Emócie sú mentálnym procesom subjektívnej reflexie najbežnejšieho postoja človeka k objektom a fenoménom reality, k iným ľuďom ak sebe samému v súvislosti so spokojnosťou alebo nespokojnosťou svojich potrieb, cieľov a zámerov.
Individuálne psychologické charakteristiky závisia všeobecne od veku, temperamentu a osobnosti osoby. Emócie ako komplexné systémové psychologické formácie, ktoré tvoria emocionálnu sféru človeka, sú charakterizované mnohými parametrami: znamenie (pozitívne alebo negatívne) a modalita (kvalita emócií), trvanie a intenzita (sila), pohyblivosť (rýchlosť zmeny emocionálnych stavov) a reaktivita (miera výskytu, závažnosť) a primeranosť emocionálnej odozvy na vonkajšie a vnútorné podnety), ako aj stupeň uvedomenia si emócií a miery ich ľubovoľnej kontroly.
Klasifikácia emocionálnych porúch:

- emočná labilita (slabosť) - nadmerná mobilita, ľahká zmena emócií.
- emocionálna rigidita (inertnosť, stuhnutosť) - zážitok emócií pretrváva dlhú dobu, hoci udalosť, ktorá ho spôsobila, už dávno prešla.
- emocionálna vzrušivosť je určená minimálnou silou, intenzitou vonkajších alebo vnútorných stimulov, ktoré môžu spôsobiť emocionálnu reakciu osoby.
- výbušný (Výbušnosť)
- emocionálna monotónnosť (Za studena)
- emocionálna paralýza - akútne, krátkodobé odstavenie emócií.
- apatia (Ľahostajnosť)
- emocionálna nestabilita (emócie sú menej prístupné vedomej kontrole).
- emocionálna inkontinencia - neschopnosť kontrolovať a vlastniť vaše emócie.

Depresívny syndróm je komplexom duševných porúch, ktorých hlavným znakom je melanchólia, skľúčenosť, apatia, melanchólia. To všetko sa deje spolu s poruchami somatického a autonómneho nervového systému, duševných porúch. Hoci diagnóza depresie na celom svete nevznikla už dávno, v žiadnom prípade by sme nemali odhaliť zistené príznaky. S touto chorobou sa okamžite musíte zaregistrovať u lekára a začať liečbu.

príčiny

Depresívny syndróm je charakteristický pre schizoafektívnu poruchu a schizofréniu samotnú, môže sa vyskytnúť ako dôsledok somatických ochorení - poranenia mozgu, psychózy rôzneho druhu, mozgová príhoda, nádory a endokrinné ochorenia, beriberi, epilepsia.
Tento syndróm sa tiež môže vyvinúť s vedľajšími účinkami pri užívaní určitých liekov, napríklad analgetík, antibiotík, antihypertenzív a hormónov alebo antipsychotík.

Druhy depresívneho syndrómu

Existujú tri hlavné typy depresívneho syndrómu: syndróm úzkosti, depresívny syndróm, manicko-depresívny a asteno-depresívny syndróm.

Manicko-depresívny syndróm: príčiny

Pri manicko-depresívnom syndróme sa pozoruje komplexný duševný stav. Podstata ochorenia spočíva v striedaní indikovaných fáz - manických a depresívnych.
Medzi fázami môžu byť obdobia osvietenia.
Symptómy manickej fázy sú vyjadrené zvýšenou energiou, aktívnymi gestami, psychomotorickou nadmernou stimuláciou, zrýchlením mentálnej aktivity.
Počas tohto obdobia majú pacienti zvýšenú sebaúctu, cítia sa ako brilantní umelci, herci, skvelí ľudia a často sa snažia robiť niečo, čo nemôžu robiť v reálnom živote. V tejto fáze pacienti vylievajú emócie bez obmedzenia, veľa sa smejú, rozprávajú.
Keď končí prvé manické obdobie, začína depresia.
Manicko-depresívny syndróm sa v tomto štádiu prejavuje úplne opačne. Pacienti zažívajú útlak a túžbu, pohyby sú obmedzené, myslenie je inhibované.
Fáza depresie má dlhší priebeh a frekvencia ich výskytu je individuálna pre každého pacienta. Pre niekoho to môže trvať týždeň, pre niekoho ročne alebo viac.
Príčiny manicko-depresívneho syndrómu sú najčastejšie autozomálne dominantný typ materského dedičstva. Výsledkom tohto dedičstva je porušenie v procesoch inhibície a excitácie mozgovej kôry.
Predpokladá sa, že vonkajší vplyv (stres, nervové napätie atď.) Je len rizikovým faktorom pre rozvoj a nie skutočnými príčinami manicko-depresívneho syndrómu.
Niekedy si pacienti uvedomujú svoj stav, ale sami si ich nemôžu zmeniť. Liečba závažného štádia syndrómu sa vykonáva v nemocnici s pomocou silných antidepresív. Mierny stupeň syndrómu môže byť upravený ambulantne.

Asteno-depresívny syndróm

Asteno-depresívny syndróm je charakterizovaný bežnými príznakmi depresie. Mentálna porucha tohto typu je sprevádzaná oslabením celého organizmu, úzkosťou, bolesťami hlavy, letargiou myšlienok, činmi, rečovou funkciou, zvýšenou citovou citlivosťou.
Príčiny syndrómu sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné.
Vonkajšie príčiny zahŕňajú rôzne choroby, ktoré znižujú potenciál pacienta, ako sú rakovina a kardiovaskulárne ochorenia, ťažké poranenia, pôrod, infekcie, komplikované operácie a iné choroby. Interné príčiny vzniku ochorenia sú emocionálna patológia a stresové preťaženie.
Chronický depresívny syndróm tohto typu vyvíja komplex viny pacienta a rozvoj takých ochorení, ako je hypertenzia, poruchy v gastrointestinálnom trakte, u žien je narušený menštruačný cyklus, klesá libido, atď.
Mierny stupeň syndrómu sa úspešne lieči psychoterapeutickými sedeniami, ale pri liečbe závažného stupňa je potrebné dodatočne podstúpiť priebeh antidepresívnej a sedatívnej terapie.

Syndróm úzkostnej depresie

Podľa názvu ochorenia sú hlavnými príznakmi v tomto prípade panické obavy a úzkosť.
Takéto mentálne poruchy sú častejšie v adolescencii. Je to spôsobené hormonálnou reštrukturalizáciou tela, zvýšeným emocionálnym pozadím a zraniteľnosťou adolescentov v tomto období. V čase, choroba nie je vyliečená často sa zmení na chronický depresívny syndróm, sprevádzaný rôznymi fóbiami a niekedy vedie adolescenta k samovražde.
Depresívny syndróm úzkosti často vyvoláva mániu prenasledovania, podozrenia.
Liečba sa uskutočňuje psychoterapeutickými sedeniami a sedatívami.
Existuje niekoľko ďalších typov depresívneho syndrómu. Z nich treba zaznamenať depresívny neurotický syndróm a samovraždu.
Depresívny suicidálny syndróm, ktorý sa často vyskytuje po ťažkých emocionálnych skúsenostiach, niekedy končí samovraždou alebo neúplným pokusom.
Príčiny depresívneho-suicidálneho syndrómu sú často mentálne ochorenia, ako je bludový syndróm, akútna panická porucha, stav vedomia za súmraku, atď. Okrem toho môže psychopatický rozvoj osobnosti slúžiť aj ako faktor prispievajúci k rozvoju depresívneho suicidálneho syndrómu. Liečba tohto syndrómu sa najlepšie vykonáva v nemocnici.

