V závislosti od rôznych faktorov sa u detí a dospelých môže vyskytnúť fekálna inkontinencia. Pacienti strácajú kontrolu nad vyprázdňovaním čriev. Existujú ďalšie príznaky. Spontánna defekácia sa vyskytuje pri hnačke alebo tvrdej stolici. Často je to sprevádzané plynmi.

Koncepcia encopresis

Keď je pacientovi diagnostikovaná fekálna inkontinencia, potom sa v medicíne označuje ako enkpresia. Je to spôsobené tým, že pacient nie je schopný kontrolovať defekáciu. Choroba sa často vyskytuje spolu s inkontinenciou enurézy. Oba stavy sú spojené so zhoršenou nervovou reguláciou. V procese vyprázdňovania močového mechúra a čriev sú zapojené blízke neurocentre.

Muži čelia riziku fekálnej inkontinencie, majú tento stav v 15% ako inkontinencia enurézy. Preto je potrebné včas vyhľadať lekársku pomoc, aby sa určila príčina procesu a predpísanie liečby.

Mechanizmus vývoja tohto stavu

Inkontinencia sa vyvíja v dôsledku porušenia konzistentnej práce panvových svalov. Ak je ochorenie spojené s nekontrolovanou defekáciou, potom problém spočíva vo svalovom tkanive zvierača. To vám umožní udržať fekálnu hmotnosť v čreve. Aby sa zachovalo správne fungovanie týchto svalov, aktivuje sa autonómny nervový systém. Neurocenter ovplyvňuje proces vyprázdňovania čreva bez vedomej kontrakcie svalu zvierača.

Pri normálnom svalovom tóne v hrádzi je anus v uzavretom stave. To sa deje neustále počas spánku alebo bdelosti. Svaly zvierača sú v napätí. Tento tlak je odlišný pre mužov a ženy.

Štátna klasifikácia

U dospelých existuje niekoľko typov fekálnej inkontinencie. Závisí od mechanizmu neschopnosti kontrolovať defekáciu. Preto pridelte:

  • konštantná inkontinencia;
  • pred nedobrovoľnými pohybmi čriev je nutkanie vyprázdniť;
  • čiastočná inkontinencia.

Pravidelná fekálna inkontinencia sa vyskytuje u detí a starších ľudí. V tomto prípade majú choroby, alebo ich zdravie je vo vážnom stave. Ak pacient cíti nutkanie vyprázdniť črevo, potom držať výkaly v konečníku nebude fungovať. Čiastočná fekálna inkontinencia nastáva u dospelých po ťažkej námaze alebo počas nej. Tento stav sa však pozoruje po kašľaní, kýchaní alebo zdvíhaní ťažkých predmetov.

Samostatným druhom je inkontinencia výkalov u starších ľudí. Je to spôsobené prúdením degeneratívnych procesov.

Okrem toho klasifikácia encopresis zahŕňa distribúciu fáz. Fázy vývoja inkontinencie len 3, medzi ktoré patria:

  • 1 stupeň - nekontrolovaný pohyb čriev v dôsledku uvoľňovania plynov;
  • 2 stupne - inkontinencia netvorených výkalov;
  • Stupeň 3 - zvierač nie je schopný udržať výkaly pevnej povahy.

Prečo dochádza k fekálnej inkontinencii?

Inkontinencia spôsobuje provokatívne faktory Preto príčiny fekálnej inkontinencie u dospelej populácie zahŕňajú:

  • črevné problémy alebo zápcha. V dôsledku nesprávnej výživy pacient akumuluje pevnú zložku procesných prvkov. Preto sa epitel rektu začína natiahnuť. Z tohto dôvodu sa znižuje svalový tlak na zvierač. Keď sa prejaví zápcha, tekutá stolica sa začne hromadiť na pevných látkach. Kvôli poklesu elasticity stien konečníka, unikajú von. To spôsobuje poškodenie konečníka;
  • hnačka. Hlavným príznakom je voľná stolica s fekálnou inkontinenciou v konečníku. Ak chcete eliminovať inkontinenciu, budete musieť začať liečbu kódovaním;
  • znížený svalový tonus v hrádzi. Keď je inervácia narušená, pacient berie niekoľko impulzov. V tomto prípade sa tento problém vyskytuje v receptoroch av inom prípade je spojený s ochoreniami mozgu alebo poruchami jeho práce. Vyskytuje sa u starších ľudí;
  • neurotické poruchy;
  • pokles svalov panvových orgánov. S častou hnačkou alebo zápchou sa na stenách rekta vytvárajú jazvy. V opačnom prípade sa poranenia objavia po zápalových procesoch chirurgických zákrokov alebo silnej radiačnej expozícii;
  • narušenie panvových orgánov;
  • tvorba hemoroidov.

V závislosti od umiestnenia hrbole nie je sfinkter schopný úplne zavrieť. S dlhým priebehom ochorenia sa svalové tkanivo oslabuje a vyvíja sa fekálna inkontinencia. Ak sa to stane u starších pacientov, zmeny ovplyvňujú celý proces pohybov čriev.

Výrazné príčiny u žien

Fekálna inkontinencia u dospelých žien je spojená s vlastnosťami tela. V tomto prípade dochádza k úniku výkalov v dôsledku anatomických defektov alebo patologických procesov konečníka. Okrem toho, psychické stavy môžu ovplyvniť nervový systém, kvôli ktorému je narušená svalová aktivita.

To zahŕňa:

Okrem toho črevné problémy spôsobené pôrodom ovplyvňujú konečník a zvierač. Choroby spôsobené poranením mozgu. Poškodenie análnej trhliny alebo neurologické problémy panvových orgánov prispievajú k rozvoju enkpresie.

Hľadanie pomoci od lekára

Aby bol pacient diagnostikovaný, budete musieť kontaktovať neurológa.

Detekcia fekálnej inkontinencie sa zistí celkom presne, keď pacient podstúpi nasledujúce metódy rektálneho vyšetrenia:

  • endorektálna ultrasonografia - diagnostická metóda pomáha určiť hrúbku zvierača a dozvedieť sa o možných porušeniach alebo odchýlkach análneho otvoru;
  • manometria - technika umožňuje vykonávať výskum stanovenia tlaku uzavretého stavu konečníka a stanovenia práce zvieračov;
  • rektoromanoskopia - pomocou skúmavky na stanovenie prítomnosti zápalu a zjazvenia v konečníku;
  • kolonoskopia;
  • proctography - štúdia sa vykonáva na stanovenie množstva výkalov, ktoré zapadajú do konečníka.

Počas diagnostiky inkontinencie je potrebné stanoviť objem a prah citlivosti konečníka. Ak je odchýlka od normálnej rýchlosti, potom je zvierač zlomený. To je sprevádzané absenciou nutkania vyprázdniť sa pred stolicou. Niekedy je tento proces odlišný a signál sa volá na okamžitý výlet na toaletu.

