Bulímia je porucha príjmu potravy pozostávajúca zo série epizód obžerstva a zvracania, používania laxatív atď. Nekontrolované stravovacie návyky, prírastok hmotnosti a úbytok hmotnosti sú iba viditeľnými príznakmi ochorenia. V skutočnosti je to výsledok závažných duševných porúch.
Bulímia sa považuje za relatívne mladé ochorenie a je relatívne nedávno pripisovaná duševným poruchám. Toto je pravdepodobne hlavný dôvod, prečo je táto choroba stále zle pochopená.

Moderná bulímia má rôzne formy. Napríklad: používanie laxatív, diuretík, oslabujúce cvičenia, intenzívna diéta alebo hladovanie v intervaloch medzi záchvatmi nenasytnosti. Prečítajte si viac o príčinách ochorenia a rozdieloch od zvyčajnej žravosti v článku „Nekontrolovaná hladkosť, nenásytný hlad“ >>

Aby ste lepšie porozumeli príčinám choroby, mali by ste si tento príbeh pamätať. Bulímia je termín požičiavaný z gréčtiny a znamená patologickú obťažnosť.

V starom Ríme, vomitoria bol relatívne častý výskyt - umelo vyvolané zvracanie, po hodovaní. Podporovatelia takéhoto postupu boli cisári Claudius a Vitellius. V staroegyptskej kultúre bolo telo čistené mesačne hnačkou. To bolo veril, že choroba "pochádzajú z potravy." Preto stredovekí lekári považovali tieto čistiace prostriedky za jednu z metód liečby.

Úplné odmietnutie potravy v 70. rokoch dvadsiateho storočia sa začalo posudzovať samostatne ako anorexia. Nemala nič spoločné so súčasnou tendenciou schudnúť. Pre našich predkov bola odpornosť odporná. V 80. rokoch epidemiologické štúdie ukázali, že bulímia je oveľa častejšia ako anorexia.

Symptómy a diagnóza bulímie

Po prvé, preskúmajme, či bulímia je nezávislé ochorenie.
Predpokladá sa, že bulímia zvyčajne začína nespokojnosťou s ich výskytom. Výsledok - neúspešný, vedúci k obťažovaniu, sa pokúša schudnúť. Strach zo získania tuku je nahradený pocitom viny z konzumácie veľkého množstva jedla a stav je dočasne zmiernený zvracaním, získava sa „začarovaný kruh“.

Niekedy, aby sa zdôvodnil ich stav, pacienti prichádzajú s rôznymi vysvetleniami pre svoje činy. Napríklad ideológia uznania bulímie (a iných porúch príjmu potravy) ako životného štýlu, nie choroby. Tieto myšlienky boli uplatnené v internetových komunitách, fórach, blogoch. Väčšinou tieto témy vyvíjajú dospievajúce dievčatá, ktoré sú posadnuté chudnutím.

Dievčatá, ktoré sa opisujú ako „pro-mia“ - ašpirujúc na tenkosť, čas od času vymýšľajú diéty a hladovanie, čo im umožňuje prelomiť prísne pravidlá pre potraviny. Tak, aby nedošlo k pokazeniu stravy, okamžite po obžerstve, úplne zbaviť toho, čo sa jedol, čo spôsobuje zvracanie. Prejedanie je zvyčajne spontánne, keď sa hlad stane neznesiteľným, ale možno ho naplánovať (špeciálny nákup sladkostí počas dovolenky).

Ďalší smer, „pro-ana“, verí, že zvracanie je špinavé, urážlivé a útoky žravosti sú znakom slabosti a nedokonalosti, nedostatku vôle. Dievčatá diskutujú o svojom životnom štýle, zdieľajú tipy, publikujú obrázky štíhlych modelov a celebrít, radia, ako bieliť zuby, zväčšovať objem vlasov, čistiť pokožku, „čistiť telo“ (klystír, pôst).

Diagnostické príznaky bulímie:

- Opakované epizódy prejedania (aspoň 2-krát týždenne po dobu 3 mesiacov), veľké množstvo jedla sa spotrebuje v krátkom čase.
- Pacient sa zameriava na jedlo alebo hlad.
- Konfrontácia "prírastok hmotnosti" jedným z týchto spôsobov: vracanie, hladovanie, diéta, nadmerné cvičenie. Používajú sa lieky znižujúce chuť do jedla, hormóny štítnej žľazy, diuretiká, klystír alebo laxatíva.
- Nízka sebaúcta v dôsledku zmien hmotnosti a tvaru tela.

Stojí za zmienku, že klasifikácia sa v súčasnosti aktualizuje. Plánované zmeny budú zahŕňať také situácie, ako napríklad:

- posadnutosť zdravým stravovaním (orthorexia), „zdravým životným štýlom“;
- večný život na diéte
- trvalý úbytok hmotnosti v dôsledku stanoveného limitu t
- jedlo prestáva byť chutné a pre pacienta je len prostriedkom na uspokojenie potrieb tela;
- pacient má viac diétnych súprav, vitamínov, výrobkov na chudnutie, ako alternatívu k „normálnej strave“;
- väčšina myšlienok chorej osoby o tom, čo jej žerie alebo bude jesť;
- potraviny odmietavé;
- nie je náhodné prejedanie, pacient "si nepamätá, ako to bolo predtým" a neumožňuje myšlienku "návratu do normálneho jedla".

Charakteristické vlastnosti pri diagnostike šikanovania

Väčšina informácií o bulímii je založená na americkom výskume. Existujú dôležité znaky ochorenia, ktoré odlišujú bulímiu od iných porúch príjmu potravy.
- ženy sú náchylnejšie na bulímiu ako anorexia, čo je spôsobené hormonálnymi zmenami počas menštruačného cyklu;
- nekontrolovaná obžerstvo sa líši od anorexie. Napriek výrazným výkyvom telesnej hmotnosti, pri bulímii, hmotnosť pacienta často zostáva normálna;
- prejedanie - kompenzačné správanie, menej trvalé ako anorexia (približne 2-krát týždenne);
- Zvracanie alebo pľuvanie veľkého množstva jedla sa pravidelne používa bez prehltnutia.

Je veľmi dôležité rozlišovať medzi normálnym obťažovaním a nekontrolovaným prejedaním (kompulzívne prejedanie). Prejedanie nie je ochorenie samo o sebe. Tu je stručný opis týchto pojmov, s dôrazom na rozdiely medzi nimi.

Časté medzi bolestivým prejedaním a žravosťou:

- jesť veľa;
- jesť rýchlejšie a neopatrnejšie ako obvykle;
- útoky sa vyskytujú hlavne na „ich“ území, ďaleko od cudzincov;
- po prejedaní sa ľudia cítia plachí a zahanbení;
- obe poruchy môžu viesť k nadváhe a obezite;
- obe poruchy závisia od emocionálnej sféry;
- spojené s inými poruchami príjmu potravy;

Vlastnosti bulímie:

- útoky závisia od stresu, nudy, smútku, smútku a sú druhom reakcie
na rôzne pocity a emócie;
- prejedanie sa plánuje a organizuje;
- pacient má negatívny postoj k jedlu;
- ľudia jedia izolovane, hanbia sa za jedenie;
- ľudia trpiaci bulímiou sú vylúčení zo spoločnosti, pretože jedia sami;
- kompenzácia nastáva inou formou správania (cvičenie, vracanie, používanie preháňadiel)
- ženy sa prejedajú dvakrát častejšie ako muži;
-odroda a estetický vzhľad potravy konzumovanej počas jedla má malý význam.

Liečba bulímie

S vlastnou liečbou bulímie doma je riziko zlyhania zvyčajne veľmi vysoké. Pre efektívnu liečbu potrebujete niekoľko podmienok. Najdôležitejšie z nich sú motivácia (nálada) pacienta a skúsenosti lekára pri liečbe tohto ochorenia. Profesionálna liečba bulímie by mala zahŕňať psychoterapiu (kognitívne behaviorálne alebo rodinné terapie) a liečbu drogami.

Drogová liečba bulímie

Všeobecne uznávané štandardy liečby bulímie naznačujú, že liečba liekom by mala byť jedinou alebo dominantnou formou liečby. Mnohé štúdie ukazujú, že kľúčovou poruchou u pacientov je nedostatok neurotransmitera serotonínu. Serotonín hrá dôležitú úlohu pri regulácii nálady, jeho nedostatok sa prejavuje formou afektívnych porúch nálady, ktoré najčastejšie spôsobujú poruchy príjmu potravy. Logickým záverom je, že antidepresíva sú najúčinnejšie pri liečbe bulímie. Liečba sa vykonáva prísne pod dohľadom psychiatra.

Moderné antidepresíva sa osvedčili ako účinné pri liečbe bulímie a nové generácie liekov v tejto skupine majú menej vedľajších účinkov.

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sa osvedčili ako najlepšie. Okrem antidepresívneho účinku znižujú chuť do jedla - účinok je trvalý, ale v počiatočných štádiách liečby je veľmi dôležitý. Prípravky tejto skupiny: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetín (Prozac, Sarafem), Fluvoxamín, Paroxetín (Paxil), Sertralin (Zoloft), Venlafaxín - (Velaksin, Velafaks, Efevelon, Venlaksor).

