Neuritída sluchového nervu je „problémom“ vnútorného ucha a sluchového nervu. Ochorenie sa vyskytuje pomerne často, najmä v chronickej forme. Hlavnými príznakmi neuritídy sluchového nervu sú pokles ostrosti sluchu a výskyt hluku v uchu, ktorý môže byť jednostranný alebo obojstranný. Toto ochorenie má mnoho príčin. Pre diagnózu je potrebné množstvo ďalších metód výskumu. Liečba neuritídy sluchového nervu je do značnej miery určená príčinou. Vo väčšine prípadov ukázali vaskulárne lieky, lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, vitamíny a antioxidanty. Tento článok obsahuje informácie o všetkom, čo sa týka neuritídy sluchového nervu.

Synonymom pojmu neuritída sluchového nervu je kochleárna neuritída. Niekedy, dokonca aj u bežných ľudí, sa neuritída sluchového nervu nazýva neurosenzorická strata sluchu. Z hľadiska oficiálnej medicíny nie je posledné vyhlásenie úplne správne. Sensorineurálna strata sluchu je strata sluchu spojená s poškodením akejkoľvek nervovej štruktúry, od receptorových buniek vnútorného ucha až po nervové bunky mozgu. Neuritída sluchového nervu sa týka iba receptorových buniek vnútorného ucha a samotného nervu.

Treba povedať, že sluchový nerv je neoddeliteľnou súčasťou dvojice kraniálnych nervov VIII (prekurzor-kochleárny), to znamená, že jeho vlákna sú držané v rovnakom zväzku s vestibulárnym. Preto sa často porážka sluchového nervu vyskytuje súčasne s porážkou vestibulárnych vodičov. A potom, okrem sluchového poškodenia a tinitu, sa môžu vyskytnúť aj iné príznaky (najmä závraty, nevoľnosť, vracanie, chvenie očných buľiev, nerovnováha a chôdza). Ale priamo k neuritíde sluchového nervu nemajú nič spoločné.

Príčiny choroby

Čo spôsobuje poškodenie sluchového nervu? Existuje mnoho dôvodov. Môžu byť zoskupené takto:

  • infekcie (vírusové a bakteriálne). Ide o vírusy chrípky, herpesu, rubeoly, osýpok, príušníc, pôvodcu syfilisu, meningokokov;
  • cievnych porúch, to znamená obehových porúch vnútorného ucha a sluchového nervu. Najčastejšie je to hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev;
  • poranenia lebečných orgánov, operácia mozgu (v temporálnej kosti a mozgovom kmeni), akustická trauma a barotrauma (potápanie, let);
  • toxických účinkov. Soli ťažkých kovov (ortuť, olovo), arzén, fosfor, benzín a alkohol sú obzvlášť nebezpečné pre vnútorné ucho a sluchový nerv. Do tejto skupiny patria aj liečivá, ako sú aminoglykozidové antibiotiká (gentamicín, kanamycín, streptomycín atď.), Protinádorové lieky (cyklofosfamid, cisplatina), lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú;
  • dlhodobé (profesionálne) vystavenie hluku a vibráciám;
  • nádory (najčastejšie vestibulárny schwannom a metastatické nádory).

Samozrejme, toto nie sú všetky príčiny porážky sluchového nervu a najčastejšie. Diabetes, alergické reakcie, autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, sarkoidóza a iné) môžu byť niekedy obviňované z nástupu neuritídy sluchového nervu. V niektorých prípadoch zostáva príčinou straty sluchu záhada a potom sa neuritída sluchového nervu považuje za idiopatickú.

príznaky

Ochorenie je charakterizované iba dvoma príznakmi:

  • strata sluchu;
  • objavenie sa ďalších zvukov v ušiach (hluk, zvonenie, pískanie atď.).

