V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov, príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Mkb 10 neuritída ischiatického nervu

Malá anatómia

Dôležitý nerv - ischiatický - začína v bedrovej oblasti, prechádza cez zadnú končatinu, prechádza po dolných končatinách k nohám. Tento nerv je rozdelený do dvoch častí - tibiálnych a peroneálnych nervov.

Vo väčšine prípadov to alebo tá časť sedacieho nervu trpí zápalom. Niekedy sú postihnuté mnohé nervy, ktoré sa nazývajú polyneuropatia.

Neuropatia je rozdelená do nasledujúcich foriem:

  • toxický,
  • traumatické,
  • post-traumatické,
  • zmiešané,
  • kompresia-ischemická,
  • Injekciu.

Ako rozpoznať ischias?

Častým príznakom neuropatie sedacieho nervu je zvyšujúca sa bolesť v zadnej časti nohy. Symptómy ischias môžu byť rôzne:

  • Bolesť sa môže vyskytnúť v zadku, stehnách, kolenách, na nohách alebo dokonca na špičkách prstov.
  • Svalová slabosť alebo necitlivosť v nohách.
  • Často sa bolesť vyskytuje lokálne - silná bolesť chrbta v ktorejkoľvek časti sedacieho nervu.
  • Dochádza k porušeniu citlivosti a motorickej aktivity nôh.
  • Bolesť je pálenie, streľba alebo bolesť. Trvanie - od niekoľkých dní do 2-3 mesiacov.

U detí je ischias extrémne zriedkavý. Ak však spozorujete vyššie uvedené príznaky Vášho dieťaťa, je nutná neodkladná konzultácia s lekárom.

Vzhľadom k tomu, príznaky ischias sú rozmazané, to je niekedy docela ťažké rozpoznať. Preto je potrebné okamžite konzultovať s odborníkom a podstúpiť klinické a neurologické vyšetrenie.

Prečo sa vyskytuje ischias?

Medzi faktory ochorenia možno poznamenať, najčastejšie - to je choroba chrbtice. Medzi nimi sú:

  • prietrže medzistavcovej platničky
  • osteochondróza,
  • spondylolistéza,
  • stenóza miechového kanála,
  • dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu.

Benígne a malígne nádory v chrbtici spôsobujú porušenie nervových koreňov. Medzi sekundárne príčiny možno poznamenať hypotermiu, gynekologické ochorenia, diabetes, artritídu.

Tiež ischias sa môže vyskytnúť v dôsledku infekčných ochorení: chrípky alebo tuberkulózy. Keď k tomu dôjde, vírusová lézia nervu sakrálneho plexu

Ako liečiť ischias: tradičné a nekonvenčné metódy.

Liečba ischiatického nervu je zameraná na odstránenie bolesti, zmiernenie zápalu v nervoch, posilnenie svalov. Zraniť ischias nemôže, pretože v budúcnosti sa bude len zvyšovať.

Pri behu bude choroba zasahovať do normálneho fungovania dolných končatín. Domáca liečba je možná, ale odporúča sa to urobiť po návšteve a návšteve lekára.

Terapeutickú gymnastiku v tejto chorobe predpisuje len špecialista, ktorý určuje príčiny ochorenia. Primárnou úlohou liečby patológie je zmiernenie bolesti. S tým pomôže príkladný súbor cvičení. Zahŕňa tieto cvičenia:

  1. Ľahnite si na chrbát, ohnite si kolená, položte si nohy na zem, prekrížte si ruky na hrudi. Pri vdýchnutí nadvihnite telo tak, aby boli ramená mimo podlahy. Pri vydychovaní sa vráťte do východiskovej polohy. Cvičenie opakujte od 15-krát bez prestávky.
  2. Počiatočná pozícia: leží na bruchu. Je potrebné spočinúť na mierne ohnutých lakťoch. Maximálne vytiahnite späť na 10-15 sekúnd. Cvičenie vykonávať 10-15 krát.
  3. Push-up od steny, ako ľahká verzia push-up, pomáhajú bedrovej chrbtice ohnúť bez zaťaženia. Pri pohľade na stenu si položte ruky na ramená. Pri vdychovaní ohnite lakte, zatiaľ čo vydychujte, vráťte sa do východiskovej polohy. Cvičenie sa musí vykonať aj 10-15 krát.
  4. Ak vám bolesť neumožňuje vykonávať ťažké zaťaženia, môžete vykonávať ľahké cvičenie v sede Sadnite si na stoličku a krížte si nohy. Potom si narovnajte chrbát, položte ruky za hlavu. Urobte 5-10 otáčok v každom smere.

Masážne procedúry

Masáž pre ischias sa vykonáva denne alebo každý druhý deň. Pomáha zmierniť bolesť a natiahnuť svaly. Robiť s jemnými masážnymi pohybmi, bez toho, aby spôsobovali akútnu bolesť. Lekári odporúčajú akupunktúru alebo vákuovú masáž.

Ľudové recepty

Medzi populárne metódy liečby ischias patrí:

  • Zahrnutie do stravy kyslej kapusty.
  • Čaj z fazule fazule.
  • Vývar z osikových listov.
  • Stlačené cesto z raže alebo včelí vosk.

Dôsledky ochorenia

Účinky ischias môžu viesť k úplnej necitlivosti nôh. Najnebezpečnejšou komplikáciou neuropatie sedacieho nervu je porušenie fixácie stavcov, ktoré pri zaťažení môže viesť k vytesneniu, čo nevyhnutne vyžaduje chirurgický zákrok.

Nesprávna diagnóza alebo liečba ischias môže viesť ku komplikáciám, ako je paréza a paralýza. Lézia nohy sa prejavuje v paréze alebo lézii peronálneho nervu.

Trakčné poranenia sedacieho nervu môžu viesť k neuropatii fibulárnej časti, ktorá sa následne prejavuje ako klesajúca noha a ťažkosti pri chôdzi na pätách.

Lézie tibiálneho nervu sa najčastejšie vyvíjajú v dôsledku traumy, čo tiež vedie k zhoršenej funkcii nohy, najmä jej ohybu. Paréza chodidla je vada, pri ktorej sa chodidlo nevyskytuje a pri chôdzi je ťahané.

Mnohí sa pýtajú, či ischiatický nerv môže spôsobiť invaliditu. Postihnutie v rôznych formách poškodenia je veľmi zriedkavé. Štatistiky ukazujú, že z celkového počtu ľudí trpiacich ischiasom 1,3% malo trvalú invaliditu a tretiu skupinu.

Ak ste diagnostikovaný ischias, začnite liečbu včas, robte cvičenia a vážne následky vás určite prejdú.

dementi

Informácie v článkoch sú určené výlučne na všeobecné informácie a nemali by sa používať na diagnostiku zdravotných problémov alebo na lekárske účely. Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológa, terapeuta). Najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste presne zistili príčinu vášho zdravotného problému.