Iné vedľajšie účinky, ktoré možno použiť pri liečbe bulímie: t

Tricyklické. Amitriptylín (Elavil), klomipramín (Anafranil), Desipramín (Norpramin, Pertofrane), Imipramín (Janimín, Tofranil), Nortriptylín (Aventyl, Pamelor)

Inhibítory monoaminooxidázy. Brofaromin (Consonar), izokarboxazid (Benazid), moloblobid (Manerix), fenelzín (Nardil), tranylcipromín (Parnate), tetracykly, Mianserin (Bolvidon), Mirtazapín (Remeron)

Tetracyklické alebo iné antidepresívne skupiny. Trazodón (Desyrel), Aminoketonea, Bupropion (Zyban)

Inhibítor spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu. Venlafaxín (Effexor)

Inhibítor serotonínu a spätné vychytávanie norepinefrínu. Duloxetín (Cymbalta)

Existujú správy o účinnosti iných liekov, ako je Topiramate (Maksitopir, Topreal, Topamax, Topsaver) - lieky na liečbu kŕčov. Keď bulímia pomáha normalizovať náladu a znižuje nekontrolovateľné nutkanie absorbovať potraviny.

Liečba závislosti (alkohol, drogy) - Naltrexón (Nalorex, Vivitrol) znižuje riziko vzniku závislosti od bulímie.

Antiemetikum - ondansetron (Zofran) (používa sa na dodanie pocitu plnosti a plnosti).

Ostatné. Uhličitan lítny (Carbolith, Cibalith-S, Duralith, Eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, Lithotabs)

Bulimická psychoterapia

Existuje mnoho typov psychoterapie, každý lekár vidí svojím spôsobom osobnosť, emócie a problémy pacienta. Rôzni lekári majú rôzne metódy liečby. Nie je možné jednoznačne určiť, ktorá metóda je najlepšia a najefektívnejšia. Rôzne prístupy, v závislosti od povahy problému, budú viac-menej účinné.

Kognitívna - behaviorálna terapia

Na základe eradikácie negatívnych myšlienok o sebe a vašom tele, ktoré sú základom pri vzniku choroby a negatívnom postoji k jedlu.
Približne 4-6 mesiacov sa pacient učí jesť 3 krát denne, vrátane výrobkov, ktoré sa predtým nespotrebovali.
Počas tohto obdobia pacient opisuje svoju dennú diétu, prípadné prejedanie sa a spotrebu kalórií, ako aj negatívne myšlienky o potravinách, ak nejaké existujú.
V priebehu času bude pacient schopný odhaliť skreslený a mylný názor na jeho vzhľad.

Postupne sa rozširuje typ potravy a pacient s pomocou psychoterapeuta začína zápasiť s patologickými reflexmi a automatickým správaním. Bývalé presvedčenie je napadnuté a závery založené na rozumných a skutočných očakávaniach začínajú dominovať.

Predpokladá sa, že interpersonálna terapia je menej účinná pri liečbe bulímie než kognitívno-behaviorálna. Samozrejme, pretože tento typ liečby trvá oveľa viac času!

Interpersonálna terapia

Interpersonálna terapia je určená na boj proti depresii a úzkosti, ktoré sú základom tvorby poruchy príjmu potravy. Tento typ liečby sa nezaoberá problémami hmotnosti, jedla a telesného obrazu. Keď pacient počas relácie spomína toto, terapeut diskrétne zmení smer konverzácie.
Ciele interpersonálnej terapie sú:
- vyjadrenie pocitov
- prispôsobiť pacienta neistote a zmenám v živote,
- vytvoriť pocit individuality a nezávislosti
- zaoberať sa všetkými negatívnymi udalosťami minulosti (sexuálne zneužívanie alebo iné traumatické udalosti, ktoré prispeli k vzniku poruchy príjmu potravy).

Rodinná terapia

Tento typ terapie je založený na predpoklade, že nevhodné rodinné vzťahy zohrávajú významnú úlohu vo vývoji porúch príjmu potravy. Rodinná terapia môže byť účinná tak pre mladých ľudí, ako aj pre starších ľudí.

Maudsleyova terapia

Zahŕňa rodičov pri liečbe adolescentných pacientov s bulímiou. Liečba zahŕňa obnovenie hmotnosti dieťaťa pod rodičovskou kontrolou, riešenie problémov súvisiacich s obdobím dospievania a identifikáciou pohlavia, posilnenie postavenia v rodine. Tento prístup je dobrý, pretože povzbudzuje rodičov, aby sa zúčastňovali na procese liečby, čo im bráni v rozvoji „komplexu viny“ pred dieťaťom.

Psychodynamická terapia

V psychodynamickej terapii zohráva dôležitú úlohu jednomyseľný názor lekára a pacienta na psycho-traumatické udalosti z minulosti. Terapeut vysvetľuje udalosti a správanie pacienta. Pod vedením lekára začína pacient riešiť problémy, ktoré posilňujú (kŕmia) jeho chorobu.
Vzhľadom na individuálny prístup je veľmi ťažké posúdiť skutočnú účinnosť takejto terapie pri liečbe bulímie. Ak je pacient sám presvedčený, že jeho choroba je odrazom vnútorných problémov a emócií, psychodynamická liečba bude mimoriadne účinná.

Integrovaný prístup

Niektorí lekári pristupujú ku každému prípadu individuálne a používajú kombináciu niekoľkých typov liečby. Napríklad udržiavanie časopisu o potravinách a emóciách v kombinácii s prvkami psychodynamickej terapie má pozitívnu interakciu v mnohých prejavoch porúch príjmu potravy, vrátane bulímie.

Bulimická fytoterapia

Na liečbu bulímie sa používa kombinácia sedatívnych bylín, nervových a mozgových stimulantov a prírodných undedepresív.

Upokojujúce: divoký rozmarín, hloh, valerián, mäta, oregano, palina, mamuta, chmeľ.
Stimulanty nervovej aktivity: calamus calamus, aloe vera, Rhodiola rosea, Eleutherococcus.
Antidepresíva: Aralia, ženšen, ľubovník bodkovaný, Saffron, ľubovník bodkovaný
Byliny normalizujúce metabolizmus a chuť k jedlu: kôra rakytníka, vresu obyčajného, ​​šalvie, hnedých rias, bubliniek.

Nižšie sú uvedené tri najlepšie osvedčené a spoľahlivé bylinné zmesi. Nepoužívajte ich dlhšiu dobu, pretože organizmus sa môže stať návykovým. Musíte sa pustiť do liečby alebo zmeniť recept.

Číslo receptu 1:
1. dogrose - 100 g zdroja vitamínov.
2. kvety harmančeka - 100 g - liečba akútnych a chronických zápalov žalúdočnej sliznice.
3. Melissa listy - 50 g
4. bylinná riasa - 50 g
5. Angelica root - 50 g - upokojuje nervový systém.
6. Ľubovník bodkovaný 50g
7. chmeľové šišky 7 - 20 g
8. Valeriánsky koreň 8 - 20 g
9. lístky mäty piepornej - 20 g

Číslo receptu 2.
1. bylinná riasa - 50 g
2. Angelica root - 50 g
3. Valeriánsky koreň - 50 g
4. calamus rhizome - 50 g
5. chmeľové šišky - 50 g
6. Levandulové kvety - 50 g - upokojuje, zlepšuje cirkuláciu mozgu.
7. list mäty piepornej - 50 g
8. listy rozmarínu - 50 g
9. Melissa listy - 50 g
10. Tymiánová bylina - 50 g

Zmiešajte všetky bylinky, 1 lyžicu byliniek, nalejte pohár vriacej vody a varte 20 minút vo vodnom kúpeli. Pite teplú filtrovanú infúziu dvakrát denne po dobu pol šálky.

Číslo receptu 3.
1. Kvety harmančeka - 50 g
2. Melissa listy - 50 g
3. Ľubovník bodkovaný - 50 g
4. Žihľava - 50 g - tonická, multivitamínová vlastnosť.
5. chmeľové šišky - 50 g
6. Koreň čakanky - 50 g
7. Lovage root - 50 g - antiemetikum
8. Valeriánsky koreň 8 - 50 g
9. kvet levandule - 50 g

Všetky bylinky sa dôkladne premiešajú, v prípade potreby nakrájame. Jedna polievková lyžica zmesi nalejte pohár vriacej vody. Nechajte stáť tri hodiny. Piť 2-3 krát denne po dobu pol šálky pred jedlom.

Bioenergetická terapia pri liečbe bulímie

Najobľúbenejšia forma alternatívnej medicíny. To je jeden z najstarších spôsobov, ako obnoviť zdravie. Terapia je známa už od staroveku v Číne, Indii, Egypte, Mezopotámii. Väčšina chorôb v ľudskom tele začína myšlienkami o chorobe a potom sa choroba objavuje vo fyzickom tele. V prípade bulímie je pacient neustále nespokojný s proporciami tela, má obavy zo zvýšenej chuti do jedla.

Bioenergetika aktivuje prirodzenú obranu tela, prináša „poriadok“ v tele pacienta. Keď sa odstráni zdroj energie problému, choroba sa zastaví. Táto možnosť liečby je veľmi dobrá, ak nemôžete poraziť chorobu klasickým spôsobom.

