Distribuovaný úsudok o nevyliečiteľnosti schizofrénie. Pri správnej terapii je však možné znížiť, odstrániť symptómy, dosiahnuť udržateľnú remisiu a socializáciu.

Čo je schizofrénia a ako sa môže prejaviť?

Schizofrénia - mentálna porucha spojená s činnosťou mozgu, ktorá je sprevádzaná porušovaním emocionálnej sféry, vnímania, myslenia. Choroba sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Líši sa v mnohostranných symptomatológiách, rôznych laboratórnych, osobných prejavoch.

Typické prejavy ochorenia

Schizofrénia je:

  • obsedantné myšlienky;
  • delirium, porušovanie reči, myšlienkové procesy;
  • defekty v emocionálnej sfére;
  • prítomnosť halucinácií;
  • izolácia od reality;
  • adaptačné poruchy;
  • nedostatočné reakcie, negativizmus.

Argumenty o mentálnej retardácii pri schizofrénii sú nesprávne. Intellect môže byť odlišný, od nízkych po veľmi vysoké.

Napríklad schizofrénia bola chorá so svetovým šachovým šampiónom B. Fisherom, spisovateľom N. Gogolom, matematikom D. Nashom, mnohými ďalšími.

Ľudia, ktorí trpia touto chorobou, adekvátne vnímajú informácie, nie sú schopní ju presne spracovať v častiach mozgu. Keď sa v ňom objaví ohnisko vzrušenia, narodia sa halucinácie a kŕmenie mozgu berie energiu z iných miest. To sa odráža v kvalite pamäti, pozornosti, emocionálneho stavu.

Príčiny ochorenia

Povaha príčin patológie ešte nebola jednoznačne stanovená.

Častejšie sú:

  • genetická predispozícia (riziko výskytu sa zvyšuje o 10%);
  • vnútromaternicové infekcie, komplikácie pri pôrode;
  • vírusy, toxické látky, baktérie, ktoré spôsobujú abnormality mozgu;
  • hladovanie kyslíka v mozgu.

Klasifikácia ICD 10

V medzinárodnej klasifikácii chorôb schizofrénie sa označuje skupina chronických procesov sprevádzaná rozpadom mentálnych funkcií a emocionálnych reakcií. Pozorované uchovanie vedomia a inteligencie. Kognitívne schopnosti však môžu klesať. Pri klasifikácii MKN - 10 existujú rôzne typy.

Typy schizofrénie na klinickom obraze

Každý typ je charakterizovaný špecifickými príznakmi.

Jednoduchá schizofrénia

Zmeny v reči, výrazy tváre, znížená aktivita. Ľahostajnosť, apatia, nedostatok záujmu a účel.

paranoidné

Delirium, pocit prenasledovania, obavy, podráždenosť, poruchy pohybu. Môže viesť k osobným zmenám, depresiám.

stuhnutý

Zmeny motora: agitácia, strnulosť. Nesystematické a nezmyselné pohyby.

hebefrenní

Zvýšená aktivita, vzrušivosť, rýchla reč, zmeny nálady, manýry a rušivosť. Objavte podivné správanie. Je zriedkavé, zvyčajne v období dospievania.

Zvyškové (zvyškové)

Inhibícia, nedostatok vôle, odlúčenie od spoločnosti, nedostatok pozornosti k hygiene.

Typy chorôb

Nepretržite prúd

Dochádza k zvýšeniu a progresii negatívnych symptómov vedúcich k poruche osobnosti. Charakterizované letargiou, nedostatkom vôle, zhoršením myslenia.

Paroxyzmálna (chlpatá schizofrénia)

Jeden z najbežnejších druhov. Názov pochádza z nemeckého slova „kožušinový kabát“, ktorý označuje posun. Každý útok je sprevádzaný objavením sa nových príznakov. Príčinou môže byť stres, toxické látky, infekcie, genetika. Viac agresívne prejavy sú rôzne mužské schizofrénie tohto typu. Často ide o demenciu. Útoky s bludmi a halucináciami sú dlhšie (až jeden rok) ako intervaly medzi nimi. Pacient sa dištancuje od tých okolo seba, stáva sa podozrivým. Tento stav sa vyznačuje depresiou a záchvaty hnevu. Prvé epizódy sa môžu vyskytnúť od 11 rokov.

postupný

Opravený pomalý priebeh ochorenia. Symptómy sú mierne. Aktivita a emocionalita po mnoho rokov s prejavom plytkej depresie sú redukované.

Časté príznaky a symptómy

Výrazné klinické prejavy sa zvyčajne objavujú v období dospievania. Predchádzajúci stav ochorenia trvá 2 roky.

Prvé znaky

Zdá sa, že sa postupne vyvíjajú a dopĺňajú:

  • monosyllabické odpovede, pomalá reč;
  • ochudobňovanie emócií, vyhýbanie sa očiam partnera;
  • oslabenie pozornosti a koncentrácie;
  • apatia, nezáujem o niečo, podozrenie;
  • nápady, počiatočné prejavy halucinácií (ktoré sa neskôr premenia na psychózu).

Príznaky a príznaky sa líšia.

Známky - 4 smery mozgu (tetrov) t

  1. Asociatívna porucha. Neschopnosť logického myslenia, dialóg. Nedostatok reči. Monosyllabické odpovede bez budovania logického reťazca.
  2. Prítomnosť autizmu. Ponorenie sa do vlastného vytvoreného sveta s monotónnosťou činností a záujmov. Vzorované myslenie, nedostatok zmyslu pre humor.
  3. Afektívna neadekvátnosť na podujatiach. Smiech alebo slzy "nevhodné". Napríklad, smiech v stresovej situácii.
  4. Ambivalence. Protirečivé pocity (človek miluje a nenávidí súčasne, napríklad spev vtákov). Okrem toho, protirečenia môžu byť emocionálne, intelektuálne, dobrovoľné.

Pri kombinácii znakov dochádza k strate záujmu o životné prostredie, čo je samo osebe. Niekedy sú tu nové záľuby, napríklad náboženstvo, filozofia, fanatizmus.

Symptómy sú špecifické prejavy. Sú pozitívne a negatívne.

Symptómy sú pozitívne

  • Halucinácie (často sluchové: hlasy, hrozby, príkazy, komentáre). Rovnako ako hmatové, čuchové, chuťové, vizuálne ilúzie.
  • Brad. Pocit self-hypnózy, čarodejníctva (inteligencia, mimozemšťania).
  • Nezmysel prenasledovania, žiarlivosti, sebaobrany, sebaobviňovania, veľkosti, nevyliečiteľnosti.
  • Porušenie motorickej koordinácie (stupor, agitácia).
  • Poruchy reči (niekedy nekoherentnosť, deprivácia významu), myslenie, obsedantné myšlienky.

Negatívne symptómy

  • Emocionálna nerovnováha (ochudobnenie emócií).
  • Sociálna dezorganizácia, apatia, smäd po osamelosti. Nespokojnosť so životom.
  • Závažné poruchy. Inhibícia, opakovanie činností po iných bez úsilia vlastnej vôle (vrátane spáchania protiprávnych činov).
  • Zužovanie rozsahu záujmov, nedostatok sexuálnej túžby, zanedbávanie hygieny, odmietnutie jesť.
  • Prejav hnevu, sebectva, krutosti.

