V prvých dňoch po pôrode sa u niektorých žien môže vyskytnúť zriedkavá duševná porucha - popôrodná psychóza. Choroba je závažná, ale liečiteľná. Je dôležité rozpoznať príznaky začiatočnej poruchy. Okrem toho sa to môže ukázať ako veľké prekvapenie pre príbuzných, ktoré sa zrazu objaví. Aj keď sa postupne vyvíjajúca psychóza okamžite rozpoznáva.

Poporodná psychóza je zriedkavá duševná porucha, ktorá sa zvyčajne vyskytuje počas prvých 2-4 týždňov po narodení. S včasnou diagnózou a rýchlym začatím liečby sa žena môže dostať z tohto rýchlo sa rozvíjajúceho stavu v priebehu niekoľkých týždňov a s neskorou diagnózou môže byť zotavenie oneskorené o mesiace. Žena, ktorá trpí popôrodnou psychózou, si často nie je vedomá svojho chorobného stavu. Zdroj: Wikipedia

Príčiny ochorenia

O príčinách ochorenia je málo známe. Lekári majú sklon veriť, že drastická hormonálna reštrukturalizácia ženského tela v období po pôrode môže vyvolať rozvoj psychózy, komplikácií počas pôrodu, emocionálneho stresu z narodenia dieťaťa. Nepretržitý nedostatok spánku, silná únava matky môže tiež slúžiť ako tlak.

Ženy, ktoré trpia popôrodnou psychózou, ako aj ženy s anamnézou bipolárnej depresie alebo schizofrénie, sú náchylnejšie na ochorenie. Ak žena po prvom pôrode už bola diagnostikovaná s popôrodnou psychózou, je pravdepodobné, že sa bude opakovať po druhom tehotenstve.

Užívanie liekov pred tehotenstvom môže vyvolať rozvoj psychózy.

Každý, kto má vysoké riziko ochorenia, určite by ste sa mali poradiť s psychiatrom, aby sa minimalizovala možnosť ochorenia.

Našťastie je popôrodná psychóza oveľa menej častá ako popôrodná depresia - vyvíja sa u približne 0,1% nových matiek.

Príznaky popôrodnej psychózy

Okamžite kontaktujte svojho psychiatra, ak žena, ktorá nedávno porodila (doslova v prvých dňoch po narodení), si všimne tieto príznaky:

  • Žena sa stane neprítomnou, nedokáže jasne vyjadriť svoje myšlienky. Obdobia reči sú nahradené neochotou komunikovať;
  • Agresia alebo eufória sa striedajú s depresiou a zmeny nálady sa vyskytujú pomerne prudko;
  • Zmena vnímania chuti a vône. Je dokonca možné odmietnuť jesť;
  • Nespavosť. Ak je narušený ženský spánok, nechce ísť spať, malo by to tiež upozorniť blízkych. Môže vyvinúť bludy a vízie, sluchové halucinácie;
  • Žena má posadnutosť, myslí si, že dieťa je v nebezpečenstve, chcú si vziať život, uniesť ho. Nedovolí nikomu navštíviť svoje dieťa, odmieta hovoriť s ľuďmi, bojí sa ísť von;
  • Alebo naopak, dieťa sa nenávidí voči matke, môže sa dokonca pokúsiť zabiť ho. A môže mu ukázať úplnú ľahostajnosť. Rovnaký postoj môže byť voči ľuďom blízkym jej.

Sama žena nechápe, že je chorá, úplne neadekvátna, preto sa jej príbuzní musia o ňu starať a ukázať jej psychiatra.

Je potrebné brať vážne túto chorobu. Koniec koncov, ochorenie, nedostávanie potrebnej liečby, môže nielen poškodiť seba a dieťa, ale aj zbaviť seba a svoj život.

liečba

Pri prvom podozrení na ochorenie sa poraďte s psychiatrom. Vyšetrí pacienta, poskytne mu potrebnú liečbu.

Najčastejšie je chorá žena daná do nemocnice. Ak má klinika podmienky, potom je dieťa vedľa matky. V podstate v nemocnici nie sú žiadne takéto oddelenia, takže dieťa je doma s jedným zo svojich príbuzných. Ak je dieťa s matkou, potom je zakázané dojčiť dieťa počas liečby, pretože jeho matka dostáva silné antipsychotické lieky, rôzne stabilizátory nálady (stabilizátory nálady).

Zvyčajne sa stav pacienta po niekoľkých týždňoch zlepšuje, aby mohla byť prepustená na následnú starostlivosť. Celý priebeh liečby môže trvať od šiestich mesiacov do jedného roka.

Bude to trvať veľa sily a trpezlivosti od rodiny a priateľov:

  • Je potrebné, aby chorá matka zabezpečila príjemné prostredie podporujúce obnovu: odpočinok, možnosť odpočinku viac;
  • Väčšinu domácich prác musí prevziať manžel a iní rodinní príslušníci;
  • Počas liečby by sa mal o dieťa starať jeden z príbuzných, sama matka to nemôže urobiť;
  • Dočasne obmedziť stretnutia doma s priateľmi - pre hostí až do času.
  • Pokúste sa morálne podporiť ženu, pokojne s ňou hovoriť, láskavo, bez toho, aby ste vyčítali, čo sa stalo. Koniec koncov, v tom, čo sa stalo, nie je žiadna žena sama;
  • Ak je to možné, nenechávajte ju;
  • Kontrolné lieky, dávkovanie a načasovanie;
  • Zabezpečte plný 8-hodinový spánok.

účinky

Ak nezačnete liečbu včas, následky strašnej choroby môžu byť katastrofálne. Žena v stave psychózy nekontroluje svoje činy, je v zajatí obsedantných myšlienok. Sú prípady, keď matka, ktorá práve porodila, bez toho, aby dostala včasnú liečbu a bola v manicko-depresívnom stave, urobila pokusy o samovraždu. A nie všetkým z nich, bohužiaľ, bolo zabránené.

Môj priateľ, ktorý trpel popôrodnou psychózou, spomína ten čas ako hrozný sen. Jej práca bola predčasná, ťažká, samozrejme, to prispelo k rozvoju ochorenia.

Hovorí, že sa zrazu stala podráždenou, kričala na všetkých, všetci sa zrazu stali nepriateľmi. Dokonca som sa dostal do boja so svojou svokrou. Napísal niekoľko nejasných, nezrozumiteľných poznámok. Všetko okolo bolo cudzie, život sa zdal koniec. Zdalo sa, že jej životne sily ju opustili. Chuť je úplne preč. Kvôli tomu odmietla jesť v nemocnici. Fed ju lyžičkou. Nepamätala si, ako skončila v nemocnici. Liečba bola oneskorená o pol roka.

Uplynuli tri roky a ona a jej manžel chcú druhé dieťa. Tu je len priateľ sa bojí opakovania ochorenia. Preto sa so svojím manželom obrátila na psychiatra, ktorý ju liečil. Teraz žena spĺňa všetky odporúčania lekára a dúfa, že strašná choroba sa už nestane.

Ak ste sa nemohli vyhnúť chorobe a poporodná psychóza sa ešte prejavila, nezúfajte. Pamätajte - život pokračuje. Je veľmi dôležité dbať na novo narodenú ženu. Postarať sa o ňu, pomoc pri domácich prácach. Obklopte ju láskou. Nechajte mamičku, aby nepreťažovala, častejšie oddychovala. A potom strašné ochorenie ustúpi a bude spomínať len ako ťažká nočná mora.

Ďalšie informácie o popôrodnej depresii - 10 tipov, ako sa zbaviť depresie po pôrode

Ahoj dievčatá! Dnes vám poviem, ako sa mi podarilo dostať sa do formy, stratiť 20 kilogramov a nakoniec sa zbaviť strašidelných komplexov tukových ľudí. Dúfam, že informácie budú pre vás užitočné!

