Schizofrénia je hrozná, nevyliečiteľná duševná choroba, ktorá sa môže prejaviť v akomkoľvek veku žien aj mužov. Môže úplne zničiť osobnosť človeka a ponoriť ho do sveta bolestných ilúzií. Pri hľadaní príčin, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, vedci dospeli k záveru, že hlavným faktorom je genetická mutácia, ktorá je dedičná. Čo je však aktivátorom ochorenia, nie je známe.

V súčasnosti vedci našli 20 génov zodpovedných za vývoj patológie. Táto skutočnosť spochybňuje možnosť prevencie ochorenia, ale psychiatri ponúkajú niekoľko typov prevencie ochorenia, medzi nimi:

  • primárna prevencia schizofrénie;
  • sekundárna prevencia;
  • terciárnej prevencie.

Kto môže dostať schizofréniu?

Vedci už viac ako desaťročie sa snažia zistiť, ako sa schizofrénia vyvíja, na koho sa rozhodne. V súčasnosti je dokázanou skutočnosťou endogénna (genetická) povaha patológie.

Vo väčšine známych prípadov, keď študujú dedičné predispozície pacienta, lekári môžu zistiť, že niekto z príbuzných dopravcu poruchy mal nejaké psychologické charakteristiky: bol zavretý, bez iniciatívy, emocionálne chladný a mal nedostatočné správanie. Niekedy sa ukazuje, že jeden z rodičov alebo blízki príbuzní majú problémy s budovaním medziľudských vzťahov alebo majú príznaky poruchy osobnosti.

Počas štúdie schizofrénie vedci dokázali stanoviť nasledujúcu pravdepodobnosť vzniku ochorenia:

  • v prítomnosti patológie, či už s otcom alebo matkou, je pravdepodobnosť, že dieťa ochorie týmto ochorením, 14%;
  • v prípade, že je porucha diagnostikovaná u oboch rodičov, pravdepodobnosť vzniku schizofrénie stúpa na 46%;
  • ak sa choroba prejavila v jednom z identických dvojčiat, potom možnosť vzniku patológie v druhej je 70%;
  • ak sa patológia vyvinula v jednom z bratských dvojčiat, riziko vzniku ochorenia v druhom je 23%;
  • u dospelých žien je riziko vzniku duševných ochorení vyššie ako u mužov.

Primárna prevencia poruchy

Primárna prevencia schizofrénie znamená prevenciu vzniku ochorenia ako takého. Moderná medicína sa v tomto štádiu môže obmedziť len na lekárske a genetické poradenstvo pre ženy, ktoré plánujú mať dieťa.
To znamená, že odborníci sú schopní po preskúmaní genealogických údajov osoby určiť pravdepodobnosť, že sa vyvinie duševná patológia. Okrem toho na základe týchto údajov môže lekár urobiť prognózu možného rizika vzniku ochorenia u potomstva. Či už dieťa dostane patologické gény, alebo nie, lekár to určite nebude môcť povedať, tu sa budete musieť spoliehať buď na šancu, alebo na Boha. Medicína v tomto prípade je bezmocná.

Ako varovanie pred rozvojom ochorenia psychiatri tiež odporúčajú rozvíjať odolnosť voči stresu, menej reflexnú a sebaanalýzu, najmä pre ženy. Je to spôsobené tým, že schizofrénia u mužov sa vyvíja hlavne u detí a dospievajúcich, zatiaľ čo u žien sa môže prejaviť v dospelosti.

Tento obraz je spôsobený fyziológiou spravodlivejšieho pohlavia. Pre ženy je skutočným testom sily tehotenstvo. Kolosálne hormonálne zmeny môžu v prítomnosti genetickej predispozície vyvolať vývoj ochorenia.

Podľa odborníkov môže aktívny spoločenský život zabrániť rozvoju ochorenia. Nemôžete viesť pasívny životný štýl, musíte byť neustále v pohybe. Pasivita je smrť jednotlivca, degradácia duše.

Prispieť k rozvoju schizofrénie: špina, sebaľútosť, chaos, lenivosť, porucha, tvrdohlavosť, prípustnosť, tvrdohlavosť, nečistota, hazardné hry, hromadenie, workoholizmus, obžerstvo, drogová závislosť, alkoholizmus, onanizmus.

Pomáhajú odolávať chorobám: asketizmu, čistote, úcte k starším, disciplíne, vôľe, boju proti ich vlastným slabostiam, láske k práci, náročným na seba, pokore. Psychiatri tvrdia, že intelektuálne vyvinutý, stres-rezistentný jedinec je imunitný voči schizofrénii.

Sekundárna a terciárna prevencia

Tieto typy preventívnych opatrení zameraných na prevenciu rozvoja schizofrénie majú určité zvláštnosti. Sekundárna prevencia schizofrénie teda zahŕňa prevenciu exacerbácií patológie, terciárnej prevencie - určenej na spomalenie vzniku schizofrenického defektu.

V tomto prípade je obzvlášť dôležitá včasná diagnostika poruchy a výber liečebných metód primeraných stavu pacienta. Okrem toho, nie je malá úloha má postoj pacienta a jeho blízko k procesu liečby, dodržiavanie lekárskych odporúčaní.

Zoznam odporúčaní na zníženie rizika recidívy schizofrénie zahŕňa: t

  • Pravidelný príjem podporných liekov. Tieto zahŕňajú depotné injekcie, ktoré sa podávajú raz za 3-4 týždne.
  • Môžu nielen znížiť pravdepodobnosť exacerbácie ochorenia, ale tiež znížiť závažnosť príznakov patológie.
  • Konzultácie psychoterapeutov a návštevy psychoterapeutického tréningu.
  • Odstránenie užívania akýchkoľvek psychoaktívnych látok - alkoholu, drog.
  • Kontrola zdravia u tehotných žien s anamnézou schizofrénie.
  • Pravidelné monitorovanie ošetrujúcim lekárom.
  • Pomoc pri sociálnej rehabilitácii príbuzných pacienta.

Prevencia schizofrénie: všetko, čo môžete urobiť

Prevencia schizofrénie je pomerne náročná úloha. Schizofrénia patrí do skupiny endogénnych ochorení, ktoré sú pôvodne obsiahnuté v génoch.

Existuje niekoľko typov. Primárnou prevenciou je prevencia vzniku ochorenia ako takého. Sekundárna prevencia je zameraná na prevenciu výskytu exacerbácií ochorenia. Cieľom terciárnej prevencie je zastaviť progresiu ochorenia, spomaliť rozvoj schizofrenického defektu.

Kto dostane chorobu?

Schizofrénia patrí do skupiny dedičných ochorení. Vo väčšine prípadov, po starostlivom vypočúvaní, je možné preukázať, že niekto z príbuzných krvi osoby trpiacej touto chorobou, sa vyznačoval nedostatočným správaním, bol stiahnutý, citovo chladný a chýba mu iniciatíva. Niekedy je možné konštatovať, že jeden z rodičov alebo blízki príbuzní mali problémy s budovaním medziľudských vzťahov, boli tu známky poruchy osobnosti.

Na zistenie pravdepodobnosti, že osoba, ktorej rodičia alebo súrodenci trpia schizofréniou, sa vyvinie toto ochorenie, sa uskutočnilo aj veľa výskumov a pozorovaní.