Strata sluchu môže ovplyvniť jedno ucho v jednostrannom procese, alebo oboje obojstranne. S miernym poklesom sluchu v jednom uchu, s pomalým vývojom ochorenia, tento príznak môže zostať bez povšimnutia kompenzáciou za zdravé ucho. Identifikácia takýchto zmien je možná len pri vykonávaní dodatočných výskumných metód (audiometria). Všeobecne platí, že stratu sluchu nemožno vidieť chorú. Zvlášť, keď sa choroba vyskytuje postupne a nie je sprevádzaná inými príznakmi.

Výskyt ďalších zvukov v uchu je takmer vždy okamžite zaznamenaný pacientmi. Tento príznak ich niekedy vedie k lekárovi a po vyšetrení sa zistí pokles sluchu. Hluk, zvonenie, pískanie, poklepanie, šušťanie sa zvyšuje v noci, keď je v okolí ticho. V skutočnosti intenzita týchto zvukových javov zostáva rovnaká, len na pozadí poklesu zvukov zvonku, zdá sa, že sú silnejšie. Ak strata sluchu dosiahne stupeň hluchoty, všetky ďalšie zvuky zmiznú.

Všetky ostatné príznaky ochorenia (napríklad horúčka, nádcha, závraty, vracanie, bolesti hlavy atď.) Nie sú špecifické, to znamená, že v žiadnom prípade nenaznačujú poškodenie sluchového nervu. Ale pomáhajú stanoviť skutočnú príčinu porážky sluchového nervu.

Ak dôjde k akútnej strate sluchu v priebehu niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní, potom to znamená akútnu neuritídu sluchového nervu. Najčastejšie je to spôsobené vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami, zraneniami. Ak príznaky existujú viac ako mesiac, potom hovoria o subakútnom priebehu ochorenia. Keď sú príznaky ochorenia prítomné viac ako tri mesiace, je to už chronická neuritída sluchového nervu. Prirodzene, čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým väčšia je šanca zbaviť sa choroby.

diagnostika

Počas počiatočného vyšetrenia môže lekár len podozrenie na poškodenie sluchového nervu. Na potvrdenie tohto odhadu je potrebný súbor ďalších metód prieskumu.

Po prvé, audiometria sa vykonáva u pacienta so sťažnosťami na sluchové problémy. Metóda je pomerne jednoduchá, nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta. Audiometria umožňuje určiť úroveň a stupeň poškodenia sluchu (to znamená, že je spojený so štruktúrou vonkajšieho alebo stredného ucha alebo s vnútorným uchom a sluchovým nervom). Môžete tiež potrebovať výskumné metódy, ako sú sluchovo evokované potenciály a neuroimaging (počítačová tomografia alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Neuroimagingové techniky môžu objasniť (alebo vylúčiť) množstvo príčin neuritídy sluchového nervu.

liečba

V akútnych prípadoch poškodenia sluchu je pacientovi indikovaná hospitalizácia. V subakútnych prípadoch sa rozhodnutie o tejto otázke robí individuálne, pričom chronická forma takmer vždy začína ambulantným vyšetrením a liečbou. V akútnych a subakútnych prípadoch sa snažia vrátiť sluch o 100%, v chronických prípadoch je to najčastejšie nemožné, preto je to v prvom rade otázka stabilizácie stavu a prevencie progresie symptómov ochorenia. Terapeutická taktika je tvorená primárne na základe zistených príčin ochorenia.

Takže, ak je vinníkom vírusová infekcia, potom sú predpísané antivírusové lieky. Ak sa identifikuje typ vírusu, uprednostňuje sa selektívna terapia (napríklad akcyklovírusové prípravky sa predpisujú, keď je sluchový nerv poškodený vírusom herpesu). Antibiotiká sú indikované v bakteriálnom procese. Zároveň je potrebné vyhnúť sa predpisovaniu zjavne ototoxických liekov (aminoglykozidov). Zvyčajne sa na dosiahnutie dostatočnej terapeutickej koncentrácie antibiotika musí použiť vysoké dávky.

