Neuritída sluchového nervu je „problémom“ vnútorného ucha a sluchového nervu. Ochorenie sa vyskytuje pomerne často, najmä v chronickej forme. Hlavnými príznakmi neuritídy sluchového nervu sú pokles ostrosti sluchu a výskyt hluku v uchu, ktorý môže byť jednostranný alebo obojstranný. Toto ochorenie má mnoho príčin. Pre diagnózu je potrebné množstvo ďalších metód výskumu. Liečba neuritídy sluchového nervu je do značnej miery určená príčinou. Vo väčšine prípadov ukázali vaskulárne lieky, lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, vitamíny a antioxidanty. Tento článok obsahuje informácie o všetkom, čo sa týka neuritídy sluchového nervu.

Synonymom pojmu neuritída sluchového nervu je kochleárna neuritída. Niekedy, dokonca aj u bežných ľudí, sa neuritída sluchového nervu nazýva neurosenzorická strata sluchu. Z hľadiska oficiálnej medicíny nie je posledné vyhlásenie úplne správne. Sensorineurálna strata sluchu je strata sluchu spojená s poškodením akejkoľvek nervovej štruktúry, od receptorových buniek vnútorného ucha až po nervové bunky mozgu. Neuritída sluchového nervu sa týka iba receptorových buniek vnútorného ucha a samotného nervu.

Treba povedať, že sluchový nerv je neoddeliteľnou súčasťou dvojice kraniálnych nervov VIII (prekurzor-kochleárny), to znamená, že jeho vlákna sú držané v rovnakom zväzku s vestibulárnym. Preto sa často porážka sluchového nervu vyskytuje súčasne s porážkou vestibulárnych vodičov. A potom, okrem sluchového poškodenia a tinitu, sa môžu vyskytnúť aj iné príznaky (najmä závraty, nevoľnosť, vracanie, chvenie očných buľiev, nerovnováha a chôdza). Ale priamo k neuritíde sluchového nervu nemajú nič spoločné.

Príčiny choroby

Čo spôsobuje poškodenie sluchového nervu? Existuje mnoho dôvodov. Môžu byť zoskupené takto:

  • infekcie (vírusové a bakteriálne). Ide o vírusy chrípky, herpesu, rubeoly, osýpok, príušníc, pôvodcu syfilisu, meningokokov;
  • cievnych porúch, to znamená obehových porúch vnútorného ucha a sluchového nervu. Najčastejšie je to hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev;
  • poranenia lebečných orgánov, operácia mozgu (v temporálnej kosti a mozgovom kmeni), akustická trauma a barotrauma (potápanie, let);
  • toxických účinkov. Soli ťažkých kovov (ortuť, olovo), arzén, fosfor, benzín a alkohol sú obzvlášť nebezpečné pre vnútorné ucho a sluchový nerv. Do tejto skupiny patria aj liečivá, ako sú aminoglykozidové antibiotiká (gentamicín, kanamycín, streptomycín atď.), Protinádorové lieky (cyklofosfamid, cisplatina), lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú;
  • dlhodobé (profesionálne) vystavenie hluku a vibráciám;
  • nádory (najčastejšie vestibulárny schwannom a metastatické nádory).

Samozrejme, toto nie sú všetky príčiny porážky sluchového nervu a najčastejšie. Diabetes, alergické reakcie, autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, sarkoidóza a iné) môžu byť niekedy obviňované z nástupu neuritídy sluchového nervu. V niektorých prípadoch zostáva príčinou straty sluchu záhada a potom sa neuritída sluchového nervu považuje za idiopatickú.

príznaky

Ochorenie je charakterizované iba dvoma príznakmi:

  • strata sluchu;
  • objavenie sa ďalších zvukov v ušiach (hluk, zvonenie, pískanie atď.).

Strata sluchu môže ovplyvniť jedno ucho v jednostrannom procese, alebo oboje obojstranne. S miernym poklesom sluchu v jednom uchu, s pomalým vývojom ochorenia, tento príznak môže zostať bez povšimnutia kompenzáciou za zdravé ucho. Identifikácia takýchto zmien je možná len pri vykonávaní dodatočných výskumných metód (audiometria). Všeobecne platí, že stratu sluchu nemožno vidieť chorú. Zvlášť, keď sa choroba vyskytuje postupne a nie je sprevádzaná inými príznakmi.

Výskyt ďalších zvukov v uchu je takmer vždy okamžite zaznamenaný pacientmi. Tento príznak ich niekedy vedie k lekárovi a po vyšetrení sa zistí pokles sluchu. Hluk, zvonenie, pískanie, poklepanie, šušťanie sa zvyšuje v noci, keď je v okolí ticho. V skutočnosti intenzita týchto zvukových javov zostáva rovnaká, len na pozadí poklesu zvukov zvonku, zdá sa, že sú silnejšie. Ak strata sluchu dosiahne stupeň hluchoty, všetky ďalšie zvuky zmiznú.

Všetky ostatné príznaky ochorenia (napríklad horúčka, nádcha, závraty, vracanie, bolesti hlavy atď.) Nie sú špecifické, to znamená, že v žiadnom prípade nenaznačujú poškodenie sluchového nervu. Ale pomáhajú stanoviť skutočnú príčinu porážky sluchového nervu.

Ak dôjde k akútnej strate sluchu v priebehu niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní, potom to znamená akútnu neuritídu sluchového nervu. Najčastejšie je to spôsobené vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami, zraneniami. Ak príznaky existujú viac ako mesiac, potom hovoria o subakútnom priebehu ochorenia. Keď sú príznaky ochorenia prítomné viac ako tri mesiace, je to už chronická neuritída sluchového nervu. Prirodzene, čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým väčšia je šanca zbaviť sa choroby.

diagnostika

Počas počiatočného vyšetrenia môže lekár len podozrenie na poškodenie sluchového nervu. Na potvrdenie tohto odhadu je potrebný súbor ďalších metód prieskumu.

Po prvé, audiometria sa vykonáva u pacienta so sťažnosťami na sluchové problémy. Metóda je pomerne jednoduchá, nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Audiometria umožňuje určiť úroveň a stupeň poškodenia sluchu (to znamená, že je spojený so štruktúrou vonkajšieho alebo stredného ucha alebo s vnútorným uchom a sluchovým nervom). Môžete tiež potrebovať výskumné metódy, ako sú sluchovo evokované potenciály a neuroimaging (počítačová tomografia alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Neuroimagingové techniky môžu objasniť (alebo vylúčiť) množstvo príčin neuritídy sluchového nervu.

liečba

V akútnych prípadoch poškodenia sluchu je pacientovi indikovaná hospitalizácia. V subakútnych prípadoch sa rozhodnutie o tejto otázke robí individuálne, pričom chronická forma takmer vždy začína ambulantným vyšetrením a liečbou. V akútnych a subakútnych prípadoch sa snažia vrátiť sluch o 100%, v chronických prípadoch je to najčastejšie nemožné, preto je to v prvom rade otázka stabilizácie stavu a prevencie progresie symptómov ochorenia. Terapeutická taktika je tvorená primárne na základe zistených príčin ochorenia.

Takže, ak je vinníkom vírusová infekcia, potom sú predpísané antivírusové lieky. Ak sa identifikuje typ vírusu, uprednostňuje sa selektívna terapia (napríklad akcyklovírusové prípravky sa predpisujú, keď je sluchový nerv poškodený vírusom herpesu). Antibiotiká sú indikované v bakteriálnom procese. Zároveň je potrebné vyhnúť sa predpisovaniu zjavne ototoxických liekov (aminoglykozidov). Zvyčajne sa na dosiahnutie dostatočnej terapeutickej koncentrácie antibiotika musí použiť vysoké dávky.

Ak je príčinou straty sluchu otrava toxickou látkou, potom sa vykoná detoxikačná liečba (intravenózna infúzia kvapiek roztokov Reopolyglucínu, Ringer, fyziologický roztok chloridu sodného atď.).

Pri traumatických poraneniach sú indikované analgetiká a diuretiká (tieto sú predpísané na zníženie edému sluchového nervu). Keď autoimunitné procesy používajú hormonálne látky.

Široko používané lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a výživu nervov. Toto je skupina vaskulárnych činidiel a liečiv, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (napríklad Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Ako antioxidanty môžu byť použité mexidol (Neurox, Mexicor), vitamíny E a C. Komplexy vitamínov B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis a ďalšie) majú pozitívny účinok.

Niekedy je možné použiť lieky, ktoré zlepšujú vedenie impulzov pozdĺž nervu. Sú to také lieky ako Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) a Prozerin.

Pri liečbe neuritídy sluchového nervu sa aktívne používajú neliekové metódy liečby: elektroforéza s liekmi, akupunktúra, hyperbarická kyslíková terapia, magnetoterapia.

V prípadoch, keď príčinou straty sluchu je primárny nádorový proces, uchýliť sa k chirurgickej liečbe. Môže to byť šetrná stereotaktická operácia (použitím gama noža) alebo traumatickejšia kraniotomia (keď sa lebka otvorí, aby sa dostala do nádoru). Ak je dôvodom metastázy iného nádoru, zvyčajne sa obmedzuje na radiačnú terapiu.

Úplná strata sluchu u jedného alebo oboch uší vyvoláva otázku načúvacích pomôcok. Toto smerovanie je v súčasnosti veľmi rozšírené, pomáha ľuďom, ktorí ešte veľa rokov nepočuli.

Predpovedanie a prevencia ochorenia

Akútna neuritída sluchového nervu dobre reaguje na konzervatívnu liečbu a často je možné dosiahnuť úplné obnovenie funkcie sluchu. Subakútne prípady je ťažké predvídať. Pri chronickom priebehu ochorenia liečba zriedka vedie k obnoveniu stratených funkcií. Často je možné zastaviť alebo spomaliť priebeh procesu.

Prevencia neuritídy sluchového nervu je udržanie zdravého životného štýlu, spevnenie, výživa. To všetko zvyšuje ochranné vlastnosti tela, čím sa znižuje riziko vírusových a bakteriálnych infekcií. Keď sa objavia príznaky infekčného procesu, nemali by ste sa sami liečiť (najmä nie antibiotikami sami), ale skôr vyhľadať lekársku pomoc. V prípade ohrozenia zdravia pri práci (kontakt s toxickými látkami, hluk, vibrácie) je potrebné dodržiavať ochranu zdravia pri práci. Relevantné sú aj opatrenia na predchádzanie zraneniam. Pacienti s vaskulárnymi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť výskyt akustickej neuritídy (napríklad hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev) by sa mali liečiť ako prvé.

Tak, neuritída sluchového nervu je choroba, ktorá môže spôsobiť, že osoba je neplatná, zbavujúca ho jedného z najdôležitejších zmyslových orgánov. Je potrebné mať na pamäti, že vo väčšine prípadov okamžite vyhľadáte lekársku pomoc v prípade príznakov charakteristických pre túto chorobu, čo pomôže prekonať ochorenie v ranom štádiu.

Otorinolaryngológ chirurg V. Stas hovorí o neuritíde sluchového nervu:

Ako obnoviť sluch so stratou sluchu? Je možné obnoviť sluch?

Popis:

Oficiálna medicína hovorí: sluch nie je obnovený, keď je stratená senzorineurálna strata sluchu, sluchový nerv je atrofovaný a nervové bunky nie sú obnovené.

Akademik Natalya Bekhtereva bola riaditeľkou Brain Institute v Petrohrade a vo svojich prácach napísala, že nervové bunky sa obnovujú.