V dôsledku toho bolo nájdené:

  • ak je otec alebo matka chorá s duševnou poruchou, pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia u dieťaťa je 14%;
  • ak sú obaja rodičia chorí (to je možné, pretože manželstvá medzi ľuďmi trpiacimi duševnou chorobou nie sú nezvyčajné), potom ich deti s väčšou pravdepodobnosťou rozvinú ochorenie - 46%;
  • ak jeden z identických (monozygotných) dvojčiat mal príznaky mentálnej poruchy, potom s pravdepodobnosťou 70% možno argumentovať, že druhé dvojča sa tiež vyvinie ochorenie;
  • ak sa duševná choroba vyvinula v jednej osobe z dvojčiat (dizygotných dvojčiat), potom riziko jej výskytu v inom - 23%.

Primárna prevencia

V súčasnosti sú možnosti primárnej prevencie obmedzené len genetickým poradenstvom.

Po získaní údajov o duševnom stave rodičov, ich hodnotení a genealogických údajoch (rodokmeň) je možné určiť riziko budúcej schizofrénie u potomstva.

Na základe týchto údajov môže lekár predpovedať riziko vzniku ochorenia medzi potomkami. Jeho možnosti sú však obmedzené. O narodení dieťaťa rozhodujú len samotní rodičia.

Gény zodpovedné za rozvoj duševnej poruchy budú odovzdané alebo nie - môže to ovplyvniť iba Boh alebo udalosť (ktokoľvek si myslíte). Medicína nie je schopná ho ovplyvniť.

Sekundárna a terciárna prevencia

Včasná a správne zvolená liečba môže výrazne spomaliť ďalší progres duševnej choroby. Ak pravidelne užívate udržiavacie dávky potrebných liekov (napríklad vo forme špeciálnych depotných prickov, ktoré sa musia podávať raz za 3-4 týždne), potom sa exacerbácie ochorenia objavia oveľa menej často a príznaky ochorenia nebudú také výrazné. Pre maximálne výsledky by sa podporná liečba mala kombinovať s psychoterapiou.

Pacienti so schizofréniou by sa mali vyvarovať nadmerného psychického stresu, nemôžete piť alkohol, drogy.

Hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas tehotenstva a počas pôrodu, môžu tiež vyvolať rozvoj exacerbácií ochorenia, čo je potrebné vziať do úvahy.

Neuroleptické lieky, ako napr. Eglonil, seroquel, fluanksol, rispolept, pomáhajú spomaliť rozvoj schizofrenického defektu a zmierniť jeho prejavy, preto je potrebné uprednostniť tieto lieky.

Ďalším bodom prevencie schizofrénie je sociálna rehabilitácia. Príbuzní a priatelia musia vyvinúť maximálne úsilie, aby sa človek, ktorý trpí duševnou poruchou, mohol obísť sám, pracovať (v samostatnom článku si prečítajte, aká dôležitá je práca pre pacienta so schizofréniou, aké typy aktivít sú vhodné pre podobných pacientov), ​​žiť v spoločnosti a nie psychiatrickej klinike alebo internátnej škole. A ak mentálna práca nie je vždy v moci takýchto ľudí, potom fyzická práca nie je len užitočná, ale aj potrebná.

Prečítajte si aj článok o tom, ako pomôcť pacientovi so schizofréniou - o tom, čo možno urobiť pre osobu s podobným ochorením, ako rýchlo rozpoznať exacerbáciu, ako s ním komunikovať.

Dnes večer som šiel na webovú stránku PSI-Doctor.RU av článku „Prevencia schizofrénie“ v podkapitole „Kto má schizofréniu?“ Som upozornil na nasledujúci text: „Schizofrénia patrí do skupiny dedičných ochorení. Vo väčšine prípadov, po starostlivom vypočúvaní, je možné preukázať, že niekto z príbuzných krvi osoby trpiacej touto chorobou, bol odlíšený nevhodným správaním, bol stiahnutý, citovo chladný a neaktívny. “ To znamená, že prvá veta tohto textu nejednoznačne hovorí, že schizofrénia je zdedená, teda od rodičov k deťom. Je však dobre známe, že 70% ľudí so schizofréniou sa nikdy neožení a zriedkavo produkuje potomstvo, ale toto ochorenie (schizofrénia) každý rok dôsledne postihuje 1% populácie na celej planéte. V súvislosti s vyššie uvedeným mám otázku: „Prečo schizofrénia degeneruje ako choroba, ak je dedená a ak sa potomstvo pacientov so schizofréniou každý rok znižuje a schizofrénia stabilne ochorie asi 1% populácie ročne. Možno to nie je len genetika alebo naopak, je to pravdepodobne hlbšie pochopenie genetiky schizofrénie. Teším sa na odpoveď na vašu otázku. Vďaka vopred. S pozdravom, Boris Leshchenko.

Ďakujem ti, Boris, za otázku.
Dnes je známe, že schizofrénia má oveľa komplexnejšiu genetiku, ako napríklad farebná slepota alebo hemofília. Už objavili asi 20 génov, ktoré sú zodpovedné za zvýšenie rizika schizofrénie. Každý z nich sa prakticky necíti. Ak má človek kombináciu niekoľkých takýchto génov, zvyšuje sa riziko schizofrénie. Mnohé z týchto génov sú recesívne, to znamená, že sa objavujú len vtedy, ak do ľudského genotypu spadajú dva chromozómy s podobnými génmi (od otca a matky). Takže, navonok zdraví rodičia, ale nesúci určité gény, sa môžu narodiť choré deti.
Stále nesúhlasím s týmto výrazom: „70% ľudí so schizofréniou sa nikdy neožení a zriedka produkuje potomstvo“. Vzhľad detí nie je vždy spojený so samotnou skutočnosťou manželstva. Okrem toho schizofrénia ako choroba neovplyvňuje reprodukčnú schopnosť osoby, takže štatistiky, ktoré citujete, sú dosť kontroverzné.
Príbehy sú známe príklady, keď sa robili pokusy na ľuďoch, aby „liečili národ“: pacienti trpiaci schizofréniou boli zabití. Po 20-30-40 rokoch sa však počet pacientov opäť vrátil do svojej pôvodnej polohy, pretože nie je v samotných pacientoch, ale v skrytých génoch schizofrénie, ktoré sú na prvý pohľad prítomné aj v zdravých, na prvý pohľad ľudí.

Dnes ráno som sa vrátil do vašej stránky psi-doctor.ru pod rubrikou „schizofrénia“, aby som videl odpoveď na moju otázku v článku „Prevencia schizofrénie“ a našiel som chybu v mojom komentári. Táto chyba spočíva v použití slova „nejednoznačný“ vo vete: „Prvá veta tohto textu nejednoznačne hovorí, že schizofrénia je zdedená, teda od rodičov k deťom,“ namiesto slova „jednoznačne“, čo úplne mení význam vety na opak. Preto je potrebné túto vetu správne čítať slovom "jednoznačne", konkrétne: "To znamená, že prvá veta tohto textu jasne naznačuje, že schizofrénia je zdedená, teda od rodičov k deťom." Ospravedlňujeme sa za túto chybu z dôvodu dohľadu. Ešte som nedostal odpoveď na moju otázku, čoskoro sa teším na odpoveď. A ďalšia otázka. Nie som veľmi dobre orientovaný v počítačovej terminológii, ale keď som šiel na vaše stránky, nápis sa objavil v hornej časti v obdĺžnikovom ráme: „Som psi-doctor.ru/shizofreniya“. Neviem, čo je tento obdĺžnikový rám nazývaný, ak mi povedzte, že jeho meno (termín) bude vďačné. V súvislosti s týmto nápisom som mal otázku: „Čo znamená kombinácia písmen„ psi “v tomto nápise a slovo„ schizofrénia “je správne napísané (ste napísali„ shizofreniya “) v angličtine alebo toto slovo je napísané v latinčine, ale v latinčine Nesúhlasil som s jazykom na označenie zvuku „I“, kombinácie písmen „ya“, ktorá je typická pre angličtinu. V tejto súvislosti stručne zvážim. Na vašich stránkach v sekcii "O autorovi" je napísané, že autorom a vlastníkom stránky je Anna Zaykina a že táto stránka je venovaná psychiatrii. Preto predpokladám, že kombinácia písmen „psi“ znamená „psychiatria“, ale v angličtine je slovo „psychiatria“ napísané takto: psychiatria „a potom písanie písmen psi“ je napísané nesprávne a správne slovo musí byť napísané „psy“. Tiež slovo "schizofrénia" je napísané v angličtine 'schizofrénia', a nie shizofreniya ', ako je napísané vo vašej krajine. V tejto súvislosti vás žiadam, aby ste mi vysvetlili, prečo existujú takéto nezrovnalosti v pravopisu termínov. Možno ste preložili tieto výrazy z ruštiny do angličtiny pomocou metódy transliterácie (doslovného prekladu), namiesto použitia všeobecne prijímaného pravopisu. Odpovedzte na moju otázku. S pozdravom, Boris Leshchenko.