Symptómy a príznaky schizofrénie u detí a dospievajúcich

Ak má dieťa problém, je okamžite viditeľné jeho vylúčenie zo života kolektívu, samota, strata záujmu.

Príznaky schizofrénie u dieťaťa

  • poruchy osobnosti;
  • zmena ideálov, správania, záujmov;
  • nedostatok kontaktu, chmúr, nízke sebavedomie;
  • nápadité nápady;
  • nadmerná plachosť, strata záujmu o akúkoľvek aktivitu;
  • porušenia v oblastiach: emocionálne, motorické, obrazové.

Symptómy adolescentov

  • poruchy reči: spomalenie alebo zrýchlenie, zdržanlivosť, koktanie;
  • emocionálna prázdnota, nečinnosť;
  • narušené myslenie, nekonzistentnosť úsudku, znížená inteligencia;
  • ťažkosti v komunikácii, ťažkosti s učením;
  • prejavy hrubosti, seba-lásky, nespokojnosti.

Choré deti sa snažia realizovať v nepraktických fantáziách. Detská schizofrénia je diagnostikovaná 5-krát menej často ako dospievajúci. Zaoberá sa to pomerne úspešne.

diagnostika

Diagnostické postupy zahŕňajú odoberanie histórie, rozhovory s pacientmi, ich príbuznými, monitorovanie počas šiestich mesiacov. Existujú kritériá pre diagnostiku prvej, druhej kategórie. Na potvrdenie diagnózy sú potrebné aspoň jedno kritérium z prvej pozície a dve kritériá z druhej pozície, ktoré boli pozorované aspoň jeden mesiac.

Kritériá pre diagnostiku prvej pozície

  • halucinácie, často sluchové;
  • prítomnosť bludov;
  • vnímanie klamlivej povahy;
  • zvuk vašich vlastných myšlienok.

Kritériá pre diagnostiku druhého poradia

  • prerušované myšlienky;
  • poruchy pohybu;
  • halucinácie neaudítorského charakteru;
  • patológie správania.

Spôsob použitia testov

Pre psycho-emocionálne hodnotenie sa používajú špeciálne váhy (Carpenter, PANSS) a testy (Luscher (testovanie s použitím rôznych farieb), MMMI, Leary a ďalšie).

Test na schizofréniu "Maska Chaplin"

Zvláštnosť testu pri zisťovaní stavu zdravej psychiky, pre ktorú sú normálnymi faktormi sebaklam a skreslenie reality.

Pozornosť je venovaná rotujúcej maske Charlieho Chaplina. Zdravý človek je podivná tvár, pretože je z oboch strán konvexný. Pre schizofrenického pacienta je maska ​​vždy konkávna, čo je spojené so špeciálnym spracovaním informácií mozgom.

Test na schizofréniu "Krava"

Navrhuje sa odpovedať na to, čo je zobrazené na obrázku. Pre zdravého človeka je obraz niečím nepochopiteľným a rozmazaným. A pacienti identifikujú kravu kvôli jej izolácii od reality.

Komplexnosť diagnostického procesu pomáha testovať schizofréniu v obrazoch ako ďalší výskum. Pre špecifikáciu diagnózy nestačí jeden testovací údaj. Súvisia len s hlavnými diagnostickými činnosťami.

Základy liečby

Hlavným cieľom liečby - dosiahnutie procesu remisie (zmiernenie, vymiznutie symptómov), prevencia negatívnych foriem, psychóza, komplikácie. Liečba závisí od veku, osobnostných vlastností, povahy a trvania ochorenia. V akútnej fáze (psychóza, záchvat) sa odporúča hospitalizácia.

Špecializovaná starostlivosť je poskytovaná v psychoneurológii psychiatrickými špecialistami. Používa sa na zlepšenie výživy mozgových liekov. Odporúča sa čistenie tela, špeciálne diéty, laserová terapia, elektroliečba, neuroleptiká.

Hlavné metódy liečby

Terapia sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach: lieky, elektrický šok, psychoterapia, sociálna adaptácia, neštandardné metódy.

Liečba liekmi

Je založený na psychotropných liekoch, antidepresívach, antipsychotikách. Ich cieľom je znížiť negatívne symptómy. Lieky sa používajú len na odporúčanie lekára av neprítomnosti kontraindikácií.

Účinné pilulky na schizofréniu: azaleptín, Zipreksa, Solian, amitriptylín, karbamazepín, cyklodol, Flyuanksol, Eglonil.

Antidepresíva: Tsipraleks, Iksel, Venlafksin. Neuroleptiká: haloperidol, Aminazín, Teasercin, Clozapin, iné.

Agonisty: Ziprasidon, aripiprazol.

fyzioterapia

Najčastejšie používané postupy sú:

  • zavedenie účinkov na mozgové hemisféry cez určité oblasti kože;
  • vplyv svetelných pulzov na sietnicu, aby sa zbavili fóbií, úzkosti, neuróz;
  • očistenie krvi pomocou laserového žiarenia.

Použitím týchto činidiel sa tiež používajú rôzne spôsoby zlepšenia imunity: Echinacea, Timolin, Vilazon, Erbisol, Timogen, Splenin.

psychoterapia

Jeho cieľom je zlepšiť kognitívne a funkčné zručnosti. Vytvorenie pozitívnej atmosféry má veľký význam. Používa sa psychologická podpora príbuzných a priateľov.

Prognóza liečby je priaznivejšia pre ženské pohlavie a pre ochorenie, ktoré začalo neskôr v živote s malými negatívnymi symptómami. Pozitívny účinok je daný dobrou sociálnou a profesionálnou adaptáciou pred nástupom ochorenia. V súčasnosti sa aktívne používajú neštandardné spôsoby liečby.

Kreatívna liečba

Výskum potvrdzuje vzťah ochorenia s tvorivosťou. Mozog schizofrenických pacientov je schopný reprodukovať neštandardné asociácie. Niet divu, že mnohí kreatívni ľudia trpeli touto chorobou. Kreativita pomáha obnoviť rovnováhu, otvoriť sa novým spôsobom, posunúť pozornosť.

Liečba kreativitou (poézia, kresba) umožňuje minimalizovať depresívne a stresujúce momenty, sústrediť pozornosť, zlepšiť náladu. Okrem toho prispieva k prispôsobeniu sa spoločnosti vytváraním pocitu potreby.

Domáca liečba

Podporná alebo domáca liečba počas niekoľkých mesiacov (do dvoch rokov) je zameraná na prevenciu relapsu. Vykonáva sa v čase akútneho obdobia. Do fázy rehabilitácie sú zapojení blízki ľudia. Pracovná terapia, špeciálny tréning, cvičený, naďalej dostáva odporúčané lieky.

Dôverné vzťahy sú dôležité pre odpustenie. Príbuzní sa naučia pravidlá komunikácie s pacientmi takéhoto plánu. Musíme sa snažiť, aby sme sa s nimi nezhádali, aby sme sa nepýtali zbytočných otázok, upokojovali sa, chránili pred emocionálnymi zážitkami. Odstráňte všetky faktory, ktoré ich obťažujú, nezvyšujte hlasy. Je potrebné ukázať trpezlivosť, priateľskosť, toleranciu.

