Demencia (demencia) je stav (často progresívny), v ktorom má človek trvalé narušenie myšlienkových procesov.

To sa prejavuje stratou pamäti, stratou základných zručností, schopností a vedomostí a v dôsledku toho úplnou degradáciou.

Choroba nie je nezávislá, ale je považovaná len za symptóm niektorých neurologických a mentálnych patológií. Vzniká na pozadí úplnej a nezvratnej deštrukcie štruktúry mozgu a nemožno ju úplne vyliečiť.

V akom veku sa našlo

Demencia sa nemusí nevyhnutne prejavovať s vekom a v poslednej dobe sa stále viac stáva „mladším“. Termín "skorá demencia" znamená výskyt ochorenia u ľudí vo veku 35 rokov a niekedy o niečo mladší.

Patológia nie je našťastie veľmi bežná: na svete je zaregistrovaných asi 48 miliónov pacientov a mladí ľudia tvoria iba 15 - 20% tejto hodnoty.

Najčastejšie príčiny ochorenia u mladých ľudí:

    poranenia a mozgové nádory;

  • kritický nedostatok vitamínu B12, B3 a kyseliny listovej v tele;
  • závažné formy závislosti (alkoholizmus, hazardné hry, drogová závislosť atď.);
  • srdcový infarkt;
  • roztrúsená skleróza;
  • niektoré infekčné a zápalové ochorenia (meningitída, AIDS, atď.);
  • mŕtvice;
  • problémy s fungovaním štítnej žľazy.
  • Niekedy môže byť demencia spôsobená Alzheimerovou chorobou. Často sa vyskytuje u ľudí vo veku od 20 do 50 rokov a má výlučne dedičnú povahu. Vo svete však existuje len veľmi málo takýchto prípadov, nie viac ako 5%.

    U pacientov 30-45 rokov je častejšia vaskulárna alebo fronto-temporálna demencia. S posledným, predné laloky mozgovej kôry úplne atrofiu a poruchy správania, chôdze a reči sú už viditeľné v ranom štádiu.

    Cievne lézie sú sprevádzané úzkosťou, ťažkou depresiou, opakovanými mŕtvicami, inkontinenciou moču.

    Rizikové skupiny

    Každému človeku (mladému a strednému veku) hrozí pomerne vysoké riziko, že sa stane chorým týmto strašným ochorením.

    Ľudia s Downovým syndrómom alebo tí, ktorí už majú vrodenú alebo vrodenú demenciu vo svojej rodine, sú najviac ohrození.

    Nasledujúce faktory predstavujú vážnu hrozbu:

  • fajčenie;
  • nadmerné pitie;
  • vysoký cholesterol;
  • obezita;
  • ťažká depresia;
  • ateroskleróza;
  • diabetes;
  • hypertenzia alebo hypotenzia;
  • vysoké hladiny estrogénu a homocysteínu v krvi.
  • Ktorýkoľvek z týchto faktorov môže viesť k vzniku skorej demencie, preto je potrebné vopred absolvovať všetky testy a zmeniť svoj zvyčajný spôsob života.

    • ako súvisí s inými neurologickými ochoreniami;
    • aké sú príznaky a príznaky demencie u starších ľudí, ako sa liečia;
    • či existuje demencia u detí a adolescentov, či je pacientom postihnutá invalidita;
    • je rozdiel v prejavoch ochorenia u mužov a žien;
    • aké testy na identifikáciu choroby možno prejsť;
    • aká je očakávaná dĺžka života pacienta a ako sa správať s príbuznými a priateľmi.

    Prvé príznaky a symptómy

    Symptómy, ktorými je možné rozpoznať hroziace ochorenie, sú rôzne. Závisia nielen od štádia choroby, ale aj od jej príčin. Takže v počiatočnom štádiu nie je ľahké identifikovať patológiu, najmä u mladých ľudí.

    Prvé znaky sú:

    • strata pamäte;
    • jednoduchá dezorientácia v priestore a čase;
    • zhoršenie koncentrácie;
    • depresia a apatia;
    • strata záujmu o prácu, koníčky;
    • koktanie;
    • úzkosť, nemotivovaný strach;
    • komunikačné ťažkosti;
    • kompulzívne poruchy;
    • hrubosť a výbuchy agresie.
    Existujú prípady sociálne nebezpečného správania, straty schopnosti empatie, podozrenia, prudkej zmeny záujmov.

    S takýmito ľuďmi je ťažké komunikovať, môžu byť veľmi dotieraví a nepredvídateľní.

    Stredné štádium je charakterizované nielen zhoršením všetkých týchto príznakov, ale aj stratou predtým nadobudnutých základných vedomostí.

    Pacient zabudne na všetko, čo sa mu stalo len pred pár hodinami, a nemôže si okamžite spomenúť na mená a tváre blízkych.

    Časom dochádza k strate orientácie vo vlastnom byte, inkontinencii moču, motorickým poruchám (vaskulárna forma).

    V poslednej, tretej etape je pacient úplne odpojený od reality a potrebuje neustálu starostlivosť a pozorovanie.

    Všetky vyššie uvedené príznaky sa zhoršujú, je tu absolútna pasivita a agresivita.

    diagnostika

    V prítomnosti prvých príznakov patológie je naliehavé kontaktovať príslušného lekára na diagnostiku.

    Experti identifikujú nasledujúce funkcie používané pri diagnostike:

    • problémy s pamäťou;
    • poruchy reči;
    • apraxia (nedostatok cieleného účinku);
    • porucha vnímania životného prostredia;
    • strata sociálnej adaptácie.

    Tieto príznaky ľahko zistí psychiater počas vyšetrenia a osobného rozhovoru s pacientom. Okrem toho sú určené klinické a laboratórne testy: MRI, krvný test na hormóny, biochémia, úplný krvný obraz, CT vyšetrenie.

    Je možné liečiť v mladom veku

    Nie je možné úplne vyliečiť pacienta trpiaceho demenciou.

    Včasná diagnostika nám umožňuje predpísať liečbu, ktorá inhibuje rozvoj patológie.

    Osoba, ktorá dostáva správnu terapiu, môže dlhodobo žiť celý život s takouto diagnózou bez pocitu nepohodlia.

    V neskorších štádiách vývoja je liečba bezvýznamná. Okrem liekov, psychologická rehabilitácia a cvičenie terapia sú tiež predpísané.

    Lieky používané pri liečbe:

    • antidepresíva;
    • psychostimulanciá;
    • antipsychotiká;
    • nootropiká.
    Uistite sa, že dodržiavať diétu, jesť potraviny bohaté na antioxidanty, vylúčenie tabaku a alkoholu.

    Dobré sa osvedčili aj ďalšie intelektuálne a fyzické aktivity, terapeutické cvičenia, tvorivé aktivity, rozhovory s psychológom.

    Opatrenia na prevenciu demencie u mladých ľudí

    Aby ste sa vyhli demencii, musíte úplne prehodnotiť návyky a životný štýl. Najlepšie je však prevencia.

    Úplne vzdať sa fajčenia, alkoholu, pozorovania príslušnej diéty, športových aktivít alebo iných fyzických aktivít, môžete nielen predĺžiť svoju mladosť, ale aj poistiť sa proti mnohým hrozné choroby.

    Na prevenciu demencie pomôže pravidelný tréning mozgu.

    Môže to byť riešenie krížoviek, zapamätanie si básní, intelektuálnych a logických hier, hádaniek atď.

    Je dôležité sledovať telesnú hmotnosť, krvný tlak, hladinu cholesterolu a glukózy.

    Ak demencia nie je spôsobená dedičnými dôvodmi, tieto odporúčania pomôžu vyhnúť sa jej:

    1. Odmietnutie zlých návykov významne znižuje riziko ochorenia.
    2. Správna výživa, telesná výchova, diéta nielenže predlžuje aktívny život, ale aj zvyšuje obranyschopnosť tela.
    3. Trénovať mozog je rovnako dôležité ako telo.
    4. Pravidelným absolvovaním všetkých potrebných testov môžete včas odhaliť akúkoľvek chorobu.