Ak je príčinou straty sluchu otrava toxickou látkou, potom sa vykoná detoxikačná liečba (intravenózna infúzia kvapiek roztokov Reopolyglucínu, Ringer, fyziologický roztok chloridu sodného atď.).

Pri traumatických poraneniach sú indikované analgetiká a diuretiká (tieto sú predpísané na zníženie edému sluchového nervu). Keď autoimunitné procesy používajú hormonálne látky.

Široko používané lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a výživu nervov. Toto je skupina vaskulárnych činidiel a liečiv, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (napríklad Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Ako antioxidanty môžu byť použité mexidol (Neurox, Mexicor), vitamíny E a C. Komplexy vitamínov B (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivitis a ďalšie) majú pozitívny účinok.

Niekedy je možné použiť lieky, ktoré zlepšujú vedenie impulzov pozdĺž nervu. Sú to také lieky ako Neyromidin (Amiridin, Ipigriks, Axamon) a Prozerin.

Pri liečbe neuritídy sluchového nervu sa aktívne používajú neliekové metódy liečby: elektroforéza s liekmi, akupunktúra, hyperbarická kyslíková terapia, magnetoterapia.

V prípadoch, keď príčinou straty sluchu je primárny nádorový proces, uchýliť sa k chirurgickej liečbe. Môže to byť šetrná stereotaktická operácia (použitím gama noža) alebo traumatickejšia kraniotomia (keď sa lebka otvorí, aby sa dostala do nádoru). Ak je dôvodom metastázy iného nádoru, zvyčajne sa obmedzuje na radiačnú terapiu.

Úplná strata sluchu u jedného alebo oboch uší vyvoláva otázku načúvacích pomôcok. Toto smerovanie je v súčasnosti veľmi rozšírené, pomáha ľuďom, ktorí ešte veľa rokov nepočuli.

Predpovedanie a prevencia ochorenia

Akútna neuritída sluchového nervu dobre reaguje na konzervatívnu liečbu a často je možné dosiahnuť úplné obnovenie funkcie sluchu. Subakútne prípady je ťažké predvídať. Pri chronickom priebehu ochorenia liečba zriedka vedie k obnoveniu stratených funkcií. Často je možné zastaviť alebo spomaliť priebeh procesu.

Prevencia neuritídy sluchového nervu je udržanie zdravého životného štýlu, spevnenie, výživa. To všetko zvyšuje ochranné vlastnosti tela, čím sa znižuje riziko vírusových a bakteriálnych infekcií. Keď sa objavia príznaky infekčného procesu, nemali by ste sa sami liečiť (najmä nie antibiotikami sami), ale skôr vyhľadať lekársku pomoc. V prípade ohrozenia zdravia pri práci (kontakt s toxickými látkami, hluk, vibrácie) je potrebné dodržiavať ochranu zdravia pri práci. Relevantné sú aj opatrenia na predchádzanie zraneniam. Pacienti s vaskulárnymi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť výskyt akustickej neuritídy (napríklad hypertenzia, ateroskleróza mozgových ciev) by sa mali liečiť ako prvé.

Tak, neuritída sluchového nervu je choroba, ktorá môže spôsobiť, že osoba je neplatná, zbavujúca ho jedného z najdôležitejších zmyslových orgánov. Je potrebné mať na pamäti, že vo väčšine prípadov okamžite vyhľadáte lekársku pomoc v prípade príznakov charakteristických pre túto chorobu, čo pomôže prekonať ochorenie v ranom štádiu.

Otorinolaryngológ chirurg V. Stas hovorí o neuritíde sluchového nervu:

Neuritída sluchového nervu: príčiny, príznaky, spôsob liečby

Neuritída sluchového nervu je patológia nervového systému spôsobená zápalom sluchového nervu a zhoršenou kvalitou sluchu. Choroba zvyčajne postihuje starších mužov starších ako 60 rokov, ktorí len zriedka vyhľadávajú pomoc u špecialistu, pretože v tomto veku je strata sluchu normálna.