Budem vám veľmi vďačný, keď kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi

„Symptómy zápalu sedacieho nervu: ako identifikovať paralytickú ischias
Ako liečiť ischiatický nerv počas tehotenstva "

Časté príznaky neuropatie sedacieho nervu

Stojí za to venovať pozornosť možným porušeniam spojeným s kompresiou ischiatického nervu, ktoré sa môžu vyskytovať v jeho rôznych častiach, pretože tento nerv je najdlhší a najhrubší zo všetkých ľudských periférnych nervov.

Ischiatický nerv - anatomický obraz

Pri kompresných ischemických neuropatiách, ako aj pri ischiatickej neuralgii sú možné nasledujúce charakteristické poruchy:

  • Na zadnej strane stehna sú boľavé alebo pálivé bolesti, ktoré zostupujú do popliteálnej jamky a niekedy ďalej - na dolnej časti nohy a chodidla. Pri vysokej lézii sa v zadku objavuje bolesť, pri pokuse o zmenu polohy nôh sa zvyšuje bolesť;
  • objaví sa nútené držanie tela, dobrovoľné pohyby sú obmedzené. Táto pozícia je určená na zníženie bolesti, takže sa nazýva antalgic. S neuralgiou, zvýšením reflexov šliach as neuropatiou ischiatického nervu sú tieto reflexy redukované alebo úplne chýbajú (napríklad Achillov reflex);

Takže môžete skontrolovať prítomnosť Achillovho reflexu.

  • s neuropatiou, slabosť sa vyskytuje vo svaloch nohy. Najčastejšie je to buď porušenie flexie (s neuropatiou nervu tibie), alebo rozšírenie (s porážkou peronálneho nervu). Oba tieto nervy sú vetvami ischiatického nervu. So všeobecnou léziou nervu k popliteálnej fosse dochádza k simultánnej slabosti ako flexorov, tak extenzorov nohy, s neschopnosťou chodiť na nohách a na pätách;
  • s vysokými léziami sa tonus gluteusového svalu znižuje s vodivým charakterom porúch, lýtkový svalový tonus na postihnutých bočných kvapkách;
  • Vyskytujú sa vegetatívne poruchy: vlasy vypadávajú na zadnej strane stehna, vyskytujú sa aj v oblasti dolnej časti nohy. Často sa vyskytuje asymetrická hyperhidróza chodidla, to znamená, že noha na postihnutej strane bude vlhšia ako na zdravej strane;
  • senzorické poruchy sa vyskytujú: celý chrbát a vonkajší povrch kože stehna sa stáva necitlivým, je tiež možné z rovnakej strany na dolnej časti nohy a na nohe.

Malá anatómia

Dôležitý nerv - ischiatický - začína v bedrovej oblasti, prechádza cez zadnú končatinu, prechádza po dolných končatinách k nohám. Tento nerv je rozdelený do dvoch častí - tibiálnych a peroneálnych nervov.

Vo väčšine prípadov to alebo tá časť sedacieho nervu trpí zápalom. Niekedy sú postihnuté mnohé nervy, ktoré sa nazývajú polyneuropatia.

Neuropatia je rozdelená do nasledujúcich foriem:

  • toxický,
  • traumatické,
  • post-traumatické,
  • zmiešané,
  • kompresia-ischemická,
  • Injekciu.

Ako rozpoznať ischias?

Častým príznakom neuropatie sedacieho nervu je zvyšujúca sa bolesť v zadnej časti nohy. Symptómy ischias môžu byť rôzne:

  • Bolesť sa môže vyskytnúť v zadku, stehnách, kolenách, na nohách alebo dokonca na špičkách prstov.
  • Svalová slabosť alebo necitlivosť v nohách.
  • Často sa bolesť vyskytuje lokálne - silná bolesť chrbta v ktorejkoľvek časti sedacieho nervu.
  • Dochádza k porušeniu citlivosti a motorickej aktivity nôh.
  • Bolesť je pálenie, streľba alebo bolesť. Trvanie - od niekoľkých dní do 2-3 mesiacov.

U detí je ischias extrémne zriedkavý. Ak však spozorujete vyššie uvedené príznaky Vášho dieťaťa, je nutná neodkladná konzultácia s lekárom.

Vzhľadom k tomu, príznaky ischias sú rozmazané, to je niekedy docela ťažké rozpoznať. Preto je potrebné okamžite konzultovať s odborníkom a podstúpiť klinické a neurologické vyšetrenie.

Prečo sa vyskytuje ischias?

Medzi faktory ochorenia možno poznamenať, najčastejšie - to je choroba chrbtice. Medzi nimi sú:

  • prietrže medzistavcovej platničky
  • osteochondróza,
  • spondylolistéza,
  • stenóza miechového kanála,
  • dysfunkcie sakroiliakálneho kĺbu.

Benígne a malígne nádory v chrbtici spôsobujú porušenie nervových koreňov. Medzi sekundárne príčiny možno poznamenať hypotermiu, gynekologické ochorenia, diabetes, artritídu.

Tiež ischias sa môže vyskytnúť v dôsledku infekčných ochorení: chrípky alebo tuberkulózy. Keď k tomu dôjde, vírusová lézia nervu sakrálneho plexu

Ako liečiť ischias: tradičné a nekonvenčné metódy.

Liečba ischiatického nervu je zameraná na odstránenie bolesti, zmiernenie zápalu v nervoch, posilnenie svalov. Zraniť ischias nemôže, pretože v budúcnosti sa bude len zvyšovať.

Pri behu bude choroba zasahovať do normálneho fungovania dolných končatín. Domáca liečba je možná, ale odporúča sa to urobiť po návšteve a návšteve lekára.

Terapeutickú gymnastiku v tejto chorobe predpisuje len špecialista, ktorý určuje príčiny ochorenia. Primárnou úlohou liečby patológie je zmiernenie bolesti. S tým pomôže príkladný súbor cvičení. Zahŕňa tieto cvičenia:

  1. Ľahnite si na chrbát, ohnite si kolená, položte si nohy na zem, prekrížte si ruky na hrudi. Pri vdýchnutí nadvihnite telo tak, aby boli ramená mimo podlahy. Pri vydychovaní sa vráťte do východiskovej polohy. Cvičenie opakujte od 15-krát bez prestávky.
  2. Počiatočná pozícia: leží na bruchu. Je potrebné spočinúť na mierne ohnutých lakťoch. Maximálne vytiahnite späť na 10-15 sekúnd. Cvičenie vykonávať 10-15 krát.
  3. Push-up od steny, ako ľahká verzia push-up, pomáhajú bedrovej chrbtice ohnúť bez zaťaženia. Pri pohľade na stenu si položte ruky na ramená. Pri vdychovaní ohnite lakte, zatiaľ čo vydychujte, vráťte sa do východiskovej polohy. Cvičenie sa musí vykonať aj 10-15 krát.
  4. Ak vám bolesť neumožňuje vykonávať ťažké zaťaženia, môžete vykonávať ľahké cvičenie v sede Sadnite si na stoličku a krížte si nohy. Potom si narovnajte chrbát, položte ruky za hlavu. Urobte 5-10 otáčok v každom smere.