Po hospitalizácii je potrebné každoročné vyšetrenie, korekcia.

Choroba nie je úplne vyliečiteľná. S kvalitatívnym prístupom, obnovenou schopnosťou pracovať, sociálnou aktivitou, prevenciou psychózy a dosiahnutím remisie.

Čo je schizofrénia a ako sa prejavuje

Schizofrénia je prezentovaná vo forme chronického mentálneho stavu s jasnými príznakmi psychózy, emocionálnej poruchy, zhoršeného myslenia a nevhodného správania.

Vedomie pacienta zostáva nezmenené, takmer všetky intelektuálne procesy, napriek tomu, že pamäť, pozornosť a vnímanie sú stále pod podmienkou dlhodobej liečby.

Hodnota človeka sa stráca, rozdeľuje, stráca sa diferenciácia vlastného I. Pacienti majú tendenciu sa obávať toho, čo iní vedia o svojich činoch, myšlienkach a pocitoch a snažia sa ovplyvniť dôležitý proces.

Porucha je charakterizovaná obdobiami remisie a exacerbácií, pacient stráca energetický potenciál a zvyšuje sa aj sociálna väzba na životné prostredie a apatia.

symptomatológie


Schizofrénia je diagnostikovaná podľa ICD-10 a zahŕňa uvoľňovanie troch symptomatických skupín.

Produktívne symptómy

  1. Halucinácie sú charakterizované prítomnosťou určitého obrazu v pacientovej mysli alebo častejšie hlasom. Pacient často vyhľadáva zdroj zvuku, počúva ho a dokonca s ním rozpráva. Hlas sa môže vyjadriť k správaniu osôb, jeho činom alebo provokovať činnosť. Tento príznak je charakteristický pre 50% diagnóz ochorenia.
  2. Zmiznutie hraníc medzi svojimi vlastnými ja a vonkajším svetom, nazývané depersonalizácia.
  3. Pocit neskutočnosti sveta, skreslené vnímanie farieb a zvukov.
  4. Disorganizácia myslenia a reči je reprezentovaná fragmentom myšlienok, náhlym prerušením reči a zabúdaním na tému konverzácie.
  5. Klamstvo vplyvu, vzťahov, bludov z prenasledovania sa zistilo v 80% situácií.

Negatívne symptómy:

  • porušenie dobrovoľnej regulácie je vyjadrené apatiou a nedostatkom iniciatívy;
  • autizmus sa vyznačuje zúžením záujmov a sociálnym okruhom, komunikačné zručnosti sa zhoršujú;
  • pasivita, nedostatok ochoty robiť rozhodnutia a spontánnosť;
  • nevýrazný hlas a stredná mimika;
  • kognitívna porucha je porucha reči, myslenia, pamäte a pozornosti.

Afektívne poruchy

Počiatočné štádiá sú charakterizované samovražedným úmyslom a depresiou s vlastnými vlastnosťami. Celoživotné pokusy o samovraždu sa nachádzajú v 40% prípadov diagnostikujúcich túto chorobu. Medzi psychomotorickými prejavmi treba rozlišovať katatoniu - zamrznutý vzhľad, svalové napätie alebo úplnú nehybnosť, ticho alebo úplný nedostatok reči, odmietnutie jesť.

  • magické myslenie;
  • zhoršená pohyblivosť a reč;
  • výskyt neobvyklých bolestí hlavy;
  • apatia a podráždenosť;
  • nedostatok iniciatívy;
  • nedostatok túžby monitorovať vzhľad a dodržiavať pravidlá hygieny;
  • túžba po osamelosti;
  • nezáujem o komunikáciu s ostatnými a práca;
  • znížená koncentrácia;
  • poškodenie pamäte.

Diagnostika ochorenia v počiatočných štádiách je príliš komplikovaná tým, že sa pacientovi popiera, že má problémy, ale mal by byť konzultovaný so špecialistom, aj keď pacient nesúhlasí. Celý život človeka priamo závisí od včasnej predpísanej liečby a rehabilitácie, a teda od kvalitatívnej diagnózy.

tvar


Existuje niekoľko typov schizofrénie a niekoľko foriem ochorenia.

  1. Paranoidná schizofrénia sa vyznačuje kombináciou sluchových halucinácií s pretrvávajúcimi bludnými myšlienkami. Viac slabo vyjadrené emocionálne a voliteľné poruchy.
  2. Gebefrenicheskaya tvorí charakteristiku adolescencie a je charakterizovaná prevládajúcimi afektívnymi poruchami (neadekvátnymi a povrchnými emóciami), nepredvídateľným správaním, fragmentárnymi halucinačnými a bludnými skúsenosťami, emocionálnym zjednodušením, volumenálnou poruchou a rýchlym odhalením negatívnych symptómov.
  3. Katatónna forma je vyjadrená intenzívnymi alebo hlúpe psychomotorickými poruchami. Negativizmus a automatické podanie takéhoto prípadu sú veľmi časté. Po dlhú dobu zachovalé fantázie predstavuje všetko, čo je sprevádzané jasnými vizuálnymi halucináciami a snovým stmavnutím vedomia.
  4. Reziduálna alebo reziduálna schizofrénia je takzvaná chronická fáza, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi negatívnymi symptómami:
    • strnulosť reči;
    • porušovanie dobrovoľnej sféry;
    • nedostatok iniciatívy a pasivity;
    • otupenie emócií a znížená aktivita;
    • psychomotorická retardácia.
  5. Jednoduchá schizofrénia je charakterizovaná progresívnym, ale nie príliš výrazným vývojom podivného správania, zníženou aktivitou a neschopnosťou splniť požiadavky spoločnosti. Epizódy akútnej psychózy pri tvorbe charakteristických reziduálnych epizód chýbajú.

dôvody

Keďže symptómy nie sú príliš jasné, schizofrénia spája skupinu duševných porúch, takže neexistujú žiadne špecifické dôvody pre jej výskyt.

Môžete však zvážiť nasledujúce príčiny ochorenia - psychologické, sociálne a biologické, ako aj biopsychologické a zmiešané.

Biologické príčiny

Biologické faktory, ktoré spúšťajú vývoj ochorenia, sú reprezentované najmä vlastnosťami fungovania a vývoja organizmu.

  1. Počas tehotenstva môže mať matka vírusové ochorenia alebo ich dieťa mohlo mať v ranom detstve. Príčiny môžu byť pravdepodobne vírus rubeoly, vírus Epstein-Bar, herpes prvého a druhého typu, ako aj cytomegalovírus.
  2. V 7-10% situácií určujú genetické faktory vývoj v prítomnosti ochorenia u jedného z rodičov av 50% prípadov v dvojiciach identických dvojčiat.
  3. Autoimunitné faktory naznačujú, že plod reaguje na protilátky imunitného systému produkované materským telom ako odpoveď na určité vírusové infekcie.
  4. Intoxikácia môže vyvolať nielen symptómy podobné schizofrénii, ale aj prejav ochorenia.

Psychologické príčiny:

  • komplexnosť formulácie myšlienok;
  • seba ponorenie a izolácia;
  • problémy s komunikáciou, abstraktné uvažovanie;
  • vysoká citlivosť na stres, problémy s jeho prekonaním;
  • tvrdohlavosť, podozrievavosť a pasivita;
  • neopatrnosť;
  • druh zraniteľnosti: smrť milovaného človeka nemôže ovplyvniť, ale menšie nepríjemnosti príliš ubližujú.