Chcete si najprv prečítať naše materiály? Prihláste sa na odber nášho telegramového kanála

Ako liečiť popôrodnú psychózu

Obsah článku:

  1. Čo je to popôrodná psychóza?
  2. Hlavné dôvody
  3. Charakteristické prejavy
  4. Metódy spracovania
    • lieky
    • psychoterapia
    • Úzka podpora

Poporodná psychóza je zriedkavá duševná choroba, ktorá sa vyskytuje v prvých týždňoch po pôrode. Charakterizované vysokými duchmi, nezdravými myšlienkami, provokujúcimi nevhodné správanie. Matka v takom stave si nie je vedomá svojej pozície, ktorá je pre ňu a novorodenca veľmi nebezpečná.

Čo je to popôrodná psychóza?

Poporodná psychóza u žien je taká duševná porucha, keď po pôrode začínajú halucinácie a bludy. Správanie sa ženy v práci sa stáva nedostatočným, keď vidí všetko v podozrivom svetle. Dokonca ani novorodenec sa nemusí zdať vlastným, ale mimozemským dieťaťom, hovoria, že bol nahradený.

Takýto bolestivý stav sa vyskytuje najviac u dvoch z tisícov tehotných žien. Ženy s prvými pôrodmi podliehajú po pôrode psychóze 35-krát častejšie ako pôrod.

Mladá matka, ktorá sa po pôrode naozaj nezotaví, sa stáva slznou, sťažuje sa na všeobecnú slabosť, zlý spánok. Neustále sa obávajú, že má malé mlieko alebo môže úplne zmiznúť, potom dieťa zostane hladné. Začína sa jej zdať, že má tam niečo, čo bolí, napríklad jeho bruško, pretože toľko kričí.

Neodborná starostlivosť vedie k nepokojom, rozruchu. Rozvíja sa podozrievavosť, objavujú sa šialené nápady, keď sa môže zdať, že ste sa narodili nezdravému dieťaťu, alebo vám bude odňaté. Potom náhle má dramatické výkyvy nálady: stane sa melancholickou, nudnou - spadne do strnulosti. Porucha je sprevádzaná stratou záujmu o dieťa. Nechce ho dojčiť, odmieta sa o neho starať.

Keď sa tieto príznaky objavia v pôrodnici, lekári sa ich okamžite pokúsia zastaviť, predpísať určitú liečbu, aby sa žena vrátila do normálu. Až potom, čo vypísať. Oveľa horšie, keď sa popôrodná psychóza vyvíja doma. Ak si domov včas nevšimol podivnosti mladej matky, mohlo by to pre ňu, novorodenca alebo oboje skončiť zle. Existujú prípady, keď matka spáchala samovraždu s dieťaťom.

Alebo je to tak. Žena drží v náručí dieťa. Náhle sa na nej niečo našlo: objavia sa bludné myšlienky, ozývajú sa hlasy, že to nie je jej dieťa, bol hodený. V zahmlenej mysli hlasno kričí a hodí dieťa na zem. Nie je potrebné volať sanitku a psychiatrickú nemocnicu. Liečba môže trvať dlho. Dieťa v takýchto prípadoch zostáva s niektorým z príbuzných, stanovuje veľkú záťaž pre rodinu.

Je potrebné rozlišovať popôrodnú psychózu od depresie, keď sa po pôrode objavia smutné myšlienky, že bývalý bezstarostný život je už v minulosti. Spravidla táto nálada rýchlo prechádza, žena si uvedomuje, že materstvo jej ukladá zodpovednosť za starostlivosť o novorodenca.

Hlavné príčiny popôrodnej psychózy

Psychiatria popôrodnej psychózy lieči celý rad duševných ochorení, ktoré spôsobujú takýto stav. Niektoré vlastnosti tiež prispievajú k rozvoju ochorenia. Predpokladajme, že nadmerné podozrenie môže byť jedným z dôvodov, ktoré vedú k narušeniu normálneho fungovania psychiky po pôrode.

Podrobnejšie zvážte všetky tieto prípady. Príčiny popôrodnej psychózy môžu byť:

    Genetická predispozícia. Keď niekto z rodiny trpel duševnou chorobou, napríklad schizofréniou.

Manicko-depresívna psychóza. Vyznačuje sa rýchlymi výkyvmi nálady. Zúfalstvo je nahradené nadšením a naopak, smútok prichádza nahradiť veselú náladu.

Infekcia genitálneho traktu. Počas pôrodu alebo po pôrode sa zavádza stafylokoky - baktérie, ktoré stimulujú bolestivé procesy v tele ženy. Vzrastá telesná teplota, objavuje sa tachykardia a svalová bolesť, sliznice sušia. To vyvoláva úzkostnú náladu. Výsledkom je psychóza.

Zvýšená emocionalita. Jedným z faktorov rozvoja popôrodnej psychózy. Môže sa vyskytnúť u žien, ktoré predtým nemali mentálne abnormality, ale veľmi emocionálne, napríklad počas menštruácie.

Alkohol, drogy, psychotropné lieky. Zneužívanie alkoholu, omamných látok a niektorých liekov, ktoré stimulujú centrálny nervový systém, môže spôsobiť ochorenie.

Trauma počas pôrodu. Škody spôsobené zanedbaním zdravotníckeho personálu pri pôrode, poškodenie môže viesť k narušeniu zdravia ženy v práci, stresu, keď sa objavia tmavé myšlienky a nálada.

Hormonálne zmeny. Narodenie dieťaťa - veľké zaťaženie ženského tela, čo vedie k podstatnej reštrukturalizácii. Biologicky aktívne látky, hormóny, regulujú rytmus životných procesov, hormonálne poruchy vedú k závažným ochoreniam vrátane psychických.

Únava. Chronická únava počas tehotenstva má zlý vplyv na náladu a môže byť faktorom, ktorý spôsobil popôrodnú psychózu.

Neúspešný pôrod. Ťažké, s veľkou stratou krvi, keď nastane potrat alebo sa narodí mŕtve dieťa.

Rôzne ochorenia. Chorá pečeň, vysoký krvný tlak, iné chronické ochorenia môžu vyvolať duševnú popôrodnú chorobu.

Poranenie hlavy Ak to bolo počas tehotenstva, je vysoká pravdepodobnosť, že počas ťažkého pôrodu alebo po ňom bude duševné zdravie matky rozrušené.

Nepripravenosť porodiť. Žena nie je psychicky pripravená stať sa matkou. Nerozumie, že pôrod je vážnou reštrukturalizáciou organizmu, úplne novým obdobím života. Materstvo sa bojí. To deprimuje psychiku, vedie k nervovému zrúteniu a duševnej chorobe.

  • Nezdravé rodinné vzťahy. Bol som prepustený z pôrodnice, ale manžel nie je spokojný s dieťaťom, hrubo sa správa, nestará sa o novorodenca. Žena je nervózna, začína robiť problémy, jej mlieko zmizne. Tento stav môže skončiť psychózou.

  • Následky psychózy po pôrode môžu byť veľmi smutné. Takéto matky sú veľmi nebezpečné. Bláznivé myšlienky robia z vás ruky alebo zabijú dieťa. Štatistiky ukazujú, že 5% žien v tomto štáte spácha samovraždu, 4% zabijú svoje deti.

    Charakteristické prejavy popôrodnej psychózy

    Symptómy popôrodnej psychózy sa prejavujú nedostatočným správaním a hyperemotiami, keď je žena príliš citlivá na vzhľad novorodenca. Myšlienka, že všetko prejde sama a žena rýchlo „postaví na nohy“, je mylná. Ak nechodíte k lekárovi včas, tento stav môže skončiť s duševnou chorobou pre mladú matku a so závažným vývojovým oneskorením pre dieťa.

    Alarmujúce faktory v správaní žien po pôrode môžu byť:

      Výkyvy nálady. Keď je bezdôvodná veselosť, márnosť, úzkosť, že sa o dieťa zle postará, je hladný, je nahradený pochmúrnou náladou a úplnou ľahostajnosťou. Mladá matka sa často stáva úzkostlivou a podozrievavou, má absurdné myšlienky, predpokladajme, že dieťa bolo nahradené v nemocnici, odmieta kŕmiť a starať sa o neho.