Depresívny neurotický syndróm

Hlavnou príčinou depresívneho neurotického syndrómu je predĺžená forma neurózy.
Príznaky depresívneho neurotického syndrómu sa trochu líšia od iných foriem ochorenia mäkkosťou priebehu a prítomnosťou sebauvedomenia, túžbou po korekcii a vykonaním krokov na nápravu existujúcej chyby. Okrem toho v priebehu choroby existujú fóbie a posadnutosť, niekedy prejavy hystérie.
Okrem toho je tento typ syndrómu charakterizovaný ambivalenciou voči samovražedným názorom, zachovaním hlavných znakov osobnosti a povedomia o ich chorobe.

Pridajte komentár Zrušiť odpoveď

Táto stránka používa Akismet na boj proti spamu. Zistite, ako sa spracovávajú údaje vašich komentárov.

Poruchy emocionálnej sféry alebo afektívne poruchy osobnosti

Rôzne emocionálne procesy sú neoddeliteľnou súčasťou ľudskej psychiky. Tešíme sa na príjemné chvíle, smutné, keď niečo stratíme, dlho po rozlúčke s našimi blízkymi. Emócie a pocity sú dôležitou súčasťou našej osobnosti, ktorá má obrovský vplyv na myslenie, správanie, vnímanie, rozhodovanie a motiváciu. Periodické zmeny nálady v rôznych situáciách sú prirodzené. Človek nie je auto na úsmev po celý deň. Je to však naša emocionalita, ktorá robí psychiku zraniteľnejšou, preto exacerbácia stresujúceho prostredia, zmeny vo vnútorných biochemických procesoch a ďalšie faktory môžu spôsobiť všetky druhy porúch nálady. Aké sú porušenia emocionálnej sféry? Ako ich rozpoznať? Aké sú najčastejšie príznaky?

Čo znamená afektívna porucha?

Nie vždy je to vyjadrenie emócií, ktoré nie sú špecifické pre človeka alebo ich príliš živý prejav, možno nazvať poruchou nálady. Každý je schopný za určitých okolností ukázať zlosť, úzkosť alebo skľúčenosť. Koncepcia pozostáva z porúch v emocionálnom spektre, ktoré sa vyskytujú v neprítomnosti viditeľného stimulu a sú pozorované počas určitého obdobia. Napríklad, búrlivá radosť a nadšená nálada, pretože obľúbený tím strelil gól, je prirodzený, ale vysoký stupeň eufórie na niekoľko dní v rade bez akéhokoľvek dôvodu je znakom choroby. Okrem toho, pre diagnózu nestačí len zlomená nálada, musia byť iné príznaky charakteristické afektívne poruchy (kognitívne, somatické, atď). Hoci hlavné porušenia sa týkajú práve emocionálnej sféry a ovplyvňujú celkovú úroveň ľudskej činnosti. Porucha nálady, ako intenzívny prejav nevhodných emócií, sa často pozoruje pri iných duševných chorobách, ako je schizofrénia, stavy bludov, poruchy osobnosti.

Hlavné príčiny a mechanizmy afektívnych porúch

Poruchy nálady sa môžu vyskytnúť v dôsledku vplyvu mnohých faktorov. Najvýznamnejšie z nich sú endogénne, najmä genetické predispozície. Zvlášť silná dedičnosť ovplyvňuje ťažké varianty depresie, prejavy mánie, bipolárnej poruchy a poruchy depresie úzkosti. Hlavnými vnútornými biologickými faktormi sú endokrinné poruchy, sezónne zmeny hladiny neurotransmiterov, ich chronický nedostatok a ďalšie zmeny v biochemických procesoch. Prítomnosť predispozície však nezaručuje rozvoj poruchy nálady. To môže nastať pod vplyvom určitých vplyvov prostredia. Existuje mnoho, tu sú najzákladnejšie:

  • dlhodobý pobyt v stresovom prostredí;
  • strata niekoho z rodiny v detstve;
  • sexuálne problémy;
  • porušenie vzťahu s blízkym alebo rozvod;
  • popôrodný stres, strata dieťaťa počas tehotenstva;
  • psychologické problémy počas dospievania;
  • nedostatok detí vrelé vzťahy s rodičmi.

Zvýšené riziko vzniku afektívnych chorôb súvisí aj s určitými osobnostnými vlastnosťami: stálosť, konzervativizmus, zodpovednosť, túžba po usporiadanosti, schizoidné a psychastenické vlastnosti, tendencia k výkyvom nálady a úzkostné a pochybné pocity. Niektorí sociológovia na základe teoretických štúdií tvrdia, že hlavné príčiny afektívnych porúch, najmä depresívneho spektra, spočívajú v rozporoch medzi štruktúrou osobnosti človeka a spoločnosťou.

Charakteristické príznaky porúch nálady

Porušenie emocionálnej sféry (opakujúce sa, epizodické alebo chronické) môže byť unipolárne depresívne alebo manické, ako aj bipolárne, so striedavými prejavmi mánie a depresie. Hlavnými príznakmi mánie sú zvýšená nálada, ktorá je sprevádzaná zrýchleným prejavom a myslením, ako aj motorickým vzrušením. Afektívne poruchy nálady, v ktorých sú také emocionálne príznaky ako melanchólia, skľúčenosť, podráždenosť, ľahostajnosť, pocit apatie, sú klasifikované ako depresívne. Niektoré afektívne syndrómy môžu byť sprevádzané prejavmi úzkosti-fóbiou a zhoršenými kognitívnymi funkciami. Kognitívne a úzkostné symptómy sú druhoradé k hlavným emocionálnym. Poruchy nálady sa vyznačujú tým, že narúšajú každodenné činnosti ľudí a ich sociálne funkcie. Často sa u pacientov pozorujú také dodatočné príznaky, ako sú pocity viny, psychosenzorické prejavy, zmeny mentálneho tempa, nedostatočné hodnotenie reality, poruchy spánku a apetítu, nedostatok motivácie. Takéto choroby neprejdú bez zanechania stopy fyzického stavu tela, hmotnosti, stavu vlasov a pokožky trpia najviac zo všetkých. Ťažké dlhodobé formy často vedú k nezvratným zmenám osobnosti a správania.