Čo je to terapia s encepresídou

Na liečbu fekálnej inkontinencie je pacientovi predpísaný integrovaný prístup. Lekár odporučí dodržiavať terapeutickú diétu a predpísať vhodné lieky. Terapia zahŕňa fyzioterapeutické cvičenia na podporu panvových svalov. Pri vážnom priebehu ochorenia sa pacient podrobuje rektálnej operácii.

Vymenovanie terapeutickej stravy

Liečba inkontinencie moču prechádza z normalizácie trávenia. Preto je pacientovi predpísaná diéta. Menu pre chorobu zahŕňa produkty s vysokým obsahom rastlinných vlákien. To zmäkne fekálne hmoty, keď prejdú rekta. Pre prevenciu sa odporúča vypiť aspoň 2 litre prevarenej vody denne. Nedá sa však nahradiť inými kvapalinami.

Aby sa eliminovala nervová vzrušivosť, je potrebné dočasne vylúčiť kávu a alkoholické nápoje zo stravy. Okrem toho sú zakázané mliečne a korenené jedlá.

Aké lieky pomáhajú s ochorením?

Liečiť nekontrolované defekácie užívalo drogy. Preto lekár spolu s diétou píše imodium vo forme tabliet. Inak sa môžu nachádzať pod názvom Loperamid. Okrem toho sa predpisujú skupiny liekov v závislosti od príčiny ochorenia. Niekedy lekár predpisuje antacidá, v iných prípadoch sa odporúča laxatíva.

Okrem imodia sa predpisujú aj nasledujúce lieky (v závislosti od príčiny a stavu výkalov):

Množstvo výkalov môže byť ovplyvnené bežným aktívnym uhlím. Účinná látka prispieva k absorpcii tekutiny a zvyšuje objemovú hmotnosť výkalov.

Cvičenia pre fyzikálnu terapiu inkontinencie

Liečba kódovania spočíva v udržiavaní panvových svalov v tóne. Preto v prípade inkontinencie lekár odporúča cvičebný komplex Kegel. To bude vyžadovať samokompresiu a uvoľnenie análneho otvoru (zvierača). Tento postup sa opakuje až 100-krát počas dňa. Okrem toho, cvičenie je užitočné pri zatiahnutí a vydutie brucha. Počas dňa sa opakuje až 80-krát.

Cvičenie terapia pomáha posilniť svaly v konečníku, a to nielen u mužov, ale aj u žien. Cvičenia možno striedať a meniť rýchlosť akcie.

Liečba fekálnou inkontinenciou

V prípade inkontinencie môže byť proces defekácie priradený k jednej z metód chirurgického zákroku. Preto existujú nasledujúce spôsoby, ako pomôcť pacientovi:

  • sfinkteroplastika - rekonštrukcia zvierača po poranení alebo poškodení konečníka;
  • "Priamy sfinkter" - pridanie svalového tkaniva do konečníka;
  • vytvorenie umelého zvierača;
  • kolostómia - sa vykonáva s resekciou hrubého čreva a pripojením k otvoru v brušnej stene.

Po akomkoľvek type rektálnej chirurgie sú vhodné na diétnu terapiu a lieky. Okrem toho sa zásah vykonáva po zistení príčiny problémov s nekontrolovanou defekáciou. Spôsob liečby vyberá len ošetrujúci lekár.

Metódy liečby fekálnej inkontinencie ľudových prostriedkov

Pri liečbe doma sa odporúča poradiť sa s lekárom. Potom vám poradí, aby ste vyskúšali terapiu bylinnými klystírmi. Okrem toho urobte špeciálne infúzie pre interný príjem. V prípade inkontinencie pomáha calamus. Sušená tráva uvarená s vriacou vodou a piť 15 ml pred jedlom. Pacient sa odporúča používať med v 1 polievková lyžica. l.

Keď nastane intestinálna inkontinencia, je to už porušenie svalov. Tento stav sa často objavuje u starších pacientov a je sprevádzaný inkontinenciou moču. Na stanovenie diagnózy je potrebné kontaktovať neurológa.

V závislosti od príčiny tohto stavu je pacientovi predpísaná individuálna liečba. Pri vážnom priebehu ochorenia sa pacientovi vykonáva jedna z metód chirurgického zákroku na konečníku alebo zvierači.

Fekálna inkontinencia

Ankoporez alebo fekálna inkontinencia - porucha, pri ktorej pacient stráca schopnosť kontrolovať proces defekácie. Tento stav neohrozuje ľudský život, ale výrazne zhoršuje jeho kvalitu. Vo väčšine prípadov je výskyt enorporézy u dospelých spojený s organickými patológiami, vrátane neoplastických procesov a poranení. Podľa štatistík je táto choroba častejšie diagnostikovaná u mužov.

Čo je fekálna inkontinencia?

Až donedávna bola inkontinencia výkalov považovaná za bežný stav starých ľudí v starobe. Pri hlbšom zvážení problému sa však ukázalo, že toto ochorenie trpí aj v mladšom veku.

Zaujímavý fakt! Asi 50% pacientov s touto diagnózou sú muži a ženy stredného veku (45 rokov). Menej ako tretina pacientov s enceptézou je starších (75 rokov a starších).

Podľa tohto konceptu lekári chápu neschopnosť obmedziť nutkanie vyprázdniť črevá, kým príde správny čas - ísť na toaletu. Keď k tomu dôjde, nedobrovoľný únik výkalov, bez ohľadu na jeho konzistenciu.

Mechanizmus pre rozvoj ochorenia je porušenie koordinovaného fungovania svalov zvierača a panvového dna, udržiavanie výkalov v konečníku a udržiavanie čreva v dobrom stave. Normálne sa to deje v dôsledku aktivity vegetatívneho nervového systému, teda procesu defekácie bez vedomého účinku na tón zvierača. Počas spánku a bdelosti zostáva v napätom (uzavretom) stave. Priemerný tlak v tejto oblasti je mierne vyšší u mužov ako u žien a priemerné hodnoty tejto veľkosti sú 50–120 mm Hg.

Stimulácia defekácie nastáva v dôsledku podráždenia mechanoreceptorov v konečníku. Vzniká v dôsledku naplnenia tejto časti čreva fekálnymi hmotami. V reakcii na podráždenie u ľudí dochádza k reflexu Valsalva, v ktorom cíti potrebu zaujať postoj (squatting), ktorý je vhodný na vyprázdňovanie čriev, po ktorom začne sťahovať svaly prednej brušnej steny. V rovnakom čase sa konečne reflexne sťahuje, tlačí výkaly von.

Ak nie je možné vykonať čin defekácie u zdravého človeka, osoba svojvoľne redukuje stydké svaly a análny sfinkter. V tomto prípade sa ampulka konečníka rozširuje, nutkanie vyprázdniť sa oslabuje. Počas kódovania u dospelých zlyhá jeden z opísaných štádií a stolica voľne tečie von z konečníka.