    Rozpad vitality. Ťažký pôrod ovplyvnil zdravie. Oslabené telo bojuje s vlastnými vredmi. Ovplyvňuje náladu. Tam je pocit úzkosti, depresie, bezdôvodné podráždenie, keď žena môže kričať na blízkych. Všetci okolo vyzerajú ako nepriatelia. Ani vlastné dieťa nie je pekné. Život sa zdá pochmúrny a nepríjemný.

    Nespavosť. Žena sa sťažuje, že má neustále nočné mory, často sa v noci prebúdza alebo vôbec nespí. Ako výsledok, nervózny, zmätené myšlienky a reč, tam je nepochopiteľný hnev na vaše dieťa. V takomto stave sa vyvíjajú sluchové a zrakové halucinácie. Mladá matka sa sotva môže o dieťa starať a dokonca predstavuje pre neho nebezpečenstvo.

    Zamietnutie potravín. Po narodení zmizli chuťové pocity, chuť k jedlu zmizla, jedlo začalo znechutiť, presvedčilo nemocnicu a takmer nútilo jesť misku polievky. To naznačuje, že žena nedostatočne vníma realitu, má nejasné vedomie, čo môže znamenať rozvoj popôrodnej depresie.

    Nejednoznačný postoj k dieťaťu. To môže byť prehnane pozorný k lisping, keď novorodenca neustále triasť a bozkávať, alebo ľahostajnosť k tomu je kompletný. Predpokladajme, že dieťa kričí, vyžaduje pozornosť, a to len spôsobuje hnev.

    Paranoidné myšlienky. Keď po pôrode existuje podozrenie a nedôvera voči iným. Po celú dobu sa zdá, že aj tí, ktorí sú k nemu blízki, vymysleli niečo zlé, takže by ste im nemali dôverovať. Postoj k narodenému dieťaťu môže byť dvojaký. Ostatným ženám v práci sa zdá, že nie je s ním všetko dobré, je v nebezpečenstve. Všetok čas prerušiť ho zachrániť pred neviditeľným nepriateľom. Niektorí ľudia pociťujú znechutenie novorodenca, pretože sa zdá, že neporodili, len vyhodili dieťa niekoho iného, ​​takže by ste sa o to nemali starať.

    Veľkosť Mania. Predtým tichá, skromná žena po pôrode náhle začala preceňovať svoje vlastné schopnosti. Narodenie dieťaťa jej pripadá taká neuveriteľná udalosť, že by sa mali všetci okolo nej klaňať. To je dôvod, aby sme sa podrobne pozreli, možno by mala žena v práci ukázať psychiatra.

  • Samovražedné myšlienky. Po pôrode sa žena rozhnevá, začína pri každej príležitosti a niekedy bez zjavného dôvodu škandálov. V skutočnosti má strach vo svojej duši, strach zo všetkého nového, čo leží pred narodením dieťaťa. Temné myšlienky zapĺňajú celú bytosť a tlačia na samovraždu. Často sa rozhodne tento krok uskutočniť spolu s dieťaťom.

  • Skúsenosti, ktoré budú mať jeden na výchovu dieťaťa, extrémne negatívny vplyv na psychiku. Matka v pôrode sa stáva ponurá a podráždená. Na tomto základe vzniká po narodení závažná duševná choroba.

    Metódy liečby popôrodnej psychózy

    V závažných prípadoch sa poporodná psychóza lieči v psychiatrickej nemocnici. Môže trvať od jedného do dvoch mesiacov až jedného roka. Aby sa dosiahol dosiahnutý výsledok, psychoterapeut vykonáva fixačnú terapiu. Už doma pre pacienta vyžaduje pozornú starostlivosť. Iba v tomto prípade je možné hovoriť s dôverou o stabilnom pozitívnom výsledku. Zvážte všetky metódy liečby.

    Liečba popôrodnej psychózy liekmi

    Ak po pôrode je psychika ženy v práci jasne narušená, napríklad, keď začne hovoriť, má nervové poruchy, nepozná dieťa, je poslaná do psychiatrickej nemocnice. Súhlas príbuzných v tomto prípade je povinný. V nemocnici je komplex liečebných metód kombinovaný s fyzioterapeutickými postupmi.

    Na zmiernenie duševnej poruchy (bludy a halucinácie) sa používajú neuroleptiká poslednej generácie. Sú predpísané predpisujúcim ošetrujúcim lekárom v tabletkách alebo podávané intravenózne. Sú to účinné lieky, ktoré majú sedatívny a hypnotický účinok, zlepšujú pamäť, činnosť mozgu. Patrí medzi ne Aminazín, Klopisol, Triftazin a mnoho ďalších.

    Depresia môže pomôcť zmierniť antidepresíva. Rozsiahla skupina takýchto liekov zahŕňa amitriptilín, fluoxetín, pyrazidol, melipramín a ďalšie antidepresíva.

    Na zlepšenie nálady môžu byť predpísané stabilizátory nálady - stabilizátory nálady, napríklad soli lítia (Contemnol) alebo kyselina valproová (Depakine). Všetky tieto lieky musia byť užívané na dlhú dobu. Ako podporná liečba sa odporúča užívať doma.

    Fyzikálna terapia je ukázaná spolu s lekárskym ošetrením pre pacientov. Ide o masáž, rôzne vodné, elektromagnetické postupy. Vo výnimočných prípadoch je priradený elektrický šok.

    Psychoterapia popôrodnej psychózy

    Psychoterapia popôrodnej psychózy je zameraná na konsolidáciu výsledkov protidrogovej liečby. To pomôže žene kontrolovať jej správanie, aby sa zabránilo opakovaniu ochorenia.

    V psychoterapeutických reláciách psychoterapeut pomáha pacientovi uvedomiť si, čo sa s ňou stalo, a navrhuje, ako najlepšie sa z tohto stavu dostať, čo by sa malo urobiť, aby sa tomu v budúcnosti zabránilo.

    Skutočne materská starostlivosť o dieťa - takýto psychologický postoj pomáha žene naladiť sa na „zdravú vlnu“: neodmietnuť svoje dieťa a odvážne vydržať celý svoj rodinný život, prirodzene, nezabúdajúc na svoje zdravie.

    Úzka podpora

    Keď bol pacient, ktorý utrpel pôrodnú psychózu, prepustený z nemocnice, je potrebné, aby rodina pozorne sledovala svoje zdravie a správanie. Žena potrebuje šetriaci režim, ak je to možné, mala by byť oslobodená od starostlivosti o rodinu, mala by byť pod dozorom dieťaťa. Ak je psychóza závažná, neodporúča sa dojčiť dieťa. Detská výživa na mliečne zmesi - v tejto polohe.

    V žiadnom prípade nemôžete nechať mladú matku s novorodencom! V prípade opakovaného výskytu ochorenia ho môže poškodiť. Napríklad, náhodne alebo úmyselne spadne, nechajte ho otvorený v návrhu. Manžel sa bude musieť s dieťaťom zaoberať viac, dobre, ak mu môže pomôcť niekto z jeho príbuzných.

    Rodina by mala vládnuť pokojne, aby nevyvolala ženu do emocionálneho výbuchu. Štvrtky spôsobujú nervové vzrušenie, a to je priama cesta k návratu psychózy.

    Lieky sa majú monitorovať. Ak povie, že je už dobre a nechce užiť pilulky, je to jej subjektívny názor. Zrušiť lieky môže len ošetrujúci lekár. To znamená, že žena bude dlhodobo registrovaná na psychiatrickej klinike. Rodinní príslušníci by to mali chápať s porozumením.

