Myoklonické záchvaty sú náhle, ostré, opakujúce sa svalové kontrakcie, pokrývajúce jednu svalovú skupinu alebo celé telo.

Myoklonické kŕče, čo to je?

Kŕče myoklonického typu sa prejavujú nedobrovoľným zášklbom svalových skupín. Môžu sa šíriť do špecifického orgánu alebo časti tela (napríklad paže, tváre, nohy), polovice tela, zvyčajne hornej časti tela alebo celého tela. Takýto stav môže nastať v čase zaspávania a spánku, alebo keď náhly silný strach, kŕče v týchto situáciách sú považované za variant normy. V niektorých prípadoch vedú patologické stavy mozgovej kôry, ktoré vedú k kortikálnej myoklonii, k vzniku myoklonických záchvatov. Toto ochorenie je typ hyperkinézy.

Charakteristickým znakom takejto patológie je veľmi rýchly záchvat. Svalové kontrakcie v takýchto prípadoch, najmä rezanie, sú často opisované ako elektrický šok. Môžu sa objaviť u ľudí akéhokoľvek veku. U dospelých sa kortikálny myoklonus zvyčajne vyvíja v dôsledku dlhodobých metabolických porúch laktátovej acidózy, hypoxie, urémie, ketoacidózy a iných podobných stavov. Všetky z nich vedú k poškodeniu mozgovej kôry toxickými látkami, ktoré zostávajú v krvi. U novorodencov sa pomerne často vyskytujú myoklonické záchvaty. Môžu byť spôsobené neurodegeneratívnymi patológiami, napríklad Alpersovou chorobou, Tay-Sachsovou chorobou a ďalšími.

Príčiny myoklonických záchvatov

Dôvody výskytu myoklonických záchvatov môžu byť mnohé. Môžu byť spôsobené vážnymi vážnymi chorobami. Preto, ak sa vyskytnú, stojí za to kontaktovať špecialistu. Koniec koncov, aj mierne mierny kŕč môže byť príznakom vážneho porušenia, ktoré môže ovplyvniť ľudské zdravie.

Myoklonické kŕče nie sú vždy spôsobené ochoreniami a sú možné aj neškodné príčiny:

  • stres;
  • zneužívanie kofeínu alebo akéhokoľvek iného stimulantu;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • fajčenie;
  • nedostatok určitých živín;
  • užívanie liekov, často spôsobených takouto reakciou kortikosteroidov a estrogénu;
  • dráždi pokožku tváre a očného viečka.

Kŕče spôsobené týmito príčinami zvyčajne postihujú malé oblasti tela: lýtka, prsty rúk, očné viečka. Táto patológia sa vyskytuje pomerne často. Vo väčšine prípadov sa nevyžaduje špeciálna liečba a všetky prejavy zmiznú v priebehu niekoľkých dní po odstránení príčiny, ich výskytu.

Menej často sú príčiny myoklonických záchvatov zakorenené v poruchách fungovania nervového systému a poškodení svalových nervov. Tento stav sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich ochoreniach:

  1. Svalová dystrofia.
  2. Atrofia chrbtice.
  3. Poranenia svalového nervu.
  4. Autoimunitný syndróm Isaac.
  5. Amyotrofická skleróza, prejavujúca sa smrťou nervových buniek. V praxi je to zriedkavé.
  6. Svalová slabosť a atrofia.

Ako dokazujú myoklonické kŕče

Myoklonické záchvaty môžu indikovať ochorenia, ako sú:

  • difúzne lézie šedej hmoty mozgu, môžu sa vyskytnúť pri infekčných chorobách a patológiách akumulácie;
  • závažné metabolické poruchy - urémia, paraneoplastické syndrómy, hypoxia atď.;
  • progresívne neurologické ochorenia, ako je napríklad myoklonická epilepsia;
  • u novorodencov to môžu byť neurodegeneratívne patológie - Alpersova choroba alebo Tay-Sachsova choroba;
  • primárnej generalizovanej epilepsie.

Symptómy myoklonických záchvatov

Myoklonický spazmus počas spánku a spánku

Najčastejšie myoklonické kŕče sú zášklby, ku ktorým dochádza počas spánku alebo pri zaspávaní. Považujú sa za normálny fyziologický proces a nepredstavujú hrozbu. Niektorí ľudia majú takéto kŕče v čase silného zaspávania. Na potvrdenie bezpečnosti takýchto zášklbov je stále potrebné podstúpiť monitorovanie EEG, čo pomôže eliminovať možnosť vážnych ochorení.

Myoklonické kŕče v tvári

Svaly ktorejkoľvek časti tela môžu byť zapojené do záchvatového záchvatu, ale najčastejšie sa myoklonické záchvaty vyskytujú na tvári. Svetlo zášklby môže byť bez povšimnutia osobou a inými. Kým ťažké kŕče často pokrývajú celé telo a môžu spôsobiť pády, zranenia a poškodenie vedomia.

Kŕče tváre sa zvyčajne prejavujú zášklby očných viečok, rohov pier, tváre.

Myoklonické kŕče u detí

Mierne myoklonické záchvaty u detí, ako u dospelých, sa často vyskytujú počas spánku a pri zaspávaní. V týchto prípadoch sa dieťa môže dokonca prebudiť a vystrašiť. V detskom veku to pomôže zamedziť úzkemu preplávaniu. U starších dospelých môžete dieťa zakryť ťažkou prikrývkou alebo vyplniť hrany matracom.

V niektorých prípadoch je myoklonické zášklby u detí jedným zo znakov vývoja epilepsie. Môže byť vrodená alebo dedičná a získaná. Túto patológiu môže spôsobiť mnoho faktorov. Viac náchylní k jeho rozvoju sú chlapci.

Existuje vekovo benígna forma idiopatickej epilepsie, ktorá sa nazýva juvenilná myoklonická epilepsia alebo Janzov syndróm. Toto ochorenie sa vyskytuje v puberte adolescentov v priebehu času. Rôzne faktory môžu vyvolať záchvat záchvatov: jasné svetlo, strach, silný stres, hlasný, drsný zvuk a tak ďalej.

Myoklonické kŕče: liečba

Benígne fyziologické záchvaty zášklbu nepotrebujú špeciálnu liečbu. V tomto prípade by ste mali byť vyšetrení na vylúčenie závažnejších príčin myoklonických záchvatov. V ich neprítomnosti stojí za to snažiť sa odstrániť príčiny takejto reakcie.

V prípadoch, keď záchvaty sú prejavom určitej patológie, je potrebné dôkladnejšie vyšetrenie. Na zníženie intenzity útokov a zníženie ich frekvencie môžu byť predpísané lieky ako Clonazepam, Apilepsin, Calma, Depakine, Konvulex a iné. Lekár na základe výsledkov vyšetrenia a identifikovaných ochorení vyberie presnú a kompletnú liečbu myoklonických záchvatov.