Ilorefleksoterapiya

Akupunktúra je liečebná metóda, ktorá pochádza zo staroveku. Nepoužíva sa ako samostatný spôsob liečby, ale len ako doplnok tradičnej medicíny. Akupunktúrne body sú stimulované ihlami. Pre efektívnu liečbu je potrebné poznať presné umiestnenie týchto bodov. Akupunktúra pri liečbe bulímie je novým smerom.
Účinky liečby: normalizuje chuť k jedlu a energetický metabolizmus u pacienta. Okrem toho, akupunktúra uvoľňuje a pomáha zmierniť stres.

Umelecká terapia

Umelecká terapia. Napríklad, pacient zobrazuje svoje obavy a problémy na plátne.

fyzioterapia

Masáž - uvoľňuje, zmierňuje stres

ostatné

Meditácia a jóga pomáhajú zvládnuť relaxačné techniky.

Podpora pre blízkych s bulímiou

  • Nenastavujte podmienky pacienta pre obnovu. Každý pacient postupuje vlastnou rýchlosťou.
  • Buďte trpezliví a podporovaní počas celého procesu liečby.
  • Rodinní príslušníci by mali otvorene hovoriť o svojich pocitoch a udržiavať otvorenú komunikáciu s chorou osobou.
  • Nesnažte sa kontrolovať činnosť bulímie.
  • Ak maloletý potrebuje pomoc a nie je pripravený podeliť sa o svoje problémy so svojimi príbuznými, mal by mať možnosť hovoriť s dospelým, ktorému dôveruje teenager, napríklad školský psychológ, zdravotná sestra, učiteľ, tréner, kňaz.

Dôsledky bulímie

Najčastejšie komplikácie ochorenia:

- elektrolytická nerovnováha - najmä hypokalémia, zvyčajne vedie k zhoršenej srdcovej aktivite (arytmie, kardiogénnemu šoku, infarktu myokardu) a srdcovej svalovej slabosti.
- nízke hladiny voľných iónov vápnika (poruchy koagulácie, oslabenie kostí a zubov, poruchy pri prechode nervových impulzov, zvýšené riziko osteoporózy)
- nedostatok chlóru v tele spôsobuje dysfunkciu trávenia a dehydratáciu.
- z dôvodu zvracania, pod vplyvom žalúdočnej šťavy, je zubná sklovina významne poškodená.
- počas vracania sa infekcia prenáša do ústnej dutiny. Výsledkom je podráždenie hrdla, opuch submandibulárnych slinných žliaz a vredy na jazyku.
- počas inštalácie môžu klystír poškodiť pažerák a žalúdok, krvácanie v gastrointestinálnom trakte, perforáciu žalúdka, žalúdočnú distenziu, zápchu (v závislosti od laxatív), pankreatitídu, črevné a dvanástnikové ochorenia.
- stena konečníka sa oslabuje a vyvíjajú sa hemoroidy.
- niekedy vracanie vedie k prasknutiu pažeráka alebo žalúdka.
- najzávažnejšími následkami sú rakovina hrtanu alebo pažeráka.

Iné (menej časté) účinky bulímie: t

- nedostatok zinku - znížená imunita, porušenie chuti a vône, vypadávanie vlasov.
- menštruačné poruchy až do úplného vymiznutia menštruácie.
- všeobecná dehydratácia tela, v dôsledku toho suchá koža a sliznice.
- artralgia alebo bolesť v kĺboch ​​bez zápalu.
- nízke hladiny tryptofánu a serotonínu nepriaznivo ovplyvňujú náladu, spánok a sexuálne potreby.
- podvýživa a dehydratácia spôsobuje nízky krvný tlak (závraty, rozmazané videnie, mdloby, bolesti hlavy).
- nedostatok železa a vitamín B12 - dôsledkom toho je anémia.
- Pacienti s bulímiou majú často sexuálny kontakt s príležitostnými partnermi (promiskuitou) v dôsledku nízkeho sebavedomia.
- Existuje tendencia k zneužívaniu alkoholu a drog.
- môže sa vyskytnúť abstinenčný syndróm (ako napríklad závislosť), ak obmedzíte pacienta na jedlo.

Bulimická profylaxia

Prevencia je veľmi ťažká a jej cieľom je "chytiť" poruchu príjmu potravy na začiatku svojho vývoja, pred začiatkom liečby. Často je choroba skrytá pred ostatnými. Žiadny z príbuzných si nie je vedomý prítomnosti patológie, nie je možné včas zasiahnuť a pomôcť pacientovi.
Ďalšia prevencia je už zameraná na prevenciu rozvoja závažnejšej formy ochorenia a spôsobenie poškodenia ľudského zdravia.

Antidepresíva na bulímiu

Antidepresíva na bulímiu

Keď sa bulímia zvyčajne lieči niekoľkými spôsobmi naraz, napríklad kombináciou antidepresív a psychoterapie. V procese liečby je najúčinnejšie používať rodinu pacienta.

psychoterapia

Podrobné vyjadrenie problémov spojených s bulímiou, ich analýza je jedným z najdôležitejších štádií liečby bulímie.

Rodinná psychoterapia je účinná liečba bulímie u detí a dospievajúcich. V tomto prípade sa predpokladá, že ľudia s poruchami príjmu potravy už nedokážu kontrolovať svoju chuť k jedlu a potrebujú pomoc svojej rodiny. Takáto terapia prispieva k riešeniu rodinných konfliktov a vytváraniu dôveryhodnejších vzťahov v rodine.

Kognitívna behaviorálna terapia

Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) je najbežnejšia liečba bulímie. Psychoterapeut pomáha pacientovi identifikovať tie mentálne postoje, ktoré ho viedli k rozvoju bulímie. Pacientom sa napríklad odporúča, aby si uchovávali potravinový denník, kde by mali zaznamenávať, čo, kedy a v akom množstve jedli, čo sa im zdalo, čo predchádzalo jedlu.

Interpersonálna psychoterapia

Rovnako ako u CBT, pacienti, na ktorých sa aplikuje interpersonálna psychoterapia, pravidelne diskutujú o svojom stave s psychoterapeutom. Pri tomto type terapie sú však v centre pozornosti interpersonálne vzťahy, ktoré môžu spôsobiť poruchy príjmu potravy.

Najčastejšie sa interpersonálna psychoterapia aplikuje na ľudí, ktorí nedávno stratili drahú osobu, alebo ktorých osobný život prešiel významnými zmenami. Ak tieto problémy spôsobili poruchu príjmu potravy, potom sa o nich porozprávate so svojím lekárom, hľadáte cestu von a efektívne spôsoby, ako sa vyrovnať so stresom. Vytvorte si oázu pre seba, pomôcť vyrovnať sa s bulímiou.

Liečba liekmi

Antidepresíva, známe ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), sa najčastejšie používajú v lekárskej liečbe bulímie. Fluoxetín (Prozac) sa zvyčajne predpisuje pacientom trpiacim bulímiou.

SSRI sa používajú hlavne na liečbu depresie Depresia je o niečo viac ako zlá nálada, ale tiež pomáhajú pred poruchami príjmu potravy, obsedantno-kompulzívnymi poruchami, úzkostnými poruchami a sociálnou fóbiou. Tieto antidepresíva začínajú pôsobiť niekoľko týždňov po začiatku liečby. Spravidla začnú užívať trochu, postupne zvyšujú dávku, keď sa telo zvykne na liek.

Po 2, 4, 6 a 12 týždňoch po začatí užívania SSRI musíte byť vyšetrený lekárom, aby mohol zhodnotiť, ako liek pôsobí na vás. Nie všetci pacienti dobre reagujú na liečbu týmito antidepresívami, takže ich stav musí byť starostlivo monitorovaný.

Antidepresíva sa veľmi zriedkavo predpisujú pacientom mladším ako 18 rokov; neodporúča sa u pacientov s rodinnou anamnézou epilepsie Epilepsia je svätá choroba, ako aj ochorenie srdca, pečene a obličiek.

Vzpieranie a vzdelávanie o výžive

Ak sa v dôsledku bulímie hmotnosť pacienta stala abnormálne nízkou, jedným z hlavných cieľov liečby je vrátiť túto hodnotu do normálu. Psychoterapia pomôže pacientovi začať liečbu jedlom inak a odborník na výživu vám povie, čo jesť av akom množstve; v prípade potreby vypracuje pre pacienta podrobný plán výživy.

hospitalizácia

Ako liečiť bulímiu v najťažších prípadoch? Je možné, že sa môže vyžadovať hospitalizácia. Niekedy naliehavo potrebujú pomoc psychiatra. Kliniky, ktoré sa špecializujú na poruchy príjmu potravy, môžu ponúknuť rehabilitačné programy určené pre špecifické prípady, najmä pre pacientov s rôznymi formami bulímie.

Ako prekonať bulímiu - hlavné ťažkosti liečby

Zvládnutie bulímie, ako aj iných foriem porúch príjmu potravy, nie je ľahké. Hoci väčšina ľudí s bulímiou po liečbe vykazuje výrazné zlepšenie, niektorí z nich zistia, že príznaky ochorenia úplne nezmizli. Po mnohých rokoch po úspešnom ukončení liečby sa u pacienta môžu vyskytnúť prejavy prejedania, po ktorých nasleduje očistenie organizmu, očistenie tela je komplexné uzdravenie z toho, čo bolo zjedené, tak či onak. Obzvlášť často sa to stáva v období, keď je človek pod silným stresom. Ak si všimnete, že vy alebo váš blízky máte príznaky bulímie, obráťte sa na svojho lekára.

zdroj:
Bulímia: liečba je jednoduchšia
Keď sa bulímia zvyčajne lieči niekoľkými spôsobmi naraz, napríklad kombináciou antidepresív a psychoterapie. Je tiež najúčinnejšie používať rodinu pacienta v procese liečby.
http://www.womenhealthnet.ru/weight-loss/3366.html

Antidepresíva pre bulímiu: pre alebo proti?