    Ako liečiť popôrodnú psychózu - pozri video:

    Postpartum psychóza

    Poporodná psychóza sa vyskytuje u žien v prvých dňoch po pôrode. Je to dosť vážna choroba, pretože ide o zriedkavú duševnú poruchu, ale je liečiteľná. Náhle sa objaví psychóza, hlavná vec je rozpoznať jej príznaky a začať liečbu. Čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie sa žena zotaví. Obvykle rozpoznaná popôrodná psychóza sa objavuje v druhom až štvrtom týždni. Ak nezačnete liečbu ihneď, môže to trvať dlho. Pri včasnej liečbe môže poporodná psychóza trvať 2-3 týždne.

    Príčiny ochorenia

    Veľmi málo je známe o príčinách psychózy. Existujú náznaky, že psychóza sa vyskytuje v dôsledku hormonálnej úpravy ženského tela po pôrode, komplikácií pri pôrode a emocionálneho stresu z narodenia dieťaťa. Pravidelný nedostatok spánku a únava mladej matky môže ovplyvniť vzhľad ochorenia.

    Existuje vysoké riziko psychózy po pôrode u žien, ktorých príbuzní boli chorí s týmto ochorením alebo ženy, ktoré mali bipolárnu depresiu alebo schizofréniu. Ženy, ktoré už mali takéto ochorenie po prvom pôrode, sú tiež veľmi náchylné, po všetkých následných pôrodoch je vysoká pravdepodobnosť, že sa bude opakovať popôrodná psychóza.

    Silným urýchľujúcim faktorom pre nástup popôrodnej psychózy je použitie matky pred tehotenstvom alebo počas užívania drog. Pre tých, ktorí sú v ohrození, je najlepšie poradiť sa s psychiatrom, čo zabráni vzniku choroby. Poporodná psychóza je zriedkavejšie ochorenie ako depresia po pôrode, u žien pracujúcich sa vyvíja pomerne zriedka.

    Príznaky popôrodnej psychózy

    Ak sa u novorodenca objaví aspoň jeden z nasledujúcich príznakov, je nevyhnutné a naliehavo konzultovať s lekárom.

    • V žene, ktorá porodila, je absentencia, nemôže normálne vyjadriť svoje myšlienky. Loquacity náhle dáva cestu k averzii ku komunikácii.
    • Agresívna nálada náhle ustupuje k eufórii a strieda sa s depresiou.
    • Zmena preferencií v chuti a vôni. Žena môže začať odmietať jesť.
    • Poruchy spánku, nespavosť. Žena nechce spať, v hlave je jedna po druhej bláznivej myšlienke. Môžu existovať sluchové halucinácie.
    • Žena zbytočne chráni dieťa. Zdá sa jej, že ho každý chce zraniť, ukradnúť, ochromiť. Z tohto dôvodu matka neopúšťa dom, neodsťahuje sa od dieťaťa a snaží sa ho skryť pred všetkými.
    • Stáva sa, že niektoré mamičky naopak strácajú záujem o svoje dieťa. Niekedy sa dokonca snažia zbaviť detí. Môže ublížiť, mrzák. Rovnaký postoj sa prejavuje aj iným príbuzným a príbuzným.

    Žena trpiaca popôrodnou psychózou nemusí túto chorobu rozpoznať a neakceptuje pomoc a radu iných. Preto by sa o ňu mali starať jej príbuzní a uistiť sa, že ju vezmú k psychiatrovi. Takéto ochorenie sa nedá ignorovať, pretože duševná porucha môže byť taká závažná, že matka je schopná poškodiť nielen seba, ale aj svoje vlastné dieťa, a možno sa jej dokonca snaží zbaviť svojho života.

    Liečba popôrodnej psychózy

    Keď sa objavia príznaky popôrodnej psychózy, žena musí byť redukovaná na psychiatra, aby mohla určiť závažnosť ochorenia a predpísať potrebnú liečbu. Psychiatri s touto chorobou najčastejšie odporúčajú, aby chorá žena zostala v nemocnici. Kontakt medzi matkou a dieťaťom by sa mal v tomto čase obmedziť na minimum. Najlepšie zo všetkého je, ak dieťa nebude s matkou vôbec, ale zostane doma s príbuznými. Dojčenie bude určite potrebné opustiť, pretože matka si vezme veľmi silné lieky, ktoré spôsobia veľké škody na zdraví dieťaťa.

    Pri včasnej a vhodnej liečbe sa žena po 2 týždňoch zlepší a môže sa jej dovoliť ísť domov na liečbu, ale celý priebeh liečby trvá až jeden rok. Pomoc od príbuzných v tomto čase je jednoducho potrebná. Mali by sa menej starať o pacienta a po dobu liečby vytvoriť pre ňu príjemné prostredie a úplný odpočinok. Je lepšie robiť všetky domáce práce, aby nedošlo k namáhaniu chorej ženy.

    Kontakt medzi dieťaťom a matkou by mal byť minimálny alebo úplne vylúčený. V tomto čase by sa o dieťa mali starať príbuzní. Je kategoricky nemožné nechať matku s dieťaťom samým, v takom stave, bez toho, aby si to uvedomila, žena môže spôsobiť dieťaťu veľkú škodu alebo ho dokonca zbaviť života.

    Počas liečby, žiadny hostia - žiadne hlučné spoločnosti sú mimo otázku. Pre zotavenie potrebujete absolútny mier a hlučné spoločnosti spôsobia neprimerané napätie. Do domu by mali prísť len najbližší a najdrahší ľudia.

    V dome by nemali byť žiadne spory a škandalózne scény. Emocionálne triafa pacienta počas liečby je absolútne k ničomu. Nemôžu viesť k zlepšeniu stavu, ale k jeho zhoršeniu. Stres môže viesť k ešte závažnejšej duševnej poruche u novorodenca.

    Potrebujete plnú komunikáciu s blízkymi. Nenechávajte ženu samotnú. Príbuzní a blízki by mali denne komunikovať s chorou ženou. A robte to tak, aby sa necítil ako nejaký duševne chorý alebo ten, ktorý spôsobuje ľútosť.

    Je potrebné kontrolovať príjem všetkých liekov, ktoré predpisuje lekár. Preskakovanie potrebných liekov, alebo naopak ich príliš časté užívanie môže zhoršiť stav pacienta.

    Vyžaduje sa plný spánok pre chorú ženu - najmenej 8 hodín denne. Je tiež žiaduce, aby spočívala nielen v noci, ale aj počas dňa.

    Dôsledky ochorenia

    Bez náležitej liečby môžu byť účinky popôrodnej psychózy veľmi zlé. Napríklad, obsedantné myšlienky zachytávajú hlavu chorej ženy, nedokážu sa ovládať, sú v zajatí. Existujú prípady, keď sa ženy v práci, ktoré nedostali potrebnú liečbu, pokúsili vziať si vlastný život. Preto, ak sú zaznamenané prvé príznaky ochorenia, je potrebné navštíviť psychiatra a určiť prítomnosť popôrodnej psychózy. Ak sa potvrdí jeho prítomnosť, liečba sa má začať okamžite, až kým sa choroba nezhorší.

    Aby sa zabránilo rozvoju popôrodnej psychózy, je potrebné sa bližšie pozrieť na ženu, ktorá nedávno porodila. Pomoc, podpora a starostlivosť. Ale ak sa choroba ešte prejavuje, musíte s ňou bojovať so všetkou svojou mocou, a keď odchádza, žena sa môže stať skutočnou milujúcou matkou svojho dieťaťa.

    Je možné zachrániť ženu pred psychózou po pôrode

    Stále nie je úplne jasné, prečo sa to deje: po narodení dieťaťa matka začína trpieť duševnou poruchou. Je mrzutá a depresívna, potom príliš aktívna; záchvaty eufórie sú nahradené panikou, nervovými záchvatmi. Ženy, domáce a predovšetkým novorodencov, trpia náhlymi výkyvmi nálady. Nemôžete dieťaťu vysvetliť, že matka má popôrodnú psychózu, ktorá je nedostatočná a dokonca nebezpečná pre vlastné dieťa. Takže na päty šťastia prichádza do rodiny nešťastie. Je možné dieťa vrátiť, pokojné a zdravé, alebo duševnú poruchu - doživotný trest: poďme sa bližšie pozrieť.