Masážne procedúry

Masáž pre ischias sa vykonáva denne alebo každý druhý deň. Pomáha zmierniť bolesť a natiahnuť svaly. Robiť s jemnými masážnymi pohybmi, bez toho, aby spôsobovali akútnu bolesť. Lekári odporúčajú akupunktúru alebo vákuovú masáž.

Ľudové recepty

Medzi populárne metódy liečby ischias patrí:

  • Zahrnutie do stravy kyslej kapusty.
  • Čaj z fazule fazule.
  • Vývar z osikových listov.
  • Stlačené cesto z raže alebo včelí vosk.

Dôsledky ochorenia

Účinky ischias môžu viesť k úplnej necitlivosti nôh. Najnebezpečnejšou komplikáciou neuropatie sedacieho nervu je porušenie fixácie stavcov, ktoré pri zaťažení môže viesť k vytesneniu, čo nevyhnutne vyžaduje chirurgický zákrok.

Nesprávna diagnóza alebo liečba ischias môže viesť ku komplikáciám, ako je paréza a paralýza. Lézia nohy sa prejavuje v paréze alebo lézii peronálneho nervu.

Trakčné poranenia sedacieho nervu môžu viesť k neuropatii fibulárnej časti, ktorá sa následne prejavuje ako klesajúca noha a ťažkosti pri chôdzi na pätách.

Lézie tibiálneho nervu sa najčastejšie vyvíjajú v dôsledku traumy, čo tiež vedie k zhoršenej funkcii nohy, najmä jej ohybu. Paréza chodidla je vada, pri ktorej sa chodidlo nevyskytuje a pri chôdzi je ťahané.

Mnohí sa pýtajú, či ischiatický nerv môže spôsobiť invaliditu. Postihnutie v rôznych formách poškodenia je veľmi zriedkavé. Štatistiky ukazujú, že z celkového počtu ľudí trpiacich ischiasom 1,3% malo trvalú invaliditu a tretiu skupinu.

Ak ste diagnostikovaný ischias, začnite liečbu včas, robte cvičenia a vážne následky vás určite prejdú.

Čo je neuritída ischiatického nervu

Vývoj neuritídy ischiatického nervu môže byť dôvodom pre všetky momenty, ktoré sú všeobecne schopné vyvolať rozvoj zápalového procesu v nervových kmeňoch, t.j. infekcií, intoxikácie a autointoxikácie.

Infekcií vedúcich k neuritíde n. ischiadici, možno nazvať: reumatizmus, týfus, šarlach, malária, syfilis, tuberkulóza, kvapavka; tu to možno pripísať aj septickej forme neuritídy, ktorá sa vyvíja v závislosti od hnisania, ktoré sa vyskytuje vedľa nervového kmeňa.

Z intoxikácie, ktorá môže poskytnúť obraz o ischiatickej nervovej neuritíde, otrava olovom, arzén, oxid uhoľnatý sú zaznamenané. Ako pri autointoxikačnej neuritíde n. ischiadici, potom táto forma utrpenia ischiatického nervu môže spôsobiť vznik diabetes mellitus, nefritídy, dny, šestonedelia.

Symptómy neuritídy ischiatického nervu

Neuritída ischiatického nervu, podobne ako trigeminálna neuritída, sa klinicky prejavuje odlišne v závislosti od toho, ktoré vlákna nervového kmeňa a ako sú vystavené zápalu.

V prípade extrémne citlivých vlákien sa v oblasti citlivosti vyskytujú najmä bolestivé javy a navyše v oblasti sedacieho nervu.

S výnimočným poškodením motorových vlákien kufra n. uskutočňujú sa ischiadické poruchy pohybu - paralýza svalov inervovaných s ischiatickým nervom; v zmiešanej forme utrpenia, keď sú tak zmyslové, ako aj motorické vlákna ischiatického nervu choré, klinický obraz ochorenia sa skladá z pohybových porúch a porúch v oblasti citlivosti.

Najbežnejšou formou utrpenia ischiatického nervu je ten, v ktorom sú postihnuté len citlivé vlákna nervového kmeňa.

Keď zápalový proces, ktorý sa vyvíja pozdĺž sedacieho nervového traktu, poškodzuje iba citlivé vlákna, pacient má presne definovaný súbor symptómov, ktorý je už dlho známy pod všeobecným názvom ischias.

Základným prvkom v celkovom obraze tohto komplexu symptómov je bolesť, ktorú cíti pacient, bez ohľadu na vonkajšie vplyvy. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná pozdĺž cesty nervového kmeňa a jeho koncových vetví, ako je ľahko vidieť nasledujúcou technikou.

Ak vyzvete pacienta, aby ukázal rukou, ako sa v ňom distribuuje bolesť, potom zvyčajne vedie ruku nadol od bedier cez medzeru medzi trochanter major a tuber ossis ischii, pozdĺž zadnej časti stehna až k popliteálnej jamke.

Z tohto indikuje priebeh bolesti buď na vonkajšom povrchu holennej kosti, za vonkajším členkom na vonkajšom povrchu zadnej nohy až k posledným prstom n. n. tibialis posticus).

Bolestivý syndróm môže byť tiež detekovaný palpáciou. Na to je potrebné, aby skúšajúci len stlačil ruku na chorú dolnú končatinu v tých miestach, kde je lokalizovaná bolesť.

Akonáhle začnú vytvárať takýto tlak, pacient okamžite vyhlasuje, že zažíva veľkú bolesť v mäkkých častiach, buď v celom smere, v ktorom sa tlak aplikuje, alebo v jeho jednotlivých častiach (body bolesti).

Bolestivosť postihnutého nervového kmeňa sa dá zistiť aj iným spôsobom. Položia pacienta na chrbát s roztiahnutými nohami a striedavo zdvihnú nohy hore a dole na druhú nohu tak vysoko, ako je to len možné.

Takéto pasívne zdvíhanie zdravej nohy je pre pacienta celkom možné a nespôsobuje mu veľa nepohodlia.

Naopak, zvýšenie jeho boľavé nohy je k nemu prístupné len do najmenších limitov a jeho ďalší postup v rovnakom smere - v smere jeho ohýbania v bedrovom kĺbe - mu spôsobuje neznesiteľnú bolesť.