Ja, lekár, som pracoval viac ako 10 rokov podľa metódy obnovy sluchu. Počas práce boli ľudia s diagnózou neurosenzorickej straty sluchu 1-4 stupňov, stratou sluchu po antibiotikách, neuritídou sluchového nervu, posttraumatickou, postinfekčnou, stratou sluchu spojenou s vekom, barotraumou a všetci dostali výsledok v závislosti od počiatočného stavu, t. s akým stupňom straty sluchu človek prišiel

VYPOČUTIE JE MOŽNÉ OBNOVAŤ ALEBO DÔLEŽITÉ ZLEPŠIŤ ZÁVISLOSTI O STUPE VYPOČUTIA.

S 1-2 stupňami straty sluchu (senzorineurálna strata sluchu) - sluch je obnovený počas kurzu, potom tréning doma 1 mesiac podľa schémy pre stanovenie výsledku. S 3-4 stupňami neurosenzorickej straty sluchu, dochádza k výraznému zlepšeniu bez sluchadla, ľudia môžu hovoriť až do vzdialenosti 3 metrov. Najťažšie je 4 stupne straty sluchu, ale tu sú významné zlepšenia. Technika je založená na samoliečebných technikách.

Hlavné oblasti práce na metóde:

  • 1. Samotná metóda obnovy sluchu.
  • 2. Práca s príčinami straty sluchu.
  • 3. Masáž biologicky aktívnych bodov na obnovenie sluchu.
  • 4. Masáž aurikulov na obnovenie sluchu.
  • 5. Metódy práce s emocionálnym stavom, samoregulačné techniky.
  • 6. Obnovenie pohyblivosti chrbtice a kĺbov.

Technika „samoliečenia sluchu Malkina TP“ pomôže obnoviť a zlepšiť sluch s diagnózami, ako sú: neurosenzorická strata sluchu 1., 2., 3. a 4. stupeň.

Je možné obnoviť sluch bez chirurgického zákroku:

Ainura má 35 rokov.

Diagnóza neurosenzorickej straty sluchu na ľavej strane je 3-4 stupne, vpravo je 1-2 stupne, tinnitus. Nepočul jeho ľavé ucho od 3 rokov po liečbe gentamicínom. Celých tridsať rokov žila dobre a plne žila, počúvala všetko s pravým uchom. Pred piatimi rokmi začala strata sluchu na pravom uchu. V ušiach zvonil tinitus. Bolo ťažké rozlišovať medzi tlmeným rečou, pričom každý rok sa sluch znížil. A to sa stalo najmä po silnom strese. Všetko mi zvonilo v ušiach a hlava sa točila. Lekári vyšetrili, diagnostikovali a predpísali liečebné kurzy. Mal som liečbu, ale to sa nezlepšilo. Iba počas prijímania injekcií sa hluk v uchu znížil, ale keď prešiel účinok injekcií, hluk sa opäť vrátil. Potom lekári povedali, že diagnóza nebola liečená. To, čo potrebujete na udržanie tohto stavu, aby ste nepočuli hluchý. Pokračovala v liečbe - drogovej terapii, akupunktúre, fyzioterapii, masáži. Ale vždy som dúfal, že nájdem cestu a vrátim ucho. Pred dvoma mesiacmi mi pravé ucho zapálilo zápal stredného ucha a prakticky vôbec nepočul sluch. Musel som stáť a kričať, aby som niečo počul. Opäť som sa ošetrila. Odložili zápal, bolesť v uchu, ale sluch sa nevrátil až do konca, sluch upustil ďalší krok. Bol som na pravom uchu druhý stupeň straty sluchu. A ponúkli, že si na pravé ucho nasadia načúvací prístroj av ľavom uchu vykonajú operáciu na obnovenie sluchu. Odmietol som a pokračoval v hľadaní na internete. Nájdené stránky sluh-vrach.ru. Čítal som to, bolo to centrum v Moskve. Zavolal na učiteľa vo výške obnovy sluchu a išiel. Napriek odradeniu priateľov a príbuzných. Cesta nie je blízko. Prvý deň - ľavé ucho počuje hlasnú reč zo vzdialenosti 2 krokov, bez načúvacieho prístroja, pravé ucho počuje šepot v štyroch krokoch. Počas kurzu som sa naučil veľa nových vecí pre seba, pre svoj vnútorný svet. Otvoril oči mnohým situáciám v mojom živote. Strach z komunikácie s ľuďmi, komplex menejcennosti, prešiel a ja hovorím slobodne a ľahko s akoukoľvek osobou. Naučil som sa zvládať negatívne emócie. Naučil som sa milovať sám seba, svoje telo a nekritizovať. Tinnitus je 70% preč, zvykol som si s myšlienkami, že som chorý, hluchý, ako žiť. Teraz som rád, že som nažive a dobre, chodím, dýcham, HEAR! Postoj k sebe samému ak svetu sa výrazne zmenil. Pochopil som, prečo mám takú povesť.

Deviaty deň tried - ľavé ucho HEARS A SPEAKING SPEECH zo vzdialenosti 12 krokov. Pravé ucho ČÍTA ČÍTANIE REZERVY KNIŽOU zo vzdialenosti 5 krokov. Budem naďalej pracovať na sebe! Vďaka Tamare Petrovna za pomoc pri dosahovaní takýchto výsledkov a otvorení mojich očí mnohým veciam.

Je možné liečiť neuritídu sluchového nervu (neurosenzorická strata sluchu)

Neuritída sluchového nervu (zápal sluchového nervu, kochleárna neuritída, senzorineurálna strata sluchu) je vrodená alebo získaná choroba charakterizovaná poškodením nervu zodpovedného za sluch. Hlavnými príznakmi ochorenia sú strata sluchu (strata sluchu), strata rovnováhy, závraty, ale najnepríjemnejší pre pacientov je neustály hluk, tinnitus rôznej intenzity a povahy. Neuritída sluchového nervu sa môže vyskytnúť v dôsledku mnohých faktorov, ale predné miesto je obsadené infekciami (zápal stredného ucha, SARS, chrípka), takže ochorenie sa môže vyskytnúť u ľudí rôznych vekových skupín. U mladých ľudí, najmä u žien, je otoskleróza (patologický rast kostného tkaniva vo vnútornom uchu) častou príčinou straty sluchu. U starších ľudí je neuritída častejšie spôsobená vaskulárnymi ochoreniami, nedostatočným zásobovaním sluchového nervu krvou.

Kochleárna neuritída je progresívne ochorenie, ktoré sa môže vyskytovať v akútnych aj chronických formách, občas exacerbovaných. A s každou exacerbáciou buniek sluchového nervu zomrie. Najprv susedné bunky prevezmú svoju funkciu a príznaky sa neobjavia. Ale ako choroba postupuje, sluchové bunky sa stávajú tak malé, že tí, ktorí zostávajú, nie sú schopní vykonávať svoju funkciu a strata sluchu sa nevyhnutne objaví. Ak sa choroba nelieči, môže mať za následok úplnú hluchotu, preto je dôležité nielen včas liečiť exacerbácie, ale aj zabrániť im.

Príznaky kochleárnej neuritídy

Neuritída sluchového nervu sa zvyčajne prejavuje kombináciou nasledujúcich príznakov:

1. Konštantný hluk, hučanie, zvonenie v ušiach - zvyčajne je extrémne intenzívne. Ak sa neuritída vyskytne pri rýchlosti blesku, čo vedie k úplnej strate sluchu, zastaví sa tinitus.

2. Zníženie sluchu z pľúc, sotva znateľné, na výraznejšiu až úplnú hluchotu.

3. Strata rovnováhy, závraty, nevoľnosť. Tieto príznaky sa vyskytujú, keď je zapojený aj pre-vezikulárny nerv, ktorý prechádza v bezprostrednej blízkosti sluchového nervu a obidva nervy sú najviac postihnuté.

4. Bolesti hlavy, horúčka, kašeľ, nádcha, celková slabosť - ak je infekcia spôsobená neuritídou.

5. Zvýšený krvný tlak, bolesť hlavy s vaskulárnou patológiou mozgu. Patologický proces môže byť akútny a chronický, jednostranný alebo obojstranný.

Akútna kochleárna neuritída sa môže vyvinúť s rýchlosťou blesku, v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca hodín a veľmi často spolu so stratou sluchu a tinnitom je táto forma sprevádzaná nerovnováhou a nevoľnosťou. Pravidlom je, že postupuje rýchlo a bez vhodnej liečby môže viesť k úplnej nezvratnej hluchote.

Chronická neuritída v skorých štádiách je bez povšimnutia, počutie začína klesať len s porážkou významnej časti sluchového nervu. Choroba pomaly postupuje, náchylná k periodickým exacerbáciám.

Príčiny senzorineurálnej straty sluchu

Zoznam obsahuje mnoho položiek:

  • infekčné ochorenia (chrípka, ARVI, meningokoková infekcia, herpes infekcia);
  • otoskleróza, ktorá sa často vyvíja u dievčat počas puberty. Proces postupne postupuje, čo vedie k strate sluchu;
  • zlyhanie obehu (cerebrálna artérioskleróza, osteochondróza krčnej chrbtice);
  • autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus), pri ktorom telo produkuje špecifické protilátky, ktoré "usmrtia" bunky sluchového nervu;
  • použitie antibiotík (streptomycín, neomycín), ktoré majú toxický účinok na sluchový nerv. Užívanie liekov v tejto skupine počas tehotenstva môže spôsobiť vrodenú hluchotu u dieťaťa;
  • trauma na lebke, ušný bubienok (silná bavlna, výstrel, píšťalka priamo pri uchu);
  • otrava ototoxickými (ovplyvňujúcimi sluchový nerv) jedmi (benzín, ortuť, olovo);
  • práca spojená s neustálym hlukom, vibráciami;
  • nádory sluchového nervu.

Diagnóza ochorenia

Neuritída sluchového nervu sa zvyčajne diagnostikuje v nasledujúcom poradí:

1. Sťažnosti a anamnéza ochorenia (ako to začalo a čo spôsobilo výskyt ochorenia).

2. Vyšetrenie ORL lekára. Zvyčajne sa nezistia žiadne zmeny v uchu, pri testovaní ostrosti sluchu metódou šepotovej reči sa pozoruje len strata sluchu. Objektívne zhodnotiť stupeň straty sluchu pomáha audiometrii, ktorá odhalí štádium poškodenia sluchového nervu.

3. Vyhodnotenie kostnej vodivosti a citlivosti vibrácií pomocou ladiacich vidlíc.

4. Pri identifikácii patológie sluchového nervu je nevyhnutné pokúsiť sa zistiť jej príčinu. MRI mozgu, ultrazvuk ciev krku a hlavy, ultrazvuk srdca, klinické testy (kompletný krvný obraz, moč, glukóza v krvi, biochemické parametre krvi) sa majú vykonať.

Liečba: Je možné obnoviť sluch?

Liečba neuritídy sluchového nervu (najmä akútnej formy) sa má začať ihneď po zistení ochorenia, akékoľvek oneskorenie môže viesť k zníženiu alebo strate sluchu na celý život. V prípade chronickej straty sluchu sa odporúča zabrániť exacerbáciám.

1. Antibiotiká, antivírusové, protizápalové počas infekcie.

2. Zavedenie veľkého množstva tekutín, diuretík (s cieľom dehydratácie tela a včasného odstránenia toxínov).

3. Prípravky na zníženie krvného tlaku, na riedenie krvi, vaskulárne, na zníženie cholesterolu (ak je povaha neuritídy vaskulárna).

4. Biostimulanciá, nootropiká, neuroprotektory (na zlepšenie výživy sluchového nervu a urýchlenie regenerácie nervových buniek, zvýšenie ich odolnosti).

5. Fyzioterapia (elektroforéza, magnetoterapia, akupunktúra).

Sluchový nerv: príznaky lézie a spôsoby, ako sa zotaviť

Sluchová neuropatia je ochorenie centrálneho nervového systému charakterizované zápalom nervu, ktorý poskytuje osobe schopnosť počuť. Vývoj neuritídy sluchového nervu je častejšie diagnostikovaný u ľudí starších ako 55 rokov; muži sú náchylnejší na ochorenie. Vzhľad ochorenia závisí od mnohých faktorov, ale s včasnou diagnózou a správnou liečbou sa objaví úplný liek, sluch je plne obnovený.