Gény sa prenášajú z rodičov na deti. Externe zdraví rodičia môžu byť nositeľmi génu (ov) schizofrénie, ktoré nepreukázali, a dieťa s akumuláciou určitých génov, schizofrénia sa môže vyskytnúť najčastejšie v dospelosti.
V technickej stránky tvorby stránky, nebudem ísť. V tejto oblasti existuje toľko nuansy, ktoré sa týkajú používania doménových mien, nastavení doplnkov atď., Ktoré sú mimo mojej kontroly. Moja stránka je venovaná psychiatrii, takže sa neodchýlime od témy.

Je pravda, že duševne chorí ľudia sa považujú za zdravých? tj ak sa bojím schizofrénie a zdá sa mi, že mám príznaky (napriek tomu, že lekári hovoria, že nemám duševné choroby), potom som zdravý?

Alla, niektorí ľudia trpiaci duševnou poruchou (nie všetci) nie sú kritickí pre svoj stav a skutočne sa nepovažujú za chorých. Nestačí, že sa bojíte schizofrénie povedať, že ste duševne zdravý. Ale ak ste boli vyšetrení a lekár povedal, že nemáte žiadnu patológiu, potom by nemal byť dôvod na úzkosť.

Príčiny schizofrénie - existuje šanca na prevenciu ochorenia?

Schizofrénia, podobne ako mnohé iné chronické ochorenia, nemá žiadny dôvod. Už niekoľko desaťročí sa vedci snažia rozlúštiť záhadu choroby, pri ktorej vývoji sa podieľajú rôzne faktory. Štúdie etiológie a patogenézy schizofrénie sa uskutočnili v rozsahu od psychodynamického po genetické, takže teraz existuje niekoľko vedeckých prístupov k vysvetleniu jeho príčin. Zvážte tie hlavné.

Príčiny schizofrénie: teórie a hypotézy

Príčiny a mechanizmy vývoja jednej z najzložitejších chorôb sa začali prejavovať až v posledných desaťročiach vďaka úspechom neurobiológie. Objav antipsychotických liekov tiež pomohol vrhnúť svetlo na tajomstvo schizofrénie. Biológovia, psychológovia, filozofi a sociokulturológovia ponúkli svoje vlastné teórie o pôvode tejto mentálnej poruchy, ale biologická teória má dnes najväčšiu vedeckú podporu. Vedci zároveň vôbec neodrážajú psychologické a sociokultúrne faktory vo vývoji ochorenia. Naopak, ľudia, ktorí sú geneticky predisponovaní k stresu, môžu mať príznaky schizofrénie, ak existuje určitá psychologická situácia alebo sociálne očakávanie. Podľa vedcov teda biologické faktory určujú štádium pre realizáciu ochorenia, keď sú konfrontované s nepriaznivými sociálnymi podmienkami.

Biologický prístup

Genetické faktory. Nedávne klinické genetické štúdie ukázali, že schizofrénia je dedičné ochorenie. Tento názor bol potvrdený pomocou molekulárnej biológie založenej na štúdii DNA príbuzných pacientov, osvojených ľudí so schizofréniou, dvojíc párov so schizofréniou a vytvorenia genetických väzieb medzi nimi. Čím bližšie je vzťah, tým je pravdepodobnejšie, že toto ochorenie zdedí. Ak jedna z identických dvojčiat ochorie na schizofréniu, potom sa druhá choroba vyskytuje v takmer 48% prípadov. Skenovanie ľudského genómu poskytlo príležitosť, aby sa zabezpečilo, že riziko zmeny schizofrénie sa zvýši, keď sa zmení gén reelínu, a je tiež spôsobený súborom genetických defektov.

Hypotéza dopamínu je jedným z najviac rafinovaných a uznávaných medzi vedcami. Prišli k nej prostredníctvom náhodného objavu antipsychotík, fenotiazínov, ktoré účinne zmierňujú symptómy schizofrénie. Neskôr sa zistilo, že amfetamíny znižujú hladiny dopamínu. Je známe, že mozgové neuróny prenášajú impulzy z jedného do druhého prostredníctvom uvoľňovania neurotransmiterov - chemických molekúl. Neurotransmiter dosahuje receptory iného neurónu, prenáša impulz a indukuje ďalší neurón. Dopamín - jeden z neurotransmiterov, štúdia bola príliš aktívna u schizofrenikov. Neuróny, ktoré používajú dopamín, sú príliš často nadšené a prenášajú príliš veľa správ, čo spôsobuje ochorenie.

Zvýšenie hladiny dopamínu je spôsobené nielen aktívnou ľudskou činnosťou, ale aj pozitívnymi myšlienkami. Negatívne myšlienky naopak znižujú hladinu dopamínu.

Preto podľa biochemických štúdií mozog ľudí so schizofréniou typu I (s prevahou pozitívnych symptómov) môže obsahovať nezvyčajne veľký počet receptorov dopamínu a schizofréniu typu II (negatívne symptómy), pokles aktivity dopamínu.

Okrem toho sa v mnohých štúdiách zistilo, že pacienti so schizofréniou narušili denný rytmus uvoľňovania melatonínu, čo viedlo k nerovnováhe jeho syntézy av dôsledku toho k zvýšenej koncentrácii tohto hormónu v krvi.

Vírusová infekcia ako verzia nástupu schizofrénie získava čoraz viac priaznivcov. Jeho podstatou je, že patológia môže byť dôsledkom vírusovej infekcie počas fetálneho vývoja plodu. Pravdepodobne, vírusy prenikajú do mozgu embrya a až do začiatku puberty doze. Zmena hormonálnych hladín aktivuje vírus, čo spôsobuje symptómy schizofrénie. Jedným potvrdením tejto hypotézy je veľký počet pacientov narodených v zime. Matky schizofrenikov mali chrípku častejšie, najmä počas druhého trimestra tehotenstva, ako matky iných detí. Okrem toho sa v krvi schizofrenických pacientov našli protilátky proti vírusom potvrdzujúcim prítomnosť infekcie.

Psychologická teória

Psychologické vysvetlenie ochorenia bolo dlho navrhnuté, ale vo svetle nedávnych genetických a biologických objavov ho mnohí lekári odmietli. V poslednom desaťročí vedci opäť zistili, že je potrebné obrátiť sa na psychologickú teóriu, aby sa zostavil holistický obraz schizofrénie.