Druhy fekálnej inkontinencie

U dospelých pacientov existuje niekoľko druhov zapríčinených korekciou, v závislosti od presného úniku výkalov:

  1. Trvalá (pravidelná) inkontinencia bez nutkania na stolicu. Najčastejšie sa tento typ ochorenia nachádza u detí a starších ľudí, ktorí sú vo vážnom stave.
  2. Inkontinencia, pri ktorej pacient pociťuje nutkanie na pohyb čriev krátko pred únikom stolice, ale nie je možné tento proces oneskoriť.
  3. Čiastočná inkontinencia, pri ktorej dochádza k defekácii pri určitých zaťaženiach - kašeľ, kýchanie a ťažké zdvíhanie. V takýchto situáciách sa často pozoruje inkontinencia moču a výkalov.

Samostatne prideľujte fekálnu inkontinenciu, ktorá je diagnostikovaná u starších ľudí v dôsledku degeneratívnych procesov v tele.

Klasifikácia ochorenia zahŕňa štádiá progresie kodorézy. Sú tri z nich:

Každý druh kodorézy má svoje vlastné zvláštnosti. Ak chcete začať liečbu tohto stavu, musí lekár určiť príčiny patológie.

Príčiny Encopresis u dospelých

Vývoj fekálnej inkontinencie môže vyvolať rôzne situácie. U dospelých sú hlavné príčiny vzniku patológie spojené s ochoreniami a dysfunkciami panvových orgánov, panvového dna, konečníka a iných črevných častí.

Najčastejšie príčiny inkontinencie u stredných a starších pacientov sú nasledovné: t

  1. Zápcha. Ak sa stolica osoby nevyskytuje viac ako 3-krát týždenne, výkaly sa hromadia v konečníku, čo vedie k natiahnutiu a oslabeniu svalov zvierača. Výsledkom tohto procesu je oslabenie retenčnej kapacity konečníka.
  1. Traumatické zmeny svalu zvierača (vonkajšie alebo vnútorné). Vyskytuje sa v dôsledku poranenia alebo po operácii konečníka. V dôsledku týchto zmien je svalový tonus úplne alebo čiastočne stratený a zadržiavanie výkalov je problematické alebo nemožné.
  1. Zlyhanie nervových zakončení a receptorov v konečníku, v dôsledku čoho pacient nemá pocit, že konečník je plný, alebo telo stráca schopnosť regulovať stupeň napätia vnútorného a vonkajšieho zvierača. Olovo k takýmto problémom môže spôsobiť porod, choroby a poranenia centrálneho nervového systému. Tieto poruchy sa často vyskytujú po mŕtvici alebo poranení hlavy. Veľmi často u týchto pacientov dochádza k simultánnej inkontinencii moču a výkalov.
  2. Zníženie tónu svalov konečníka v dôsledku tvorby jaziev na ňom a čiastočná strata elasticity stien orgánu. Takéto situácie vznikajú po chirurgickom zákroku na konečníku, radiačnej terapii, ulceróznej kolitíde a Crohnovej chorobe.
  3. Dysfunkcia svalov panvového dna spôsobená poruchou vedenia nervu alebo zlyhaním svalov. Môžu to byť také poruchy, ako je rektéla, prolaps konečníka, postnatálne oslabenie svalov panvového dna u žien. Častá kombinácia - epiziotomia a fekálna inkontinencia. Patológia sa zisťuje bezprostredne po pôrode, čo si vyžaduje pitvu hrádze, alebo po niekoľkých rokoch.
  1. Hemoroidy často spôsobujú čiastočnú fekálnu inkontinenciu. Hemoroidy, najmä ak sú umiestnené pod kožou okolo análneho zvierača, neumožňujú jej úplné uzavretie. V dôsledku toho dochádza k úniku stolice. Postupom času, s dlhotrvajúcim a chronickým priebehom ochorenia, progresívnou stratou hemoroidov sa zvyšuje pokles tonusu sfinkteru a zvyšujú sa symptómy inkontinencie.

Zaujímavý fakt! Odborníci zistili, že na oslabenie análneho sfinktera a na napnutie rektálnej ampulky môže byť obvyklé zdržanie stoličky. Ak odložíte návštevu toalety príliš často a vydržíte niekoľko hodín, časom sa môže vyskytnúť inkontinencia výkalov.

Veľká časť chorôb je spôsobená duševnými a psychickými poruchami. Strata kontroly nad defekáciou sa vyskytuje u pacientov s rôznymi formami psychózy, schizofrénie a neurózy. Náhly únik výkalov môže nastať počas záchvatu paniky alebo záchvatu záchvatu epilepsie. Pacienti so senilnou demenciou strácajú kontrolu nad pohybom čriev.

diagnostika

Ak chcete nájsť spôsoby liečby fekálnej inkontinencie, lekár bude musieť zistiť veľa vecí. Ak chcete začať, prieskum sa vykonáva, počas ktorého lekár zistí vlastnosti štátu:

  • v akej situácii dochádza k úniku stolice;
  • ako dlho sa sleduje a s akou frekvenciou;
  • či je nutkanie na defekáciu pociťované skôr, ako dôjde k úniku;
  • čo konzistencia stolica nie je držaná;
  • objem výkalov, s plynom alebo bez plynu, vychádza von.

Odborník tiež potrebuje vedieť, či v poslednej dobe došlo k silným emocionálnym otrasom alebo zraneniam, či je zmätenosť myšlienok alebo dezorientácia vo vesmíre, aké lieky má, čo pozostáva z jeho stravy, či sú zlé návyky a či je inkontinencia sprevádzaná ďalšími príznakmi.

Na stanovenie presného obrazu a príčin inkontinencie sa používa komplex diagnostických inštrumentálnych vyšetrení:

  • anorektálnu manometriu na meranie citlivosti a kontraktility análneho zvierača;
  • MRI panvy na vizualizáciu stavu svalov panvového dňa a análnych zvieračov;
  • defektografia (proktografia) na stanovenie množstva výkalov, ktoré je konečník schopný udržať, a na identifikáciu znakov procesu vyprázdňovania čriev;
  • elektromyografia na štúdium správneho fungovania nervov zodpovedných za kontraktilitu svalov análneho zvierača;
  • sigmoidoskopia a ultrazvuk rekta, ktorý môže byť použitý na detekciu abnormalít v štruktúre tejto časti čreva, ako aj na detekciu patologických nádorov (jazvy, nádory, polypy atď.).

Pacientom je navyše predpísaná komplexná laboratórna diagnostika: krv, výkaly, testy moču (všeobecné a biochemické). Až potom lekár rozhodne, čo a ako sa má liečiť.

Je to dôležité! Aby sa eliminovala fekálna inkontinencia, je najprv nevyhnutné odstrániť choroby, ktoré spôsobili oslabenie svalov análneho zvierača a panvového dna a zbaviť sa sprievodných patológií.

Spôsoby liečby fekálnej inkontinencie

U dospelých pacientov vyžaduje liečba fekálnej inkontinencie integrovaný prístup. Pacientovi sa odporúča upraviť diétu, opraviť fyzickú aktivitu, pravidelne cvičiť svaly panvového dna, užívať špeciálne lieky a úplne vyhodiť niektoré lieky. Používa sa na odstránenie tohto problému a chirurgického zákroku.