Anatómia sluchového nervu

Sluchový nerv pozostáva z vlasových buniek, ktoré ležia vo vnútornom uchu. Zvuk padajúci do neho spôsobuje kolísanie tekutiny v tejto zóne. Výsledkom sú impulzy, ktoré vnímajú vlasové bunky. To znamená, že funkciou sluchového nervu je prijímať a prenášať zvuk do mozgu.

Ľudské ucho sa skladá z troch častí:

  • vonkajšie ucho;
  • stredné ucho;
  • vnútorné ucho.

Prvý je zodpovedný za zachytenie zvuku, druhý - za reprodukciu vibrácií, ktoré vstupujú do vodičovej časti (vnútorné ucho). V druhom sa nachádzajú aj receptory zodpovedné za rovnováhu. Divíziu dirigenta predstavuje sluchový nerv.

Zjednodušené vnímanie zvukovej informácie je nasledovné: impulzy vstupujú do mozgového kmeňa. Ďalej cez sluchový nerv prenikajú do spánkových lalokov. V tejto zóne je spracovanie a vnímanie zvukovej informácie.

Zápalový proces sa vyvíja v ktorejkoľvek časti vnútorného ucha. Ale neuritída sa hovorí o poškodení vlasových buniek. Zápal tkanív polkruhových kanálov, ktorý sa nachádza aj vo vnútornom uchu a je zodpovedný za koordináciu, sa nazýva kochleitída.

Vlasové bunky sú nerovnomerne rozložené, čo určuje charakter klinického obrazu. V počiatočnom štádiu vývoja zápalového procesu sú ovplyvnené vlákna nachádzajúce sa na periférii a zodpovedné za nízke tóny. Preto neschopnosť vnímať takéto zvuky naznačuje prítomnosť neuritídy.

Časť vlákien sluchového nervu sa prelína s oblasťami zodpovednými za koordináciu pohybu. V prípade poranenia tejto časti vnútorného ucha má pacient záchvaty závratov a nevoľnosti.

Príčiny poškodenia sluchu

Sluchový nerv leží v oboch ušiach, ale neuritída môže byť jednostranná alebo obojstranná. Prvý typ ochorenia je bežnejší. Jedna zo zriedkavých foriem sa považuje za posttraumatickú obojstrannú neuropatiu, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia lebky. Výskyt neuritídy je v tomto prípade spôsobený vnútorným krvácaním, v dôsledku čoho je narušená výživa sluchového nervu.

Príčinou zápalu tkanív vnútorného ucha sú často infekčné procesy:

  1. Chrípky. Patogénne látky, ktoré spôsobujú toto ochorenie, ak sa neliečia, sa šíria krvou po celom tele a ovplyvňujú orgány sluchu.
  2. Respiračné ochorenia. Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie vo forme neuritídy. Dôsledky respiračných ochorení vo forme sluchovej neuropatie sú diagnostikované primárne u detí alebo starších ľudí.
  3. Meningitída. Charakterizovaný zápalovým procesom v mozgovom tkanive.
  4. Epidemická parotitída (mumps). Ovplyvňuje príušné žľazy.
  5. Rubeola. Vírusové ochorenie, ktoré má toxický účinok na nervový systém.

Použitie antibiotík, aspirínu, cytostatík je schopné vyvolať neuritídu. Alkohol, nikotín a chemické zlúčeniny majú tiež toxický účinok na organizmus. Neuritída je spojená s:

  • dlhý pobyt v podmienkach zvýšenej hlučnosti;
  • akustická trauma, keď je osoba vystavená silnému zvuku;
  • vystavenie vibráciám.

Patológia u starších pacientov je spôsobená najmä z týchto dôvodov: t

  • hypertenzia;
  • ateroskleróza, trombóza a iné faktory, ktoré spôsobujú porušenie mozgového obehu;
  • mŕtvice.

Existuje samostatná forma neuritídy spojená so zmenami súvisiacimi s vekom, keď u starších pacientov sa choroba často vyvíja ako prirodzené pokračovanie procesov, ktoré sa vyvíjajú v priebehu veku tela. Potápači, ktorí sú často vystavení náhlym poklesom tlaku a barotraumám, sú vystavení zvýšenému riziku sluchovej neuropatie. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú neuritídu, patrí akútna alergická reakcia.

Symptómy sluchovej neuritídy

V prípade neuritídy sluchového nervu sa symptómy a liečba určujú v závislosti od charakteristík provokatívneho faktora. Zvyčajne, väčšina pacientov na pozadí tohto ochorenia, je konštantný tinnitus, ktorý prestane rušiť v úplnom tichu.

Najcharakteristickejším príznakom neuritídy sluchového nervu je zníženie funkčnej schopnosti vnímať zvuky.

Tento jav sa vyvíja postupne alebo rýchlo. Tá je charakteristická pre barotrauma. Dlhodobý rozvoj zápalového procesu môže viesť k úplnej hluchote.

Akustické poškodenie spôsobuje akútnu bolesť. Tento typ poškodenia sluchového nervu provokuje výskyt krvi z ucha. Tiež možné záchvaty závratov, nevoľnosť, problémy s udržaním rovnováhy. Podobné javy sa vyskytujú na pozadí rozšírenia zápalového procesu na pre-vezikulárny nerv.

S toxickými léziami tela sa obťažujú:

  • blanšírovanie kože;
  • intenzívna bolesť hlavy;
  • všeobecná slabosť.

Povaha klinického obrazu sa môže líšiť v závislosti od charakteristík kauzálneho faktora. Ak sa choroba vyvíja na pozadí arteriálnej hypertenzie, okrem zníženia kvality sluchu u pacienta sú „muchy“ pred očami rušivé. Pri prechladnutí, kašli, výtok z nosa a ďalšie javy sa vyskytujú.

diagnostika

Pre diagnózu sluchovej neuritídy bude potrebný súbor opatrení. Okrem zberu informácií o stave pacienta je určená špecializovaná štúdia (audiometria) na určenie stupňa straty sluchu. Existuje niekoľko variantov tejto metódy, ale zvyčajne sa používa audiometria reči.

V tejto štúdii sa lekár presúva o 6 metrov od pacienta a začína vyslovovať rôzne slová. Na základe získaných výsledkov sa určí stupeň straty sluchu:

  • 1 stupeň - pacient počuje šepkanie vo vzdialenosti 1-3 metrov a konverzáciu - 4-6 metrov;
  • 2 stupne - 1 a 1-4 m;
  • 3 stupne - nepočuje šepot a konverzácia sa rozoberá na vzdialenosť až tri metre;
  • 4 stupne - pacient je schopný analyzovať zvuky;
  • 5 stupňov - úplná hluchota.

Na určenie príčiny ochorenia sa používajú CT a MRI sluchového nervu. V prípade potreby sa lekár uchyľuje k iným metódam vyšetrenia.

liečba

Schéma liečby zápalu sluchového nervu je vybraná na základe charakteristík provokatívneho faktora. Tradične sa tento typ neuralgie lieči liekmi. Využíva tiež fyzioterapeutické metódy a tradičnú medicínu.

Zvláštnosť lézie tiež ovplyvňuje spôsob liečby neuritídy sluchového nervu. Ak je ochorenie spôsobené zraneniami, potom vyberte terapiu, ktorá plne obnoví funkciu poškodených orgánov. Pri chronickej neuropatii nie je možné zachrániť osobu pred hluchotou. V tomto prípade sa liečba používa na potlačenie zápalového procesu a stabilizáciu stavu pacienta.

Tradičná terapia

Drogová liečba je vyvinutá lekárom. V prípade poškodenia bakteriálnej mikroflóry sluchového nervu aplikujte širokospektrálne antibiotiká. Pre vírusové ochorenia sú predpísané antivírusové lieky. V prípade neuritídy sluchového nervu spôsobenej týmito patológiami nie je možné aplikovať aminoglykozidy.

Tiež v prípade bakteriálneho alebo vírusového poškodenia sa odporúčajú vitamínové komplexy a ťažké pitie.

Ak sa toxické poškodenie sluchového nervu prejaví detoxikáciou organizmu, ktorá sa vykonáva intravenóznou infúziou roztokov:

  • "Ringer";
  • "Reopoligljukin";
  • chlorid sodný a ďalšie.

Súčasne s intravenóznym podávaním roztokov sú predpísané antidotá, vitamínové komplexy a lieky, ktoré chránia nervové bunky pred toxickými účinkami.

Pre traumatické poranenia mozgu sa používa:

  • anestetiká;
  • diuretiká;
  • lieky na zlepšenie prekrvenia mozgu.

Okrem vitamínových komplexov pre neuritídu spôsobenú vystavením hlasnému zvuku sa používajú adaptogény a biologicky aktívne látky.

Takéto činidlá zvyšujú odolnosť sluchového nervu voči účinkom rôznych faktorov. Tiež s akustickou traumou:

  • sedatíva a lieky proti bolesti;
  • antibiotiká;
  • antiseptické prostriedky na liečbu uší.

Pri rehabilitácii sluchových nervov pre ženy a mužov sa odporúča užívať dlhodobé lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu:

  • Vitamíny B;
  • "Nicergolin";
  • "Trentalu";
  • "Vinpocetine" a ďalšie.

Menej bežne používané lieky, ktoré zlepšujú vodivosť nervových impulzov. Tieto lieky zahŕňajú "Ipigriks", "Aksamon", "Neyromidin".

Kochleárna neuritída sluchového nervu, charakterizovaná štvrtým stupňom straty sluchu, je liečená vložením implantátu do vnútorného ucha. Tento postup sa často vykonáva u starších pacientov, ktorí sú navyše predpísaní:

  • lieky, ktoré normalizujú krvný tlak;
  • lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi;
  • lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi;
  • lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a funkciu mozgových buniek.

V prípade potreby sa taktika liečby patológie upraví na základe dosiahnutých výsledkov.

fyzioterapia

Väčšina liečebných režimov pre akustickú neuritídu zahŕňa fyzioterapeutické techniky:

  1. Minerálne kúpele a balneologické ošetrenie. Prispejte k obnoveniu tkanív sluchového nervu a zastavte zápalový proces.
  2. Magnetoterapia. Obnovuje funkciu nervových vlákien.
  3. Elektroforéza. Pomáha obnoviť výživu tkanív. Elektroforéza je najúčinnejšia, ak neuritída spôsobila stlačený nerv.
  4. Akupunktúra. Používa sa na potlačenie bolesti a urýchlenie regenerácie poškodeného nervu.

Používajú sa aj iné fyzioterapeutické postupy, ako je hyperbarická oxygenácia alebo fonoforéza.

Liečba ľudovými metódami

V prípade neuritídy sluchového nervu sa liečba ľudovými prostriedkami používa len na zlepšenie celkového stavu pacienta. Takýto prístup by nemal nahradiť tradičnú liečbu. Odporúča sa tiež poradiť sa s lekárom, ako liečiť neuritídu pomocou populárnych receptov.

Propolis sa aktívne používa pri liečbe ochorenia. Tento produkt pomáha vyrovnať sa so zápalom tkaniva doma. Propolis v množstve 50 g sa musí zmiešať so 100 ml alkoholu a zahriať na 40 stupňov. Výsledná kompozícia by mala byť vložená do tkaniny a aplikovaná na problémové ucho počas jedného týždňa.

Intenzívne bolesti ukazujú cibuľu. Je potrebné ho rozdrviť do kašovitého stavu a zmiešať s lyžičkou medu a vajec. Potom sa činidlo šľahá tak, že sa vytvorí pena. Na konci sa liek umiestni do obväzu gázy a aplikuje sa dvakrát denne na problémové ucho.