Problém s nadváhou je často spojený s poruchami nervového systému. Táto skupina chorôb zahŕňa nutkavé prejedanie sa a bulímiu. Užívanie antidepresív na chudnutie, niektorí pacienti dúfajú, že sa zbaviť svojho patologického stavu. Ale je to naozaj? Môžu lieky, ktoré sú zamerané na liečbu neurózy a depresie, pomôcť vyrovnať sa s neustálym želaním jesť jedlo?

Poruchy príjmu potravy sú náchylnejšie k ženskej polovici populácie. Prvé príznaky odchýlky sa môžu objaviť aj v miernom dospievaní. Rôzne problémy, ktoré sú charakteristické pre tento vek, sú často „zaseknuté“ v pokusoch kompenzovať pocity a emócie, ktoré sú zobrazené. V určitom bode sa začína zdať, že prejedanie pomáha prekonať problémy života.

Nervová bulímia a kompulzívne prejedanie (žravosť) je častejšie ako anorexia. A ak sa v druhom prípade príznaky patologického stavu rýchlo stanú viditeľnými pre iných, potom v prípade nadmerného príjmu potravy môže normálna hmotnosť pretrvávať dlhú dobu.

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť vývoj porúch príjmu potravy:

  • depresívny stav;
  • depresie;
  • psychologická trauma;
  • nízke sebavedomie;
  • genetická predispozícia;
  • príliš vysoké štandardy.

Útoky nekontrolovanej spotreby výrobkov sa často vyskytujú na pozadí prudkých výkyvov nálady.

Treba mať na pamäti, že okrem porúch psycho-emocionálneho stavu môže choroba viesť k obezite, metabolickým poruchám, kardiovaskulárnym patológiám.

Kombinovaná terapia zvyčajne pomáha úplne sa zbaviť dôvodov, ktoré viedli k nárastu telesnej hmotnosti, az týchto kíl navyše. Počas liečby je dôležité ovplyvniť problém z rôznych uhlov pohľadu. V prvom rade sa osobitná pozornosť venuje normalizácii nervového systému. Mnohí začínajú brať antidepresíva na chudnutie. Bez lekárskeho predpisu v lekárni si môžete kúpiť iba najbezpečnejšie lieky z tejto skupiny.

Niektoré antidepresíva okrem svojho primárneho účelu skutočne prispievajú k úbytku hmotnosti zvýšením produkcie hormónu serotonínu. Bez prísnych indikácií - chorôb nervového systému - sa však neodporúča užívať lieky, ktoré majú toxický účinok. Takéto lieky môže predpisovať iba špecialista, pretože niektoré antidepresíva obsahujúce vysokú koncentráciu psychotropných látok môžu spôsobiť odpor a „vypnúť“ pocit plnosti.

Ktoré antidepresíva je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu (názov)?

Pre chudnutie by mali zvoliť také antidepresíva, ktoré pozitívne ovplyvnia tón a zvýšia vitalitu. To bude prínosom najmä v športe. Okrem liekov, budete tiež musieť normalizovať režim odpočinku a práce, aby sa zabránilo stresové situácie čo najviac.

Odborníci varujú, že akékoľvek lieky, ktoré môžu ovplyvniť psycho-emocionálny stav sú určené výlučne na potlačenie depresívneho stavu, na odstránenie silnej nervovej nadmernej stimulácie. Preto len v prítomnosti podobných abnormalít a prírastku hmotnosti na tomto pozadí môžu byť antidepresíva predpísané na chudnutie.

Zoznam liekov, ktoré možno voľne kúpiť v lekárni, je malý. Antidepresíva patriace do skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu sú vhodné na zníženie hmotnosti a obnovenie normálneho psycho-emocionálneho stavu. Látka je nevyhnutná pre mozog na prenos signálov do neurónov. Lieky sú schopné normalizovať hladinu serotonínu a zároveň nespôsobujú vážne vedľajšie účinky, na rozdiel od liekov, ktoré boli použité predtým.

V lekárskej praxi sa často používa jeden antidepresívum na zníženie hmotnosti. Názov tejto drogy je fluoxetín. Nie je určený špeciálne pre chudnutie, ale účinok, ktorý má na nervový systém, sa dokáže vyrovnať s pocitom hladu.

Medzi najčastejšie antidepresíva používané na zníženie telesnej hmotnosti patria aj tieto lieky:

Po stanovení diagnózy a stanovení príčin patologického stavu môže lekár predpísať antidepresívum na zníženie telesnej hmotnosti. Čo je lepšie pre konkrétny prípad a ktorý režim liečby pomôže vyrovnať sa s problémom, závisí od závažnosti stavu pacienta. Treba mať na pamäti, že antidepresíva nie sú vôbec tie lieky, ktoré možno užívať bez toho, aby ste sa najprv poradili so špecialistom. Každý nástroj má určité indikácie a kontraindikácie na použitie, a môže tiež spôsobiť rozvoj mnohých negatívnych dôsledkov.

Je to jeden z najčastejšie používaných antidepresív pri poruchách príjmu potravy. Fluoxetín je indikovaný pre pacientov s bulímiou a kompulzívnym prejedaním. S včasným začatím liečby týmto liekom je možné zabrániť rozvoju obezity, metabolickým poruchám v tele.

Farmakologický účinok liečiva podľa inštrukcií je zameraný na inhibíciu spätného vychytávania serotonínu. To prispieva k zlepšeniu duševnej aktivity, zvýšeniu nálady, zníženiu pocitu bezmocnosti a apatie, zbaveniu sa úzkosti, strachu a skúseností. Fluoxetín, podobne ako iné antidepresíva na zníženie hmotnosti zo skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu, sa má užívať najmenej 2 týždne, aby sa dosiahol výrazný terapeutický účinok.

Nezávisle brať aj najbezpečnejší antidepresívum v snahe schudnúť je považovaný za dosť nebezpečný experiment. Výrobca odporúča užívať fluoxetín pre obsedantné stavy, depresiu rôznej závažnosti, neurózu, nespavosť a poruchu nervového systému.

Túžba neustále absorbovať veľké množstvo potravy pôsobením liečiva sa výrazne znižuje. Preto je antidepresívum tiež predpísané pre poruchy príjmu potravy.

Mnohí odborníci sa domnievajú, že prírastok hmotnosti je spojený s nedostatočnou produkciou serotonínu. Nedostatok tejto látky vyvoláva vývoj depresívneho stavu, stresu a v dôsledku toho túžbu „chopiť sa“ zlej nálady. V budúcnosti bude takýto reflex fungovať už na podvedomej úrovni, čo naznačuje závislosť.

Postupne zvyšujúca sa telesná hmotnosť opäť zhorší náladu a spôsobí túžbu mať chutné občerstvenie. Nie je vždy možné dostať sa z tohto bludného kruhu sami. Výsledkom liečby Fluoxetínom je potlačenie pocitu hladu, pociťuje sa nárast veselosti a normalizuje sa spánok.

Začnite užívať liek s 20 mg (1 kapsula) ráno. Pri absencii klinického účinku sa dávka zvýši na 40-60 mg a rozdelí do niekoľkých dávok. Podľa návodu je viac ako 4 kapsuly denne na chudnutie zakázané. V opačnom prípade môže liek spôsobiť rozvoj vedľajších účinkov.

Antidepresíva na chudnutie sa môžu užívať len pri absencii kontraindikácií v anamnéze pacienta. Je zakázané ich používať v nasledujúcich patológiách:

  • glaukóm;
  • epilepsie;
  • patológie centrálneho nervového systému;
  • diabetes;
  • tehotenstvo, laktácia;
  • ochorenie pečene a obličiek;
  • neznášanlivosť zložiek v zložení lieku.

Dosiahnutie pozitívneho účinku pri odstraňovaní kíl s antidepresívami sa dá dosiahnuť len vtedy, ak sa dodržiava diéta. To nie je na škodu robiť a zlepšiť vzhľad.

Zvýšený tón a neustály pocit veselosti, nárast energie umožní dlhú dobu v posilňovni. Podľa prehľadov antidepresíva, ako je fluoxetín (podobný Prozacu) a venlafaxín podporujú zreteľný úbytok hmotnosti v priebehu 2-3 mesiacov od začiatku liečby. Avšak nie všetci pacienti môžu schudnúť.

Nezabudnite na vedľajšie účinky antidepresív. Najčastejšie spôsobujú bolesti hlavy, manický syndróm, halucinácie, tremor, hyperhidrózu, tachykardiu, dysfágiu, zhoršenú koordináciu, nevoľnosť. Strata chuti do jedla a v dôsledku toho úbytok hmotnosti tiež označuje vedľajšie účinky mnohých antidepresív.

Antidepresíva pre bulímiu: pre alebo proti?

Antidepresíva pre bulímiu: pre alebo proti?

