Inhibítory MAO sú biologicky účinné látky, ktoré zvyšujú prenos nervových impulzov. Lieky sú zamerané na liečbu určitých nervových porúch, depresie, narkolepsie a Parkinsonovej choroby.

MAO inhibítory - čo sa na nich vzťahuje?

Podľa ich farmakologických vlastností sú tieto lieky rozdelené do niekoľkých typov:

  1. Neselektívne ireverzibilné inhibítory, ktoré sú veľmi podobné zloženiu ako iproniazidami. Znižujú počet záchvatov angíny, rovnako ako odstránenie osoby z depresie.
  2. Selektívna reverzibilita zameraná na potlačenie deaminácie norepinefrínu a serotonínu. Tieto lieky majú antidepresívny účinok.
  3. Selektívne ireverzibilné sa používajú na liečbu parkinsonizmu. Sú priamo zapojené do metabolizmu katecholamínov a dopamínu.

MAO inhibítory - zoznam liekov

Neselektívne ireverzibilné liečivá

  1. Ipronizad. Liek, ktorý patrí do skupiny antidepresív. Má jasný hepatotoxický účinok - poškodzuje ľudskú pečeň.
  2. Nialamid. Je to antidepresívum. Jemný prášok bielej farby s mierne žltým odtieňom. Je slabo rozpustný vo vode a v alkohole - ešte horšie. Liek je zakázané užívať ľudí s pečeňou, obličkami, srdcovými problémami. Je tiež nežiaduce na použitie u ľudí s poškodenou mozgovou cirkuláciou.
  3. Izokarboxazid. Často sa používa na liečbu depresie a narkolepsie. Rovnako ako iné lieky, skupina môže poškodiť pečeň, obličky a srdce.
  4. Fenelzín. Prijíma sa zlepšenie stavu ako celku. Používa sa hlavne ako antidepresívum.
  5. Tranylcypromín. Tento liek je tiež vyvinutý na boj proti depresii. Považuje sa za stimulujúci. V aktívnej fáze sa činidlo čiastočne konvertuje na amfetamín. Niektorí pacienti sa môžu stať závislými na stimulačnom účinku.

Zoznam selektívnych reverzibilných liekov - inhibítorov MAO

  1. Eprobemide. Považuje sa za antidepresívum. Má antireserpina akcie. Poskytuje sa účinok potenciácie fenamínu.
  2. Maklobemid. Liečivo, ktoré sa vzťahuje na antidepresíva. V kompozícii je podobný befolu, ale stále má rozdiel v molekulárnej štruktúre. Počas príjmu sa môže objaviť suchosť slizníc, bolesť hlavy, nevoľnosť, ospalosť alebo naopak, nespavosť. V niektorých prípadoch bola pozorovaná zápcha, žalúdočné problémy, svalové kŕče a dočasné poruchy zraku. U pacientov s bipolárnou depresiou sa často pozoroval fázový posun k manickej fáze.
  3. Pirazidol. Jeho účinok je podobný inkanu a tetrindolu. Je aktivačným činidlom u ľudí s apatickou depresiou. Má sedatívny účinok. Zlepšuje kognitívne funkcie. Vyniká medzi ostatnými kvôli možnosti regulovať vplyv na nervový systém.
  4. Inkazan. On je metralindol. Považuje sa za pôvodný liek. Používa sa pri vývoji schizofrénie, manickej psychózy alebo pri liečbe vaskulárnych ochorení mozgu. Je indikovaný pre adynamické a apatické depresie, letargiu a stavy so zlými symptómami hypochondrie. Často sa používa na liečbu depresie u pacientov s alkoholom.

Aké lieky sú selektívne ireverzibilné inhibítory MAO?

  1. Selegilín. Liek, ktorý účinkuje na liečbu Parkinsonovej choroby a jej odvodených syndrómov nedostatku dopamínu.
  2. Rasagilín. Tento liek patrí k novej generácii liekov. Bojuje proti symptomatickému parkinsonizmu, hlavne s menším poškodením motorickej funkcie. Často sa používa s inými liekmi v skupine.

MAO inhibítory - to je zoznam liekov. Mechanizmus účinku a použitie inhibítorov monoaminooxidázy

MAO inhibítory - to vedia len ľudia, ktorí majú záujem o novinky z medicíny. Dekódovanie je jednoduché - je to skupina liekov, ktorá sa vzťahuje na antidepresíva, ktoré blokujú štiepenie MonoAmin Oxidázy. Používajú sa ako liek na depresiu, na obnovenie normálneho emocionálneho pozadia a duševného zdravia.

Čo sú inhibítory MAO?

Ak chcete zistiť, ktoré lieky patria k inhibítorom MAO, musíte poznať ich farmakologický účinok. Tieto lieky majú schopnosť zlepšiť kvalitu života a riešiť úzkosť. Ich ďalší názov je inhibítory monoaminooxidázy (MAOI). Ide o látky rastlinného a chemického pôvodu, ktoré sa široko používajú v psychiatrii.

Vplyv na telo je založený na blokovaní enzýmu monoaminooxidázy. V dôsledku toho je v žalúdku narušené štiepenie rôznych látok a neurotransmiterov. Symptómy depresívnych a mentálnych porúch sú zmiernené. Klasifikovať celý zoznam liekov môže byť farmakologický.

Ireverzibilné inhibítory MAO

Medzi ireverzibilné IMAO patria liečivá, ktorých princíp účinku je založený na tvorbe chemických väzieb s monoaminoxidázou. Výsledok - potlačenie funkčnosti enzýmu. Ide o lieky prvej generácie s mnohými vedľajšími účinkami. Zlá kompatibilita s inými farmakologickými látkami. Pacient musí počas liečby dodržiavať diétu. Môžu byť tiež rozdelené na hydrazín (nialamid, Iproniazid) a nehydrazín (tranylcypromín, izokarboxazid).

Reverzibilné inhibítory MAO

Reverzibilný MAOI je predpísaný pre mnohé choroby. Sú zástupcami druhej generácie. Nemajú vážne negatívne účinky, diéta sa nevyžaduje, keď sa užívajú. Princíp fungovania tejto skupiny liekov je založený na zachytávaní enzýmu a vytváraní trvalo udržateľného komplexu s ním. Sú rozdelené na: volebné (Moklobemid, Tetrindol) a voličské (Caroxazon, Inkazan).

Selektívne inhibítory MAO

Selektívne MAOI sú schopné inaktivovať len jeden typ monoaminooxidázy. Výsledkom je zníženie serotonínu, norepinefrínu a dopamínu. Súčasné použitie s liekmi, ktoré zvyšujú hladiny serotonínu, vedie k vzniku serotonínového syndrómu. Táto nebezpečná choroba je známkou intoxikácie. Na liečbu je potrebné zrušiť všetky antidepresíva.

Neselektívne inhibítory MAO

Neselektívne IMAO blokujú enzým monoaminooxidázu u druhov A a B. Sú zriedka predpísané, pretože majú silný toxický účinok na pečeň. Účinok užívania týchto liekov pretrváva dlhú dobu (do 20 dní) po ukončení liečby. Majú tendenciu znižovať frekvenciu záchvatov angíny, čo im umožňuje predpisovať ich pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

MAO inhibítory - zoznam liekov

Aké lieky patria MAOI a ktoré môžu pomôcť v konkrétnom prípade, môžete zistiť v lekárskom zariadení. Použitie antidepresív musí byť koordinované so svojím lekárom. Lekár si vyberá lieky individuálne na základe symptómov ochorenia. Celý zoznam liekov je rozdelený podľa farmakologickej klasifikácie. Zoznam inhibítorov MAO:

  1. Neselektívne neselektívne sú: fenelzín, tranylcypromín, izokarboxazid, nialamid.
  2. Najmenší je zoznam zástupcov nezvratných selektívnych: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Reverzibilné selektívne sú najrozsiahlejšie skupiny, medzi ktoré patria nasledujúce lieky: Pyrindol (pyrazidol), Metralindol, Moclobemid, Befol, Tryptamín, beta-karbolínové deriváty (obchodný názov Garmalin).

Inhibítory MAO - návod na použitie

Použitie inhibítorov MAO: t

  1. Nevratné neselektívne použitie na liečbu: t
  • involučná depresia;
  • neurotickú depresiu;
  • cyklotymické depresie;
  • pri liečbe chronického alkoholizmu.
  1. Nezvratné selektívne použitie iba pri liečbe Parkinsonovej choroby.
  1. Reverzibilné selektívne použitie:
  • s melancholickým syndrómom;
  • pri astenoadynamických poruchách;
  • s depresívnym syndrómom.