Liečba neuritídy doma s akupunktúrou je zakázaná. Podobný účinok sa dá dosiahnuť tým, že sa tinktúra z nechtíka alebo cesnak zmieša s niekoľkými kvapkami oleja z tea tree. Prvý liek sa odporúča piť dvakrát denne a druhý sa umiestni do tesnej gázy a vloží sa do ucha trikrát denne po dobu 15-20 minút.

Domáca liečba neuritídy môže zastaviť rozvoj zápalového procesu. Ľudové liečivá stimulujú regeneráciu postihnutých tkanív a zastavujú všeobecné príznaky ochorenia.

Prevencia a možné komplikácie

Liečba akútnej neuritídy sluchového nervu dáva vo väčšine prípadov pozitívny výsledok. Môže sa tiež liečiť ochorenie spôsobené infekciou tela vírusovými činidlami alebo baktériami. Pri chronickej neuritíde nemôže sluchový nerv úplne obnoviť svoju schopnosť počuť. Jediným riešením v tomto prípade bude inštalácia špeciálneho zariadenia do vnútorného ucha.

Na prevenciu neuritídy sa odporúča:

  • včasné liečenie prechladnutia a iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť zápal nervov;
  • vyhnúť sa kontaktu s toxickými látkami;
  • užívajte antibiotiká len po konzultácii s lekárom;
  • vykonávať pravidelné testy cholesterolu (odporúčané pre osoby nad 40 rokov);
  • V prípade potreby používajte ochranu sluchu (pri práci aj inde).

Choroba sa vyvíja pod vplyvom patogénnych a iných faktorov. Priebeh ochorenia je sprevádzaný postupným oslabovaním funkcií vnútorného ucha. V pokročilých prípadoch dochádza k úplnej hluchote.

Vo všeobecnosti prognóza priebehu neuritídy sluchového nervu priamo závisí od povahy priebehu sprievodných patológií a včasnosti špecializovaného zásahu. V extrémnych prípadoch pacient prichádza s úplnou hluchotou.

Ako obnoviť sluchový nerv

Neuritída sluchového nervu - príčiny, symptómy, diagnostika, liečba a prevencia

Čo je neuritída sluchového nervu?

Neuritída sluchového nervu je ochorenie nervov, ktoré tvoria nervový systém sluchových orgánov.

Obsah:

To sa prejavuje tinnitus a sluchové poškodenie. V súčasnosti neexistuje jediná klasifikácia neuritídy sluchových nervov. Na základe audio-logických dát, v závislosti od lokalizácie procesu, sa rozlišujú kochleity - hlavne porážka aparátu receptora kochlea, neuritída - patologické zmeny nervového kmeňa a retrakochlerálne lézie sluchového analyzátora, keď je proces lokalizovaný v sluchových jadrách a nadložných dráhach mozgového kmeňa.

Akútna neuritída sluchového nervu je neinfekčné zápalové ochorenie, ktoré je sprevádzané stratou sluchu a hlukom. Prevalencia tejto patológie dosahuje 5%. Muži ochorejú častejšie ako ženy. Podľa štatistík je neuritída najčastejšie diagnostikovaná u ľudí starších ako 55 rokov. V ICD-10 sa táto patológia označuje ako senzorineurálna strata sluchu.

neuritída

Neuritída je zápalové ochorenie periférnych nervov, pri ktorom sa spolu s bolesťou zisťujú symptómy, tzv. Strata, tj strata alebo pokles citlivosti, ako aj paralýza a paréza. Osobitnou formou neuritídy je polyneuritída, pri ktorej sa do procesu ochorenia zapája mnoho nervov.

Niektorá polyneuritída je spôsobená neurotropným vírusom a je zvyčajne sprevádzaná súčasným poškodením koreňov chrbtice (polyradikuloneuritída), často do miechy a dokonca do mozgu. Najčastejšou príčinou polyneuritídy je exogénna chronická (alkohol, botulotoxín, olovo atď.) A endogénna intoxikácia (diabetes, urémia). Pacienti majú bolesti končatín, svalovú slabosť, poruchy citlivosti, atrofiu a parézu svalov, zmenu sfarbenia kože, potenie, chlad, atď.

Príčiny neuritídy sluchového nervu

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt sluchovej neuritídy. V prvom rade ide o rôzne zápalové a infekčné ochorenia, ako napríklad otitis, chrípka, ARVI. Môžu to byť aj následky zranení, napríklad po traumatickom poranení mozgu. V lekárskej praxi existuje neuritída sluchového nervu alergického pôvodu. Veľa pacientov s profesionálnou sluchovou neuritídou. Je to spôsobené dlhodobým vystavením sluchových orgánov hluku alebo vibráciám. Ľudia po 60 rokoch trpia týmto ochorením aj v dôsledku všeobecného starnutia tela.

Iné príčiny akustickej neuritídy zahŕňajú:

  • patologické zmeny;
  • vrodená malformácia ucha;
  • komplikácie chrípky alebo chladu;
  • časté pitie alebo fajčenie;
  • toxické účinky;
  • mechanické poškodenie;
  • poranenie uší alebo hlavy;
  • tvorba aterosklerózy;
  • objavenie sa nádorov alebo cyst;
  • dlhodobé alebo nekontrolované používanie antibiotík alebo iných liekov.

Symptómy neuritídy sluchového nervu

Zrejmé príznaky sluchovej neuritídy sú hluk a zvonenie v uchu. To vedie k tomu, že pacient začne počuť oveľa horšie. Hluk a zvonenie v uchu môže mať rôzne sily a frekvencie. S rozvojom tohto ochorenia je možné úplné vymiznutie sluchu u človeka. Pacient so sluchovou neuritídou pociťuje závraty a nie je schopný udržať rovnováhu. Najčastejšie, počas rutinného vyšetrenia ucha, lekár nemôže zistiť žiadne zmeny v ňom. Iba audiometria dokazuje prítomnosť tohto ochorenia.

Liečba neuritídy sluchového nervu

Pri liečbe sluchovej neuritídy je v prvom rade nevyhnutné stanoviť príčinu tohto ochorenia. Liečba by mala začať čo najskôr, zatiaľ čo nervové tkanivo je stále prístupné nejakému druhu liečby. Pri akútnej sluchovej neuritíde musí byť pacient hospitalizovaný na oddelení ORL.

Liečba liekmi

Pri počúvaní neuritídy sú pacientom predpísané lieky, ktoré môžu zlepšiť metabolické procesy a obnoviť nervové tkanivo. Medzi tieto liečivá patria vitamíny A, B a E, biogénne stimulanty, ako je napríklad aloe extrakt. Lekár často predpisuje rôzne prostriedky na rozšírenie krvných ciev a zlepšenie mikrocirkulácie. Medzi nimi - kyselina nikotínová, trental, cavinton, stugeron. Tiež sa používa liek, ako je prozerín, ktorý zlepšuje vodivosť nervového tkaniva.

Ak ste opäť chorý so sluchovou neuritídou, liečba je zameraná na zastavenie procesu smrti sluchového nervu. Raz alebo dvakrát ročne pacient podstúpi priebeh udržiavacej liečby. Táto liečba je najčastejšie založená na vitamínoch a biogénnych stimulantoch.

fyzioterapia

Fyzioterapeutické metódy liečby majú pozitívny stimulačný účinok:

  • reflexológia: elektropunkcia, laserová punkcia, akupunktúra;
  • elektrické;
  • fonoforéza liekov;
  • kyslíková baroterapia.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba neuritídy sluchového nervu sa vykonáva na zavedenie kmeňovej alebo kochleárnej implantácie, odstránenie nervového nervu nervového systému, hematómu alebo nádoru mozgu. Potreba chirurgickej liečby môže byť spôsobená bolestivým ušným hlukom alebo záchvatmi intenzívnych závratov. V takýchto prípadoch sa vykonáva odstránenie hviezdicového ganglionu, resekcia tympanického plexu alebo cervikálnej sympatektómie a pre hluchotu alebo stratu sluchu štvrtého stupňa, deštruktívne operácie na kochlea.

Načúvací prístroj

Ak je sluch pacienta úplne preč, potom vyberie načúvací prístroj. Môžu byť použité analógové, digitálne a lineárne načúvacie pomôcky. Výber a nastavenie prístroja vykonáva lekár načúvacieho prístroja. Čím skôr začnete proces liečby neuritídy, tým efektívnejší bude jej výsledok.

Prevencia akustickej neuritídy

Aby sa zabránilo sluchovej neuritíde, musí pacient chrániť sluchové orgány pred silným hlukom, vibráciami a tiež účinkami rôznych toxických látok. Je tiež veľmi dôležité chrániť sa pred chorobami chrípky, ARVI alebo osýpok. Ak ste stále chorý s niektorou z týchto chorôb, skúste sa ho zbaviť čo najskôr.

Neuritída sluchového nervu je komplexná choroba, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť tak od lekárov, ako aj od samotných pacientov. Buďte ostražití. Neodkladajte liečbu sluchovej neuritídy v "dlhom boxe", ak nechcete zostať hluchý po zvyšok svojho života. Snažte sa čo najviac sledovať stav svojho zdravia, vždy a všade. Dokonca aj základné nosenie klobúku počas chladného obdobia je jedným z veľmi dôležitých bodov, aby nedošlo k chybe sluchovej neuritídy.

Diagnóza neuritídy sluchového nervu

V diagnostike neuritídy sluchového nervu potrebuje ORL lekár nielen stanoviť presnú diagnózu, ale aj určiť príčiny lézie v kochleárnom analyzátore, posúdiť úroveň a dynamiku procesu straty sluchu.

  • Štúdium sluchu v šepte a hovorovom prejave odhaľuje pokles vnímania pred zvukmi vysokej tonality. Avšak pri výrazných atrofických degeneratívnych zmenách sa môže znížiť vnímanie a nízke zvuky.
  • Pozitívny Rinne test v počiatočných prejavoch neuritídy a negatíva - s vyvinutým procesom.
  • Výskum na Weber, keď je bilaterálna neuritída, neposkytuje lateralizáciu zvuku, keď je jednostranná neuritída, lateralizácia zvuku bude v zdravom smere.
  • Schwabachov test je výrazne skrátený, Jellyho test je pozitívny.

Hlavným diagnostickým nástrojom je však audiometria. Pomáha identifikovať pokles vnímania zvukov (najmä vysokofrekvenčných vĺn) a stupeň poškodenia funkcie sluchu. V niektorých prípadoch dochádza k paradoxnému nárastu objemu. Na vylúčenie iných ochorení uší sa vykonáva elektrokochleografia, otoskopia a mikrotoskopia. Odlíšenie neuritídy sluchového nervu je nevyhnutné pri otoskleróze, pri ktorej je dobre zachovaná vodivosť kostí.

Otázky a odpovede na tému „Neuritída nervového nervu“

Otázka: Mám 57 rokov. Od asi 35 rokov som začal počúvať hluk v ľavom uchu, ako cvrlikanie kobylky, veľmi slabé, zvyčajne v noci v absolútnom tichu. V priebehu rokov tento hluk rástol a rástol, čo ma prinútilo obrátiť sa na vhodných lekárov. Strata sluchu bola zistená v ľavom uchu (40%). Diagnóza neuritídy sluchového nervu. Ošetrenie: betaserks, gr. B vitamíny a to je všetko. Vo veku 50 rokov, v dennej nemocnici došlo k poklesu v / v emoxipínu (skôr - priebeh emoxipínu v / m). Účinok tejto liečby sa vôbec neuvádza. V súčasnej dobe som počul veľmi zle - hluk v mojom ľavom uchu utopí vonkajšie zvuky. Buďte tak láskaví, aby ste odpovedali, je možné odstrániť tento hluk v uchu a obnoviť sluch? Vďaka vopred.