Táto objektívna metóda na štúdium bolestivosti zapáleného kmeňa n. ischiadici je známy ako príznak Lasega.

Sila bolesti pri neuritíde sedacieho nervu môže byť úplne odlišná: u jedného pacienta je tak zanedbateľné, že to vôbec nespôsobuje veľké obavy; z druhej strany často dosahuje takú silu, že sa človek stane skutočným trpiacim, ktorý sa nachádza v posteli.

Zvláštnou vlastnosťou seba-bolesti je jej tendencia k návratu: ak sa u pacienta vyvinula bolesť na základe neuritídy ischiatického nervu, je obzvlášť ľahké vrátiť sa znovu a znovu pod vplyvom rôznych etiologických momentov, niekedy úplne nepolapiteľných.

Spolu s nezávislými bolesťami pozdĺž dĺžky zapáleného ischiatického nervu možno pozorovať zníženie citlivosti v distribúcii vetiev periférnej kože n. ischiadici.

Rozsah tohto poklesu môže byť dosť odlišný. Pozornosť je venovaná tejto forme neuritídy sedacieho nervu a stavu kolenného trhania.

Tá na postihnutej strane je často výrazne zvýšená, a len tam, kde dochádza k výraznému poklesu citlivosti v oblasti postihnutého ischiatického nervu, sa možno stretnúť s fenoménom opačnej povahy - s oslabením a dokonca úplnou absenciou.

Často je potrebné stretnúť sa s takými prípadmi, keď je kolenný trhák zvýšený nielen na strane pacienta, ale aj na zdravom.

S formou neuritídy n. ischiadici, keď sú postihnuté len motorické vlákna nervového kmeňa, sú paralytické javy hlavným príznakom utrpenia. Svaly, s ktorými je n spojené, sú ochromené. ischiadici, ale nie vždy všetky naraz.

Často je potrebné pozorovať také prípady, keď sú paralyzované len svaly inervované n. peronei alebo svaly inervované samotným n. tibialis. Prípady, v ktorých je postihnutý celý trup ischiatického nervu, sú relatívne zriedkavé.

V takých prípadoch, okrem tých svalov, ktoré sú dodávané s vláknami n. peronei a n. tibialis, svaly ohýbajúce dolnú časť nohy sú ochrnuté. Stupeň paralýzy môže byť odlišný, počnúc miernou parézou a končiaci úplnou nemožnosťou vykonávať akékoľvek pohyby postihnutej končatiny.

Táto forma neuritídy n. ischiadici, v ktorom je simultánne ochorenie senzorických a motorických vlákien ischiatického nervu, je klinicky charakterizované kombináciou symptómov charakteristických pre postihnutie motorických a senzorických vlákien n. ischiadici.

V niektorých prípadoch je neuritída ischiatického nervu bolestivý proces, ktorý sa nerozšíri po dĺžke nervového kmeňa, ale sústreďuje sa v koreňoch chrbtice, z ktorých sa skladá plexus ischiadicus.

V iných prípadoch je východiskovým bodom pre šírenie toxínov nejaký bolestivý proces lokalizovaný v miechových membránach susediacich s koreňmi n. ischiadici. Tieto formy neuritídy majú názov radikulárnej neuritídy n. ischiadici.

V niektorých prípadoch paralýza n. ischiadici, ktorá sa vyvíja v dôsledku svojej neuritídy, sa v anestetizovanej oblasti vyskytujú rôzne druhy trofických javov (hlavne abscesov), ktoré môžu nútiť uchýliť sa k amputácii postihnutej časti.

Choroby nervového systému

  • Kliniky, zdravotnícke strediská
  • Detské kliniky
  • Diagnostické centrá
    laboratórium
  • Očkovacie centrá
  • Kliniky plastickej chirurgie,
    Estetická kozmetika
  • zubné lekárstvo
  • Centrá na korekciu hmotnosti
  • Lekárske dosky
  • Psychologické centrá
  • Rehabilitačné centrá
  • Lekárne, Optika

Zdravotnícke zariadenia, ktoré môžete kontaktovať

  • Všeobecný popis
  • chorobnosť
  • Analýzy a štúdie
  • príznaky

Všeobecný popis

Poškodenie sedacieho nervu (neuropatia sedacieho nervu) (G57.0) je nezápalové poškodenie sedacieho nervu v dôsledku kompresie nervu na rôznych úrovniach, prejavujúce sa bolesťou, parestéziou na zadnej časti dolnej časti nohy a slabosťou v nohe.

Etiológia neuropatie sedacieho nervu: trauma, poškodenie kompresie pri dlhodobej imobilizácii, porušenie nervu vláknitými šnúrami, nádory, hematómy, injekčné poranenia (zriedkavo).

Priemerný vek, v ktorom sa vyskytuje patológia, je 40 - 50 rokov. Povaha lézie je jednostranná.

Príznaky ischiatického nervu

Ochorenie sa prejavuje pálením a parestéziou na zadnej strane nohy a chodidla, slabosťou na nohe niekoľko mesiacov, rokov. Postupne sa na zadnej strane nohy objavuje necitlivosť, noha; rastúcou slabosťou na nohách.

Objektívne vyšetrenie pacienta odhalilo parestézie v zadnom povrchu holennej kosti, v nohe (60%), bolesť pri pohmatu pozdĺž nervu v bodoch Vallee (70%), bolesť pri prehmataní v oblasti podriyaschiha diery s vyžarovaním z ischiatického nervu (65%) príznaky Lasegue (60%). Hypestézia v dolnej časti nohy a na vonkajšom okraji chodidla sa nachádza v 35% prípadov. Slabosť svalov nohy, nohy - 40-50%. Zníženie alebo strata Achillovho reflexu - 75%. Trofické zmeny nôh a chodidiel - v 30%. Pri podávaní a vnútornej rotácii nohy ohnutej na kolenách a bedrových kĺboch ​​sa vyskytuje bolesť v gluteálnej oblasti.

MKB-10 posttraumatická neuritída ischiatického nervu

Zápal sedacieho nervu (ischias)

Informácie pre lekárov: podľa ICD 10, vertebrálna ischialgia spadá pod kód M 54.3, ischias ako primárna nervová lézia je kódovaná ako G 57.0, kombinácia s poškodením medzistavcovej platničky znamená kódovanie M 51.1. Je potrebné špecifikovať závažnosť bolesti a iných príbuzných syndrómov, ako aj štádium ochorenia (exacerbácia, remisia atď.), Charakter priebehu ochorenia (chronický priebeh, opakujúci sa stav atď.).

príznaky

Symptómy ochorenia sú celkom charakteristické a zahŕňajú nasledujúce príznaky:

  • Bolesť v nohe pozdĺž sedacieho nervu.
  • Napätie svalov nohy.
  • Kŕče v nohách.
  • Necitlivosť v nohách.