Psychodynamickú teóriu schizofrénie navrhol Z. Freud v roku 1914. Psychiater veril, že v patogenéze schizofrénie existujú dva procesy: regresia do ego neformovaného štádia a pokusy o získanie kontroly nad egom. Predpoklady pre tieto procesy môžu byť drsný, zanedbaný život dieťaťa v neprítomnosti materskej náklonnosti, alebo naopak silná hyper-starostlivosť. Osobnosť sa vracia do počiatočného štádia svojho vývoja, keď sa človek musí starať len o vlastné Ego, čo vedie k objaveniu sa takých príznakov, ako sú neologizmy, zmätok reči a klam veľkoleposti. Po takejto regresii sa podľa Freuda človek snaží znovu získať kontrolu nad sebou a vrátiť sa do reality. Tieto pokusy však vedú k iným príznakom, ako sú sluchové halucinácie, ktoré nahrádzajú stratený zmysel pre realitu. Neskôr Freudovu teóriu zachytila ​​klinická psychiaterka Frida Fromm-Reichmanová, ktorá opísala matky schizofrenikov ako nezaujaté o potreby detí, ktoré ich používajú na uspokojenie svojich potrieb. Nazývala ich schizofrenickými matkami, pretože dezorientovaním svojich detí pripravujú pôdu pre schizofrenické fungovanie. Psychodynamická teória Freuda a Fromm-Rachmana nenašla vedecké dôkazy, pretože matky väčšiny schizofrenických pacientov nezodpovedajú popisu schizofrenogénnych pacientov.

Behavioristická teória je založená na skutočnosti, že niektorí ľudia sú pozorní na signály vonkajšieho sveta a učia sa prostredníctvom pokusov a omylov (D. Lieberman). Napríklad reagujú na výrazy tváre (úsmev, mračenie) a intonácie iných ľudí. Ak ľudia na tieto signály reagujú v prijateľnej forme, potom sú uspokojené ich zmyslové potreby. Niektorí ľudia neprijímajú svoju pozornosť k sociálnym signálom a nespĺňajú emocionálne potreby, ale tieto signály úplne prestanú venovať pozornosť, ale sústreďujú sa na iné environmentálne objekty, napríklad na osvetlenie miestnosti, na strome, na zvuk hlasu a nie na obsah. konverzácie. Čím častejšie sa človek obracia k týmto irelevantným signálom, tým sú jeho reakcie bizarnejšie.

Kognitívna teória vzniku schizofrénie pochádza z biologickej. Pacienti pociťujú podivné pocity spôsobené biologickými faktormi, ako sú hlasy, vízie, podivné pachy a zvuky. Podľa kognitívnej teórie sa schizofrénia ďalej rozvíja vďaka tomu, že ľudia sa snažia poznať svoje pocity. Hovoria o svojich podozreniach priateľom, príbuzným, ktorí popierajú prítomnosť týchto nových signálov. Nakoniec, trpiac halucináciami, dospejú k záveru, že ľudia okolo nich sa snažia skrývať pravdu pred nimi a odmietajú s nimi komunikovať až do bodu, keď sú presvedčení, že ich sledujú. Neexistuje však žiadny priamy dôkaz na podporu teórie kognitívnikov.

Sociokultúrny prístup

Zástancovia tohto prístupu argumentujú tým, že ľudia s psychopatológiou sú obeťami sociálneho dopadu, ale štúdie nie vždy potvrdzujú tento názor.

Upevňovanie sociálnej stigmy. Sociokultúrni vedci sú presvedčení, že samotná diagnóza má veľký vplyv na priebeh schizofrénie. Spoločnosť stigmatizuje „schizofrénnosť“ ľuďom, ktorí nemôžu dodržiavať určité pravidlá správania. Keď je táto stigma prilepená, získava status určitého proroctva, programuje správanie človeka a vedie k progresii schizofrénie.

Porušenia v rodine. Bolo zistené, že rodičia pacientov so schizofréniou sú často škandalózni, nevedia komunikovať, s dieťaťom sa zaobchádzajú kritickejšie alebo s väčšou pozornosťou ako iní rodičia. Žijúci v rodine s vysokou úrovňou expresívnych pocitov, človek recidivuje štyrikrát častejšie ako v rodine s nízkou úrovňou expresívnych pocitov. Táto teória tiež nedostala závažné dôkazy, pretože možno je to situácia, keď pacient s jeho nevhodným správaním vyvoláva rodinné problémy.

Predpokladom výskytu symptómov schizofrénie môže byť aj poranenie mozgu počas alebo bezprostredne po narodení, hypoxia, ťažké životné situácie, izolácia, stres, užívanie drog, alkoholizmus. Väčšina moderných psychiatrov má sklon veriť, že na vybudovanie mozaiky schizofrénie musíte použiť kombináciu rôznych faktorov, biologických a psychologických, ako aj sociokultúrnych.

Je možné zabrániť schizofrénii?

Schizofrénia, hoci patrí k chorobám dedičnej predispozície, jej skutočným uskutočnením sú vonkajšie faktory. Ľudia nezdedia priamo gény, ktoré spôsobujú schizofréniu. Frekvencia, s akou sa gén prejavuje, závisí od génového prostredia, takže sa môže aktivovať v iných generáciách a len vo faktoroch, ktoré spúšťajú ochorenie. Preto, aj keď v rodine boli schizofrenickí pacienti, je možné zabrániť nástupu ochorenia. Slávny psychiater M.V. Korkina verí, že preventívne opatrenia by sa mali začať už v detstve, s dobrým vzdelaním a dobrým prístupom k dieťaťu. V tomto štádiu je veľmi dôležité vytvorenie sebahodnotenia a hodnotenia ich vzhľadu. Napríklad, rodičia často nepripisujú urážku dieťaťu slovám: „Čo si ošklivý“, „Komu ste tak nenápadní, že sa narodíte“. Adolescenti sú k takýmto poznámkam obzvlášť citliví, poškodzujú ich nestabilnú psychiku. Takýmto pripomienkam sa treba vyhnúť a naučiť sa primeranú liečbu.

V posledných rokoch sa klinický obraz schizofrénie výrazne zlepšil aj v porovnaní so situáciou z konca minulého storočia. Objavili sa nové zlepšené lieky, komunitné programy na podporu schizofrenických pacientov, lekárske genetické poradenstvo a rôzne typy psychoterapie. Včasné postihnutie a správna liečba pomôžu spomaliť priebeh ochorenia. Počet preventívnych opatrení zahŕňa aj zdravý životný štýl, vyhýbanie sa psychickej námahe, vyhýbanie sa alkoholu a drogám.

Pri riešení takýchto problémov, ako je schizofrénia, je potrebný systematický prístup vrátane duchovného. Holológia je veda, ktorá vyhlasuje jednotu tela, duše a mysle, nepovažuje schizofréniu za duševnú poruchu, ale za hlbokú duchovnú krízu, stav vlastného hľadania. Príčinou krízy je nedostatočne prijatá láska a predovšetkým láska matky k dieťaťu. Okrem toho, na prekonanie krízy je potrebný duchovný vodca, ktorý bude učiť žiť novým spôsobom, na vyššej úrovni, tolerovať druhých a chápať svoje nedostatky pochopením a prijatím. Kto bude takým mentorom pre schizofrenického pacienta? Možno túto otázku rieši psychológia tretieho tisícročia.

Zoznam použitej literatúry:

AV Snezhnevsky "Manuál o psychiatrii" (1983);

MV Korkina "Dismorfomania v období dospievania a mládeže" (1984)

Zharikova, Yu.G. Tulpin "Psychiatria" (2002);

R. Comer "Patológia správania" (2005);

schizofrénie

Schizofrénia je polymorfná duševná porucha spôsobená ireverzibilným rozpadom procesov myslenia v mozgu a emocionálnou zložkou osobnosti. Toto ochorenie sa prejavuje najčastejšie v adolescencii alebo neskorej adolescencii alebo u mladých dospelých. Schizofrénia u mužov sa zvyčajne začína zisťovať v skoršom veku ako u žien a najčastejšie pretrváva po zvyšok života.