Takýto postup existuje na psychiatrických klinikách alebo v ústavoch výživy, kde sa vyskytujú potravinové problémy - predpisovanie určitých dávok antidepresív pacientom v závažnom štádiu anorexie alebo bulímie.

Uvoľňujú množstvo príznakov typických pre tieto ochorenia: zlepšujú náladu, znižujú alebo zmierňujú úzkosť, letargiu, apatiu, úzkosť a emocionálny stres, zvyšujú duševnú aktivitu a tak ďalej. V niektorých prípadoch sú klinicky indikované a ich použitie musí byť prísne kontrolované ošetrujúcim lekárom v nemocnici.

Nemalo by sa však zabúdať, že antidepresíva sú psychotropné lieky, ktoré sa používajú hlavne na liečbu depresie. A teraz sa všetci stávame majstrom, že si pripisujeme falošnú depresiu pre všetky menšie problémy a snažíme sa robiť samoliečbu, v ktorej považujeme antidepresíva za všeliek. No, v extrémnych prípadoch - upokojujúce.

A aby sme našli magickú pilulku „z bulímie“, sme všeobecne pripravení veriť v všetky rozprávky, aj keď táto tableta nie je z tejto alebo tej tablety a neexistuje. A aký druh "pomoci" sa reklamné žetóny poskytujú: "Unavený, stres a problémy v práci - nebuďte smutní, brať pilulky lepšie!" Výrobcovia tvrdia, že tieto výrobky sú 100% prírodné, neškodné, nie návykové a vedľajšie účinky. A čo je najdôležitejšie - môžu byť kúpené bez lekárskeho predpisu.

Možno by ste mali venovať pozornosť vlasti antidepresív - v Spojených štátoch - a pochopiť, čo sa deje s národom, dať na sedatíva kolesá... Teraz 65% obyvateľov USA sa psychotropné lieky (predovšetkým antidepresíva a trankvilizéry).

A čo ich zachráni pred žravosťou? Alebo sa národ lepšie pozerá? Pilulka - zaspať, pilulka - prebudiť sa, jesť, nejesť. „Pokojný národ“ - tak pokrstili Američanov. Je pravda, že mier sa nedosiahne meditáciou alebo zdravým životným štýlom, ale užívaním rôznych psychotropných liekov. Lekári z iných krajín už dávno naznačili svojim americkým partnerom, že by mali byť viac pozorní na lieky zo skupiny antidepresív. Faktom je, že často je to príjem takýchto liekov, ktoré ľudí tlačia na samovraždu. Mimoriadne ohrození sú adolescenti.

Hlavným zdravotným rizikom sú selektívne lieky na náhradu serotonínu (SSRI). Nedávno sa hovorilo, že drogy tejto skupiny sú schopné pracovať zázraky v boji proti neurózam a depresívnym stavom. V súčasnosti je však otázkou, že riziko užívania takýchto tabliet prevyšuje očakávaný prínos, ktorý môže pacient dostať. Najobľúbenejšie drogy tejto skupiny získali vďaka svojej nízkej toxicite. Tiež sa predpokladalo, že umožňujú zmierniť stav pacientov, vrátane závislosti na potravinách.

Takže, čo je to SSRI a sú užitočné namiesto jedla? SSRI sú skupinou „nových“ antidepresív. Tieto lieky, ktoré boli schválené na použitie už dávno, sa rýchlo stali veľmi obľúbenými medzi psychiatrami a ich pacientmi kvôli relatívne malému počtu vedľajších účinkov.

Ako tieto antidepresíva účinkujú? Stručne povedané, SSRI jednoducho zvyšujú koncentráciu serotonínu v mozgu, a to zrejme vďaka ich silnému antidepresívnemu účinku.

Úprimne povedané, nikto presne nevie, aké množstvo serotonínu v mozgu a našej nálade je spojené. Či sa obsah tejto látky mení v bulímii, je pre mňa otvorenou otázkou. Hoci sa SSRI považujú za prakticky bez vedľajších účinkov, u niektorých pacientov spôsobujú veľmi hmatateľné nepríjemné (a niekedy príjemné, ale napriek tomu považované vedľajšie účinky) pocity. Niektorí pacienti sa sťažujú na zhoršenú chuť do jedla, spánok, sexuálnu aktivitu, zmeny hmotnosti - v pozitívnej aj v negatívnej časti.

Zdravotnícki odborníci hovorili negatívne o reklamných hovoroch predajcov liekov SSRI, pretože (správne) veria, že iba odborníci môžu plne zhodnotiť tento druh liekov a lekári im nemôžu predpisovať lieky bez toho, aby plne preskúmali účinky svojich pacientov na organizmy.

Hlavná vec je, aby ste sa rozhodli, čo ich chcete vyliečiť - depresiu alebo bulímiu? Aké magické vlastnosti chcete tejto pilulke prestať jesť a zvracať? Musíte sa upokojiť, relaxovať, uľaviť od napätia - na to existuje veľa spôsobov bez použitia liekov. A ako viete, bez ohľadu na to, aká mágia je tabletka, prináša to len krátkodobý účinok, kým ju beriete. Ak máte veľa peňazí na celoživotné podsidka na tento liek a chcete nájsť ďalšiu závislosť v tomto priateľovi, potom experiment.

Ale podľa môjho názoru je lepšie spoliehať sa na vašu zdravú myseľ, pracovať na zvukovej psychike a nie vzdať sa depresií, mánie. Koniec koncov, nie ste tak slabí, že po rozpoznaní zjavnej klamstva vo vzťahu k sebe, naďalej verte, že vám niekto alebo niečo pomôže, a nie vy.

Zo záznamov výsledkov dlhodobej liečby klienta N

Nechcem dať svoje skutočné meno. Moja činnosť netoleruje zverejnenie takýchto skutočností z môjho životopisu. Hoci sa nehanbím za seba a svoju chorobu. Teraz som iná osoba. A moje meno je iné.

A čo bolo, bolo.

5. máj 2006

Toto je posledný deň môjho oneskorenia pri riešení problému a ležania na sebe. Určite si spomínam na ten deň. Zúfalstvo ma naplnilo viac ako niekoľko litrov jedla v mojom opuchnutom žalúdku. Bol som ako pretiahnutý reťazec nervov. Káva, káva, káva, čokoláda, veľa čokolády, antidepresíva a v ten istý deň... alkohol. Vedela, že to nie je možné. Ale život na antidepresívach sa už stal pre mňa normou a dokonca som zabudol, že mi nedovolí piť alkohol. Rok Pijem maximálnu dávku lieku - 60 ml. Rok beznádejnej depresie.

Pred tým - mesiac na klinike. Schudnúť - držali ho tam, umyli sa klystírmi. Bolo to všetko rovnaké. Bol som šialený. Predpísané lieky a doma. Iste! Ale nebola tam žiadna radosť. Čakal som. Bolo doma len jedlo. V ňom - ​​všetka radosť.

Podráždenosť a desivá agresia. Zdalo sa, že by som mohol zabiť, keby mi niekto zabránil v opití. Nechcel som žiť.

Vo všeobecnosti nechcem spomenúť na celé obdobie: bolo všetko - strata práce, milovaného človeka a mňa.

23. mája som na webe našiel telefón osoby, ktorá sa zaoberá problémom bulímie a volala so slzami o pomoc. Bol som vypočutý. O týždeň neskôr som bol na recepcii v Irine. A o týždeň neskôr. A o mesiac neskôr.

19. júl 2006

„Irina, ahoj! Priložím správu o mojom súčasnom zdravotnom stave.

Podivné - všimol som si, že nepotrebujem silný čaj alebo kávu niekoľko šálok denne! A predtým, ako som sa triasla, ak s tým nečerpám vodu. Káva ráno. Potrebujeme viac.

Antidepresíva skončili s neúspešnou vierou v ne. Ale to bolo len závislé. Pretože som pevne veril, že nájdem šťastie a pokoj. Pravdepodobne ich predávkovanie ukončilo túto otázku. Upokojila som sa. Ako pekné to napísať!

Irina! Hovoríte veľmi zamyslene, vrátane tých vecí, ktoré by mohli ublížiť. Môžete povedať, že bezbolestne prenikajú dovnútra. A zaobchádzať! Me. Nikdy som nebral žiadnu radu?

Komentáre sa zdajú byť zbytočné...

Teraz chápem, že tablety nie sú metódou. A naozaj chcem ukázať tieto myšlienky mojim minulým lekárom. “

August 2007

Zaoberám sa príjemnými záležitosťami a začal som mať dostatok spánku. Konečne! Mal som dlhý čas na obnovenie spánku a črevnej práce. S črevami a teraz nie je v poriadku. Ale v porovnaní s tým, čo bolo...

Nepreháňam sa, jím normálne, aktivita je normálna. To mi dáva silu, aby sa ubezpečil, že vyzerám dobre (po tom všetkom, pokoj, normálne jedlo, spánok a vitamíny svoju prácu).

Taktiež dávajú šťastie v pracovnom týždni, pretože nadšenie je more. To je dnes situácia.

Nechcem nikomu poradiť. Toto je len môj príbeh. A stále to píšem.

Antidepresíva na bulímiu

Antidepresíva pre bulímiu: pre alebo proti?

Antidepresíva pre bulímiu: pre alebo proti?