Pri silnej bolesti, reflexnom pohybe v nohe sa môže vyvinúť slabosť nohy. Príznaky ischias sa zhoršili po cvičení, ale nemusia úplne a samostatne zmiznúť. Treba poznamenať aj ich výskyt po nadmernom zaťažení alebo podchladení.

diagnostika

Diagnóza ochorenia je kompletné neurologické vyšetrenie, pri ktorom sa okrem vyššie uvedených príznakov zistí porušenie citlivosti, lokálna hypertermia (horúčka samotnej nohy), napätie gluteálneho, hruškovitého svalstva, bolestivosť výstupných bodov sedacieho nervu (Vallee bod). V niektorých prípadoch sú reflexy šliach znížené.

Ak je ťažké určiť špecifickú príčinu zápalu sedacieho nervu, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie - MSCT alebo MRI lumbosakrálnej oblasti, aby sa vylúčili degeneratívne ochorenia, hernie disku. Myofasciálny syndróm často vedie k ischiaske v dôsledku nesprávneho naloženia nohy (napríklad nosenie vysokých podpätkov), čo by sa malo brať do úvahy aj pri diagnóze.

Diagnóza ochorenia by mala zahŕňať kompletné neurologické vyšetrenie. Neurologické vyšetrenie potvrdzujúce prítomnosť presne lumboischialgie (pozitívne príznaky napätia, znížené reflexy z postihnutých nôh atď.) Môže tiež odhaliť radikulopatiu, ktorej prítomnosť bude indikáciou pre konzultáciu s neurochirurgom.

liečba

Terapia ochorenia je rozdelená na lekárske vnútorné a vonkajšie prostriedky, manuálne a fyzické účinky, fyzikálnu terapiu.
- Liečba zápalu zápalu sedacieho nervu je výmena príjmu nesteroidných protizápalových liekov, svalových relaxancií, neuroprotektívnych liekov. Voltaren, ketonal, aertal sa medzi NSAID používajú častejšie ako iné; svalových relaxancií v neurológii, mydocalme a sirdalud. Neuroprotektívna liečba sa spravidla redukuje na predpisovanie vitamínov B, podľa indikácie sa používa kyselina tioktová, činidlá, ktoré ovplyvňujú mikrocirkuláciu nervového tkaniva, antioxidanty.

Je to dôležité! Injekcie na zápal ischiatického nervu sa intramuskulárne injikujú len na zdravú stranu alebo sa umiestnia do ramena, pretože preniknutie do oblasti zápalu cez spastický sval môže zhoršiť závažnosť procesu.

- Externé prostriedky predstavujú početné masti, gély a náplasti. Najbezpečnejšie sú lokálne lieky založené na bylinných zložkách, ako je korenie. Je potrebné brať do úvahy komorbidity, napr. Pri gynekologických problémoch nie je možné použiť zahrievacie činidlá.

- Manuálna expozícia ako liečba ischias by sa mala používať na oboch stranách av akútnom období sa odporúča venovať väčšiu pozornosť zdravej strane s cieľom reflexnej expozície. Priebeh masáže trvá najmenej 10 sedení, pričom postupne sa zvyšuje intenzita procedúr, posledné sedenia sú viac zamerané na prevenciu relapsu a elimináciu pravdepodobných následkov.

- Od fyzioterapie v akútnom období sa odporúča použiť elektroforézu s novokaínom, môžete tiež použiť DDT, magnetoterapiu. Pred predpísaním tohto typu liečby počas exacerbácie sa odporúča poradiť sa s fyzioterapeutom. V prípade exacerbácií ischiasov podľa histórie je možná profylaktická liečba doma.

- Cvičenia fyzikálna terapia (cvičenie terapia) pre zápal sedacieho nervu by mali byť zamerané na obnovenie normálnej činnosti končatiny, natiahnutie svalov nôh. Tiež musí pacient naučiť správne chodiť, v prvých triedach by mali byť ušetrené postihnuté nohy. Aby sa predišlo fyzickej terapii, odporúča sa vykonávať pravidelne, ideálne - dvakrát alebo trikrát týždenne.

Je potrebné pripomenúť, že liečba by mala byť v každom prípade komplexná. Pred použitím liekov sa poraďte s neurológom.

Ischias: príznaky a liečba

Ischias sa nazýva syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje v dolnej časti chrbta.

Ale nie je možné stanoviť diagnózu ischias len na sťažnosti bolesti.

Na diagnostikovanie ischialgie sa hodnotí celkový počet príčin a patologických faktorov, ktoré vyvolávajú jeho vzhľad.

Vykonajte komplexný prieskum a potom urobte záver.

U ischias je primárne ovplyvnený sedací nerv.

Všetky bolesti spôsobené podráždením, stláčaním, zápalom.

Čo je to?

Bolesť spojená s léziou ischiatického nervu sa nazýva ischias. Tento nerv je najväčší a najdlhší. Začína v lumbosakrálnej oblasti na zadnom povrchu panvy (sacrum).

Ischiatický nerv prechádza pod zadok, prechádza bedrovým kĺbom po nohe a rozvetvuje sa do menších nervov. Vstúpia do kolena, členkových kĺbov, prstov, chodidiel.

Ischias sa vyvíja v dôsledku stláčania koreňov miechového nervu. Táto situácia je možná s progresiou bedrovej osteochondrózy a výskytom výčnelkov, prietržov medzistavcových platničiek.

Z stavcov v bedrovej chrbtice ide 5 párov zakončení chrbtice. Každá z nich môže byť rozdrvená, ak je poškodený príslušný medziobratlový disk. Niekedy sa súčasne stlačí niekoľko koreňov.

To vedie k vzniku bolesti. V reakcii na podráždenie nervov a bolesti v mäkkých tkanivách sa vyvíja zápalový proces. Pre ochranné účely, svalové kŕče. Toto len zhoršuje stav, zhoršuje bolesť.

Bolesť s ischialgiou je charakterizovaná miernou intenzitou. Pacienti to pociťujú pri intenzívnej fyzickej námahe. Postupom času sa bolestivé pocity stávajú trvalými, zvyšujú sa pohybmi.

klasifikácia

Odborníci identifikujú 3 typy ischialgie:

V závislosti od toho, ktorá časť nervu je zapálená, je ischias rozdelený do troch typov

Kód ICD-10

V súlade s medzinárodnou klasifikáciou bol ischias označený kódom ICD-10 M54.3. Ochorenie patrí do sekcie M54 dorsalgie.

převládání

Ischias je považovaný za jeden z najčastejších dôvodov pre odkaz na vertebrálnu neurológiu. Najčastejšie prichádzajú na konzultácie ľudia zo strednej vekovej skupiny. S rovnakou frekvenciou ovplyvňuje ochorenie mužov a žien.