Prevencia myoklonických záchvatov

Neexistuje žiadna špecifická prevencia myoklonických záchvatov. Ale aby ste znížili pravdepodobnosť ich výskytu a znížili intenzitu záchvatov, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. Správna vyvážená výživa. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo ovocia a zeleniny. To zabráni nedostatku vitamínov, a to môže byť jednou z príčin kŕčov.
  2. Odmietnutie alebo minimalizácia kofeínu v nápojoch a potravinách.
  3. Ľudia, ktorí sú náchylní na kŕče, by mali prestať fajčiť.
  4. Je potrebné poradiť sa so svojím lekárom o užívaní liekov, pretože môžu spôsobiť záchvaty.
  5. Zvládnutie relaxačných techník a vykonávanie dychových cvičení.
  6. Vyhnutie sa stresovým situáciám a nervom.

Myoklonus: príčiny, príznaky, liečba

Človek počas života robí obrovské množstvo motorických aktov. Vo väčšine prípadov nemyslí na to, ako vykonať jednu alebo druhú akciu. Napríklad, keď chceme niečo napísať, nemyslíme si na to, ktoré svaly na paži sa majú zmenšiť a ktoré na relaxáciu, ktorý príkaz musíme dať do mozgu, aby sme napísali slovo, ako správne vziať pero. Všetko sa vykonáva na automatizovanej úrovni: jasne, koherentne a cielene. Na to je v ľudskom centrálnom nervovom systéme extrapyramídový systém, vďaka ktorému môže človek vykonávať veľké množstvo motorických schopností na automatickej úrovni bez váhania.

Extrapyramidový systém zahŕňa tieto anatomické štruktúry: t

  • Kortikálne jadrá (bunky mozgovej kôry);
  • Subkortikálne gangliá (puzdro, jadro kaudátu, bledá guľa, plot);
  • Formácie v mozgovom kmeni (substantia nigra, červené jadrá, retikulárna formácia, Darkshevichove jadrá atď.);
  • mozoček;
  • Gama-motoneuróny miechy.

Vďaka dobre koordinovanej práci vyššie uvedených štruktúr sa pri koordinovaných pohybových operáciách vykonáva dobre koordinovaná práca svalov a udržiava sa svalový tonus a držanie tela.

S porážkou týchto útvarov alebo rozbitím spojení medzi nimi sa vyvinú extrapyramídové poruchy, medzi ktoré patrí myoklonus (synonymum pre myoclonium).

Myoclonus je náhla kontrakcia celého svalového alebo individuálneho svalového vlákna.

Príčiny myoklonu

Príčiny myoklonu sú početné, najbežnejšie sú uvedené nižšie.

  1. Traumatické poranenie mozgu.
  2. Prenesené vírusové infekcie.
  3. Hypoxické poškodenie mozgu (hladina kyslíka v mozgu).
  4. Intoxikácia (alkohol, drogy, toxické výrobky).
  5. Poruchy metabolizmu (pokles koncentrácií draslíka, sodíka, glukózy v krvi).

Koordinovaná práca medzi mozočkom, retikulárnou farmáciou a mozgovou kôrou je narušená. Cerebellum stráca svoju schopnosť regulovať stimulačný účinok kortexu na svaly a dochádza k nadmernej kontrakcii.

Klasifikácia Myoclonium

Symptómy myoklonu sú veľmi rôznorodé. Klasifikácia odráža charakteristiky, ktoré sa používajú pri opise klinického obrazu akejkoľvek svalovej kontrakcie. Zohľadňuje tiež etiologický faktor a patofyziologické mechanizmy na základe excitačného signálu.

  1. Podľa povahy svalových kontrakcií:
  • Synchrónne a asynchrónne kontrakcie vo svaloch;
  • Rytmické a nepravidelné zášklby;
  • Trvalé a epizodické svalové kontrakcie;
  • Fokálne (lokálne), multifokálne (postihujúce niekoľko svalov), segmentové (časť postihnutého tela) a generalizované (kŕčovité trhanie všetkých svalov tela).
  1. Povaha výskytu: spontánna a reflexná (objavuje sa ako reakcia na dráždivý faktor).
  2. Podľa etiológie:
  • fyziologický;
  • nevyhnutné;
  • epileptický;
  • Symptomatická.
  1. Vo vzťahu k pohybu:
  • Vyskytujú sa pri pohybe (spotrebná daň);
  • Vystupujte na konci pohybu (úmyselne).

Príznaky myoklonu

Klinický obraz myoklonu u jednotlivých ľudí sa môže výrazne líšiť.

Zastavme sa na najčastejšie sa vyskytujúcich typoch myoklonu.

Fyziologický myoklonus

Tento druh sa vyskytuje u zdravých ľudí, má priaznivý priebeh. Keď sa bojí, alebo keď zaspí, objaví sa ostrý záhyb, ktorý je často jednoduchý a rýchlo prechádza. Niektorí ľudia môžu mať počas cvičenia aj kontrakcie svalových vlákien. Čkanie je najčastejšia myoclonia, ktorá sa môže vyskytnúť pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, ako aj pri niektorých toxických mozgových léziách a duševných chorobách. Je to dôsledok kontrakcie diafragmatických svalov.

Základný myoklonus

Zriedkavé ochorenie s autozomálne dominantným dedičstvom, menej často sú spontánne prípady. Vyskytuje sa častejšie po 20 rokoch veku. V klinickom obraze sú pozorované nesynchrónne, arytmické, nekonštantné zášklby rôznych svalov až po generalizovanú kontrakciu. Myoclonia vyvoláva dobrovoľné pohyby.

Rôzne základné tremor je nočný myoklonus. Prejavuje sa opakovaným predĺžením flexie vo veľkých kĺboch ​​nôh počas obdobia povrchového spánku.

Epileptický myoklonus

Je to variant epileptických záchvatov pri určitých typoch epilepsie. Väčšina epileptických myocloni má tendenciu zovšeobecniť proces, ťažký priebeh, ktorý sa prejavuje neustálymi útokmi. Výrazne znížiť kvalitu ľudského života.

Nižšie sú uvedené opisy myoklonu v rôznych typoch epilepsie bez ovplyvnenia iných príznakov ochorenia.

  1. Kozhevnikova epilepsia sa prejavuje neustálym zášklbom jednotlivých svalov počas celého života. Zapínanie je rytmické a zahŕňa svaly jednej polovice tela. Svaly tváre a končatín sú zapojené častejšie ako iné.
  2. Myoklonické absencie začínajú náhle vo veku asi 7 rokov. Dieťa sa objavuje rytmické zášklby svalov ramenného pletenca, rúk a nôh na oboch stranách. Pri záchvatoch sa konvulzívne kontrakcie svalov zmenia na tonickú kontrakciu (predĺžený stres), ktorá spôsobí, že hlava a trup sa otočia na stranu. V tomto bode môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu a strate vedomia. Takáto epizóda trvá asi minútu a môže sa opakovať mnohokrát denne, najmä v ranných hodinách.
  3. Infantilné kŕče sa objavujú prvýkrát u malých detí (do jedného roka). Zrazu sa na oboch stranách tela objavia rytmické svalové zášklby. So zapojením brušných svalov sa dieťa ukloní (kŕč flexor) a ruky v tomto okamihu sa stiahnu a privedú k telu. Útok pripomína orientálny pozdrav.
  4. Juvenilná myoklonická epilepsia Janza sa prejavuje konvulzívnymi kontrakciami vo svaloch ramenného pletenca a ramien na oboch stranách. Myoklonické záchvaty sa vyskytujú náhle, sú synchrónne. Počas útoku môže človek padnúť na kolená, vedomie je bezpečné. Ako choroba postupuje, jednoduché myoklonusy idú najprv na generalizované myoklonické záchvaty (všetky svaly sú zapojené) a potom na generalizovaný klonicko-tonický epileptický záchvat.
  5. Ťažká myoklonická epilepsia novorodencov sa objavuje v prvom roku života dieťaťa. Myoklonus s týmto ochorením sa zášklbuje v jednej časti tela (paže, hlava), postupne sa prehlbuje na generalizáciu. Takéto útoky sa vyskytujú niekoľkokrát denne.
  6. Včasná myoklonická encefalopatia sa objavuje u detí vo veku 1 mesiac. Prvé príznaky ochorenia zahŕňajú zášklby svalov vo forme trhlín. Postupne sa objavuje závažný generalizovaný myoklonus. Väčšina detí zomiera pred 2 rokmi.