Kontraindikácie závisia od typu lieku. Nezvratný neselektívny liek sa nemá používať v prítomnosti srdcovej, renálnej, hepatálnej insuficiencie, porušovania koronárneho obehu. Nezvratné selektívne sú zakázané prijímať počas tehotenstva a dojčenia a trofej Huntington. Nepodávajte ich v kombinácii s antipsychotikami. Kontraindikácie na získanie reverzibilného selektívneho budú: detské, akútne zlyhanie pečene.

Vedľajšie účinky pri použití liekov, ktoré majú reverzibilný selektívny účinok, budú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi: nespavosť, opakujúca sa bolesť hlavy, zápcha, sucho v ústach, zvýšená úzkosť. So zvýšením odporúčaného dávkovania alebo nedodržaním liečebného režimu u pacientov tento liek zvyšuje prejav vedľajších účinkov.

Pri užívaní neselektívneho ireverzibilného IMAO sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: dyspepsia, gastrointestinálna dysfunkcia. Často sa objavuje hypotenzia (zníženie krvného tlaku), bolesti hlavy v prednej časti hlavy. Pri užívaní reverzibilného IMAO sa doplní zoznam negatívnych účinkov: hypertenzia, strata chuti do jedla, retencia moču, vyrážka, dýchavičnosť.

MAO inhibítory: farmakologické vlastnosti a obchodné názvy

Inhibítory monoaminooxidázy (MAO) sú biologické látky, ktoré redukciou chemických reakcií enzýmu monoaminooxidázy bránia deštrukcii rôznych monoamínov (táto skupina zahŕňa serotonín, norepinefrin, dopamín, fenyletylamín, tryptamín a oktamín). To zvyšuje koncentráciu aktívneho prvku medzi dvoma neurónmi alebo medzi neurónovou a efektorovou molekulou (častice, ktorá sa viaže na proteíny na zvýšenie biologickej aktivity).

Na lekárske účely sa MAOI používajú ako antidepresíva a niekedy na liečbu Parkinsonovej choroby a záchvatov narkolepsie - patologického stavu nervového systému, ktorý spôsobuje ospalosť a náhly „útok“ spánku.

Podľa ich farmakologických vlastností sa IMAO delí na:

  • neselektívne nezvratné;
  • reverzibilné selektívne;
  • nezvratné selektívne.

Stručne teda preskúmame každú skupinu a dozvieme sa o účinných látkach, vlastnostiach a obchodných názvoch.

Inhibítory MAO

Návod na použitie:

Inhibítory MAO sú antidepresíva používané pri liečbe parkinsonizmu a narkolepsie.

Farmakologický účinok inhibítorov MAO

Inhibítory MAO sú podľa farmakologických vlastností klasifikované ako neselektívne, ireverzibilné, reverzibilné, selektívne a ireverzibilné, selektívne.

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO sú v chemickej štruktúre blízke iproniazidom, zlepšujú celkový stav pacientov s depresiou a znižujú ataky angíny.

Reverzibilné selektívne inhibítory MAO majú antidepresívne a psycho-energizujúce účinky, aktívne inhibujú deamináciu serotonínu a norepinefrínu.

Nezvratné selektívne inhibítory MAO majú antiparkinsonický účinok, podieľajú sa na metabolizme dopamínu a katecholamínov.

Zoznam inhibítorov MAO

Zoznam neselektívnych ireverzibilných inhibítorov MAO zahŕňa: t

  • fenelzín;
  • iproniazid;
  • izokarboxazid;
  • nialamid;
  • Tranylcypromín.

Medzi ireverzibilné selektívne inhibítory MAO patrí selegilín.

Zoznam reverzibilných selektívnych inhibítorov MAO zahŕňa: t

  • Metralindol;
  • Pirlindol;
  • eprobemide;
  • moklobemid;
  • Beta-karbolínové deriváty.

Indikácie na použitie inhibítorov MAO

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO sa predpisujú pri liečbe chronického alkoholizmu a depresie (neurotických, involučných a cyklotymických), reverzibilných selektívnych depresií rôzneho pôvodu, depresívneho syndrómu, melancholického syndrómu a asteno-dynamických porúch a ireverzibilných selektívnych pri liečbe Parkinsonovej choroby.

kontraindikácie

Príjem inhibítorov MAO reverzibilne selektívne kontraindikovaný v: t

  • precitlivenosť;
  • Akútne zápalové ochorenia obličiek a pečene;
  • Syndróm abstinenčného alkoholu;
  • Tehotenstvo a dojčenie.

Tiež reverzibilné selektívne inhibítory MAO nie sú predpísané v detstve.

Príjem neselektívnych ireverzibilných inhibítorov MAO nie je predpísaný pre: t

  • precitlivenosť;
  • Zlyhanie pečene;
  • Porušenie mozgového obehu;
  • Chronické zlyhanie obličiek;
  • Chronické srdcové zlyhanie.

Prijatie inhibítorov MAO ireverzibilne selektívne kontraindikované v: t

  • Tehotenstvo a laktácia;
  • Užívanie iných antidepresív;
  • precitlivenosť;
  • Základný tremor;
  • Chorea Huntington.

S opatrnosťou sú inhibítory MAO inhibítorov ireverzibilné selektívne inhibítory predpísané pre: t

  • Progresívna demencia;
  • Tardívna dyskinéza;
  • Ťažká psychóza;
  • Peptický vred gastrointestinálneho traktu;
  • Hyperplázia prostaty;
  • Ťažká angína;
  • Glaukóm s uzavretým uhlom;
  • Krupnorazmashistom tremor;
  • tachykardia;
  • feochromocytóm;
  • Difúzne toxické struma.

Vedľajšie účinky

Použitie reverzibilných selektívnych inhibítorov MAO môže spôsobiť: t

  • úzkosť;
  • Sucho v ústach;
  • bolesť hlavy;
  • Nespavosť.

Použitie neselektívnych ireverzibilných inhibítorov MAO môže spôsobiť: t

  • dyspepsia;
  • Zníženie krvného tlaku;
  • úzkosť;
  • nespavosť;
  • bolesť hlavy;
  • Sucho v ústach;
  • Zápcha.

Použitie ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO môže spôsobiť komplikácie z rôznych telesných systémov, a to: t

  • Znížená chuť do jedla, suchosť ústnej sliznice, zvýšená aktivita transamináz, nevoľnosť, hnačka, zápcha a dysfágia (tráviaci systém);
  • Zvýšená únava, nespavosť, závraty, halucinácie, bolesti hlavy, úzkosť, dyskinéza, motorické a mentálne nepokoje, zmätenosť a psychóza (nervový systém);
  • Zvýšený krvný tlak, ortostatická hypotenzia a arytmia (kardiovaskulárny systém);
  • Dipóniu a zrakovú ostrosť (zmyslové orgány);
  • Noktúria, retencia moču a bolestivé močenie (močový systém);
  • Dyspnoe, fotosenzitivita, kožné vyrážky a bronchospazmus (alergické reakcie).

Použitie ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO môže tiež spôsobiť potenie, hypoglykémiu a vypadávanie vlasov.

Informácie o lieku sú zovšeobecnené, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Vlastné ošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom stroji a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Štyri kúsky tmavej čokolády obsahujú asi dvesto kalórií. Takže ak nechcete byť lepší, je lepšie jesť viac ako dve plátky za deň.

Ľudský žalúdok dobre zvláda cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže dokonca rozpustiť mince.

Najvzácnejšie ochorenie je Kourouova choroba. Chorí sú len predstavitelia kmeňa Fur na Novej Guinei. Pacient zomrie na smiech. Predpokladá sa, že príčinou ochorenia je konzumácia ľudského mozgu.

Klesajúci z osla, je viac pravdepodobné, že zlomíte krk, než pád z koňa. Len sa nesnažte vyvrátiť toto vyhlásenie.

Kašeľ liek "Terpinkod" je jedným z najlepších predajcov, nie vôbec kvôli jeho liečivé vlastnosti.

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobne obézni.

Zubní lekári sa objavili pomerne nedávno. Už v 19. storočí bola povinnosťou obyčajného holiča vytiahnuť boľavé zuby.

Mnoho liekov pôvodne predávaných ako drogy. Heroín, napríklad, bol pôvodne predávaný ako liek na detský kašeľ. Lekári odporúčali kokaín ako anestéziu a ako prostriedok na zvýšenie odolnosti.

Podľa štúdie WHO, polhodinový denný rozhovor na mobilnom telefóne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.

Pečeň je najťažším orgánom v našom tele. Jeho priemerná hmotnosť je 1,5 kg.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, v ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k poklesu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú nevylučovať ryby a mäso z ich stravy.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum Clomipramin orgazmus.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje vzniku aterosklerózy. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.