Rizikové faktory a príčiny

Vo väčšine prípadov sa ischias vyvíja u pacientov, u ktorých je narušená integrita medzistavcových platničiek v bedrovej oblasti.

Pravdepodobnosť vývoja tejto patológie sa zvyšuje, ak pacient:

  • trpiaci obezitou;
  • fajčenie;
  • zneužívanie alkoholu, drog;
  • vedie k sedavému životnému štýlu, je dlhodobo nútený v statických pozíciách.

Eliminácia hlavných rizikových faktorov pomáha predchádzať vzniku ischias. Existujú však rizikové faktory, ktoré nemožno neutralizovať. Pravdepodobnosť vývoja patológie je vyššia u pacientov starších ako 40 rokov. Je to spôsobené progresiou zmien v chrbtici súvisiacich s vekom.

Choroba sa môže vyvinúť pod vplyvom týchto faktorov:

  • medzistavcové prietrže;
  • zakrivenie, nádory, traumatické lézie chrbtice;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • tehotenstva;
  • infekcie kostného tkaniva (napr. tuberkulóza);
  • metabolické poruchy (diabetes, menopauzálne zmeny u žien);
  • rozvoj syndrómu hruškového svalu;
  • spondylolisthesis;
  • stenóza miechového kanála;
  • porucha sakroiliakálneho kĺbu.

V takmer 90% prípadov je rozvoj ischias spôsobený prítomnosťou medzistavcovej prietrže. Keď sa prečnievanie jadra medzistavcovej platničky poškodeným vláknitým prstencom znižuje, vzdialenosť medzi susednými stavcami sa znižuje. V dôsledku toho sa nervové korene začínajú sťahovať alebo zhoršovať.

účinky

So zápalom ischiatického nervu začína pacient cítiť bolesť, ktorej intenzita sa časom zvyšuje. Zároveň je narušená citlivosť osoby v nohách, môže sa objaviť pocit pichnutia, necitlivosť dolnej časti chrbta. Postupom času sa svaly oslabujú.

V prípadoch, keď sa zápal ischiatického nervu zapálil v dôsledku poranenia chrbtice, je možná strata pocitu v dolných končatinách, vyvíja sa paréza alebo paralýza nôh.

príznaky

Pacienti prichádzajú k lekárom so sťažnosťami na bolesť v dolnej časti chrbta a nôh. Pocity u ľudí sa však líšia. Niektorí hovoria o pocite necitlivosti, mravenčení, husacích kožách. Iní sa sťažujú na streľbu alebo pálenie.

S ischialgiou je bolesť odlišná, ale lokalizácia je rovnaká.

Okrem bolesti zahŕňajú príznaky ischialgie:

  • patologické svalové napätie v panvovej oblasti, dolnej časti chrbta, dolných končatín;
  • nízka citlivosť problémovej oblasti;
  • poruchy pohybu (od drobných porúch po úplnú imobilizáciu);
  • dysfunkcia panvových orgánov (v zriedkavých prípadoch sa môže vyskytnúť močová a fekálna inkontinencia).

Ak cítite bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa vzdáva, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Len s včasným začiatkom liečby sa môžete zbaviť nepríjemných príznakov a minimalizovať riziko komplikácií.

S ischialgiou je pre pacientov ťažké normálne spať. Bolesť vzniká pri sedení, státí, chôdzi, otáčaní, ohýbaní. Sú lokalizované v oblasti zadku. Mnohé bolesti sa pozorujú pozdĺž celého sedacieho nervu: sú sústredené v bočnom alebo zadnom povrchu stehna, dolnej časti nohy, nohy. Ich vzhľad je často sprevádzaný kŕčmi lýtkových svalov.

diagnostika

Na zistenie ischialgie lekár vykoná vyšetrenie a rozhovor s pacientom. Dôležitá je intenzita bolesti, ich lokalizácia, povaha, poruchy segmentov stavcov.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná RTG, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Súčasne predpíšte krvný test. S ním môžete určiť závažnosť zápalového procesu. Pri sťažnostiach na bolesti chrbta sa vykonáva diferenciálna diagnóza, aby sa vylúčila pravdepodobnosť ochorenia obličiek.

Video: Sciatica Príznaky

liečba

Keď sa zistí ischialgia, liečba je zameraná na zníženie závažnosti zápalového procesu, odstránenie bolesti a normalizáciu svalového tonusu. Je dôležité, aby sa pacient mohol opäť pohybovať.

Liečba liečivom je zvolená tak, aby sa dosiahol požadovaný výsledok. Tiež predpísané terapeutické gymnastika, masáže, fyzioterapia. Mnohí používajú alternatívne metódy medicíny.

prípravky

Ak chcete zbaviť bolesti, lekár vyberie nesteroidné protizápalové lieky. Tablety môžu byť predpísané, injekcie. Účinné sú lieky vyrobené na báze indometacínu, ibuprofénu, diklofenaku. Priraďte Nimid, Nimesulid, Diclofenac, Revmoksikam a iné prostriedky.

Pri silných bolestiach v ischiatickom nerve sa predpisujú blokátory novokaínu, ktoré sa dlhodobo neodporúčajú, pretože negatívne ovplyvňujú zažívacie orgány a obličky.

Súčasne predpísané lieky, ktoré zlepšujú trofizmus tkanív a krvný obeh. Použite vitamíny, vazodilatátory.

Antikonvulzíva a tricyklické antidepresíva blokujú impulzy z chorých nervových zakončení do centrálneho nervového systému. Keď sa vezmú, stimuluje sa produkcia endorfínov.

Ak sa ischias vyvinula v dôsledku progresie osteochondrózy, potom sú predpísané vazodilatačné lieky. S ich pomocou je možné normalizovať krvný obeh. Na zlepšenie stavu medzistavcových platničiek umožňuje dlhodobé podávanie chondroprotektorov.

Chirurgická liečba

Ak nedôjde k zlepšeniu v priebehu 10 týždňov liečby, lekár môže odporučiť operáciu. Vykonáva sa diskectómia alebo laminektómia. Operácia vám umožní zbaviť sa svalovej slabosti, bolesti, zápalu. Najčastejšie sa vykonáva v prípade inkontinencie výkalov a moču. Po operácii, antibiotikách, analgetikách sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

Cvičenie a masáž

Zníženie závažnosti bolesti, môžete začať masáž. Pomocou fyzikálnych účinkov na okolité svaly je možné normalizovať stav chrbtice. Vzhľadom k posilneniu svalového korzetu u pacientov znižuje závažnosť nepohodlia. Pred koncom masáže však musí pacient dodržiavať jemný režim. Lekári odporúčajú, ak je to možné, opustiť akúkoľvek fyzickú aktivitu.

Po ukončení masáže umožňuje fyzikálna terapia napraviť výsledok a zabrániť ďalšiemu progresu ochorenia.