Benígna myoklonická epilepsia u detí začína u dieťaťa vo veku od 4 mesiacov do 3 rokov. Náhle sa objavujú, ktoré sú na prvý pohľad ťažko viditeľné, ale postupne sa intenzita zvyšuje a získavajú všeobecný charakter. Generalizované myoclonias sa prejavujú kývnutím hlavy, riedením rúk do strán a ohýbaním nôh na kolenách a bedrových kĺboch. Trvanie myoklonu v tomto prípade nepresahuje 3 sekundy, môže sa vyskytnúť niekoľko opakovaní za deň.

Symptomatický myoklonus

Považuje sa za jeden zo symptómov iných ochorení (ochorenia hromadenia, dedičné degeneratívne ochorenia mozočku, Wilson-Konovalovova choroba, vírusová encefalitída atď.). Klinické prejavy sú tiež rôzne.

Iné myoklonické syndrómy

  1. Myoklonus palatínu alebo myoklonus mäkkého podnebia.

Prejavujú sa rytmickými sťahmi svalov mäkkého podnebia. Môže sa izolovať alebo pokračovať so zapojením svalov jazyka, dolnej čeľuste, hrtanu. Príčinou tohto myoklonu môže byť nádor, mŕtvica, trauma (symptomatický variant) alebo neidentifikovaná príčina (idiopatický variant). To sa prejavuje ako porušenie reči, chvenie jazyka, mäkké poschodie

  1. Opsoklonus alebo syndróm "tanečných očí". Prejavuje sa chaotickým pohybom očí vo vertikálnom, horizontálnom alebo rotačnom smere, ktoré sa môžu navzájom nahradiť. Jeho vzhľad označuje organické ochorenia mozgu (nádor, trauma, toxická encefalopatia atď.).
  2. Začiatočný syndróm je charakterizovaný náhlymi prekvapeniami v reakcii na neočakávané podnety (sluchové a hmatové).
  3. Negatívny myoklonus. Nie je založený na aktívnych svalových kontrakciách, ale naopak na znížení svalového tonusu, čo vedie k pádom.

liečba

Pri liečbe myoklonusu používajte lieky z rôznych farmaceutických skupín. Hlavnú úlohu priraďujú antikonvulzíva, ktoré môžu výrazne znížiť zášklby svalov. Prípravky z iných skupín sú predpísané ako súčasť adjuvantnej liečby.

  • Antikonvulzíva (benzodiazepíny, valproáty, barbituráty).

Možno kombinované použitie niekoľkých antikonvulzív (klonazepam zo skupiny benzodiazepínov a kyseliny valproovej).

  • Nootropiká (piracetam).
  • Inhibítory spätného vychytávania serotonínu (citalopram).

Diagnóza myoklonu je stále ťažká. To je spôsobené tým, že nie je vždy možné, aby osoba úplne opísala obraz svalových zášklbov. Ťažkosti vznikajú pri diagnóze v detstve, pretože väčšina myoklonu sa vyskytuje v noci a pre rodičov je ťažké vidieť celý obraz.

Vzdelávací program v neurológii, neurológ Yu.Eliseev hovorí o myocloniach:

Myoklonické kŕče

Na rozdiel od zvyčajných kŕčovitých stavov, sprevádzaných bolesťou, myoklonické záchvaty sú bezbolestné. Útok zachytáva jedno alebo viac svalových vlákien. Zrakom sa útok podobá miernemu zášklbu. Podobné kŕče majú aj dospelí a deti.

Etiológia myoklonických konvulzívnych stavov

Kŕčové záchvaty tohto typu sa často objavujú počas spánku alebo v polovici spánku. A v ospalom stave sa môžu kŕče opakovať. Na základe bezbolestnosti môže človek spať bez toho, aby sa prebudil z nedobrovoľných svalových kontrakcií.

Príčiny tohto stavu sú početné. Jednotlivci majú vrodený sklon k kŕčom. Podobne nervový systém reaguje na fyzické alebo nervové vyčerpanie počas denného bdenia. Štátni provokatéri sú:

  • stresujúce a rušivé udalosti;
  • používanie kávy, iných energetických nápojov;
  • nedostatok stopových prvkov, ktoré živia svalové tkanivo;
  • stres a úzkosť;
  • kofeín a iné stimulanty;
  • nedostatkov výživy;
  • zneužívanie alkoholu a fajčenia;
  • liečby kortikosteroidmi, stimulátormi a estrogénmi.

Takéto reakcie nie sú nebezpečné pre ľudí. Útoky sa nebudú opakovať, ak sa zbavíte týchto nedostatkov. Všetko záleží na túžbe osoby a schopnosti harmonizovať psycho-emocionálne stavy. Existujú ďalšie príčiny malých tík spojených s somatickými poruchami, ktoré môžu signalizovať ochorenie. Myoklonické kŕče naznačujú:

  • degeneráciu svalového tkaniva;
  • amitrofická skleróza - zriedkavé ochorenie, pri ktorom dochádza k nekróze nervových buniek;
  • odumieranie svalového tkaniva chrbta;
  • autoimunitné ochorenie;
  • poranenie svalového nervu;
  • poškodenie mozgu v dôsledku toxických účinkov alebo infekcie (Creutzfeldt-Jakobova choroba, sklerotická pancefalitída);
  • patológie metabolických procesov: urémia, hypoxia, hypersmolarné stavy;
  • progresívna forma epilepsie;
  • neurodegeneratívne stavy u detí (Alpersova choroba). Útoky sú také časté, že sa dieťa prebudí a plače.

Typy myoklonických záchvatov

V závislosti od miesta ochorenia nervového systému lekári rozlišujú skupiny útokov:

  • kŕče kortikálnej skupiny dostali meno kvôli vonkajším podnetom (ostrý plač, jasné svetlo). V dôsledku neočakávaných podnetov sa v mozgu vytvára epileptický výtok;
  • na pozadí podráždenia mozočka sa vytvára kmeň alebo subkortikálny záchvat. Tam je spazmus a zášklby proximálneho svalového tkaniva;
  • spinálny myoklonus sa vyskytuje na klinike infarktu, zápalových procesoch, nádorových a degeneratívnych stavoch, poranení miechy;
  • periférna skupina útokov spojených s porušením periférnych nervov.

