Prečítajte si na tejto stránke:

Alkoholizmus je najčastejším z narkologických ochorení. Je to spôsobené tým, že alkohol vo väčšine krajín, vrátane Ruska, nie je oficiálne zakázaný. Ale je tu ďalší dôvod, ktorý spočíva v samotných špecifikách ochorenia. Vedie k trvalej ťažkej intoxikácii, oslabuje a ničí celé telo, spôsobuje bolestivý abstinenčný syndróm. O tom budeme hovoriť dnes.

Otrava alkoholom

Keď alkoholik začne používať, dávkovanie je lepšie ako prirodzené samočistiace schopnosti tela. Podľa niektorých lekárov, pohár dobrého vína denne pre ženy a pohár kvalitného alkoholu pre mužov nepoškodzujú zdravie. Takéto informácie nemožno pripísať medicíne založenej na dôkazoch. Vysoké dávky a nízka kvalita alkoholu sa určite stávajú neznesiteľnou záťažou pre pečeň a obličky.

Tieto prirodzené filtre tela sa nedokážu vyrovnať s intoxikáciou, takže toxíny alkoholu zostávajú v krvi, sú roztrúsené po celom tele, sú uložené v tkanivách a orgánoch. Ak sa v tomto prípade často vyskytuje intoxikácia, potom dochádza ku kumulatívnemu účinku. Telo sa ešte nepodarilo odstrániť staré alkoholické jedy, a nové už vstupujú do neho.

Čo je abstinenčný syndróm?

Abstinenčný syndróm je špecifickým prejavom charakteristickým pre všetky chemické závislosti. Abstinenčné syndrómy sa dajú rozlíšiť podľa typu liekov, ktorými sa spôsobujú. Syndróm abstinenčného syndrómu je telesná a duševná porucha, ktorá sa vyskytuje u osoby, ktorá je závislá na alkohole po tom, čo pravidelne užíva alkohol nejakú dobu a potom toto užívanie znižuje alebo zastavuje. Pri akejkoľvek chemickej závislosti začína abstinenčný syndróm po vysadení lieku, čas jeho výskytu sa zvyčajne pohybuje od niekoľkých hodín do niekoľkých dní pre rôzne typy drogovej závislosti. U alkoholika začína približne 6-8 hodín po užití poslednej dávky. Abstinenčný syndróm je známkou rozvoja pretrvávajúcej fyzickej závislosti od použitia povrchovo aktívnych látok, je charakteristický pre druhý stupeň alkoholizmu.

Trvanie, intenzita, abstinenčné príznaky závisia od typu psychoaktívneho lieku, ktorého použitie je spôsobené. Tiež závisia od histórie ochorenia, celkového stavu pacienta a jeho psychologických charakteristík. Okrem toho je dôležitá aj dávka psychoaktívnych látok užívaná bezprostredne pred zrušením.

Abstinenčný syndróm v ICD

V lekárskej praxi sa používa všeobecná medzinárodná klasifikácia chorôb podľa kódov. Skrátený názov je ICD-10, kde 10 je číslo revízie dokumentu. Klasifikáciu vytvára Svetová zdravotnícka organizácia.

Alkoholizmus sa tu považuje za duševné poruchy a poruchy správania vyplývajúce z užívania alkoholu (ICD-10 kód F10). Syndróm abstinenčného syndrómu je opísaný ako kombinácia symptómov rôznej závažnosti, ktorá je spôsobená úplným alebo čiastočným odmietnutím pravidelnej konzumácie alkoholu (kód ICD-10 F10.0).

Ako sa líši od opice?

V živote ľudia často zamieňajú kocovinu a syndróm odňatia alkoholu. Kocovina pochádza z opilcov, ktorí ešte nie sú fyzicky závislí od alkoholu. Abstinenčný syndróm - znak vývoja alkoholizmu, keď pretrváva fyzická túžba po alkohole.

Po nadmerných úľavách sa každý človek cíti zle, začína kocovinu. Koniec koncov, telo dostalo veľkú dávku jedu, v skutočnosti došlo k otrave alkoholom. Osoba je nevoľná, jeho ruky sa chvejú, hlava môže byť bolestivá. V tomto stave ani neuvažuje o ďalšom používaní, dokonca aj myšlienka na alkohol je v tom momente nechutná. V bežnom opilcovi tento stav postupne mizne spolu s odstraňovaním etylalkoholu z tela.

Naproti tomu syndróm abstinenčného syndrómu sa po zrušení alkoholu stáva silnejším. Syndróm môže trvať niekoľko dní, stav pacienta v tomto období je závažný. To sa trasie, niekedy bolesť hlavy, môže začať šialené zvracanie, nie je tam žiadna chuť do jedla, trápenie nespavosti alebo sny s nočnými morami. V najhoršom prípade sa môžu začať kŕčové záchvaty a duševná porucha môže ísť až k delirium tremens. Liečba abstinenčného syndrómu je nevyhnutná, čo umožňuje vyhnúť sa takýmto nebezpečným stavom a negatívnym dôsledkom.

Čo je to nebezpečný chlast?

Abstinenčný syndróm vedie k tomu, že človek vyvíja tvrdé pitie. Pite toto nepretržité, nepretržité pitie niekoľko dní alebo niekoľko týždňov. Pre telo je to skutočná katastrofa, pretože dostáva obrovské množstvo jedov, s ktorými sa nedokáže vyrovnať. Silná intoxikácia alkoholom vedie k exacerbáciám chronických ochorení a vzniku nových chorôb.

Chlast môže viesť k veľmi závažným následkom: vyvinie sa pankreatitída, môže sa vyskytnúť gastrointestinálne krvácanie, môže sa vyskytnúť mozgová príhoda, srdcový infarkt. Pravdepodobnosť takýchto akútnych stavov je vyššia, ak je náhle prerušené tvrdé pitie a bez liečby liečivom. Toto je pre telo obrovský stres, môže viesť k nezvratným nezrovnalostiam v jeho práci a dokonca až k smrti človeka. To je dôvod, prečo lekári trvajú na neodkladnom medicínskom prerušení nadmerného pitia a na liečení drogového abstinenčného syndrómu.

Liečba alkoholizmu

Alkoholizmus je komplexná choroba. Eliminácia abstinenčných príznakov, abstinenčných príznakov a dokonca detoxikácie drog nevylieči človeka úplne. Liečba alkoholizmu je celý komplex opatrení, ktorých cieľom je zbavenie sa fyzickej a psychickej závislosti, obnova všetkých sfér ľudského života. Aby bolo možné úplne vyliečiť a dosiahnuť dlhotrvajúce výsledky, je potrebné pracovať s psychológom a zbaviť sa vnútorných príčin závislosti od alkoholu.

Úplný priebeh liečby alkoholizmu zahŕňa detoxikáciu a elimináciu abstinenčných príznakov, psychologickú rehabilitáciu, socializáciu a prácu s príbuznými závislými. Iba takýto kurz zaručuje návrat bývalého alkoholika do plného života.

Odporúčame ísť na psychologickú rehabilitáciu. V rehabilitačnom centre podstúpi závislosť na alkohole individuálnu a skupinovú psychoterapiu, eliminuje psychologickú túžbu po alkohole, obnoví jeho osobnosť. Pre psycho-závislých príbuzných sa vykonávajú špeciálne psychoterapeutické skupiny, kde sú vyškolení na budovanie zdravých vzťahov s bývalým alkoholikom. Ak implementujete takýto komplexný prístup k liečbe závislosti od alkoholu, môžete dosiahnuť kompletnú dlhodobú remisiu.

Symptómy a liečba abstinenčného syndrómu pri alkoholizme

Syndróm abstinenčného syndrómu má svoje vlastné špecifické príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u človeka všetky alebo len čiastočne. Intenzita týchto príznakov môže byť odlišná, všetko závisí od stupňa intoxikácie alkoholom, ktorý človek utrpel, od toho, ako slabé je jeho telo oslabené chorobou a opilosťou.