Liečba liekmi

Drogová terapia sa používa hlavne na inkontinenciu, ktorá sa vyskytuje na pozadí hnačky. Použité lieky viacerých skupín:

  • anticholinergné lieky, medzi ktoré patrí atropín a belladonna - na zníženie sekrécie čriev a spomalenie peristaltiky;
  • lieky s derivátmi ópia (Kodeín a lieky proti bolesti) alebo difenoxylát - na zvýšenie tónu svalov čriev a zníženie motility;
  • lieky, ktoré znižujú množstvo vody v stolici - Kaopektat, Metamucil, Polysorb a ďalšie.

Dobré protihnačkové účinky a majú klasické lieky - Loperamid, Imodium. Pomáhajú zbaviť sa prejavov Prozerinovho Strykhina. Príjem vitamínov bude tiež užitočný (ATP, skupiny B a iné).

Je to dôležité! Antacidá a lieky, ktoré môžu spôsobiť hnačku, sa neodporúčajú u pacientov, ktorí sa zotavujú po vytvrdnutí stolice.

Pre psychické a psychické problémy je pacientovi ukázané sedatíva, sedatíva a sedatíva, ktoré pomáhajú kontrolovať správanie. Vydávajú sa len na lekársky predpis.

diéta

Lekári nazývajú diétnu terapiu základom terapeutických opatrení v prípade zlyhania análneho zvierača. Bez dodržiavania určitých pravidiel výživy bude liečba neúčinná. Hlavné ciele stravy:

  • obnovenie stolice (okrem hnačky a zápchy);
  • znížený objem stolice;
  • normalizácia črevnej motility.

Hlavnou úlohou je vylúčiť z menu výrobky, ktoré vyvolávajú zmäkčenie stoličky. Patria sem náhrady cukru (sorbitol, xylitol a fruktóza), mliečne výrobky, najmä plnotučné mlieko a syr, muškátový oriešok, alkoholické nápoje, káva. Je žiaduce znížiť na minimum alebo úplne odstrániť korenené korenie, sadlo, mastné mäso, citrusové plody zo stravy. Mali by ste sa zdržať fajčenia.

Je to dôležité! Pacientom sa odporúča viesť si denník, v ktorom by sa mali zaznamenávať informácie o potravinách, o ktorých sa jedli, o čase ich odobratia ao objeme porcií. Na tom istom mieste je potrebné označiť, v ktorých okamihoch je inkontinencia. To pomôže vylúčiť z ponuky produkty, ktoré dráždia črevá.

Základom stravy by mali byť obilniny, čerstvé ovocie a zelenina, celozrnný chlieb alebo celozrnná múka. Obsahujú veľa vlákniny, ktorá pomáha zahusťovať výkaly. Vhodné budú aj nápoje s kvaseným mliekom bez prísad. S nedostatkom vlákniny v strave patrí otruby, vločky z celých zŕn pšenice. Je žiaduce jesť potraviny často a postupne, až 5-6 krát denne. Intervaly medzi jedlami by mali byť rovnaké.

Komplex špeciálnej gymnastiky (sudové cvičenia) slúži na posilnenie svalov zvierača a panvového dna. Zahŕňa nasledujúce cvičenia:

  • stláčanie a uvoľňovanie análneho zvierača - opakujte 50-100 krát denne;
  • vtiahnutie a výčnelok brucha - 50-80 opakovaní za deň;
  • deformácia panvových svalov smerom dovnútra a hore v sede s prekríženými nohami.

Takéto cvičenia rovnako dobre posilňujú svaly panvy u mužov a žien. Môžete ich vykonávať v niekoľkých variantoch: rýchlo striedať kontrakcie a relaxáciu, udržať svaly v napätom stave po dobu 5-15 sekúnd a relaxovať po dobu 5-7 sekúnd, a tak ďalej. Ako vykonávať terapiu podľa veľkosti, zobrazenú vo videu:

V počiatočnom štádiu môže lekár spojiť špeciálne senzory s telom pacienta, ktoré presne indikujú, ktoré svaly sa podieľajú na práci počas cvičení. Tak bude možné pochopiť, ako správne vykonávať gymnastiku.

Pacienti, ktorí sa zotavujú po cievnej mozgovej príhode, tiež vykazujú súbor cvičení, ale okrem vyššie opísaných techník sa pozornosť venuje aj rozvoju jemných motorických schopností. Bude pre nich užitočné stlačiť alebo zvinúť malé guľôčky v ich dlaňach, formovať, robiť mozaiky stredne veľkých prvkov. To všetko vám umožní rýchlo obnoviť nervové spojenia v mozgu a zbaviť sa nepríjemných účinkov ochorenia.

Je to dôležité! Gymnastika neposkytuje okamžité výsledky. Účinok sa prejaví po niekoľkých týždňoch od začiatku denného tréningu a fixovaný po 3-6 mesiacoch.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa používa s neúčinnosťou skôr opísaných metód. Takáto liečba funguje dobre po chirurgickom zákroku na konečníku, ktorý spôsobil komplikácie vo forme enkapsézy, po poraneniach (vrátane po pôrode) av prípade inkontinencie spôsobenej nádorovým procesom v konečníku.

Na odstránenie zlyhania použitého análneho zvierača:

  • Sfinkteroplastika, počas ktorej dochádza k rekonštrukcii zvierača. Táto metóda sa využíva pri poraneniach svalového krúžku, jeho úplnom alebo čiastočnom prasknutí.
  • Operácia „priameho zvierača“, počas ktorej svaly zvierača pevnejšie zapadajú do konečníka.
  • Inštalácia umelého zvierača pozostávajúceho z manžety pokrývajúcej anus a čerpadla dodávajúceho vzduch do manžety. Toto zariadenie udržuje anus v uzavretom stave av prípade potreby vyprázdni črevá pacienta, pacient vyprázdňuje manžetu (uvoľňuje z nej vzduch).
  • Kolostómia, počas ktorej je hrubé črevo odrezané a privádzané do otvoru v prednej brušnej stene. Fekálne hmoty sa zhromažďujú v špeciálnom vaku - kolostómii.

Typ chirurgického zákroku, ktorý sa aplikuje na pacienta, sa vyberie na základe príčin vzniku. Iba ošetrujúci lekár si môže vybrať, ako liečiť ochorenie.

Tipy pre inkontinenciu dospelých

Na zvládnutie ťažkostí v každodennom živote, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú u pacientov s kĺbovou chorobou, pomôžu nasledujúce tipy:

  1. Pred odchodom z domu, skúste vyprázdniť črevá.
  2. Plánované prechádzky a návštevy by mali byť 1-2 hodiny po hlavnom jedle alebo neskôr.
  3. Pred odchodom z domu sa uistite, že vrecko obsahuje vlhké obrúsky a sadu náhradnej bielizne.
  4. Ak je riziko úniku stolice vysoké, má zmysel používať namiesto bežnej bielizne jednorazové.
  5. Byť mimo domova, v prvom rade stojí za to poznať umiestnenie toalety.
  6. Použite špeciálne spodné prádlo alebo plienky.

Dávajte pozor! V lekárňach si môžete kúpiť drogy, ktorých príjem vám umožňuje oslabiť špecifický zápach výkalov a plynov.