Formy útokov

Formy myoklonu zvyčajne získali benígne a negatívne. Benígne myoklonie neposkytujú liečbu. Spravidla sa pozorujú v noci alebo keď osoba zaspí. Trvanie útokov je krátke - až niekoľko minút. Strach myoclonia sa vyskytuje v vedomom stave. Vyvolávajú krehké stavy ostrým plačom, pádom akéhokoľvek objektu, jasnými zábleskami svetla. Súvisí so stavom tachykardie a potením. Kvôli útoku niekedy prichádza škytavka. Nedobrovoľné čkanie tiež indikuje chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, intoxikáciu tela.

Paroxyzmálna necitlivosť lýtkových svalov, očné tiky naznačujú fyzické preťaženie. Takýto benígny myoklonus je charakteristický pre deti v prvých mesiacoch života, pozorovaný počas spánku, počas laktácie. Myoclonias nie sú vylúčené, keď dieťa zaspí. Je možné pozorovať mimovoľné kontrakcie krčných svalov, končatín a chrbta. Spravidla až jeden rok príznaky zmiznú bez špeciálnej korekcie.

Negatívne myoclonie znamenajú epileptické záchvaty. Dobrým príkladom vyššie uvedených záchvatov u detí a dospelých je slabý triaška rúk v rozšírenej polohe. Tam je útok na akýkoľvek druh svalového tkaniva, dokonca aj jazyk.

Príznaky záchvatov

Lekári izolujú príznaky myoklonu:

  • "Nekonečné nohy", tam je chvenie pohyb nohy;
  • stereotypné paroxyzmálne pohyby.

Syndrómy stavov - bruxitída, sanie prstov, rozprávanie vo sne, astmatický záchvat, vracanie, nočné mory a pocit "udusenia". Myoclonias lýtkových svalov sú podobné kŕčom. Keď kŕčovité stavy osoba stráca vedomie, s myoclonia nie. Kŕče svalov gastrocnemius sa objavujú vo fáze zaspávania. Spastické pohyby v lýtkových svaloch u žien sú spôsobené nepohodlnými topánkami alebo neustálym nosením vysokých podpätkov. Myoclonia sa prejavuje na klinike kŕčových žíl. Okrem kŕčov sa v lýtkových svaloch vyvíja opuch. Tonicko-klonické kŕče sú sprevádzané stratou vedomia.

Diagnóza myoklonu

Diagnostické postupy sú založené na anamnéze, pozorovaní útoku. Presná diagnóza bude vyžadovať elektroencefalografiu, počítačovú tomografiu a MRI. Poskytuje laboratórne krvné testy pacienta. S ich pomocou určiť množstvo kreatinínu, močoviny a cukru. Profesným špecialistom na liečbu myoklonu je neurológ. Vybrané prípady si vyžadujú pozorovanie v nemocničnom prostredí.

Spracovanie mikroniom

Benígne formy myoklonu, ktoré sa objavujú počas spánku a pri zaspávaní, nevyžadujú liečbu. Ak sa prípady kŕčovitých zášklbov vracajú, zasahujú do spánku, lekári odporúčajú podstúpiť štúdiu - elektroencefalografiu. Štúdia ukáže prítomnosť epilepsie u pacienta. Potom predpísané sedatíva a antikonvulzíva. Myoclonias sa liečia v kombinácii so základným ochorením. Na základe príčiny príznaku je pacientovi predpísaný sedanot, apilepsín, depakín.

Zvýšené hladiny kreatinínu v krvi indikujú renálnu povahu myoklonu. Pri komplexnej liečbe pomocou liekov ukázaných v renálnych ochoreniach. Pacientovi sa odporúča normalizovať denný režim, striedať fyzickú námahu a čas odpočinku, užívať sedatíva (valeriány alebo matky), chodiť pred spaním. Komplexná liečba zahŕňa ukončenie fajčenia a alkoholu. Na liečbu nočných myoclonias u detí je vhodné obmedziť nočné mory a fantáziu pred spaním. Deti sú zobrazené valeriánsky príjem. Dávka sedatív pre deti je určená lekárom.

Tradičná medicína pri liečbe myoklonu

Pomocné liečby myoklonu zahŕňajú použitie liečivých rastlín, ktoré znižujú intenzitu nočných myoklonov, čo podporuje celkové zdravie. Na prípravu upokojujúcej infúzie budú potrebovať valeriánske korene a prvosienky, kvety levandule, lístky mäty piepornej. Všetky zložky (0,5 lyžičky) sa zmiešajú a nalejú sa do pohára vriacej vody. Znamená to trvať hodinu. Potom sa prefiltruje, vezme 100 g večer pred spaním. Tinktúra z čerstvých listov materskej šťavy 3-krát denne pred jedlom. Nie je to koncentrovaný nápoj, „ospalý“ stav nie je ohrozený osobou. Na 500 ml. nápoje potrebujú 50-80 g trávy. Zmes sa vyleje vriacou vodou, trvajú 4 hodiny na termoskách, filtrujú sa.

Môžete urobiť alkohol tinktúry. Skladuje sa dlhšie ako voda a koncentrácia umožňuje prerušené užívanie lieku. Na prípravu alkoholických tinktúr odoberte suché listy imelou a alkoholu v pomere 1: 1. Prostriedky trvajú na tmavom mieste dva týždne. Filtrujte a uložte do chladničky. Vezmite 10 kvapiek ráno. Priebeh liečby je 10 dní. Potom si dajte pauzu, opakujte ju po dvoch týždňoch.

Pre deti pripravte infúziu na báze ľubovníka bodkovaného, ​​oregano a modrej cyanózy. Byliny sa odporúča pridať trochu do zbierky vyplynula lyžica. Množstvo sa naleje 250 ml. vriacej vody. Trvajte na termo noci. Napätá infúzia vypiť dve polievkové lyžice pred jedlom. Ak majú deti nespavosť, je prípustné pripraviť infúziu na báze koreňa cyanózy. Deti varia pre ďalší recept. Na špičku noža vezmite jemne nasekaný koreň cyanózy, ponorte ho do pohára vriacej vody. Trvajte na dvoch hodinách, filter. Vezmite si pred spaním na lyžičku. Dospelí pijú 50 ml. pred spaním.

Palina je už dlho známa pre elimináciu neurasténie a záchvatov. Tráva sa aktívne používa v zložení sedatív. Tinktúra paliny sa pripravuje samostatne. Jediná chyba v aplikácii - druh horkosti. Infúzia sladená medom. Existuje mnoho spôsobov, ako pripraviť infúziu paliny. Najjednoduchšie - jedna čajová lyžička paliny nalejte pohár vriacej vody. Trvať bude trvať 30 minút. Napätý infúzny nápoj 2-3 krát počas dňa.