Špeciálne cvičenia sú určené na:

  • udržiavanie tela v dobrom stave;
  • zvýšenie motorickej aktivity;
  • zlepšenie krvného obehu;
  • eliminovať svorky.

Je dôležité zabrániť oslabeniu svalových svalov, inak sa ochorenie môže vrátiť. Cvičenia sa musia vykonávať denne.

Video: Ako odstrániť zápal sedacieho nervu?

Domáca liečba

Po stanovení diagnózy môže pacient používať nielen lieky odporúčané lekárom.

Domácnosť s ischias, je potrebné zabezpečiť relaxáciu bedrovej oblasti, je možné zmierniť stav a urýchliť zotavenie, ak sa budete riadiť týmito odporúčaniami:

  • poskytnúť maximálnu relaxáciu chrbtice s lôžkom počas exacerbácie;
  • použiť podporný obväz, podpernú barlu, ak je to potrebné na pohyb;
  • robiť pleťové vody, obklady na problémovej oblasti.

Medzi populárne metódy liečby sú populárne obklady teplý vosk. Je umiestnená na postihnutom mieste, upevnená a držaná, kým úplne nevychladne. Pre zlepšenie účinnosti procedúry môže byť, ak zmiešate vosk s propolisom.

Kompresia z kvetov harmančeka a bezinky zlepšuje stav. Rastliny sú zložené do gázy, varené, stláčané a aplikované na problémovú oblasť.

Čierny reďkovkový obklad pomáha zmierniť zápal. Používa sa na výrobu kaše a aplikuje sa na postihnuté miesto, pričom sa fixuje obväzom. Problémová oblasť sa musí zohriať.

prevencia

Je možné predísť vzniku ischias, ak si udržujete svoje chrbtové svaly v tóne. Je dôležité nielen denné cvičenie, ale aj sledovanie polohy. Nedovoľte, aby hypotermia bedrovej oblasti. Ženy sa neodporúčajú nosiť topánky s podpätkami.

záver

S výskytom bolesti v dolnej časti chrbta, ktorá môže prechádzať cez zadok, stehná, na dosiahnutie teliat, sú nohy diagnostikované ischias.

  • Zápal sedacieho nervu sa nazýva ischias. Vyvíja sa v dôsledku kompresie koreňov chrbtice. Mnoho ľudí čelí tejto chorobe, postihuje mužov a ženy.
  • Najčastejšie sa vyvinie ischialgia u ľudí, ktorí vedú nezdravý životný štýl, trpia nadváhou. Medzi hlavné príčiny vzniku patrí osteochondróza, pri ktorej sa objavujú prietrže medzistavcových platničiek. Bolesť, zápal, svalové kŕče vznikajú v dôsledku stláčania koreňov nervov.
  • Ak sa nelieči, ischialgia môže viesť k zhoršenej citlivosti dolných končatín, paréze, paralýze, problémom s panvovými orgánmi (strata kontroly nad močením a defekácia je možná).
  • Diagnostikujte ischialgiu pomocou počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazovania. O jeho vývoji svedčí bolesť, necitlivosť, poruchy pohybu.
  • Ak sa chcete zbaviť nepohodlia spôsobeného chorobou, sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxanciá, vitamíny. Zlepšiť štát umožňuje lieky, ktoré stimulujú krvný obeh.
  • Posilniť svaly a minimalizovať pravdepodobnosť progresie ischias môže byť pomocou masáže a fyzikálnej terapie.

Urobte si test a vyhodnotte svoje vedomosti: Čo je ischias? Prečo a kde sa objavuje?

Mononeuropatia dolnej končatiny (G57)

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov, príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Neuritída ischiatického nervu - definujeme a liečime

Zatiaľ žiadne komentáre. Buďte prvý! 757 zobrazenie

Zápal a škrtenie sedacieho nervu sa nazývajú ischias. Táto patológia je spôsobená nárastom a kontrakciou nervového kmeňa v oblasti medzi krížom a bedrami. Neuritída ischiatického nervu podľa ICD-10 je zápal nervových štruktúr spôsobený širokým spektrom príčin. Symptómy sú charakterizované výrazným jasom a prejavujú sa vo forme silného syndrómu bolesti, zhoršenej pohyblivosti a citlivosti oblastí s inerváciou, ktoré poskytujú postihnuté štruktúry.

Ischias je v podstate ochranná reakcia tela na pôsobenie stimulu, ktorý sa realizuje vo forme bolesti v bedrovej oblasti, nohách a zadku. Často sa pozoruje počas tehotenstva.
Ischiatický nerv inervuje širokú oblasť, ktorá zahŕňa: gluteus svaly, stehenné svaly, oblasť bedrového kĺbu, lýtkové svaly, oblasť kolena, svaly chodidiel a nôh, oblasť členkového kĺbu a kožu celej oblasti.

Termín „neuritída“ môže byť nahradený podobnými, napríklad: ischias, ischialgia, neuropatia ischiatického nervu. Tieto definície sú stanovené v MKN - 10.

etiológie

Ischias sa môže vyskytnúť z viacerých dôvodov. Patria sem nasledujúce patológie, z ktorých niektoré sú zahrnuté v ICD-10. Osteochondróza chrbtice, lokalizovaná v lumbosakrálnej, medzistavcovej prietrži. Príčiny zápalu zahŕňajú poranenia kĺbov v sakroiliakálnej oblasti alebo zápal týchto kĺbov, vnútorné krvácanie, reumatizmus alebo nervové podráždenie úzko umiestneným nádorom. Ischias sa môže vyskytnúť aj v dôsledku diabetu, gynekologickej patológie, infekcií a tiež zúžením miechového kanála. Spondidolistosis, hypotermia, svalové kŕče a fyzické preťaženie. Krvné zrazeniny, abscesy, lymská choroba, fibromyalgia, Reiterov syndróm alebo neskoré tehotenstvo.

Ako vidíte, choroba - neuritída ischiatického nervu má veľmi veľký počet príčin.

symptomatológie

Možno ako náhly začiatok a postupný vývoj. Hlavné príznaky, ktoré charakterizujú ischias sú výrazné bolesti v dolnej časti chrbta, zadku a nôh. Niektorí pacienti uvádzajú necitlivosť a šupinatú pokožku. Útoky sa striedajú s obdobím vymiznutia symptómov. Povaha neuralgie je tak výrazná, že sťažuje pohyb končatiny inervovanej postihnutým nervom.