Čo je to choroba? Aké príznaky jasne naznačujú výskyt a vývoj takejto choroby? Čo môže spôsobiť šírenie schizofrénie a ako s takou diagnózou žiť? Je možné ochorenie vyliečiť a aké dôsledky má takýto trest? Odpovede na tieto a mnohé ďalšie otázky možno nájsť v nasledujúcom článku.

Čo je schizofrénia

Názov choroby pochádza z dvoch starovekých gréckych slov: „σχίζω“, čo znamená „rozdeľovanie alebo delenie“ a „φρήν“, ktoré možno preložiť ako „racionalita, inteligencia, myslenie“. Etymológia tohto mena viedla k mnohým sporom a spôsobila veľký zmätok: schizofrénia sa často zamieňa s inou duševnou chorobou - rozdelenou osobnosťou.

Podľa štatistík táto choroba postihuje štyri až šesť ľudí za každých tisíc. V tomto prípade sú muži aj ženy rovnako náchylní na výskyt ochorenia, aj keď sa schizofrénia u mužov prejavuje v skoršom veku ako u ženy. Najčastejšie diagnostikovaná takáto mentálna porucha je od šestnástich do tridsiatich rokov. To však neznamená, že nie je možné ochorieť v inom veku. Štatistiky hovoria samy za seba. Vrchol sa považuje za dvadsaťštyri až tridsaťdva rokov pre ženy a dvadsať až dvadsaťosem rokov pre mužov. Oveľa menej časté je schizofrénia detí, ako aj neskorá alebo senilná schizofrénia, ktorá sa vyvíja v starobe.

Často sa takáto duševná choroba vyvíja a postupuje pomaly, takže chorý človek ani netuší, že má nejakú duševnú poruchu. Existujú však prípady, keď schizofrénia nastane náhle a postupuje pomerne rýchlo. Preto je potrebné presne poznať počiatočné príznaky ochorenia, aby ste ich včas rozpoznali a vyhľadali lekársku pomoc.

Mnohé formy a typy ochorenia, ako aj značný počet rôznych symptómov, spôsobili pochybnosti, že schizofrénia je samostatná choroba, a mnohí vedci sa domnievajú, že takáto diagnóza znamená rad rôznych syndrómov.

Väčšina pacientov s takou diagnózou nepredstavuje nebezpečenstvo pre ľudí v ich okolí, hoci v niektorých prípadoch môžu prejavovať nevysvetliteľnú agresiu a krutosť. Takíto ľudia žijú ako všetci ostatní: so svojou rodinou, nezávisle alebo v skupinových domoch. V ojedinelých prípadoch je v závažných prípadoch ochorenia možná povinná hospitalizácia pacienta, avšak frekvencia a trvanie pobytu pacienta v takejto inštitúcii je obmedzené a osoba s kvalifikovanou liečbou sa čoskoro vráti do normálneho života.

Formy schizofrénie

Bez ohľadu na to, ako študoval túto chorobu, zatiaľ zostáva veľa tajomstiev. Existujú rôzne formy a typy duševných porúch, ale úplný klinický obraz chýba. Jednoducho povedané, to znamená, že v tejto patológii nie je jednoznačná symptomatológia. Aj pri tejto chorobe nie je možné poskytnúť žiadnu špecifickú prognózu. Jeden pacient bude potrebovať len jeden cyklus silnej liekovej terapie, druhý môže byť dlhodobo hospitalizovaný. Poskytnúť všetky možnosti pre rozvoj udalostí s touto chorobou je jednoducho nemožné.

Klasická klasifikácia schizofrénie identifikuje štyri hlavné typy ochorenia, ale pred niekoľkými rokmi WHO zaviedla niektoré zmeny. Choroba má kód ICD 10 F20. DSM-4 a ICD-10 rozlišujú tieto hlavné typy schizofrénie:

  • paranoidné;
  • hebephrenic alebo disorganized;
  • stuhnutý;
  • reziduálne alebo reziduálne;
  • jednoduchá;
  • nediferencovanej;
  • po schizofrenickej depresii.

Pozrime sa podrobnejšie na každý z týchto druhov.

paranoidné

Paranoidná alebo paranoidná schizofrénia je jedným z hlavných typov ochorení, charakterizovaných predovšetkým prítomnosťou halucinácií a bludov. V závislosti od prevalencie jedného alebo iného variantu, v ktorom je klinický obraz choroby exprimovaný, sa rozlišujú podtypy paranoidnej schizofrénie.

Pre bludnú paranoidnú schizofréniu sú charakteristické nasledujúce znaky vývoja:

  • falošne skreslené presvedčenie, ktoré nie je prístupné zdravému rozumu a logike, kým ho pacient vníma ako brilantné;
  • bludy veľkoleposti;
  • bludy vynaliezavosti;
  • nezmysel žiarlivosť a iní.

V závislosti od typu bludných zmien a ľudského správania. Najčastejšie tento syndróm vedie k tomu, že schizofrenik nie je schopný vykonávať svoje pracovné a rodinné povinnosti, ako aj úplnú úpravu v spoločnosti.

Halucinačné poddruhy paranoidnej schizofrénie sa vyznačujú prítomnosťou vizuálnych, hmatových a najmä sluchových halucinácií u pacienta. Pacienti často počujú rôzne hlasy, ktoré ho ohrozujú, objednávajú, komentujú a odsudzujú rôzne akcie a činy pacienta. Môžu znieť ako vonku, tak aj v hlave pacienta, ktorý je chorým interpretovaný ako násilný, investovaný alebo vyvolaný myšlienkami niekoho iného. Tento koncept sa nazýva pseudohallucinácie.

stuhnutý

Katatická schizofrénia je psychóza, pri ktorej sa prejavujú výrazné odchýlky v motorickej funkcii, zatiaľ čo vedomie pacienta zostáva úplne jasné. Katatónna forma sa vyznačuje náhlym a ostrým vyblednutím pacienta v smiešnom postoji po dlhú dobu, svalovými kŕčmi a úplným nedostatkom reči. Takýto fenomén sa nazýva katatonický stupor.

Katatonické vzrušenie sa prejavuje takmer vždy spontánne a impulzívne: pacient môže náhle kričať alebo behať niekde a tiež prejavovať bezprecedentnú agresiu voči sebe alebo ľuďom okolo seba.

V katatonickej forme schizofrénie nie sú žiadne príznaky, ako sú bludy a halucinácie. Pacient si je plne vedomý toho, čo sa deje, triezvo reaguje na udalosti a slová, ktoré sú mu adresované. Informácie ho vníma v plnom rozsahu. Po stabilizácii si schizofrenik pamätá na všetko, čo sa mu stalo. Ukazuje sa teda, že človek jednoducho nedokáže ovládať svoje pohyby a činy, pričom si zachováva neustálu jasnosť vedomia.

hebefrenní

Hebefrenická, hebefrenická alebo dezorganizovaná schizofrénia je najnepriaznivejšia zo všetkých foriem z hľadiska ďalšej prognózy. Začína spravidla v adolescencii, ale môže sa prejaviť ako v teenageri, tak v dospelom veku. Zároveň dochádza k výraznému porušeniu emocionálnej a voličnej funkcie. S takou diagnózou, pacienti sú neustále v hlúpe a veselej nálade, správať sa nedostatočne, so všetkými ich vzhľad sa podobajú deťom. Nemajú žiadnu pripútanosť k blízkym a zážitkom. Negatívne symptómy ochorenia sa neustále zvyšujú a nakoniec pacient prestáva komunikovať s ostatnými, aby im porozumel, stáva sa neschopným pracovať.

prostý

Jednoduchá schizofrénia sa vyvíja postupne, pričom tento typ psychózy je charakterizovaný absenciou záchvatov psychopatie. Pacient sa chová uzavretý, jeho emócie sú zreteľne chudobnejšie, rysy autizmu sa objavujú, hoci neexistujú žiadne agresie, halucinácie, bludy alebo katatonické účinky. Je potrebné poznamenať, že oneskorený priebeh ochorenia nezaručuje priaznivú prognózu. Nakoniec, všetko sa končí tvorbou emocionálne voliteľného defektu charakteristického pre schizofréniu.

zbytkový

Reziduálna alebo reziduálna schizofrénia je ochorenie v chronickom štádiu, ktorého podstatou je prejav reziduálnych negatívnych symptómov po záchvate psychózy. Tento formulár sa zobrazí v:

  • nedostatok emócií;
  • pasivita a apatia;
  • retardácia v psychomotorickom vývoji;
  • zníženie volunkovej funkcie;
  • silné porušenie funkcie reči.