V snahe rýchlo vyliečiť dieťa a zmierniť jeho stav mnohí rodičia zabudnú na zdravý rozum a sú v pokušení vyskúšať ľudové metódy.

Inhibítory MAO

Inhibítory MAO (monoaminooxidáza) sú skupinou liekov používaných v psychiatrickej praxi na liečbu depresívnych stavov rôzneho pôvodu. Lieky inhibítorov MAO sa spravidla používajú v prípadoch zanedbaných depresií, pri ktorých sú akékoľvek iné spôsoby liečby neúčinné.

Farmakologický účinok a klasifikácia liečiv inhibítorov MAO

Liečivá inhibujúce MAO sú biologicky účinné látky, ktoré môžu inhibovať enzým monoaminooxidázu. Tieto lieky blokujú proces deštrukcie mediátorov monoamínov (serotonín, norepinefrín, dopamín, fenyletylamín a ďalšie) a zvyšujú ich koncentráciu, čím sa zvyšuje prenos nervových impulzov.

Charakteristickým znakom tejto skupiny antidepresív je dlhodobý farmakologický účinok: terapeutický účinok inhibítorov MAO trvá jeden až dva týždne po ukončení liečby.

V závislosti od ich farmakologických vlastností sú inhibítory MAO rozdelené na selektívne a neselektívne, ako aj reverzibilné a ireverzibilné.

Účelom selektívnych inhibítorov monoaminooxidázy je hlavne inhibícia jedného z typov monoaminooxidázy. Neselektívne liečivá inhibujú oba typy enzýmov.

Reverzibilné inhibítory MAO sa viažu na enzým a tvoria s ním stabilný komplex, ktorý postupne uvoľňuje aktívne zložky liečiva. Vstúpia do krvi a potom sú z tela prirodzene odstránené. Enzym monoaminooxidáza teda zostáva neporušený.

Nezvratné inhibítory MAO vytvárajú chemické väzby s monoaminoxidázou, takže enzým sa stáva nefunkčným a metabolizovaným. Namiesto toho telo syntetizuje novú monoaminoxidázu. Proces výroby enzýmov trvá v priemere približne dva týždne.

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO zahŕňajú také liečivá, ako sú izokarboxazid, Iproniazid, tranylcypromín, nialamid, Fenelzin. Zoznam inhibítorov reverzibilného účinku MAO zahŕňa lieky Befol, Moklobemid, Metralindol, Pyrazidol a deriváty beta-karbolínov. Medzi ireverzibilné selektívne inhibítory MAO patrí selegilín.

Indikácie na použitie

MAO inhibítory ireverzibilného účinku sa používajú pri liečbe depresie, sprevádzanej letargiou a inhibíciou. Reverzibilné liečivá sú predpísané na liečbu plytkých depresií, ktoré nemajú výrazné symptómy podobné hypochondru a neuróze, ako aj atypické depresívne stavy. Selektívne inhibítory MAO ireverzibilného účinku sa používajú pri liečbe narkolepsie a parkinsonizmu.

Funkcie príjmu

Schéma terapie a dávkovania liekov sú stanovené striktne individuálne a závisia od dôkazov, ako aj od charakteru ochorenia.

Pacienti, ktorí sú menovaní na užívanie inhibítorov MAO, by mali v niektorých prípadoch dodržiavať špeciálnu diétu. Po dobu trvania liečby a najmenej dva týždne po jej ukončení by sa mali zo stravy vylúčiť tieto potraviny a nápoje: t

  • mäsové, kuracie a hovädzie pečeň;
  • údené a marinované ryby;
  • suché salámy;
  • čokoláda a kofeín;
  • mliečne výrobky (povolené sú iba smotanové syry a tvarovaný tvaroh);
  • sójová omáčka;
  • dátumy konzervácie;
  • fazuľové struky;
  • banány, avokádo;
  • kvasnicový extrakt, vrátane pivovarských kvasníc;
  • akékoľvek alkoholické nápoje;
  • stale recyklované mäso, ryby a mliečne výrobky.

Okrem toho by pacienti, ktorí užívajú inhibítory MAO, nemali užívať tieto lieky: t

  • liečivá na rinitídu;
  • lieky na nachladnutie (pilulky, zmesi);
  • stimulanty;
  • inhalačné činidlá a lieky na astmu;
  • liečivá na chudnutie a stratu chuti do jedla;
  • akékoľvek lieky s narkotickým účinkom, vrátane liekov obsahujúcich kofeín.

Pri použití reverzibilných inhibítorov MAO nie je nutný súlad s diétou.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Použitie inhibítorov MAO zo zoznamu liekov s reverzibilným selektívnym účinkom je kontraindikované v prípade precitlivenosti, abstinenčného syndrómu alkoholu, zápalových ochorení pečene a obličiek v akútnej forme, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.

Inhibítory MAO ireverzibilného neselektívneho účinku nie sú predpísané pre precitlivenosť, chronické zlyhanie obličiek alebo srdca, zlyhanie pečene a poruchy mozgového obehu.

Nezvratné selektívne inhibítory MAO sú kontraindikované v prípade precitlivenosti, počas tehotenstva a dojčenia, ako aj pri Huntingtonovej choróme a esenciálnom trasení. Inhibítory MAO zo zoznamu liekov s ireverzibilným selektívnym účinkom nie sú predpísané v kombinácii s inými antidepresívami.

Vedľajšie účinky spôsobené inhibítormi reverzibilného selektívneho účinku MAO sa najčastejšie prejavujú vo forme nespavosti, úzkosti, bolesti hlavy a sucho v ústach. Pri užívaní inhibítorov MAO ireverzibilného neselektívneho účinku sa môžu vyskytnúť rovnaké vedľajšie účinky. Okrem toho lieky v tejto skupine môžu spôsobiť dyspepsiu, zápchu a zníženie krvného tlaku.

Nezvratné selektívne inhibítory monoaminooxidázy majú nasledujúce vedľajšie účinky:

  • závraty, bolesti hlavy, nespavosť, úzkosť, únava, dyskinéza, zvýšená duševná a motorická podráždenosť, psychóza, zmätenosť;
  • nevoľnosť, nechutenstvo, sucho v ústach, zápcha, hnačka;
  • arytmia, ortostatická hypotenzia, zvýšený krvný tlak;
  • rozmazané videnie, diplopia;
  • dysfunkcie močového systému (retencia moču, noktúria);

Musíte tiež vedieť, že užívanie liekov-inhibítorov MAO v kombinácii s alkoholom môže vyvolať hypertenznú krízu a zvýšiť účinky na centrálny nervový systém.

Popis zverejnený na tejto stránke je zjednodušenou verziou oficiálnej verzie súhrnu lieku. Informácie sa poskytujú len na informačné účely a nie sú návodom na samoliečbu. Pred použitím lieku sa poraďte s odborníkom a prečítajte si pokyny schválené výrobcom.

Inhibítory MAO

Inhibítory MAO sú antidepresíva, ktoré sú predpísané na liečbu parkinsonizmu, ako aj epilepsie.

Farmakologický účinok

Prípravky inhibítorov MAO sú rozdelené do nasledujúcich skupín: neselektívne reverzibilné, selektívne ireverzibilné a reverzibilne selektívne. Tieto majú antidepresívne a psycho-energizujúce vlastnosti. Slúžia na potlačenie deaminácie serotonínu a norepinefrínu.

Neselektívne ireverzibilné liečivá sú určené na zníženie záchvatov angíny, ako aj na zlepšenie stavu pacientov v hlbokej depresii. Tieto liečivá majú podobnú štruktúru ako iproniazidam.

Nezvratné selektívne inhibítory MAO majú antiparkinsonické vlastnosti a podieľajú sa na metabolizme dopamínu a katecholamínov.

Zoznam liekov

Pre neselektívne ireverzibilné lieky: Nialamid, Iproniazid, Fenelzin, Izokarboxazid, Tranylcypromín.

Selektívne ireverzibilné liečivá zahŕňajú liek Selegilin.

Zoznam inhibítorov MAO (reverzibilne selektívny) zahŕňa nasledujúce lieky: Befol, Metralindol, Moclobemide, Pyrindol, deriváty beta-karbolínu.

Indikácie na použitie

Lieky inhibítorov MAO (reverzibilne selektívne) by sa mali užívať na depresie inej povahy, na melancholický syndróm, depresívny syndróm, asteno-dynamické poruchy. Neselektívne ireverzibilné lieky sa majú predpisovať pacientom, u ktorých je neurotická, cyklotymická, involučná depresia. Prijatie liekov je tiež indikované pri liečbe chronického alkoholizmu.

Pri liečbe Parkinsonovej choroby sa majú predpisovať ireverzibilné selektívne lieky.

kontraindikácie

Akceptácia inhibítorov MAO (reverzibilne selektívna) je kontraindikovaná u pacientov, ktorí zistili: t

  • Precitlivenosť na liek;
  • Odhalené akútne zápalové ochorenia pečene alebo obličiek.