    Prvé príznaky a príznaky demencie u žien a mužov

    Rýchly test: rýchla detekcia počiatočnej demencie


    Chcete zistiť, či je pre vás demencia hrozbou? Ľudské správanie v domácej sfére, malé odchýlky sú jasné signály. Odpovedzte na jednoduché otázky a výsledok testu ukáže stav, odporúčania pre každý prípad: čo ďalej. Pripravili redaktori stránky "Head OK".

    Prvé príznaky demencie: 12 signálov

    Okrem malých priestupkov (schopnosť zapamätať si a reprodukovať informácie) má pacient s demenciou jednoznačne porušenie aspoň jednej z týchto funkcií mozgu:

    • formulácia slov a viet v rodnom alebo dobre študovanom jazyku;
    • komunikácia s priateľmi a cudzincami;
    • pozornosť;
    • schopnosť rozumieť a analyzovať udalosti.

    Tu je prvých 12 príznakov demencie, charakteristických pre jej rôzne typy. Zamerajte sa na nich, aby ste potvrdili alebo odmietli diagnózu sami alebo od príbuzného.

    Ak máte aspoň 5 Z týchto príznakov je pravdepodobnosť demencie extrémne vysoká.

    Ťažkosti s vyjadrením vašich myšlienok

    Viete, čo chcete povedať, ale nemôžete nájsť správne slová ani previesť myšlienky na text. Je ťažké komunikovať s vami? Pre hĺbku úsudku a schopnosť vybrať vhodné slová, analytická schopnosť je zodpovedný ľavý mozog. S demenciou dochádza k atrofii jeho chrbtovej a prednej časti, čo spôsobuje inhibíciu myslenia.

    Ak spozorujete systematické zhoršenie Vášho stavu, môže to byť progresívna demencia. Je vysoká pravdepodobnosť jeho vývoja v starobe a medzi mladými ľuďmi, ktorí majú problémy s krvnými cievami a poranením hlavy v histórii.

    Krátkodobé poškodenie pamäte

    Tvárou v tvár zvýšenej zábudlivosti si nemôžete spomenúť na nedávne udalosti (miesta a objekty), na meno priateľa alebo slávnej osoby, je ťažké reprodukovať nedávnu konverzáciu, robiť unáhlené rozhodnutia, pretože si nepamätáte podrobnosti alebo si niekoho všimnete. Vaše okolie? Takéto porušenia nie sú vždy predpokladom demencie, ale sú to znaky poškodenia (zápal alebo atrofia) prefrontálneho kortexu, bazálnych ganglií a iných oblastí mozgu.

    Myslíte si, že ste položili rovnakú otázku niekoľkokrát? Je to v poriadku, ak sa to stane zriedka. Nezanechávajte neúmyselnú neprítomnosť bez pozornosti, ak sa vaša zábudlivosť začala prejavovať neustále, a vaši priatelia sa už nehanbia, aby vám nehanebne pripomínali stratené fakty, bez toho, aby sa skrývali podráždenia.

    Zlý sen

    V januárovom vydaní časopisu Journal of American Medical Association v roku 2018 boli publikované výsledky štúdie spájajúcej slabý spánok s Alzheimerovou chorobou. Vedcom sa podarilo zistiť, že zmeny v dennom rytme (zmena intenzity biologických procesov v závislosti od dennej doby, biologické hodiny) sa objavujú u pacientov dlho pred problémami s pamäťou.

    V predklinickom (asymptomatickom) štádiu Alzheimerovej choroby mali pacienti fragmentáciu spánku - zmeny rytmu spánku v dôsledku úplného alebo čiastočného prebudenia. Pacienti zaspávajú počas dňa alebo sú neproduktívne kvôli ospalosti, ale nemôžu sa vzdať bdenia v noci.

    Zvýšená podráždenosť a zmeny nálady

    Demencia nie je len zhoršením kognitívnych funkcií (kognitívnych procesov), ale aj zmenou charakteru. Emocionálny stav človeka sa môže úplne zmeniť, objavia sa nové osobné vlastnosti:

    • útlaku;
    • úzkosť;
    • podozrenie;
    • paniky;
    • mierny depresívny stav.

    S demenciou, zmena nálady zvyčajne nastane, keď človek musí odísť z jeho pohodlia zóny, vykonávať nezvyčajné akcie.

    Chybné rozsudky

    Je potrebné urobiť rozhodnutie a človek je v rozpakoch. Z boku môžete nasledovať zjednodušenie rozsudkov a zhoršenie logiky. Zmeny sú dobre zaznamenané príbuznými. Pacient sám najprv zúfalo bojuje o schopnosť triezvo premýšľať a hodnotiť situáciu, ale už s miernym stupňom demencie (niekedy skôr) pacient nevidí problém, zmeny sebahodnotenia.

    Aké problémy môžu vzniknúť? S riešením akýchkoľvek problémov:

    1. Finančné záležitosti, faktúra a rozdelenie súm.
    2. Opravy položiek, posúdenie rizika poškodenia.
    3. Stanovenie vzdialenosti a kontúr objektov, ich účel.

    Porucha v hlave

    Dostali ste otázku, ale ste zmätení: „O čom to hovoria?“, Nemôžete sa sústrediť na jednu lekciu, zrazu zabudnete, kde ste alebo boli pred niekoľkými minútami, čo ste robili, alebo koľko času bolo na hodinách v určitom momente. V počiatočnom štádiu demencie neočakávane takýto stav „narazí“, útoky sa stávajú častejšími. Stojí za to odlíšiť systematickú stratu orientácie od prechodných účinkov únavy a stresu.

    Ak je to demencia, porušenia povedú k úplnej dezorientácii: dátum, čas, minulosť a budúcnosť, miesta, objekty, ľudia - to všetko stráca svoj význam v pamäti pacienta. Pre tých okolo seba, slová a skutky vyzerajú ako nezmysel.

    Prvý alarmový zvonček - vykonávať známe úlohy trvá viac a viac času. Zmätok a zhoršená koncentrácia vedú k zníženiu produktivity.

    Zvýšený beta amyloid

    Beta amyloid je jedným z hlavných a najviac diskutovaných rizikových faktorov Alzheimerovej choroby. Tento peptid, ktorý sa hromadí v mozgu, vedie k deštrukcii neurónov a vytvára amyloidné plaky. Prvým príznakom, ktorý odhaľuje jeho akumuláciu, je zvýšená úzkosť, objavuje sa dokonca pred nástupom mnestických porúch (zábudlivosť).

    Amyloidné plaky sa detegujú použitím pozitrónovej emisnej tomografie (PET) a analýzy mozgovomiechového moku.

    Neschopnosť rozpoznať humor a podvod

    Neurodegeneratívne ochorenia odoberajú schopnosť rozpoznať komédiu. Pacienti môžu brať vážne akékoľvek posmech a niekedy prejavujú nedostatočnú reakciu na opak komických situácií, ktoré robia ostatných v šoku, ale to nie je ich chyba.

    Štúdia University College London, vydaná v roku 2015 v časopise Journal of Alzheimerovej choroby, sa uskutočnila za účasti päťdesiatich pacientov. Respondenti rozhovory so svojimi známymi, ktorí poznali pacientov viac ako 15 rokov pred nástupom príznakov demencie.

    Výsledky štúdie ukázali, že pacienti videli dôvod na zábavu v opačných humorných situáciách. Niektorí z nich sa zasmiali, keď sledovali správy o katastrofách a masových katastrofách, videli chyby iných ľudí alebo v stresových situáciách.

    Pacienti trpiaci demenciou uprednostňujú absurdné a satirické komédie k filmom a predstaveniam založeným na logickom rozprávaní.

    Nedostatočné vnímanie humoru je primárne u pacientov s takýmito diagnózami (na zníženie závažnosti):

    • fronto-temporálna demencia;
    • sémantická demencia (strata pamäte a schopnosť vnímať reč);
    • Alzheimerovej choroby.

    Včasné prejavy ochorenia z hľadiska vnímania humoru nie sú také výrazné. Spočiatku sa ľudia stávajú menej pozornými na všetky sarkasmy, potom sa ľahko smejú v situáciách, v ktorých iní nenájdu smiešne, to znamená, že sa stávajú ľahšie. Absurdita vnímania určitých situácií prichádza v konečnom štádiu demencie.

    apatia

    Aj veľmi energický a sociálny človek s degeneratívnymi procesmi v mozgu stratí záujem o svoje obľúbené záľuby, aktívnu zábavu, čas a profesiu. Nenechajte sa ponáhľať odsúdiť svojho príbuzného, ​​ak spí a pozerá televíziu. Keď človek nič nezaujíma, je to vždy znak choroby (často mozog).