Sociálne dôvody:

  • stres;
  • osivo (dominantná, príliš emocionálna alebo expresívna matka);
  • urbanizácia (počet diagnostikovaných situácií vo vidieckych oblastiach je výrazne nižší ako v mestských oblastiach).

Vo väčšine prípadov sú zdravotnícki odborníci presvedčení, že jasná diferenciácia a oddelenie príčin do týchto skupín je ťažké, pretože v tomto prípade hovoríme o skupine chorôb biopsychosociálneho genézu, resp. Dôvody by mali byť zložité.

Napríklad v prítomnosti biologickej predispozície hrajú kľúčovú úlohu nepriaznivé psychosociálne faktory.

diagnostika

Komplexná diagnóza spočíva v rozhovore medzi lekárom a pacientom s cieľom posúdiť jeho stav, pričom sa berie do úvahy prítomnosť charakteristických príznakov. Tiež z paraklinických výskumných metód, ktorých cieľom je určenie vlastností konštrukcie a fungovania nervového systému, ako aj identifikácia súvisiacich ochorení a patológií v endokrinnom a nervovom systéme. Paraklinické metódy naznačujú nasledujúce štúdie.

  1. MRI umožňuje detekciu patológie v mozgovom tkanive.
  2. Elektroencefalogram je určený na fixáciu elektrickej aktivity mozgového tkaniva na posúdenie výkonu jeho sekcií v záťaži av pokoji.
  3. Kontrola hormonálneho stavu a vylúčenie komorbidity prostredníctvom štúdia práce vitálnych orgánov.
  4. Transcranial duplex skenovanie na stanovenie patológie krvného zásobenia v cievach mozgu.
  5. Patopsychologický výskum má za cieľ získať údaje o vlastnostiach osobnosti osoby a hľadať narušenú pamäť, pozornosť a myslenie.
  6. Neuropsychologický výskum zahŕňa použitie psychologických testov, ktorých účelom je hľadanie abnormalít v kortikálnych centrách mozgu.

Diferenciálna diagnostika

Je dôležité zvážiť nasledujúce ochorenia s podobnými príznakmi.

  1. Primárnym cieľom diferenciálnej diagnózy je diferencovať posudzované ochorenie a schizofreniformnú psychózu, ktorá je prezentovaná ako komplex mentálnych porúch s viac či menej pozitívnym klinickým obrazom. Patogenéza sa prejavuje len jednotlivými symptómami, ktoré sú s väčšou pravdepodobnosťou zastúpené ďalšími príznakmi ako hlavné prejavy. Hlavnými znakmi sú halucinácie a bludy.
  2. Schizotypálna porucha sa tiež musí odlišovať od schizofrénie. Prvý je charakterizovaný porušovaním emócií a myslenia, prejavom excentrického správania. Vzhľadom na zložitosť určovania nástupu ochorenia je schizotypická porucha v symptomatológii podobná poruche osobnosti.
  3. Schizoafektívna porucha má tiež spoločné ukazovatele so schizofréniou, ale všeobecne pozostáva zo schizofrenických a afektívnych symptómov. Takáto porucha sa prejavuje v depresívnom, manickom alebo zmiešanom type.

liečba

Moderná psychiatria umožňuje komplexný biopsychosociálny prístup k liečbe, z čoho vyplýva biologická terapia, psychoterapia a sociálna adaptácia.

terapia

Metóda liečby je základná. Moderná liečba je založená na princípe monoterapie, keď sa používa len jeden liek a na uľahčenie dodržiavania tohto režimu sa môže užívať raz denne.

  1. Antipsychotiká môžu eliminovať produktívne symptómy, pozitívne ovplyvniť kognitívne funkcie a zabrániť vzniku negatívnych symptómov.
  2. Neuroleptiká menej priaznivo ovplyvňujú symptómy a správny výber dávky prakticky eliminuje vedľajšie účinky.
  3. Atypické antipsychotiká prispievajú k zlepšeniu kognitívnej aktivity, resp.
  4. Použitie antidepresív je dôležité pre komplexnú patogenézu. Tieto lieky zahŕňajú lítium, depakín a finlepsín. Ich účinok je zameraný na zlepšenie mikrocirkulácie mozgových ciev.
  5. Na zlepšenie metabolizmu nervového tkaniva je potrebná restoratívna vitamínová terapia, pretože nervový systém je v dôsledku asténnych pacientov vyčerpaný a vyskytujú sa sprievodné neurologické symptómy.

Neuroleptická udržiavacia liečba je fixačným opatrením po hlavnom priebehu liečby. Formy liekov by sa mali predĺžiť, pričom trvanie účinku injekcie môže byť od 2 týždňov do mesiaca. Termín prijímania je 2 roky, po ktorom môže byť liek zastavený s pozitívnou dynamikou a absenciou exacerbácií.

Psychoterapia a sociálna adaptácia

Schizofrénia úplne zbavuje človeka interakcie s verejnosťou, pacient nie je schopný založiť rodinu, pracovať efektívne, komunikovať s priateľmi a rodinou, pretože v mentálnej a emocionálnej sfére sa odohrávajú špecifické zmeny.

Cieľom psychoterapie a sociálnej rehabilitácie je znížiť na minimum také negatívne následky.

Psychiater by sa mal zúčastniť na procese liečby spolu so sociálnym pracovníkom a klinickým psychológom. Efektívnosť poskytujú rôzne typy psychoterapie, zatiaľ čo ľudia, ktorí sú dobre oboznámení nielen s psychiatriou, ale aj so sociológiou, filozofiou, psychológiou a teológiou, musia pracovať s pacientom.

Klinická psychológia pozostáva z neuropsychologického, patopsychologického vyšetrenia, diagnózy osobnosti pacienta, aby sa získali údaje o fungovaní kortikálnych štruktúr mozgu.

  1. Rodinná psychoterapia je dôležitá pre obnovenie harmónie, emocionálnej komunikácie v rodine a pre vzdelávanie príbuzných na správne zaobchádzanie s pacientom. Okolie chorých ľudí sa často stáva časom rukojemníkom duševných porúch.
    • depresia a neuróza sú afektívna porucha;
    • psychosomatické ochorenia zahŕňajú neurodermatitídu, bronchiálnu astmu, kolitídu, tyreotoxikózu, polyartritídu, ako aj hypertenznú a peptickú vredovú chorobu;
    • neurotické poruchy;
    • poruchy osobnosti sú drogová závislosť, alkoholizmus alebo dokonca podobná schizofreniformná porucha.
  2. Cieľom skupinovej psychoterapie je pomáhať pri budovaní sociálnych kontaktov. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy kognitívne, negatívne a produktívne znaky, ich charakteristiky a závažnosť. Zvážte špecifické porušenia pozornosti, pamäti, myslenia, zhoršenia energetického potenciálu, apatie, negativizmu, izolácie, ako aj astenovegetatívnych symptómov, porúch nálady, halucinácií a bludov.

Návšteva pacientov v skupinových triedach vo väčšine situácií je problematická vzhľadom na zvláštnosti jeho správania a správania sa ostatných členov skupiny, ale ak je pacient ticho prítomný na takejto psychoterapeutickej relácii, je to úspech.