  • Porušil prácu mozgu. Môže dôjsť k výpadkom pamäte.
  • Práca pankreasu je narušená, často dochádza k pankreatitíde spôsobenej zápalom tohto orgánu.
  • Pečeň a obličky veľmi trpia, pretože sú to filtre v tele a intoxikácia im dáva obrovskú záťaž.
  • Svaly srdca trpia, čo vedie k narušeniu srdcových rytmov, silnej bolesti.
  • Alkohol ničí cievny systém, zhoršuje krvný obeh v tele.
  • V prípade alkoholiky, spánku a bdelosti sú narušené, dochádza k nespavosti. Ak sa vám podarí spať, nočné mory sú trýznivé.
  • Problémy s dýchaním, dýchavičnosť.
  • Tlakové skoky, mozgová cirkulácia je narušená v dôsledku bolestí hlavy a migrén.
  • Nevoľnosť, zvracanie, niekedy nenapraviteľné krvavému výtoku.
  • Poruchy v termoregulácii tela: teplota, zimnica.
  • Poruchy zažívacieho traktu: hnačka, zápcha, hemoroidy. Často dochádza k vnútornému a otvorenému krvácaniu v zažívacom trakte.
  • Nekoordinované pohyby.
  • Alkoholické kŕče, niekedy konvulzívny syndróm sa vyvíja pred záchvatom a dokonca pred alkoholickou epilepsiou.

Ako vidíte, účinok abstinenčného syndrómu na telo je extrémne deštruktívny. Mnohé symptómy sú nebezpečné pre zdravie a život pacienta, vyžadujú povinný lekársky zásah a hospitalizáciu.

Liečba abstinenčného syndrómu pomocou domácich liečiv

Je možné liečiť alkoholický syndróm doma sami? Existuje množstvo tradičných a liekov, ktoré sa môžu používať doma pri liečbe syndrómu bez poškodenia zdravia. Upozorňujeme, že domáca liečba je vhodná len na začiatku flám. Na zmiernenie dlhého stavu opitosti a normalizáciu pacientovej pohody sú potrebné dôležitejšie prostriedky. V prípade, že máte také nebezpečné príznaky ako vracanie krvi, bolesť v srdci, problémy s dýchaním, mali by ste vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc.

Čo môžete urobiť doma sami:

  • Strávte prirodzenú detoxikáciu vďaka použitiu veľkého množstva vody a prírodných diuretík.
  • Použite adsorpčné tablety.
  • Jedzte ľahké, nízkotučné potraviny: zelenina, ovocie.
  • Používajte vitamíny, najmä skupinu B.
  • Keď sa cítite lepšie, cvičenie, návšteva kúpeľa, urýchli detoxikáciu.

Kŕče pri abstinenčnom syndróme

V období abstinenčného syndrómu a vysadenia z záchvatu môže alkoholik vyvinúť záchvaty. Najčastejšie sa to vyskytuje u chronických pacientov, ale výskyt kŕčov je možný s krátkou skúsenosťou s používaním v dôsledku dedičnej predispozície ku konvulzívnemu syndrómu na pozadí závislosti od alkoholu. Kompulzívne alebo predtým získané ochorenia mozgu môžu spôsobiť záchvaty.

Škodlivé účinky abstinenčných príznakov

Telo so silnou intoxikáciou alkoholom nie je schopné neutralizovať alkohol. Pečeň má čas spracovať len malú časť, zvyšok alkoholu vstupuje do krvi v čistej forme alebo vo forme polotovarov, ktoré sú tiež toxické jedy. Alkohol úplne porušuje biochemické procesy v tele, čo je dôvod, prečo pri zrušení sa prechod na normálny prevádzkový režim vyžaduje určitý čas.

Počas tohto obdobia je bolestivé nepohodlie. Problém však spočíva v tom, že bez podpory drog orgány orgánu už nemôžu začať svoje prirodzené funkcie, pretože sú veľmi oslabené. Ak syndróm abstinenčného syndrómu v čase zastaví alkohol a pomôže telu vrátiť sa do normálu pomocou terapie, alkoholik sa uzdraví za 6-8 dní a vyhne sa nadmernému pitiu.

To je to, na čo sa používa núdzová triezva, služba, ktorá sa teraz poskytuje na mnohých špecializovaných klinikách na liečbu alkoholizmu. Takáto liečba sa vykonáva v nemocnici aj doma. Túto službu si môžete objednať v našom centre a ušetriť tak blízky od bolestivých príznakov odvykania od alkoholizmu a jeho nebezpečných následkov. Ak máte otázky týkajúce sa liečby syndrómu, môžete sa s nimi vždy skontaktovať s našimi konzultantmi v on-line formáte alebo zavolať na horúcu linku centra kedykoľvek počas dňa, jeho telefónne číslo je uvedené na webovej stránke.

Syndróm abstinenčného syndrómu

Odborníci nazývajú abstinenčné príznaky stav charakteristický pre jeden zo štádií alkoholizmu, a to tretí. Tento syndróm je v podstate opica, ale líši sa od opice, ktorú zdravý človek zvyčajne zažíva ráno po párty alebo večer po triedení cez alkohol.

Tento názov je preložený (abstinentia) nasledovne - „abstinencia“. Tento stav vzniká u osoby, ktorá konzumuje alkohol po určitom čase potom, čo zníži dávku alkoholu vstupujúceho do tela, alebo úplne prestane piť. Mnohí alkoholici, ktorí prestali piť, pravdepodobne poznajú túto podmienku, ktorá pôsobí na telo striktne definovaným spôsobom.

Stojí za zmienku, že tento syndróm môže byť diagnostikovaný len u alkoholikov, čo odborníci považujú za nepochybný príznak závislosti na alkohole (alkoholizmus). Ak sa u pacienta vyvinul tento syndróm, znamená to, že je alkoholik. Odborníci uvádzajú, že abstinenčný syndróm možno považovať za najdôležitejší a nevyvrátiteľný dôkaz, že osoba trpí alkoholizmom a potrebuje povinnú lekársku starostlivosť, ako aj pomoc skúsených psychológov.

V obvyklej kocovine, osobe, ktorá nie je chorá alkoholizmom, ráno je tu ostrá bolesť hlavy, je chorý, niekedy sa môže vyskytnúť zvracanie, ako aj triaška ruky. V čase obeda tieto príznaky zvyčajne vymiznú. Tento stav, hoci nepríjemný, by sa nemal zamieňať s patologickým stavom nazývaným abstinenčný syndróm. Syndróm zvyčajne trvá oveľa dlhšie: alkoholik môže trpieť 3-5 dní. Aj keď príčiny nevoľnosti v tomto aj v druhom prípade sú podobné, dochádza k akumulácii toxínov v tele, metabolizmu alkoholu v krvi, pri alkoholovom syndróme sa vyznačujú príznakmi, medzi ktorými sú aj:

  • poruchy srdca;
  • dysfunkcia mozgu;
  • abnormálna funkcia pečene;
  • pankreatické problémy;
  • poškodenia krvných ciev.

Tento „zväzok“ negatívnych a ťažkých symptómov tela sa tiež zhoršuje príznakmi, ktoré sú typické pre kocovinu, ako je opísané vyššie.

Okrem toho, keď sa abstinenčný syndróm vyskytuje u alkoholika, pulz sa zrýchľuje, dýchanie sa stáva častejšie, môže sa vyskytnúť horúčka a triaška. Je dôležité si uvedomiť, že príznaky z vysadenia sú tiež charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  • strata chuti do jedla;
  • získanie nezdravého bledého odtieňa pleti tváre;
  • zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku;
  • nedostatočná koordinácia pohybov;
  • výskyt hnačky a zvracania;
  • znížený svalový tonus.

Mal by som hovoriť o tom, ako nechutný alkoholik cíti, ktorý opäť čelí abstinenčným príznakom. Mnohí alkoholici, ktorí tento syndróm prvýkrát pociťujú, si myslia, že sa im deje niečo neuveriteľné. Teda abstinenčný syndróm môže dokonca viesť k psychóze a delirium tremens, ktoré vyžadujú povinný dohľad nad lekárom.