    Ďalší prípad - váš priateľ sa vyhýba intelektuálnej alebo inej činnosti (pomoc okolo domu), ale má svoje vlastné záujmy, možno aj negatívne, pre iných, a niekoľko rokov sa nepredstavovali žiadne náhle nerozumné zmeny v jeho charaktere a správaní.

    Zanedbávanie osobnej starostlivosti a osobnej hygieny

    Ochrnutie túžby robiť čokoľvek sa týka nielen práce a zábavy, ale aj domácich sfér. Môžete sa domnievať, že niečo nie je v poriadku, ak vy alebo váš príbuzný:

    • nedodržiava ústnu hygienu;
    • zriedka umývať;
    • zriedka mení oblečenie, stáva sa neusporiadaným;
    • rastie nechty, pretože je príliš lenivý na rezanie;
    • Nepovažuje za potrebné hrebeňať si vlasy, najmä ak sú len „jeho“.

    A predtým, ako takéto chyby neumožnili.

    Poruchy koordinácie

    Viacnásobné pády nie sú normou a niekedy aj znakom kognitívnych porúch. Kvôli porušeniu priestorového vnímania ľudia často narážajú a padajú dokonca aj s miernou demenciou.

    Kladenie vecí z ich miesta


    Ak ste si istí, že ste dali vec (napríklad telefón) na určité miesto, ale nie je tam, s najväčšou pravdepodobnosťou to bol len niekto, kto ju vzal. Ale keď sa táto situácia opakuje každý deň na rôznych miestach a skupinách, neponáhľajte sa viniť ostatných. Pravdepodobne máte kognitívne problémy. Voliteľné neurodegeneratívne ochorenia, prípadne reverzibilné poruchy. Ale musíte sa skontrolovať. Môžete použiť testy na určenie demencie z tohto článku alebo ísť na schôdzku s neurológom alebo psychiatrom.

    Nenechajte sa ponáhľať, aby sa diagnóza, ak ste náhle zabudli, kde je vec, alebo zmätená jeho umiestnenie. Ojedinelé prípady zábudlivosti sa vyskytujú u ľudí s úplne zdravým mozgom.

    Hlavným kritériom na určenie demencie u starších ľudí, ako je Alzheimerova choroba, nie je zmena návykov, ale strata funkcie. Skontrolujte, či si môžete zapamätať a zopakovať kroky na nájdenie položky? Ak je problém iba pri ukladaní vecí na nové alebo neobvyklé miesta bez straty spomienok na ich činy, s najväčšou pravdepodobnosťou to nie je demencia, ale prirodzené zmeny v starobe. Môžete sa naučiť rozdiely medzi príznakmi demencie a bežným rozptýlením z tohto článku (informácie nižšie).

    Čo si môže sťažovať osoba s demenciou v ranom štádiu?

    V prvom štádiu progresívnej demencie je pre človeka dôležitá spoločnosť a podpora, pretože v plnej miere chápe a zaznamenáva zmeny vo svojom stave, hodnotí ju ako trvalú degeneráciu:

    1. Strata kognitívnych funkcií spôsobuje úzkostné poruchy.
    2. Strata pamäte
    3. Bezmocnosť vo vzťahu k zdravému stavu, pacienti sú často zmätení.
    4. Depresia (až 40% prípadov demencie). Vzhľadom k prevalencii úzkosti nad zdravým rozumom v okamihu exacerbácie môžu príbuzní počuť nielen sťažnosti na strach a úzkosť, ale aj záruky o nebezpečenstvách alebo chorobách.


    Na zastavenie pocitu neistoty a logicky neopodstatnenej úzkosti je potrebné potvrdiť diagnózu. To je možné vykonať pomocou testov, inštrumentálnych vyšetrení na tému hipokampálnej degenerácie a parietálnych a okcipitálnych zón mozgovej kôry v prípadoch podozrenia na Alzheimerovu chorobu (atrofia frontálnych a iných oblastí, vaskulárne zmeny u iných typov ochorenia).

    Konzultácia s lekárom a komplexné vyšetrenie sú potrebné na identifikáciu príčin syndrómu demencie a ak sú s ním spojené, poruchy sú kombinované s inými príznakmi. Včasná reakcia na zmenu v správaní pomôže identifikovať vaskulárnu demenciu a fronto-temporálnu degeneráciu, ktoré sa prejavujú primárne v zmene správania.

    Hlavné príznaky demencie - od miernych prejavov až po úplnú demenciu

    V závislosti od oblasti poškodenia mozgu u demencie prevažujú príznaky určitej etiológie:

    1. Jednoduchá demencia (typické kognitívne poškodenie).
    2. Psychopatické poruchy (psychologické preťaženie alebo úplné vyčerpanie, spevnenie abnormálnych vlastností osobnosti).
    3. Halucinácie a delírium.
    4. Amnézia, paramnesické poruchy (skreslenie faktov, ku ktorým došlo v minulosti).
    5. Paralytický a pseudo-paralytický syndróm (eufória, zvýšená citlivosť na pozadí vymazanej osobnosti).
    6. Porušenie vyššej nervovej aktivity: reč, gnóza (schopnosť rozpoznať objekty a javy), prax (schopnosť vykonávať cielené, koordinované akcie).
    7. Hlboké porušovanie duševnej aktivity, šialenstvo (v neprítomnosti liečby alebo v konečnom štádiu chorôb sprevádzaných demenciou).

    Jazda na ceste ako vodič pomôže určiť, či má príznaky demencie? Diagnóza je pravdepodobná, ak osoba:

    • stratili sa v známom prostredí;
    • nerozlišuje ani nezaznamenáva dopravné značky, signály;
    • dopúšťa sa nesprávnych krokov, keď je potrebné rýchlo prijať rozhodnutie;
    • nemôže vykonávať alebo nesprávne vykonáva otočenie, zmenu smeru;
    • neupravuje prietok (nie je si istý alebo sa pohybuje príliš rýchlo);
    • zmätený, ale nahnevaný na problémy alebo komentáre;
    • rozptyľovať cudzie detaily;
    • zamieňa cieľ kontrolných detailov.

    Pre ľudí diagnostikovaná demencia je potrebné vzdať sa vedenia vozidla z dôvodu vysokého nebezpečenstva pre pacienta a iných.

    U ťažkej demencie si pacient nepamätá:

    • dnešný deň, deň v týždni, dátumy minulých dní, načasovanie udalostí;
    • vašu adresu a bydlisko vašich priateľov, nie jedno telefónne číslo;
    • dôležité detaily života, fakty z biografie blízkych príbuzných;
    • vek (vlastný a iní), zvyčajne sa presúvajúci smerom k mladým, môže vzkriesiť dlhé mŕtve osoby;
    • slávnych osobností, ako sú hviezdy, politici;
    • chronológia udalostí vlastného a verejného života;
    • účel domácnosti.


    Tiež narušená funkcia účtu. Odpoveď na otázku: koľko bude 21-3 môže byť ťažké alebo nemožné. Narušená postupnosť činností pri vykonávaní matematických úloh. Pacient nie je orientovaný na čísla, napríklad ak nastavíte podmienku: odčítajte 32 od 4 do 0.

    Prevalencia demencie je u oboch pohlaví nerovnomerná. Ženy trpia 2 krát častejšie ako muži.

    Test na stanovenie prítomnosti a stupňa demencie

    Ponúkame test - možnosť urobiť pre seba alebo vašich blízkych predpokladanú diagnózu. Testovací systém je založený na škále klinického hodnotenia demencie, ktorú zostavil emeritný profesor neurológie na Washingtonskej univerzite v St. Louis, John Morris.

    Výrazné príznaky u žien

    Pokles kognitívnych funkcií u žien prichádza dvakrát rýchlejšie.

    Priemerná dĺžka života žien je dlhšia a demencia je prevažne ochorenie starších ľudí. Každoročne sa zvyšuje riziko jeho výskytu, čo ovplyvňuje prevahu pacientov s touto diagnózou.