Zlyhanie análneho zvierača je mimoriadne nepríjemná choroba, o ktorej mnohí pacienti radšej mlčia. Prvým krokom na ceste k uzdraveniu je návšteva lekára. S takýmto problémom sa môžete stretnúť s terapeutom alebo proktologom. Ak inkontinencia nastane po pôrode u žien, mali by sa poradiť s gynekológom. Čím skôr budete venovať pozornosť patológii a prijímate opatrenia na jej odstránenie, tým vyššia je šanca na obnovenie funkcie análneho zvierača alebo aspoň na zabránenie ďalšiemu rozvoju ochorenia.

Snažiť sa napraviť situáciu s ľudovými liekmi nestojí za to. Väčšina z nich je neefektívna a niekedy úprimne nebezpečná. Aj keď je túžba pokúsiť sa zlepšiť stav prostredníctvom ľudových prostriedkov, odporúča sa začať ich príjem po konzultácii so svojím lekárom.

Home-Docktor.ru

Váš domáci lekár

Liečba inkontinencie ľudovými liekmi

Odborníci nazývajú fekálnu inkontinenciu "enkoprez". V tomto prípade pacient stráca kontrolu nad činom defekácie - výkalmi a plynmi z análneho otvoru svojvoľne.

Ak pri výskyte choroby výkaly spolu s plynmi opúšťajú črevá v malých množstvách a zriedka, potom časom môže tento proces znamenať úplný nedostatok kontroly nad defekáciou.

Medzi rizikových ľudí, ktorí môžu mať sklon k fekálnej inkontinencii, patria:

  • Ľudia staršej vekovej skupiny, teda viac ako 65 rokov.
  • Z nich väčšina - ženy, podľa štatistík, sa každý tretí môže stretnúť s týmto problémom.
  • Ľudia trpiaci chronickou zápchou.
  • Ľudia, ktorí pravidelne zneužívajú preháňadlá.
  • Ľudia, ktorí podstúpili operáciu čriev, vrátane rektálneho.
  • Ľudia, ktorí trpia poškodením rektálnej plnosti.
  • Emocionálne nestabilní ľudia, ktorí zažívajú častý stres, depresiu, výkyvy nálady, strach z niečoho.
  • Akútne alebo chronické gynekologické ochorenia, ako aj komplikovaný pôrod, počas ktorých žena dostala svalové poškodenie análneho priestoru.
  • Výrazne znížený svalový tonus hrádze.
  • Ľudia, ktorí utrpeli análny trauma.
  • Ľudia trpiaci onkologickými ochoreniami distálneho čreva alebo podstupujúci radiačnú terapiu.
  • Hemoroidy, najmä jeho terminálne štádiá.
  • Rektálny prolaps.
  • Ľudia, ktorí trpia silnou, pretrvávajúcou hnačkou.
  • Obézni ľudia.
  • Ľudia s vrodenými abnormalitami panvy.
  • Ľudia trpiaci Alzheimerovou chorobou a Parkinsonovou chorobou, mozgovými príhodami, poraneniami mozgu, sklerózou multiplex.
  • Ľudia s poruchou vedomia.

Ako črevá kontrolujú pohyby čriev?

Samotný čin defekácie nie je len dôsledkom príjmu potravy, ale extrémne zložitým procesom, ktorý si vyžaduje nepretržitú činnosť mnohých iných orgánov a systémov, z ktorých väčšina závisí od mentálnej aktivity a vôle osoby.

Väčšinu času je konečník bez výkalov, ale napnuté fekálne hmoty, dáva signál cez vlastné citlivé receptory. V dôsledku toho sa svaly sigmoidu a konečníka nedobrovoľne sťahujú, čo spúšťa vylučovanie fekálnych hmotností z čreva.

Ak sú prítomné všetky potrebné podmienky, osoba začne s činom defekácie - panvové dno klesá, zatiaľ čo bosomovo-rektálny sval sa uvoľňuje a anorektálny uhol sa rozširuje a uvoľnenie zvierača spôsobuje vyháňanie masy z čreva, vyprázdňovanie.

Príznaky fekálnej inkontinencie

Často je veľmi ťažké diagnostikovať fekálnu inkontinenciu, pretože pacienti vnímajú tieto príznaky ako normálne črevné ochorenie, čo je dôvod, prečo k lekárovi nejdú dlho. Fekálna inkontinencia zvyčajne začína plynatosťou, s postupujúcim ochorením sa malé množstvo výkalov pridáva do plynov, po určitom čase sa zvyšuje.

Všeobecne platí, že odborníci považujú fekálnu inkontinenciu za jeden zo symptómov závažnejšieho ochorenia vyskytujúceho sa v tele. Hlavným príznakom fekálnej inkontinencie je nekontrolované uvoľňovanie výkalov z čriev. Existuje niekoľko typov tejto podmienky:

  1. Degeneratívne procesy prebiehajúce v tele s vekom, to znamená fekálna inkontinencia nastáva v dôsledku starnutia.
  2. Pravidelné vylučovanie výkalov, ktoré prebieha bez pocitu nepohodlia v bruchu a nutkanie vyprázdniť.
  3. Inkontinencia výkalov, ktorá prechádza s malou predbežnou nutkaním vyprázdniť.
  4. Fekálna inkontinencia, ktorá sa objavuje čiastočne a nepretržite len počas fyzických cvičení, kašľa, kýchania - s ostrým zaťažením panvového dna.

Stará fekálna inkontinencia

Dysfunkcia kortikálneho centra pohybov čriev hrá vedúcu úlohu vo fekálnej inkontinencii u ľudí staršej vekovej skupiny. To znamená, že táto podmienka je získaná. Okrem toho, fekálna inkontinencia u starších ľudí môže byť spôsobená poruchami konečníka, ktoré sú spravidla sprevádzané nedostatkom túžby po exekúcii stolice.

S rektálnou dysfunkciou u starých ľudí môže počet nedobrovoľných vyprázdnení dosiahnuť päťkrát denne. Dôležitým faktorom pri inkontinencii výkalov u starších ľudí je tiež stav centrálneho nervového systému, psychické a psychiatrické poruchy a degeneračné procesy.

Tieto procesy sa najčastejšie začínajú, preto liečba tohto stavu nevedie k pozitívnym výsledkom. Pre prevenciu tohto stavu je však potrebné, aby ľudia staršej vekovej skupiny vyšetrili psychoterapeut a psychiater.

Odborníci, ktorí posudzujú stav pacienta a zisťujú príčinu fekálnej inkontinencie, predpíšu vhodnú liečbu tak základného ochorenia, ako aj jeho následkov.

Fekálna inkontinencia ako symptóm iných chorôb

Ako je uvedené vyššie, fekálna inkontinencia je zriedkavo závažným ochorením, častejšie súbežným ochorením, ktoré stanovuje dôležité úlohy pre špecialistu, ktorého oslovuje pacient. Prvým z nich je diagnostikovať ochorenie, ktoré spôsobilo fekálnu inkontinenciu, druhou je správna liečba ochorenia.