Klasifikácia afektívnych porúch

V Medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej revízie sú poruchy nálady rozdelené do samostatnej kategórie a sú kódované od F30 do F39. Všetky ich typy je možné rozdeliť do nasledujúcich hlavných skupín:

  1. Manické epizódy. Patrí sem hypománia (mierne manické prejavy bez psychotických symptómov), mánia bez psychózy a mánia s ich rôznymi variantmi (vrátane manicko-bludných stavov pri paroxyzmálnej schizofrénii).
  2. Bipolárna afektívna porucha. Môže sa vyskytnúť ako s psychózou, tak s ich neprítomnosťou. Rozdiely medzi manickými a depresívnymi stavmi môžu mať rôznu závažnosť. Súčasné epizódy sa líšia v závažnosti.
  3. Depresívne stavy. Patria sem jednotlivé epizódy rôznej závažnosti, od miernej až ťažkej psychózy. Zahrnuté sú reaktívne, psychogénne, psychotické, atypické, maskované depresie a úzkostné depresívne epizódy.
  4. Rekurentná depresívna porucha. Vyskytuje sa pri opakovaných epizódach depresie rôznej závažnosti bez prejavov mánie. Rekurentná porucha môže byť endogénna aj psychogénna, môže sa vyskytnúť s psychózou a bez nej. Sezónna afektívna porucha je tiež umiestnená ako rekurentná.
  5. Chronické afektívne syndrómy. Táto skupina zahŕňa cyklotymiu (početné výkyvy nálady z miernej eufórie do mierneho depresívneho stavu), dystýmiu (chronicky nízku náladu, ktorá nesúvisí s rekurentnou poruchou) a iné stabilné formy.
  6. Všetky ostatné typy ochorení, vrátane zmiešanej a krátkodobej rekurentnej poruchy, sú rozdelené do samostatnej kategórie.

Vlastnosti sezónnych porúch nálady

Sezónna afektívna porucha je formou rekurentnej depresie, ktorá sa vyskytuje pomerne často. Zachováva si všetky hlavné depresívne symptómy, je však iná v tom, že zhoršenie nastáva v jesennej a zimnej sezóne. Rôzne teoretické a praktické štúdie ukazujú, že sezónna afektívna porucha sa vyskytuje v dôsledku cyklických zmien v biochemických procesoch v tele v dôsledku cirkadiánnych rytmov. „Biologické hodiny“ človeka pracujú podľa princípu: je tma - je čas spať. Ak je však v zime tmavšia okolo 17:00, pracovný deň môže trvať až 20:00. Nekompatibilita prirodzených rozdielov v úrovni neurotransmiterov s obdobím nútenej aktivity u niektorých ľudí môže vyvolať sezónnu afektívnu poruchu so všetkými následnými dôsledkami pre osobnosť. Depresívne obdobia takejto rekurentnej poruchy môžu mať rôzne trvanie, ich závažnosť je tiež odlišná. Symptómový komplex môže byť úzkostný, podozrivý alebo apatický, s poruchou kognitívnych funkcií. Sezónna afektívna porucha sa zriedkavo pozoruje u adolescentov a je úplne neuveriteľné pre dieťa do 10 rokov.

Rozdiely v afektívnych poruchách u detí a dospievajúcich

Aký druh emocionálnej poruchy môže mať dieťa? Celý život - hry a zábava! Periodické výkyvy nálady nie sú obzvlášť nebezpečné pre rozvoj osobnosti dieťaťa. Afektívne poruchy u detí v plnej miere nespĺňajú klinické kritériá. Dieťa môže mať určitý druh depresie s miernym kognitívnym poškodením, a nie s veľkou depresiou. Hlavné príznaky porúch detskej nálady sú odlišné od dospelých. Pre dieťa je charakteristických viac somatických porúch: zlý spánok, sťažnosti na nepohodlie, nechutenstvo, zápcha, slabosť, bledá koža. Dieťa alebo tínedžer môže mať atypický vzor správania, odmieta hrať a stýkať sa, drží sa stranou, stáva sa pomalým. Afektívne poruchy u detí, ako aj u adolescentov, môžu spôsobiť kognitívne symptómy, ako je znížená koncentrácia, ťažkosti pri zapamätaní a zhoršenie akademického výkonu. Úzko-manické prejavy u adolescentov a detí sú výraznejšie, pretože sa najviac odrážajú v modeli správania. Dieťa sa stáva neprimerane temperamentným, nekontrolovateľným, neúnavným, zle vážiacim svoje možnosti, dospievajúci majú niekedy hysteriku.

Aké by to mohli byť dôsledky?

Niekto emocionálne problémy a výkyvy nálady sa nemusia javiť ako zvlášť dôležité pri hľadaní pomoci od psychológov. Samozrejme, existujú situácie, keď afektívna porucha môže odísť sama od seba, napríklad ak je to sezónna opakovaná malátnosť. V niektorých prípadoch však môžu byť dôsledky pre jednotlivca a ľudské zdravie mimoriadne negatívne. V prvom rade je aplikovateľný na úzkostné afektívne poruchy a hlbokú depresiu s psychózou, ktorá môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie osobnosti osoby, najmä osobnosti mladistvého. Závažné kognitívne poškodenie ovplyvňuje profesionálne a denné aktivity, úzkostne-manická psychóza jedného z rodičov môže poškodiť dieťa, depresia u adolescentov často spôsobuje pokusy o samovraždu, dlhodobé poruchy ovplyvňujúce správanie môžu zmeniť model ľudského správania. Negatívne dôsledky pre psychiku ako celok a najmä pre osobnostnú štruktúru sa môžu stať nezvratnými, aby sa minimalizovali, je potrebné včas konzultovať s psychoterapeutom. Liečba afektívnych porúch sa zvyčajne predpisuje komplexne, s použitím liekov a metód psychoterapie.

Patopsychologická klasifikácia porúch emocionálne-volenciálnej sféry, diagnostické metódy.

Pojem emocionálna regulácia a emocionálne normy, individuálne psychologické charakteristiky prejavu emócií a pocitov. Klasifikácia emocionálnych porúch. Emočné poruchy v rôznych patologických procesoch a stavoch. Metódy a metódy pre štúdium emócií (ICW Luscher, MPV Sondi, dotazník na hodnotenie emocionálneho stavu, techniky projektívneho kreslenia).

Patopsychologická klasifikácia volumitárnych porúch: poruchy na úrovni motivačnej zložky aktu vôle (utláčanie a posilňovanie pohybových činiteľov, skreslenie impulzov), patológia na úrovni realizácie aktu vôle (depresia a zvýšenie motorických funkcií, parakinéza). Štúdium voliteľných vlastností jednotlivca.

Emócie sú mentálnym procesom subjektívnej reflexie najbežnejšieho postoja človeka k objektom a fenoménom reality, k iným ľuďom ak sebe samému v súvislosti so spokojnosťou alebo nespokojnosťou svojich potrieb, cieľov a zámerov.

Individuálne psychologické charakteristiky závisia všeobecne od veku, temperamentu a osobnosti osoby. Emócie ako komplexné systémové psychologické formácie, ktoré tvoria emocionálnu sféru človeka, sú charakterizované mnohými parametrami: znamenie (pozitívne alebo negatívne) a modalita (kvalita emócií), trvanie a intenzita (sila), pohyblivosť (rýchlosť zmeny emocionálnych stavov) a reaktivita (miera výskytu, závažnosť) a primeranosť emocionálnej odozvy na vonkajšie a vnútorné podnety), ako aj stupeň uvedomenia si emócií a miery ich ľubovoľnej kontroly.

Klasifikácia emocionálnych porúch:

- emočná labilita (slabosť) - nadmerná mobilita, ľahká zmena emócií.

- emocionálne regina (inertnosť, stuhnutosť) - zážitok emócií pretrváva dlhú dobu, hoci udalosť, ktorá ho spôsobila, už dávno prešla.