Lieky nie sú predpísané pre abstinenčný syndróm. Počas tehotenstva a dojčenia je prísne zakázané užívať lieky.

Neužívajte lieky (neselektívne ireverzibilné) v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak má pacient zvýšenú citlivosť;
  • Identifikované zlyhanie pečene;
  • Tam je porušenie cerebrálnej cirkulácie;
  • Diagnostikované s chronickým srdcovým zlyhaním.

Príjem inhibítorov MAO (ireverzibilná selektívna) je prísne kontraindikovaný u pacientov, ktorí užívajú iné antidepresíva. Tiež lieky v tejto kategórii nie sú predpísané počas tehotenstva a dojčenia, s Chorea Huntington, základné tremor.

S výrobky pre starostlivosť o (nevratné selektivita), musia byť podávané pacientom, ktorí majú: ťažkú ​​angínu pectoris, progresívna demencia, ťažká psychóza, hyperplázie prostaty, glaukóme s uzavretým uhlom, krupnorazmashisty tras, peptický vred gastrointestinálneho traktu, tardívna dyskinéza, tachykardia, difúzna toxické struma, ako aj feochromocytóm.

Vedľajšie účinky

Pri použití reverzibilných selektívnych liečiv u pacienta sa môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie tela: nespavosť, bolesť hlavy (je periodická), sucho v ústach, úzkosť.

Pri použití neselektívnych ireverzibilných liekov u ľudí sa môže vyskytnúť: dyspepsia, zníženie krvného tlaku, úzkosť, nespavosť, bolesť hlavy, zápcha.

Pri použití ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO sa môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie na tele: t

  • Zvýšený krvný tlak, arytmia, hypotenzia;
  • V niektorých prípadoch dochádza k zníženiu apetítu pacienta, stáva sa suchou sliznicou oka, dochádza k zvýšeniu aktivity transamináz;
  • Okrem toho sa môže vyskytnúť hnačka, zápcha, dysfágia, nevoľnosť;
  • Malé percento ľudí pociťuje retenciu moču, bolestivé impulzy na močenie;
  • Pri užívaní liekov sa môže vyskytnúť dýchavičnosť, kožná vyrážka, bronchospazmus.

Pri užívaní liekov (ireverzibilných selektívnych) u človeka sa môže začať proces vypadávania vlasov, môže sa vyskytnúť hypoglykémia.

strana

Inhibítory monoaminooxidázy (MAOI, MAOI) sú biologicky účinné látky, ktoré môžu inhibovať enzým monoaminooxidázu, t.j. spomaliť alebo úplne zablokovať jeho prácu. Patria medzi ne niektoré antidepresíva, ako aj množstvo prírodných látok.

Monoamín oxidáza je enzým, ktorý katabolizuje monoamíny prostredníctvom ich oxidačnej deaminácie. MAO ničí ako endogénne monoamíny - neurotransmitery a hormóny, tak exogénne - vstupujúce do tela potravou alebo v liekoch a povrchovo aktívnych látkach. Tento enzým teda hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní konštantných koncentrácií endogénnych monoamínov v tkanivách, čo je obzvlášť dôležité pre nervové tkanivo, a tiež zabraňuje požitiu potravy, alebo sa podieľa na metabolizme nebezpečných biologicky aktívnych látok, ktoré sú štrukturálne podobné endogénnym monoamínom.

Látky, ktoré môžu podstúpiť oxidačnú deamináciu s MAO, sa nazývajú substráty MAO.

Existujú dva typy monoaminooxidázy: MAO-A a MAO-B. V štruktúre sú tieto proteíny navzájom podobné, ich aminokyselinové sekvencie sú približne na 70% identické. Tieto dva enzýmy sa zároveň líšia vo svojich funkciách. Substráty pre MAO-A sú adrenalín, norepinefrin, serotonín, melatonín, histamín, dopamín, ako aj mnoho povrchovo aktívnych látok fenyletylamínu a tryptamínu. Substráty MAO-B sú fenyletylamín a dopamín.

Oba typy monoaminooxidázy sa nachádzajú vo vonkajších membránach mitochondrií mnohých buniek v tele. MAO-A je lokalizovaný hlavne v pečeňových bunkách, gastrointestinálnom trakte a placente. MAO-B je prítomný v krvných doštičkách. Oba typy vo veľkom množstve sa nachádzajú v nervovom tkanive: v neurónoch a astrogliách.

Podľa ich farmakologických vlastností sú inhibítory monoaminooxidázy rozdelené na reverzibilné a ireverzibilné, selektívne a neselektívne.

Selektívny MAOI inhibuje hlavne jeden z typov MAO, neselektívnych - oboch typov.

Nezvratné MAOI interagujú s monoaminoxidázou a vytvárajú s ňou chemické väzby. Enzým potom nie je schopný vykonávať svoje funkcie a je metabolizovaný (rozobratý bunkou na časti) a namiesto toho telo syntetizuje nový, ktorý zvyčajne trvá približne dva týždne.

Reverzibilný MAOI, ktorý je v kontakte s aktívnym centrom enzýmu, tvorí s ním relatívne stabilný komplex. Tento komplex sa postupne disociuje, uvoľňuje MAOI, ktorý potom vstupuje do krvného obehu a vylučuje sa z tela a zanecháva enzým neporušený.

  • iproniazid,
  • nialamid,
  • izokarboxazid,
  • fenelzín,
  • traniltsipramin.

Prísne povedané, pripisovanie tranylcypramínu tejto skupine nie je úplne správne, pretože je to reverzibilný inhibítor, ale môže trvať až 30 dní, kým sa jeho komplex oddelí od enzýmu a úplne ho odstráni z tela. Okrem toho vykazuje určitú selektivitu vzhľadom na MAO-A.

  • moklobemid,
  • pyrindol (pyrazidol),
  • eprobemide,
  • metralindol,
  • beta-karbolínové deriváty.

Ak užívate reverzibilnú MAOI diétu, nie je potrebná.

  • selegilín.

MAOI, blokujúce deštrukciu monoamínov monoaminooxidázou, zvyšujú obsah jedného alebo viacerých mediátorov monoamínov (noradrenalín, serotonín, dopamín, fenyletylamín atď.) V synaptickej štrbine a zvyšujú monoaminergný (monoamínom sprostredkovaný) prenos nervových impulzov (neurotransmiterov). Z tohto dôvodu sa tieto látky na lekárske účely používajú predovšetkým ako antidepresíva. IMAO-B sa tiež používa pri liečbe parkinsonizmu a narkolepsie.

Kombinácia inhibítorov monoaminooxidázy s látkami ovplyvňujúcimi výmenu monoamínov môže viesť k nepredvídateľnému zvýšeniu ich účinku a ohroziť život.

Zoznam liekov, ktorým sa treba vyhnúť:

  • psychostimulanty amfetamínovej skupiny a súvisiace s nimi - zvýšenie hladín katecholamínov v synaptickej štrbine (amfetamín, metamfetamín, sydnocarb atď.);
  • akékoľvek enaktogény;
  • studené liečivá obsahujúce sympatomimetiká (efedrín, pseudoefedrín, fenylpropanolamín, fenylefrín, chlórfeniramín, oxymetazolín atď.): coldrex, teraflu, rinzu, atď., spreje a nosné kvapky ako naftizín;
  • prostriedky na zníženie hmotnosti;
  • inhibítory spätného vychytávania monoamínov:
    • kokaín
    • tricyklické antidepresíva (amitriptylín, desipramín, imipramín atď.);
    • inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je fluoxetín (Prozac);
  • dextrometorfan (DXM);
  • metabolické prekurzory monoamínov: DOPA, metyldopa, 5-hydroxytryptofán;
  • rezerpín;
  • antihistaminiká;
  • barbituráty;
  • anticholinergné liečivá;
  • petidínu (demerol) a iných opiátov (riziko depresie dýchacieho centra).

Významným nebezpečenstvom pri používaní IMAO je spotreba potravín obsahujúcich rôzne monoamíny a ich metabolické prekurzory. V prvom rade ide o tyramín a jeho metabolickú prekurzorovú aminokyselinu tyrozín, ako aj tryptofán. Tyramín, podobne ako psychostimulanty amfetamínu, spôsobuje uvoľňovanie katecholamínov z nervových zakončení. Jeho spoločná recepcia s MAOI je plná hypertenznej krízy. Tryptofán sa používa v tele na produkciu serotonínu, a jesť potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo, môže spôsobiť serotonínový syndróm.