Takýto postup existuje na psychiatrických klinikách alebo v ústavoch výživy, kde sa vyskytujú potravinové problémy - predpisovanie určitých dávok antidepresív pacientom v závažnom štádiu anorexie alebo bulímie.

Uvoľňujú množstvo príznakov typických pre tieto ochorenia: zlepšujú náladu, znižujú alebo zmierňujú úzkosť, letargiu, apatiu, úzkosť a emocionálny stres, zvyšujú duševnú aktivitu a tak ďalej. V niektorých prípadoch sú klinicky indikované a ich použitie musí byť prísne kontrolované ošetrujúcim lekárom v nemocnici.

Nemalo by sa však zabúdať, že antidepresíva sú psychotropné lieky, ktoré sa používajú hlavne na liečbu depresie. A teraz sa všetci stávame majstrom, že si pripisujeme falošnú depresiu pre všetky menšie problémy a snažíme sa robiť samoliečbu, v ktorej považujeme antidepresíva za všeliek. No, v extrémnych prípadoch - upokojujúce.

A aby sme našli magickú pilulku „z bulímie“, sme všeobecne pripravení veriť v všetky rozprávky, aj keď táto tableta nie je z tejto alebo tej tablety a neexistuje. A aký druh "pomoci" sa reklamné žetóny poskytujú: "Unavený, stres a problémy v práci - nebuďte smutní, brať pilulky lepšie!" Výrobcovia tvrdia, že tieto výrobky sú 100% prírodné, neškodné, nie návykové a vedľajšie účinky. A čo je najdôležitejšie - môžu byť kúpené bez lekárskeho predpisu.

Možno by ste mali venovať pozornosť vlasti antidepresív - v Spojených štátoch - a pochopiť, čo sa deje s národom, dať na sedatíva kolesá... Teraz 65% obyvateľov USA sa psychotropné lieky (predovšetkým antidepresíva a trankvilizéry).

A čo ich zachráni pred žravosťou? Alebo sa národ lepšie pozerá? Pilulka - zaspať, pilulka - prebudiť sa, jesť, nejesť. „Pokojný národ“ - tak pokrstili Američanov. Je pravda, že mier sa nedosiahne meditáciou alebo zdravým životným štýlom, ale užívaním rôznych psychotropných liekov. Lekári z iných krajín už dávno naznačili svojim americkým partnerom, že by mali byť viac pozorní na lieky zo skupiny antidepresív. Faktom je, že často je to príjem takýchto liekov, ktoré ľudí tlačia na samovraždu. Mimoriadne ohrození sú adolescenti.

Hlavným zdravotným rizikom sú selektívne lieky na náhradu serotonínu (SSRI). Nedávno sa hovorilo, že drogy tejto skupiny sú schopné pracovať zázraky v boji proti neurózam a depresívnym stavom. V súčasnosti je však otázkou, že riziko užívania takýchto tabliet prevyšuje očakávaný prínos, ktorý môže pacient dostať. Najobľúbenejšie drogy tejto skupiny získali vďaka svojej nízkej toxicite. Tiež sa predpokladalo, že umožňujú zmierniť stav pacientov, vrátane závislosti na potravinách.

Takže, čo je to SSRI a sú užitočné namiesto jedla? SSRI sú skupinou „nových“ antidepresív. Tieto lieky, ktoré boli schválené na použitie už dávno, sa rýchlo stali veľmi obľúbenými medzi psychiatrami a ich pacientmi kvôli relatívne malému počtu vedľajších účinkov.

Ako tieto antidepresíva účinkujú? Stručne povedané, SSRI jednoducho zvyšujú koncentráciu serotonínu v mozgu, a to zrejme vďaka ich silnému antidepresívnemu účinku.

Úprimne povedané, nikto presne nevie, aké množstvo serotonínu v mozgu a našej nálade je spojené. Či sa obsah tejto látky mení v bulímii, je pre mňa otvorenou otázkou. Hoci sa SSRI považujú za prakticky bez vedľajších účinkov, u niektorých pacientov spôsobujú veľmi hmatateľné nepríjemné (a niekedy príjemné, ale napriek tomu považované vedľajšie účinky) pocity. Niektorí pacienti sa sťažujú na zhoršenú chuť do jedla, spánok, sexuálnu aktivitu, zmeny hmotnosti - v pozitívnej aj v negatívnej časti.

Zdravotnícki odborníci hovorili negatívne o reklamných hovoroch predajcov liekov SSRI, pretože (správne) veria, že iba odborníci môžu plne zhodnotiť tento druh liekov a lekári im nemôžu predpisovať lieky bez toho, aby plne preskúmali účinky svojich pacientov na organizmy.

Hlavná vec je, aby ste sa rozhodli, čo ich chcete vyliečiť - depresiu alebo bulímiu? Aké magické vlastnosti chcete tejto pilulke prestať jesť a zvracať? Musíte sa upokojiť, relaxovať, uľaviť od napätia - na to existuje veľa spôsobov bez použitia liekov. A ako viete, bez ohľadu na to, aká mágia je tabletka, prináša to len krátkodobý účinok, kým ju beriete. Ak máte veľa peňazí na celoživotné podsidka na tento liek a chcete nájsť ďalšiu závislosť v tomto priateľovi, potom experiment.

Ale podľa môjho názoru je lepšie spoliehať sa na vašu zdravú myseľ, pracovať na zvukovej psychike a nie vzdať sa depresií, mánie. Koniec koncov, nie ste tak slabí, že po rozpoznaní zjavnej klamstva vo vzťahu k sebe, naďalej verte, že vám niekto alebo niečo pomôže, a nie vy.

Zo záznamov výsledkov dlhodobej liečby klienta N

Nechcem dať svoje skutočné meno. Moja činnosť netoleruje zverejnenie takýchto skutočností z môjho životopisu. Hoci sa nehanbím za seba a svoju chorobu. Teraz som iná osoba. A moje meno je iné.

A čo bolo, bolo.

5. máj 2006

Toto je posledný deň môjho oneskorenia pri riešení problému a ležania na sebe. Určite si spomínam na ten deň. Zúfalstvo ma naplnilo viac ako niekoľko litrov jedla v mojom opuchnutom žalúdku. Bol som ako pretiahnutý reťazec nervov. Káva, káva, káva, čokoláda, veľa čokolády, antidepresíva a v ten istý deň... alkohol. Vedela, že to nie je možné. Ale život na antidepresívach sa už stal pre mňa normou a dokonca som zabudol, že mi nedovolí piť alkohol. Rok Pijem maximálnu dávku lieku - 60 ml. Rok beznádejnej depresie.

Pred tým - mesiac na klinike. Schudnúť - držali ho tam, umyli sa klystírmi. Bolo to všetko rovnaké. Bol som šialený. Predpísané lieky a doma. Iste! Ale nebola tam žiadna radosť. Čakal som. Bolo doma len jedlo. V ňom - ​​všetka radosť.

Podráždenosť a desivá agresia. Zdalo sa, že by som mohol zabiť, keby mi niekto zabránil v opití. Nechcel som žiť.

Vo všeobecnosti nechcem spomenúť na celé obdobie: bolo všetko - strata práce, milovaného človeka a mňa.

23. mája som na webe našiel telefón osoby, ktorá sa zaoberá problémom bulímie a volala so slzami o pomoc. Bol som vypočutý. O týždeň neskôr som bol na recepcii v Irine. A o týždeň neskôr. A o mesiac neskôr.

19. júl 2006

„Irina, ahoj! Priložím správu o mojom súčasnom zdravotnom stave.

Podivné - všimol som si, že nepotrebujem silný čaj alebo kávu niekoľko šálok denne! A predtým, ako som sa triasla, ak s tým nečerpám vodu. Káva ráno. Potrebujeme viac.

Antidepresíva skončili s neúspešnou vierou v ne. Ale to bolo len závislé. Pretože som pevne veril, že nájdem šťastie a pokoj. Pravdepodobne ich predávkovanie ukončilo túto otázku. Upokojila som sa. Ako pekné to napísať!

Irina! Hovoríte veľmi zamyslene, vrátane tých vecí, ktoré by mohli ublížiť. Môžete povedať, že bezbolestne prenikajú dovnútra. A zaobchádzať! Me. Nikdy som nebral žiadnu radu?

Komentáre sa zdajú byť zbytočné...

Teraz chápem, že tablety nie sú metódou. A naozaj chcem ukázať tieto myšlienky mojim minulým lekárom. “

August 2007

Zaoberám sa príjemnými záležitosťami a začal som mať dostatok spánku. Konečne! Mal som dlhý čas na obnovenie spánku a črevnej práce. S črevami a teraz nie je v poriadku. Ale v porovnaní s tým, čo bolo...

Nepreháňam sa, jím normálne, aktivita je normálna. To mi dáva silu, aby sa ubezpečil, že vyzerám dobre (po tom všetkom, pokoj, normálne jedlo, spánok a vitamíny svoju prácu).

Taktiež dávajú šťastie v pracovnom týždni, pretože nadšenie je more. To je dnes situácia.

Nechcem nikomu poradiť. Toto je len môj príbeh. A stále to píšem.

Antidepresíva bez lekárskeho predpisu: mená, ceny, zoznam

Ľudia pociťujú zmeny v psychike, keď ovplyvňujú ich výkon a sociálne vzťahy. Obracajú sa na lekára, ktorý im rád poradí, a často ich diagnostikuje - depresiu.