Dlhodobé tvrdé pitie je „úrodným“ základom pre rozvoj abstinenčného syndrómu. Táto forma syndrómu sa považuje za najťažšiu a zle liečiteľnú. Prvé tri dni sú najťažšie obdobie, keď prestali užívať alkohol, pacient môže pociťovať záchvaty jednorazových alebo sériových záchvatov. Kŕče sú plné nedobrovoľného močenia, ako aj možné hryzenie jazyka.

Tento syndróm, spravidla trvá niekoľko dní, ale je zriedkavé, že niekto z narkomanov vydrží bez pitia znova, keď tento bolestivý stav pokračuje. Najčastejšie sa nejedná o pitie, ale aj o to, aby sme sa vážne opili. Alkohol pije opäť zmierňuje príznaky kocoviny syndróm a narkoman sa zdá byť lepší. Syndróm kocoviny u alkoholikov trvá najviac päť dní. Počas tejto doby má telo alkoholika čas zotaviť sa. Okrem toho väčšina príznakov zmizne a pacientove sťažnosti na zdravie zmiznú. Jedným z najnebezpečnejších dôsledkov abstinenčného syndrómu, ktorý vyžaduje zásah špecialistov, je delirium tremens alebo psychóza.

Od zvyčajnej kocoviny sa abstinencia líši svojou silou. Zdravý človek zvyčajne pociťuje obyčajné nepohodlie počas opice. Alkoholik v tom istom prípade sa cíti neznesiteľne zlý, inými slovami, úplne ohromený. Pacient má chvenie rúk, a tiež sa celé chvenie chveje.

Ťažké následky kocoviny

Medzi najzávažnejšie následky, s ktorými je abstinenčný syndróm spojený, patria:

  • zvracanie a retching;
  • nevoľnosť;
  • hemoroidy alebo zhoršenie;
  • vnútorné krvácanie;
  • ťažké bolesti hlavy;
  • nespavosť a problémy so spánkom;
  • nočné mory;
  • možné opuchy mozgu;
  • možnosť exacerbácie chronických a existujúcich chorôb.

1. Zvracanie a grganie

V prípade, že sa stav pacienta s abstinenčným syndrómom nelíši v komplikáciách, vracanie sa nemusí vyskytnúť, ale v ťažkých prípadoch alkoholik zvyčajne trpí extrémne silným zvracaním. Zvracanie spravidla obsahuje nielen nevarené potraviny, ale aj žlč pochádzajúcu z dvanástnika. V zvracaniach alkoholika môžu byť často prítomné aj stopy krvi. Stojí za zmienku, že krv pri zvracaní je veľmi znepokojujúci signál, pretože je indikátorom toho, že sa môže vyskytnúť závažné krvácanie do žalúdka. Počas krvácania do žalúdka dochádza k krvným výronom. Chcú zachrániť pacienta v tomto stave, je nevyhnutné volať špecialistov, ktorí budú poskytovať núdzovú pomoc alkoholikovi.

Prečo je krv v zvracaní alkoholického pacienta? Krv sa objavuje z poškodených a opotrebovaných ciev a žíl gastrointestinálneho traktu a žalúdka pacienta. Tento jav sa nazýva kŕčové žily a je dôsledkom rýchlo sa vyvíjajúcej cirhózy alkoholika. Pripomeňme, že cirhóza pečene je podmienkou, ktorú možno len ťažko nazvať kompatibilnou s normálnou existenciou.

2. Hrudné hemoroidy

Akútne hemoroidy sú bežným výskytom abstinenčných príznakov. Hemoroidy sú stav, kedy rektálne cievy prasknú a krvácanie konečníka.

3. Vnútorné krvácanie (črevné)

Čierne výkaly sú istým príznakom črevného krvácania prítomného u alkoholika. V takýchto prípadoch má alkoholická stolica zreteľnú farbu uhlia. Príbuzní a príbuzní alkoholika, ktorí si všimli takúto stolicu, by mali okamžite požiadať o pohotovostnú lekársku starostlivosť, pretože krvácanie čriev ohrozuje život a zdravie alkoholika.

4. Bolesť hlavy

Výskyt bolesti hlavy s kocovým syndrómom je zriedkavý príznak, ale ak sa objaví, to naznačuje, že staré traumy a alkoholici pripomínajú samých seba. To je vysvetlené skutočnosťou, že abstinenčný syndróm odhaľuje všetky chronické ochorenia a chronické poranenia a tiež ich posilňuje a zhoršuje.

5. Zhoršenie nespavosti a nočných môr

Syndróm abstinenčného syndrómu môže vyvolať výskyt takých stavov, ktoré sú spojené so spánkom:

  • neschopnosť zaspať alebo zaspať;
  • čiastočná nespavosť;
  • vzhľad nočných môr;
  • vzhľad obsedantných snov s tým istým sprisahaním.

Keď tento stav trvá približne päť dní, môže sa objaviť klam vizuálneho a sluchového vnímania. Napríklad pri poklepe na kolesá kompozície, alkoholik môže počuť nadávanie na jeho adresu, a on vezme sako na záves na chodbe pre osobu, ktorá sa skrýva v odľahlom rohu. Alkoholikovi sa zdá, že niekde neustále padá alebo padá. V bolestivých nočných morych sa pacient môže premeniť na rôzne postavy: prenasledovanie účastníkov, prenasledovanie, útoky. Prípady prítomnosti zvierat v alkoholických nočných mory tiež nie sú nezvyčajné.

Dlhé nočné mory sa spravidla stávajú dôvodom, prečo alkoholik vyvíja takéto stavy:

  • delirium tremens;
  • delirium tremens;
  • obsedantné sny.

6. Exacerbácia chronických a v súčasnosti sa vyskytujúcich chorôb

Vnútorné krvácanie, delirium tremens a delirium tremens nie sú jedinými spoločníkmi alkoholického syndrómu. Ďalšie nebezpečenstvo, ktoré spočíva v čakaní na tých, ktorí majú alkohol syndróm je, že človek začína trpieť exacerbácia chronickej a pokračujúcej choroby.

U alkoholikov sa počas abstinenčných príznakov vyskytujú také ochorenia:

  • akútnej pankreatitídy;
  • chronickej pankreatitídy;
  • bolesti dolnej časti chrbta;
  • bolesť pod rebrami na ľavej strane;
  • bolesť v pečeni (tzv. alkoholická hepatitída);
  • niekedy je dokonca možný výskyt cirhózy (je tu bolesť v pravej hypochondriu).

Alkoholik, ktorý zažíva takéto pocity, sa musí nevyhnutne poradiť s lekárom, ktorý diagnostikuje a predpisuje adekvátnu liečbu.

7. Mozgový edém

Edém mozgu je smrtiacou komplikáciou syndrómu abstinenčného syndrómu. Keď opuch mozgu ovplyvňuje alkoholické dýchacie a srdcové centrá tela. Táto choroba je vo väčšine prípadov príčinou smrti pacienta.

Odborníci uvádzajú, že alkoholik nemá prakticky žiadny orgán, ktorý by bol nielen úplne, ale aspoň čiastočne zdravý. V každom prípade smrtiaca závislosť na alkohole ovplyvňuje celé telo pacienta. Osoba trpiaca alkoholizmom so syndrómom abstinencie výrazne znižuje pozornosť. Je mimoriadne nestabilná a pacient nie je schopný sústrediť pozornosť. Zhoršuje sa aj duševné fungovanie a depresívna nálada pacienta zhoršuje situáciu.

Výrazne sa znižuje množstvo pamäte u pacienta s alkoholizmom a ruší sa funkcia krátkodobej aj dlhodobej pamäte. Niektorí alkoholici, ktorí trpia abstinenčnými príznakmi, trpia menším poškodením mechanickej pamäte, zatiaľ čo iní trpia menej porušením logickej pamäte. Spravidla je dosť ťažké nájsť pacientov s alkoholizmom, ktorí počas syndrómu z vysadenia netrpia poškodením pamäti.

Porušenie procesu myslenia pri abstinenčnom syndróme

U ľudí, ktorí sú nadmerne závislí od alkoholu, sa myšlienkové procesy odlišujú chaotickými, hojne sa vyskytujúcimi abstinentnými združeniami. K tomu dochádza v dôsledku intenzívnej túžby po alkohole, ktorá narúša pocity a túžby alkoholika. Sociálne a duchovné pokyny alkoholika sú výrazne skreslené, niekedy prechádzajú kardinálnou metamorfózou.