    Kedy prichádza popôrodná psychóza

    Pomerne zriedkavá duševná porucha, ktorá číha matku v 2-4 týždňoch života dieťaťa, sa nazýva popôrodná psychóza. Hlavným príznakom ochorenia je manická túžba ženy urobiť niečo so sebou alebo s dieťaťom. Pre blízkych je tento stav novovzniknutej matky ako blesk z modrej. Ak sa ochorenie vyvíja postupne, je ťažké ho rozpoznať v počiatočných štádiách.

    Podľa štatistík, jedna mladá matka z tisíca trpí v priemere popôrodnou psychózou. Častejšie duševná porucha predbieha ženy, ktoré porodili prvýkrát.

    Príčiny duševných porúch po pôrode

    Doteraz vedci úplne nepochopili, prečo sa mladé matky niekedy zbláznia. Predpokladajme spojenie s hormonálnou nerovnováhou v tele ženy. Porod sám osebe vedie k hormonálnemu zlyhaniu, avšak podľa lekárov, pri narodení dieťaťa, by sa hormóny mali rýchlo zotaviť. V praxi sa to stáva zriedka: spôsob, akým mama žije, skúsenosti, snahy zasahujú do „rekonfigurácie“ jemného mechanizmu. V popôrodnej psychóze, namiesto radosti z narodenia dieťaťa, je žena pokrytá manickou úzkosťou, ktorá nemá žiadny vážny dôvod.

    Štúdie identifikovali príčiny, ktoré môžu "tlačiť" na výskyt popôrodnej psychózy. Medzi hlavné:

    • Zlá dedičnosť: prítomnosť mentálnej poruchy u niekoho z blízkych príbuzných v ženskej línii.
    • Prítomnosť schizofrénie alebo bipolárnych porúch u matky. Schizofrénia je skreslenie myslenia a vnímania, keď je v jeho hlave zmiešaná imaginárna a realita pacienta. Pri bipolárnej poruche žena striedavo pokrýva manický stav alebo hlbokú depresiu. V tomto prípade je výskyt popôrodnej psychózy prirodzený.
    • Neochota mať dieťa, neochota stať sa matkou.
    • Ťažká dlhodobá práca, s bohatou stratou krvi. Dôsledkom môže byť narušenie nervového systému, ktoré zase vedie k emocionálnej nestabilite av niektorých prípadoch končí psychózou.
    • Zdravotné problémy po pôrode: skoky krvného tlaku, abnormálna funkcia pečene.
    • Zneužívanie alkoholu a drog.
    • Silný emocionálny stres spojený s narodením dieťaťa. Psychika aj zdravá žena nemôže vydržať skúsenosti a rozrušený.
    • Nepretržitý nedostatok spánku, chronická únava.
    • Ťažká situácia v rodine, hádky a škandály.

    Niektorí odborníci sa domnievajú, že sociálne a psychologické faktory majú malý vplyv na mentálne poruchy u žien po pôrode; Hlavné dôvody spočívajú v dedičnosti.

    Ako rozpoznať chorobu

    Pacient si nemôže dať diagnózu: spravidla verí, že všetko je v poriadku s ňou, len ľudia z nejakého dôvodu sa správajú nedostatočne. Preto by sa príbuzní a priatelia mali obávať zvláštneho správania mladej matky. Príbuzní by mali presvedčiť pacienta, aby išiel k lekárovi.

    Kde to všetko začína

    Klinický obraz ochorenia je rôzny, pričom jednotlivé ženy vykazujú individuálne symptómy.

    Prvé príznaky psychózy po pôrode sú zvyčajne nasledovné:

    • Žena je neustále v zlej nálade, ktorá je zintenzívnená ráno. Vypuknutia agresie náhle ustúpia do depresívneho stavu.
    • Spánok je narušený, neustále sa cíti unavený.
    • Stratí vlákno konverzácie, nemôže jasne vyjadriť myšlienky, reč je nekoherentná.
    • Prebudí sa skoro, bez chuti.
    • Trpí pocitom viny, pripisuje si neexistujúce hriechy.
    • Nie je schopný robiť rozhodnutia, dokonca jednoduché.
    • Panika o zdraví dieťaťa, aj keď dieťa nedáva dôvod na obavy.
    • Výkriky na dieťa, ktoré obťažuje ženu.

    Stáva sa, že popôrodná psychóza je pomalá: nespavosť, nechutenstvo, vždy v zlej nálade - a to je obmedzené. Možno, že takýto stav nie je ničím ako popôrodná depresia, ktorá postihuje približne jednu zo siedmich žien, ktoré porodili. O niekoľko týždňov neskôr prichádza k zmyslom mladá matka: nálada stúpa, život sa zlepšuje.

    Zo stavu psychózy, ktorej hlavnou charakteristikou je manický syndróm, je oveľa ťažšie dostať sa von samostatne.

    Akútna forma

    Ak žena vydržala ťažkú ​​prácu a navyše porodila prvýkrát, nervový systém nemôže odolať fyzickému a psychickému stresu, zlyhať. Tam je emocionálny pokles. Po prvé, depresívne pocity matky nespôsobujú poplach: žena mala ťažký čas, ale postupne príde na svoje zmysly. Po dvoch týždňoch však prevládajú negatívne emócie nad pocitom radosti z materstva. Správanie sa ženy je nevysvetliteľné. Existuje akútna psychóza, ktorej príznakmi sú:

    • ľahostajnosť k dieťaťu, v najhoršom prípade - agresia voči dieťaťu; Keď je dieťa ľahostajné voči matke, možno je žena náchylná na psychózu po pôrode.
    • je hrubý v komunikácii s príbuznými a obviňuje ich z pokusu ublížiť dieťaťu;
    • bludy, halucinácie, prevažne sluchové;
    • manické myšlienky o zločincoch, ktorí chcú ukradnúť alebo zabiť dieťa;
    • Obsedantná túžba vyliečiť dieťa z chorôb, ktoré nie sú - v tomto prípade môže matka používať silné lieky, ktoré môžu dieťa vypnúť.

    Keď začnete hovoriť o túžbe spáchať samovraždu, neváhajte: pacient potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Je dôležité predvídať takýto vývoj udalostí a vopred, háčikom alebo podvodníkom, lákať ženu do kancelárie psychiatra.

    Schizofrenická psychóza po pôrode

    Niekedy sa psychická porucha po narodení pokúsi vyliečiť pomocou hormonálnych liekov. V niektorých prípadoch táto terapia vedie k rozvoju schizofrenickej psychózy - najnebezpečnejšej formy ochorenia. príznaky:

    • žena je neustále v panike; Manický strach sleduje ľudí s psychózou na pätách a nedáva žiadny oddych
    • môže sa pokúsiť o samovraždu;
    • pacienta navštevujú myšlienky o potrebe zbaviť sa dieťaťa;
    • delírium, halucinácie - nakoniec žena nie je zodpovedná za seba, je schopná vyhodiť novorodenca z okna.

    Keď prejde šialenstvo, pacient si ani nepamätá, čo urobila. Ľudská psychika ešte neodhalila všetky tajomstvá výskumníkom, takže je ťažké si predstaviť, ako je možné, aby matka zabila svoje vlastné dieťa. Aby sa predišlo strašnému výsledku, je v prvej fáze panickej nálady potrebné izolovať psychicky nezdravú ženu od dieťaťa a potom ju vziať k lekárovi. Okamžitá lekárska starostlivosť poskytnutá matke pravdepodobne zachráni život dieťaťa.

    Liečba popôrodnej psychózy

    Nesmie sa mýliť, že šialenstvo matky po pôrode je dočasným javom. Bohužiaľ, psychóza, nevyliečená v čase, je oneskorená, postupuje a nakoniec vedie k nenapraviteľným následkom. Aj keď mentálne chorá matka nezabije ani neohrozí dieťa, dieťa pravdepodobne vyrastie fyzicky alebo mentálne retardované.