Preventívne opatrenia

Neexistuje žiadny všeliek na zbavenie sa nočného myoklonu. Bolo vyvinutých niekoľko pravidiel, ktoré pomáhajú, ak nie, vyrovnať sa, potom znížiť intenzitu a frekvenciu nočných útokov:

  • jesť vyváženú stravu V strave poskytnite viac potravín, ktoré sú bohaté na vlákninu (ovocie a zeleninu). Tým sa eliminuje nedostatok draslíka, vápnika a horčíka, ktoré živia svalové tkanivo;
  • obmedziť kofeínové potraviny (čokolády, sladkosti, káva, kakao);
  • nezneužívajte fajčenie a alkohol;
  • ak potrebujete užívať stimulanty, je lepšie poradiť sa so svojím lekárom a vybrať najlepší liek, ktorý nespôsobí myoclonia;
  • harmonizovať psycho-emocionálny stav, naučiť sa špeciálne dychové cvičenia (napr. z jogy);
  • pite veľa tekutín, najmä ak ste profesionálny športový hráč;
  • pri športovom zaťažení sa môže náhle objaviť myoklonický záchvat. Po útoku znížiť zaťaženie a masáž postihnutého svalu;
  • na prevenciu myoklonu, pomôže ľahké masážne pohyby lýtkových svalov v noci. Uskutočňuje sa nasledujúcim spôsobom: najprv je lýtkový sval mierne oneskorený, prsty na nohe sú súčasne ťahané dole na doraz, aby sa cítilo rozťahovanie svalového tkaniva dolnej časti nohy.

Myoclonias nie sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Ak sú neškodní, je potrebné len málo úsilia, aby sa ich zbavili. V prípade patologickej myoklonie sú eliminované symptomatickou liečbou.

Čo je myoklonický kŕč?

Myoklonický spazmus je krátky a náhly strach zo svalu, ktorý je spôsobený aktívnymi kontrakciami svalových vlákien. Tento stav sa môže rozšíriť na jeden alebo niekoľko svalov.

Lekárske indikácie

Myoklonické kontrakcie v rôznych svaloch sa javia synchrónne alebo asynchrónne. Kŕče sú osamelé a opakujúce sa. Sekundárny myoklonus sa vyvíja na pozadí rôznych neurologických patológií (Laforyho choroba, Tsei-Sachsova choroba), dedičnej degenerácie mozgu a GM. Myoklonické záchvaty môžu sprevádzať vírusovú encefalitídu. Medzi ich príčiny patria metabolické poruchy, hypoxia mozgu, skleróza multiplex, poranenia, toxoplazmóza.

Benígne myoklonie si nevyžadujú osobitnú liečbu a sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  • spánkové myoklonické kŕče - tento syndróm sa vyskytuje počas prechodu z bdelosti do fázy zaspávania. Tento stav je pozorovaný u zdravého človeka raz alebo pravidelne. Trvanie záchvatov nie je dlhšie ako 2-5 minút;
  • prekvapenie myoclonia - ostré reakcie vo forme prekvapenia na vonkajšie dráždivé látky. U ľudí sa môže stať častým dýchaním;
  • čkanie - skrátenie bránice s hrtanom. Môže sa spájať s preťažením žalúdka, perikardom, intoxikáciou;
  • myoklonické kŕče spôsobené intenzívnou prácou.

Benígne myoclonia sa registrujú u novorodencov. Vyskytujú sa počas bdelosti, počas spánku a počas kŕmenia. Často majú deti myoclonia zaspávanie, ktoré trvá 2-5 mesiacov bez liečby liekmi.

Domáca elektroforéza: je to možné a ako to urobiť správne.

Ako správne poskytnúť prvú pomoc pri epileptickom záchvate - viac tu.

Negatívne kŕče

Patologické alebo negatívne myoklonické kŕče môžu mať neepileptický alebo epileptický mechanizmus na rozvoj patológie. Liečia sa po zistení príčiny ochorenia. Známa forma negatívnej myoclonie je asterixis. S nepravidelným trasom rúk, sú napnuté jazyk a iné svalové skupiny. Táto forma ochorenia je častejšie diagnostikovaná u niektorých foriem encefalopatie. Je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • ohnisko - jedna skupina svalov sa zúčastňuje kŕčov;
  • segmentové - patológie sú priľahlé svaly;
  • generalizované - všetky svalové skupiny.

Polyminimoklonus je nepravidelná, ale rýchla svalová kontrakcia, ktorej klinické prejavy sú podobné tremoru. Uvažovaný stav môže byť dlhý alebo krátkodobý, čo vyvoláva náhle pohyby.

Vzhľadom na umiestnenie existujú:

  • kortikálna myoclonia - charakterizovaná generalizovanými epileptickými záchvatmi;
  • subkortikálna myoclonia - vyvíja sa na pozadí vysokej excitability mozočka a GM;
  • spinálna - charakterizovaná zvýšenou aktivitou motoneurónov. Vyvíja sa po poranení a zápale CM.

Myoclonias sú často sprevádzané akútnymi alebo chronickými procesmi. U novorodencov sú myoklonické záchvaty spojené s ochoreniami, ktoré sa prenášajú degeneratívnym a dedičným spôsobom.

Klinický obraz

Myoclonus sa vyznačuje nedobrovoľným a nekontrolovateľným zášklbom svalových skupín. Symptómy sú podobné neočakávaným súčasným otrasom. Hodiny kŕčov spojené s ostrým nedostatkom kyslíka. Symptómy sa zhoršujú emocionálnym stavom a vo sne prakticky chýbajú. Svaly úst a končatín sú zapojené do kŕčov.

Jednorazové záchvaty sa vyskytujú pred spaním alebo pri prebudení. Podobný obraz je pozorovaný u mnohých ľudí a je považovaný za normu. Kortikálny myoklonus sa vyznačuje rýchlym zášklbom svalov, ktorý sa môže šíriť do všetkých častí tela alebo sa môže vyskytnúť lokalizovaný.

Kortikálne záchvaty sú zriedkavo sprevádzané výrazným obrazom. Niekedy vznikajú ako náhodné zášklby rôznych svalov. To môže spôsobiť zlú motorickú aktivitu. Takýto jav je charakteristický pre mierne spazmy svalov tváre, jazyka a podnebia.

Symptómy epilepsie a nočného myoklonu

Epileptický myoklonus je podobný príznakom myoklonickej strachu. Ramená sú redukované alebo rozvedené do strán. Položky vypadnú z ruky. Osoba môže niekoľkokrát padnúť. Zároveň je v jasnom vedomí. Zriedkavo je mierny stupor. Ale to prechádza rýchlo.

Útok môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko hodín s krátkou prestávkou. Takýto myoklonus sa zvyčajne pozoruje prvýkrát v detstve, dospievaní alebo dospievaní. Nočné kŕče sa vyskytujú počas obdobia zaspávania alebo spánku. Prejavujú zmyslové, motorické alebo mentálne zmeny. Vzhľadom na tieto príznaky:

  • "Nekonečné nohy" - ostrý záhyb dolných končatín, ktorý vedie k prebudeniu;
  • stereotypné pohyby - nočné mory, sania prstov, žuvanie, rozprávanie počas spánku.

Myoclonus na pozadí strachu je spôsobený prudkým pádom objektu, útokom psa. V rovnakom čase sa krv ponáhľa do tváre. Symptómy sa môžu zvyšovať s úzkosťou. Myoclonia lýtkových svalov sa často zamieňa s kŕčmi dolných končatín. V prvom prípade však pacient nestratí vedomie. Svaly sa sťahujú pri zaspávaní.

Tabak a alkohol spláchnu sodík a vápnik zo svalovej vrstvy, ktorá môže vyvolať ťažké kŕče. Myoklonia nôh je spojená s kŕčovými žilami. Ak sú zriedkavo pozorované myoklonické syndrómy, sú zvyčajne spôsobené nadmerným cvičením. V tomto prípade sa odporúča doplniť minerálnu rovnováhu. Ak tieto fenomény spôsobujú bolesť a ťažké nepohodlie, je potrebné kontaktovať neuropatológa.