Mentálne procesy alkoholika sú mimoriadne neproduktívne, úplne im chýbajú tvorivé prvky a chápanie humoru. Dynamika myslenia je vážne narušená, takže pacienti slabo vnímajú a chápu všetky pokyny, ich odpovede sú často charakterizované nedostatkom logiky a absurdity a schopnosť vytvárať združenia je povrchná. Čím silnejší je abstinenčný syndróm, tým chaotickejšie je myslenie osoby trpiacej alkoholizmom. V prípade chronického alkoholizmu sa myslenie chorej osoby vyznačuje zvláštnym spomalením a náhodným charakterom vzhľadu logických väzieb.

Porušenia, ku ktorým dochádza v psychike s abstinenčným syndrómom, majú tieto vlastnosti:

  • úzkostný smútok;
  • dysforická subdepresia;
  • apatická subdepresia;
  • výrazná úzkosť a súvisiace stavy.

Ak je pacient mladší ako tridsaťpäť rokov, bude jasnejšie diagnostikovaný úzkosť, vo veku tridsiatich piatich rokov bude pozorovaná prevládajúca depresívna nálada.
Pacienti sú v melancholickej nálade a obviňujú sa zo závislosti na fľaši. Okrem toho sa alkoholik obviňuje z toho, čo robí, keď je opitý. Rôzne životné incidenty vyskytujúce sa u alkoholika zhoršujú pacientovu zlú náladu. Pocit zmätku a beznádeje niekedy tlačí alkoholikov na samovraždu, hoci často sú takéto prípady demonštratívne v prírode a majú slúžiť ako nástroj na vydieranie príbuzných a priateľov alkoholika. Existujú prípady, keď alkoholik týmto spôsobom dostáva peniaze za ďalšiu časť alkoholu od blízkych ľudí.

Alkoholik, ktorý má intenzívne znepokojujúcu náladu, sa bojí zomrieť v dôsledku náhleho záchvatu alebo zástavy srdca. Títo pacienti niekedy volajú ambulanciu alebo lekára do domu, takže im predpisuje kardiovaskulárne lieky. Niekedy táto úzkosť vedie k pocitu, že pacient má problémy s dýchaním kvôli nedostatku vzduchu. Abstinenčný syndróm pri alkoholoch nie je charakterizovaný len úzkostnými poruchami, ale môže tiež spôsobiť záchvaty paniky.

Po intoxikácii sa pocit intoxikácie u alkoholika stáva oveľa silnejším. Na uspokojenie túžby zavesiť sa, alkoholik je pripravený predať všetok majetok, ktorý má na haliere, skočiť z balkóna z blízkeho, alebo vyliezť na laná alebo zviazané plachty. Nie je nezvyčajné, že alkoholik sa zastaví ešte pred spáchaním trestného činu, aby získal peniaze za alkohol.

Existujú aj prípady, keď túžba po fľaši, naopak, zmizne a alkoholik má jasné odmietnutie vône a dokonca aj vzhľad akéhokoľvek alkoholického nápoja. To je indikátor reverzného vývoja abstinenčných príznakov, počas ktorých sa alkoholický spánok v noci zlepšuje a ďalšie zdravotné poruchy pozorované u pacienta klesajú. Neurologické symptómy nezmiznú najdlhšie - alkoholik môže po dlhý čas pociťovať poruchy svalového tonusu a takzvanú ataxiu trupu.

Ako pomôcť pacientovi, ktorý trpí abstinenčným syndrómom?

Mnohí príbuzní a priatelia alkoholikov si myslia, ako tento syndróm odstrániť. Odstránenie alkoholového syndrómu u alkoholika, ktorý trpí závislosťou, ak tento syndróm ešte nemal čas spôsobiť komplikácie, môže úspešne vykonať kvalifikovaný odborný narkológ. Syndróm abstinenčného syndrómu sa najlepšie odstráni na klinike na liečbu drogových závislostí, kde je pacient neustále monitorovaný zdravotníckym personálom, ktorý je schopný kedykoľvek poskytnúť zdravotnú starostlivosť.

Liečenie alkoholického syndrómu doma môže mať pre alkoholika vážne komplikácie. Okrem toho príbuzní alkoholika doma nemôžu vždy správne kontrolovať, ako pacient pozoruje triezvy životný štýl, ktorý je nevyhnutnou podmienkou liečby tohto ochorenia. Aj príbuzní často nie sú schopní kontrolovať, ako pacient dodržiava iné lekárske predpisy. Existujú prípady, keď sa zdá, že pacient slovami súhlasí so všetkými požiadavkami špecialistu, ale v praxi sa slová alkoholika výrazne odlišujú od skutku.

Počiatočná fáza hospitalizácie pri abstinenčnom syndróme pri požívaní alkoholu je spravidla zavedením alkoholického špecializovaného fyziologického roztoku, ktorý je schopný normalizovať elektrolytickú rovnováhu v tele pacienta. Roztok sa vstrekne do nemocnice intravenózne. Roztok je tiež doplnený sedatívami, liekmi na srdce, tabletkami na spanie, vazodilatátormi, diuretikami a inými liekmi potrebnými na terapeutickú liečbu.

Po odstránení syndrómu kocoviny je pacient schopný obnoviť svoju duševnú aktivitu a vrátiť sa do normálu. Podmienky obnovy psychiky na značku normy závisia od toho, ako ťažké je abstinenčné ochorenie. Prvoradý význam má vek ochorenia, ktorý určuje hĺbku encefalografických abnormalít pacienta. Mnohí alkoholici tiež zlepšujú svoju pamäťovú funkciu, znižujú svoju túžbu po alkohole a znižujú počet asociácií s alkoholom.

Zastavenie abstinenčného syndrómu môže úplne obnoviť spoločenské a morálne hodnoty, ktoré boli skreslené zhoubnou závislosťou od alkoholu. V takýchto prípadoch môže byť alkoholická deformácia jedinca považovaná za dočasný stav, ktorý prechádza po liečbe.

V prípade, že príznaky tohto syndrómu zmizli a psychické skreslenie sa zachovalo, dochádza k takzvanej alkoholickej degradácii osobnosti pacienta. V tomto stave má alkoholik nasledovné mentálne poruchy:

  • neschopnosť rozlišovať medzi hlavnou a menšou;
  • znížená schopnosť odberu;
  • narušenie tendencie k zovšeobecňovaniu a vzniku ťahu do detailov;
  • zníženie kritického myslenia;
  • znížená produktivita myslenia.

Sebaúcta pacienta so syndrómom abstinenčného syndrómu závisí od povahy alkoholika, jeho psycho-typu, ako aj vzťahu alkoholika s blízkymi ľuďmi a priateľmi. Sebahodnotenie pacienta sa môže líšiť od depresie až po extrémnu podráždenosť a nervozitu. Depresia a stav, keď pacienti začínajú uvažovať o spáchaní samovraždy, nie sú zriedkavé u pacientov s alkoholizmom.

Abstinenčný syndróm je stav, ktorého symptómy sa môžu pri každom novom útoku sťažiť. Alkoholik, ktorý nie je liečený, vystavuje svoje zdravie zjavnému riziku. Okrem toho nesmieme zabúdať, že alkoholický syndróm môže mať škodlivý vplyv na ľudskú psychiku. Zmeny psychiky pacienta môžu byť často nezvratné. Odvolanie na špecialistov na liečbu drogovej závislosti a psychológov je povinným opatrením pre tých, ktorí trpia alkoholizmom. Ak alkoholický pacient nie je schopný obrátiť sa na lekárov sám, potom sú jeho príbuzní povinní vziať pacienta na špecialistov, ktorí môžu zachrániť alkoholika a zachrániť jeho telo a myseľ pred deštruktívnym vplyvom alkoholických nápojov.

Syndróm abstinenčného syndrómu

Syndróm abstinenčného syndrómu - súbor porúch tela, nervového systému a psychiky, ktoré sa vyskytujú u alkoholika s nedostatkom etanolu v tele (v dôsledku výrazného zníženia dennej dávky alebo úplného opustenia alkoholu).