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť:

  • syry, najmä vo veku;
  • červené víno, pivo, najmä tmavé (vrátane nealkoholických), ale, likéry, whisky;
  • údené mäso, údeniny a akékoľvek výrobky zo stale mäsa;
  • marinované, údené a sušené ryby (čerstvé ryby sú relatívne bezpečné);
  • kvasničné extrakty a pivovarské kvasnice (normálne pekárske kvasnice sú bezpečné);
  • proteínové doplnky;
  • strukoviny (fazuľa, šošovica, fazuľa, sójové bôby);
  • kyslá kapusta.

Výrobky, ktoré sa majú liečiť opatrne: t
  • biele vína, prístav;
  • silné alkoholické nápoje (nebezpečenstvo utláčania respiračného centra);
  • niektoré druhy ovocia, ako sú banány, avokádo, figy, hrozienka, slivky, maliny, ananás, kokosový orech;
  • mliečne výrobky (jogurt, kefír, jogurt, kyslá smotana);
  • čokoláda;
  • sójová omáčka;
  • arašidy;
  • kofeín, teobromín, matein (káva, čaj, mate, coca-cola);
  • špenát.

Nezvratné neselektívne IMAO vyžadujú opustenie vyššie uvedených látok a produktov počas ich používania a do dvoch týždňov po ukončení používania. V prípade reverzibilného IMAO sú diétne obmedzenia zvyčajne menej prísne a trvajú v čase, keď látka zostáva v tele (nie viac ako jeden deň). Je tiež potrebné zdržať sa používania spolu s reverzibilným IMAO liekov a povrchovo aktívnych látok uvedených v zozname až do ich úplného odstránenia.

Väčšina tryptamínov je dobrým substrátom pre MAO-A. DMT a 5-MeO-DMT, keď sa užívajú perorálne, metabolizujú ich už v gastrointestinálnom trakte a pečeni, nemajú čas dostať sa do krvi, takže sú pri perorálnom podaní neaktívne. 4-hydroxy-DMT (psilocín) je menej citlivý na degradáciu MAO, pretože jeho hydroxylová skupina v 4. polohe sťažuje jeho väzbu na aktívne centrum enzýmu, v dôsledku čoho sa ukáže, že je orálne aktívna. Alkylové substituenty na aminoskupine, viac objemné ako metyl (etyl, propyl, cyklopropyl, izopropyl, alyl, atď.) Tiež bránia metabolizmu tryptamínov s takýmito substituentmi MAO, preto sú všetky takéto tryptamíny aktívne, keď sa berú orálne. Alfa-metyl v molekulách takýchto tryptamínov ako alfa-metyltryptamín (AMT) a 5-MeO-AMT významne bráni ich metabolizmu prostredníctvom MAO a de facto ich mení zo substrátov na slabé inhibítory tohto enzýmu.

Inhibícia periférneho MAO-A v gastrointestinálnom trakte a v pečeni so silnými MAOI umožňuje prípravu tryptamínov, ako je DMT a 5-MeO-DMT, orálne aktívnych a tiež zvýšenie a predĺženie účinkov iných tryptamínov, ako je psilocín a DET. Na druhej strane dlhodobé užívanie IMAO ako antidepresív významne znižuje účinok psychedelík. Je to zrejme spôsobené zmenami v monoaminergných systémoch mozgu spôsobených zvýšenými hladinami monoamínov. Povaha tohto javu je v súčasnosti nejasná a nie je vysvetlená jednoduchou stratou citlivosti serotonínových receptorov, s ktorými psychedeliká interagujú.

Preto podávanie MAOI s tryptamínmi alebo bezprostredne pred použitím tryptamínov predlžuje a v niektorých prípadoch zvyšuje účinok týchto látok a tiež umožňuje použitie tryptamínov, ako je napríklad DMT, orálne. To je základom princípu pôsobenia ayahuasky a podobných zmesí, vrátane tzv. Farmakovasky, v ktorých sa namiesto rastlinných zložiek používa čistý DMT, a ako MAO, ako tradičné semená alebo extrakty z Banisteriopsis Caapi a Peganum Harmala alebo dokonca moklobemid (aurorix). Súčasne, užívanie nezvratných IMAO niekoľko dní pred užívaním psychedelík oslabí jeho účinok. To isté sa stane pri dlhodobom užívaní ireverzibilných a reverzibilných IMAO predtým, ako sa prijmú psychedeliká.

Použitie 5-MeO-DMT spolu s MAOI nie je bezpečné. Mnohí ľudia si všimnú silné a nepríjemné vedľajšie účinky takejto kombinácie až po serotonínový syndróm. Navyše, táto skúsenosť je pre mnohých ľudí psychicky mimoriadne ťažká a môže byť vážnym nebezpečenstvom pre duševné zdravie.

Tryptamíny, ktoré významne zvyšujú hladiny monoamínov v synaptickej štrbine, ako sú AMT, 5-MeO-AMT a AET, môžu byť smrtiace v kombinácii s MAOI. Niektoré podozrenia sú spôsobené bezpečnosťou použitia IMAO s tryptamínom, ako je DPT.

Metabolizmus LSD nie je v súčasnosti dobre pochopený, ale zdá sa, že MAO v ňom nemá žiadnu úlohu. Avšak, podľa niektorých účastníkov, keď sa používa spolu s gharmala, jeho účinky sú posilnené a predĺžené. To isté platí aj pre iné ergolíny.

MAO hrá menšiu úlohu, alebo dokonca prakticky nepodieľa na metabolizme fenyletylamínových psychedelík. Užívanie IMAO spolu s nimi teda nemá praktický význam. Hoci podľa niektorých užívateľov, aj garmala aj moklobemid zvyšujú účinky niektorých PEA, ako napríklad 2C-B. Vo väčšine prípadov užívanie IMAO s fenyletylamínovými psychedelikami nepredstavuje vážne zdravotné riziko. Je však potrebné vyhnúť sa používaniu IMAO s fenyletylamínmi obsahujúcimi síru, ako sú 2C-T-7 a Aleph-7, kvôli ich nejednoznačnému a málo študovanému účinku na hladiny monoamínov v mozgu a vysokú toxicitu. Kombinácie MAOI s TMA-6 a TMA-2 môžu byť tiež nebezpečné.

Vo všetkých prípadoch bude dobrou radou pozorovať umiernenosť a neriskovať vlastné fyzické a duševné zdravie, používať psychedelické lieky v spojení s MAO v neprimerane vysokých dávkach, aby sa nenaplnila štatistická báza medicíny novými údajmi o súvisiacich nehodách.

MAO inhibítory: farmakologické vlastnosti a obchodné názvy

Inhibítory monoaminooxidázy (MAO) sú biologické látky, ktoré redukciou chemických reakcií enzýmu monoaminooxidázy bránia deštrukcii rôznych monoamínov (táto skupina zahŕňa serotonín, norepinefrin, dopamín, fenyletylamín, tryptamín a oktamín). To zvyšuje koncentráciu aktívneho prvku medzi dvoma neurónmi alebo medzi neurónovou a efektorovou molekulou (častice, ktorá sa viaže na proteíny na zvýšenie biologickej aktivity).

Na lekárske účely sa MAOI používajú ako antidepresíva a niekedy na liečbu Parkinsonovej choroby a záchvatov narkolepsie - patologického stavu nervového systému, ktorý spôsobuje ospalosť a náhly „útok“ spánku.

Podľa ich farmakologických vlastností sa IMAO delí na:

  • neselektívne nezvratné;
  • reverzibilné selektívne;
  • nezvratné selektívne.

Stručne teda preskúmame každú skupinu a dozvieme sa o účinných látkach, vlastnostiach a obchodných názvoch.

Ako môžu antidepresíva pomôcť: MAO inhibítory

Lekársky vzdelávací program

Každý, kto sa stará o svoje zdravie, má záujem o novinky z medicíny, je oboznámený s takouto expresiou ako inhibítory MAO. Nie každý môže vysvetliť, čo to je. Medzitým nie je všetko tak ťažké. Takzvané psychotropné lieky. Inými slovami, antidepresíva. Tieto nástroje dokážu eliminovať negatívne emócie, pocity smútku alebo beznádeje. Obzvlášť hodnotná je skutočnosť, že niektorí členovia antidepresívnej skupiny môžu spôsobiť nielen psychoaktívny, ale aj sedatívny (sedatívny) účinok. To ich odlišuje od stimulancií. Inhibítory MAO sa preto často používajú v psychiatrii.

Čo je inhibítor MAO?