V ordinácii lekára pri zbere histórie je mnoho pacientov zmätených o svojom stave a jednoducho nehovorí o svojom probléme, čo často sťažuje diagnostiku a liečbu fekálnej inkontinencie. Prieskum sa preto odporúča, aby bol s lekárom čo najúprimnejší, dôverujte mu.

Inkontinencia výkalov môže byť výsledkom používania určitých liekov, benígnych a malígnych nádorov, akútnych črevných infekčných ochorení.

Fekálna inkontinencia môže byť tiež príznakom rektálneho prolapsu, poranení chrbtice a zlomenín, prolapsu disku alebo syndrómu presýpania. Pri všetkých týchto ochoreniach je dôležitá včasná a presná diagnóza, pretože pacient si nemusí byť vedomý takýchto stavov.

Príčiny fekálnej inkontinencie

Najdôležitejšia a najrozšírenejšia príčina inkontinencie fekálnych hmot môže byť nazývaná porušením vonkajších a vnútorných krúžkov análneho zvierača. Často je takýmto faktorom poškodenie a poranenie inej etiológie svalov panvového dna - v dôsledku poškodenia strácajú schopnosť prijímať normálne signály z čreva, čím stráca kontrolu nad svojou prácou.

U žien sa fekálna inkontinencia najčastejšie vyskytuje v dôsledku straty pružnosti panvových vlákien a oslabenia svalových zvieračov v dôsledku pôrodu. K tomuto stavu dochádza takmer okamžite, najmä ak bol pôrod častý, komplikovaný zraneniami a roztržkami.

U žien sa môže objaviť fekálna inkontinencia s nástupom menopauzy, keď v dôsledku hormonálnej úpravy vedie zníženie hladiny estrogénu v tele k zníženiu pružnosti a svalového tonusu panvového dna. Pri chirurgických zákrokoch panvových orgánov môže byť tiež znížená kontraktilita svalov a zvieračov.

Liečba ľudových prostriedkov

V tradičnej aj tradičnej medicíne je jedným z najdôležitejších bodov, ktoré treba dodržiavať, aby sa dosiahol pozitívny výsledok choroby, diéta. Je to mimoriadne dôležité. Čo by prevládalo v strave potravín, ktoré obsahujú rastlinné vlákniny - otruby, obilniny.

Zaviesť do diétnych šalátov z čerstvej zeleniny s pridaním kyslej smotany alebo masla - kapusta, červená repa, mrkva. To tiež vyžaduje spotrebu čerstvého ovocia a bobúľ - jablká, banány, kivi. Na normalizáciu črevnej mikroflóry je potrebné použitie fermentovaných mliečnych výrobkov - jogurtu, kefíru, ryazhenky. Počas celého obdobia liečby sa odporúča vylúčiť mlieko, najmä plnotučné mlieko, zo stravy pacienta.

Aj pri liečbe fekálnej inkontinencie by sa mala vylúčiť z diéty krupice a ryžovej kaše, cestovín. Sušené ovocie dlhodobo preukázalo svoju účinnosť pri fekálnej inkontinencii a môžete ich používať ako čerstvé, tak aj varené kompoty z nich, alebo vyrábať zmesi (po tom, čo ich prešli cez mlynček na mäso alebo mletie v mixéri) z rôznych druhov sušeného ovocia v pomere 1: 1 sušené marhule, dátumy, slivky, figy.

V čase liečby fekálnej inkontinencie je mimoriadne dôležité, aby zostal pokojný. Pacient by mal byť chránený pred stresom a najrôznejšími nepríjemnými situáciami, pretože akýkoľvek nárast záporných hodnôt môže viesť k svojvoľnému pôsobeniu defekácie.

Lekár musí presvedčiť pacienta, jeho choroba je dočasná a dá sa do terapie, vštípiť dôveru v rýchle uzdravenie, dať odvahu a vštepiť vytrvalosť v boji proti jeho chorobe.

Pacienti s fekálnou inkontinenciou majú očistné klystýry od harmančeka. Môžete si kúpiť v lekárni pripravené zbierky, môžete sušiť rastliny sami. Roztok by mal byť teplý - najmenej 22 ° C. Takéto očistné klystír by sa mal robiť dvakrát denne po dobu jedného mesiaca.

Je mimoriadne účinný pri fixácii reflexu na pohyb čriev - takzvaných tréningových klystýrov, keď sa inscenuje 300-400 ml harmančeka, ktorý sa vstrekuje do konečníka a pacient musí držať túto tekutinu čo najviac, po čom sa defekuje.

K inkontinenčným cvičeniam patria aj cvičenia s gumovou trubicou, zamerané na posilnenie svalov panvového dna a zvierača. Trubica by nemala byť dlhšia ako 5 cm a priemer 1 cm. Umiestnením do konečníka by mal pacient vykonávať kompresné a odlamovacie pohyby, časom s ním stráviť nejaký čas periodické stláčanie a potom, s úsilím vôle, vytlačiť.

Často je fekálna inkontinencia kombinovaná s chorobami žalúdka a dvanástnika, ako aj pečeňou a jej kanálmi. Znížená sekrécia žlče a intoxikácia metabolickými produktmi môže byť sprevádzaná fekálnou inkontinenciou. U týchto pacientov je potrebná terapia na zvýšenie sekrécie a sekrécie žlče - medu po jedle, tinktúry koreňa kalamákov, šťavy a plodov bobúľ rowan.

Tipy na inkontinenciu

Fekálna inkontinencia dramaticky narúša kvalitu života pacientov - okrem rozpakov a strachu z ich stavu pacienti zažívajú svoj spoločenský život. Ľudia s týmto problémom môžu dostať nasledujúce praktické tipy:

  1. Ak opustíte dom na neurčito, mali by ste si vziať sáčok s čistým bielizeň a hygienické výrobky - vlhké obrúsky, uteráky a toaletný papier.
  2. V mieste, kde budete čoskoro lepšie nájsť toaletu.
  3. Pred odchodom z domu navštívte aj toaletu.
  4. Ak dôjde k častému výskytu defekácie, mali by ste do svojho šatníka zaradiť jednorazové spodné prádlo.
  5. Použitie špeciálnych nástrojov, ktoré znižujú zápach exkrementov.

Prognóza fekálnej inkontinencie

Ak je fekálna inkontinencia u dospelých primárnym ochorením a nie komplikáciou akútneho stavu, včasnou diagnózou a správnou liečbou, ako aj mentálnou podporou lekára a príbuzných, pacienti sa po chvíli zotavujú.

Ak je fekálna inkontinencia dôsledkom ischemických a hemoragických mozgových príhod, poranení a zlomenín chrbtice, malígneho novotvaru - prognóza je mimoriadne nepriaznivá.

Prevencia fekálnej inkontinencie

Profylaktické opatrenia fekálnej inkontinencie u pacientov zahŕňajú: t

  1. Povinné konzultácie so špecialistom na akékoľvek ochorenia gastrointestinálneho traktu, najmä jeho distálnych častí - sigmoidu a konečníka.
  2. Netolerujte - to znamená, vyprázdnite črevá okamžite po nutkaní.
  3. Nevykonávajte análne spojenia v sexuálnom živote.
  4. Trénujte zvierača stláčaním a uvoľňovaním svalov, aby ste ich udržali v dobrom stave.