Depresia je nebezpečná tým, že môže postihnúť celé telo a spôsobiť nezvratné zmeny v jednotlivých orgánoch. Okrem toho, s depresiou, vzťahy s ostatnými sú pokazené, práca sa stáva nemožnou, objavujú sa myšlienky na samovraždu, ktoré sa niekedy môžu uskutočniť.

Depresia nie je v skutočnosti výsledkom slabej vôle človeka, jeho nedostatočným úsilím o nápravu situácie. Vo väčšine prípadov ide o biochemické ochorenie spôsobené metabolickou poruchou a pokles množstva určitých hormónov v mozgu, predovšetkým serotonínu, norepinefrínu a endorfínu, ktoré pôsobia ako neurotransmitery.

Tricyklické antidepresíva (TCA)

Veľké a rozmanité v zložení skupiny liekov. TCA sa už dlho používajú pri liečbe depresie a majú solídne dôkazy. Účinnosť niektorých liečiv zo skupiny umožňuje považovať ich za štandard antidepresív.

Medzi hlavné drogy skupiny patria:

  • maprotilín
  • klomipramín
  • mianserín

Tricyklické antidepresívum. Má antidepresívne aj mierne analgetické účinky.

Vedľajšie účinky: nepokoj, halucinácie, poruchy videnia, tachykardia, kolísanie tlaku, tachykardia, poruchy žalúdka

Použitie: ihneď po jedle. Počiatočná dávka je 25-50 mg v noci. Denná dávka sa postupne zvyšuje na 200 mg v troch dávkach.

Ide o antidepresíva prvej generácie.

Monoamín oxidáza je enzým, ktorý ničí rôzne hormóny, vrátane neurotransmiterov. Inhibítory MAO tomuto procesu zabraňujú, takže sa zvyšuje počet neurotransmiterov v nervovom systéme, čo vedie k zvýšeniu mentálnych procesov.

  • hypotenzia
  • miešanie
  • zápcha
  • bolesť hlavy
  • závrat
  • Sexuálna dysfunkcia
  • Porucha zraku

    Keď užívate určité lieky, mali by ste tiež dodržiavať špeciálnu diétu, aby ste zabránili požitiu potenciálne nebezpečných enzýmov, ktoré metabolizuje MAO.

    Kontraindikácie: exacerbácia duševného ochorenia, nepokoj, zmätenosť, nepokoj, tehotenstvo a dojčenie.

    Vedľajšie účinky: bolesti hlavy, závraty, poruchy trávenia a črevná nevoľnosť

    Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI)

    Lieky tejto skupiny sú spravidla zvlášť účinné pri depresiách závažnej závažnosti. Pri depresívnych poruchách s nízkou a strednou závažnosťou nie je účinok liekov taký výrazný. Mnohí lekári však zastávajú iný názor, a to, že pri ťažkých formách depresie je vhodnejšie používať overené TCA.

    Táto trieda zahŕňa látky ako:

    Forma uvoľňovania: 10 mg tablety

    Indikácie: depresia rôznych genézií, obsedantno-kompulzívna porucha, bulímia nervosa

    Fluoxetín Analógy: Deprex, Prodep, Prozac

    Iné druhy liekov

    Existujú aj ďalšie skupiny liekov, napríklad inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu, selektívne inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu, noradrenergné a špecifické serotonergné liečivá, melatonergné antidepresíva. Medzi týmito liečivami je možné uviesť bupropión (Zyban), Maprotilín, Reboxetín, Mirtazapín, Trazadon, Agomelatín. To všetko sú dobré antidepresíva, osvedčené v praxi.

    Forma produktu: Tablety 150 a 300 mg.

    Indikácie: depresia, sociálna fóbia, závislosť na nikotíne, sezónne afektívne poruchy.

    Kontraindikácie: alergia na zložky, vek do 18 rokov, súčasné použitie s inhibítormi MAO, mentálnou anorexiou, konvulzívnymi poruchami.

    Vedľajšie účinky: predávkovanie liečivom, ktoré môže spôsobiť epileptické záchvaty (2% pacientov v dávke 600 mg) je mimoriadne nebezpečné. Pozorovala sa aj urtikária, anorexia alebo nedostatok apetítu, triaška, tachykardia.

    Ide o nové lieky, ktoré zahŕňajú hlavne antidepresíva triedy SSRI. Medzi liekmi syntetizovanými relatívne nedávno sa lieky ukázali dobre:

    Mnohí veria, že sedatíva sú dobrým spôsobom boja proti depresii. Ale v skutočnosti to tak nie je, hoci upokojujúce látky sa často používajú na liečbu depresie.

    Aký je rozdiel medzi týmito skupinami liekov? Antidepresíva sú lieky, ktoré majú spravidla stimulačný účinok, normalizujú náladu a zmierňujú psychické problémy spojené s nedostatkom určitých neurotransmiterov. Táto trieda liekov pôsobí dlhodobo a neovplyvňuje ľudí so zdravým nervovým systémom.

    Môžete si kúpiť bez lekárskeho predpisu iba lieky na liečbu miernych depresívnych porúch, ako je Afobazol, „denné“ sedatíva a bylinné prípravky. Vo väčšine prípadov je však ťažké tieto antidepresíva pripisovať. Bolo by správnejšie priradiť ich triede sedatívnych liekov.

    Vedľajšie účinky: vedľajšie účinky pri užívaní lieku sú veľmi zriedkavé. Môžu to byť alergické reakcie, poruchy gastrointestinálneho traktu, bolesti hlavy.

    Aplikácia: je žiaduce, aby liek po jedle. Jedna dávka je 10 mg denne - 30 mg. Priebeh liečby je 2-4 týždne.

    Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky tabliet, vek do 18 rokov, gravidita a laktácia

    Ako získať recept na liek?

    Bylinné prípravky na depresiu

    Mechanizmus terapeutického pôsobenia Hypericum ešte nie je presne objasnený, ale vedci sa domnievajú, že enzým hypericín obsiahnutý v ňom môže urýchliť syntézu norepinefrínu z dopamínu. Aj v ľubovníku bodkovanom obsahuje aj ďalšie látky, ktoré priaznivo pôsobia na nervový systém a iné telesné systémy - flavonoidy, triesloviny, éterické oleje.

    Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

    Hypericum prípravky - ľahké antidepresíva. Pomôžu vôbec nie depresii, najmä pri jej ťažkých formách. Účinnosť Hypericum v miernych a stredne ťažkých depresiách sa však preukázala vážnymi klinickými štúdiami, v ktorých sa ukázalo, že nie sú horšie av niektorých ohľadoch dokonca lepšie ako populárne tricyklické lieky na depresiu a SIOZS. Okrem toho majú prípravky Hypericum relatívne malé množstvo vedľajších účinkov. Môžu mať deti od 12 rokov. Medzi negatívne účinky lieku Hypericum treba poznamenať fenomén fotosenzibilizácie, ktorý spočíva v tom, že keď je pokožka vystavená slnečnému žiareniu počas liečby liekom, môže sa objaviť vyrážka a popáleniny.

    Antidepresívum a činidlo proti úzkosti založené na extrakte Hypericum

    Aplikácia: trikrát denne sa užíva na kapsule Negrustin alebo 1 ml roztoku. Deti mladšie ako 16 rokov dostávajú 1-2 kapsuly denne. Maximálna denná dávka je 6 kapsúl alebo 6 ml roztoku.

    V poslednej dobe sa výrazne zvýšil počet ľudí trpiacich depresiou. To je do značnej miery spôsobené zbesilým rytmom moderného života, zvýšenou úrovňou stresu. K tomu sa pridávajú aj hospodárske a sociálne problémy. To všetko nemôže mať vplyv na duševné a duševné zdravie ľudí.

    Čo je to - depresia a ako je to nebezpečné

    V prvom rade je potrebné poznamenať, že táto diagnóza by sa nemala báť. Ochorenie neznamená, že trpí psychicky alebo duševne chybne. Nemá vplyv na kognitívne funkcie mozgu a vo väčšine prípadov sa dá vyliečiť.

    Depresia však nie je len zlá nálada alebo smútok, ktorý sa môže čas od času obracať na zdravých ľudí. S depresiou, človek stráca záujem o život, cíti sa ohromený a unavený po celú dobu, nemôže urobiť jediné rozhodnutie.

    Preto spravidla nie je možné depresiu liečiť prostriedkami, ktoré nie sú liekmi. Je dobre známe, že v depresívnej nálade môže človek pomôcť zmenou prostredia, metódami relaxácie a auto-tréningu atď. ale všetky tieto metódy vyžadujú značné úsilie zo strany pacienta, jeho vôle, túžby a energie. A keď sú v depresii, nie sú tam. Ukazuje sa, že je to začarovaný kruh. A rozbiť to bez pomoci liekov, ktoré menia biochemické procesy v mozgu, je často nemožné.

    Klasifikácia antidepresív na princípe účinku na telo

    Existuje niekoľko možností klasifikácie antidepresív. Jeden z nich je založený na tom, aký druh klinických účinkov majú lieky na nervový systém. Celkovo existujú tri typy takýchto akcií:

    Sedatívne antidepresíva majú upokojujúci účinok na psychiku, zmierňujú úzkosť a zvyšujú aktivitu nervových procesov. Aktivizujúce drogy dobre zápasia s takýmito prejavmi depresie ako apatia a letargia. Vyvážené drogy majú univerzálny účinok. Spravidla sa začína prejavovať sedatívny alebo stimulačný účinok liekov už od začiatku príjmu.