Predvymenované komplexné vyšetrenie pacienta. Voľba diagnostickej metódy závisí od uvedených symptómov. V prípade potreby by ste sa mali dohodnúť s inými úzkymi špecialistami. Myoclonia lýtkových svalov sa lieči znížením zaťaženia. Zároveň sú predpísané protizápalové lieky a niektoré preventívne opatrenia.

Metódy spracovania

Na stanovenie diagnózy sa študujú klinické údaje. Liečba začína korekciou závažných metabolických porúch. Obvykle menovaný Clonazepam alebo Valproate. Niekedy užívajú antikonvulzíva. Niektoré formy myoklonických záchvatov sú eliminované serotonínovým 5-hydroxytryptofánom. Súčasne je predpísaný inhibítor.

Ak sa často objavia benígne myoklonia, indikuje sa sedácia. Upokojujú nervový systém. Bylinné lieky môžu byť predpísané bylinné lieky s melissa a motherwort. Komplexná liečba záchvatov pri epilepsii zahŕňa použitie antikonvulzív. Súčasne je predpísané podávanie účinných liečiv (nootropiká, neuroleptiká, kortikosteroidy).

Sedatíva sa užívajú v prakticky akýchkoľvek myoklonických kŕčoch. Ich činnosť je zameraná na zníženie stresu, ktorý syndróm zhoršuje. Prognóza regenerácie závisí od etiológie záchvatov. Prevencia výskytu útoku zahŕňa dodržiavanie dňa, vyváženú stravu, odstránenie zlých návykov. Pri liečbe a prevencii myoklonických záchvatov sa veľká pozornosť venuje eliminácii kauzálnych faktorov.

Príčiny a liečba kortikálneho myoklonu

Kortikálny myoklonus je výrazný kŕč postihujúci jednu alebo viac svalových skupín bez predchádzajúcich príznakov. Najčastejšie sa tento jav pozoruje počas spánku, ale počas bdelosti dochádza k nedobrovoľným kontrakciám. Tento stav môže byť variantom normy alebo môže indikovať prítomnosť patológie.

Príčiny myoklonu

Myoklonické kŕče nie sú zriedkavé. Sú fixované u dospelých aj detí. Myoclonus sa môže vyskytnúť raz a môže sa periodicky opakovať. V prvom prípade je stav klasifikovaný ako fyziologický a považuje sa za nebezpečný. Opakované epizódy, v závislosti od sprievodných symptómov alebo ich neprítomnosti, možno považovať za fyziologický jav alebo za znak patológie.

U dospelých

U dospelých môžu byť náhlymi chveniami spôsobenými nedobrovoľnou kontrakciou svalov normálny variant. V tomto prípade príčiny myoclonia sú:

  • nadmerné cvičenie;
  • stresujúce situácie;
  • počas nočného odpočinku - prechod zo štádia rýchleho spánku do pomalej fázy.

Prebudenie pri zaspávaní u dospelých neurológovia vysvetľujú ďalší dôvod. Spomalenie životných procesov (srdcový tep, dýchanie) počas obdobia nočného odpočinku je mozog vnímaný ako potenciálne nebezpečný stav. V reakcii, hlavný orgán centrálneho nervového systému dáva signál na aktiváciu procesov - posiela nervové impulzy, ktoré spôsobujú krátke spazmy. Často v tomto okamihu človek vidí sen, v ktorom klopýtne, skĺzne, padá.

Ďalším možným prípadom nedobrovoľných svalových kontrakcií je stav, ktorý zažíva osoba počas hypnotického sedenia. Psychológovia a niektorí iní odborníci, ktorí túto metódu terapie praktizujú, podávajú pacientovi návrh do stavu spánku. V tomto okamihu môže človek zažiť krátkodobé epizódy myoclonia.

Jediné prípady prekvapenia spánku u dospelých, ktorých príčiny sú fyziologické, nie sú nebezpečné a nemali by vyvolávať obavy.

Patologické príčiny myoklonických záchvatov:

  • Epilepsia. Charakterizované opakovanými záchvatmi rovnakého typu.
  • Jevonsov syndróm. Prejavuje sa v nekontrolovaných kontrakciách očných viečok v reakcii na svetelný podnet v kombinácii s krátkou deaktiváciou vedomia.
  • Porušenie metabolických procesov v tele.
  • Hladina kyslíka v mozgu.
  • Skleróza multiplex.
  • Intoxikácia tela zlúčeninami ťažkých kovov.
  • Traumatické poranenie mozgu.
  • Cievna patológia.
  • Parazitické lézie (toxoplazmóza).

Kýchavé svalové kontrakcie sa môžu vyskytnúť, keď prestanete užívať určité lieky, väčšinou sedatíva.

Určiť charakter záchvatov, ak majú opakujúci sa charakter, môže byť len odborníkom. Okamžitá liečba pre lekára vyžaduje kortikálne myoclonium, ak sa vyskytne u ženy počas tehotenstva.

U detí

Jednou z patologických príčin kŕčov u novorodenca je benígna myoklonická epilepsia v detstve. Napriek tomu, že choroba neovplyvňuje celkový vývoj a zdravie dieťaťa, vyžaduje zvýšenú pozornosť.

Jednotlivé kontrakcie jednotlivých svalov pri zaspávaní u detí sú spôsobené nezrelosťou centrálneho nervového systému.

Možné príčiny patologickej kortikálnej myoklonie, postihujúcej lokálne svaly alebo celé telo, sú u detí rovnaké ako u dospelých. Najbežnejšími faktormi sú:

  • hypoxia mozgu;
  • trauma;
  • vaskulárne ochorenia;
  • otrava zlúčeninami ťažkých kovov.

Klasifikácia Myoclonium

Myoclonias sú klasifikované podľa rôznych princípov, podľa ktorých sa rozlišujú typy a formy patológie.

Myoklonická epilepsia

Epileptický myoklonus spojený s rovnakým ochorením, charakterizovaný vysokou intenzitou, sprevádzaný stratou vedomia a inými príznakmi patológie.

Takéto kŕčové záchvaty sú kortikálnej povahy, vyjadrené v rôznych formách, sprevádzané demenciou, ataxiou. V závažných prípadoch vedie myoklonická epilepsia k invalidite.

Negatívne myoclonia

Patologické konvulzívne kontrakcie sú symptómom ochorenia. Ich hlavné skupiny:

  • Psychogénne. Vyskytujú sa v dôsledku poranenia, porušenia integrity tela, ale nie priamo súvisiace s traumatickým faktorom. Manifest na pozadí depresie. Môžu byť lokalizované tak na určitej časti tela, ako aj na zovšeobecnenom základe, čas od času sa mení trvanie a intenzita. Možnosť úpravy počas prechodu liečby psychoterapeutom.
  • Essential. Majú vrodenú povahu, prejavujú sa v ranom detstve, majú charakter krátkodobého charakteru. Nachádza sa v izolovanej oblasti tela.

Podľa západnej klasifikácie, cerebelárna myoklonická dyssynergia (Ramsay Juntaova choroba), tuberózna skleróza, metabolické dysfunkcie: hepatocerebrálna dystrofia (metabolizmus medi), fenylketonúria (metabolické poruchy aminokyselín) a iné sú klasifikované do samostatných druhov.