- emocionálna vzrušivosť je určená minimálnou silou, intenzitou vonkajších alebo vnútorných stimulov, ktoré môžu spôsobiť emocionálnu reakciu osoby.

- emocionálna monotónnosť (Za studena)

- emocionálna paralýza - akútne, krátkodobé odstavenie emócií.

- emocionálna nestabilita (emócie sú menej prístupné vedomej kontrole).

- emocionálna intemperance - neschopnosť ovládať a vlastniť vaše emócie.

Patológia emocionálnej sféry

Príznaky emocionálnych porúch rôznorodých a početných, ale existuje päť hlavných typov patologickej emocionálnej reakcie:

katatymický typ - zvyčajne sa vyskytuje v stresových situáciách, patologické emocionálne reakcie sú relatívne krátkodobé, premenlivé a psychogénne spôsobené (neurózy a reaktívna psychóza);

nahý typ - charakterizovaný endogénnou podmienenosťou (primát), poruchami nálady, ktoré sa prejavujú polaritou emocionálnych stavov, ich stabilitou a periodicitou vzhľadu (manicko-depresívna a involučná psychóza, schizofrénia);

typ paratimu - charakterizovaný disociáciou, porušením jednoty v emocionálnej sfére medzi emocionálnymi prejavmi a inými zložkami mentálnej aktivity (schizofrénia);

Výbušný typ - sa vyznačuje kombináciou zotrvačnosti emocionálnych prejavov s ich výbušnosťou, impulzívnosťou (príznaky paroxyzmality), prevládajúcou zákernou depresiou alebo extaticky zvýšenou náladou (epilepsia, organické ochorenia mozgu);

typ demencie - kombinovaný s rastúcimi príznakmi demencie, nekritickosťou, disinhibíciou nižších sklonov na pozadí spokojnosti, eufórie alebo apatie, ľahostajnosti, aspontannosti (senilná demencia Alzheimerovho typu, aterosklerotická demencia, progresívna paralýza, atď.).

V patológii má praktický význam hypothymia (patologický pokles na pozadí nálady), hyperthymia (patologický nárast na pozadí nálady) a paratímia (perverzná emocionalita).

Metódy pre štúdium emócií MCW Luscher, MPD Sondi, dotazník pre hodnotenie emocionálneho stavu, kreslenie projektívnych techník

Luscherov test (metóda výberu farieb). Obsahuje sadu ôsmich kariet - štyri s primárnymi farbami (modrá, zelená, červená, žltá) a štyri s ďalšími (fialová, hnedá, čierna, sivá). Voľba farby v poradí preferencií odráža orientáciu subjektu na určitú aktivitu, jeho náladu, funkčný stav, ako aj najstabilnejšie osobnostné črty. Test Luscher nemôžete použiť ako nezávislú metódu v praxi skúšky, odborného výberu, hodnotenia zamestnancov.

Vyhodnotenie emocionálneho stavu - Táto technika je účinná, ak je potrebné identifikovať zmeny v emocionálnom stave osoby v určitom časovom období. Určujú sa tieto ukazovatele:
I1 - „Pokoj - úzkosť“ (individuálne sebahodnotenie - I1 - sa rovná číslu úsudku zvoleného subjektom z tejto škály. Podobne, individuálne hodnoty sa získavajú pomocou ukazovateľov I2-I4).
I2 - "Energia - únava".
FROM - „Raised - Depressed“.
I4 - „Pocit sebavedomia - pocit bezmocnosti“.
I5 - Celkové (na štyroch stupniciach) hodnotenie štátu

Úmyselné porušenie.

Vôľa je mentálny proces vedome ovládať a regulovať svoje správanie, ktoré zabezpečuje prekonávanie ťažkostí a prekážok na ceste k cieľu.

Patológia dobrovoľnej a svojvoľnej regulácie

1) Porušenia na úrovni motivačnej zložky dobrovoľného aktu - tri skupiny: útlak, posilnenie a zvrátenie motívov činnosti a pohonu.

A) Potlačenie motívov aktivity

nedostatočnou vôľou- zníženie intenzity a zníženie počtu stimulov na aktivitu s regresom. Extrémnym prejavom je abulimia - celkový nedostatok túžob, túžob a motivácií k činom.

B) Posilnenie motivácie

Giperbuliya - patologický nárast intenzity a počtu motívov a motívov aktivity. Hyperbulín zvyčajne spôsobuje, že správanie pacienta je nedostatočné. Nadmerná aktivita a zvýšenie počtu podnetov sa zistili aj pri bolestivej zvýšenej nálade (manických stavoch) a intoxikácii. Veľmi charakteristická hyperbulia je znížená únava pacienta.

C) Perverziu motívov a motívov aktivity

Parabulii - kvalitatívne zmeny, deformácia motivačných a intelektuálnych zložiek aktov vôle sa môže prejaviť v troch hlavných formách:

1. Sú podobné rituálom a sú častejšie pri neurotických poruchách. Zvyčajne sa vykonávajú iba tie posadnuteľné činy, ktoré neohrozujú život pacienta a ľudí okolo neho, ako aj tie, ktoré nie sú v rozpore s jeho morálnymi a etickými postojmi.

2. Kompulzívna činnosť - realizovaná nutkavá túžba. Vo väčšine prípadov sú nutkavé túžby monotematické a prejavujú sa ako opakujúce sa, neodolateľné paroxyzmy porúch správania. Často sa stereotypne opakujú, získavajú charakter bolestivej posadnutosti („monománia“) s pálením, nezmyselnou krádežou, hazardnými hrami atď.

3. Impulzívne činy sa prejavujú v absurdných činoch a činoch, ktoré posledné sekundy alebo minúty vykonávajú pacienti bez uvažovania a sú neočakávané pre ostatných. Motívy týchto behaviorálnych reakcií sú pre pacienta málo pochopené a nepochopiteľné.

4. Násilie, t. pohyby a skutky, ktoré sa vyskytujú na rozdiel od vôle a túžby. Patrí medzi ne násilné plač a smiech, grimasy, kašeľ, buchnutie, pľuvanie, trenie rúk a ďalšie. Násilné činy sa najčastejšie vyskytujú pri organických ochoreniach mozgu.

Všeobecné podmienky pre výber drenážneho systému: Drenážny systém sa volí v závislosti od povahy chráneného systému.

Priečne profily násypov a pobrežných pásov: V mestských oblastiach je ochrana bánk navrhnutá tak, aby spĺňala technické a ekonomické požiadavky, ale estetické sú mimoriadne dôležité.

Prstové papilárne vzory sú markerom atletických schopností: dermatoglyfické príznaky sa tvoria v priebehu 3 až 5 mesiacov tehotenstva, počas života sa nemenia.

40. Emocionálne poruchy. klasifikácia

Poruchy emócií sa prejavujú ich posilňovaním, oslabovaním alebo perverziou. Zhoršenie emocionálnej kontroly je zníženie schopnosti ovládať emócie, vyjadrené v nestabilite a meniacich sa prejavoch nálady (eufória môže byť rýchlo nahradená depresiou, nepriateľstvom priateľskosťou).