Otázka: Dobrý deň! Od detstva (mám 41 rokov) som mal otitis. Keď mi bolo 30 rokov, mal som operáciu nosa ušného bubienka na pravom uchu. Po 8 rokoch, povesť o tom začal miznúť a lekári dal stratu sluchu 3-4 stupne. V júni tohto roku, po prechladnutí, sluch na ľavom uchu tiež začal klesať. V dôsledku toho lekári diagnostikovali neuritídu sluchového nervu a stratu sluchu 2 stupne. Absolvovala ošetrenie - kvapkadlá, tlaková komora, akupunktúra, užívam Betaserk 24 g tablety 2 krát denne a Cavinton 3 krát denne. V ľavom uchu konštantný hluk. Čoskoro dovolenka, lietať lietadlom, povedz mi, či je možné lietať, či let nebude mať vplyv na ďalšiu stratu sluchu. A ďalšia otázka je, či je neuritída sluchového nervu liečiteľná, ak je liečiteľná, čo je účinná liečba? Ďakujem.

Otázka: Dobrý deň! Moja matka má diagnózu bilaterálnej kochleárnej neuritídy sluchového nervu, sluch je úplne stratený. Strata sluchu začala vo veku 15 rokov z neznámeho dôvodu (prípadne otravy liekmi) a postupne sa vyskytla úplná strata sluchu. Celý život bola liečená podľa známej metódy, injekcií, aloe, vitamínu B6 a elektroforézy. Nič nepomohlo, povesť je stále preč. Teraz má 56 rokov. Chceme sa dozvedieť o možnosti inštalácie "Elektronického ucha", podľa audiogramu, strata sluchu je 4 stupne, a žiadne pomôcky pre nedoslýchavé. Chápem, že mama musí byť znova testovaná, povedzte nám, kde začať. Vďaka vopred, čaká na odpoveď.

Otázka: Ako vyliečiť neuritídu sluchového nervu?

Otázka: Dobrý deň! Lekári mi diagnostikovali neuritídu nervu. Ľavé ucho po dobu 8 rokov už nepočuje. Povedal, že povesť nie je možné obnoviť. Pomôcť vám môžu iba načúvacie pomôcky. Mám niekoľko otázok: 1) je tu možnosť obnovy sluchu s neuritídou. 2) Existujú nejaké nové liečby? 3) Čo mi odporučíte. Ak existujú nejaké nové metódy obnovy sluchu v ktorejkoľvek krajine, o ktorej viete, prosím, nehovorte mi to.

Symptómy a liečba zápalu sluchového nervu

Zápal nervových vlákien je zvyčajne sprevádzaný bolestivými záchvatmi, stratou citlivosti a zvýšením teploty. Dôsledky môžu byť rôzne až po čiastočnú alebo úplnú stratu inervácie (spojenie s centrálnym nervovým systémom) miesta, kde sa nachádza zameranie poškodenia. Patologické procesy zahŕňajú kochleárnu neuritídu, ktorá je dôsledkom zápalu vo vnútornom uchu. Ak nezostane bez kontroly, môže viesť k poškodeniu sluchu a dokonca k úplnej hluchote. To je dôvod, prečo lekári radia venovať pozornosť príznakom neuritídy sluchového nervu a liečba v tomto prípade bude vykonaná včas.

Kochleárna neuritída sa môže vyskytnúť priamo od narodenia alebo v akomkoľvek inom veku. Táto patológia sa vyznačuje tinnitom a bolestivými záchvatmi, ako aj ireverzibilnými účinkami, ako je strata sluchu. Môže vzniknúť na jednom uchu a na 2 naraz. V prípade akútneho zápalu ušného nervu proces končí hluchotou za 2-3 dni.

Príčiny neuritídy

Porážka sluchového nervu sa vyskytuje v dôsledku mnohých faktorov a hlavné sa považujú za nasledovné:

  • Dystrofické poruchy nachádzajúce sa v kĺbovej chrupke krčnej oblasti;
  • Poruchy kardiovaskulárneho systému;
  • Vážne poranenia hlavy, najmä lokalizované v časovej oblasti;
  • Neoplazma v zväzku sluchového nervu;
  • Alergické reakcie;
  • Depozity ateromatóznych plakov v cievach (ateroskleróza);
  • Poruchy endokrinného systému;
  • Krvácanie vo vnútornom uchu;
  • Komplikácie po infekcii, napríklad meningitída, deprivácia alebo týfus;
  • Otitída je akútna, chronická a hnisavá;
  • Patologický rast kostí v strednom uchu, ktorý vznikol na pozadí zlyhania systému cirkulácie ucha;
  • Chrípka, SARS;
  • Atrofické zmeny, ktoré sa objavili v nervovom tkanive v dôsledku dlhého užívania liekov (antibiotiká, diuretiká, atď.), Prispievajú k rozvoju intoxikácie ušného aparátu.

Kochleárna neuritída sa vyskytuje v dôsledku rôznych príčin, ale najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku odložených alebo komplikovaných infekčných ochorení, ktoré sú náchylné na výskyt zápalového procesu. Okrem vyjadrených faktorov by sa malo poznamenať menej časté:

  • Závislosť na zlých návykoch (fajčenie, alkoholizmus);
  • Neustály pobyt v hlučnom prostredí;
  • Práca spojená s dlhodobým pocitom vibrácií.

príznaky

Keď je sluchový nerv poškodený, ľudia sú najčastejšie sužovaní neustálym hlukom alebo zvonením na pozadí všeobecného poškodenia sluchu. Takéto útoky môžu pacienta prenasledovať nepretržite alebo spontánne. Tento patologický proces sa prejavuje spazmami v ušných cievach, ktoré sú dôsledkom poruchy krvného obehu načúvacieho prístroja. V priebehu času sa vyvíja strata sluchu (znižuje sa ostrosť sluchu) a ak sa zápal sluchového nervu nelieči, osoba úplne nepočuje.

Spočiatku sa symptómy týkajú len jedného ucha, ale ako choroba postupuje, prechádza do zdravého ušného aparátu. Ďalej, pacient začne trápiť nevoľnosť, až po zvracanie a závraty. V priebehu času, osoba počuje horšie a horšie, a prejavy ochorenia zvýšiť.

Akútna neuritída sluchového nervu je pomerne zriedkavá a je obzvlášť nebezpečná, pretože symptómy sa vyvíjajú s rýchlosťou blesku a doslova za 2-3 dni sa pacient úplne zastaví. Pre túto formu ochorenia sú charakteristické tieto príznaky:

  • Rinitída (nádcha);
  • Rýchly nárast teploty;
  • Vysoký tlak;
  • kašeľ;
  • Hyperémia (prekrvenie krvi);
  • závraty;
  • Zlyhanie koordinácie pohybov.

K útoku bolesti dochádza hlavne v dôsledku rýchlych pohybov hlavy, ako aj počas chôdze alebo ohýbania. Ak sa choroba dotkla oboch uší, potom je pre pacienta ťažké hovoriť a on musí byť naliehavo hospitalizovaný. Liečba neuritídy sluchového nervu v takejto situácii prebieha výlučne v nemocničnom prostredí s pomocou intenzívnej terapie zameranej na zabránenie straty sluchu.

diagnostika

Na diagnostiku kochleárnej neuritídy by mal byť ORL lekár po všetkých potrebných testoch. Odborník určí príčinu patologického procesu, stupeň poškodenia sluchového nervu a predpíše priebeh liečby.

Spočiatku sa pacient vyšetruje a spochybňuje a potom sa na diagnostikovanie sluchového postihnutia používajú inštrumentálne metódy. Jedným z nich je tonálna audiometria. Určuje prah frekvencií, ktoré môže pacient počuť, ako aj stupeň poškodenia nervových vlákien. Ak sa v obidvoch ušiach zistili príznaky patológie (zlé vnímanie vysokých frekvencií), potom to naznačuje prítomnosť patológie sluchového nervu.

Lekár na základe výsledkov štúdie predpíše priebeh liečby a predpíše sluchadlo s potrebnou frekvenciou vnímania. Takýto postup účinne pomáha aj malým deťom, pretože sa môže vykonávať počas hry alebo ak dieťa spí a vyšetrenie je absolútne bezbolestné.

V prípade poranenia hlavy je predpísaná ďalšia tomografia mozgu (počítač, magnetická rezonancia), ako aj röntgenové snímky a encefalografia. Takéto metódy prieskumu umožnia odborníkovi posúdiť rozsah škôd.

Priebeh liečby

Je dosť ťažké pochopiť, ako liečiť neuritídu sluchového nervu, pretože priebeh liečby pozostáva z celého komplexu postupov zameraných na obnovenie sluchu. To sa nedá urobiť vo všetkých prípadoch, pretože po týfusu, malárii a iných infekčných patológiách sa strata sluchu vyskytne náhle a ľudia môžu v priebehu niekoľkých dní úplne hluchý. To isté platí pre toxické účinky rôznych jedovatých prvkov.

Úplne obnoviť sluch v takýchto situáciách je prakticky nereálne.

Priebeh liečby je zostavený lekárom, ktorý si vyberá postupy a lieky v závislosti od príčiny patologického procesu:

  • Ak je vinníkom vírusová infekcia, potom sú predpísané antivírusové lieky;
  • Keď je neuritída spôsobená baktériami, lekár predpisuje priebeh antibiotík;
  • Na liečenie chronickej formy ochorenia je potrebné dodatočne používať lieky na báze jódu a kyseliny nikotínovej, ako aj na podávanie injekcií glukózy.

Liečba tohto typu patológie je riešená audiológom. Pacienti, najmä tí, ktorí majú chronickú kochleárnu neuritídu, podstúpia rutinnú diagnózu od tohto špecialistu najmenej 2 krát ročne.

S akýmkoľvek patogénom choroby vitamíny nezabránia pacientovi zlepšovať sa pre imunitnú obranu. Okrem toho, osoba trpiaca neuritídou sluchového nervu musí byť neustále v posteli a piť veľa tekutín na odstránenie toxínov, ako je teplý čaj.

V prípade, že hlavnou príčinou poškodenia nervov je poranenie hlavy, liečba je symptomatická. Je potrebné piť diuretiká (diuretiká), aby sa znížilo opuchy a zlepšil krvný obeh. Odstráňte bolesť alebo kŕče, pomáhajte liečivám s antikonvulzívnym a analgetickým účinkom.

V prípade otravy toxickými látkami je potrebné piť lieky na ich odstránenie (sorbenty) a sedieť na špeciálnej diéte. Malo by to byť viac zeleniny a mliečnych výrobkov. Má dobrý účinok na fyzioterapiu a terapiu bahna.

Pre pracovníkov je hlavným faktorom ovplyvňujúcim vývoj patológie zlé pracovné podmienky. Stavitelia sú napríklad neustále v hlučnom prostredí a zažívajú vibrácie. Problém môžete vyriešiť zmenou miesta výkonu práce, pretože vyliečiť zápal nervov, inak to nebude fungovať.

Ak osoba úplne stratila sluch kvôli vonkajšiemu podnetu, bude potrebovať načúvací prístroj. Okrem toho je pre traumu tohto typu pacientovi predpísaný liek so sedatívnym účinkom, ako aj na zlepšenie krvného obehu. V každom prípade sa závažnosť sluchu časom znižuje a staroba bude nižšia ako v mladom veku. Odstránenie takýchto účinkov je úplne nemožné a starší ľudia budú musieť neustále monitorovať tlak a hladinu cholesterolu. Po atrofických zmenách v sluchových svaloch je chronický priebeh.

Protézy sluchu sú zvyčajne predpisované špecialistom, ak sa vnímanie zvukov pacienta znížilo na 40 dB a nižšie a vyskytli sa problémy s rečou, čo je dôvod na nosenie načúvacieho prístroja. Jednotlivé protézy sa vykonávajú v závislosti od stupňa poškodenia sluchu.