Pozrime sa, čo táto fráza znamená, definujme jej základné slová. Inhibítor je látka, ktorá spomaľuje alebo zabraňuje priebehu akejkoľvek chemickej reakcie. MAO (úplný názov - monoaminooxidáza) je enzým produkovaný gastrointestinálnym traktom. Pomáha doslova rozbiť všetky látky, ktoré sa dostávajú do ľudského tela s jedlom. Inhibítory MAO sú teda biologicky účinné látky, ktoré blokujú enzým monoaminooxidázu. Keď sú v tele, inhibujú reakcie spojené s rozkladom určitých látok. Napríklad serotonín (tzv. Hormón radosti), melatonín, dopamín. To zmierňuje príznaky depresie.

Inhibítory rastlinného MAO

Musím povedať, že táto skupina zahŕňa nielen drogy, ale aj niektoré rastliny. Napríklad indiánske kmene používali ako inhibítor MAO Banisteriopsis caapi liana. V modernej medicíne sa používajú semená sibírskej rue. Obsahuje harmín a harmalín. Pri užívaní vo veľkých množstvách môžu tieto alkaloidy spôsobiť zvracanie, nevoľnosť, halucinácie, kŕče.

Klasifikácia inhibítorov MAO farmakologickými vlastnosťami

Všetky existujúce inhibítory sú rozdelené do 3 kategórií.

  1. Neselektívne ireverzibilné inhibítory. Ich charakteristický rys možno nazvať skutočnosťou, že sa nielen potýkajú s depresiou, ale sú tiež schopní znížiť záchvaty angíny. Patrí medzi ne "Nialamid", "Fenelzin" a ďalšie lieky.
  2. Selektívne reverzibilné inhibítory. Majú psycho-energetický efekt. Výborné antidepresíva, pretože zvyšujú serotonín a norepinefrin. Napríklad "Befol" alebo "Pirindol".
  3. Selektívne ireverzibilné inhibítory. Nevyhnutné pri liečbe Parkinsonovej choroby. Typickým zástupcom tejto skupiny je Selegilin.

Lekárske aplikácie

K dnešnému dňu sú inhibítory MAO menované pomerne zriedka. Je to spôsobené veľkým množstvom vedľajších účinkov, ktoré môžu spôsobiť. Ich použitie je odôvodnené len v prípadoch, keď boli vyskúšané iné, priaznivejšie prostriedky. Najčastejšie sa používa na liečenie syntetických inhibítorov. To vyplýva zo skutočnosti, že majú dlhší čas pôsobenia v porovnaní s rastlinnými analógmi.

kontraindikácie

Užívajte tieto psychotropné lieky s maximálnou opatrnosťou, pretože majú mnoho kontraindikácií:

  • Neselektívne ireverzibilné inhibítory nie sú predpísané pre zlyhanie srdca alebo obličiek, ako aj v prípadoch, keď má pacient porušený mozgový obeh.
  • Selektívne reverzibilné kontraindikované pri akútnych zápalových ochoreniach, počas tehotenstva alebo dojčenia, v detstve, ako aj pri abstinenčnom alkohole.
  • Selektívne ireverzibilné inhibítory MAO v žiadnom prípade nemožno kombinovať s inými antidepresívami. Okrem toho sa nepoužívajú v Huntingtonovom tremore a chorea (choroba, ktorá sa vyznačuje duševnými a motorickými poruchami). Pri psychóze, angíne, tachykardii je potrebné ich opatrne určiť.

preventívne opatrenia

Príjem inhibítorov je spojený s mnohými vedľajšími účinkami, takže musíte dodržiavať všetky potrebné pravidlá prijatia. Nezabudnite svojmu lekárovi oznámiť svoje chronické ochorenie, tehotenstvo alebo úmysel otehotnieť, alergie na akékoľvek lieky. Je lepšie poradiť sa s lekárom, ak budete užívať iné lieky. A samozrejme musíme prísne dodržiavať diétu.

Nutričné ​​vlastnosti pri užívaní inhibítorov MAO

Užívanie inhibítorov môže byť veľmi nebezpečné pre vaše zdravie, ak budete jesť určité potraviny. Je to kvôli tomu: blokovanie enzýmu MAO prispieva k akumulácii aminokyselín, ako je tyramín. V normálnom stave je jeho hladina úspešne regulovaná samotným organizmom. Ale užívaním inhibítorov MAO prispievate k zvýšeniu tejto látky v krvi. Preto je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny obsahujúce tyramín. Patrí medzi ne:

  1. Zrelé syry. Napríklad u syra čedar tvorí 40 mg tyramínu kus s hmotnosťou 30 g. Takýto vysoký obsah tejto aminokyseliny je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený procesmi fermentácie. Tiramín nestačí v tvarohu a spracovaných syroch, možno ich konzumovať bez poškodenia zdravia.
  2. Alkohol. V ale, chianti, živé pivo - 11 mg tejto látky na 100 g výrobku. Preto nemôžu byť použité. Povolené červené víno a fľaškové pivo, ale musíme dodržiavať opatrenia.
  3. Mäsové a rybie výrobky, ktoré boli spracované. Je zakázané používať údené mäso, suché klobásy, marinované ryby. Obsah tyramínu v nich môže dosiahnuť až 86 mg na jednu porciu. Takáto vysoká rýchlosť je spôsobená expozíciou a prítomnosťou konzervačných látok.
  4. Korenie. Je veľmi ťažké izolovať jednu vec, pretože tyramín je často zahrnutý do zloženia zmiešaných produktov. Napríklad ázijská kuchyňa sa nedá predstaviť bez sójovej omáčky. Obsahuje obrovské množstvo nebezpečných aminokyselín. Preto je lepšie dať prednosť kuchynským jedlám.

Ako už bolo uvedené, je potrebné starostlivo kombinovať inhibítory s inými liekmi a vždy informovať ošetrujúceho lekára. V žiadnom prípade nie je povolené používať inhibítory s liekmi, ako sú:

  • Cold remedies alebo sinusitis.
  • Inhalátory na astmu.
  • Lieky, ktoré sa používajú na zníženie chuti do jedla alebo chudnutie.
  • Stimulanty.

Vedľajšie účinky

U mnohých pacientov použitie inhibítorov nespôsobuje vedľajšie účinky. Nedodržanie odporúčaní lekára však môže viesť k smutným následkom:

  • Použitie neselektívnych ireverzibilných inhibítorov môže spôsobiť bolesť hlavy, zápchu, sucho v ústach, zníženie tlaku.
  • Selektívne reverzibilné inhibítory majú vedľajšie účinky, ako sú: nespavosť, úzkosť, bolesť hlavy.
  • Selektívne ireverzibilné inhibítory môžu spôsobiť zhoršenie zrakovej ostrosti, arytmie a retencie moču, závraty a halucinácie.

Chcel by som ešte povedať jednu vec: príjem inhibítorov by sa nemal upustiť v priebehu liečby. Tieto prostriedky často nekonajú okamžite. V niektorých prípadoch sa účinok prejaví len 4 týždne po užití lieku. Ale potom bude vaša trpezlivosť odmenená zlepšením pohody. A to znamená, že ste triumfovali nad chorobou.

MAO inhibítory - zoznam liekov, indikácie, kontraindikácie, prijatie

Prvá generácia inhibítorov MAO: nebezpečná ireverzibilná neselektívna

Takéto lieky sa dnes používajú veľmi zriedka, pretože sú zle kombinované s inými liekmi, toxickými (veľmi poškodzujú pečeň), majú veľké množstvo vedľajších účinkov. Okrem toho ich príjem vyžaduje, aby pacient dodržiaval určitú diétu: musíme vylúčiť zo stravy syr, kávu, víno, pivo, smotanu, údené mäso. Sú predpísané na elimináciu neurotickej, involučnej, cyklomatickej depresie a liečby chronickej závislosti od alkoholu.

Zoznam ireverzibilných inhibítorov MAO s neselektívnym účinkom je pomerne široký. Tu je to, čo sa na nich vzťahuje:

  • Nardil (Belgicko). Liek na báze fenelzínu, silného inhibítora MAO. Eliminuje pocit úzkosti, strachu, smútku, obnovuje vyrovnanosť. Nie najmodernejšie antidepresívum sa však často používa na liečbu sociálnych fóbií. Účinok sa zistí po 2 týždňoch užívania;
  • Marplan. Aktívna zložka je izokarboxazid. Zmierňuje niektoré príznaky depresie: melanchólia, pocit bezcennosti, nízke sebavedomie, chronický smútok, fóbie. V mnohých krajinách prestala vyrábať, pretože vedie k zničeniu pečene a vyvoláva vážne vedľajšie účinky;
  • Parnat (Japonsko). Jeho účinok je spôsobený prítomnosťou aktívnej zložky tranylcypromínu. Má pozitívny vplyv na emocionálne a psychologické pozadie depresie, letargie, letargie a obsedantno-kompulzívnej poruchy. Ukazuje relatívne malú vedľajšiu aktivitu, má však veľmi krátky účinok na MAO - asi 12 hodín;
  • Iprazid (Rusko). Liečivo je iproniazid. Používa sa v psychiatrii a kardiológii (pri liečbe angíny pectoris na zníženie bolesti a zlepšenie EKG). Spôsobuje trvalú inhibíciu MAO. V súčasnej dobe, všade mimo produkcie kvôli vysokej hepatotoxicite. Je zakázané piť viac ako 2 týždne;
  • Nialamid. Psychostimulant s rovnakou účinnou látkou sa vyrába v Rusku. Má jemnejší účinok, zlepšuje celkový stav ľudí trpiacich depresiou. Je indikovaný na asténiu, oligofréniu, neuralgiu trojklaného nervu, angínu pectoris. Výsledok liečby je zrejmý po 1-2 týždňoch podávania. Kurz je od 1 do 6 mesiacov.