    Riziko demencie v prítomnosti kardiovaskulárnych, endokrinných ochorení sa zvyšuje pre obe pohlavia, ale ženy vedú.

    1. Demencia ženy vo veku 60 rokov sa vyskytuje 2-krát častejšie ako rakovina prsníka.
    2. Povinnosť starať sa o idiotských príbuzných ženy predpokladajú 2,5 krát častejšie ako muži.
    3. Väčšina ľudí, ktorí boli nútení starať sa o pacientov s demenciou, predtým neplánovali a nepredpokladali, že by museli túto povinnosť prevziať, sú nespokojní so štatútom opatrovateľa.
    4. Ženy, ktoré sa starajú o príbuzných s demenciou, sú náchylnejšie na depresiu ako muži.

    Ženy by mali rozlišovať medzi zvýšenou citlivosťou, únavou a demenciou. Istý znak: ak sa kognitívne funkcie aspoň čiastočne zotavia po odpočinku, uvažovanie o demencii súvisiacej s vekom nie je vhodné. Demencia je charakterizovaná postupne progresívnym (možno pomalým) priebehom.

    Ako sa prejavuje demencia u mužov?

    Okrem poklesu kognitívnych funkcií u mužov je demencia často vyjadrená agresiou. Podozrievavosť a žiarlivosť sú búrlivé a kvôli absurdnosti záverov a často relatívne vysokej fyzickej sile pacienta, príbuzní nemôžu s ním vždy koexistovať pohodlne, najmä v období exacerbácie (obsesívne myšlienky, nevhodné otázky a činy).

    Muži trpia na alkoholizmus častejšie ako ženy (5: 1). Preto majú vyššie riziko alkoholickej demencie, ku ktorej dochádza v ktoromkoľvek, často v produktívnom veku (20-50 rokov).

    Štúdia odborníkov z Mayo Clinic na Floride odhalila ďalšie ťažkosti pri určovaní mužskej demencie. Analyzovali sa kazuistiky a pitevné výsledky 1600 pacientov so získanou demenciou. U žien spôsobuje hipokampus, ktorý je zodpovedný za pamäť, najväčšie škody. U mužov sa primárne zistia nešpecifické symptómy: problémy s rečou, narušené cielené pohyby.

    Nástup demencie u žien sa vyskytuje prevažne vo veku 70 rokov a viac v porovnaní so 60 rokmi u mužov.

    Ako si nemiešať príznaky senilnej demencie s prirodzeným vädnutím tela?

    Degradácia kognitívnych funkcií počas normálneho starnutia mozgu (bez patológií):

    1. Najväčšie škody na krátkodobej pamäti je zníženie o 20% alebo viac.
    2. Operatívna pamäť sa znižuje - človek nie je vždy schopný zapamätať si a filtrovať veľké množstvo informácií, aby využil vedomosti v správnom okamihu.
    3. Dlhodobé a procesné (využívanie odborných a životných zručností) sa prakticky nemení.
    4. Sémantická pamäť (všeobecné vedomosti o svete a spoločnosti) netrpí, u niektorých starších ľudí dochádza k zlepšeniu zručností na využívanie skúseností získaných počas života. Aktívne využívanie sémantickej pamäte sa prejavuje tým, že ľudia reprodukujú (pripomínajú) udalosti, ktoré sa im v minulosti stali.

    Video: všetko, čo ste chceli vedieť o senilnej demencii

    Prehľad symptómov a charakteristík vývoja demencie u starších ľudí. Ako sa pacienti správajú, čo očakávať od pacientov a čo sa báť, či je možné spomaliť chorobu a čo robiť, ak ľudia v ich rodine trpia podobnou poruchou.

    doba trvania: 17 min


    Reč pacienta s demenciou (rozhovor s pacientom). Tipy: konkrétne akcie, pomocou ktorých môže každý spomaliť regresiu intelektuálnych schopností.

    doba trvania: 2 min

    Porovnanie správania zdravej staršej osoby a pacienta s demenciou

    Na rozlíšenie príznakov demencie od bežného rozptýlenia je potrebné pochopiť rozsah katastrofy.

    Pozorne si prečítajte navrhovanú porovnávaciu tabuľku, pochopíte, čo je nebezpečná demencia - vysoké percento samovrážd. Zdraví ľudia môžu zažiť emócie podobné demencii, ale ich prejavy sú vymazané v porovnaní s inou realitou, v ktorej sú pacienti postupne ponorení. Ľudia so získanou demenciou sú v USA katastroficky Depresívny stav je takmer konštantný, spája ho s sklamaním pozadia a globálnou stratou intelektuálnych funkcií až po základné ľudské zručnosti.

    Rovnako ako u pacientov so syndrómom demencie, ale krátkodobých

    Príznaky rôznych typov ochorení

    Demencia môže byť ľahko identifikovaná oblasťou poškodenia mozgu. Nižšie sú uvedené populárne a zriedkavé typy ochorení sprevádzané kognitívnymi deficitmi a súvisiacimi abnormalitami.

    Demencia pri Alzheimerovej chorobe

    Na svete má túto diagnózu viac ako 50 miliónov ľudí. Viac ako 60% všetkých prípadov demencie. Prvé príznaky sú od veku 65 rokov, skorý nástup nie je väčší ako u 5% pacientov.

    Alzheimerova choroba začína miernym poklesom kognitívnych funkcií. Nástup a progresia symptómov je čiastočne spôsobená rastúcou atrofiou hipokampu. Hippokampus je zodpovedný za tvorbu dlhodobej pamäte z krátkodobého hľadiska, kontroluje udržanie pozornosti a emocionálnu zložku. S diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou sa jej objem znižuje približne o 5% ročne.

    V budúcnosti postihnú atrofické procesy aj iné časti mozgu. Stupeň kognitívneho poškodenia je úmerný množstvu strateného mozgového tkaniva. Degeneratívne procesy u demencie Alzheimerovho typu zvyčajne začínajú 10-20 rokov pred objavením sa zrejmých prvých príznakov ochorenia.

    Hlavným príznakom BA je poškodenie pamäte. Pacient rýchlo stráca spomienky na nedávne udalosti a dlhé minulosti si pamätá dlhé, jasné momenty až do poslednej fázy (Ribotov zákon). Môže sa zobraziť falošné spomienky (Konfabulácia).

    Prvé zhoršenie:

    • schopnosť reprodukovať vizuálne obrazy;
    • pamäť zápachu.

    Pacienti si pamätajú slabo nové informácie. Ani systematizácia materiálu, ani stopy, keď sa snažíte spomenúť, pomáha. Dochádza k rušeniu pamäte: keď prichádzajú nové informácie, staré sú nahradené alebo skreslené.

    Rôzne poruchy reči v rôznych štádiách Alzheimerovej choroby:

    Dezorientácia vo vesmíre je jedným z príznakov, ktorý je vždy prítomný pri Alzheimerovej chorobe. Jeho závažnosť a frekvencia prejavov závisí od štádia ochorenia (stupeň dystrofických procesov v mozgu).

    Po prvé, pre pacienta je ťažšie nájsť potrebnú trasu v neznámej oblasti (cudzia oblasť, mesto, metro). Je takmer nemožné plánovať racionálny plán cesty (je veľmi ťažké mať na pamäti rôzne algoritmy a sekvencie). Neskôr sa dezorientácia odohráva na známych uliciach, človek sa vydáva na cestu počas výletu, napríklad do najbližšieho obchodu. Nakoniec sa môžete stratiť vo svojom vlastnom dome.

    Nie je zbytočné, že pri absolvovaní testov na určenie demencie pacientov s Alzheimerovou chorobou sa žiada, aby kreslili geometrické obrazce a hodiny. Je to potrebné na zistenie porušenia priestorovej orientácie.

    Ak sú, príbuzní by mali očakávať:

    1. Ideomotorická a konštruktívna apraxia (neschopnosť plne ovládať svoje telo a analyzovať polohu objektov vo vesmíre, vykonávať následné činnosti).
    2. Agnosia (poruchy vnímania so zachovaným vedomím).

    Neustály priebeh patologických zmien povedie k neschopnosti pacienta. On prestane slúžiť sám, najmä sa vyvinie apraxia obliekania.