    Pred výberom terapie sa lekári - neurológ a psychiater - musia uistiť, že žena má psychózu. Na objasnenie diagnózy:

    • Zhromažďovať informácie o prítomnosti duševných porúch u blízkych príbuzných. Každá druhá mladá matka s ťažkou dedičnosťou bude mať túto chorobu znova.
    • Preskúmajte pacienta, opýtajte sa - určiť stupeň duševnej poruchy.
    • Posielajú krvný test - hladinu leukocytov, ESR ovplyvňujú duševný stav pacienta.
    • Robia počítačovú tomografiu - pomáha identifikovať príčiny ochorenia, keď má lekár pochybnosti.

    V prípade miernej psychózy môže byť žena prepustená, aby bola liečená doma predpísaním liekov a predpísaním pravidelnej prehliadky lekárovi.

    Ak sa potvrdí diagnóza akútnej psychózy, pacient je umiestnený v psychiatrickej nemocnici: žena potrebuje neustále monitorovanie. Dieťa musí zostať doma, pretože v takýchto zdravotníckych zariadeniach nie je k dispozícii žiadne miesto pre deti. V každom prípade je dojčenie počas liečby psychózy nemožné: zložky liečiv s materským mliekom preniknú do omrvín a poškodia zdravie.

    Po dvoch týždňoch, pri správnej terapii, sa stav pacienta zlepší: hlavné príznaky zmiznú. Možno bude žena prepustená z kliniky, aby mohla byť liečená doma. Existuje dlhé obdobie rehabilitácie od šiestich mesiacov do jedného roka. Mladá matka sa bude musieť krok za krokom zbaviť úzkosti, depresie, represívnych pocitov viny.

    lieky

    Začnú liečbu stabilizátormi nálady, liekmi, ktoré stabilizujú náladu v prípade manických duševných porúch. Antidepresíva sa tiež používajú, pretože depresia zvyčajne sprevádza psychózu.

    Pod kontrolou psychiatra sa v extrémnych prípadoch musí uchýliť k psychotropným liekom. Po prvé, dávajte malé dávky liekov, aby sa zabránilo úplnému mentálnemu zákalu. Dávkovanie postupne zvyšujte.

    Ak pacient odmietne užívať lieky, injekčne sa injikuje.

    Ako pochopiť, že žena má puerperálnu psychózu?

    Mladá matka po pôrode môže byť skutočným prekvapením a nie nevyhnutne príjemným. Žena sa bezpečne vracia domov s kusom šťastia v rukách a začína sa správať podivne: hovoriť so sebou, ukázať podivný postoj voči dieťaťu, zvracať záchvaty hnevu od nuly. Čo sa deje? Ďaleko od každého z príbuzných budú okamžite schopní pochopiť, že ide o prejavy popôrodnej psychózy. O tomto a hovoriť dnes na mieste pre mamičky supermams.ru.

    Čo je to popôrodná psychóza?

    Poporodná psychóza alebo tzv. Popôrodný nástup bipolárnej poruchy je závažným ochorením súvisiacim s problémami duševného zdravia ženy, ktorá porodila. Podľa štatistík tento typ poruchy postihuje od 0,1% do 0,2% všetkých žien s deťmi.

    Riziko vzniku popôrodnej psychózy sa zvyšuje u žien, u ktorých bola predtým diagnostikovaná bipolárna porucha alebo schizofrénia.

    Preto, akonáhle je tehotenstvo presne zistené, žena, ktorá má osobnú alebo rodinnú anamnézu stretnutí s týmito chorobami, by sa mala obrátiť na psychiatra v perinatálnom centre.

    U niektorých rodín sa neuróza po pôrode stáva skutočným šokom, pretože v polovici všetkých zaznamenaných prípadov sa choroba môže vyvinúť u žien, ktoré predtým nezažili duševnú poruchu.

    Žena trpiaca psychózou je v mimoriadne nebezpečnom stave, ktorý môže ohroziť nielen jej život, ale aj životy druhých, a najmä novorodenca. Choroba, podobne ako iné typy duševných porúch, sa v počiatočnom štádiu lieči rýchlejšie a úspešnejšie, keď sa ešte nevyvinula do desivejšej formy.

    Hlavným problémom pacienta v tomto stave je odmietnutie akceptovať skutočnosť, že má duševnú chorobu, takže jej príbuzní alebo priatelia by mali hľadať kvalifikovanú pomoc. Liečba popôrodnej psychózy sa musí začať okamžite, bez ohľadu na všetky pokusy odolávať žene: počas psychózy si nemusí uvedomovať, že je chorá.

    Príčiny popôrodnej psychózy

    Povaha vývoja alebo exacerbácie tohto typu neurózy nebola komplexne študovaná a na túto tému existuje viac otázok ako odpovedí na ne. Predpokladá sa, že začiatok vývoja popôrodnej psychózy je silný hormonálny posun v ženskom tele počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode. Významnú úlohu zohráva aj dedičnosť niektorých ľudí.

    Takže, poďme skúsiť na internetových stránkach supermams.ru zdôrazniť niekoľko hlavných dôvodov pre rozvoj tohto typu neurózy u žien po pôrode:

    1. Diagnostikované pred tehotenstvom bipolárnej poruchy alebo schizofrénie.
    2. Genetická predispozícia. Ak napríklad váš blízky príbuzný, napríklad matka alebo sestra, utrpel popôrodnú psychózu, potom je vysoká pravdepodobnosť, že sa s vami môže opäť stať nepríjemná situácia.
    3. Psychóza po prvom narodení. Ženy, ktoré mali psychickú poruchu po pôrode, môžu mať iné deti. Riziko postnatálnej psychózy je opäť veľmi vysoké.

    Niekedy závažná infekcia mozgu, intoxikácia omamnými látkami alebo kombinované použitie skopolamínu a lidolu počas pôrodov môže spustiť mechanizmus duševnej choroby po narodení.

    Úzkosť a obavy v posledných týždňoch tehotenstva, spojené s narodením dieťaťa, môžu byť impulzom pre rozvoj popôrodnej neurózy, ale častejšie sa vyskytujú v kombinácii s inými závažnejšími faktormi: skrytými chorobami alebo dedičnosťou.

    Odborníci tiež poznamenávajú, že postnatálna psychóza sa vyvíja oveľa častejšie u žien s nevyváženou psychikou, náchylnou k podráždeniu a hystérii.

    Príznaky ochorenia

    Po pôrode sa psychóza začína prejavovať do dvoch týždňov po pôrode, neskôr sa môže vyvinúť ochorenie, ale toto je zriedkavé. Neočakávaná psychóza - to sa stáva aj vtedy, keď sa prvé príznaky objavia len niekoľko hodín po narodení dieťaťa.

    Je zrejmé, že žena začala psychózu po pôrode a poznala prejavy tohto ochorenia:

    1. Časté zmeny nálady: depresívny stav sa môže v priebehu minúty vypariť, ustúpiť agresii, hysterickému smiechu alebo okamžitému pocitu radosti a pokoja.
    2. Manické prejavy: žena môže prejavovať nadmerne aktívnu starostlivosť o svoje dieťa, zatiaľ čo jej extrémne obavy o jeho zdravie hraničí s prejavom hroznej nenávisti k nemu. Ona môže viniť personál v pôrodnici, že mení svoje dieťa. Nasledovala myšlienka, že drží dieťa niekoho iného, ​​môže sa ho pokúsiť zabiť. Alebo nespokojný so skutočnosťou, že jej a novorodencom je venovaná príliš malá pozornosť a starostlivosť, ktoré lekári skrývajú pred jej informáciami o závažných patológiách u dieťaťa.
    3. Všeobecné negatívne emocionálne pozadie: žena je agresívna, neumožňuje príbuzným alebo zdravotníckemu personálu, aby prišli k nej a dieťaťu, trpí nespavosťou, úzkosťou, zmätkom myšlienok. Spolu s poruchou spánku, nemusí mať chuť do jedla, žena sa môže sťažovať na únavu, apatiu a márnosť jej existencie.
    4. Halucinácie: hlasy v hlave, ktoré ju tlačia, aby sa dopustili určitých činov, prítomnosti zápachu alebo hluku, čo v skutočnosti nie je. Niekedy sa žena domnieva, že má superveľmoci alebo jedinečné liečivé sily. Človek dostane pocit, že osoba bola nahradená: môže viesť rozhovory so sebou alebo s „niekým v jej hlave“, odpovedať na otázky, o ktoré je požiadaná nekoherentne a nezreteľne, je pre ňu ťažké pochopiť poriadok vecí a javov.
    5. Uvedomenie si stavu: pacient od tej doby odmieta akúkoľvek pomoc považuje svoje správanie za úplne normálne.