Kochleárna neuritída je častejšie diagnostikovaná u obyvateľov miest. Intenzívny hluk pozadia v meste neustále ovplyvňuje ľudský sluchový orgán.

Podľa umiestnenia lézie sa patológia klasifikuje do:

  • Kochleitída - zápal receptorov kochley sluchového analyzátora,
  • Neuritída je priamy zápal nervu.

Sluchový nerv

Sluchový nerv pozostáva z dvoch vetiev - vestibulárneho a kochleárneho. Vestibulárna vetva pochádza z rovnovážneho orgánu a sluchového - zo sluchadla. Symptómy zápalu sú nielen strata sluchu a tinitus, ale aj závraty, nestabilita chôdze.

Vo vnútornom uchu človeka sa nachádzajú receptory - vlasové bunky. Stirrup pohyby spôsobujú oscilácie tekutiny v membránovom labyrintu, ktorý sa v nervu transformuje na elektrické impulzy vstupujúce do mozgu.

Vnímanie zvuku uchom a jeho spracovanie v mozgovej kôre sú komplexné fyziologické procesy, ktoré zabezpečujú schopnosť človeka počuť zvuk a určiť, odkiaľ pochádza.

Keď sú vystavené etiologickým faktorom, sú postihnuté cievy orgánov sluchu, je narušená mikrocirkulácia a rozvíja sa hypoxia nervových kmeňových buniek, ktorá sa stáva zapálenou a prestáva fungovať normálne.

etiológie

Neuritída sluchového nervu je polyetiologická patológia, ktorá sa vyvíja pod vplyvom rôznych faktorov prostredia.

infekcie

Choroba je komplikáciou akejkoľvek infekčnej patológie orgánov hlavy a krku.

  1. Chrípka a iné akútne respiračné vírusové infekcie u ľudí s imunodeficienciou, deti a staršie osoby. Vírusy prenikajú cez sliznicu dýchacích orgánov do krvi, šíria sa po celom tele a infikujú vnútorné orgány.
  2. Bakteriálna alebo vírusová etiológia.
  3. Rubeola.
  4. Mumps.
  5. Objemný, brušný, opakujúci sa týfus.
  6. Iné zápalové ochorenia orgánov, ktoré sú v tesnej blízkosti sluchového orgánu.

otrava

  • Otrava drogami - nekontrolovaný príjem antibiotík, cytostatík, salicylátov. Ototoxicita je výraznejšia u detí.
  • Priemyselné riziká - olovo, ortuť, soli ťažkých kovov, fosfor, arzén, benzín a iné rafinované produkty, oxid uhoľnatý, anilínové farbivá.
  • Zneužívanie alkoholických nápojov.
  • Fajčenie tabaku.

Traumatické poranenie

Traumatické poranenie mozgu je charakterizované nasledujúcimi patologickými procesmi: poruchou krvného obehu, edémom, bodovým kapilárnym krvácaním. Takéto vaskulárne zmeny končia vývojom neuritídy.

Zlomenina základne lebky s léziou temporálnej kosti vedie k zápalu sluchového nervu, ktorý je spôsobený vaskulárnymi poruchami, poškodením nervových vlákien kostnými fragmentmi a prienikom infekcie.

Profesionálna patológia

Kochleárna neuritída je odborná patológia pre osoby neustále vystavené nepriaznivým fyzikálnym faktorom - hluk, vibrácie, tlak.

  1. Ľudia, ktorí pracujú v dielňach so zariadeniami emitujúcimi hluk, sú najviac náchylní na vývoj ochorenia.
  2. Výstrel, píšťalka a iné hlasné zvuky prudko ovplyvňujú ucho, zvyšujú tlak a poškodzujú sluchový nerv. Môže sa vyvinúť akustické poškodenie.
  3. Vibračné ochorenie sa prejavuje príznakmi kochleárnej neuritídy, ako aj zhoršením celkového stavu, astenizáciou tela, závratmi, bledosťou a studenými končatinami.