Existujú aj iné ako typické typy schizofrénie a atypická forma ochorenia, ktoré sa navzájom líšia v type toku: periodické alebo opakujúce sa, kožušinové, malígne, pomalé. Stručný opis každého z týchto druhov.

Periodická, recidivujúca, kruhová schizofrénia alebo schizoafektívna porucha je charakterizovaná ostrými zábleskami halucinačných bludov s jasnou emocionálnou a expresívnou farbou. Navyše, čím výraznejšie sú emócie na pozadí útoku halucinácií alebo bludov, tým priaznivejšia je prognóza pre tento typ ochorenia. S pomocou liekov môžete zmierniť vážne príznaky a ďalší útok sa môže opakovať po dlhšej dobe, alebo vôbec nie.

Kožušinová alebo paroxyzmálna schizofrénia sa vytvára z útoku na útok. Aj po potrebnej liečbe sa objavia reziduálne symptómy psychózy, ako sú halucinácie alebo bludy. Útoky v tejto forme ochorenia sa vyskytujú pomerne často, a ak na začiatku choroby pacient chápe, že je úprimne delikátny a že je ohromený halucináciami, potom pri každom novom útoku stále viac verí v jeho nepopierateľný génius a považuje bludy za logické a inteligentné myšlienky. Takéto ataky môžu trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov av intervaloch medzi nimi choroba postupuje. Súčasne sa stupeň progresie a hĺbka mentálnej poruchy výrazne líšia: niekedy sa blíži schizofrenickej demencii a niekedy bližšie k pomalému schizofréniu.

Malígna schizofrénia má konštantný prúd. To môže byť v detstve a dospievaní, ale najčastejšie jeho začiatok pripadá na dospievanie, ale preto, že sa tiež nazýva juvenilná schizofrénia. S touto formou ochorenia, pacient nie je schopný byť v spoločnosti, stráca všetky sociálne zručnosti, ukazuje agresiu voči sebe a ľuďom okolo neho. Títo pacienti nie sú schopní pracovať a dokonca samostatne slúžiť sami. Vymáhanie tohto ochorenia je pomerne zriedkavé a krátkodobé, a preto pacienti s touto formou duševnej poruchy sú takmer vždy na špecializovaných klinikách, pretože môžu byť nebezpečné pre seba a iných ľudí.

Sluggish schizofrénia alebo schizotypálna porucha má mnoho ďalších mien: neurózne, latentné, pseudo-neurotické, psychopatické a iné. Príznaky takejto poruchy sú prítomné u miernej a miernej osoby, choroba prebieha vo forme, ktorá nie je nebezpečná pre iných ľudí, ale práve táto porucha vedie v konečnom dôsledku k závažným následkom.

Febrilná schizofrénia alebo letálna katatónia je závažnou formou mentálnej poruchy, sprevádzanej rôznymi fantázickými víziami, poruchami pohybu, horúčkovitým syndrómom, stúpaním, hypertermiou, podliatinami a zvýšenou telesnou teplotou. Takéto stavy sú nebezpečné pre život pacienta, pretože môžu viesť k opuchu mozgu a zlyhaniu iných vnútorných orgánov. Febrilná schizofrénia preto vždy vyžaduje pohotovostnú starostlivosť.

Existujú aj iné typy schizofrénie:

  • depresívne a manické, ktoré sa musia odlišovať od chorôb, ako je bipolárna afektívna porucha;
  • posttraumatická alebo posttraumatická stresová porucha;
  • mladistvých;
  • nukleárna.

príčiny

Presné príčiny vzniku a vývoja takéhoto ochorenia sú stále neznáme. V poslednej dobe sa však vďaka neurobiológii začína etiológia ochorenia trochu odstraňovať, ale stále zostáva nejasná a do značnej miery nejasná. Za hlavné faktory ochorenia sa považuje: t

  • dedičnosť a genetické predispozície;
  • psychologické interakcie;
  • sociálny faktor;
  • životné podmienky v ranom detstve;
  • neurobiologické poruchy.

Všetky príčiny je možné rozdeliť na biologické, psychologické a sociálne.

Biologické zahŕňajú:

  • infekčné ochorenia matky počas tehotenstva: osýpky, rubeola, chrípka, herpes, enterovírus, cytomegalovírus a iné;
  • autoimunitné ochorenia, ktoré vznikli v prenatálnom období;
  • genetická dedičnosť;
  • intoxikácie rôznymi chemikáliami.

Medzi psychologické faktory pre rozvoj schizofrénie patria:

  • izolácia, ponorenie do vášho vlastného sveta;
  • uvažovanie o abstraktných a nezrozumiteľných témach;
  • ťažkosti v komunikácii a socializácii;
  • ťažkosti pri formulovaní myšlienok;
  • podozrivosť a vytrvalosť;
  • neschopnosť odolať stresovým situáciám;
  • silná zraniteľnosť a impresivita;
  • zvláštnosti správania v neformálnych situáciách;
  • nedostatok osobnej hygieny a čistoty.

Samozrejme, na základe iba týchto faktorov nie je stanovená žiadna diagnóza, ale príbuzní a priatelia takejto osoby by mali byť upozornení, aj keď sú prítomní len niektorí z nich.

Sociálne príčiny duševných porúch zahŕňajú:

  • mestské faktory, podľa ktorých ľudia žijúci vo veľkých mestách podliehajú tomuto ochoreniu oveľa viac;
  • rodinné vzťahy;
  • stresové a konfliktné situácie;
  • silné negatívne emócie;
  • hormonálne zmeny v adolescencii.

Jediná príčina schizofrénie však neexistuje. Vedci majú sklon veriť, že vývoj takéhoto ochorenia je ovplyvnený kombináciou rôznych faktorov: psychologických aj sociálnych, biologických a dokonca neuronálnych mechanizmov.

Symptómy schizofrénie

Klinické príznaky schizofrénie možno rozdeliť do troch skupín: t

  • negatívne symptómy;
  • produktívne symptómy;
  • kognitívne symptómy.

Medzi produktívne symptómy patrí delírium a halucinácie, negatívne sa prejavujú v nedostatku vôle, abúlii, apatii a kognitívnych príznakoch odhaľujúcich odchýlky v myslení, vnímaní a pozornosti.

Často predzvesťou takejto poruchy sú podráždenosť, odcudzenie a narušenie nálady.