Patologické zmeny pocitov sa prejavujú v ich neadekvátnosti na zodpovedajúci podnet, ktorý sa prejavuje posilňovaním, oslabovaním, absenciou a perverziou.

Patologické posilnenie emócií zahŕňa:

Eufória je zvýšená nálada s bezstarostnou spokojnosťou, pasívnou radosťou, pokojnou blaženosťou, všetky udalosti sú maľované len v jasných radostných farbách, život sa zdá byť bezmocný a krásny - a to je často s objektívne veľmi vážnym stavom.

Moria je patologicky zvýšená nálada s hlúposťou, neopatrnosťou, záľubou v plochých, cynických a hrubých vtipoch, dezinhibícii inštinktov (často pozorovaných v rámci demencie).

Manický syndróm je charakterizovaný trojicou symptómov: prudko zvýšená nálada so zvýšenými pozitívnymi emóciami, zvýšená motorická aktivita a zrýchlené myslenie. Zvyčajne sa prejavuje na pozadí intelektuálnej ochrany. Pacienti v stave mánie sú spravidla animovaní, neopatrní, smiali sa, spievajú, tancujú, plnia svetlé nádeje, preceňujú svoje schopnosti, zdobia fantáziu, ostria. Manický obraz je pozorovaný predovšetkým počas manickej fázy manicko-depresívnej psychózy. Existujú atypické manické stavy: zamotaná mánia - náhodné rozrušenie, rozhnevaná mánia - podráždenosť, vybíravosť, manický stupor.

Depresívny syndróm je charakterizovaný výrazným znížením nálady so zvýšením negatívnych emócií, spomalením motorickej aktivity a spomalením myslenia. Pacient sa cíti zle, má smútok, smútok, túžbu. Pacienti ležia alebo sedia celý deň v jednej polohe, spontánne nevstupujú do rozhovoru, združenia sa spomaľujú, odpovede sú monosyllabické, často uvádzané veľmi neskoro. Myšlienky pacientov sú tmavé, ťažké, do budúcnosti nie je žiadna nádej. Úzkosť sa prejavuje ako mimoriadne bolestivý fyzický pocit v oblasti srdca. Mimikry smútené, inhibované. Myšlienky bezcennosti, podradenosti sú charakteristické, môžu sa objaviť nadhodnotené myšlienky sebaobviňovania alebo klamania viny a hriešnosti s výskytom samovražedných myšlienok a tendencií. Depresívne skúsenosti môžu sprevádzať fenomén bolestivej psychickej anestézie - bolestivej necitlivosti, vnútornej devastácie, zmiznutia emocionálnej reakcie na životné prostredie. Pre depresívny syndróm sú charakteristické výrazné somatovegetatívne poruchy vo forme porúch spánku, apetítu, zápchy, tachykardie, mydriázy; pacienti strácajú váhu, endokrinné funkcie sú rozrušené. Depresia u dospelých sa môže vyskytnúť aj v rámci reaktívnej psychózy a neurózy, s niektorými infekčnými a vaskulárnymi psychózami.

Pre depresiu existujú nasledujúce možnosti:

depresívna strnulosť - úplná nehybnosť, ponurá necitlivosť, ktorá môže byť náhle prerušená stavom melancholického šialenstva (raptus melancholicus),

bludná depresia - delírium je centrálne pre štruktúru depresívneho syndrómu, zatiaľ čo bludné poruchy získavajú fantastickú povahu nesmiernosti,

úzkostná depresia - prevláda úzkosť nad vplyvom melanchólie, charakteristická je pohybová úzkosť.

Patologické oslabenie emócií zahŕňa: emocionálnu otupenosť alebo emocionálne ochudobnenie - postupné ochudobnenie a oslabenie emocionálnych reakcií až do ich takmer úplného zmiznutia - apatie. Je to veľmi znížená alebo emocionálna reakcia ľahostajnosti. Výraz tváre a hlas sú nevýrazné a pri zmene predmetu neexistuje žiadna emocionálna reakcia. Táto podmienka sa tiež nazýva „vyrovnanie emocionálnej reakcie“. Najprv zmiznú vyššie emócie a emocionálne reakcie spojené s inštinktmi trvajú najdlhšie. Tento typ poruchy je najtypickejší pre schizofrenický proces a v počiatočných stavoch u pacientov s organickým poškodením mozgu.

Paratímia je zvrátenie emócií. Pri tejto poruche dochádza k negatívnej emocionálnej reakcii v reakcii na pozitívny stimul a naopak.

Ambivalencia (alebo dualita) emócií sa prejavuje súčasným spolužitím dvoch protikladných pocitov. Môže nastať neadekvátnosť emocionálnych reakcií, keď sa prejavená emocionálna reakcia nezhoduje s očakávanou. Jednotlivec sa môže smiať, diskutovať o smutnej udalosti a naopak. Ochudobnenie neverbálnej komunikácie pomocou výrazov tváre. Obmedzené používanie výrazov tváre a očného kontaktu pri verbálnej komunikácii.

Dysforia je nemotivovaná, zvyčajne náhle sa vyskytujúca porucha nálady melancholicko-zlomyseľnej povahy, sprevádzaná nepríjemnosťou, podráždenosťou, hnevom. Takéto zmeny nálady sú charakteristické pre epilepsiu.

Záchvaty paniky: epizódy ohromnej úzkosti s náhlym nástupom a rýchlym vývojom na najvyšší bod. Epizódy trvajú od niekoľkých minút do jednej hodiny a sú nepredvídateľné, to znamená, že nie sú obmedzené na žiadnu konkrétnu situáciu alebo súbor vonkajších okolností. Ďalšími hlavnými príznakmi sú chvenie, bolesti na hrudníku, pocity vdýchnutia, závraty a pocit neskutočnosti (depersonalizácia a / alebo derealizácia). Často existuje sekundárny strach zo smrti, straty sebakontroly alebo šialenstva.

Vegetatívna úzkosť: úzkosť vyjadrená rôznymi autonómnymi (autonómnymi) symptómami, ako sú palpitácie, vlhkosť dlaní, sucho v ústach, závraty, chvenie končatín, horúci alebo studený pot alebo „návaly horúčavy“, ťažkosti s dýchaním, napätie alebo bolesť na hrudi, ťažkosti s prehĺtaním ( „Hrudník v krku“, časté močenie, tinitus, žalúdočné agitácie, nevoľnosť. Sprevádzaní strachom - napríklad strachom zo smrti, stratou mysle, stratou emocionálnej kontroly alebo zmyslom blížiaceho sa veľkého nešťastia. Môžu byť prítomné pocity neskutočnosti objektov (derealizácia) alebo pocit oddelenosti (depersonalizácie).

Emocionálna labilita (afektívna inkontinencia, senzorická nestabilita) sa prejavuje zvýšenou afektívnosťou, podráždenosťou, irascibilitou. Nevýznamný dôvod môže spôsobiť, že pacient bude mať silnú zmyslovú reakciu s autonómnym motorickým komponentom a agresiou. Takéto porušenie emócií pozorovaných pri poraneniach mozgu, psychopatii.