Teória. V každodennom živote sa abstinenčný syndróm nazýva opica. Problém je v tom, že kocoviny sú často zamieňané s pocitom nevoľnosti na druhý deň ráno po večerných excesoch. V skutočnosti, vo väčšine prípadov, nevoľnosť, závraty, slabosť po zneužívaní alkoholu - dôsledky intoxikácie. Akonáhle sú produkty rozkladu etanolu neutralizované a odstránené z tela, bude pre osobu jednoduchšie.

Kocovina je stav, keď chcete dostať triezvy, to znamená, že si vezmete novú dávku alkoholu. Na tomto základe a odlíšiť zdravého človeka od alkoholika. S obvyklým po intoxikácii, dokonca aj myšlienka na alkohol spôsobuje znechutenie, a alkoholické sny o silný nápoj ako liek.

Abstinenčný syndróm je príznakom alkoholizmu v štádiu II. U zdravého človeka, nemôže byť žiadna túžba opiť sa s alkoholom.

Príčina abstinenčných príznakov

Pečeň vníma alkohol ako jed, ktorý je potrebné neutralizovať. Ale ak jed vo veľkých dávkach prichádza denne, pečeň sa s ním skôr alebo neskôr prestane vyrovnávať. Začína postupná degradácia všetkých vnútorných orgánov.

Ľudské telo však má dostatočne veľkú bezpečnostnú rezervu. Telo sa snaží prispôsobiť novým podmienkam. Pretože etanol a jeho produkty rozkladu sú v krvi neustále prítomné, telo ich vytvára do metabolizmu.

Skôr alebo neskôr alkohol začne regulovať produkciu hormónu neurotransmiter dopamínu, ktorý je zodpovedný za pocit radosti (spokojnosti). Radosť z niečoho: chutné jedlo, príjemná zábava - zažívame to vďaka produkcii dopamínu.

A ak sa zdravý človek len zlepšuje, pretože osoba je bez toxínov, potom pre alkoholika je to práve naopak. Metabolizmus je rozbitý, produkcia dopamínu sa zastaví.

Pacient, trpiaci fyzickým utrpením, padá do depresie. A toto všetko sa dá opraviť niekoľkými dúškami alkoholu. Aby ste nepodľahli pokušeniu a nešli do záchvatu, musíte mať silnú vôľu.

Stupne závažnosti abstinenčného syndrómu

Závažnosť abstinenčného syndrómu pri alkoholizme závisí od štádia ochorenia, zdravotného stavu a veku pacienta.

Klasifikácia abstinenčného syndrómu v závislosti od stupňa závažnosti:

  • jednoduché, neodmysliteľné od začiatku II. etapy alkoholizmu. Symptómy sú tolerovateľné. Pacient má určitú slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, sucho v ústach. Smäd po alkohole je mierny, môžete si to bez neho vôbec alebo triezvo večer. Mala by byť upozornená na skutočnosť, že po konzumácii alkoholu sa pacient stáva ľahším;
  • stredne ťažké. Vyššie opísané ochorenia sa zhoršujú, pridávajú sa k nim problémy s tlakom a srdcom (tachykardia, bolesť), edém a gastrointestinálne poruchy. Pacient môže stále vydržať niekoľko hodín bez alkoholu, ale uprednostňuje byť triezvy až do obeda;
  • ťažký. K týmto symptómom sa pridávajú poruchy nervového systému. Pacient sa stáva podráždený, zle spí, ruky sa začnú triasť. Ak chcete získať triezvy, človek je pripravený presunúť hory pri hľadaní alkoholu;
  • akútne, typické pre koniec druhého štádia alkoholizmu. Existujú psychické poruchy: nekontrolovateľný strach, depresia až po samovražedné pocity;
  • rozbalený. Exacerbácia všetkých symptómov sprevádzaná chronickou nespavosťou. Pacient sa blíži k štádiu III;
  • syndróm s psychoorganickými poruchami, charakteristický pre etapu III alkoholizmu. Človek zažíva ostré, nemotivované zmeny nálady, postupne stráca pamäť, ruší reč, sú možné halucinácie.

Liečba abstinenčného syndrómu doma

Liečba abstinenčných príznakov je len prípravným štádiom liečby alkoholizmu, tieto dva procesy by sa nemali zamieňať. V nemocnici sa poruchy, ktoré sprevádzajú syndróm kocoviny, vyliečia pomocou intravenóznych infúzií (infúzií) rôznych liekov. Dávkovanie by malo byť veľmi prísne, preto je zakázané používať takéto výrobky doma.

Varovanie! Samoliečba môže byť zdraviu škodlivá, pred použitím uvedených techník sa poraďte so svojím lekárom.

Liečba abstinenčných príznakov je možná len vtedy, ak pacient: t

  • mladšie ako 60 rokov;
  • netrpí kardiovaskulárnymi ochoreniami;
  • má silnú vôľu.

Postupy domácej liečby

  1. Absorbent je potrebné absorbovať 2-krát denne, najjednoduchším spôsobom je aktívne uhlie v množstve 1 tableta na 10 kg hmotnosti. Trvanie kurzu je 2–4 týždne. Medzi užívaním uhlia a inými liekmi by malo byť najmenej 2 týždne. Neodporúča sa čistenie žalúdka zvracaním, pretože to môže vyvolať vnútorné krvácanie.
  2. Na prvý deň (na nasýtenie tela soľami horčíka a draslíka) sa má užiť 4 - 5 tabliet Asparkamu. Rozomelú sa na prášok a rozpustia sa v 100 ml teplej vody. Počas nasledujúcich 2–4 týždňov sa má užívať 1–2 tablety Asparkamu denne. Odporúča sa vstúpiť do diéty morského kale.
  3. Na prvý deň vypite aspoň 1,5 litra Borjomi, Luzhanského, Dilijanu, Essentuki č. 4, Essentuki č. 17 alebo minerálnej vody Arzni. Ak nie je minerálna voda, 4 - 10 g sódy sa rozpustí v 1,5 litri bežnej teplej varenej vody. Kvapalina sa musí vypiť počas dňa a nie je možné piť viac pohára s volejbalom, aby nedošlo k zvracaniu. V nasledujúcich 2–4 týždňoch by ste mali vypiť aspoň 2-3 litre vody nasýtenej oxidom uhličitým denne.
  4. Okrem vody sa odporúča piť diuretiká, čaj s brusnicovými listami, brezy.
  5. Vezmite aspoň jeden mesiac do tabliet vitamínu C (podľa pokynov).
  6. Ak chcete obnoviť neurotransmiterové procesy v mozgovej kôre, užívajte glycín počas 2 - 4 týždňov. Počas tohto obdobia sú veľmi užitočné hash, želé, aspic.
  7. Obohaťte diétu vareným mäsom, rybami (vyprážané jedlá spôsobujú tlak na pečeň). Ak chcete doplniť bielkoviny, jesť strukoviny, vlašské orechy, lieskové orechy.

Takéto metódy pomáhajú pri abstinenčných príznakoch a následkoch intoxikácie alkoholom. Po 1–2 dňoch zákroku sa spravidla pre pacienta stáva oveľa ľahším. Počas celého obdobia liečby sa musíte vzdať alkoholu.

Syndróm abstinenčného syndrómu - liečba nebezpečných účinkov alkoholizmu

Etylalkohol je látka s narkotickým účinkom na ľudské telo. Jeho dlhodobé pravidelné užívanie vedie nielen k vzniku psychologickej závislosti, ale aj k zmenám v práci vnútorných orgánov. Metabolizmus osoby trpiacej alkoholizmom je prestavaný v súlade s novým spôsobom tela, etanol začína hrať dôležitú úlohu v metabolických procesoch. Okrem toho sa toxíny tvorené počas rozpadu alkoholu, akumulujú v krvi a tkanivách, čo vedie k rozvoju chronickej intoxikácie.