Prvé počiatočné symptómy naznačujúce možný výskyt a progresiu ochorenia môžu byť vyjadrené v:

  • poruchy rečovej funkcie, pomalosť reči alebo úplná absencia;
  • nízka koncentrácia pozornosti;
  • nepozornosť a nepozornosť;
  • neschopnosť a neochota vykonávať jednoduché úlohy, ktorá je spojená s úplným nedostatkom pochopenia logiky a významu týchto úloh;
  • citová rigidita a chudoba;
  • vznik nových podivných záujmov alebo ich úplná absencia.

Ďalšie bežné príznaky akéhokoľvek typu schizofrénie zahŕňajú:

  • dezorganizácia procesov myslenia;
  • porucha reči;
  • sluchové, vizuálne a hmatové halucinácie;
  • sociálna izolácia;
  • vznik bludov;
  • katatonické reakcie: zmrazenie v absurdných polohách, po ktorom nasleduje akútna excitácia.

Najcharakteristickejšími príznakmi schizofrénie sú sluchové halucinácie a pseudo-halucinácie, ktoré sa prejavujú v hlasoch v hlave, objednávajú niečo pacientovi, ohrozujú ho, ako aj bludy.

Myslenie a vnímanie schizofrénie

Pacienti so schizofréniou majú často skreslené vnímanie reality. Títo ľudia často popierajú zjavné veci a fakty a dávajú celkom obyčajným udalostiam určitý zvláštny význam. Najčastejšie sa to prejavuje v bludných myšlienkach, ktoré potenciálny pacient považuje za dômyselné. Typické bludné myšlienky pre schizofréniu sú:

  • bludmi prenasledovania;
  • bludy veľkoleposti;
  • bludy vnímania;
  • hnev žiarlivosti;
  • strata kontroly.

S takýmto ochorením sa tiež pozoruje roztrieštené a roztrhané myslenie. Najčastejšie sa to prejavuje v prejave pacientov. Pre takýchto ľudí je veľmi ťažké sústrediť sa na tému konverzácie, preskakujú z témy na tému, odpovedajú na otázky, hovoria nekoherentne a nelogicky. Schizofrenické myslenie je náhodné, nie je v ňom žiadna logika. Pre chorých je ťažké spojiť aj dve jednoduché fakty.

Progresia ochorenia

Schizofrénia je progresívna choroba, na základe ktorej odborníci rozlišujú tri štádiá jej vývoja. Zvážte každý z nich podrobnejšie.

Prodromálne štádium

Počiatočná alebo mierna schizofrénia. Toto skoré štádium ochorenia je charakterizované prítomnosťou atypických príznakov, to znamená, že v tomto štádiu je pomerne ťažké diagnostikovať schizofréniu až do vstupu do aktívnej fázy. Často sa označuje aj ako latentná fáza, pretože tieto príznaky sú charakteristické aj pre ľudí s inými duševnými chorobami, napríklad depresiou.

Pacienti v takom stave prestanú komunikovať s príbuznými a priateľmi, môžu dlho tráviť čas, zamknúť sa vo svojej izbe, stratiť záujem o rôzne druhy zábavy, prejavovať známky duševného utrpenia, nudné emócie a nízku motiváciu. Nechcú chodiť do školy alebo chodiť do práce.

Nástup ochorenia sa často vyskytuje v detstve alebo dospievaní. Takže kiddies majú tendenciu byť osamelý, ukazujú apatiu k sledovaniu filmov alebo karikatúr. Vyznačujú sa úplnou apatiou a ľahostajnosťou voči svetu okolo nich. Ukazuje sa, že príznaky schizofrénie môžu byť prítomné dlho pred objavením sa charakteristických znakov ochorenia.

Stupeň psychózy

Druhou fázou schizofrénie je štádium psychózy, ktorá je charakterizovaná exacerbáciou ochorenia. Akútne alebo aktívne štádiá ochorenia sú charakterizované prítomnosťou bludov, halucinácií, nemotivovanej agresie a závažných kognitívnych porúch. V tomto stupni duševnej poruchy je plný rozvoj.

Toto najťažšie štádium ochorenia často vyžaduje hospitalizáciu v nemocnici, pretože pacient môže byť nebezpečný pre seba a pre ľudí okolo neho. V nemocnici sa táto choroba lieči antipsychotikami a bez liečby môže mať táto fáza vážne následky, dokonca smrť.

Zvyšková fáza

Tretia a posledná fáza schizofrénie je posledným štádiom ochorenia. Symptómy v tomto štádiu sú veľmi podobné prodromálnemu štádiu ochorenia. Útoky psychózy v tomto štádiu spravidla chýbajú alebo sú sporadické. Ale aj bez akútnej psychózy sa u pacientov vyskytujú rôzne negatívne symptómy: nedostatok emócií, nízka energia, depresia a stres. Halucinácie a bludy v reziduálnom štádiu ochorenia tiež chýbajú.

diagnostika

Diagnózu schizofrénie vykonáva psychiater na základe pacientových sťažností a analýzy jeho správania. Diagnostické kritériá berú do úvahy možnú patogenézu ochorenia, ako aj symptómy a príznaky typické pre klinický obraz choroby, ako aj ich trvanie a závažnosť. Mali by ste si však byť vedomí toho, že takéto príznaky sú inherentné nielen pri tomto ochorení, ale aj pri mnohých iných mentálnych poruchách: bipolárnej afektívnej poruche, hraničnom syndróme, veľkej depresívnej poruche, schizoafektívnej poruche a iných.

Diagnóza ochorenia často zahŕňa lekárske a neurologické vyšetrenie, ktoré umožňuje vylúčiť prítomnosť somatických ochorení vedúcich k duševnej poruche, podobne ako schizofrénia. Takéto ochorenia zahŕňajú: syfilis, HIV, metabolické poruchy, poranenia a poškodenia mozgu, predávkovanie psychotropnými liekmi, epilepsiu a systémové infekcie.

Je nevyhnutné vylúčiť delírium, ktoré vzniklo na základe alkoholizmu, v ktorom sú aj halucinácie, odchýlky v intelektuálnej a emocionálnej úrovni a pre ktoré existuje aj ostrý a akútny nástup útoku.

Diferenciálnu diagnózu možno vykonať len na základe úplného lekárskeho vyšetrenia, ktoré zahŕňa:

  • vyšetrenie pacienta;
  • laboratórne testy: biochemická a klinická analýza krvi, analýza moču;
  • tehotenský test;
  • EKG, EEG a MRI mozgu;
  • skríning na prítomnosť psychotropných alebo narkotických látok v krvi.

Na diagnostiku schizofrénie sa široko používajú dve metódy: DSM-5, ktorú vydala Americká psychiatrická asociácia, a ICD-10, ktorú vyvinula WHO. Tá sa používa v Európe a prvá je typická pre Spojené štáty a iné krajiny sveta.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, pacient by mal mať aspoň dva z uvedených príznakov:

  • katatonické správanie;
  • poruchy myslenia a reči;
  • bludné stavy;
  • prítomnosť akýchkoľvek typov halucinácií;
  • pravidelné negatívne príznaky, ktoré nezmiznú v priebehu jedného mesiaca.

Prítomnosť takýchto označení musí byť prítomná šesť alebo viac mesiacov.

Liečba chorôb

Hoci schizofrénia je nevyliečiteľná choroba, s náležitou a včasnou liečbou, môže dôjsť k úplnej remisii a pacienti môžu žiť normálny život.

Liečba takéhoto ochorenia zahŕňa komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa nasledujúce metódy:

  1. Liečba liekmi. Na tieto účely sa najčastejšie používajú antipsychotiká, antipsychotiká, antikonvulzíva, antidepresíva a trankvilizéry.
  2. Psychoterapia, vrátane rodinnej terapie, kognitívno-behaviorálneho správania, metód psychoanalýzy a kognitívneho tréningu.
  3. Sociálna terapia.