    Všetky tieto hrozné príznaky naznačujú, že žena je v stave popôrodnej psychózy a potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Mama s dieťaťom nemôže byť mimo kontroly: môže spôsobiť škodu sebe alebo svojmu dieťaťu. Žena sa môže pokúsiť uškrtiť dieťa alebo sa pokúsiť o samovraždu tým, že bude dodržiavať svoje bludné bludy.

    Niekedy môžu príbuzní tieto zmeny v psychike ignorovať, pretože veria, že ide o popôrodnú depresiu a spoliehajú sa na skutočnosť, že nevyvážený stav sa časom stabilizuje. Je to veľmi veľká chyba: popôrodná psychóza, na rozdiel od depresie, je omnoho horšia ako z hľadiska prejavov, ako aj z hľadiska následkov.

    Eliminácia popôrodnej psychózy

    Našťastie je po pôrode psychóza u žien liečená a liečba je väčšinou lekárska. Podľa rozhodnutia lekára môžu byť ženám predpísané nasledujúce druhy liekov v závislosti od závažnosti jej stavu:

    1. Neuroleptiká - znamenajú odstránenie imaginárnych vnímaní a porúch myslenia.
    2. Antidepresíva - na korekciu depresie pacienta.
    3. Regulátory nálad sú stabilizátory nálady alebo prostriedky, ktoré dokážu vyhladiť a zjemniť ostrosť osobného charakteru.

    Ak spolu s duševnou chorobou existujú iné patológie (popôrodné komplikácie, exacerbácia chronických ochorení), liečba by mala byť komplexná.

    Ak sa choroba začína prejavovať v nemocnici, spravidla sa začína liečba. Po prepustení je pacient poslaný, aby pokračoval v liečbe v nemocnici, zatiaľ čo dieťa počas exacerbácie musí byť izolované od komunikácie s matkou. Ak pacient dostáva lieky, dojčenie by malo byť dočasne zrušené a dieťa by malo byť prenesené do zmesi. Ale môžete sa s ňou porozprávať, a tak vyjadruje mlieko.

    Potom, čo sa matka vráti domov, môže sa vyskúšať dojčenie.

    Na to, aby žena po „prechádzke sama prišla“, môže v najzávažnejších prípadoch trvať dva týždne až niekoľko mesiacov.

    Je veľmi dôležité stanoviť popôrodnú psychózu u žien, ktoré porodili čo najskôr, potom liečba trvá menej času a úsilia.

    Po narodení ženy v práci by jej rodina mala poskytnúť čo najpohodlnejšie podmienky. To platí aj pre domáce povinnosti - príbuzní budú musieť prevziať väčšinu domácich prác na seba a poskytnúť matke priaznivé celkové emocionálne pozadie. Ženy, ktoré prežili silnú neurózu po pôrode, si rýchlo zvykli na bežný život, ak dostali plnú podporu od rodinných príslušníkov. Obviňovanie ženy z toho, že sa nechová primeraným spôsobom, nie je možné v žiadnom prípade: nie je vina za to, čo sa stalo.

    Ak manželia plánujú ďalšie dieťa, potom po výskyte tehotenstva musia oznámiť svojmu gynekológovi, že žena už prešla psychózou po prvom pôrode. V tomto prípade pôrodníci budú pripravení poskytnúť primeranú pomoc v prvých hodinách po narodení, ak sa ochorenie začne znovu objavovať.

    Postpartum psychóza

    Poporodná psychóza je akútna duševná porucha, ktorá sa vyvíja počas prvých týždňov po pôrode. Prejavuje sa depresiou, nespavosťou, zmätenosťou, bludnými predstavami o nevyliečiteľnej chorobe dieťaťa, bludmi z prenasledovania, halucináciami. Chovanie pacientov sa stáva neadekvátnym: odmietajú sa starať o novorodenca, ublížiť mu, spáchať samovraždu. Diagnózu vykonáva psychiater, hlavnými metódami sú klinická konverzácia a pozorovanie. Liečba liekmi, použité antipsychotiká, antidepresíva, sedatíva. So zlepšovaním stavu sa zavádzajú psychoterapeutické sedenia a rodinné poradenstvo.

    Postpartum psychóza

    Postpartálna psychóza sa tiež nazýva postnatálna. Túto poruchu prvýkrát opísal Hippokrates v roku 460 pnl. e. Jeho pôvod bol spôsobený veľkou stratou krvi počas pôrodu. Presnejšie štúdie sú od polovice XIX storočia. Francúzski psychiatri J.-E. Eskirol a L.-V. Mars bol popísaný psychózou mladých matiek ako dôsledok ťažkých somatických komplikácií pri pôrode. Prevalencia psychotických porúch sa v súčasnosti výrazne znížila. V ekonomicky vyspelých krajinách je ich frekvencia 1-1,2 prípadov na 1000 žien, ktoré porodili nie viac ako pred 3 mesiacmi. Maximálny výskyt sa pozoruje počas prvých 30 dní po narodení dieťaťa.

    dôvody

    Oficiálne údaje potvrdzujú, že viac ako polovica žien s postnatálnou psychózou má psychiatrické poruchy (schizofrénia, depresia, TIR) alebo dedičné predispozície k nim. Presné príčiny patológie nie sú známe, ale sú zvýraznené viaceré skupiny spúšťačov - faktory, ktoré prispievajú k jej debutu:

    • Komplikácie tehotenstva, pôrodu. Akútny psychotický stav je často spôsobený smrťou novorodenca, predčasným pôrodom, hrozbou potratu. Potvrdzuje sa spojenie poruchy s masívnou stratou krvi a sepsou, odhalené v dávnych dobách.
    • Hormonálne poruchy. Dokončenie tehotenstva je vždy spojené so zmenami hladiny hormónov v ženskom tele. Duševné poruchy sa vyvíjajú na základe prudkého poklesu syntézy progesterónu, estrogénu, tyroxínu.
    • Porážka centrálneho nervového systému. Psychóza sa často vyskytuje pri neurologických ochoreniach, po poraneniach mozgu, neuroinfekciách, intoxikáciách. Niekedy je porucha vyvolaná použitím skopolamínu v kombinácii s lidolom na úľavu od bolesti počas pôrodu.
    • Úzkostné a podozrivé osobnostné črty. Ženy s vysokou emocionálnou intenzitou, nízkou adaptačnou schopnosťou, tendenciou predpovedať zlyhania sú náchylnejšie na depresiu a tvorbu bludov. Proces pôrodov sa pre nich stáva stresovou situáciou, ktorá spúšťa duševnú poruchu.
    • Nepriaznivé psychosociálne prostredie. Rizikovými faktormi sú nežiaduce tehotenstvo, odmietnutie dieťaťa zo strany matky, materiálne ťažkosti, nedostatok životných podmienok a rozvod s manželom. Psychózy sú často diagnostikované u žien, ktoré vedú antisociálny životný štýl (drogová závislosť, alkoholizmus, prostitúcia).

    patogenézy

    Podľa mechanizmu vzniku je poporodná psychóza reaktívna. Rozvíja sa v reakcii na traumatickú udalosť - pôrod. Zakladá sa na skúsenostiach zo strachu zo smrti, porušenia integrity osobnosti, obmedzenia slobody, nedostatku lásky k druhým (presun pozornosti zo strany ženy na dieťa). Nepriaznivým pozadím pre vznik psychózy je psychofyziologická asténia - vyčerpanie energie, zníženie odolnosti voči stresovým faktorom. Vyskytuje sa stav dekompenzácie nervových adaptačných mechanizmov.