  • Vďaka individuálnej psychoterapii, ktorá zahŕňa aj arteterapiu a terapiu s tvorivým sebavyjadrením, sa pacient učí byť si viac vedomý svojej situácie, postupne obnovovať svoj tvorivý potenciál, veriť vo svoju vlastnú silu a cítiť sa ako zdravý človek.
  • Pre zladenie emocionálneho pozadia a posilnenie tela je dôležité navštíviť fyzioterapiu, balneoterapiu, bazén, ako aj krajinnú terapiu. Vďaka týmto opatreniam sa zvyšuje účinok psychoterapie a liekov.
  • Psychoterapia delíria vyžaduje účasť skutočného profesionála av tomto prípade by sme nemali súhlasiť s pacientovými bludnými myšlienkami, ale neodporúča sa ich ani vyvrátiť. Najúčinnejšia bude neutrálna pozícia.

    Je potrebné brať pokojne do agresie pacienta, keď sa pokúsite zmeniť predmet alebo ak osoba trvá na návrate do diskusie o delíriu. Diskusia by mala byť primárne príbuzné symptómy ochorenia, ktoré nemajú nič spoločné s bludmi.

    Môžu to byť kognitívne poruchy - poruchy pozornosti, pamäti a myslenia. V tomto prípade je veľmi dôležité ukázať súcit s pacientom, pretože vo väčšine prípadov je pre neho neuveriteľne ťažké byť v spoločnosti, pretože nie je chápaný a vnímaný ako blázon.

  • Psychoterapia halucinácií zahŕňa trvalú spoluprácu špecialistu s pacientom. Efektívne sú metódy kreatívneho vyjadrovania, metódy rozptýlenia, ako aj analýza denníka pacienta.
  • Liečba ochorenia by mala byť založená nielen na túžbe úplne odstrániť túto chorobu, napriek tomu, že to chce takmer každý. Je dôležitejšie naučiť pacienta schopnosti plnohodnotného života v spoločnosti, napriek všetkým príznakom choroby.

    Schizofrénia - symptómy a príznaky u dospelých, exacerbácia a príčiny poruchy

    Schizofrénia je polymorfná duševná porucha charakterizovaná rozpadom vplyvov, myšlienkových a percepčných procesov. Skoršie v odbornej literatúre sa uvádza, že asi 1% populácie trpí schizofréniou, ale nedávne rozsiahle štúdie ukázali nižšiu hodnotu - 0,4 - 0,6% populácie. Symptómy a príznaky schizofrénie sa môžu prejaviť v každom veku, ale najčastejšie sa ochorenie vyskytuje po 15 a až 25 rokoch. Je zaujímavé, že z neznámych dôvodov je ženská časť populácie náchylnejšia na duševnú poruchu ako muži.

    Poďme zistiť: čo je schizofrénia a ako sa prejavuje v osobe a čo je príčinou a môže sa táto duševná porucha liečiť?

    Čo je schizofrénia?

    Schizofrénia je duševná choroba charakterizovaná deformáciou myslenia (vo forme bludov) a vnímaním (vo forme halucinácií). Termín "schizofrénia" znamená doslovne "štiepenie rozumu", čo celkom neodzrkadľuje podstatu tohto ochorenia, pretože mnoho ľudí si ho mýli s disociačnou poruchou osobnosti (medzi ľuďmi - rozdelenou osobnosťou).

    Schizofrenik si neuvedomuje realitu toho, čo sa deje okolo. Myšlienky vznikajúce v jeho fantázii a všetky tie udalosti, ktoré sa vyskytujú v skutočnosti, sú zmiešané v mojej hlave.

    Informácie preniknuté do vedomia takejto osoby sú chaotickou súpravou farebných obrazov, všetkými druhmi zvukov a bezvýznamnými obrazmi. Často sa stáva, že schizofrenik úplne popiera existujúcu realitu - žije vo svojom iluzórnom svete.

    Schizofrénia sa často kombinuje s depresiou, úzkostnými poruchami, drogovou závislosťou a alkoholizmom. Výrazne zvyšuje riziko samovraždy. Je to tretia najčastejšia príčina invalidity po demencii a tetraplegii. Často so sebou prináša výraznú sociálnu nerovnováhu, ktorá vedie k nezamestnanosti, chudobe a bezdomovstvu.

    Muži a ženy trpia schizofréniou rovnako často, ale občania - častejšie, chudobnejší - častejšie (viac stresu). Ak je pacient muž, ochorenie má skorší nástup a ťažký priebeh a naopak.

    dôvody

    • genetická predispozícia;
    • prenatálne faktory (napríklad rozvoj abnormalít v dôsledku problémov s nesprávnym vývojom plodu);
    • sociálne faktory (základná urbanizácia prispieva k rastu duševných porúch);
    • skúsenosti v ranom detstve môžu spôsobiť schizofréniu;
    • environmentálne faktory;
    • poranenie mozgu počas pôrodu alebo bezprostredne po ňom;
    • sociálna izolácia;
    • alkoholizmus spôsobuje schizofréniu a človeka a prispieva k génovým mutáciám, v dôsledku ktorých sa u detí môže vyvinúť ochorenie;
    • drogová závislosť vedie k rozvoju schizofrénie a génovej mutácie, podobnej alkoholu.

    Všimnite si skupinu stresových stavov spôsobených vonkajšími faktormi, ktoré zase môžu hrať úlohu pri tvorbe schizofrénie:

    • Vírusová infekcia, ktorá zasiahla mozog počas pôrodu
    • Fetálna hypoxia
    • Narodenie dieťaťa pred koncom celého obdobia tehotenstva
    • Vplyv vírusu v detstve
    • Strata rodičov alebo odlúčenie od rodiny
    • Fyzické a psychické zranenia z domáceho násilia

    Prvé príznaky schizofrénie

    Ako každá iná choroba, aj schizofrénia má prvé známky toho, že musíte venovať pozornosť psychiatrii a kontaktovať ho.

    1. Neschopnosť vykonávať známe akcie, pretože pacient nevidí v nich zrejmý význam. Napríklad si neumýva vlasy, pretože jej vlasy sa znova zašpinia;
    2. Poruchy reči, ktoré sú vyjadrené najmä v jednoslabičných odpovediach na položené otázky. Ak je pacient stále nútený podať podrobnú odpoveď, bude hovoriť pomaly;
    3. Nízka emocionálna zložka. Tvár pacienta je nepochopiteľná, nie je možné pochopiť jeho myšlienky, vyhýba sa stretnutiu s očami s účastníkom rozhovoru;
    4. Nízka koncentrácia na akomkoľvek predmete alebo predmete činnosti;
    5. Anhedónia tiež patrí k skorým príznakom ochorenia. V tom istom čase, dokonca aj triedy, ktoré predtým priťahovali človeka, mu dali chvíle radosti, teraz sa stali úplne nezaujímavými.
    6. Afektívna neadekvátnosť - vyjadrená v úplne neadekvátnej reakcii na rôzne udalosti a akcie. Napríklad, keď vidí osobu, ktorá sa topí, smeje sa a keď dostane nejaké dobré správy, plače, atď.