    Priemerná dĺžka života pri senilnej demencii Alzheimerovho typu je v priemere 10 rokov po prejave jasných prvých príznakov ochorenia. Menej ako 20% žije do 15 - 20 rokov, najmä s pomalou progresiou demencie a porúch správania.

    Ako sa prejavuje vaskulárna demencia? Špecifické symptómy

    Je to 10-25% všetkých demencií, môže začať v akomkoľvek veku, častejšie po 60 rokoch. V Rusku je miera vaskulárnej demencie na prvom mieste z hľadiska prevalencie (viac ako 5% ľudí starších ako 60 rokov), pravdepodobne kvôli nízkej informovanosti verejnosti o diagnóze a liečbe Alzheimerovej choroby. Zmiešaná demencia má tiež vysokú prevalenciu, kde sa cievna zložka kombinuje so senilnou demenciou.

    Vaskulárna demencia sa prejavuje nedostatkom vo väčšine kognitívnych funkcií a vyvíja sa v dôsledku deštrukcie mozgových buniek v dôsledku nedostatočného krvného obehu. Dyscirkulačná encefalopatia vedie k vaskulárnej demencii s neustálym progresom difúznej atrofie mozgu (pri absencii liečby a zlepšení).

    Vaskulárna demencia sa vyvíja prevažne u pacientov s určitými diagnózami v anamnéze:

    1. Ischemická alebo hemoragická mŕtvica (vysoké riziko v prvom roku po ataku).
    2. Dyscirkulačná encefalopatia (pretrvávajúca demencia je diagnostikovaná v 3 štádiách).
    3. Hypertenzia.
    4. Aterosklerotické plaky, ktoré spôsobujú zúženie alebo upchatie ciev hlavy alebo krku.
    5. Choroby srdca (fibrilácia predsiení, ischémia, ochorenie srdcových chlopní).

    Zdanlivo nevýznamné kognitívne poruchy môžu byť prekurzormi vaskulárnej demencie. Náhly nedostatok duševnej aktivity a kognitívna aktivita je často výsledkom chronickej alebo akútnej cerebrálnej cirkulačnej insuficiencie (hypoperfúzia).

    Prvé príznaky vaskulárnej demencie:

    1. Zmeny spôsobené somatickými poruchami (zoznam najbežnejších je uvedený vyššie).
    2. Cerebrálne symptómy - nevoľnosť, závraty a bolesti hlavy, emocionálna labilita (prudké výkyvy nálady, silná reakcia na menšie udalosti, emocionálna nestabilita), možno úžasný stav alebo krátkodobá strata vedomia, únava, objavenie túžby po osamelosti, zvýšená meteosenzitivita.
    3. Zníženie pamäte (voliteľné kritérium, jej prítomnosť závisí od postihnutej oblasti mozgu).
    4. Viac ako jeden z nasledujúcich príznakov (rozptýlená pozornosť, problémy s orientáciou, narušená vizuálna kontrola, reč, porušovanie praxe - neschopnosť plánovať a vykonávať určitý sled činností na dosiahnutie cieľa pri zachovaní nedobrovoľných pohybov).

    Závislosť príznakov vaskulárnej demencie z oblasti poškodenia mozgu:

    Vývoj symptómov, respektíve zvýšenie ischemických epizód (prechodné poruchy cirkulácie trvajúce od 10 minút do 24 hodín), vyvolané ich mozgovými infarktmi.

    Pacienti majú niekoľko z týchto príznakov:

    • plačlivosť;
    • neprirodzený smiech;
    • sotva rozlíšiteľné kvôli nízkemu objemu, niekedy nekoherentnému prejavu;
    • symptómy orálneho automatizmu (paréza alebo paralýza svalov na tvári);
    • pomalé pohyby so zvýšeným svalovým tónom;
    • rytmické zášklby svalov v pokoji.

    Po 1-5 rokoch od nástupu príznakov je symptomatický obraz doplnený o pocit potopenia srdca, kŕče v rôznych svalových skupinách, neuropatie dolných končatín (poruchy citlivosti, kŕče a kŕče), mdloby, inkontinencia moču a stolice

    Ak chýba vaskulárna demencia:

    • poruchy vedomia (delírium, vysoko skreslené vnímanie súčasnej situácie);
    • ťažká senzorická afázia (strata schopnosti porozumieť a reprodukovať reč);

    Zachránil sa kontakt s vonkajším svetom.

    Cievna zložka demencie sa dá rýchlo zistiť pomocou CT a MRI. Zistí sa jedna alebo viac patologických zmien:

    • fokálne poruchy spôsobené únikom alebo skôr sa vyskytujúcou mŕtvicou;
    • zmeny bielej hmoty v dôsledku chronickej ischémie mozgu.

    Priemerná dĺžka života ľudí s vaskulárnou demenciou: 20 rokov.

    Demencia s teľami Leviho

    Diagnóza ochorenia s Leviho Taurus vo svete dostáva 4% pacientov. Štatistiky pre jednotlivé európske krajiny potvrdzujú, že lekári kvôli podobnosti príznakov s inými typmi demencie to nepoznajú vždy. V Spojenom kráľovstve je s týmto typom demencie diagnostikovaných 15% všetkých zistených prípadov demencie.

    Leviho telesná choroba je neštandardná porucha demencie. Prvé príznaky - abnormality správania vo fáze REM spánku. Ľudia vidia neobvykle jasné sny, často „hrozné“ vo svojich príbehoch. V tomto okamihu sa náhle pohyby, riskujú zranenie seba alebo osoby v blízkosti. Dezorientácia v priestore a čase po prebudení prichádza pred iné jasné príznaky: kognitívne poruchy, poruchy pohybu a halucinácie.

    Kolísanie úrovne koncentrácie - jedna z vlastností demencie s Leviho teľatami. Pacient vykonáva všetky, aj tie najjednoduchšie úkony pomaly, rýchlo unavený duševnou námahou. Keď intelektuálna práca trpí vyčerpaním, rozptyľujú menej dôležité, intuitívne úlohy alebo prerušené činnosti.

    Na pozadí typického demenčného obrazu o znížení duševnej aktivity sa objavujú záblesky intenzívnej aktivity, prechod k obvyklému rytmu života a potom sa objaví prázdny, ľahostajný pohľad, kognitívna aktivita sa zastaví. Zvyčajne sa poruchy obmedzujú na denný rytmus, často sa stav zhoršuje bližšie k noci.

    Pri infekčných chorobách, metabolických poruchách, exacerbácii kardiovaskulárnych ochorení, ako dôsledkoch vážnych zranení a chirurgických zákrokov, ako aj niekoľko rokov po nástupe demencie, existujú podzvukové podmienky - neúplné prebudenie. Zachovali sa len tie najjednoduchšie funkcie, vďaka ktorým pacienti nedokážu rozlíšiť realitu od spánku, vykonávajú nezrozumiteľné, niekedy nebezpečné akcie, väčšinou v agresívnom stave.

    Fuzzy vedomie, strata vnímania času a miesta, skreslené vnímanie objektov, halucinácie sú poruchy, ktorým čelia nielen pacienti s demenciou, ale aj ich príbuzní.

    Znaky, ktoré sa môžu kombinovať na rozlíšenie demencie s Lewyho telieskami od iných neurodegeneratívnych ochorení:

    1. Progresívne porušovanie kognitívnych funkcií, ktoré bránia profesionálnym aktivitám, pokračovaniu zvyčajného spôsobu života (fungovanie v spoločnosti, záľuby, osobný, rodinný život). Zníženie pamäte sa postupne zvyšuje v súlade s posilňovaním ostatných odchýlok. V 1. etape sú zjavné porušenia pozornosti, orientácie, regulácie správania a aktivity.
    2. Ilúzie (prenášajúce predmety na fiktívne vlastnosti), potom halucinácie v štádiu 1 u 25% pacientov, neskôr až 80%. Pacienti ich rozpoznávajú ako fiktívne obrazy, ale neskôr rozlišujú realitu od objektov generovaných vedomím ešte horšie. Pacienti hovoria predovšetkým o vizuálnych halucináciách, ale môžu byť sluchové, menej čuchové a hmatové.
    3. Poruchy bludov v strednom štádiu. Pacienti tvrdia, že sú trestne stíhaní, niekto im chce ublížiť, alebo sa objavil (pozitívny alebo negatívny) náprotivok. V záverečných štádiách demencie zmiznú bludy.
    4. Poruchy pohybu: ťažkosti s pohyblivosťou svalov v dôsledku zvýšeného tónu, nestabilita, miešanie chôdze s nerovnováhou, tras (nekontrolované rytmické pohyby svalových skupín pri držaní pózy a pohyb) akejkoľvek závažnosti, časté pády.
    5. Neuroendokrinné poruchy: prudký pokles krvného tlaku pri vstávaní (vyvoláva záchvaty závratov, spomalenie pohybu a rozmazané vedomie, niekedy mdloby), nedostatočný prísun krvi do orgánov, spánkové apnoe, oneskorené trávenie potravy, zápchu a zriedkavé močenie.
    6. Nežiaduce reakcie na neuroleptiká, keď sa snažia zbaviť halucinácií, bludov pomocou liekov, úspešne používaných pri liečbe duševných porúch.