Príčiny a liečba fekálnej inkontinencie u žien, najmä diagnostických a liečebných metód

Inkontinencia výkalov sa považuje za stratu kontroly nad procesom defekácie, čo sa prejavuje neschopnosťou pacienta oddialiť pohyb čriev pred odchodom na toaletu. Tento jav sa nazýva "encopresis". Zahŕňa tiež prípady spontánneho úniku kvapalnej alebo pevnej stolice, napríklad počas uvoľňovania plynov.

Ako dochádza k defekácii?

Črevný systém kontroluje proces vyprázdňovania prostredníctvom koordinovanej práce svalov a nervových zakončení konečníka a análneho otvoru, čím sa kreslo vytiahne alebo naopak oddiali. Na udržanie stolice musí byť dolná časť hrubého čreva - konečníka - tesná. Keď sa výkaly dostanú do rovnej časti, zvyčajne sa stanú hustými. Kruhové sviečky zvierača sú pevne zovreté, podobne ako tesný prstenec, blízko anusu na výstupe. Vzhľadom na panvové svaly je zabezpečený potrebný črevný tón.

Keď sa tlak v konečníku zvýši na 50 cm vody, objaví sa nutkanie na toaletu. Vonkajšie a vnútorné svaly čreva sa reflexívne uvoľňujú, objavuje sa peristaltická kompresia konečníka a svalov, ktoré zvyšujú análny priechod, kontrakty. Výsledkom je kontrakcia distálneho konečníka a zvierača. Kvôli tomu sa výkaly vylučujú cez konečník.

Počas pohybu čriev sú dôležité aj kontrakcie svalov peritoneu a bránice, ktoré sa pozorujú pri namáhaní osoby, čo zvyšuje tlak v bruchu. Primárny oblúk reflexov, prichádzajúci z receptorov čreva, končí v mieche - v krížovej dutine. S jeho pomocou je nedobrovoľné uvoľňovanie čriev regulované. Ľubovoľné črevné očistenie nastáva za účasti mozgovej kôry, hypotalamu a delení medulla oblongata.

Impulzy, ktoré spomaľujú tón črevných svalov a zvyšujú črevnú motilitu, sú smerované z centra chrbtice pozdĺž parasympatických nervov. Syntetické nervové vlákna na druhej strane zvyšujú svalový tonus sfinkterov a rekta a spomaľujú jeho pohyblivosť.

Dobrovoľný pohyb čriev sa teda vykonáva pod vplyvom mozgu na chrbtovej časti, s relaxáciou vonkajšieho zvierača, kompresiou brušných svalov a membránou.

Fekálna inkontinencia u žien: príčiny a liečba

Príčiny inkontinencie stolice u niektorých dospelých žien môžu byť odlišné. Medzi nimi môžu byť vrodené patológie a získané problémy.

Anatomické príčiny inkontinencie:

  • Poruchy alebo ochorenia priameho čreva. Pacienti môžu trpieť fekálnou inkontinenciou po rektálnej operácii súvisiacej s liečbou rakoviny alebo odstránením hemoroidov;
  • Patológia análneho aparátu.

Psychologické faktory inkontinencie:

  • Stav paniky;
  • schizofrénie;
  • Hystéria.

Iné príčiny inkontinencie:

  • Poruchy v črevách, získané po pôrode;
  • Patológie súvisiace s poranením mozgu;
  • Hnačka infekčného pôvodu;
  • Poranenia črevného obturátora;
  • Neurologické abnormality spojené s nádorom, poranenia panvy;
  • alkoholizmus;
  • Epilepsia, mentálna nestabilita;
  • Demencia (demencia);
  • Katonický syndróm.

Črevné problémy

Diagnóza inkontinencie

Lekár vykonáva diagnostiku fekálnej inkontinencie, študuje anamnézu pacienta, vykonáva úplné vyšetrenie a potrebné diagnostické testy. Diagnóza pomáha určiť taktiku terapie. Pacientky s problémami s inkontinenciou, lekár sa na tieto otázky pýta:

  • Ako dlho je pacient inkontinentný?
  • Ako často pacient pozoruje prípady inkontinencie a v ktorú dennú dobu?
  • Vyniká výkaly veľa: sú tieto veľké časti stoličky alebo len špinavé prádlo? Aká je konzistencia spontánne vyrobenej stoličky?
  • Cíti pacient túžbu po vyprázdnení, alebo nie je nutkanie?
  • Existujú hemoroidy, a ak áno, vypadnú?
  • Ako sa zmenila kvalita života s výskytom spontánneho vylučovania výkalov?
  • Sledoval pacient súvislosť medzi konzumáciou určitých potravín a inkontinenciou?
  • Má pacient pod kontrolou proces uvoľňovania plynu z čriev?
Vyšetrenie pacienta

Na základe odpovedí pacienta s inkontinenciou sa lekár obráti na konkrétneho špecialistu, napríklad proktologa, gastroenterológa alebo rektálneho chirurga. Profilový lekár vykonáva ďalšie vyšetrenie pacienta a predpisuje jednu alebo viac štúdií z nasledujúceho zoznamu:

  1. Anorektálna manometria. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou trubice citlivej na mechanické namáhanie. To nám umožňuje určiť črevnú prácu a citlivosť priamej časti. Pomocou manometrie sa tiež zisťuje schopnosť svalových vlákien zvierača zmenšiť sa na požadovanú úroveň a reagovať na nervové impulzy;
  2. MRI - toto vyšetrenie zahŕňa použitie elektromagnetických vĺn, čo umožňuje získať detailnú vizualizáciu vnútorných orgánov pacienta bez použitia röntgenového žiarenia. Tomografia vám umožní preskúmať svaly zvieračov;
  3. Rektálny ultrazvuk. Vyšetrenie dolného čreva a anusu pomocou ultrazvuku sa vykonáva senzorom vloženým cez análny priechod. Toto zariadenie sa nazýva „prevodník“. Ultrazvuková procedúra nepredstavuje zdravotné riziko a nie je sprevádzaná bolesťou. Používa sa na vyšetrenie stavu zvieračov a análneho otvoru;
  4. Proktografia - vyšetrenie pacienta na röntgenovom prístroji, demonštrujúce množstvo výkalov, ktoré sa môžu vyskytovať v čreve, distribúciu fekálnych hmotností v ňom, ako aj účinnosť pôsobenia defekácie;
  5. Rektoramanoskopiya. Pri tomto vyšetrení sa cez anus vedie elastická trubica s otvorom do konečníka a do ďalších dolných častí hrubého čreva pacienta. S jeho pomocou sa črevo vyšetruje zvnútra, aby sa zistili pravdepodobné príčiny inkontinencie: jazvy, zapálené lézie, nádorové neoplazmy;
  6. Elektrická myografia panvového dna a črevných svalov pomáha určiť správne fungovanie nervov, ktoré kontrolujú tieto svaly.