Je to dôležité! Hoci sa tieto lieky predávajú bez lekárskeho predpisu, nie sú prvou voľbou pri liečbe depresie. Takéto lieky môžu spôsobiť klinické zhoršenie, fatálne vedľajšie účinky a zvýšiť riziko samovraždy. Preto by sa mali užívať len so súhlasom lekára.

Nezvratné selektívne: nástroje úzkeho spektra

S pomocou liekov zaradených do tejto skupiny sa lieči len jedna patológia - Parkinsonova choroba. Zoznam týchto inhibítorov MAO nie je príliš dlhý, pretože majú úzku špecializáciu. Tu sú obchodné názvy takýchto liekov, pod ktorými sa predávajú v lekárenskom reťazci:

  • Yumeks (Maďarsko), Stillin (Izrael). Doba registrácie druhej drogy vypršala, takže sa nepredáva v lekárňach u nás. Aktívna účinná látka liečiv je selegin. Inhibuje metabolizmus dopamínu, čo prispieva k zvýšeniu jeho koncentrácie v jadrách buniek určitých častí mozgu. Hlavným účelom týchto liečiv je liečba Parkinsonovej choroby a symptómov parkinsonizmu (ako monoterapia alebo Levodopa), ale existujú pokusy o ich použitie ako antidepresív a liekov na fajčenie. Niektorí odborníci tvrdia, že Yumex je liek na predĺženie života, pretože má neuroprotektívne vlastnosti;
  • Pargilin (India). Je to antidepresívum, odporúčané pre poruchy neuropsychických vlastností. Účinná látka - parligín. Považuje sa za pomerne bezpečný liek, aktívne sa používa v psychiatrii;
  • Azilekt. Vyrába sa v Izraeli a obsahuje rasagilín. Dosť nový inhibítor. Odporúča sa na liečbu skutočnej Parkinsonovej choroby a esenciálneho tremoru. Obnovuje motorickú aktivitu, koordináciu, chôdzu u takýchto pacientov. Okrem toho zastavuje stratu pamäte súvisiacu s vekom, zlepšuje náladu a výsledky učenia. Vyvolaný účinok je spojený s akumuláciou špecifických prírodných zlúčenín v mozgu.

Je to dôležité! Všetky tieto liečivá sa nesmú kombinovať so serotonickými činidlami, vrátane fluoxetínu.

Farmakologický účinok a klasifikácia liečiv inhibítorov MAO

Liečivá inhibujúce MAO sú biologicky účinné látky, ktoré môžu inhibovať enzým monoaminooxidázu. Tieto lieky blokujú proces deštrukcie mediátorov monoamínov (serotonín, norepinefrín, dopamín, fenyletylamín a ďalšie) a zvyšujú ich koncentráciu, čím sa zvyšuje prenos nervových impulzov.

Charakteristickým znakom tejto skupiny antidepresív je dlhodobý farmakologický účinok: terapeutický účinok inhibítorov MAO trvá jeden až dva týždne po ukončení liečby.

V závislosti od ich farmakologických vlastností sú inhibítory MAO rozdelené na selektívne a neselektívne, ako aj reverzibilné a ireverzibilné.

Účelom selektívnych inhibítorov monoaminooxidázy je hlavne inhibícia jedného z typov monoaminooxidázy. Neselektívne liečivá inhibujú oba typy enzýmov.

Reverzibilné inhibítory MAO sa viažu na enzým a tvoria s ním stabilný komplex, ktorý postupne uvoľňuje aktívne zložky liečiva. Vstúpia do krvi a potom sú z tela prirodzene odstránené. Enzym monoaminooxidáza teda zostáva neporušený.

Nezvratné inhibítory MAO vytvárajú chemické väzby s monoaminoxidázou, takže enzým sa stáva nefunkčným a metabolizovaným. Namiesto toho telo syntetizuje novú monoaminoxidázu. Proces výroby enzýmov trvá v priemere približne dva týždne.

Neselektívne ireverzibilné inhibítory MAO zahŕňajú také liečivá, ako sú izokarboxazid, Iproniazid, tranylcypromín, nialamid, Fenelzin. Zoznam inhibítorov reverzibilného účinku MAO zahŕňa lieky Befol, Moklobemid, Metralindol, Pyrazidol a deriváty beta-karbolínov. Medzi ireverzibilné selektívne inhibítory MAO patrí selegilín.

Indikácie na použitie

MAO inhibítory ireverzibilného účinku sa používajú pri liečbe depresie, sprevádzanej letargiou a inhibíciou. Reverzibilné liečivá sú predpísané na liečbu plytkých depresií, ktoré nemajú výrazné symptómy podobné hypochondru a neuróze, ako aj atypické depresívne stavy. Selektívne inhibítory MAO ireverzibilného účinku sa používajú pri liečbe narkolepsie a parkinsonizmu.

Funkcie príjmu

Schéma terapie a dávkovania liekov sú stanovené striktne individuálne a závisia od dôkazov, ako aj od charakteru ochorenia.

Pacienti, ktorí sú menovaní na užívanie inhibítorov MAO, by mali v niektorých prípadoch dodržiavať špeciálnu diétu. Po dobu trvania liečby a najmenej dva týždne po jej ukončení by sa mali zo stravy vylúčiť tieto potraviny a nápoje: t

  • mäsové, kuracie a hovädzie pečeň;
  • údené a marinované ryby;
  • suché salámy;
  • čokoláda a kofeín;
  • mliečne výrobky (povolené sú iba smotanové syry a tvarovaný tvaroh);
  • sójová omáčka;
  • dátumy konzervácie;
  • fazuľové struky;
  • banány, avokádo;
  • kvasnicový extrakt, vrátane pivovarských kvasníc;
  • akékoľvek alkoholické nápoje;
  • stale recyklované mäso, ryby a mliečne výrobky.

Okrem toho by pacienti, ktorí užívajú inhibítory MAO, nemali užívať tieto lieky: t

  • liečivá na rinitídu;
  • lieky na nachladnutie (pilulky, zmesi);
  • stimulanty;
  • inhalačné činidlá a lieky na astmu;
  • liečivá na chudnutie a stratu chuti do jedla;
  • akékoľvek lieky s narkotickým účinkom, vrátane liekov obsahujúcich kofeín.

Pri použití reverzibilných inhibítorov MAO nie je nutný súlad s diétou.

Prečo bolí kĺby

Ako je klimatizácia nebezpečná pre zdravie?

Ako sa zbaviť zažívacích problémov

popis

Lieky, ktoré špecificky zmierňujú depresiu, sa objavili koncom päťdesiatych rokov. V roku 1957 bol objavený iproniazid, ktorý sa stal predchodcom antidepresívnej skupiny inhibítorov MAO a imipramínu, na základe ktorého boli získané tricyklické antidepresíva.

Podľa moderných koncepcií sa v depresívnych stavoch pozoruje pokles serotonergnej a noradrenergnej synaptickej transmisie. Preto je dôležitým spojivom v mechanizme účinku antidepresív akumulácia serotonínu a norepinefrínu v nich vyvolaných mozgom. MAO inhibítory blokujú monoaminooxidázu, enzým, ktorý spôsobuje oxidačnú deamináciu a inaktiváciu monoamínov. V súčasnosti sú známe dve formy MAO - typ A a typ B, ktoré sa líšia v substrátoch vystavených ich pôsobeniu. MAO typu A spôsobuje hlavne deamináciu norepinefrínu, adrenalínu, dopamínu, serotonínu, tyramínu a deaminácie fenylohylamínu typu B a niektorých ďalších amínov. Prideľte inhibíciu konkurenčnú a nekompetitívnu, reverzibilnú a ireverzibilnú. Je možné pozorovať špecifickosť substrátu: prevládajúci účinok na deamináciu rôznych monoamínov. To všetko významne ovplyvňuje farmakologické a terapeutické vlastnosti rôznych inhibítorov MAO. Takže iproniazid, nialamid, fenelzín, tranylcypromín ireverzibilne blokujú MAO typu A a pirlindol, tetrindol, metralindol, epromemid, moklobemid atď. Majú selektívny a reverzibilný účinok.