    Hlavným diagnostickým príznakom demencie s Leviho Taurus na neuroimaging je rozšírenie zadných rohov laterálnych komôr mozgu, často odhaľujúce zriedenie neurónov bielej hmoty pozdĺž okraja laterálnych komôr (leukoareóza).

    Parkinsonova choroba: spojenie s demenciou a charakteristickými príznakmi

    Diagnóza dostane 5% starších ľudí. Demencia sa prejavuje podľa rôznych zdrojov v 19-40% všetkých prípadov Parkinsonovej choroby, zvyčajne sa vyvíja v neskorších štádiách u starších pacientov.

    Choroba je geneticky spôsobená. Vysoké riziko nosičov génov kódujúcich Leviho telieska je synukleín a ubiquitínové proteíny, ako aj demencia s rovnakým názvom.

    Symptómy charakteristické pre Parkinsonovu chorobu:

    1. Akineticko-rigidný syndróm - spomaľuje pohyby s hypertonicitou svalov, fixuje trup a končatiny (prijímanie neprirodzených postojov, niekedy nie je schopný sadnúť si, postaviť sa, vykonávať základné funkcie), nedostatok malých pohybov charakteristických pre rôzne akcie.
    2. Pokojový tremor alebo svalová tvrdosť (obe sú možné).
    3. Prvé prejavy pohybových porúch sú asymetrické.

    Diagnóza sa potvrdí, ak chýba:

    1. Faktory, ktoré spôsobujú podobné (dočasné) poruchy: otrava, trauma, encefalitída alebo iné mozgové infekcie.
    2. Vo fáze 1: zreteľný dysfunkcia orgánov v dôsledku zlyhania autonómie, pohybových porúch, syndrómu demencie.
    3. Nekonzistentné pohyby očí.
    4. Epizodické stavy nehybnosti očí sprevádzané nedobrovoľnými pohybmi žiakov.
    5. Nestabilná chôdza.

    Frontálna-temporálna degenerácia: ako sa prejavuje? Rozdiely od iných foriem demencie

    Včasný nástup (od 50 rokov), tretina prípadov je dedičná.

    Hrubá reč, asociálne správanie, sexuálna inkontinencia, nevysvetliteľná veselosť, striedanie s pasivitou a ľahostajnosťou so zníženou sebakritikou alebo jej neprítomnosť sú hlavnými príznakmi frontálnej temporálnej demencie. Medzi prvými prejavmi ochorenia nie sú žiadne poruchy pamäti, vyskytujú sa však progresívne poruchy reči.

    Zmeny vlastností správania. Pacient sa stáva neupraveným, impulzívnejším a zároveň cravenovým, ľahko sa prepína z dôležitého na bezvýznamný, môže sa riadiť iba jasnými pokynmi, nie je dobre orientovaný v súčasnej situácii, keď sa objavujú neočakávané zmeny (intelektuálna rigidita), mení stravovacie návyky.

    V 2. etape je symptomatický obraz doplnený porušením rozpoznávania emócií ľudí v okolí, vyjadrených vo výrazoch tváre a reči, blízkej a bolestivej pozornosti k akýmkoľvek (aj bezvýznamným) objektom, hypoalizmu (žuvanie, fackovanie, jedenie nevhodné pre potravinové predmety).

    Patológie motorickej gule, čiastočná alebo úplná strata pamäte, porušovanie počítacích operácií sa vyskytujú len v 3 štádiách frontálnej-temporálnej degenerácie. Posledné štádium je tiež charakterizované výrazným zhoršením rôznych funkcií reči, je možný mutizmus (pacient neprichádza do styku s účastníkom ani hlasom, ani použitím neverbálnych znakov, zatiaľ čo rozumie reči a zachováva schopnosť hovoriť).

    Pri fronto-temporálnej demencii chýba:

    • porucha orientácie v priestore;
    • poruchy pohybu (výnimky - kombinácia fronto-temporálnej lézie s inými chorobami);


    Diferenciálna diagnostika vaskulárnej a fronto-temporálnej demencie je založená na hodnotení symptómov a výsledkoch neuroimagingu. Pre demenciu vaskulárnej etiológie sú charakteristické fokálne zmeny v mozgových štruktúrach a bielej hmote. Frontálna-temporálna degenerácia sa deteguje, keď lokálna, často unilaterálna atrofia mozgu v prednom laloku.

    Ľudia s fronto-temporálnou demenciou žijú v priemere 8-12 rokov.

    Huntingtonova choroba

    Útoky v ranom veku, riziko od 30 rokov. Väčšina prípadov je dedičná.

    Poruchy pohybu - prejavy chorea (primárne v 75% prípadov):

    • grimasy podobné normálnym pohybom svalov tváre, ale intenzívnejšie a výraznejšie, pripomínajú výrazy tváre v tanci;
    • zametanie;
    • špeciálna chôdza: pacient sa rozprestiera na širokých nohách;
    • fixácia polohy svalového napätia nie je možná.

    Kognitívne poškodenie (primárne u 25% pacientov alebo viac):
    • skreslené vnímanie formy a umiestnenia objektov v priestore;
    • obmedzená regulácia dobrovoľníckej činnosti (pre pacienta je ťažké vykonávať činnosti podľa inštrukcií, sústrediť sa, prejsť z jedného typu činnosti na iný);
    • ťažkosti s využívaním nahromadených vedomostí na školenie a riešenie problémov, neschopnosť pracovať s veľkým množstvom údajov, súčasne pracovať s viacerými zdrojmi informácií;
    • znížená schopnosť rozpoznať známe predmety a javy, najmä ak sú znázornené nezreteľne alebo so superponovanými povrchovými efektmi;
    • je ťažké sústrediť sa na študovaný objekt (orientácia na interaktívnej mape, štúdium štatistiky, grafy, algoritmy, prezentované vo vizuálnom formáte).

    Pacient potrebuje tipy a propagačné opatrenia na zlepšenie výsledkov kognitívnej aktivity. Uložená reč a pamäť pre zdieľané udalosti.

    Zmena správania (špecifický príznak ochorenia):

    1. Horúca nálada a agresivita (až 60% pacientov). Zjavne neočakávane.
    2. Apatia (až do 50%). Žiadna túžba po vedomostiach a nových výzvach.
    3. Depresia (až 1/3 prípadov).
    4. Duševné poruchy (menej ako 1/4). Mánia prenasledovania, halucinácie sú charakteristické pre mladých pacientov.

    Je možné urobiť presnú diagnózu v prítomnosti príznakov po vykonaní DNA testu na počet opakovaní aminokyselinových reťazcov (tripletov) v huntingtíne - proteíne, ktorý vyvoláva ochorenie.

    Pickova choroba

    Preukázané vo veku 50 rokov.

    K degradácii vyšších psychologických funkcií dochádza pri zachovaní jasného vedomia.

    Nástup ochorenia:

    • antisociálne správanie: egoistické črty, dezinhibícia základných inštinktov, ako v prípade frontotemporálnej demencie (opísaná vyššie);
    • opakovanie rovnakých fráz, príbehov, vtipov;
    • kontrastné emócie: apatia alebo euforický stav.

    Uložená pamäť.