    Premýšľajte o chorobe v nasledujúcich prípadoch:

    • drastické zmeny charakteru
    • výskyt neurotických symptómov - pretrvávajúca únava, zvýšená úzkosť, konštantná
    • prehodnotenie rozhodnutí a činností
    • nespavosť
    • nočné mory
    • nejasné pocity v tele.

    Osoba náchylná k rozvoju schizofrénie stráca záujem o život, rodinu, zaznamenáva depresívny stav, náhle sa zaujíma o alkohol, kreslí pochmúrne obrázky.

    Stojí za zmienku, že takéto príznaky sa môžu vyskytnúť v každej osobe, preto kvalifikovaný špecialista by mal diagnostikovať príznaky schizofrénie.

    klasifikácia

    Vzhľadom na klinické symptómy v DSM-4 existuje päť typov schizofrénie:

    • Paranoidná schizofrénia - charakterizovaná intaktnými mentálnymi procesmi, pacient trpí hlavne bludmi a halucináciami. Prevažujú prevažne paranoidné bludy, prevládajú bludy veľkosti, prenasledovania alebo vplyvu. Emocionálne poruchy nie sú výrazné, niekedy úplne chýbajú.
    • Rozpoznáva sa dezorganizovaná schizofrénia (hebefrenická) - poruchy myslenia a emocionálne sploštenie.
    • Katatická schizofrénia - prevládajú psychomotorické poruchy.
    • Nediferencovaná schizofrénia - psychotické symptómy, ktoré nezodpovedajú vzoru katatonickej, hebefrenickej alebo paranoidnej schizofrénie
    • Sluggish, neuróza-ako schizofrénia: priemerný vek vzhľadu od 16 do 25 rokov. Medzi počiatočným a zjavným obdobím nie je žiadna jasná hranica. Prevládajú javy podobné neuróze. Existuje schizofrenická psychopatizácia, ale pacient môže pracovať, udržiavať rodinné a komunikačné spojenia. Zároveň je jasné, že táto choroba je „poškodená“.

    Symptómy schizofrénie u dospelých

    U pacientov so schizofréniou sa vyskytuje kombinácia porúch v myslení, vnímaní, ako aj v poruchách emocionálnej voľby. Trvanie symptómov sa pozoruje približne mesiac, ale spoľahlivejšia diagnóza sa môže stanoviť počas 6 mesiacov pozorovania pacienta. Často je v prvej fáze diagnostikovaná prechodná psychotická porucha so symptómami schizofrénie, ako aj so symptómami schizofrénie.

    Pozitívne symptómy

    Pozitívne symptómy zahŕňajú symptómy, ktoré predtým neboli zdravým človekom a objavili sa len s rozvojom schizofrénie. To znamená, že v tomto prípade sa slovo „pozitívne“ nepoužíva v zmysle „dobrého“, ale odráža len to, že sa objavilo niečo nové. To znamená, že došlo k určitému nárastu vlastností, ktoré sú pre človeka charakteristické. Pozitívne symptómy schizofrénie zahŕňajú:

    • delírium;
    • halucinácie;
    • ilúzie;
    • Stav vzrušenia;
    • Nedostatočné správanie.

    Negatívne symptómy a príznaky schizofrénie

    • Inhibícia - pacient stráca schopnosť rýchlo reagovať a robiť rozhodnutia, nie je schopný podporiť konverzáciu.
    • Emocionálny chlad - okraj v mimickom a hlasovom vyjadrení pocitov je vymazaný. Charakteristické sú monotónne prejavy reči a výrazy „zmrazených“ výrazov tváre.
    • Asocialita - pre človeka je ťažké prebývať v spoločnosti. On zlý na kontakt a robí známych.
    • Nízka koncentrácia pozornosti, ktorá vedie k neschopnosti viesť normálny život, chodiť do práce, robiť obľúbené veci. Dokonca aj rukopis je zdeformovaný.
    • Strata záujmu o to, čo sa deje. Naopak, obsesívne myšlienky sa objavujú, na ktorých sa človek stáva posadnutým. Produktívny život sa stáva neskutočným.

    Kvôli nedostatku motivácie, schizofrenici často prestať opúšťať dom, nevykonávať hygienické manipulácie (nečistiť si zuby, neumývajú, nepozerajú sa na oblečenie, atď), v dôsledku čoho majú zanedbaný, nedbalý a odpudivý vzhľad.

    S priebehom ochorenia sa príznaky emocionálnych prejavov schizofrénie oslabujú až do bodu emocionálnej otupenosti.

    • Emočný pokles ovplyvňuje celkový vzhľad pacienta, výrazy tváre a správanie.
    • Jeho hlas sa stáva monotónnym, bezvýrazným.
    • Človek stráca výraznosť a stáva sa nehybným (niekedy maska-tvár, hlas monotónnosť, uhlové pohyby, ich stuhnutosť je prejavom vedľajších účinkov liekov, to je potrebné vziať do úvahy).

    Ako sa prejavuje choroba schizofrénie: halucinácie, bludy a agresia

    Skôr, ako zistíte schizofréniu u ľudí, odporúča sa pozorovať ho. U pacientov s touto patológiou sa objavuje skreslený obraz životného prostredia vytvorený vlastným vedomím na základe pôvodných správnych signálov.

    Nástup ochorenia (obdobie manifestácie) je charakterizovaný:

    1. Nezmysel prenasledovania, vzťahov, hodnôt, vysokého pôvodu, obdarený zvláštnym účelom a absurdným nezmyslom žiarlivosti, ako aj nezmyselným vplyvom.
    2. Vypočutie, rovnako ako komentáre pseudo-halucinácie, protirečivé odsúdenie.
    3. Sexuálne, čuchové, chuťové a somatické halucinácie.

    halucinácie

    Halucinácie sú poruchy vnímania a výskytu javov (objektov, pocitov), ​​kde nie sú. Môžu to byť vizuálne, sluchové, hmatové a tak ďalej. Sluchové halucinácie rôzneho obsahu sú charakteristické pre schizofréniu. Sluchové halucinácie alebo „hlasy“ sa vyskytujú v osobe vo vnútri hlavy alebo mimo objektov.

    Existujú štyri typy halucinačných porúch:

    1. poruchy sluchu sú najčastejšie u schizofrénie. Hlas sa objavuje v hlave pacienta alebo v okolitých objektoch, ktoré komentujú, kritizujú činy človeka, alebo ho poučujú, ako žiť správne a čo robiť;
    2. hmatový - vyvinúť menej sluchové. Pacient môže mať pocit, že na jeho kožu sa naleje vriaca voda alebo naopak ľadová voda. Pacienti sa tiež môžu sťažovať na pocit, že niekto v nich žije (ryby plávajú cez žily, had sa plazí v žalúdku);
    3. olfaktorické - najviac nevýrazné halucinácie. Človek sa sťažuje na prítomnosť pachov, ktoré nikto okrem neho necíti;
    4. vizuálne - veľmi zriedkavo sa vyskytujú pri schizofrénii.

    Sluchové a zrakové halucinácie pri schizofrénii sa prejavujú nasledovne:

    • samohovor, pripomínajúci konverzáciu alebo odpovede na otázky niekoho iného (samozrejme okrem komentárov ako „Kde som dal kľúče?“);
    • smiech bez zjavného dôvodu;
    • dojem, že človek vidí a počuje niečo, čo nikto iný nevníma;
    • náhle ticho, akoby niečo počúval;
    • úzkosti alebo úzkosti;
    • neschopnosť sústrediť sa na tému konverzácie alebo konkrétnej úlohy.