Pokročilý vek

Senilná kochleárna neuritída sa zvyčajne vyvíja u ľudí starších ako 60 rokov. Je spojená so zmenami sluchového nervu súvisiacimi s vekom. Ateroskleróza, hypertenzia, tendencia k trombóze sú procesy, ktoré porušujú trofizmus vnútorných štruktúr tela, vrátane nervových vlákien.

Kochleárna neuritída je výsledkom predchádzajúcej mŕtvice.

Iné dôvody

  • alergie,
  • barotrauma,
  • otoskleróza,
  • Nádor - neuróm,
  • hypotyreózy
  • Syfilis.

symptomatológie

Akútna neuritída sluchového nervu vzniká náhle na pozadí úplného pocitu pohody a rýchlo napreduje. Bolesť a iné príznaky zápalu u pacientov chýbajú. Pri otoskopii sa nezistia patologické zmeny. Vzorky s ladiacou vidlicou vám umožňujú určiť porušenie zvukového vnímania.

Hlavné príznaky neuritídy sluchového nervu:

  1. Strata sluchu je hlavným príznakom rôznych stupňov patológie. Ak patológia nie je liečená, potom sa začína vyvíjať a vyvíja sa úplná hluchota.
  2. Neustály a intenzívny hluk, hučanie, zvonenie v ušiach.

Ak sa liečba začne okamžite, potom je prognóza ochorenia priaznivá. U pacientov s ťažkými vestibulárnymi poruchami, ktorí včas nechodili k lekárovi, sa vyvinuli nezvratné zmeny v orgáne sluchu.

Chronická forma ochorenia sa vyvíja bez povšimnutia a pokračuje obdobiami exacerbácií a remisií. Chronická kochleárna neuritída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Nestabilná chôdza, závrat - intermitentné príznaky patológie spojené so zápalom pre-vezikulárneho nervu.
  • Neuralgia - paroxyzmálna bolesť v ušiach, ktorá je dôsledkom mechanického poškodenia štruktúr sluchadla.
  • Symptómy intoxikácie: slabosť, závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy, bledosť sa objavia, ak je príčinou neuritídy akútna otrava.
  • Hypertenzia, "letí pred očami", bolesti hlavy sa vyskytujú v prípade porušenia mozgového obehu.
  • Hypertermia, nádcha, kašeľ, bolesť hrdla - príznaky akútnej vírusovej infekcie, ktorá bola komplikovaná rozvojom kochleárnej neuritídy.

diagnostika

Hlavnou diagnostickou metódou je audiometria, počas ktorej lekár kontroluje sluch na rôznych frekvenciách. Nedostatok vnímania vysokofrekvenčného zvuku u pacienta je známkou kochleárnej neuritídy.

Pomocou ladiacej vidlice sa odhaduje kostná vodivosť citlivosti zvuku a vibrácií.

Na zistenie príčiny ochorenia sa vykonáva magnetická rezonancia mozgu, ultrazvukové vyšetrenie krku, srdca, EKG, krvi a moču pre základné indikátory.

Ak existuje bakteriálna neuritída, je potrebné určiť pôvodcu a jeho citlivosť na antibiotiká. Na tento účel vykonajte mikrobiologickú štúdiu mikroflóry ucha.

liečba

Pred pokračovaním v liečbe tejto choroby, je nutné zistiť príčinu, z ktorých taktika pacienta závisí.

Liečba pacientov s akútnou kochleárnou neuritídou sa vykonáva na ORL oddelení 10 dní. Použite:

  1. Diuretiká - "hypotiazid",
  2. Lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu - "Cavinton",
  3. Lieky stimulujúce metabolizmus - Cocarboxylase,
  4. Disintoxikačná terapia - "Reopoliglyukin", "Gemodez",
  5. Antikonvulzíva - "No-shpa",
  6. Hyperbarické okysličovanie.