    Vo fáze 2:

    • senzorimotorická afázia (stratila schopnosť porozumieť významu reči a reči);
    • strata schopnosti čítať a písať;
    • poškodenie pamäte;
    • poruchy vnímania, nepochopenie toho, čo sa deje v okolí;
    • neschopnosť konať podľa plánu.

    Vo fáze 3 je osoba neschopná, nastane nehybnosť, dezorientácia, pamäť sa úplne stratí. Vyžaduje úplnú starostlivosť.

    Priemerná dĺžka života pri Pickovej chorobe: 6-10 rokov.

    Teraz poznáte príznaky 7 najčastejších (96%) typov demencie a môžete ju odlíšiť od iných chorôb u vás a príbuzných. Zvyšné druhy sú spôsobené poraneniami a neuroinfekciami.

    Druhy a príznaky demencie

    Demencia je nezvratným porušením intelektuálnych schopností. Súčasne sa znižuje pamäť, stratené nadobudnuté zručnosti a vedomosti. Prejavy patológie závisia od časti mozgu, kde sa vyvíja degeneratívny proces.

    Hlavné prejavy

    Pri demencii trpí človek rôznymi prejavmi:

    1. Krátkodobá pamäť je poškodená. Tento problém sa vždy vyskytuje v počiatočných štádiách vývoja patológie. Po prvé, je ovplyvnená krátkodobá pamäť, takže mnohí ľudia tomu nevenujú pozornosť, odpisujú zvyčajnú zábudlivosť. V neskorších štádiách si pacienti nepamätajú, čo sa stalo pred dňom, ale spomínajú na príbehy, ktoré sa stali už dávno.
    2. Ťažkosti vznikajú s vyjadrením vlastných myšlienok. Jednoduchá konverzácia trvá dlho. Človek nemôže nájsť správne slová, pretože sa stratí túžba komunikovať.
    3. Výrazne sa meniaca nálada. Pre pacientov je ťažké si všimnúť tento príznak, ale príbuzní mu venujú pozornosť.
    4. Depresia sa vyvíja. To je sprevádzané zmenou osobných charakteristík vo forme poklesu sebakritiky.
    5. Pacient sa stáva apatickým. Neustále sa pozoruje ospalosť a apatia. Človek nemá záujem o predchádzajúce záľuby, nechce nič robiť. Neexistuje žiadna túžba chodiť, tráviť čas s príbuznými.
    6. Je ťažké vykonávať známe akcie. Po prvé, pacient je zložitý s viacstupňovými operáciami, napríklad so štúdiom pravidiel hry.
    7. Zmení ľudí a veci. Človek nepozná známe osoby, nenájde veci, ktoré pravidelne používa.
    8. Ťažké reprodukovať deje. Nehovorí o predtým sledovanom filme alebo čítanej knihe.
    9. Je ťažké navigovať vo vesmíre. Človek sa môže ľahko stratiť aj na známom mieste. Preto by ho mali nasledovať príbuzní.
    10. Často sa opakuje. Toto sa netýka len dialógu, aj keď osoba neustále opakuje tú istú otázku, znamená to, že vyvíja demenciu. Každý deň pacient opakuje svoje činy, zbiera veci, ktoré nepotrebuje.
    11. Nemôže sa prispôsobiť zmene. Ľudia s podobnými problémami sa obzvlášť obávajú zmeny. Je to kvôli ťažkostiam pri zapamätaní, vykonaní známych akcií. Je to oveľa jednoduchšie, ak každý deň ide podľa obvyklého scenára.

    klasifikácia

    Existuje mnoho typov demencie. Najprv sa rozlišuje vrodená forma alebo mentálna retardácia a získaná demencia.

    Psychická retardácia

    Táto podmienka je charakterizovaná všeobecným nedostatkom psychiky. K jeho vývoju dochádza pod vplyvom dedičnosti, vrodeného a získaného v ranom veku.

    V tomto stave je schopnosť abstraktného myslenia narušená, slovná zásoba je obmedzená, funkcia reči je nedostatočne rozvinutá, chýba predstavivosť, pamäť je slabá a je veľmi ťažké vnímať a používať informácie. Tam je slabé vyjadrenie emocionálnych reakcií. Vrodená demencia je niekoľkých typov:

    1. Slabosť. Takzvaná zaostalosť v miernej forme, v ktorej je myslenie človeka obmedzené. Pacient môže dostať len základné vzdelanie v špeciálnom programe. Existuje tiež možnosť zvládnuť niektoré profesie s nízkou kvalifikáciou. Keďže pacienti sú emocionálne a sociálne nezrelé, nemôžu vytvoriť rodinu a vychovávať deti.
    2. Slabomyseľnosť. Symptómy demencie v tejto forme sú zlé pochopenie a rozvoj funkcie reči. Tiež nedostatočne rozvinutá pohyblivosť a zručnosti samoobsluhy. V niektorých prípadoch sa pacienti môžu naučiť čítať, písať, počítať, vykonávať jednoduchú prácu pod dohľadom iných. Táto osoba nemôže žiť. V prípade ťažkej formy imbecility je zriedka možné vyučovať základné samoobslužné zručnosti. Pacient sa nemôže učiť na základnej škole v školskom kurikule.
    3. Hlúposť. Neexistujú žiadne predpoklady pre intelekt. Idiocia sa nazýva hlboká mentálna retardácia, pri ktorej sa človek nie je schopný niečo naučiť. Reč nie je vyvinutá, človek je schopný vyjadriť len niekoľko jednoduchých emócií. Porucha alebo chýbajúca funkcia motora. Pacient trpí inkontinenciou stolice a moču, nemôže sa o seba postarať a vyžaduje neustále monitorovanie.

    demencie

    Je to získaná demencia, ktorá sa vyvíja, ak bol mozog poškodený traumou alebo chorobou. Pacienti vykazujú množstvo charakteristických prejavov:

    • poškodenie pamäte;
    • rozvinie sa dysfunkcia reči;
    • zhoršenie myslenia;
    • schopnosť učiť sa a pohyblivosť sú obmedzené;
    • existujú problémy s orientáciou v priestore.

    Toto sú nezvratné zmeny, ktoré nemožno zastaviť. Zriedkavo, ak je možné včas odhaliť problém, je možné spomaliť vývoj patologického procesu a zlepšiť stav pacienta. Choroba sa vyvíja v niekoľkých stupňoch:

    1. Jednoduchá. Zároveň dochádza k zhoršeniu sociálnej a pracovnej činnosti. Ale človek môže stále slúžiť a robiť bez pomoci druhých. Neexistujú žiadne významné porušenia myslenia.
    2. Mierne. V tomto prípade už pacient nie je schopný robiť bez primeranej starostlivosti, pretože je pre neho ťažké mať samostatný život.
    3. Ťažký. Nie je možné vykonávať štandardné akcie. Preto sa o neho musíte neustále starať. Frustrovaný prejav a úsudok.
    4. Celková demencia. Výrazne ovplyvnená psychika, schopnosť zapamätať si a inteligencie. Charakterizované spomaľovaním mentálnych reakcií, znižovaním kritiky, stratou individuálnych vlastností. V tomto prípade si môžete všimnúť prítomnosť difúznych lézií v mozgovej kôre.

    Celková forma môže byť:

    1. Paralytické. Paralýza sa vyvíja rýchlo, pacient stráca vlastnú kritiku svojich vlastných slov a činov. Človek koná a argumentuje, pretože sa predtým nedovolil, stáva sa nevyváženým, chová sa hrubo. Úplne stratený záujem o ľudí okolo vás, predtým miloval činnosti. Patologický proces postupuje rýchlo. Nakoniec prichádza k úplnému rozpadu jednotlivca.
    2. Senilnej. Tento typ demencie je spojený s atrofickými procesmi v mozgu, ktoré sa vyskytujú u ľudí s vekom. Tiež existujú charakterové črty, ktoré tam predtým neboli, alebo tie, ktoré predtým zdržiaval, posilnené. Cíti sa apatia, stráca emocionálnu intenzitu a záujem. Človek nie je schopný sa ovládať. Ukazuje nadmernú sexuálnu aktivitu, cynizmus. Pacienti im často zbierajú zbytočné veci.
    3. Čiastočná. Sú problémy s pamäťou, pomalými intelektuálnymi schopnosťami, zníženou inteligenciou. Zostávajú však pracovné zručnosti a individuálne charakteristiky. Pacienti majú prejavy emocionálnej nestability vo forme zmätku, pocitu bezmocnosti. Podobné problémy sú spojené s fokálnymi léziami mozgovej kôry.