Emocionálna slabosť alebo emocionálna slabosť je vlastne inkontinencia emócií, keď akýkoľvek, aj bezvýznamný dôvod ľahko spôsobuje nehu a slzy. Tento vplyv však ľahko ustúpi k opačnému. Pacient sa môže rozplakať pri nejakom bezvýznamnom spomienke a okamžite sa smiať, spomenúc si na niečo zábavné, aj keď slzy ešte nevyschli pred jeho očami. Takáto emočná porucha je veľmi charakteristická pre pacientov s aterosklerózou mozgu, pre asténne stavy.

Emocionálne poruchy. klasifikácia

Poruchy emócií sa prejavujú ich posilňovaním, oslabovaním alebo perverziou. Zhoršenie emocionálnej kontroly je zníženie schopnosti ovládať emócie, vyjadrené v nestabilite a meniacich sa prejavoch nálady (eufória môže byť rýchlo nahradená depresiou, nepriateľstvom priateľskosťou).

Patologické zmeny pocitov sa prejavujú v ich neadekvátnosti na zodpovedajúci podnet, ktorý sa prejavuje posilňovaním, oslabovaním, absenciou a perverziou.

Patologické posilnenie emócií zahŕňa:

Eufória je zvýšená nálada s bezstarostnou spokojnosťou, pasívnou radosťou, pokojnou blaženosťou, všetky udalosti sú maľované len v jasných radostných farbách, život sa zdá byť bezmocný a krásny - a to je často s objektívne veľmi vážnym stavom.

Moria je patologicky zvýšená nálada s hlúposťou, neopatrnosťou, záľubou v plochých, cynických a hrubých vtipoch, dezinhibícii inštinktov (často pozorovaných v rámci demencie).

Manický syndróm je charakterizovaný trojicou symptómov: prudko zvýšená nálada so zvýšenými pozitívnymi emóciami, zvýšená fyzická aktivita a zrýchlené myslenie. Zvyčajne sa prejavuje na pozadí intelektuálnej ochrany. Pacienti v stave mánie sú spravidla animovaní, neopatrní, smiali sa, spievajú, tancujú, plnia svetlé nádeje, preceňujú svoje schopnosti, zdobia fantáziu, ostria. Manický obraz je pozorovaný predovšetkým počas manickej fázy manicko-depresívnej psychózy. Existujú atypické manické stavy: zamotaná mánia - náhodné rozrušenie, rozhnevaná mánia - podráždenosť, vybíravosť, manický stupor.

Depresívny syndróm je charakterizovaný výrazným znížením nálady so zvýšením negatívnych emócií, spomalením motorickej aktivity a spomalením myslenia. Pacient sa cíti zle, má smútok, smútok, túžbu. Pacienti ležia alebo sedia celý deň v jednej polohe, spontánne nevstupujú do rozhovoru, združenia sa spomaľujú, odpovede sú monosyllabické, často uvádzané veľmi neskoro. Myšlienky pacientov sú tmavé, ťažké, do budúcnosti nie je žiadna nádej. Úzkosť sa prejavuje ako mimoriadne bolestivý fyzický pocit v oblasti srdca. Mimikry smútené, inhibované. Myšlienky bezcennosti, podradenosti sú charakteristické, môžu sa objaviť nadhodnotené myšlienky sebaobviňovania alebo klamania viny a hriešnosti s výskytom samovražedných myšlienok a tendencií. Depresívne skúsenosti môžu sprevádzať fenomén bolestivej psychickej anestézie - bolestivej necitlivosti, vnútornej devastácie, zmiznutia emocionálnej reakcie na životné prostredie. Pre depresívny syndróm sú charakteristické výrazné somatovegetatívne poruchy vo forme porúch spánku, apetítu, zápchy, tachykardie, mydriázy; pacienti strácajú váhu, endokrinné funkcie sú rozrušené. Depresia u dospelých sa môže vyskytnúť aj v rámci reaktívnej psychózy a neurózy, s niektorými infekčnými a vaskulárnymi psychózami.

Pre depresiu existujú nasledujúce možnosti:

depresívna strnulosť - úplná nehybnosť, ponurá necitlivosť, ktorá môže byť náhle prerušená stavom melancholického šialenstva (raptus melancholicus),

bludná depresia - delírium je centrálne pre štruktúru depresívneho syndrómu, zatiaľ čo bludné poruchy získavajú fantastickú povahu nesmiernosti,

úzkostná depresia - prevláda úzkosť nad vplyvom melanchólie, charakteristická je pohybová úzkosť.

Patologické oslabenie emócií zahŕňa: emocionálnu otupenosť alebo emocionálne ochudobnenie - postupné ochudobnenie a oslabenie emocionálnych reakcií alebo dokonca ich takmer úplné zmiznutie - apatia, čo je veľmi znížená alebo emocionálna reakcia ľahostajnosti. Výraz tváre a hlas sú nevýrazné a pri zmene predmetu neexistuje žiadna emocionálna reakcia. Táto podmienka sa tiež nazýva „vyrovnanie emocionálnej reakcie“. Najprv zmiznú vyššie emócie a emocionálne reakcie spojené s inštinktmi trvajú najdlhšie. Tento typ poruchy je najtypickejší pre schizofrenický proces a v počiatočných stavoch u pacientov s organickým poškodením mozgu.

Paratímia je zvrátenie emócií. Pri tejto poruche dochádza k negatívnej emocionálnej reakcii v reakcii na pozitívny stimul a naopak.

Ambivalencia (alebo dualita) emócií sa prejavuje súčasným spolužitím dvoch protikladných pocitov. Môže nastať neadekvátnosť emocionálnych reakcií, keď sa prejavená emocionálna reakcia nezhoduje s očakávanou. Jednotlivec sa môže smiať, diskutovať o smutnej udalosti a naopak. Ochudobnenie neverbálnej komunikácie pomocou výrazov tváre. Obmedzené používanie výrazov tváre a očného kontaktu pri verbálnej komunikácii.

Dysforia je nemotivovaná, zvyčajne náhle sa vyskytujúca porucha nálady melancholicko-zlomyseľnej povahy, sprevádzaná nepríjemnosťou, podráždenosťou, hnevom. Takéto zmeny nálady sú charakteristické pre epilepsiu.

Záchvaty paniky: epizódy ohromnej úzkosti s náhlym nástupom a rýchlym vývojom na najvyšší bod. Epizódy trvajú od niekoľkých minút do jednej hodiny a sú nepredvídateľné, to znamená, že nie sú obmedzené na žiadnu konkrétnu situáciu alebo súbor vonkajších okolností. Ďalšími hlavnými príznakmi sú chvenie, bolesti na hrudníku, pocity vdýchnutia, závraty a pocit neskutočnosti (depersonalizácia a / alebo derealizácia). Často existuje sekundárny strach zo smrti, straty sebakontroly alebo šialenstva.

Vegetatívna úzkosť: úzkosť vyjadrená rôznymi autonómnymi (autonómnymi) symptómami, ako sú palpitácie, vlhkosť dlaní, sucho v ústach, závraty, chvenie končatín, horúci alebo studený pot alebo „návaly horúčavy“, ťažkosti s dýchaním, napätie alebo bolesť na hrudi, ťažkosti s prehĺtaním ( „Hrudník v krku“, časté močenie, tinitus, žalúdočné agitácie, nevoľnosť. Sprevádzaní strachom - napríklad strachom zo smrti, stratou mysle, stratou emocionálnej kontroly alebo zmyslom blížiaceho sa veľkého nešťastia. Môžu byť prítomné pocity neskutočnosti objektov (derealizácia) alebo pocit oddelenosti (depersonalizácie).