Alternatívne liečby schizofrénie zahŕňajú:

  • inzulínová terapia;
  • elektrokonvulzívna terapia;
  • liečba ľudových prostriedkov;
  • liečenie nalačno;
  • fyzioterapia kombinovaná s balneoterapiou;
  • akupunktúra a iné.

Typicky je schizofrénia liečená ambulantne doma, ale pokročilé štádium ochorenia vyžaduje, aby bol pacient hospitalizovaný v nemocnici alebo na špecializovanej psychiatrickej klinike. To môže byť nevyhnutné v prípadoch, keď je pacient nebezpečenstvom pre seba a ostatných v dôsledku nemotivovanej agresie.

Ako sa vyhnúť schizofrénii

Prevencia tohto ochorenia pomáha predchádzať vzniku tohto ochorenia, predísť možnému relapsu, vyhýbať sa exacerbáciám schizofrénie a tiež pozastaviť a spomaliť jeho progresiu.

Primárna prevencia zameraná na prevenciu možného nástupu ochorenia je obmedzená na lekársky genetický skríning. Na určenie, či sa dieťa môže vyvinúť vrodená alebo získaná schizofrénia, lekári hodnotia psychický stav rodičov a ich dedičnosť. Na základe tohto hodnotenia je možné vypočítať riziko ochorenia v budúcej generácii. Lieky však nemôžu ovplyvniť prenos génov zodpovedných za rozvoj schizofrénie.

Udržiavacia liečba, pri ktorej je potrebné neustále užívať lieky v malej dávke, významne spomaľuje priebeh ochorenia a znižuje prejavy negatívnych príznakov a riziko recidívy psychózy.

Ľudia so schizofréniou by mali prestať užívať drogy a alkohol, vyhýbať sa psychickej záťaži.

Dôležitým faktorom pri prevencii ochorenia je sociálna rehabilitácia pacienta. Je potrebné viesť aktívny životný štýl, zapájať sa do kreativity a svojich obľúbených záujmov, neustále sa učiť niečo nové, komunikovať s inými ľuďmi, rozvíjať sa. Všetky tieto aktivity bránia bicyklovaniu na vlastné skúsenosti, podporujú duševný vývoj a zlepšujú prognózu ochorenia.

Čo je nebezpečné ochorenie

Bez náležitej a kvalifikovanej liečby môže byť schizofrénia nebezpečná. Takáto duševná porucha, po ktorej sa môžu vyskytnúť závažné a závažné komplikácie. To môže viesť k rozvoju demencie, nezvratných duševných porúch. Pacient môže zomrieť v dôsledku samovraždy alebo febrilnej formy ochorenia.

Takáto choroba je plná úplnej osobnej zmeny pacienta, ktorá je tiež nezvratná.

životnosť

Priemerná dĺžka života s touto chorobou je osemdesiatpäť percent priemeru. Ženy s touto diagnózou žijú dlhšie ako muži a pacienti zomierajú hlavne počas pokusov o samovraždu. To je do značnej miery ovplyvnené dlhodobým používaním antipsychotík a neuroleptík, pretože to môže viesť k kardiovaskulárnym ochoreniam a patologickým stavom pľúc. Štatistika sa tiež zhoršuje zlou výživou, nedostatkom fyzickej aktivity a fajčením.

Ako liečiť osobu so schizofréniou

Je veľmi ťažké žiť so schizofrenikmi, ale je potrebné vynaložiť všetko úsilie na to, aby sme pomohli milovanej osobe vyrovnať sa s touto vážnou chorobou. Je tiež potrebné pripomenúť, že pomoc bude potrebná pre seba.

Počas obdobia exacerbácie ochorenia by mali venovať pozornosť správaniu pacienta, včas, aby si všimli zmeny v duševnom stave a vyhľadať lekársku pomoc. Tiež blízki príbuzní môžu trvať na povinnej liečbe na psychiatrickej klinike, ak pacient v stave postihnutia môže spôsobiť škodu sebe alebo iným osobám.

jedlo

Počas remisie sa má monitorovať diéta pacienta. Správne zvolená špeciálna diéta pre schizofréniu významne predĺži interiktálne obdobie a zníži negatívne symptómy. Výrobky s týmto ochorením by nemali obsahovať glutén a kazeín a mali by byť nasýtené vitamínmi, mikroelementmi, antidepresívami a rôznymi enzýmami. Medzi tieto produkty patria: fermentované mliečne výrobky, odrody rýb a mäsa s nízkym obsahom tuku, čerstvá zelenina, mandle, banány, ovocie, sušené ovocie a iné. Nápoj by mal byť prírodné čerstvé šťavy a domáce kompóty.

Príbuzní pacienta by mu mali poskytnúť úplnú starostlivosť ihneď po prepustení z nemocnice, alebo urobiť všetko možné, aby sa tam nedostal. Po prvé, je potrebné prísne monitorovať lieky pomocou udržiavacej liečby. Po druhé, pacient by sa mal o niečo zaujímať, vziať mu nejakú prácu. V tomto prípade je nevyhnutné, aby práca mala význam a bola pre niekoho užitočná. Je potrebné, aby príbuzní a priatelia schizofrenického chápali, že mnohí ľudia považujú takýchto ľudí za divných a úžasných. Preto by sa mali naučiť žiť s týmito podivnosťami, snažiť sa ich nevšimnúť, zaobchádzať s ich vtipmi s trpezlivosťou a v žiadnom prípade sa z nich neučiniť srandu a posmievať sa.

Najčastejšie otázky

Ľudia, ktorí sa stretli s takýmto ochorením vo svojom živote, sa veľmi často zaujímajú o najviac vzrušujúce otázky. Pokúsme sa odpovedať na tie najobľúbenejšie.

Či sa invalidita podáva pri schizofrénii

Pri schizofrénii je postihnuté, ale nie všetky a nie vždy. S touto chorobou sa kladie v nasledujúcich prípadoch:

  • trvanie choroby viac ako tri roky;
  • prítomnosť častých záchvatov psychózy a nepretržitej nemocničnej liečby;
  • strata schopnosti pracovať a samoobsluha;
  • záchvaty agresie a auto-agresie;
  • sociálne oplotené.

Skupina zdravotne postihnutých závisí od závažnosti ochorenia.

Je možné získať práva so schizofréniou

S takou vážnou duševnou poruchou, ako je schizofrénia, je vedenie vozidla zakázané, a preto nie je možné získať licenciu na takúto diagnózu.

Môžu pracovať ľudia so schizofréniou

Práca s pacientmi so schizofréniou je nielen možná, ale nevyhnutná. Je to dobrá prevencia relapsu tohto ochorenia. Existujú však aj niektoré miesta, pre ktoré nie sú schizofrenici povolené: špeciality s vysokou zodpovednosťou; prácu tam, kde je prístup k zbraniam; práca, ktorá vyžaduje nervový, psychologický a emocionálny stres; špeciality z jazdy; práca vo výškach; práce s nebezpečnými zariadeniami a toxickými látkami.

Dobrá možnosť pre schizofréniu by bola vzdialená práca doma, pretože komunikácia s outsidermi je minimalizovaná.

Zhrnutie

Schizofrénia je ťažká a nevyliečiteľná duševná choroba, ale s včasnou liečbou môžete dosiahnuť stabilnú a dlhodobú remisiu, čo pacientovi umožní žiť normálny život, pracovať a založiť rodinu. Existuje mnoho typov a foriem tejto poruchy, ale takmer všetky z nich sú prístupné liečbe, podliehajú včasnej lekárskej starostlivosti, správnej a kvalifikovanej diagnóze ochorenia, ako aj následnej prevencii ochorenia.

Viac Informácií O Schizofrénii