Syndróm abstinenčného syndrómu a kocoviny sú rôzne javy. Ten sa vyvíja na pozadí všeobecnej intoxikácie produktmi rozkladu etanolu a trvá niekoľko hodín, maximálne jeden deň. Rozvíja sa takmer vo všetkých ľuďoch, ktorí konzumovali alkohol v predvečer.

Fenomény abstinencie sa vyskytujú len s ostrým odmietnutím alkoholu alebo výrazným znížením konzumovaných dávok lieku obsahujúceho alkohol u ľudí trpiacich chronickým alkoholizmom.

Základom pre rozvoj abstinenčného syndrómu nie je toľko intoxikácie, ako nedostatok látky priamo zapojenej do OS.

Čo je to syndróm odňatia alkoholu?

Syndróm abstinenčného syndrómu - komplex neurologických, mentálnych a somatických porúch, ktoré sa vyskytujú ako reakcia na abstinenciu od zvyčajného užívania alkoholu. V skutočnosti je prítomnosť príznakov uvažovaného javu jedným z diagnostických znakov fyziologickej závislosti v alkoholizme. Odpoveď na otázku, ako dlho trvá abstinenčný syndróm, sa môže líšiť v závislosti od trvania konzumácie alkoholu a charakteristík pacienta. V priemere je to 3-5 dní.

Dôležité: odobratie alkoholu je vážny stav, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc!

Príčiny ochorenia zahŕňajú chronický alkoholizmus, pričom závažnosť klinických prejavov závisí od toho, či pacient trpí trvalým alebo opitým spôsobom alkoholizmu. U stálych alkoholikov je abstinenčný syndróm oveľa závažnejší ako u ľudí, ktorí pravidelne zneužívajú alkohol. Symptómy ochorenia sú nasledujúce.

Prvá etapa alkoholizmu - abstinencia sa nevyvíja.

Fenomén abstinenčného stavu v druhej etape alkoholizmu závisí od jeho stupňa:

  • 1. stupeň - autonómne asténne poruchy:
  • potenie;
  • tachykardia;
  • sucho v ústach;
  • túžba piť alkohol.
  • Stupeň 2 - somatické a neurologické poruchy:
  • hyperémia kože;
  • potenie;
  • tachyarytmie;
  • tras;
  • narušenie chôdze;
  • nedostatočná koordinácia pohybov;
  • vracanie;
  • nevoľnosť;
  • bolesť hlavy.
  • 3. stupeň - hlavne mentálna patológia:
  • poruchy spánku;
  • úzkosť;
  • vina;
  • nestabilita nálady;
  • strašlivé vízie;
  • halucinácie.

V tretej etape alkoholizmu sa abstinencia prejavuje vo forme všetkých vyššie uvedených príznakov. Počas 2-3 dní po zrušení môže mať pacient vízie, pacient si neuvedomuje, kde je, vidí neexistujúce monštrá, zdá sa, že je proti nemu sprisahaný. Vyvinuté delirium tremens („delirium tremens“).

Symptómy abstinencie postupne ustupujú, keď sa procesy metabolizmu a detoxikácie normalizujú. Sen pacienta sa považuje za okamih výstupu z delíria, keď je prítomný (trpí delirium tremens; ľudia nemusia spať niekoľko dní).

Diagnóza ochorenia

Typicky je diagnóza abstinenčného syndrómu celkom jednoduchá. Pri pohovore s pacientom a jeho príbuznými sa ukáže, aká je dĺžka denného pitia a koľko času uplynulo, odkedy pacient odmietol piť. Pre rozvoj abstinencie by spravidla mala trvať niekoľko týždňov pravidelná konzumácia výrobkov obsahujúcich alkohol. Abstinencia sa vyvíja do 12-24 hodín po poslednom požití alkoholu.

Prítomnosť príznakov delirium tremens je indikátorom mäkkej fixácie pacienta na lôžko. Inak môže osoba, ktorá je v zmenenom stave vedomia, ublížiť sebe alebo iným.

Objektívne, človek trpiaci alkoholizmom, je plný alebo čiastočný súbor vyššie uvedených príznakov. Pacient môže byť agresívny alebo depresívny, snažiť sa opakovať príjem alkoholu alebo vyžadovať lekársku pomoc. Pri toxikologickej analýze moču a krvi sa etanol nemusí zistiť, ak od jeho posledného použitia uplynulo viac ako 1-2 dni.

Metódy spracovania

Liečba abstinenčného príznaku alkoholu môže byť vykonaná doma len s miernym stupňom, ktorý nesprevádza duševné poruchy. Ak existujú, pacient vyžaduje hospitalizáciu toxikologického alebo narkologického profilu v nemocnici.

Prvá pomoc a domáca liečba

Hlavnou úlohou osoby poskytujúcej prvú pomoc pacientovi je odstránenie intoxikácie a prevencia duševných porúch. Pacientovi trpiacemu syndrómom abstinenčného syndrómu sa poskytuje symptomatická liečba (liek proti bolesti pri bolesti hlavy) a detoxikačná liečba.

Detoxikácia doma je "reštaurácia" výplach žalúdka, použitie chelátorov a hojné pitie. Na odstránenie obsahu žalúdka sa pacientovi podá veľké množstvo vody na pitie, po ktorej vyvolá zvracanie. Postup sa opakuje, až kým hmota zvracania neobsahuje čistú vodu.

Po umytí musí osoba podať aktívne uhlie v množstve 1 tableta na 10 kg telesnej hmotnosti. Liek vám umožní viazať a odstrániť z tela tie toxické látky, ktoré budú uvoľnené do žalúdka po vyčistení.

Na zmiernenie intoxikácie by malo jesť veľké množstvo obohateného nápoja. Na to sú vhodné prírodné šťavy, kompóty, ovocné nápoje. Okrem nasýtenia tela vitamínmi prispievajú k eliminácii vedľajších produktov alkoholu z obličiek.

S cieľom stabilizovať psychiku, osoba trpiaca abstinenčným syndrómom sa odporúča používať odvar z sedatívnych bylín (motherwort, harmanček). To uľahčí odloženie dočasného zhoršenia a zabráni návratu k bývalému spôsobu života. Použitie liekov bez lekárskeho predpisu nie je povolené.

Špecializovaná lekárska starostlivosť

Špecializovaná lekárska starostlivosť sa poskytuje po hospitalizácii pacienta. Osoba trpiaca abstinenčným syndrómom má masívnu infúznu terapiu, po ktorej nasleduje zavedenie diuretík (až 5-6 litrov fyziologických roztokov + 80-100 mg furosemidu). Na účely detoxikácie sa môže použiť aj hemodez, reopolyglucín.

Ako antidotum pre pacienta je predpísaný jednotkový alebo tiosíran sodný. Tieto látky sú v skutočnosti parenterálne sorbenty - zrážajú na sebe toxíny alkoholu obsiahnuté v krvi a prispievajú k ich skorému odstráneniu.

Pacient tiež dostáva vitamíny, protidoštičkové činidlá, nootropné lieky, ktoré umožňujú korekciu porúch zásobovania mozgovej krvi.

Korekcia duševných porúch vyvolaných menovaním psychotropných liekov (aminazín, haloperidol, Relanium). Prvé dve liečivá sa častejšie používajú v delíriu, Relanium sa používa na zmiernenie úzkosti a spánku. Samozrejme, pacienti s príznakmi duševných porúch potrebujú neustále monitorovanie. Keď je vyjadrená psychomotorická agitácia pacienta, musí byť pripevnená k posteli.

Účinky abstinencie na telo

Samotná abstinencia nemá žiadne oneskorené účinky, ak sa jej podarilo správne zastaviť. Mnohí ľudia, ktorí konzumujú alkohol po dlhú dobu a po odmietnutí, trpia chorobami spôsobenými alkoholizmom. Pacienti, ktorí prestali piť, spravidla:

  • srdcové ochorenia a kardiovaskulárny systém;
  • ochorenie obličiek;
  • ochorenie pečene až po cirhózu;
  • tendencia k črevnému krvácaniu;
  • tendencia k cievnej mozgovej príhode ischemickým typom;
  • svalová asténia.

Samozrejme, keď sa telo zotavuje po dlhodobej intoxikácii, jeho stav sa zlepší. Nebude však možné obnoviť zdravie na úroveň priemerného človeka, ktorý nikdy nezneužil alkohol.