Ďalšia klasifikácia zahŕňa separáciu myokloni v závislosti od toho, ktoré štruktúry centrálneho nervového systému vyvolávajú vznik kŕčovitých kontrakcií. V súlade s touto zásadou existujú:

  • kortikálna - spojená s mozgovou kôrou (typ epileptického záchvatu);
  • subkortikálne - v dôsledku práce mozočka, bazálnych ganglií, motorických centier;
  • chrbtica - spôsobená poruchou miechy po poraneniach, infekčných chorobách.

Podľa toho, ktorá časť tela je zapojená do procesu, sa rozlišujú tieto formy myoklonie:

  • Focal. Vyznačuje sa kŕčmi v izolovanej oblasti tela, do tejto skupiny patria sťahy jednotlivých svalov tváre (tváre), očných viečok.
  • Segmentové. Je to stav, v ktorom blízke svaly konvulzívne kŕč.
  • Zovšeobecňovať. Myoklonus, ktorý ovplyvňuje významnú časť tela. Často vedie k strate rovnováhy, pádu.

Benígne myoclonia

Jedným z hlavných znakov klasifikácie kŕčovitých javov je ich fyziológia. Benígne myoclonie nespôsobujú zdravotné problémy. Medzi nimi sú:

  • Flinching ako reakcia na drsný zvuk, záblesk jasného svetla, atď.
  • Čkanie je výsledkom konvulzívnej kontrakcie prsného svalu, niekedy zapríčineného prejedaním, podchladením, chorobami gastrointestinálneho traktu, srdcovým svalstvom a inými príčinami.
  • Nadmerné svalové napätie. Takýto kŕč je často ovplyvnený oblasťou nôh, napríklad svalu gastrocnemius.

Liečba myoclonia

Eliminácia kortikálneho myoklonu ako symptómu nedáva výsledky bez liečby patológie, ktorá je hlavnou príčinou.

Diagnóza má veľký význam pre určenie primárneho ochorenia a je nasledovná:

  1. História zberu. Pacient je vypočúvaný, aby určil, čo je lokalizácia záchvatov, ich trvanie, intenzita a frekvencia. Kontrolujú sa dedičné faktory predisponujúce k myoclonii.
  2. Electroencephalography. Umožňuje vám schváliť alebo vyvrátiť predpoklad epileptickej povahy záchvatov, ako aj spojenie myoklonie s prípadnými zraneniami. Zobrazuje epilepsiu špecifické zmeny v biopotenciáloch mozgu. Spôsob je výhodnejší v tom, že zachytáva reverzibilné zmeny v skorých štádiách.
  3. Elektromyografia. Umožňuje identifikovať svalové ochorenia.
  4. X-ray, MRI, CT lebky - zobrazovacie techniky.
  5. Krvný test na kreatinín, močovinu, cukor a iné ukazovatele odhaľuje metabolické poruchy a niektoré ďalšie patológie.

Po určení príčiny kŕčových kontrakcií sa rozhodne o liečbe.

Pacienti s epileptickou patológiou dostávajú špecifickú liečbu, vykazujú antiepileptiká základnej terapie a lieky novej generácie.

Pri liečbe metabolických porúch je najväčšia pozornosť venovaná obličkám (zlyhanie obličiek, zmena hladín kreatinínu), endokrinným ochoreniam, patológiám gastrointestinálneho traktu.

Spoločná pre všetky formy ochorenia je antikonvulzívna liečba.

Ak je potrebné rýchlo zastaviť myoklonický stav, benzodiazepíny sa používajú kvôli ich svalovým relaxačným a antikonvulzívnym vlastnostiam.

Tradičná medicína sa môže používať len po konzultácii s lekárom a súbežne s liečbou liekom. Na zmiernenie kŕčov a relaxáciu svalov sa používajú odvar a tinktúry z nasledovných rastlín:

  • Adonis;
  • fenikel;
  • brezy;
  • broadside leafseller;
  • vápno;
  • žihľavy;
  • harmanček;
  • husa striebristá.

Recenzia o liečbe myoclonia ľudových prostriedkov v prípadoch, keď kŕče kĺbov sú spôsobené stresom alebo fyzickým preťažením a nie sú patologické, pozitívne.

prevencia

Prognóza kortikálnej myoklonie sa líši v závislosti od jej formy: neexistuje žiadne benígne ohrozenie života a zdravia. V prípade, že záchvaty sú spôsobené patológiou, prognóza je založená na údajoch o závažnosti ochorenia, o úspešnosti liečby.

Špecifická prevencia, ktorá by bola rovnaká pre všetky formy myoklonie, neexistuje. Všeobecné odporúčania na prevenciu patológie sú nasledovné:

  • dodržiavanie práce a odpočinku;
  • vyhnutie sa fyzickému preťaženiu;
  • vyvážená strava;
  • pravidelné kontroly.

Myoklonické kŕče

Myoklonické kŕče alebo myoklonické záchvaty sú náhle, druhé, náhle, nedobrovoľné, opakované kontrakcie ohybu (alebo zášklby) svalových skupín, ako je cvaknutie, ktoré zahŕňajú celé telo alebo jeho časť, zvyčajne ramená alebo hornú časť tela.

Myoklonický záchvat je generalizovaný epileptický záchvat.

Myoklonické záchvaty sú príčinou prudkého pádu človeka, tzv. „Útokov pádov“. Pokles pádu trvá 1-2 sekundy, začína a končí náhle. Počas pádu pri páde je riziko poranenia hlavy alebo zlomenín vysoké.

Keď myoklonické kŕče v rukách osoby prudko kvapky predmety, napríklad, sypanie cukru, odhodí lyžicu. Niekedy sa v rukách vyskytujú len ľahké výrezy, ktoré cítia len samotní trpiaci. Charakterizovaný zvýšeným myoklonusom ráno (1-1,5 hodiny po prebudení), najmä keď nie je dostatok spánku. Okolité osoby spájajú takéto záškuby s neurotickými poruchami. Častejšie idú k lekárovi až po spojení generalizovaných tonicko-klonických kŕčov s pádom a stratou vedomia. Už na recepcii neurológa pri pohovore s pacientmi je možné identifikovať predchádzajúce myoklonické záchvaty. Ďalej je potrebné denne viesť denník útokov a zaznamenávať myoclonia.

Takéto myoklonické záchvaty sú charakteristické pre myoklonickú epilepsiu.

EEG počas myoklonických záchvatov

Na myoklonických záchvatoch EEG s myoklonickou epilepsiou vidíme výtok z polypickej vlny. Pri monitorovaní videa EEG je vybíjanie polypiku vlnou, ktorá sa synchrónne zhoduje s myoklonickým záchvatom.

Na videu z YouTube môžete vidieť príklad myoklonických záchvatov.

Benígne myoclonia

Prítomnosť myoklonu neznamená vždy, že pacient má epilepsiu.

Neepileptický myoklonus alebo benígne myoklonie sa dajú zistiť pri určitých neurologických patologických stavoch a zdravých ľuďoch.