    Zmysly sú kumulatívne presvedčenie, závery a závery, ktoré sa líšia od reality. Skôr ako sa prejaví akútna forma schizofrénie, pacient je delíria a trpí halucináciami.

    Existuje niekoľko tipov, ako rozpoznať schizofréniu s prejavmi bludov. Toto je indikované nasledujúcimi hlavnými vlastnosťami:

    • zmeny v správaní, vznik nemotivovanej agresie;
    • pretrvávajúce histórie nepravdepodobnej prírody, ako sú živé sny farieb;
    • neopodstatnený strach o ich životy a zdravie;
    • prejavom strachu vo forme dobrovoľného uväznenia doma, strachu z ľudí;
    • neustálym nepríjemným sťažnostiam na úrady bezdôvodne.

    S progresiou ochorenia sa pacient stáva konfliktným a výbušným. V priebehu choroby lekár venuje osobitnú pozornosť úvahám - dutému odôvodneniu trvalého charakteru. V tomto prípade neexistuje žiadny konečný cieľ odôvodnenia. Vo veku vo veku, strata schopnosti prijímať potešenie z niečoho.

    Exacerbácia schizofrénie

    Recidíva alebo exacerbácia schizofrénie je rozvoj akútnej fázy, v ktorej porucha preberá aktívnu dráhu, prejavujú sa produktívne symptómy, adekvátne hodnotenie stavu sa zmenšuje alebo sa úplne stráca. Takýto stav pacienta môže viesť k nepriaznivým následkom, a to tak pre dopravcu choroby, ako aj pre iných. V tomto ohľade je mimoriadne dôležité včasné rozpoznanie príznakov akútnej choroby.

    Faktory prispievajúce k exacerbácii schizofrénie sú:

    • Zrušenie liekov je jedným z najčastejších dôvodov, pre ktoré dochádza k remisii vyraďovania.
    • Somatická patológia - tiež vyvoláva exacerbácie. Najčastejšie ide o kardiovaskulárne, respiračné alebo obličkové ochorenie.
    • Infekcie sú často sprevádzané rozvojom vzrušenia.
    • Stres - tiež vedie k dekompenzácii pacienta. Konflikty v rodine, medzi priateľmi, v práci, sú induktormi psychotických stavov.

    Keď sa objavia prvé príznaky psychózy, obráťte sa na svojho lekára. Prirodzené nosiče poruchy a samotný pacient už poznajú prejavy ochorenia, takže aj menšie zmeny by ich mali upozorniť, najmä na jar a na jeseň.

    Metódy spracovania

    Liečba schizofrénie sa uskutočňuje primárne na zmiernenie závažných príznakov, zníženie pravdepodobnosti opakovaného výskytu ochorenia, ako aj návrat symptómov po zlepšení.

    Medzi metódy liečby použitej schizofrénie patria:

    • farmakoterapia;
    • elektrokonvulzívna terapia (používa sa s neúčinnosťou farmakoterapie, zahŕňa prenos elektrických impulzov cez mozog);
    • sociálna terapia (zahŕňa zlepšenie životných podmienok pacienta, dlhodobá implementácia takýchto opatrení zabezpečuje primeranú účinnosť);
    • psychoterapia (používa sa ako podporná metóda liečby, napríklad v kombinácii s liekovou terapiou, pomáha zmierniť celkový stav pacienta).

    Počas remisie je udržiavacia liečba povinná bez toho, aby sa to nevyhnutne zhoršilo. Pravidlom je, že pacienti po prepustení sa cítia oveľa lepšie, veria, že sa úplne uzdravili, prestali užívať drogy a začarovaný kruh začína znova.

    Toto ochorenie nie je úplne vyliečené, ale pri adekvátnej terapii je možné dosiahnuť stabilnú remisiu na pozadí podpornej liečby.

    Podľa odborníkov, ľudia, ktorí trpia schizofréniou, v niektorých prípadoch predstavujú nebezpečenstvo, predovšetkým pre seba. Preto sú prípady takýchto samovrážd často zaznamenané u takýchto pacientov. Je tiež možné prejaviť kruté správanie u tých pacientov, ktorí užívajú alkohol alebo drogy. Periodická liečba schizofrénie je preto povinná.

    Diagnóza schizofrénie

    Schizofrénia je chronické ochorenie, ktoré postupuje od útoku k útoku alebo nepretržite pokračuje. Schizofrénia je charakterizovaná kombináciou myšlienok, ktoré sú v rozpore s realitou (prenasledovanie, otrava, vystavenie „cudzincom“ alebo „čarodejníctvo“) a halucinácie („hlasy“, „vízie“). Niekedy sa choroba takmer neprejavuje, ale človek sa postupne stáva nezameniteľným, bezcitným, stráca záujem o všetko, dokonca aj vo svojich milovaných koníčkoch.

    Diagnózu a liečbu pacientov so schizofréniou vykonáva skúsený psychiater.

    Ako pochopiť, že máte schizofréniu? Okrem rozhovoru s psychiatrom existujú presné diagnostické metódy - napríklad Neurotest. Objektívne potvrdzuje diagnózu a ukazuje závažnosť schizofrénie. Aké príznaky a príznaky možno zistiť u dospelého?

    Pripravili sme podrobné informácie o každej metóde - s vedeckým zdôvodnením, opisom výskumu a nákladmi (existujú špeciálne ponuky).

    Prudká zmena záujmov je vášňou pre psychológiu, filozofiu, hlboký záujem o náboženstvo od predtým neveriaceho človeka, uvedomenie si zbytočnosti priateľov a rodičov, nezmyselnosť života. Toto sú niektoré z prvých príznakov progresívnej schizofrénie.

    Ďalšou skupinou symptómov sú „hlasy v hlave“, ktoré sa vyjadrujú k činom, dávajú rozkazy alebo kontrolujú myšlienky, ako aj myšlienky prenasledovania, otravy a zvláštneho postoja (každý pozoruje človeka, rozpráva o ňom, smeje sa).

    Schizofrénia je jedným z najzložitejších a kontroverzných duševných ochorení. Môže byť podobná neuróze a depresii a niekedy aj demencii.

    Prognóza schizofrénie je často nepriaznivá z dôvodu frivolného prístupu k chorobe samotných pacientov. Lieky sa musia užívať nepretržite a nesmú sa zastaviť bez vedomia lekára, aj keď všetky príznaky zmizli. Pomocou moderných metód diagnostiky a liečby je možné dosiahnuť stabilnú remisiu, zachrániť prácu a žiť celý život.

    Ako určiť schizofréniu u ľudí?

    Neustále rastúca izolácia, apatia (ľahostajnosť ku všetkému) a nedôvera voči iným. Ako prvý prejav možno u schizofrénie identifikovať úzkosť. Táto úzkosť sa objavuje bez zvláštneho dôvodu (matka sa neustále obáva o dieťa, človek sa neustále obáva kvôli práci, aj keď je úspešná) a naplňuje úplne všetko so sebou. Človek nemôže myslieť na nič, existujú problémy so spánkom. Úzkosť môže byť symptómom neurózy, preto je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku u špecialistu.