Emocionálna labilita (afektívna inkontinencia, senzorická nestabilita) sa prejavuje zvýšenou afektívnosťou, podráždenosťou, irascibilitou. Nevýznamný dôvod môže spôsobiť, že pacient bude mať silnú zmyslovú reakciu s autonómnym motorickým komponentom a agresiou. Takéto porušenie emócií pozorovaných pri poraneniach mozgu, psychopatii.

Emocionálna slabosť alebo emocionálna slabosť je vlastne inkontinencia emócií, keď akýkoľvek, aj bezvýznamný dôvod ľahko spôsobuje nehu a slzy. Tento vplyv však ľahko ustúpi k opačnému. Pacient sa môže rozplakať pri nejakom bezvýznamnom spomienke a okamžite sa smiať, spomenúc si na niečo zábavné, aj keď slzy ešte nevyschli pred jeho očami. Takáto emočná porucha je veľmi charakteristická pre pacientov s aterosklerózou mozgu, pre asténne stavy.

Manický syndróm

Manický syndróm je charakterizovaný trojicou symptómov: prudko zvýšená nálada so zvýšenými pozitívnymi emóciami, zvýšená fyzická aktivita a zrýchlené myslenie. Zvyčajne sa prejavuje na pozadí intelektuálnej ochrany. Pacienti v stave mánie sú spravidla animovaní, neopatrní, smiali sa, spievajú, tancujú, plnia svetlé nádeje, preceňujú svoje schopnosti, zdobia fantáziu, ostria. Manický obraz je pozorovaný predovšetkým počas manickej fázy manicko-depresívnej psychózy. Existujú atypické manické stavy: zamotaná mánia - náhodné rozrušenie, rozhnevaná mánia - podráždenosť, vybíravosť, manický stupor.

V manickom stave sú pozorované nasledujúce symptómy, ktoré majú dôležitú diagnostickú hodnotu.

Povznesená (expanzívna) nálada: stav povznesenej nálady, často infekčný a prehnaný pocit fyzickej a emocionálnej pohody, neprimeraný okolnostiam života jednotlivca. Často existuje prvok podráždenosti.

Zvýšená fyzická aktivita: prejavuje sa nepokojom, vysídlením, bezcieľovými pohybmi, neschopnosťou sedieť alebo stáť, atď.

Zvýšená hovorivosť: pacient hovorí príliš veľa, rýchlo, často hlasným hlasom, v reči sú zbytočné slová. Nadmerná túžba hovoriť.

Roztržitosť: triviálne udalosti a iritanty, zvyčajne nepriťahujú pozornosť, chopia pozornosť jednotlivca a nedovoľujú mu, aby sa neustále sústredil na čokoľvek. Znížená potreba spánku.

Redukcia spánku odráža hyperaktivitu jedinca. Niektorí afektívni pacienti sú vyčerpaní a obdobie dennej aktivity; iní idú do postele v prvých hodinách polnoci, vstávajú skoro, cítia odpočinok po krátkom spánku a dychtivo začínajú ďalší deň plný aktivít.

Sexuálna inkontinencia: správanie, pri ktorom jednotlivec robí sexuálne ponuky alebo akcie mimo sociálnych obmedzení alebo pri zohľadnení prevládajúcich spoločenských konvencií.

Bezohľadné, bezohľadné alebo nezodpovedné správanie: správanie, pri ktorom sa jedinec púšťa do extravagantných alebo nepraktických podnikov, bezohľadne míňa peniaze alebo berie na pochybné podniky bez toho, aby si uvedomil svoju rizikovosť.

Zvýšená sociálnosť a znášanlivosť: strata pocitu vzdialenosti a strata normálnych sociálnych obmedzení, vyjadrená v zvýšenej sociabilite a extrémnej známosti.

Nápad myšlienok: nepravidelná forma myslenia, subjektívne sa prejavujúca ako „tlak myšlienok“. Reč je rýchla, bez prestávok a vzhľadom na zvyšujúcu sa nesúdržnosť stráca svoj účel a putuje ďaleko od pôvodnej témy. Často používa rýmy a slovné hračky.

Hypertrofované sebavedomie: hypertrofované predstavy o vlastných schopnostiach, majetku, veľkosti, nadradenosti alebo vlastnej hodnote.

Štruktúra manického syndrómu (ICD - 10) je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

A. Prevažne zvýšená, expanzívna, podráždená alebo podozrivá nálada, ktorá je pre daného jedinca abnormálna.

B. Prítomné sú aspoň tri z nasledujúcich príznakov (a ak je nálada len podráždená, potom štyri), čo vedie k vážnemu poškodeniu osobného fungovania v každodennom živote:

1) zvýšená aktivita alebo fyzická úzkosť;

2) zvýšená hovorivosť („tlak reči“);

3) zrýchlenie toku myšlienok alebo subjektívny pocit „skoku myšlienok“;

4) zníženie normálnej sociálnej kontroly, čo vedie k správaniu, ktoré je nedostatočné vzhľadom na okolnosti;

5) znížená potreba spánku;

6) zvýšená sebaúcta alebo predstavy o veľkosti (vznešenosti);

7) roztržitosť alebo trvalé zmeny činností alebo plánov;

8) bezohľadné alebo bezohľadné správanie, ktorého následky nie sú uznané pacientmi, napr.

9) výrazné zvýšenie sexuálnej energie alebo sexuálnej promiskuity.

Depresívny syndróm

Depresívny syndróm je charakterizovaný výrazným znížením nálady so zvýšením negatívnych emócií, spomalením motorickej aktivity a spomalením myslenia. Pacient sa cíti zle, má smútok, smútok, túžbu. Pacienti ležia alebo sedia celý deň v jednej polohe, spontánne nevstupujú do rozhovoru, združenia sa spomaľujú, odpovede sú monosyllabické, často uvádzané veľmi neskoro. Myšlienky pacientov sú tmavé, ťažké, do budúcnosti nie je žiadna nádej. Úzkosť sa prejavuje ako mimoriadne bolestivý fyzický pocit v oblasti srdca. Mimikry smútené, inhibované. Myšlienky bezcennosti, podradenosti sú charakteristické, môžu sa objaviť nadhodnotené myšlienky sebaobviňovania alebo klamania viny a hriešnosti s výskytom samovražedných myšlienok a tendencií. Depresívne skúsenosti môžu sprevádzať fenomén bolestivej psychickej anestézie - bolestivej necitlivosti, vnútornej devastácie, zmiznutia emocionálnej reakcie na životné prostredie. Pre depresívny syndróm sú charakteristické výrazné somatovegetatívne poruchy vo forme porúch spánku, apetítu, zápchy, tachykardie, mydriázy; pacienti strácajú váhu, endokrinné funkcie sú rozrušené. Depresia u dospelých sa môže vyskytnúť aj v rámci reaktívnej psychózy a neurózy, s niektorými infekčnými a vaskulárnymi psychózami.