Tricyklické antidepresíva sa nazývajú kvôli charakteristickej tricyklickej štruktúre. Mechanizmus ich účinku je spojený s inhibíciou spätného vychytávania neurotransmiterových monoamínov presynaptickými nervovými zakončeniami, čo vedie k akumulácii mediátorov v synaptickej štrbine a aktivácii synaptického prenosu. Tricyklické antidepresíva spravidla súčasne znižujú zachytávanie rôznych neurotransmiterových amínov (norepinefrín, serotonín, dopamín). Nedávno boli vytvorené antidepresíva, ktoré blokujú prevažne (selektívne) spätné vychytávanie serotonínu (fluoxetín, sertralín, paroxetín, citalopram, escitalopram, atď.).

Existujú aj takzvané "atypické" antidepresíva, ktoré sa líšia od "typického" tak v štruktúre, ako aj v mechanizme účinku. Objavili sa bi- a štvorcyklové štruktúrne preparáty, v ktorých sa nezistil žiadny výraznejší účinok na záchvaty neurotransmiterov alebo na aktivitu MAO (mianserin, atď.).

Spoločnou vlastnosťou všetkých antidepresív je ich thymoleptický účinok, t.j. pozitívny účinok na afektívnu sféru pacienta, sprevádzaný zlepšením nálady a celkového duševného stavu. Rôzne antidepresíva sa však líšia v množstve farmakologických vlastností. V prípade imipramínu a niektorých ďalších antidepresív sa teda tymoleptický účinok kombinuje so stimulačným účinkom, zatiaľ čo v amitriptylíne, pipofezíne, fluacyzíne, klomipramíne, trimipramíne, doxepíne je sedatívna zložka výraznejšia. V Maprotiline je antidepresívny účinok kombinovaný s anxiolytickými a sedatívnymi účinkami. Inhibítory MAO (nialamid, eprobemid) majú stimulačné vlastnosti. Pirlindol, odstraňujúci príznaky depresie, vykazuje nootropnú aktivitu, zlepšuje "kognitívne" (kognitívne) funkcie centrálneho nervového systému.

Antidepresíva sa používajú nielen v psychiatrickej praxi, ale aj na liečbu radu neuro-vegetatívnych a somatických ochorení, syndrómov chronickej bolesti atď.

Terapeutický účinok antidepresív pri perorálnom aj parenterálnom podávaní sa vyvíja postupne a zvyčajne sa prejavuje po 3 - 10 dňoch alebo viac po začiatku liečby. To je vysvetlené skutočnosťou, že vývoj antidepresívneho účinku je spojený s akumuláciou neurotransmiterov v oblasti nervových zakončení as pomaly sa vyvíjajúcimi adaptívnymi zmenami v okruhu neurotransmiterov av citlivosti mozgových receptorov na ne.

Čo sú inhibítory MAO?

Ak chcete zistiť, ktoré lieky patria k inhibítorom MAO, musíte poznať ich farmakologický účinok. Tieto lieky majú schopnosť zlepšiť kvalitu života a riešiť úzkosť. Ich ďalší názov je inhibítory monoaminooxidázy (MAOI). Ide o látky rastlinného a chemického pôvodu, ktoré sa široko používajú v psychiatrii.

Vplyv na telo je založený na blokovaní enzýmu monoaminooxidázy. V dôsledku toho je v žalúdku narušené štiepenie rôznych látok a neurotransmiterov. Symptómy depresívnych a mentálnych porúch sú zmiernené. Klasifikovať celý zoznam liekov môže byť farmakologický.

Ireverzibilné inhibítory MAO

Medzi ireverzibilné IMAO patria liečivá, ktorých princíp účinku je založený na tvorbe chemických väzieb s monoaminoxidázou. Výsledok - potlačenie funkčnosti enzýmu. Ide o lieky prvej generácie s mnohými vedľajšími účinkami. Zlá kompatibilita s inými farmakologickými látkami. Pacient musí počas liečby dodržiavať diétu. Môžu byť tiež rozdelené na hydrazín (nialamid, Iproniazid) a nehydrazín (tranylcypromín, izokarboxazid).

Reverzibilné inhibítory MAO

Reverzibilný MAOI je predpísaný pre mnohé choroby. Sú zástupcami druhej generácie. Nemajú vážne negatívne účinky, diéta sa nevyžaduje, keď sa užívajú. Princíp fungovania tejto skupiny liekov je založený na zachytávaní enzýmu a vytváraní trvalo udržateľného komplexu s ním. Sú rozdelené na: volebné (Moklobemid, Tetrindol) a voličské (Caroxazon, Inkazan).

Selektívne inhibítory MAO

Selektívne MAOI sú schopné inaktivovať len jeden typ monoaminooxidázy. Výsledkom je zníženie serotonínu, norepinefrínu a dopamínu. Súčasné použitie s liekmi, ktoré zvyšujú hladiny serotonínu, vedie k vzniku serotonínového syndrómu. Táto nebezpečná choroba je známkou intoxikácie. Na liečbu je potrebné zrušiť všetky antidepresíva.

Masť so zinkom na dermatitídu: účinnosť, návod na použitie pre deti a dospelých, analógy a recenzie

Neselektívne inhibítory MAO

Neselektívne IMAO blokujú enzým monoaminooxidázu u druhov A a B. Sú zriedka predpísané, pretože majú silný toxický účinok na pečeň. Účinok užívania týchto liekov pretrváva dlhú dobu (do 20 dní) po ukončení liečby. Majú tendenciu znižovať frekvenciu záchvatov angíny, čo im umožňuje predpisovať ich pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

MAO inhibítory - zoznam liekov

Aké lieky patria MAOI a ktoré môžu pomôcť v konkrétnom prípade, môžete zistiť v lekárskom zariadení. Použitie antidepresív musí byť koordinované so svojím lekárom. Lekár si vyberá lieky individuálne na základe symptómov ochorenia. Celý zoznam liekov je rozdelený podľa farmakologickej klasifikácie. Zoznam inhibítorov MAO:

  1. Neselektívne neselektívne sú: fenelzín, tranylcypromín, izokarboxazid, nialamid.
  2. Najmenší je zoznam zástupcov nezvratných selektívnych: Selegilin, Razagilin, Pargilin.
  3. Reverzibilné selektívne sú najrozsiahlejšie skupiny, medzi ktoré patria nasledujúce lieky: Pyrindol (pyrazidol), Metralindol, Moclobemid, Befol, Tryptamín, beta-karbolínové deriváty (obchodný názov Garmalin).

Inhibítory MAO - návod na použitie

Použitie inhibítorov MAO: t

  1. Nevratné neselektívne použitie na liečbu: t
  • involučná depresia;
  • neurotickú depresiu;
  • cyklotymické depresie;
  • pri liečbe chronického alkoholizmu.
  1. Nezvratné selektívne použitie iba pri liečbe Parkinsonovej choroby.
  1. Reverzibilné selektívne použitie:
  • s melancholickým syndrómom;
  • pri astenoadynamických poruchách;
  • s depresívnym syndrómom.

Kontraindikácie závisia od typu lieku. Nezvratný neselektívny liek sa nemá používať v prítomnosti srdcovej, renálnej, hepatálnej insuficiencie, porušovania koronárneho obehu. Nezvratné selektívne sú zakázané prijímať počas tehotenstva a dojčenia a trofej Huntington. Nepodávajte ich v kombinácii s antipsychotikami. Kontraindikácie na získanie reverzibilného selektívneho budú: detské, akútne zlyhanie pečene.

Vedľajšie účinky pri použití liekov, ktoré majú reverzibilný selektívny účinok, budú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi: nespavosť, opakujúca sa bolesť hlavy, zápcha, sucho v ústach, zvýšená úzkosť. So zvýšením odporúčaného dávkovania alebo nedodržaním liečebného režimu u pacientov tento liek zvyšuje prejav vedľajších účinkov.

Indomethacin sofarma (tablety, masť): návod na použitie, zloženie, ktoré pomáha, skúma

Pri užívaní neselektívneho ireverzibilného IMAO sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: dyspepsia, gastrointestinálna dysfunkcia. Často sa objavuje hypotenzia (zníženie krvného tlaku), bolesti hlavy v prednej časti hlavy. Pri užívaní reverzibilného IMAO sa doplní zoznam negatívnych účinkov: hypertenzia, strata chuti do jedla, retencia moču, vyrážka, dýchavičnosť.

Viac Informácií O Schizofrénii