    Klasifikácia antidepresív podľa princípu biochemického pôsobenia

    Táto klasifikácia sa považuje za tradičnú. Je založený na tom, aké chemikálie sú obsiahnuté v lieku a ako ovplyvňujú biochemické procesy v nervovom systéme.

    Tricyklické liečivá môžu zvyšovať aktivitu neurotransmiterov - norepinefrínu a serotonínu, čím znižujú príčiny depresie. Názov skupiny dostali biochemici. Je spojený s výskytom molekúl látok tejto skupiny, ktoré sa skladajú z troch uhlíkových kruhov spojených dohromady.

    TCA sú účinné lieky, ale majú niekoľko vedľajších účinkov. Sú pozorované u približne 30% pacientov.

    amitriptylínu

    Zloženie: 10 alebo 25 mg hydrochloridu amitriptylínu

    Dávková forma: pilulky alebo tablety

    Indikácie: depresia, poruchy spánku, poruchy správania, zmiešané emocionálne poruchy, syndróm chronickej bolesti, migréna, enuréza.

    Kontraindikácie: srdcový infarkt, individuálna neznášanlivosť, laktácia, intoxikácia alkoholom a psychotropnými liekmi, porucha vedenia srdcového svalu.

    Inhibítory monoaminooxidázy (inhibítory MAO)

    MAO inhibítory sú pomerne účinné a lacné antidepresíva, ale majú veľké množstvo vedľajších účinkov. Patrí medzi ne:

    Najmodernejšie antidepresíva tejto triedy majú schopnosť inhibovať iba jeden z dvoch typov enzýmov - MAO-A alebo MAO-B. Takéto antidepresíva majú menej vedľajších účinkov a nazývajú sa selektívnymi inhibítormi. Neselektívne inhibítory sa v súčasnosti používajú zriedkavo. Ich hlavnou výhodou je nízka cena.

    Hlavné selektívne inhibítory MAO: t

    moklobemidu

    Antidepresívum, selektívny inhibítor MAO. Ovplyvňuje hlavne MAO typu A, má antidepresívny a imunostimulačný účinok.

    Indikácie: schizofrénia, sociobióbia, manicko-depresívna psychóza, alkoholizmus, reaktívne, senilné, neurotické depresie

    Použitie: po jedle. Denná dávka - 300-600 mg, tri dávky denne. Dávkovanie sa postupne zvyšuje.

    Tieto lieky patria do tretej generácie antidepresív. Pacienti sú relatívne ľahko tolerovaní a majú menej kontraindikácií a vedľajších účinkov v porovnaní s TCA a inhibítormi MAO. Nie je to tak nebezpečné a predávkovanie v porovnaní s inými skupinami liekov. Hlavnou indikáciou liečby liekmi je závažná depresívna porucha.

    Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

    Princíp práce liekov je založený na skutočnosti, že neurotransmiter-serotonín, ktorý sa používa na prenos impulzov medzi neurónmi kontaktmi, sa nevráti späť do bunky, ktorá prenáša nervový impulz, ale je prenášaná do inej bunky. Antidepresíva typu SSRI teda zvyšujú aktivitu serotonínu v nervovom reťazci, čo má priaznivý účinok na mozgové bunky postihnuté depresiou.

    Terapeutický účinok SSRI sa neobjaví okamžite, zvyčajne po 2-5 týždňoch podávania.

    fluoxetín

    Antidepresívum, selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu. Má antidepresívny účinok, zmierňuje pocit depresie

    Kontraindikácie: epilepsia, sklon k kŕčom, ťažká renálna alebo hepatálna insuficiencia, glaukóm, adenóm, tendencia k samovražde, užívanie inhibítorov MAO

    Vedľajšie účinky: hyperhidróza, zimnica, intoxikácia serotonínom, poruchy trávenia

    Použitie: bez ohľadu na jedlo. Zvyčajná schéma - raz denne, ráno, 20 mg. Po troch týždňoch sa dávka môže zdvojnásobiť.

    Bupropion (Zyban)

    Antidepresívum, selektívny inhibítor spätného vychytávania norepinefrínu a dopamínu. Antagonista nikotínových receptorov, vďaka ktorému je široko používaný pri liečbe závislosti od nikotínu.

    Aplikácia: liek sa má užívať raz denne, ráno. Typická dávka je 150 mg, maximálna denná dávka je 300 mg.

    Antidepresíva novej generácie

    Rozdiel medzi antidepresívami a trankvilizérmi

    Upokojujúce prostriedky sú spravidla rýchlo pôsobiace nástroje. Môžu byť použité na boj proti depresii, ale väčšinou ako doplnkové drogy. Podstatou ich vplyvu na ľudskú psychiku nie je dlhodobo korigovať svoje emocionálne pozadie, ako drogy na depresiu, ale potlačiť prejavy negatívnych emócií. Môžu byť použité ako prostriedok na zníženie strachu, úzkosti, vzrušenia, záchvaty paniky atď. To znamená, že je to viac proti úzkosti a sedatívam ako antidepresíva. Okrem toho, s liečbou počas liečby, väčšina sedatív, najmä liekov diazepínového typu, je návykových a návykových.

    Môžem si kúpiť antidepresíva bez lekárskeho predpisu?

    Podľa pravidiel o dodávkach liekov platných v Rusku sa na získanie psychotropných liekov v lekárňach vyžaduje lekársky predpis, to znamená lekársky predpis. A antidepresíva nie sú výnimkou. Preto teoreticky silné antidepresíva bez receptov nie je možné kúpiť. V praxi, samozrejme, farmaceuti môžu niekedy zatvárať oči pred pravidlami v snahe o dosiahnutie zisku, ale tento jav nemožno považovať za samozrejmosť. A ak sa vám v jednej lekárni podávajú lieky bez lekárskeho predpisu, neznamená to, že druhá osoba bude mať rovnakú situáciu.

    Anti-úzkosť, anxiolytický a ľahký antidepresívny liek ruskej produkcie bez vedľajších účinkov. Voľne predajné liečivo.

    Formy uvoľňovania: Tablety 5 a 10 mg

    Indikácie: úzkostné poruchy a stavy rôznych genézií, poruchy spánku, neurocirkulačná dystónia, abstinenčný stav alkoholu.

    Ako nebezpečná samoliečba depresie

    Pri liečbe depresie je potrebné zvážiť mnoho faktorov. Toto je zdravotný stav pacienta, fyziologické parametre jeho tela, typ ochorenia, iné lieky, ktoré užíval. Nezávisle analyzujte všetky faktory a vyberte si liek a jeho dávkovanie takým spôsobom, aby bol užitočný a nespôsoboval škodu, nie každý pacient. Iba špecialisti - psychoterapeuti a neuropatológovia s rozsiahlymi praktickými skúsenosťami budú schopní tento problém vyriešiť a povedať, ktoré antidepresíva je pre konkrétneho pacienta lepšie. Koniec koncov, ten istý liek, ktorý používajú rôzni ľudia, povedie v jednom prípade k úplnému vyliečeniu, v druhom prípade - v treťom prípade to nebude mať žiaden účinok - dokonca to môže situáciu ešte zhoršiť.

    Prakticky všetky lieky na depresiu, dokonca aj najjednoduchšie a najbezpečnejšie, môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Silné drogy bez vedľajších účinkov jednoducho neexistujú. Zvlášť nebezpečné je dlhodobé nekontrolované užívanie liekov alebo prekročenie dávky. V tomto prípade môže dôjsť k intoxikácii tela serotonínom (serotonínový syndróm), ktorý môže byť fatálny.

    Ak si myslíte, že ste v depresii, odporúča sa poradiť s psychoterapeutom alebo neurológom. Len on môže starostlivo študovať vaše príznaky a predpísať vhodné drogy vo vašom prípade.

    V súčasnosti najobľúbenejšie bylinné prípravky na zvýšenie nálady obsahujú extrakty z mäty, harmančeka, valeriánu, mláďatky. Ale najväčšia účinnosť v depresii ukázala lieky obsahujúce ľubovník bodkovaný.

    Lieky na báze Hypericum sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Preto, ak hľadáte lieky na depresiu, ktoré možno užívať bez lekárskeho predpisu, potom táto trieda liekov môže byť tou najlepšou voľbou.

    Niektoré prípravky na báze Hypericum:

    • Negrustin
    • Helarium Hypericum

    Forma uvoľňovania: existujú dve formy na uvoľnenie - kapsuly obsahujúce 425 mg extraktu Hypericum a roztok na vnútorné podávanie, naliaty do 50 a 100 ml injekčných liekoviek.

    Indikácie: mierna až stredne ťažká depresia, hypochondrová depresia, úzkosť, manická depresia, syndróm chronickej únavy.

    Kontraindikácie: fotodermatitída, endogénna depresia, gravidita a laktácia, súčasné použitie inhibítorov MAO, cyklosporínu, digoxínu a niektorých ďalších liekov.

    Vedľajšie účinky: ekzém, urtikária, zvýšené alergické reakcie, gastrointestinálne poruchy, bolesti hlavy, anémia z nedostatku železa.

  • Viac Informácií O Schizofrénii