Pre depresiu existujú nasledujúce možnosti:

depresívna strnulosť - úplná nehybnosť, ponurá necitlivosť, ktorá môže byť náhle prerušená stavom melancholického šialenstva (raptus melancholicus),

bludná depresia - delírium je centrálne pre štruktúru depresívneho syndrómu, zatiaľ čo bludné poruchy získavajú fantastickú povahu nesmiernosti,

úzkostná depresia - prevláda úzkosť nad vplyvom melanchólie, charakteristická je pohybová úzkosť.

Ak sa v klinickom obraze objavia rôzne somatovegetatívne poruchy, zatiaľ čo typické depresívne symptómy vymiznú alebo sa úplne prekrývajú s vegetatívnym, takéto depresie sa nazývajú skryté, maskované, somatizované alebo skryté. Takéto stavy sú charakteristické najmä pre endogénne depresie, najmä pre depresívnu fázu bipolárnej afektívnej poruchy (manicko-depresívnej psychózy), schizofrénie, involentnej melanchólie.

Nasledujúce príznaky depresie majú veľký diagnostický význam.

Depresívna nálada: nízka nálada, ktorá sa dá vyjadriť mnohými spôsobmi - smútok, utrpenie, odrádzanie, neschopnosť radovať sa z niečoho, skľúčenosť, depresia, pocit skľúčenosti atď. Tento stav sa stáva patologickým, keď je nepretržitý, prenikavý, bolestivý alebo neprimerané životné okolnosti jednotlivca.

Strata záujmov: zníženie alebo strata záujmov alebo pocity radosti z všeobecne príjemnej činnosti. Niektoré záujmy sa znižujú alebo ich význam pre jednotlivca klesá. Miera poklesu by sa mala merať v kontexte veľkosti a hĺbky bežných činností jednotlivca.

Strata energie: pocit únavy, slabosti alebo vyčerpania. Tiež pocit straty schopnosti vstať a chodiť alebo strata energie. Začatie podnikania, fyzického alebo intelektuálneho, je obzvlášť ťažké alebo dokonca nemožné.

Strata sebavedomia a sebavedomia: strata viery v vlastné schopnosti a zručnosti, predtucha rozpakov a neúspechov v záležitostiach, ktoré závisia od sebavedomia, najmä v sociálnych vzťahoch. Tam je tiež pocit poníženia vo vzťahu k ostatným a dokonca aj nízka hodnota.

Neodôvodnené samovoľné výčitky alebo pocity viny: nadmerný záujem o akúkoľvek minulú činnosť spôsobujúcu bolestivý pocit, neadekvátnosť a nekontrolovateľnosť. Jednotlivec sa môže preklínať kvôli nejakej malej prekážke alebo omylu, ktorý väčšina ľudí nebude brať vážne. Uvedomuje si, že víno je prehnané alebo tento pocit trvá príliš dlho, ale s tým nemôže nič urobiť. Niekedy môže byť pocit viny spojený s činmi alebo chybami, ku ktorým skutočne došlo. Vina je však ohromujúca. V intenzívnejšej forme, jednotlivec šíri pocit svojej vlastnej viny na všetko, čo sa stane zlým v jeho / jej prostredí. Keď víno získa bludné vlastnosti, človek sa cíti zodpovedný za všetky hriechy sveta.

Samovražedné myšlienky alebo správanie: konštantné myšlienky ublížiť si s neustálym myslením alebo plánovaním spôsobov, ako to urobiť. Závažnosť zámeru môže byť posudzovaná podľa vedomia jednotlivca o letalite zvolenej metódy, pokusoch o skrytie samovražedných úmyslov a činov, ktoré naznačujú istotu, že pokus bude úspešný, napr.

Ťažké myslenie alebo koncentrácia: neschopnosť jasne premýšľať. Pacient je znepokojený a sťažuje sa, že jeho mozog je menej účinný ako normálne. Nie je schopný urobiť jednoduché rozhodnutie ani v jednoduchých záležitostiach, pričom nie je schopný súčasne držať v mysli potrebné prvky informácií. Ťažkosť koncentrácie sa prejavuje neschopnosťou sústrediť myšlienky alebo venovať pozornosť tým objektom, ktoré to vyžadujú.

Poruchy spánku: Poruchy spánku, ktoré sa môžu prejaviť nasledovne:

obdobia prebudenia medzi počiatočným a konečným obdobím spánku,

skoré prebudenie po období nočného spánku, tzn.

porušenie cyklu spánku - bdelosť - jedinec je bdelý takmer celú noc a spí počas dňa,

hypersomnia označuje stav, pri ktorom trvanie spánku je aspoň o dve hodiny dlhšie ako normálne, čo predstavuje určitú zmenu v normálnej povahe spánku.

Zmeny chuti do jedla a hmotnosti: znížená alebo zvýšená chuť do jedla, čo vedie k strate alebo zvýšeniu normálnej telesnej hmotnosti o 5% alebo viac.

Strata schopnosti prežívať potešenie (angedonia): strata schopnosti vychutnať si radosť z predtým príjemnej činnosti. Jednotlivec často nie je schopný predvídať radosť.

Prehĺbenie depresie v dopoludňajších hodinách: zlá alebo depresívna nálada, ktorá je výraznejšia na začiatku dňa. Charakteristické je, že sa jedinec prebudí skoro a leží v rozpakoch, cíti, že nemôže vstať a stretnúť sa s novým dňom. Ako deň pokračuje, depresia klesá.

Časté plač: časté vzlyky bez zjavného dôvodu.

Neschopnosť vyrovnať sa s rutinnou zodpovednosťou. Zhoršenie výkonu denných činností a zodpovednosti.

Pesimizmus o budúcnosti: pochmúrny pohľad na budúcnosť bez ohľadu na skutočné okolnosti. Osobné a verejné záležitosti sa môžu vzdať kvôli pocitu beznádeje budúcnosti. Pesimizmus o budúcnosti môže byť zrejmou príčinou samovražedných myšlienok a činov.

Štruktúra depresívneho syndrómu podľa ICD-10 je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

Depresívna nálada na úroveň definovanú ako jednoznačne abnormálnu pre pacienta, prezentovanú takmer denne a vzrušujúcu väčšinu dňa, ktorá väčšinou nezávisí od situácie a trvá najmenej dva týždne;

výrazné zníženie záujmu alebo potešenie z aktivity, ktorá je pre pacienta zvyčajne príjemná;

znížená energia a zvýšená únava;

znížená dôvera a sebavedomie;

nezmyselné sebapodmienečné alebo nadmerné a nedostatočné pocity viny;

opakované myšlienky smrti alebo samovraždy alebo samovražedného správania;

prejavy a sťažnosti so zníženou schopnosťou myslieť alebo sústrediť sa, ako je nerozhodnosť alebo váhanie;

porušenie psychomotorickej aktivity s agitáciou alebo inhibíciou (subjektívne alebo objektívne);

poruchy spánku akéhokoľvek typu;

prebudenie sa ráno alebo dve hodiny pred zvyčajným časom;

depresia je horšia ráno;

zmena chuti do jedla (zvýšenie alebo zníženie) so zodpovedajúcou zmenou telesnej hmotnosti;

Viac Informácií O Schizofrénii