Niekedy sa vyžaduje operácia na liečbu ucha. Uskutočňuje sa na odstránenie nádorov, hematómov, ako aj na implantáciu. Ak je pacient neustále znepokojený zvonením v ušiach a závratmi, lekár môže amputovať bubonový plexus alebo vykonať cervikálnu sympatektómiu (blokovanie nervového kmeňa).

Na ochranu tela pred účinkami okolitých dráždivých látok a na zlepšenie hlavného priebehu liečby sú predpísané nasledujúce postupy: t

  • Minerálne kúpele, liečivé bahno a odpočinok v sanatóriu môžu urýchliť hojenie nervových vlákien a odstrániť zápalový proces;
  • Fyzikálne a chemické vlastnosti nervových vlákien je možné normalizovať pomocou magnetickej terapie;
  • Je možné zlepšiť výživu a urýchliť regeneráciu pomocou fyzioterapeutických postupov, ako je elektroforéza, pretože elektrické pole preniká do tkanív;
  • Akupunktúru možno použiť na zníženie bolesti a urýchlenie obnovy sluchového nervu. Okrem toho má dobrý účinok na poškodené nervové vlákna, acapunktúru, fonoforézu a kyslíkovú baroterapiu.

Často je možné vyhnúť sa komplikáciám v akomkoľvek priebehu kochleárnej neuritídy a na to stačí, aby ste okamžite kontaktovali ORL lekára na vyšetrenie a vyšetrenie. V čase, keď prešiel priebeh terapie, môžete sa vyhnúť strate sluchu, ale ak je situácia v chode, potom je takmer nemožné obnoviť sluch.

Metódy tradičnej medicíny

Zbaviť sa neuritídy sluchového nervu liečbou ľudových prostriedkov úplne zlyhá, ale môžete zmierniť stav a zlepšiť účinok hlavného priebehu liečby. Použitie takýchto metód je povolené len po konzultácii s lekárom.

Ako doplnok k liečbe uší sa môžu použiť nasledujúce tradičné metódy: t

  • Vyliečiť sluchový nerv môže byť s obkladom. Je založený na cesnaku strúhanom v kaši a 2-3 kvapkách gáforového oleja. Hotová zmes by sa mala položiť na gázu a potom aplikovať na ucho. Je lepšie to robiť v noci, a ak je pocit pálenia, potom je naliehavá potreba odstrániť obklad a umyť ucho;
  • Na zmiernenie zápalu môže byť odvar vyrobený zo zlatých fúzy. Ak chcete pripraviť musíte vziať 3 listy tejto rastliny a zalejeme 1 l. a potom varte 5 minút. Ďalej, liek by mal byť uvedený na stáť na jeden deň, a potom môžete piť tento nástroj 3 krát denne po dobu 1 lyžičky.

Prognóza a prevencia

Pri včasnej liečbe prechádza neuritída sluchového nervu bez akýchkoľvek komplikácií. V podstate sa ukázalo, že vráti ostrosť sluchu úplne, ale v niektorých prípadoch sa ukazuje, že len zastaviť patologický proces a odstrániť zápal.

V situácii, keď nervy začali odumierať, sú prognózy veľmi sklamaním. Pacient určite stratí sluch a v takejto situácii je potrebné vykonať protetický zákrok, aby sa znovu získala možnosť plne vnímať svet okolo seba. Rytmus života so správne vybraným načúvacím prístrojom sa veľa nezmení a človek bude schopný pokračovať v práci a ísť na svoje podnikanie.

Je lepšie sa vyhnúť patológii ako liečiť, ale na to je potrebné dodržiavať pravidlá prevencie:

  • Nepoužívajte superkolové;
  • Liečbu všetkých patológií ORL orgánov až do konca;
  • Ak sa pracovný proces vykonáva s neustálym hlukom, potom musíte používať špeciálne slúchadlá na ochranu sluchu;
  • Piť vitamín komplex, najmä na jar a na jeseň;
  • Snažte sa zachovať zdravý životný štýl;
  • Nepoužívajte toxické lieky;
  • Ak je práca spojená s nebezpečenstvom pre načúvací prístroj, audiometria by sa mala vykonávať 2 krát ročne.

Neuritída sluchového nervu nie je smrteľná choroba, ale môže viesť k invalidite, pretože sluch sa bude postupne zhoršovať. Môžete tomu predísť dodržiavaním pravidiel profylaxie, ale ak sa objavia príznaky ochorenia, mali by ste sa obrátiť na lekára ORL na vyšetrenie.

Informácie na stránke sa poskytujú výhradne na populárne a vzdelávacie účely, netýkajú sa referencie a lekárskej presnosti, nie sú návodom na činnosť. Nevykonávajte samoliečbu. Poraďte sa so svojím lekárom.

Akútna nervová neuritída je akútna a chronická. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba neuritídy sluchového nervu

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Neuritída sluchového nervu

Niekedy sa neuritída sluchového nervu nazýva neurosenzorická strata sluchu, ale to nie je pravda. Sensorineurálna strata sluchu je strata sluchu spôsobená poškodením nervového systému a neuritída sluchového nervu je jednou z jej príčin.

Prevalencia straty sluchu spôsobená porážkou sluchového nervu na svete je približne 6%. Choroba je najčastejšia u ľudí po 55 rokoch. Častejšie sú postihnutí muži.

Neuritída sluchového nervu a jeho dôsledky sú častejšie vo veľkých mestách ako vo vidieckych oblastiach. Je to spôsobené tým, že v meste, hluk pozadia, ktorý je omnoho silnejší ako prirodzený zvuk, je stále aktívny na uchu človeka.

Najčastejšie prichádzajú k lekárovi ľudia s neuritídou sluchového nervu mladých ľudí alebo ľudí stredného veku. Starší ľudia často nepripisujú náležitú dôležitosť strate sluchu a veria, že je to normálne pre ich vek.

Anatómia a fyziológia sluchového nervu

Sluchový nerv začína od vlasových buniek, ktoré sú umiestnené vo vnútornom uchu. Vlasové bunky sú v podstate nervové receptory: vnímajú vibrácie tekutiny, ktorá napĺňa vnútorné ucho a vytvára nervové impulzy.

Impulz vytvorený vlasovými bunkami sa vedie do mozgu pomocou sluchového nervu, ktorý prechádza do lebečnej dutiny cez dieru v temporálnej kosti.

Po prvé, sluchový nerv vstupuje do mozgového kmeňa, kde dochádza k primárnemu, nevedomému vnímaniu zvuku. Potom nervový signál z mozgového kmeňa vstupuje do temporálnych lalokov mozgovej kôry, kde je rozpoznaný, spracovaný mysľou a porovnávaný s inými pocitmi. Osoba rozpozná zvuk a jeho zdroj.

Anatómia neuritída sluchového nervu ovplyvňuje jednu z troch štruktúr:

  • vlasové bunky;
  • sluchový nerv;
  • nervové centrá v mozgovom kmeni (subkortikálne sluchové centrá).

Vo všetkých troch léziách sa objavuje strata sluchu spojená s poruchou vedenia nervových impulzov.

Anatómia a fyziológia ucha

Anatómia a fyziológia vonkajšieho ucha

Uterák hrá úlohu lokátora: zachytáva zvuk a pomáha určiť polohu jeho zdroja.

Funkcie vonkajšieho zvukového kanála:

  1. Vedenie zvuku do ušného bubienka.
  2. Ochrana sluchu proti patogénom, parazitom, znečisteniu. Vo vonkajšom zvukovom kanáli sa vylučuje tajomstvo - ušný maz, ktorý odstraňuje všetky malé častice, ktoré sa dostanú do ucha, má baktericídny účinok. Vlasy, ktoré rastú vo vnútri ucha, vykonávajú aj ochranné funkcie.

Anatómia a fyziológia stredného ucha

Funkcie sluchových kostí: t

  • kladivo prenáša vibrácie z ušného bubna na zárez;
  • kovadlina je spojená s kladivom a strmeňom;
  • strmeň prenáša zosilnené vibrácie na membránu, ktorá oddeľuje vnútorné ucho od stredu.

Anatómia a fyziológia vnútorného ucha

  • kochleu - sluchový orgán;
  • tri polkruhové kanály - orgán rovnováhy.

Obe anatomické štruktúry sú dutiny vo vnútri temporálnej kosti, naplnené tekutinou. Keď zvuková vlna vstupuje do vonkajšieho zvukového kanála, je prenášaná do ušného bubienka, zvukových oscilátorov a cez ne do tekutiny, ktorá zapĺňa vnútorné ucho. Jeho oscilácie vedú k vzniku nervových impulzov vo vlasových bunkách umiestnených v kochlea.

Strata sluchu sa môže vyvinúť v dôsledku poškodenia vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha. V tomto prípade sa nazýva vodivý, pretože je spojený s porušením zvuku a nemá nič spoločné s léziami nervového systému.

Príčiny neuritídy sluchového nervu

Infekčné ochorenia

Neuritída sluchového nervu môže byť komplikáciou takmer akejkoľvek infekcie hlavy a krku, ORL orgánov. Najčastejšie príčiny zápalu nervu sú:

  1. Chrípka je ochorenie dýchacích ciest spôsobené chrípkovým vírusom. Po vložení do sliznice dýchacieho traktu sa patogén šíri s prietokom krvi v celom tele a postihuje rôzne orgány, vrátane sluchového nervu.
  2. Akútne respiračné infekcie spôsobené adenovírusom, vírusom parainfluenza, respiračným syncytiálnym vírusom atď. Tieto infekcie sú známe ako prechladnutie. Zriedkavo ich komplikuje neuritída sluchového nervu, častejšie sa vyskytuje u malých detí alebo starších ľudí.
  3. Meningitída je závažné ochorenie, pri ktorom sa vyvíja zápal dura mater. To môže byť spôsobené baktériami a vírusmi a je schopný šíriť sa do sluchového nervu, ktorý prebieha v lebečnej dutine.
  4. Epidemická parotitída alebo "mumps" - vírusová infekcia, ktorá postihuje príušné slinné žľazy.
  5. Rubeola je vírusová infekcia. Vstúpenie do krvného obehu, vírus má silný toxický účinok na nervový systém.

Toxická neuritída sluchového nervu

  1. Lieky. Antibiotiká (neomycín, kanamycín, monomitsín, streptomycín), lieky na liečbu zhubných nádorov (cisplatina), chinínu, kyseliny acetylsalicylovej (aspirínu) a jeho derivátov majú najvýraznejšie toxické účinky na sluchový nerv. Ototoxicita (toxicita pre sluchový nerv) je najťažšia u detí.
  2. Škodlivé látky vo výrobe: soli olova, ortuti a iných ťažkých kovov, fosforu, arzénu, rafinovaných ropných produktov, benzínu. Látky, ktoré vedú k dlhodobejšiemu vystaveniu tela stratám sluchu a zápalovým procesom v sluchovom nerve, sa nachádzajú v takmer každom priemyselnom podniku.
  3. Alkohol a nikotín sú tiež toxické pre sluchový nerv, najmä keď sú zneužívané.

Poranenie hlavy

  • poruchy obehového systému;
  • opuch, ktorý je vyjadrený v závislosti od závažnosti poranenia;
  • mikroskopické krvácanie z kapilár alebo masívnejšie z mozgových tepien.

Ak tieto zmeny ovplyvňujú cievy, ktoré kŕmia sluchový nerv, potom sa po zranení vyvíja neuritída. Vývoj zápalového procesu je charakteristický pre zlomeniny základne lebky, keď je postihnutá temporálna krv. Sluchový nerv je poškodený okrajmi fragmentov kostí, preniknutými infekciou a následkom cievnych porúch.