    Existuje mnoho typov čiastočnej demencie. rozlišujú:

    1. Epileptická demencia. Vyskytuje sa v dôsledku epilepsie. U ľudí dochádza k spomaleniu mentálnych reakcií, myslenia, poškodenia pamäte. Tam sú ťažkosti s definíciou objektov, dokonca aj tých, ktoré pacient vie a často používa. Slovník je obmedzený. Osoba sa často uchyľuje k používaniu diminutívnych foriem. Záujem je len otázky týkajúce sa seba. Osoba sa stáva citlivou a pomstychtivou, pomstychtivou, ale zároveň sa snaží zdať slušnú.
    2. Vaskulárna demencia. Tieto symptómy demencie u dospelých majú cerebrálnu aterosklerózu. S touto patológiou sa dlhodobo zachovávajú osobné vlastnosti. V počiatočných fázach vznikajú problémy s pamäťou, ktoré spôsobujú, že vedenie denníka alebo systém pripomienok. Vzhľadom na zrýchlenie emocionálnych reakcií sa charakter stáva horúcim. Sociálna aktivita nie je dlhodobo narušená, pacienti sa neopúšťajú svojich záujmov a sú taktickí voči ostatným. Ak je demencia spôsobená záchvatom mŕtvice, potom je schopnosť zapamätať si, reč a neurologické abnormality vážne poškodená. Diagnóza demencie v tomto prípade znižuje priemernú dĺžku života na päť rokov.
    3. Traumatická demencia. Úrazy hlavy prispievajú k jeho rozvoju. Závažnosť symptómov závisí od závažnosti poškodenia a umiestnenia. Keď fronto-bazálne lézie postupujú paralýzou, ak sú predné laloky poškodené, potom osoba trpí apatiou, neochotou niečo urobiť, zmenou správania, znížením aktivity reči a myslenia. S porážkou časových lalokov mozgových prejavov dochádza k podobnosti s epileptickou demenciou.
    4. Alkoholická demencia. Patologický proces je spôsobený zneužívaním alkoholu. Pacient si nepamätá udalosti, ku ktorým došlo v súčasnosti, ale dokonale si pamätá minulosť.
    5. Schizofrenická demencia. Pamäť, zručnosti, schopnosti a úsudky nie sú rušené, ale človek je úplne odtrhnutý od skutočného sveta, preto nemôže svoje zručnosti v živote používať.
    6. Psychogénne. Príznaky ochorenia prechádzajú bez zásahu. Je spojená s traumatickými situáciami. Táto odroda sa nazýva imaginárna demencia. Jeho vývoj je pozorovaný u slabých jedincov, keď potrebujete odpovedať na ich činy.
    7. Znížená mentálna úroveň. V tomto stave sa mentálna aktivita oslabuje. Z tohto dôvodu sa horizont zmenšuje, znižuje sa energia a aktivita. Takéto porušenia sú sprevádzané znížením pracovnej schopnosti, zníženou pamäťou.

    Po mŕtvici

    Nástup akútnych obehových porúch najčastejšie vedie k demencii. Tento závažný dôsledok sa pozoroval v 30% prípadov cievnej mozgovej príhody. Štatistiky hovoria, že je to akútne narušenie krvného zásobovania, skôr než chronické, ktoré spôsobuje demenciu.

    Po útoku sa poškodenie mozgu rýchlo rozvíja, najmä ak je narušený tok krvi do oblastí zodpovedných za mentálne schopnosti.
    Ak sa mŕtvica vyskytne u ľudí s diabetom, aterosklerózou alebo inými závažnými patológiami, demencia postupuje s nimi.

    Riziko vzniku demencie po mŕtvici sa zvyšuje:

    • s porážkou ľavej hemisféry;
    • ak útok nie je prvý;
    • ak pacient naďalej fajčí a pije alkohol;
    • v starobe;
    • s nízkou úrovňou vzdelania.

    Zároveň sa pozorujú závažné odchýlky, ktoré sa týkajú nielen funkcie reči a myslenia, ale aj narušenia citlivosti, zníženia motorickej aktivity.

    • rastúce intelektuálne poruchy;
    • zručnosti pamäti, čítania a počítania;
    • koordinácia pohybov je porušená;
    • chôdza sa spomaľuje;
    • rozvíjať depresívne stavy.

    To, čo sa prejaví, závisí od toho, ktorá časť mozgových lézií sa rozšírila.
    diagnostika

    Symptómy demencie u detí a dospelých nemožno vždy vidieť v počiatočných štádiách. Na zistenie problému je potrebné konzultovať s psychiatrom, neurológom, aby vykonal špeciálne testovanie.

    Problém je určený:

    1. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Je potrebný výskum na identifikáciu objemu a umiestnenia lézie.
    2. Dopplerov ultrazvuk a angiografia na určenie stavu ciev.
    3. Electroencephalography. S jeho pomocou sa zobrazuje asymetrický zisk aktivity s pomalými vlnami.
    4. Monitorovanie EKG, EchoCg a Holter na posúdenie stavu kardiovaskulárneho systému.
    5. Všeobecné a biochemické krvné testy.

    Na základe výsledkov je predpísaná liečba.

    Liečba demencie

    Choroba demencia je liečená v závislosti od príčiny problému. Odstránenie choroby a zastavenie patologického procesu je nemožné. Ale pomocou komplexu wellness techník je možné predĺžiť normálny život pacienta.

    V počiatočných štádiách vývoja používajú všeobecné posilňovacie činidlá a nootropné lieky. Zvyčajne sa pri demencii dosahuje zlepšenie pomocou:

    • lieky na zlepšenie krvného obehu v mozgu;
    • neuroleptiká;
    • výrobky obsahujúce antioxidanty.

    Je tiež potrebné neustále monitorovať indikátory krvného tlaku.

    Ak osoba trpí vaskulárnou demenciou, použijú sa iné možnosti liečby. V tomto prípade vykonajte opatrenia na odstránenie zdroja, ktorý vyvoláva smrť nervových buniek. Môže k tomu dôjsť pri zvýšenom tlaku, vaskulitíde, ateroskleróze.

    Okrem užívania drog, musíte jesť správne a vzdať sa zlých návykov. Je užitočné vykonávať fyzické a psychické cvičenia. Lekári hovoria, že aj v starobe by ste nemali obmedzovať fyzickú aktivitu.

    Hlavnou možnosťou liečby demencie je však užívanie drog. Lieky sa predpisujú v závislosti od stavu pacienta. Zvyčajne si užívate:

    1. Antidrogové prípravky. Chráni nervové bunky pred smrťou a zlepšujú prenos neurónov. Neexistuje však žiadna záruka, že zlepšia stav pacienta. Tieto prostriedky sú však potrebné na spomalenie patologického procesu. Ak nepoužívate ich blaho, zhorší sa.
    2. Neuroleptiká, ktoré zmierňujú prejavy agresie, úzkosti. Lekár ich musí predpísať, pretože existuje veľký zoznam vedľajších účinkov.
    3. Antidepresíva, ktoré zvyšujú chuť do jedla, zmierňujú úzkosť a apatiu. Priebeh liečby trvá približne šesť mesiacov. Štúdie však nepreukázali účinnosť týchto liekov pri liečbe demencie.

    Predpísať liečbu by mal len lekár. Je dôležité dodržiavať režim, pretože príležitostné použitie neprinesie výsledky. Zlepšenie po medikácii sa pozorovalo v priebehu niekoľkých týždňov.

    Každý rok sa zvyšuje počet ľudí s demenciou. Aby sa minimalizovalo riziko vzniku problému, je potrebné dodržiavať zásady zdravého životného štýlu a trénovať mozog.

    Vrodenej demencii je potrebné zabrániť od momentu plánovania tehotenstva. Uistite sa, že ste sa poradili s gynekológom a dodržiavali všetky jeho odporúčania. Ak boli v rodine prípady demencie, mali by ste sa poradiť s genetikom.

    Viac Informácií O Schizofrénii