Liečba chronickej formy ochorenia začína elimináciou etiologického faktora. Úplne sa zbaviť chronickej neuritídy je takmer nemožné. Ak pacient v priebehu roka nezaznamená pokles sluchu, liečba sa nezačne.

Na liečbu infekčnej neuritídy sa predpisujú pacienti:

  • Antivírusové lieky - Ingavirin, Arbidol;
  • Antibakteriálne činidlá - "Amoxicilín", "Amoxiclav";
  • Protizápalové lieky - Ibuprofen, Ortofen;
  • Imunomodulátory - Imunorix, Ismigen;
  • Vitamíny a antioxidanty na zlepšenie metabolizmu v nervových bunkách.

Liečba toxickej neuritídy je použitie špeciálnych látok - antidot, väzba a odstraňovanie toxínov. Pacienti majú symptomatickú, detoxikačnú terapiu, vitamínovú terapiu, fyzioterapiu a rehabilitačné a rehabilitačné opatrenia.

Liečba akútnej otravy sa vykonáva v nemocnici. Stav klinickej smrti vyžaduje resuscitáciu - nepriamu masáž srdca, umelú pľúcnu ventiláciu.

Odborník predpisuje liečbu traumatickej neuritídy sluchového nervu po rádiografii lebky, encefalografii, konzultácii s neurológom a oftalmológom. Obetiam sú predpísané analgetiká, diuretiká a antikonvulzíva, ako aj činidlá, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu. Po stabilizácii stavu pacientov prechádzajú na všeobecnú posilňujúcu terapiu s použitím biostimulancií, vitamínov a nootropných liekov.

Liečba kochleárnej neuritídy spôsobenej pracovnými rizikami bude neúčinná, ak osoba pokračuje vo výrobe s vysokou úrovňou hluku a vibrácií. V prvom rade by ste mali zmeniť miesto výkonu práce a potom prejsť na priame ošetrenie. Pacientom sú predpísané sedatíva a lieky proti bolesti, biostimulanciá a vitamíny, fyzioterapia - elektroforéza, balneoterapia - liečba bahna, radónové kúpele, magnetoterapia, akupunktúra. Tieto procedúry posilňujú telo a stimulujú procesy regenerácie a opravy.

Ak sa v dôsledku dlhodobého vystavenia nepriaznivým produkčným faktorom vyskytla úplná strata sluchu, pacient potrebuje načúvací prístroj.

Vyliečiť neuritídu sluchového nervu u starších ľudí je takmer nemožné. Pacienti užívajú lieky po zvyšok svojho života:

  1. Antihypertenzíva
  2. Anti-sklerotické lieky
  3. antiagregačné činidlá,
  4. nootropiká,
  5. Fyzioterapia - elektroforéza, magnetoterapia, akupunktúra.

S progresiou ochorenia a prudkým poklesom sluchu sa pacientom odporúča, aby mali načúvacie pomôcky a tréning v čítaní reči z pier.

Tradičné metódy liečby kochleárnej neuritídy sú menej účinné ako tradičná liečba. Tradičná medicína dopĺňa hlavnú liečbu, ale nenahrádza ju úplne. Medzi nimi sú najčastejšie: odvar z chmeľovej trávy, propolisová tinktúra, gáforový olej.

prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na elimináciu faktorov vedúcich k rozvoju ochorenia.

  • Na včasné odhalenie, liečbu ochorení horných dýchacích ciest a zabránenie ich opätovného výskytu.
  • Neužívajte ototoxické lieky.
  • Osoby, ktoré sú v neustálom kontakte s nebezpečnými výrobnými faktormi, by mali dvakrát ročne absolvovať audiometriu.
  • Vedie zdravý životný štýl.
  • Vezmite multivitamín na jar a na jeseň.
  • Chrániť sluchový orgán na pracovisku.
  • Noste klobúk v chladnom období.