    Osoba je najčastejšie rušená „hlasmi v hlave“ alebo zvýšenou pozornosťou voči iným ľuďom, pocitmi vkladania alebo krádežou myšlienok.

    Pacienti často uvažujú o filozofických a vedeckých témach, ktoré nezodpovedajú ich vedomostiam a vzdelaniu. Môžu skočiť z myšlienky na myšlienku, logické spojenie je rozbité, nie je možné pochopiť hlavnú myšlienku príbehu, argumenty a závery sa navzájom nezhodujú.

    Externú diagnózu schizofrénie môže vykonávať psychiater pri prvom prijatí - potrebuje starostlivo preskúmať pacienta a vykonať podrobný prieskum. Pre diagnózu sú dôležité nielen sťažnosti, ale aj to, čo sa stalo predtým: tehotenstvo matky, vývoj dieťaťa, zranenia detí a infekcie, stres a konflikty, ktoré boli pred chorobou.

    Medzi ďalšie metódy testovania schizofrénie patria:

    1. Patopsychologické štúdie klinického psychológa;
    2. Inštrumentálne a laboratórne metódy: Neurotest a Neurofyziologický testovací systém.

    Hlavné znaky (kritériá) schizofrénie

    Diagnóza sa vykonáva na základe medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-10). Schizofrénia je uvedená v časti F20. Hlavné kritériá:

    1. Otvorenosť myšlienok - niekto ich vloží alebo vezme preč, iní vedia, čo si ľudia myslia.
    2. Myšlienky vplyvu - človek je presvedčený, že niekto ovláda svoje myšlienky, činy, pohyby tela, je na milosrdenstvo tajných služieb, cudzincov alebo čarodejníkov.
    3. „Hlasy“ v hlave alebo tele, ktoré komentujú, diskutujú o správaní osoby.
    4. Ďalšie smiešne myšlienky sú o schopnosti kontrolovať počasie alebo komunikovať s inými svetskými silami, o príbuznosti so slávnymi politickými alebo náboženskými osobnosťami. Obsah týchto myšlienok môže byť odlišný v závislosti od presvedčenia osoby a udalostí v spoločnosti.

    Diagnostikovanie halucinácií pri schizofrénii nie je vždy jednoduché. Pacient si niekedy nemyslí, že ide o prejavy ochorenia, a nikomu o nich nehovorí.

    Halucinácie pri schizofrénii sa často vyskytujú vo vnútri hlavy alebo tela - to sú „hlasy“, vkladanie alebo odstraňovanie myšlienok, nezvyčajné pocity pálenia, brnenia.

    Bolesť hlavy pri schizofrénii je často sprevádzaná pocitom vystavenia zvonku - je to spôsobené zlými túžbami alebo mimozemskými bytosťami, využívajúc komplexné technológie (laser, žiarenie) alebo čarodejníctvo:

    • pálenie v hlave;
    • z vnútornej strany cítiť stuhnutý;
    • pocit tlaku na hlavu;
    • problémové myslenie;
    • pocit ťažkosti v chrámoch av zadnej časti hlavy.

    Slabosť schizofrénie môže byť prejavom vyčerpania nervového systému počas alebo po útoku a môže ochorenie sprevádzať neustále a ponechať len s primeranou liečbou neuroleptikami.

    Porucha spánku u pacientov so schizofréniou môže naznačovať nástup exacerbácie. Spánok sa stáva nepokojným, neproduktívnym, trápeným dennou ospalosťou. Tento problém je obzvlášť znepokojujúci u pacientov so sprievodnou depresiou a úzkosťou. Diagnostikovanie nespavosti pri schizofrénii vykonáva skúsený psychiater.

    Diagnostika schizofrénie - techniky detekcie chorôb

    Na diagnostiku sa používajú nasledujúce metódy:

    1. Klinické a anamnestické vyšetrenie.
    2. Patopsychologická štúdia.
    3. Prístrojové a laboratórne metódy - Neurotest a Neurofyziologický testovací systém.

    Klinické a anamnestické vyšetrenie vykonávané psychiatrom na recepcii. Identifikuje príznaky, zjavné a skryté, zachytáva sťažnosti osoby a objasňuje príčiny poruchy. Hoci schizofrénia začína v dôsledku poruchy spojenia medzi nervovými bunkami, vonkajších konfliktov a zložitých situácií (preťaženie, stres), môže ochorenie zhoršiť a oddialiť zotavenie.

    Moderné diagnostické metódy v psychiatrii zahŕňajú Neurotest a Neurofyziologický testovací systém.

    Neurotest je analýza určitých markerov (indikátorov) zápalu v krvi, ktorej úroveň je priamo úmerná závažnosti stavu. Pre štúdiu je potrebných niekoľko kvapiek kapilárnej krvi (z prsta). Analýza pomáha potvrdiť diagnózu v pochybných prípadoch a ukazuje, aká účinná je liečba. Takže lekár môže v prípade potreby okamžite predpísať iný liek.

    Neurofyziologický testovací systém (test na schizofréniu v očiach) je štúdium ľudských reakcií na určité podnety, svetlo a zvuk. Podľa pohybu oka, rýchlosť odozvy a rozsah, v akom sa indikátory človeka odchyľujú od normatívnych, dospel lekár k záveru. NTS môže potvrdiť diagnózu presne, na rozdiel od EEG pri schizofrénii.

    Zmeny v mozgu u schizofrénie sú menšie. Má MRI schizofréniu? Niektorí lekári vedia rozpoznať jeho príznaky na tomogram, ale jedna štúdia neurčuje diagnózu - diagnóza by mala byť zložitá.

    Klinický psychológ vykonáva patopsychologickú štúdiu schizofrénie. Jedná sa o sériu testov pre logiku, pozornosť, pamäť, riešenie problémov, otázky, ktoré sa týkajú emocionálnej a volenciálnej sféry. Je stručný a podrobný. Psychológ neurčuje diagnózu, ale jeho záver je dôležitý pre diferenciálnu diagnostiku s inými duševnými chorobami.

    V ťažkých prípadoch sú indikované konzultácie s neurológom a funkčným diagnostickým lekárom. Na súkromných klinikách existujú aj konzulárne formy skúšok za účasti lekárov vedy, lekárov najvyššej kategórie. Diagnóza "schizofrénie" sa uskutočňuje až po úplnej diagnostike av súlade s medzinárodnými kritériami.

    Akonáhle diagnóza "schizofrénie" už viac nepochybuje, lekár pokračuje v liečbe. Pozostáva z:

    1. Liečba liekmi - s pomocou moderných neuroleptík (antipsychotík), trankvilizérov, antidepresív, nootropík.
    2. Psychoterapia - keď príznaky ustúpia, psychoterapia sa odporúča, aby sa výsledok na pacienta. Psychoterapeut ju môže aplikovať v individuálnom, rodinnom a skupinovom formáte.

    V liečbe, trvaní a dôslednosti sú dôležité, potom možno hovoriť o trvalej uzdravení. Prečítajte si viac o liečbe schizofrénie.

    Pripravili sme podrobné informácie o každej metóde - s vedeckým zdôvodnením, opisom výskumu a nákladmi (existujú špeciálne ponuky).

    Viac Informácií O Schizofrénii