Aké sú rýchle účinky odstúpenia od zmluvy? Patrí medzi ne mechanické poškodenie, ktoré pacient robí pri sebe v delíriu. Môže poraziť hlavu o steny, rozbiť predmety, rozbiť sklo a poraniť sa šrapnelmi. Existujú prípady, keď pacienti, ktorí sú v delíriu, vyskočia z okien svojho domu.

Okrem toho sa u pacientov s výrazným abstinenčným syndrómom môžu vyvinúť záchvaty, zastavenie dýchania, zástava srdca a iné patologické stavy vyžadujúce neodkladný lekársky zákrok. Preto sa odporúča liečba ťažkých foriem abstinenčných príznakov na klinike liečenia drog.

Syndróm abstinenčného syndrómu

Alkohol abstinenčný syndróm - komplex patologických príznakov, ktoré sa vyskytujú u alkoholikov s odmietnutím piť alkohol. V prejavoch sa podobá kocovine, ale líši sa od nej v rade ďalších znakov, vrátane trvania. Rozvíja sa len u pacientov s 2 a 3 štádiami alkoholizmu, pri absencii závislosti od alkoholu sa nepozoruje. Sprevádzajú ho potenie, búšenie srdca, trasenie rúk, porucha koordinácie, poruchy spánku a nálady. Možný prechod na delirium tremens (delirium tremens). Liečba - infúzna terapia.

Syndróm abstinenčného syndrómu

Syndróm abstinenčného syndrómu (abstinenčný syndróm) - komplex psychologických, neurologických, somatických a autonómnych porúch pozorovaných po ukončení užívania alkoholu. Vyvíja sa len u ľudí trpiacich závislosťou od alkoholu. Vyskytuje sa v 2. štádiu alkoholizmu. Časť prejavov tohto syndrómu je podobná obvyklej kocovine, ale s kocovinou nie sú žiadne príznaky, vrátane neodolateľnej túžby po alkohole. Kocovina sa odohráva v priebehu niekoľkých hodín, abstinenčný syndróm trvá niekoľko dní.

Obdobie od začiatku pravidelného požívania alkoholu až k nástupu syndrómu abstinenčného syndrómu sa pohybuje od 2 do 15 rokov. Existuje vzťah medzi časom výskytu tohto stavu, pohlavia a veku pacientov. Takže u chlapcov a adolescentov sa príznaky abstinenčného príznaku pozorujú už 1 - 3 roky po nástupe zneužívania alkoholu a po 2-5 rokoch sa choroba predlžuje a vyjadruje. U žien sa tento syndróm objavuje asi po 3 rokoch pravidelného pitia.

Patogenéza syndrómu abstinenčného syndrómu

Po vstupe do tela sa etanol rozkladá niekoľkými spôsobmi: za účasti enzýmu alkoholdehydrogenázy (hlavne v pečeňových bunkách), s pomocou enzýmu kataláza (vo všetkých bunkách tela) a za účasti mikrozomálneho etanol-oxidačného systému (v pečeňových bunkách). Vo všetkých prípadoch sa acetaldehyd stáva medziproduktom metabolizmu - vysoko toxickou zlúčeninou, ktorá má negatívny vplyv na prácu všetkých orgánov a spôsobuje príznaky kocoviny.

U zdravého človeka sa alkohol rozkladá predovšetkým pomocou alkoholdehydrogenázy. Pri pravidelnom užívaní alkoholu sa aktivujú alternatívne varianty metabolizmu alkoholu (za účasti katalázy a mikrozomálneho systému na acidifikáciu etanolu). To vedie k zvýšeniu množstva acetaldehydu v krvi, jeho akumulácii v orgánoch a tkanivách. Acetaldehyd zasa ovplyvňuje syntézu a rozklad dopamínu (chemická látka, ktorá interaguje s nervovými bunkami).

Dlhodobé užívanie alkoholu vedie k úbytku dopamínu. Samotný alkohol sa viaže na receptory nervových buniek a doplňuje deficit. V prvom štádiu alkoholizmu trpí pacient v triezvym stave nedostatočnou stimuláciou receptorov v dôsledku nedostatku dopamínu a jeho neprítomnosti. Takto vzniká duševná závislosť. V druhej etape alkoholizmu sa obraz mení: zastavenie príjmu alkoholu znamená rozpad kompenzácií, nielen rozpad v tele, ale dramaticky sa zvyšuje aj syntéza dopamínu. Zvyšuje sa hladina dopamínu, čo vedie k vzniku vegetatívnych reakcií, ktoré sú hlavnými príznakmi abstinenčného syndrómu.

Zmeny hladín dopamínu sú spôsobené symptómami, ako sú poruchy spánku, úzkosť, podráždenosť a zvýšený krvný tlak. Závažnosť abstinenčných príznakov priamo závisí od hladiny dopamínu. Ak sa jeho obsah v porovnaní s normou strojnásobí, abstinenčný syndróm sa zmení na delirium tremens (delirium tremens). Spolu s účinkom na hladinu neurotransmiterov, acetaldehyd nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť červených krviniek viazať kyslík. Červené krvinky dodávajú do tkaniva menej kyslíka, čo vedie k zhoršenému metabolizmu a hladovaniu kyslíka buniek rôznych orgánov. Na pozadí hypoxie tkaniva sa vyskytujú somatické symptómy, ktoré sú charakteristické pre abstinenčné príznaky.

Hĺbka poškodenia tela počas sťahovania ovplyvňuje trvanie tohto stavu. Zvyčajná kocovina trvá len niekoľko hodín. Odstúpenie v priemere trvá 2-5 dní, maximum príznakov sa zvyčajne pozoruje na tretí deň, vo výške rozloženia kompenzačných mechanizmov v dôsledku ukončenia príjmu alkoholu. V závažných prípadoch môžu reziduálne účinky vysadenia pretrvávať 2-3 týždne.

Symptómy a klasifikácia syndrómu abstinenčného syndrómu

Existuje niekoľko klasifikácií syndrómu abstinenčného syndrómu alkoholu, pričom sa berie do úvahy závažnosť, čas výskytu určitých príznakov, ako aj klinické možnosti s prevalenciou jedného alebo druhého symptómu. V 2. štádiu alkoholizmu existujú tri úrovne stiahnutia:

  • 1 stupeň. Vyskytuje sa pri prechode z prvej etapy alkoholizmu na druhú. Vyskytuje sa počas krátkych binges (zvyčajne - nie dlhšie ako 2-3 dni). Prevládajú asténne symptómy a poruchy autonómneho nervového systému. Sprevádzaný palpitáciami, sucho v ústach a nadmerné potenie.
  • 2 stupne. Pozoruje sa „uprostred“ druhého štádia alkoholizmu. Objaví sa po 3 - 10 dňoch binges. Neurologické poruchy a symptómy vnútorných orgánov spájajú vegetatívne poruchy. Sprievodné je sčervenanie kože a očí, búšenie srdca, kolísanie krvného tlaku, nevoľnosť a vracanie, pocit zákalu a ťažkosti v hlave, poruchy chôdze, chvenie rúk, očných viečok a jazyka.
  • 3 stupne. Zvyčajne sa vyskytuje pri prechode z druhej etapy alkoholizmu na tretiu. Pozorované s tvrdým pitím viac ako 7-10 dní. Vegetatívne a somatické príznaky pretrvávajú, ale vyblednú do pozadia. Klinický obraz je determinovaný najmä duševnými poruchami: poruchami spánku, nočnými morami, úzkosťou, vinou, melancholickou náladou, podráždením a agresiou voči iným.

V tretej etape alkoholizmu sa prejavuje abstinenčný syndróm a zahŕňa všetky uvedené príznaky. Treba mať na pamäti, že prejavy abstinencie sa môžu líšiť, závažnosť a prevalencia určitých symptómov závisí nielen od štádia alkoholizmu, ale aj od trvania konkrétneho záchvatu, stavu vnútorných orgánov atď. Na rozdiel od kocoviny je abstinenčný syndróm vždy sprevádzaný ohromnou záťažou. alkohol, horšie popoludní.