Zvláštne nebezpečenstvo je táto patológia počas tehotenstva. Zápal, tj neuritída ischiatického nervu, zahŕňa symptómy zníženej citlivosti nôh a ich necitlivosť. To môže viesť k čiastočnej svalovej atrofii. Pre pacientov je ťažké zdvihnúť nohu a ohnúť nohu v oblasti kolenného kĺbu nohy. Symptómy neuropatie s ischiatickým nervom zahŕňajú inkontinenciu čriev a moču. Často je neuritída posttraumatická.

diagnostika

Pred liečbou lekár urobí diagnózu so zameraním na také príznaky, ako je zvýšenie telesnej teploty v čase bolestivého záchvatu, znecitlivenie nôh a panvovej oblasti, hyperémia kože chrbta v lumbosakrálnej oblasti alebo inkontinencia moču a stolice.

Účinná liečba zahŕňa zistenie povahy výskytu neuritídy, po ktorej musia byť prijaté opatrenia na odstránenie provokatívneho faktora. Tiež, ošetrujúci lekár povinný biochemické a klinické testy. Odporúča konzultáciu s neurológom, vertebrologom, reumatológom, vaskulárnym chirurgom. Priraďte röntgen, elektromyografiu, MRI alebo CT. Predpísať lieky a masáže.

Musíte tiež identifikovať špecifické príznaky pacienta, medzi ktoré patria:

  • Sikarovým príznakom je zvýšenie intenzity bolesti, keď sa noha ohýba smerom dozadu;
  • Lasegueovým príznakom je obtiažnosť zdvihnúť neporušenú nohu;
  • príznakom pristátia je obtiažnosť pristátia pri ohnutí dolnej končatiny.

Tieto príznaky sú vysoko špecifické a umožňujú vám stanoviť diagnózu neuropatie ischiatického nervu s vysokou presnosťou, ako aj liečiť ju s maximálnou účinnosťou.

liečba

Správna liečba je zameraná na zabezpečenie úplného odstránenia symptómov. Hlavnou liekovou liečbou sú lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Po úľave od bolesti je taktika lekára zameraná na odstránenie príčiny ochorenia. V prípade infekčného zápalu sú predpísané antivírusové lieky a antibiotiká. V prítomnosti nádoru a prietrže liečba zahŕňa chirurgický zákrok. To môže vyžadovať aj posttraumatická patológia.

Dôležitým bodom na účinnú liečbu neuritídy je zabezpečenie úplného odpočinku pacienta s ischiasom, bez ohľadu na príčinu jeho vzniku. Počas celého obdobia exacerbácie je potrebné pozorovať odpočinok a pravidelne vykonávať terapeutickú masáž. Počas tehotenstva je potrebná opatrnosť.

farmakoterapia

  • silné lieky proti bolesti, ktoré môžu zmierniť bolesť a zlepšiť kvalitu života pacienta;
  • antikonvulzíva;
  • tricyklické antidepresíva, normalizujúce psychologický stav pacienta;
  • nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, diklofenak, ketorol), ktoré pomáhajú eliminovať príznaky poškodenia nervov;
  • dráždivá masť (viprosal, finalgon);
  • svalové relaxanciá;
  • vitamínové komplexy, ktoré prispievajú k normalizácii metabolizmu a podporujú imunitný systém;
  • metabolické lieky;
  • hormonálna terapia (steroidy: hydrokortizón, prednizón).

prípravky

Čo sa týka použitia NSAID, liečba s ich pomocou by sa mala vykonávať starostlivo, aby sa neprekročila predpísaná dávka, aby sa zabránilo prejavom nežiaducich vedľajších účinkov, ako sú bolesti hlavy, brušné nepohodlie, nevoľnosť, vracanie, ospalosť, zvýšený tlak. V tehotenstve sa neodporúča užívať, len ak je to absolútne nevyhnutné a pod dohľadom lekára.

Steroidné lieky sú okrem tabliet reprezentované injekčnými formami, ktoré sa používajú v prípadoch, keď nie je možné zastaviť atak bolesti inými prostriedkami.

V tehotenstve sa všetky lieky majú používať len tak, ako to predpisuje špecialista.

Je potrebné mať na pamäti, že liečba by mala byť komplexná, zahŕňajú lieky a masáže, takže všetky príznaky sú úplne odstránené, ale nemali by ste užívať niekoľko liekov z tejto skupiny naraz, a tiež zvýšiť dávku liekov bez konzultácie so svojím lekárom, najmä počas tehotenstva.

Masti, ktorých použitie zahŕňa liečbu neuritídy, môžu byť z nasledujúcich typov: t

  • lieky proti bolesti, ktoré zvyšujú krvný obeh problémových oblastí (Apizartron, Finalgon, Kapsikam), ktoré obsahujú prírodné a syntetické zložky a ktoré sa neodporúčajú používať dlhšie ako desať dní;
  • chondroprotektívne lieky na neuritídu spôsobené osteochondrózou obsahujúcou chondroitín a glukozamín (Chondroxid, Chondroitin gel);
  • NSAID masti, ktoré sa používajú iba na lekársky predpis, nie viac ako štyri dni v rade (Butadion, Diclofenac, Voltaren) a opatrne počas tehotenstva;
  • Kombinované masti s anestetickým a zápalovým účinkom, zlepšujúce regeneráciu tkanív. Príkladom je liek Dolobene, ktorý sa používa na neuralgiu, edém, symptómy posttraumatickej bolesti;
  • homeopatické masti, ktoré zlepšujú metabolizmus, ale nemajú dostatočné dôkazy na potvrdenie terapeutického účinku.

Neléčebná liečba

Neléčebná liečba zahŕňa fyzioterapeutické postupy, ktorých rozsah zahŕňa elektroforézu, zahrievanie, fonoforézu. Fyzioterapeutická liečba a masáž by mali byť správne kombinované s liekovou terapiou pre lepší účinok. Treba poznamenať, že všetky procedúry, vrátane masáže, sa vykonávajú mimo obdobia exacerbácie. To platí aj pre použitie obkladov, ktoré pacienti často používajú ako liečbu doma. Ich použitie môže spôsobiť opačný účinok a zhoršiť stav pacienta. V gravidite sa na liečbu odporúča špeciálny program. Dobrým účinkom je masáž, ktorá sa koná v období odumierajúceho syndrómu bolesti a iných prejavov zápalu. Masáž zmierňuje bolesť, pomáha obnovovať nervové vedenie, zlepšuje krvný obeh. Preventívne ošetrenie zahŕňa aj bahenné kúpele a reflexológiu.

Účinným spôsobom, ako zmierniť príznaky, je masáž v kombinácii s cvičením fyzickej terapie je tiež mimo zhoršenie.

Táto patológia má priaznivú prognózu na vyliečenie s včasnou diagnózou a správnou liečbou. Nie je možné liečiť neuritídu s vysokou kvalitou, zanedbávajúc predpísané fyzioterapeutické postupy, komplexnú liekovú terapiu, fyzické cvičenia a pravidelnú masáž.

Viac Informácií O Schizofrénii