Príčiny benígneho myoklonu môžu byť: závažné progresívne degeneratívne ochorenia mozgu, poškodenie mozgového kmeňa a miechy, ako aj akútne ischemicko-hypoxické poškodenie mozgu.

Spánková myoclonia

Najčastejšie, takmer každý človek pozoruje myoclonias v sebe alebo v iných, keď zaspáva (hypnagogic myoclonus alebo nočné cúvanie). Považujú sa za absolútne normálny fyziologický symptóm. U niektorých ľudí sa takéto trhnutie pri zaspávaní vyslovuje výrazne. V takýchto prípadoch prichádza k potrebe monitorovania video - EEG, aby sa vylúčila epileptická genéza myoclonia. Spanie Myoclonus nevyžaduje vymenovanie žiadnych liekov.

Myoclonus dôvod

Aké choroby sa môžu prejaviť myoklonickými útokmi?

- U pacientov s difúznymi léziami šedej hmoty mozgu: akumulačné ochorenia, infekčné ochorenia (napríklad Creutzfeldt-Jakobova choroba, subakútna sklerotizujúca panencefalitída).
- Na pozadí metabolických porúch (urémia, hypoxia, hyperosmolárne stavy, paraneoplastické syndrómy).
- Na pozadí progresívnych neurologických ochorení: progresívna myoklonická epilepsia s alebo bez orgánov Lafora.
• Prejav primárnej generalizovanej epilepsie: juvenilná myoklonická epilepsia alebo absencia s myoklonickou zložkou.
• U novorodencov spojených s neurodegeneratívnymi stavmi (napr. Gangliosidóza: Tay-Sachsova choroba, Alpersova choroba).

Aké sú podmienky na rozlíšenie myoklonických záchvatov?

Diferenciálna diagnóza myoklonu sa vykonáva medzi symptómami:

fokálne motorické ataky s epilepsiou,

benígny myoklonus pri zaspávaní,

hyper reakcie (hyperexplexia) pri strachu.

Tremor (lat. Tremor - chvenie) - rýchle, rytmické, krátke pohyby končatín alebo trupu, spôsobené svalovými kontrakciami. Môže byť normálne s únavou, silnými emóciami; a tiež v patológii, napríklad pri Parkinsonovej chorobe.

Tiky sú rýchle, stereotypné a krátkodobé pohyby. Tiky sú podmienečne kontrolované, násilné: človek nie je schopný ich prekonať alebo zastaviť. Počas niekoľkých minút môžu pacienti prestať tikať, vyvíjať úsilie, prekonávať značné vnútorné napätie.

Tiky vyzerajú ako normálne, ale nedobrovoľné alebo rušivé pohyby: blikanie, čuchanie, kašeľ, poškriabanie, tvár (vrásčité čelo, zvraty v ústach), obliekanie alebo účes, pokrčenie plecami, vokalizmy v podobe nedobrovoľných zvukov, kričanie. Jedná sa o veľmi časté príznaky, takže takmer každý človek môže diagnostikovať Tiki. Tiki zhoršuje vzrušenie, znížené rozptýlením, fyzickou prácou, sústredením sa na outsidera, zmizne vo sne.

Hyperexplection je patologicky zosilnená reakcia, ktorá sa vyskytuje pri neočakávanom podnete (vyľakanie z vyľakania).

Každý človek periodicky cúva. Ale s hyperexplexom, ľudia takmer skok z mierneho šustenia. Toto je vrodený rys nervového systému.

Hypokimia očných viečok (zášklby) očného viečka je opakovaná kontrakcia kruhového svalu oka, ktorá sa nachádza hlboko v očných viečkach. Blikanie sa často nazýva kliešťom v každodennom živote, ale nie je. Tiky môžu byť demonštrované (ako odpoveď na požiadavku ukázať, čo má tika pacient, ľahko ich zobrazuje). Myokómia sa nedá ľubovoľne ukázať. Malé svaly oka zmluvy nedobrovoľne. Pacienti hovoria: "Moje oči sú záškuby."

Tetany (staroveká grécka τέτανος - záchvat, napätie) - kŕčovité záchvaty spôsobené poruchou metabolizmu vápnika v tele, spojené s nedostatkom funkcie prištítnych teliesok (častejšie, ak sú poškodené počas operácie) alebo v dôsledku dehydratácie s opakovaným zvracaním alebo hnačkou.

Tetany - to je častá sťažnosť u detí, adolescentov a dospelých - „redukuje lýtkové svaly“ počas dňa a častejšie počas spánku. Bolestivé kŕče v nohách, zastavené na vlastné alebo po trení, triasť s končatinou. Pozorované takmer všetkými ľuďmi v rôznych obdobiach života. Často prejsť po použití vápnikových prípravkov.

Fokálne záchvaty sú najčastejším prejavom epilepsie. Čiastočné záchvaty sa vyskytujú, keď sú neuróny poškodené v špecifickej oblasti mozgovej hemisféry. Ohniskové záchvaty sú jednoduché čiastočné, komplexné čiastočné a sekundárne generalizované:

  • jednoduché fokálne záchvaty - pri jednoduchých čiastočných záchvatoch nedochádza k poškodeniu vedomia
  • komplexné fokálne útoky - záchvaty so stratou alebo zmenou vedomia, spôsobené určitými oblasťami nadmerného prebudenia a môžu ísť do zovšeobecnenia.
  • sekundárne generalizované záchvaty - nástup je charakterizovaný jednoduchým čiastočným záchvatom s následným rozšírením epileptickej aktivity na celý mozog a prejavuje sa svalovými kŕčmi celého tela so stratou vedomia.

Ak epiaktivita vychádza z motorickej zóny kortexu, záchvaty sa prejavujú ako klony v oddelených skupinách svalov. Ide o klonické jednoduché parciálne záchvaty pri fokálnej epilepsii a sú klinicky podobné myoklonickým záchvatom pri myoklonickej epilepsii.

Benígny myoklonus pri zaspávaní - fyziologické cvaknutia celého tela alebo jeho častí pri zaspávaní (hypnické trhanie). Typické pre väčšinu ľudí.

U malých detí, mrknutie vo sne zasahuje do spánku. Deti sa náhle prebudia a plačú. Jednoduché akcie pomáhajú zlepšovať spánok: tesné zapínanie bábätiek, ukrývajúce ťažšiu deku, môžete tiež vyplniť okraje deky pod matrac.

Na videu nasnímanom v službe YouTube môžete vidieť príklad normálneho fyziologického spánku sprevádzaného benígnym myoklonom spánku.

Tak sme sa dozvedeli, čo myoklonické záchvaty, príčiny myoklonických záchvatov; čo sú neepileptické benígne myoklonie. Odhalené rozdiely myoklonus pri rôznych patologických stavoch: tremor, myokimii, fokálne motorické ataky s epilepsiou, tic hyperkinéza, tetany, benígny spánkový myoklonus, hyperreaction (hyperexplexia) s strachom.

Pozreli sme sa na videá myoklonických kŕčov v juvenilnej myoklonickej epilepsii a videá fyziologických kŕčov vo sne u zdravého dieťaťa. A všetky tieto rôzne podmienky sú podobné jednoduchým zášklbom, odborník na epilepsiu môže pochopiť diagnózu. Keď sa objavia myoclonia, obráťte sa na neurológa na stretnutie.

Viac Informácií O Schizofrénii