Nebezpečenstvá pri práci

  1. Neustály pobyt v podmienkach zvýšeného hluku: práca v dielňach, inštalovaných lisoch a iných zariadeniach, ktoré produkujú veľa hluku. Zvyčajne sa neuritída sluchového nervu a potom strata sluchu v týchto prípadoch vyvíjajú postupne, s neustálym pravidelným pôsobením hluku.
  2. Akustické poškodenie - akútny náraz na ucho hlasného zvuku. Ide o krátky, hlasný zvuk, ktorý vedie k silnému zvýšeniu tlaku v uchu a zraneniu. V úlohe traumatického agenta môže ísť o výstrel, píšťalku atď.
  3. Účinok na telo vibrácií. Neuritída sluchového nervu a strata sluchu sú prejavmi vibračnej choroby. Jeho ďalšie príznaky sú: únava, bolesti hlavy a závraty, zlá cirkulácia v rukách a nohách (blanšírovanie, chlad, bolesť, brnenie a iné nepríjemné pocity).

Zmeny v tele súvisiace s vekom

  1. Arteriálna hypertenzia, hypertenzné ochorenie. Poruchy obehového ústrojenstva vo všetkých orgánoch a systémoch sú typickou komplikáciou vysokého krvného tlaku. Keď dostatočné množstvo krvi prestane prúdiť do sluchového nervu, jeho zápal sa vyvíja.
  2. Poruchy obehového systému v artériách mozgu. Najčastejšie je to spôsobené aterosklerózou a mozgovou trombózou mozgových ciev v dôsledku ich zmien súvisiacich s vekom.
  3. Zmeny načúvacieho prístroja súvisiace s vekom - najčastejšie sa vyskytujú vo veku 60 - 70 rokov a sú prirodzeným javom starnutia tela.
  4. Dôsledky mŕtvice.

Iné dôvody

Symptómy neuritídy sluchového nervu

  • Strata sluchu - spojená s poškodením sluchového nervu. Závažnosť straty sluchu sa môže značne líšiť od malých až po úplné straty. Zvyčajne dochádza k postupnému znižovaniu sluchu pacienta, čo môže viesť k úplnej hluchote. Včasné postúpenie špecialistovi je dôležitým faktorom úspešnej liečby tohto ochorenia.
  • Zvonenie alebo tinitus - pacient sa neustále obáva, bez ohľadu na vonkajšie podnety. S úplnou hluchotou nie je zvonenie.
  • Závraty a nevoľnosť, nerovnováha - tieto príznaky sa môžu vyskytnúť, ak sa pred zápomový kochleárny nerv, ktorý nesie impulzy z tela rovnováhy do mozgu, podieľa na zápalovom procese.
  • Akútna bolesť v ušiach je typická v čase akustickej traumy v dôsledku mechanického poškodenia.
  • Slabosť, bolesť hlavy, bledosť - sa môže vyskytnúť, ak je toxická neuritída spôsobená akútnou otravou a do popredia sa dostávajú symptómy celkovej intoxikácie. Nauzea a závraty v tomto prípade sa môžu zhoršiť.
  • Zvýšenie krvného tlaku, príznak "letí pred očami", sú zaznamenané, ak porušovanie ciev mozgu pripojiť všetko ostatné.
  • Zvýšená telesná teplota, všeobecná malátnosť, kašeľ a nádcha - sú možné len vtedy, ak sa hromadia infekčné procesy, ako je chrípka alebo ARVI.

Neuritída sluchového nervu môže byť jednostranná alebo obojstranná. Zároveň sa u jedného alebo oboch uší vyvinie strata sluchu a hluchota.

Stupeň neurosenzorickej straty sluchu stanovuje ORL lekár počas špeciálnej štúdie - audiometria:

  • I stupeň - pacient počuje len zvuky, ktoré sú hlasnejšie ako 26 - 40 dB. Môže počuť šepot vo vzdialenosti 1 - 3 metre a hovorový - vo vzdialenosti 4 - 6 metrov.
  • II stupeň - zvuky, ktoré nie sú tichšie 41 - 55 dB nie sú vnímané. To zodpovedá šepotu vo vzdialenosti 1 metra a hovorovej reči vo vzdialenosti 1 až 4 metre.
  • Stupeň III - sluchové postihnutie do 56 - 70 dB. Pacient nepočuje šepot vôbec a môže hovoriť konverzačný hovor vo vzdialenosti 1 meter.
  • IV stupeň - strata sluchu do 71 - 90 dB. Je diagnostikovaná v prípade, že pacient môže zásadne rozlíšiť aspoň niektoré zvuky.
  • V stupeň - úplná hluchota.

Liečba neuritídy sluchového nervu

Liečba sluchového nervu spojeného s infekčnými chorobami

Aby sa znížil účinok vírusových a bakteriálnych toxínov na sluchový nerv, platí:

  1. Vitamíny, predovšetkým kyselina askorbová. Je to silný antioxidant a zabraňuje poškodeniu buniek.
  2. Pitie veľkého množstva vody pomáha eliminovať vírusové a bakteriálne toxíny vylučované močom.
  3. Pacientovi je predpísaný odpočinok, jeho jedlo počas choroby by malo byť úplné.

Liečba sluchovej neuritídy spojenej s intoxikáciou

  • použitie špeciálnych antidot - látok, ktoré viažu a odstraňujú toxíny z tela;
  • symptomatická liečba - lieky, ktoré pomáhajú eliminovať individuálne prejavy intoxikácie;
  • fyzioterapia, balneoterapia, minerálne kúpele, bahenná terapia, pobyt v sanatóriách.

Pri akútnej otrave je potrebná pohotovostná lekárska pomoc. Prvá pomoc je poskytovaná záchranným tímom na mieste, a potom je pacient zvyčajne prevezený do nemocnice. Lekárske opatrenia sa konajú:

  • detoxikačná terapia zameraná na odstránenie toxínov z tela: intravenózne tekutiny, špeciálne antidotá;
  • symptomatická terapia zameraná na odstránenie prejavov otravy;
  • vitamíny, lieky, ktoré chránia nervové bunky a zlepšujú ich funkciu;
  • ak je otrava sprevádzaná stavom klinickej smrti, vykoná sa resuscitácia.

Poranenie lebky

  • lieky proti bolesti;
  • lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v cievach mozgu;
  • diuretiká, ktoré prispievajú k odstráneniu opuchu v lebečnej dutine.

X-lúče lebky, echo-encefalografie, vyšetrenie neurológom a oftalmológom sa vykonávajú na všetkých obetiach.

V budúcnosti predpísané periodické lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgu a funkciu nervových buniek, vitamín-minerálne komplexy.

Liečba neuritídy sluchového nervu spôsobená pracovnými rizikami

Ako predpísaná špecifická a nešpecifická liečba:

  1. Vitamíny - hrajú dôležitú úlohu v metabolických procesoch sluchového nervu.
  2. Biostimulanciá (adaptogény) a biologicky aktívne látky - zvyšujú odolnosť sluchového nervu voči širokému spektru škodlivých účinkov fyzikálnej aj chemickej povahy.
  3. Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza na lebečnej oblasti) - pod vplyvom elektrického poľa, podporujú prenikanie liečiv do sluchového nervu cez kožu.
  4. Balneoterapia, kúpeľná liečba, použitie bahenných a radónových kúpeľov - majú tonizujúci účinok a prispievajú k procesu hojenia nervových vlákien, vrátane sluchového nervu.
  5. Magnetoterapia - zmena k lepšiemu fyzikálno-chemickým vlastnostiam vodných štruktúr, vrátane nervov.
  6. Akupunktúra - má terapeutický účinok a pomáha zmierniť symptómy bolesti.

Pacient musí byť registrovaný u audiológa a podstúpiť liečebné kurzy 1 - 2 krát ročne. Ak by ohrozenie pri práci viedlo k úplnej strate sluchu, vykoná sa načúvací prístroj.

Pre akútne akustické poškodenie platí:

  • anestetiká;
  • lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v malých cievach a stav nervového systému;
  • sedatíva;
  • použitie antibiotík a antiseptík na prevenciu vzniku infekcií v uchu;
  • dlhodobo po poranení, fyzioterapii, vitamínoch, biostimulantoch.

Liečba neuritídy sluchového nervu spôsobená zmenami súvisiacimi s vekom

  • antihypertenzíva - používané so zvýšeným krvným tlakom;
  • lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi - sú predpísané na aterosklerózu mozgových ciev;
  • lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi - relevantné v prítomnosti trombózy alebo riziká ich vývoja;
  • lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi v cievach mozgu - prispievajú k adekvátnemu prísunu kyslíka a živín do sluchového nervu;
  • lieky, ktoré zlepšujú stav a funkciu mozgových buniek;
  • vitamíny a biologicky účinné látky;
  • rehabilitácia;
  • Kúpeľná liečba, balneoterapia.

Prognóza pre neuritídu sluchového nervu

Pri infekčných chorobách, zraneniach a akútnej otrave je prognóza sluchu často priaznivá. Hluchota sa vyskytuje len pri ťažkom priebehu ochorenia a neprítomnosti adekvátnej liečby.

Pri chronických ochoreniach je prognóza zvyčajne menej priaznivá. Úplné obnovenie sluchu je možné len s počiatočným začiatkom liečby, keď sa v sluchovom nerve ešte nevyskytli výrazné zmeny. S senilnými zmenami v uchu pomocou kvalitnej liečby môže byť proces spomalený, ale nie úplne odstránený.

Prevencia akustickej neuritídy

  1. Prevencia a liečba včas všetkých infekčných chorôb, ktoré sa zmocňujú orgánov hlavy, krku a dýchacích ciest.
  2. Zabráňte škodlivým návykom, kontaktu s toxickými látkami, používajte na pracovisku ochranné prostriedky.
  3. Vyhnite sa použitiu antibiotík u detí, ktoré majú ototoxicitu.
  4. Ľudia vo veku 40-50 rokov by mali byť testovaní každý rok na kontrolu hladiny cholesterolu v krvi, denne merať krvný tlak.
  5. Pri výrobe sa musia prijať opatrenia na ochranu personálu pred neustálym pôsobením hluku a vibrácií (špunty do uší, ochranné clony atď.).

Aké populárne metódy možno použiť na liečbu neuritídy sluchového nervu?

Ako obnoviť sluch po neuritíde sluchového nervu?

Nosenie načúvacieho prístroja

  • BTE. Prístroj sa skladá z plastového alebo titánového puzdra (obsahuje zvukový vysielač, mikrofón a zosilňovač) umiestneného za ušnou lavicou a slúchadlo, ktoré je zvyčajne vyrobené z dojem ucha pacienta.
  • Miniatúrne BTE. Menej viditeľné v porovnaní s bežnými BTE.
  • Vnútorné ucho. Takéto zariadenia sú takmer úplne neviditeľné, pretože sú úplne vnútri zvukovodu.

Kochleárna implantácia

  • reťaz elektród, ktorá je umiestnená vo vnútri slimáka (orgán umiestnený vo vnútri lebky a obsahujúci sluchové receptory);
  • prijímač je implantovaný pod kožu;
  • rečový procesor - modul, ktorý je pripojený k vlasom alebo pokožke hlavy, obsahuje vysielač, mikroprocesor a mikrofón;
  • priehradky na batérie alebo batérie;
  • voliteľné príslušenstvo, napríklad diaľkové ovládanie.

Etapy kochleárnej implantácie:

  • Výber pacientov, ktorí potrebujú operáciu. Úroveň straty sluchu sa určuje pomocou audiometrie. Kandidáti sú pacienti, u ktorých je použitie načúvacích pomôcok neúčinné.
  • Operácia, počas ktorej sa vykonáva inštalácia systému kochleárneho implantovania.
  • Pooperačná rehabilitácia. Úlohou lekára je naučiť pacienta žiť s implantovaným systémom, aby sa zabránilo možným komplikáciám.