Vzhľadom na čas výskytu sa rozlišujú dve skupiny abstinenčných príznakov. Včasné príznaky sa objavia v priebehu 6-48 hodín po vzdaní sa alkoholu. Ak pacient pokračuje v pití, tieto príznaky môžu úplne alebo výrazne ustúpiť. Po vzdaní sa alkoholu je pacient nepokojný, rozrušený a podráždený. Je tu zvýšená srdcová frekvencia, triaška rúk, potenie, zvýšený krvný tlak, averzia k jedlu, hnačka, nevoľnosť a vracanie. Svalový tón je znížený. Identifikované porušenia pamäti, pozornosti, úsudku atď.

Neskoré príznaky sú pozorované do 2-4 dní po ukončení konzumácie alkoholu. Týkajú sa najmä duševných porúch. Duševné poruchy sa vyskytujú na pozadí zhoršenia niektorých skorých príznakov (srdcový tep, nepokoj, potenie, chvenie ruky). Stav pacienta sa rýchlo mení. Možné sú slepoty, halucinácie, delírium a epileptické záchvaty. Delúzie sa tvoria na základe halucinácií a zvyčajne majú paranoidný charakter. Najčastejšie pozorované bludy prenasledovania.

Spravidla predčasné príznaky predchádzajú, ale tento vzor nie je vždy zaznamenaný. V miernych prípadoch môžu chýbať neskoré príznaky. U niektorých pacientov sa náhle objavia neskoré príznaky na pozadí uspokojivého celkového stavu, s absenciou alebo slabosťou skorých prejavov abstinencie. Niektoré neskoré príznaky sa môžu postupne znižovať, bez toho, aby šli do delirium tremens. S výskytom všetkých príznakov a progresiou neskorých príznakov sa vyvíja delirium tremens. V niektorých prípadoch sa prvý prejav abstinencie stáva epileptickým záchvatom a zvyšok symptómov (vrátane skorých) sa pripája neskôr.

Existujú 4 varianty priebehu syndrómu abstinenčného syndrómu s prevahou symptómov z rôznych orgánov a systémov. Toto rozdelenie má veľký klinický význam, pretože nám umožňuje stanoviť, ktoré orgány boli závažnejšie postihnuté abstinenciou a vybrať najúčinnejšiu liečbu. Táto klasifikácia zahŕňa:

  • Neurovegetatívna možnosť. Najbežnejším variantom priebehu abstinenčného syndrómu je „základ“, na ktorom sú „na ňom postavené“ ostatné prejavy. Prejavuje sa poruchami spánku, slabosťou, nedostatkom chuti do jedla, búšením srdca, výkyvmi krvného tlaku, trasami rúk, opuchom tváre, zvýšeným potením a sucho v ústach.
  • Cerebrálny variant. Poruchy autonómneho nervového systému dopĺňajú mdloby, závraty, intenzívna bolesť hlavy a zvýšená citlivosť na zvuky. Môžu sa vyskytnúť záchvaty.
  • Somatická (viscerálna) možnosť. Klinický obraz vzniká v dôsledku patologických príznakov vnútorných orgánov. Mierna žltačka skléry, nadúvanie, hnačka, nevoľnosť, zvracanie, dýchavičnosť, arytmia, bolesť v oblasti epigastrickej a srdcovej oblasti.
  • Psychopatologická možnosť. Prevládajú psychické poruchy: úzkosť, zmeny nálady, strach, výrazné poruchy spánku, krátkodobé zrakové a sluchové ilúzie, ktoré sa môžu premeniť na halucinácie. Orientácia v priestore a čase sa zhoršuje. Možné myšlienky na samovraždu a pokus o samovraždu.

Bez ohľadu na priebeh abstinenčného stavu je tento stav vždy sprevádzaný duševnými poruchami a myslením pacienta. Počas tohto obdobia sa všetky osobnostné zmeny charakteristické pre alkoholizmus dostanú do popredia, stávajú sa „výraznejšími“ a viditeľnejšími zvonku. Inertnosť a neproduktivita pacientovej mysle upriamuje pozornosť. Pacientka zle vníma vysvetlenia a inštrukcie, často koná a reaguje nechcene, vo svojich odpovediach a prejavoch nie je ľahké a spontánne charakteristické pre bežnú neformálnu komunikáciu. Humor a irónia chýbajú alebo zjednodušujú a zdrsňujú.

U mladých ľudí prevláda úzkosť, u starších ľudí - pokles nálady. Pacienti pociťujú beznádej, trpia pocitmi viny kvôli neschopnosti zdržať sa pitia alkoholu a ich činy spáchané počas intoxikácie. V niektorých prípadoch dochádza k záchvatom paniky. Depresia strieda s epizódami venovanie kvôli zvýšenej túžbe po alkohole. V tomto stave pacienti bez výčitiek svedomia oklamajú svojich blízkych, otvárajú zámky alebo vychádzajú z domu cez balkón, prosia o peniaze od priateľov a cudzincov, páchajú krádeže atď.

Liečba syndrómu abstinenčného syndrómu

Liečbu abstinenčných príznakov vykonávajú odborníci v oblasti narkológie. Pacienti s miernou abstinenciou môžu dostať pomoc od narkológa doma alebo na ambulantnom základe. Liečebný režim zahŕňa intravenózne infúzne injekcie fyziologických roztokov, vitamínovú terapiu, detoxikačnú terapiu (požitie aktívneho uhlia), prostriedky na obnovenie funkcií rôznych orgánov a zlepšenie aktivity nervového systému. Pacienti predpisovali benzodiazepíny - lieky, ktoré znižujú úzkosť, majú sedatívny, hypnotický a antikonvulzívny účinok a zároveň ovplyvňujú autonómny nervový systém, pomáhajú eliminovať autonómne poruchy.

Indikácie pre hospitalizáciu sú vyčerpanie, významná dehydratácia, ťažká hypertermia, ťažké trasenie končatín, očných viečok a jazyka, halucinácie, epileptické záchvaty a porucha vedomia. Liečba pacientom je nevyhnutná v prítomnosti somatickej patológie, vrátane - gastrointestinálneho krvácania, respiračného zlyhania, závažného zlyhania pečene, pankreatitídy, závažnej bronchitídy a pneumónie. Pacienti sú tiež hospitalizovaní v prítomnosti duševných porúch (schizofrénia, manicko-depresívna psychóza, alkoholická depresia) av prípade anamnézy psychózy súvisiacej s alkoholom.

Program ústavnej starostlivosti zahŕňa liekovú terapiu (režim ambulantnej liečby je doplnený o antipsychotiká, antikonvulzíva, hypnotiká, trankvilizéry, nootropiká, prostriedky na nápravu duševných a somatických porúch), špeciálnu diétu, plazmaferézu a iné neliečebné terapie. Ošetrenie sa vykonáva po príslušnom vyšetrení. Pacienti sú pod dohľadom narkológa.

výhľad

V miernych prípadoch všetky fenomény abstinenčného syndrómu bez liečby vymiznú v období do 10 dní, s liečbou bez hospitalizácie (doma alebo na ambulancii) - do 5 dní. Prognóza ťažkého vysadenia závisí od formy poruchy, závažnosti duševných porúch a závažnosti somatickej patológie. Najzávažnejší priebeh je pozorovaný s prevahou psychopatologických symptómov a prechodom na alkoholické delírium. Neurovegetatívne a viscerálne varianty sú ľahšie a majú kratšiu dobu trvania.

Je potrebné pripomenúť, že abstinencia je známkou už vyvinutej závislosti od alkoholu. Ak pacient pokračuje v užívaní alkoholu, príznaky z vysadenia sa časom zhoršia a alkoholizmus bude pokračovať. Ak sa objaví abstinenčný syndróm, mali by ste sa poradiť s narkológom, ktorý vám odporučí najefektívnejšiu liečbu alkoholizmu (inštalácia kódovacieho implantátu, protidrogová liečba pre alkoholizmus, hypnosugačná liečba, kódovanie Dovzhenko atď.) A poradí vám vhodný rehabilitačný program.

Viac Informácií O Schizofrénii