Vlastnosti liečby

V prvej fáze liečebného procesu v boji proti fekálnej inkontinencii je potrebné stanoviť pravidelnosť črevného vyprázdňovania a normalizovať fungovanie orgánov tráviaceho systému. Pacient začína nielen dodržiavať správnu diétu, ale dodržiava aj prísnu diétu s úpravou stravy, jej porcií a kvality výrobkov.

Menu Inkontinencia

Inkontinenčná diéta by mala zahŕňať potraviny, ktoré obsahujú vlákninu. Táto látka pomáha zvyšovať objem a jemnosť stolice, čo uľahčuje pacientovi ich zvládnutie.

Počas inkontinencie sa pacientom odporúča vylúčiť zo stravy: t

  • Mliečne a mliečne výrobky;
  • Káva, nealkoholické nápoje a alkohol;
  • Korenené korenie, veľké množstvo soli a vyprážané jedlá;
  • Údené mäso.

Pri zachovaní diétneho menu pre inkontinenciu musíte konzumovať veľké množstvo vody - viac ako 2 litre denne. Nenahrádzajte čistú vodu čajom alebo džúsom. Ak telo nie je absorbované minerály a vitamíny, ktoré spadajú s jedlom, lekár môže odporučiť užívanie farmaceutických komplexov vitamínov.

Po dosiahnutí normalizácie zažívacích procesov lekár predpisuje prostriedky na podporu suspenzie pohybov čriev, napríklad imodia alebo furazolidonu. Vysoká účinnosť fekálnej inkontinenčnej terapie prinesie so zavedením špeciálnej tréningovej gymnastiky - cvičenia zamerané na posilnenie rektálnych svalov. Vďaka fyzickým cvičeniam sa vykonáva tréning zvierača, ktorý pomáha obnoviť prácu rektálneho aparátu v čase.

Ak ani diéty, ani cvičenia, ani lieky, alebo nastavenie režimu pomoci procesu liečby, lekár rozhodne o vymenovaní operácie pre pacienta. Chirurgický zákrok je dôležitý, ak je klomazánia spojená so zraneniami panvového dna alebo rektálneho zvierača. Operácia sa nazýva sfinkteroplastika. Zahŕňa kombináciu koncov svalových vlákien zvierača, ktoré boli zlomené počas pôrodu alebo inej traumy. Tento zákrok sa vykonáva v nemocničných podmienkach kolorektálnym chirurgom. Tiež sfinkteroplastika môže byť vykonaná všeobecnými lekármi a gynekológmi.

Existuje iná operácia inkontinencie. Zahŕňa inštaláciu umelého zvierača, čo je špeciálna manžeta. Počas zákroku sa pod kožu implantuje špeciálne čerpadlo, ktoré pacient sám riadi na nafúknutie alebo vyfúknutie manžety. Táto operácia je veľmi ťažká, zriedka sa vykonáva a môže ju vykonávať len kolorektálny lekár, ktorý absolvoval špeciálny tréning.

Lieky používané pri liečbe umožňujú zvýšiť nervovú citlivosť zvieračov, zlepšiť anorektálne svaly pacienta. Lieky sa predpisujú na základe diagnostických indikátorov, typu inkontinencie a celkového zdravotného stavu pacienta.

  • Terapeutické cvičenia, ktoré trénujú rektálny sfinkter. Tieto cvičenia sa vykonávajú na klinike. Oni boli vyvinutí lekári Kegel a Dukhanov. Cieľom tréningu je, aby sa trubica z gumy, predtým upravená vazelínou, zaviedla rektálnym otvorom do čreva pacienta. Na príkaz lekára, pacient napína a uvoľňuje zvierača. Jedna relácia trvá do 15 minút a terapeutický kurz je 3-9 týždňov, 5 ošetrení denne. Súbežne s týmito cvičeniami, pacient tiež potrebuje robiť domáce cvičenia - posilniť gluteálne svaly, trénovať abs, rovnako ako svaly bokov;
  • Elektrická stimulácia je určená na stimuláciu nervových vlákien zodpovedných za tvorbu podmieneného reflexu vylučovania výkalov z črevného pacienta;
  • BOS - biofeedback. Táto terapeutická metóda sa používa už viac ako tri desaťročia, ale doteraz nebola v ruskej medicíne populárna. Európski vedci sa domnievajú, že táto technika poskytuje pacientom najvýraznejšie a trvalé účinky v porovnaní s inými metódami. BOS sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení. Správajú sa takto: pacient je požiadaný, aby udržiaval externý zvierač v napätom stave. Pomocou análneho senzora sa vykoná elektromyogram a jeho údaje sa zobrazia na monitore. Keď pacient dostane radu o správnosti tejto úlohy, v budúcnosti získa schopnosť vedome kontrolovať a korigovať silu a dlhodobú kontrakciu análnych svalov.
Inkontinenčná gymnastika

Všetky tieto metódy významne zvyšujú účinnosť zvierača, pomáhajú obnovovať kortiko-viscerálne dráhy čreva, ktoré sú zodpovedné za retenciu fekálnych hmôt.

Ďalším bodom liečby inkontinencie je psychoterapia. Odporúča sa v týchto prípadoch, ak príčiny enkpresie nie sú spojené s črevným aparátom, ale s psychologickými patológiami. Cieľom psychoterapeutických účinkov v prípade inkontinencie je tréning a inštalácia podmieneného reflexu na miesto, udalosti a prostredie, v ktorom sa má defekácia vykonávať. Pacient je požiadaný, aby dodržiaval režim, chodil na toaletu každý deň v rovnakom čase alebo po určitých úkonoch, napríklad po jedle alebo ráno po prebudení.

Pacient musí navštíviť toaletu podľa stanoveného harmonogramu, aj keď nemá chuť vyprázdniť sa. To je dôležité najmä pre pacientov v pokročilom veku s inkontinenciou, ktorí stratili schopnosť identifikovať prirodzené nutkanie na defekáciu, alebo pre ľudí s obmedzenou pohyblivosťou, ktorí nemôžu používať toaletu samostatne a sú nútení nosiť plienky. Títo pacienti by mali mať možnosť navštíviť toaletu bezprostredne po jedle, ako aj okamžite reagovať na ich túžbu vyprázdniť, ak sa objavia.

Varovanie! Existujú neformálne spôsoby liečby inkontinencie hypnózou alebo akupunktúrou. Treba však pripomenúť, že tieto metódy nedávajú pacientom očakávané alebo sľubované výsledky. Zdravie by sa malo dôverovať iba špecializovaným lekárom.

Pacienti, ktorí čelia inkontinencii, ako aj ich príbuzní, si musia uvedomiť, že až po správnej identifikácii príčin tohto problému je možné pochopiť, ako zaobchádzať s týmto nepríjemným symptómom. V každom prípade je neprijateľné bojovať proti inkontinencii sami, musíte ísť do nemocnice, aby ste predišli chybám a obnovili zdravie čo najskôr a vrátili sa do normálneho života.

Viac Informácií O Schizofrénii