Antineuritická liečba

  • lieky na zlepšenie prekrvenia sluchového nervu;
  • diaforetické a diuretické liečivá na odstraňovanie toxínov z krvi, ktoré poškodzujú sluchový nerv;
  • detoxikačné produkty;
  • vitamíny;
  • biostimulants.

Ktorý lekár kontaktovať?

  • Neurológ - špecialista v oblasti nervových ochorení.
  • ORL (ORL lekár) je špecialista na liečbu ochorení uší a horných dýchacích ciest.

Môžete kontaktovať ktoréhokoľvek z týchto lekárov.

Čo ak sa u dieťaťa zistí neuritída sluchového nervu?

Odporúčame si prečítať:

Komentovať alebo zdieľať skúsenosti:

Kopírovanie informácií bez hypertextového odkazu na zdroj je zakázané.

registrácia

Prihlasovací profil

registrácia

Trvá to menej ako minútu.

Prihlasovací profil

Prihláste sa pomocou profilu v sociálnej sieti alebo predtým zaregistrovanom profile na stránke

Neuritída sluchového nervu: príznaky, liečba

Neuritída sluchového nervu je „problémom“ vnútorného ucha a sluchového nervu. Ochorenie sa vyskytuje pomerne často, najmä v chronickej forme. Hlavnými príznakmi neuritídy sluchového nervu sú pokles ostrosti sluchu a výskyt hluku v uchu, ktorý môže byť jednostranný alebo obojstranný. Toto ochorenie má mnoho príčin. Pre diagnózu je potrebné množstvo ďalších metód výskumu. Liečba neuritídy sluchového nervu je do značnej miery určená príčinou. Vo väčšine prípadov ukázali vaskulárne lieky, lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, vitamíny a antioxidanty. Tento článok obsahuje informácie o všetkom, čo sa týka neuritídy sluchového nervu.

Synonymom pojmu neuritída sluchového nervu je kochleárna neuritída. Niekedy, dokonca aj u bežných ľudí, sa neuritída sluchového nervu nazýva neurosenzorická strata sluchu. Z hľadiska oficiálnej medicíny nie je posledné vyhlásenie úplne správne. Sensorineurálna strata sluchu je strata sluchu spojená s poškodením akejkoľvek nervovej štruktúry, od receptorových buniek vnútorného ucha až po nervové bunky mozgu. Neuritída sluchového nervu sa týka iba receptorových buniek vnútorného ucha a samotného nervu.

Treba povedať, že sluchový nerv je neoddeliteľnou súčasťou dvojice kraniálnych nervov VIII (prekurzor-kochleárny), to znamená, že jeho vlákna sú držané v rovnakom zväzku s vestibulárnym. Preto sa často porážka sluchového nervu vyskytuje súčasne s porážkou vestibulárnych vodičov. A potom, okrem sluchového poškodenia a tinitu, sa môžu vyskytnúť aj iné príznaky (najmä závraty, nevoľnosť, vracanie, chvenie očných buľiev, nerovnováha a chôdza). Ale priamo k neuritíde sluchového nervu nemajú nič spoločné.

Príčiny choroby

Čo spôsobuje poškodenie sluchového nervu? Existuje mnoho dôvodov. Môžu byť zoskupené takto:

  • infekcie (vírusové a bakteriálne). Ide o vírusy chrípky, herpesu, rubeoly, osýpok, príušníc, pôvodcu syfilisu, meningokokov;
  • cievnych porúch, to znamená obehových porúch vnútorného ucha a sluchového nervu. Najčastejšie je to hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev;
  • poranenia lebečných orgánov, operácia mozgu (v temporálnej kosti a mozgovom kmeni), akustická trauma a barotrauma (potápanie, let);
  • toxických účinkov. Soli ťažkých kovov (ortuť, olovo), arzén, fosfor, benzín a alkohol sú obzvlášť nebezpečné pre vnútorné ucho a sluchový nerv. Do tejto skupiny patria aj liečivá, ako sú aminoglykozidové antibiotiká (gentamicín, kanamycín, streptomycín atď.), Protinádorové lieky (cyklofosfamid, cisplatina), lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú;
  • dlhodobé (profesionálne) vystavenie hluku a vibráciám;
  • nádory (najčastejšie vestibulárny schwannom a metastatické nádory).

Samozrejme, toto nie sú všetky príčiny porážky sluchového nervu a najčastejšie. Diabetes, alergické reakcie, autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, sarkoidóza a iné) môžu byť niekedy obviňované z nástupu neuritídy sluchového nervu. V niektorých prípadoch zostáva príčinou straty sluchu záhada a potom sa neuritída sluchového nervu považuje za idiopatickú.

príznaky

Ochorenie je charakterizované iba dvoma príznakmi:

  • strata sluchu;
  • objavenie sa ďalších zvukov v ušiach (hluk, zvonenie, pískanie atď.).

Strata sluchu môže ovplyvniť jedno ucho v jednostrannom procese, alebo oboje obojstranne. S miernym poklesom sluchu v jednom uchu, s pomalým vývojom ochorenia, tento príznak môže zostať bez povšimnutia kompenzáciou za zdravé ucho. Identifikácia takýchto zmien je možná len pri vykonávaní dodatočných výskumných metód (audiometria). Všeobecne platí, že stratu sluchu nemožno vidieť chorú. Zvlášť, keď sa choroba vyskytuje postupne a nie je sprevádzaná inými príznakmi.

Výskyt ďalších zvukov v uchu je takmer vždy okamžite zaznamenaný pacientmi. Tento príznak ich niekedy vedie k lekárovi a po vyšetrení sa zistí pokles sluchu. Hluk, zvonenie, pískanie, poklepanie, šušťanie sa zvyšuje v noci, keď je v okolí ticho. V skutočnosti intenzita týchto zvukových javov zostáva rovnaká, len na pozadí poklesu zvukov zvonku, zdá sa, že sú silnejšie. Ak strata sluchu dosiahne stupeň hluchoty, všetky ďalšie zvuky zmiznú.

Všetky ostatné príznaky ochorenia (napríklad horúčka, nádcha, závraty, vracanie, bolesti hlavy atď.) Nie sú špecifické, to znamená, že v žiadnom prípade nenaznačujú poškodenie sluchového nervu. Ale pomáhajú stanoviť skutočnú príčinu porážky sluchového nervu.

Ak dôjde k akútnej strate sluchu v priebehu niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní, potom to znamená akútnu neuritídu sluchového nervu. Najčastejšie je to spôsobené vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami, zraneniami. Ak príznaky existujú viac ako mesiac, potom hovoria o subakútnom priebehu ochorenia. Keď sú príznaky ochorenia prítomné viac ako tri mesiace, je to už chronická neuritída sluchového nervu. Prirodzene, čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým väčšia je šanca zbaviť sa choroby.

diagnostika

Počas počiatočného vyšetrenia môže lekár len podozrenie na poškodenie sluchového nervu. Na potvrdenie tohto odhadu je potrebný súbor ďalších metód prieskumu.

Po prvé, audiometria sa vykonáva u pacienta so sťažnosťami na sluchové problémy. Metóda je pomerne jednoduchá, nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Audiometria umožňuje určiť úroveň a stupeň poškodenia sluchu (to znamená, že je spojený so štruktúrou vonkajšieho alebo stredného ucha alebo s vnútorným uchom a sluchovým nervom). Môžete tiež potrebovať výskumné metódy, ako sú sluchovo evokované potenciály a neuroimaging (počítačová tomografia alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Neuroimagingové techniky môžu objasniť (alebo vylúčiť) množstvo príčin neuritídy sluchového nervu.

liečba

V akútnych prípadoch poškodenia sluchu je pacientovi indikovaná hospitalizácia. V subakútnych prípadoch sa rozhodnutie o tejto otázke robí individuálne, pričom chronická forma takmer vždy začína ambulantným vyšetrením a liečbou. V akútnych a subakútnych prípadoch sa snažia vrátiť sluch o 100%, v chronických prípadoch je to najčastejšie nemožné, preto je to v prvom rade otázka stabilizácie stavu a prevencie progresie symptómov ochorenia. Terapeutická taktika je tvorená primárne na základe zistených príčin ochorenia.

Takže, ak je vinníkom vírusová infekcia, potom sú predpísané antivírusové lieky. Ak sa identifikuje typ vírusu, uprednostňuje sa selektívna terapia (napríklad akcyklovírusové prípravky sa predpisujú, keď je sluchový nerv poškodený vírusom herpesu). Antibiotiká sú indikované v bakteriálnom procese. Zároveň je potrebné vyhnúť sa predpisovaniu zjavne ototoxických liekov (aminoglykozidov). Zvyčajne sa na dosiahnutie dostatočnej terapeutickej koncentrácie antibiotika musí použiť vysoké dávky.

Ak je príčinou straty sluchu otrava toxickou látkou, potom sa vykoná detoxikačná liečba (intravenózna infúzia kvapiek roztokov Reopolyglucínu, Ringer, fyziologický roztok chloridu sodného atď.).

Pri traumatických poraneniach sú indikované analgetiká a diuretiká (tieto sú predpísané na zníženie edému sluchového nervu). Keď autoimunitné procesy používajú hormonálne látky.

Široko používané lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a výživu nervov. Toto je skupina vaskulárnych činidiel a liečiv, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (napríklad Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Ako antioxidanty môžu byť použité mexidol (Neurox, Mexicor), vitamíny E a C. Komplexy vitamínov B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis a ďalšie) majú pozitívny účinok.

Niekedy je možné použiť lieky, ktoré zlepšujú vedenie impulzov pozdĺž nervu. Sú to také lieky ako Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) a Prozerin.

Pri liečbe neuritídy sluchového nervu sa aktívne používajú neliekové metódy liečby: elektroforéza s liekmi, akupunktúra, hyperbarická kyslíková terapia, magnetoterapia.

V prípadoch, keď príčinou straty sluchu je primárny nádorový proces, uchýliť sa k chirurgickej liečbe. Môže to byť šetrná stereotaktická operácia (použitím gama noža) alebo traumatickejšia kraniotomia (keď sa lebka otvorí, aby sa dostala do nádoru). Ak je dôvodom metastázy iného nádoru, zvyčajne sa obmedzuje na radiačnú terapiu.

Úplná strata sluchu u jedného alebo oboch uší vyvoláva otázku načúvacích pomôcok. Toto smerovanie je v súčasnosti veľmi rozšírené, pomáha ľuďom, ktorí ešte veľa rokov nepočuli.

Predpovedanie a prevencia ochorenia

Akútna neuritída sluchového nervu dobre reaguje na konzervatívnu liečbu a často je možné dosiahnuť úplné obnovenie funkcie sluchu. Subakútne prípady je ťažké predvídať. Pri chronickom priebehu ochorenia liečba zriedka vedie k obnoveniu stratených funkcií. Často je možné zastaviť alebo spomaliť priebeh procesu.

Prevencia neuritídy sluchového nervu je udržanie zdravého životného štýlu, spevnenie, výživa. To všetko zvyšuje ochranné vlastnosti tela, čím sa znižuje riziko vírusových a bakteriálnych infekcií. Keď sa objavia príznaky infekčného procesu, nemali by ste sa sami liečiť (najmä nie antibiotikami sami), ale skôr vyhľadať lekársku pomoc. V prípade ohrozenia zdravia pri práci (kontakt s toxickými látkami, hluk, vibrácie) je potrebné dodržiavať ochranu zdravia pri práci. Relevantné sú aj opatrenia na predchádzanie zraneniam. Pacienti s vaskulárnymi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť výskyt akustickej neuritídy (napríklad hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev) by sa mali liečiť ako prvé.

Otorinolaryngológ chirurg V. Stas hovorí o neuritíde sluchového nervu:

Viac Informácií O Schizofrénii