    Na neurofyziologickej úrovni dochádza k porušeniu recipročných inhibičných interakcií medzi mozgovou kôrou a subkortikálnymi štruktúrami mozgu, medzi prednou a zadnou časťou hypotalamu, najvyššími centrami regulácie autonómnych funkcií a emócií. Rovnováha aktivácie sympatického a parasympatického nervového systému, pomer hlavných neurotransmiterov (serotonín, norepinefrín, dopamín, GABA) sa mení. Podľa psychodynamickej teórie je popôrodná psychóza výsledkom konfliktu medzi skutočnými túžbami matky a situáciou materstva.

    Symptómy popôrodnej psychózy

    Psychóza sa začína prejavovať 2-3 dni po ukončení práce, keď si žena uvedomuje zmeny v živote. Symptómy sa môžu vyvíjať postupne alebo rýchlo. Spočiatku je tu nespavosť, úzkosť, úzkosť, únava, únava. Emocionálne pozadie sa neustále znižuje. Potom začne rásť podozrenie a opatrnosť. Vytvárajú sa hodnotné myšlienky o zdravotnom stave dieťaťa, o jeho prítomnosti. Vedomie sa stáva zmätené, reč - strmé, nelogické.

    Podozrenie sa neustále zvyšuje. Matky často pozorne sledujú novorodenca počas spánku a kŕmenia, skúmajú ho, počúvajú dýchanie a srdcový tep, odhaľujú imaginárne nevyliečiteľné, smrtiace choroby. Pacienti začínajú obviňovať lekárov a blízkych príbuzných za to, že sú ľahostajní k stavu dojčaťa, pre zámernú neochotu liečiť ho. Tajne od ostatných, dávajú mu rôzne lieky, vykonávať "postupy", ktoré môžu spôsobiť skutočné škody (sú namočené v studenej vode, vľavo bez oblečenia a plienok).

    V inom variante priebehu psychózy matky strácajú záujem o deti, nepreukazujú starostlivosť a lásku. Nadmerné opatrovníctvo sa mení na pocit nenávisti. Úmyselné myšlienky sú vyjadrené o nahradení dieťaťa, prinášajúc do neho zlých duchov, démonov, o hroziacej nevyhnutnej smrti. V závažných prípadoch sú zaznamenané sluchové halucinácie. Hlasy vyzývajú ženy, aby zabili novorodenca, často sa robia pokusy, aby ho uškrtili. Počas choroby je kritika pacientov na ich stav narušená - bludy a halucinácie nie sú realizované, nepovažujú sa za patologické.

    komplikácie

    Bez včasnej diagnostiky a liečby psychózy po pôrode je nebezpečenstvo pre život, zdravie dieťaťa a matky. Neadekvátne správanie sa vytvára na základe halucinácií a bludov - pacienti sa snažia spáchať samovraždu zabitím dieťaťa. Existujú prípady udusenia, pádu z výšky ženy a novorodenca. S pomalým psychotickým procesom, keď sa ľahostajnosť a odstup postupne zvyšujú, dieťa nedostáva dostatočnú emocionálnu a zmyslovú stimuláciu, zaostáva vo fyzickom a duševnom vývoji, od útleho veku trpí neurotickými poruchami (enuréza, nočné mory, fóbie).

    diagnostika

    Popôrodná psychóza sa prejavuje klasickými príznakmi akútnej psychopatológie, preto môže byť presná diagnóza zložitá. Dôležitú úlohu v procese identifikácie ochorenia zohrávajú príbuzní pacienta, sú to práve tí, ktorí často venujú pozornosť zmenám v správaní a emocionálnym reakciám mladej matky. Profesionálnu diagnostiku vykonáva psychiater, okrem toho môže byť potrebné psychosociálne, gynekologické a neurologické vyšetrenie na rozlíšenie postnatálnej psychózy od schizofrénie, bipolárnej afektívnej poruchy, depresie, hypotyreózy, Cushingovho syndrómu. Špecifické diagnostické metódy zahŕňajú:

    • História zberu. Lekár skúma lekársku dokumentáciu o priebehu pôrodu a tehotenstva, zisťuje prítomnosť dedičného zaťaženia duševnými poruchami, psychiatrických diagnóz pacienta, poporodnej depresie, psychózy po predchádzajúcich tehotenstvách. Zohľadňujú sa materiálne životné podmienky života, prítomnosť manžela, postoj pacienta k počatiu, tehotenstvo, pôrod.
    • Klinická konverzácia. S priamou komunikáciou s pacientom psychiater hodnotí produktivitu kontaktu, zameranie myslenia a reči, dôslednosť uvažovania. Pri psychotickej poruche ženy podrobne vyjadrujú bludy, zameriavajú sa na vlastné skúsenosti, nie vždy odpovedajú na otázky špecialistu.
    • Pozorovanie. Počas rozhovoru lekár pozoruje správanie a emócie, určuje ich primeranosť, bezpečnosť svojvoľnej kontroly, motiváciu. Psychóza je charakterizovaná opatrnosťou a nedôverou, nekonzistentnosťou medzi reakciami prieskumu, prevalenciou dysforického a / alebo depresívneho vplyvu a absenciou kritického postoja k správaniu.

    Liečba popôrodnej psychózy

    Terapia akútneho stavu sa vykonáva v podmienkach nemocnice. Ženy sú často odkázané na psychiatrické oddelenia a neuropsychiatrické výdajne z pôrodnice. V čase intenzívnej liečby je dieťa oddelené od matky a zveruje starostlivosť blízkym príbuzným. Komplexná pomoc zahŕňa tieto oblasti:

    • Farmakoterapie. V akútnom štádiu poruchy je hlavnou úlohou zmierniť psychotické symptómy. Predpisujú sa neuroleptiká, regulátory nálady, trankvilizéry, antidepresíva. Počas obdobia užívania liekov by sa malo dojčenie odstrániť, pričom by sa mali prijať umelé vzorce pre dieťa.
    • Psychoterapia. Po odstránení príznakov psychózy, obdobia vedomia pacienta o jej činnosti, pocity, začína prítomnosť ochorenia. Vyvoláva depresiu, vinu a sebaľútosť. Na stabilizáciu emocionálneho stavu a na korekciu negatívnych postojov sa používajú techniky kognitívno-behaviorálneho správania a psychoanalýza.
    • Rodinná pomoc a rehabilitácia. Je dôležité podporovať milovaných a správne organizovanie režimu dňa. Príbuzní organizujú nepretržité pozorovanie pacienta, vykonávajú postupy starostlivosti o dieťa s matkou. Je dôležité tráviť čas s mladou matkou, hovoriť, odvádzať pozornosť od myšlienky, monitorovať pravidelný príjem liekov predpísaných psychiatrom.

    Prognóza a prevencia

    Poporodná psychóza má priaznivý výsledok, pod podmienkou úspešného zotavenia sa z depresie, podpory blízkych a absencie duševnej choroby. Prevencia je založená na správnej fyzickej a psychologickej príprave ženy na tehotenstvo a pôrod. Nastávajúce matky musia venovať pozornosť plánovaniu, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií. Odporúča sa navštevovať kurzy starostlivosti o deti, naučiť sa dýchacie techniky a relaxáciu pri pôrode, podeliť sa o svoje pocity so svojím manželom, rodičmi, blízkymi priateľmi a ak máte ťažkú ​​úzkosť, vyhľadajte pomoc psychológa.

    Viac Informácií O Schizofrénii