Neuritída sluchového nervu: príznaky a liečba

Ľudské ucho je prekvapivo jemný nástroj, ktorý môže zasahovať do normálneho fungovania mnohých faktorov. Jednou z chorôb, ktorá vedie k významnej strate sluchu, je neuritída sluchového nervu. Ako sa táto patológia prejavuje, prečo vzniká? Ako liečiť neuritídu?

Vlastnosti ochorenia

Neuritída sluchového nervu je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v nervových oblastiach spracovania prichádzajúcich zvukových vĺn. Dospelí sú náchylní k ochoreniu už 50 rokov, rovnako ako obyvatelia veľkých miest. Aký je mechanizmus neuritídy?

Formy neuritídy

Odborníci identifikujú 2 formy neuritídy, založené na povahe ochorenia.

  • Akútna forma neuritídy sa rýchlo rozvíja a mnohí pacienti vysvetľujú symptómy a rýchlosť poškodenia sluchu tvorbou silovej zátky.
  • Chronická forma neuritídy je takmer asymptomatická, pacienti si nevšimnú, že kvalita ich sluchu sa znížila a niekedy vysvetľujú jej zhoršenie podľa vlastností súvisiacich s vekom. Ale v aktívnej fáze sa ochorenie okamžite prejavuje, prejavuje sa v charakteristických symptómoch.

Sluchový nerv

  1. Zvuková vlna, pohybujúca sa po častiach ľudského ucha, sa dostane do slimáka, naplneného špeciálnou tekutinou, ktorá prenáša vibrácie zo sluchových kostí, ktoré sa nachádzajú v strednom uchu.
  2. Povrch slimáka je potiahnutý prijímacími vláknami, ktoré oscilujú podľa signálov šíriacich sa v kvapaline. Vo vnútornom uchu je veľa týchto chlpov, ktoré sú rozdelené do niekoľkých stoviek typov, z ktorých každá vníma vlny určitej frekvencie.
  3. Z vlasov prijímajúcich zvuk sa prijímaný signál prenáša cez sluchový nerv do mozgu, kde sa úspešne spracováva.

Sluchový nerv začína priamo od chĺpkov odstraňujúcich zvuk, prechádza dierou v temporálnej kosti do spánkového laloku mozgovej hemisféry. Skladá sa zo zväzku špecifických vlákien, z ktorých každé prenáša signály určitej frekvencie.

Keď zápalový proces neuritídy narúša fungovanie jednej z nervových oblastí, čo vedie k narušeniu prenosu zvukových vĺn do mozgu:

  • Ovplyvnené sú chlpy prijímajúce zvuk;
  • sluchový nerv robí svoju nesprávnu prácu;
  • V mozgu nervové centrá nesprávne prijímajú prijaté informácie.

Príčiny neuritídy

Mnohé faktory môžu spôsobiť zápal v uvedených miestach prenášajúcich zvuk. Spôsob liečby, ktorý Váš lekár vyberie, bude závisieť od toho, čo spôsobilo patologický proces, to znamená, že liečba neuritídy sluchového nervu bude založená na jeho príčinách.

infekcie

Systém ORL a všetky tkanivá lokalizované v hlave sú navzájom úzko spojené. Ak jedna z týchto oblastí zasiahla infekčné ochorenie, zápalový proces sa môže „presunúť“ do vnútorného ucha a viesť k dysfunkcii akustických chĺpkov, sluchovému nervu a nervovým centrám v temporálnom laloku mozgu. Najčastejšie komplikácie vo forme neuritídy dávajú:

  • Vírus chrípky;
  • vírusové respiračné infekcie;
  • meningitída;
  • mumpsu;
  • rubeola.

toxíny

Neuritída sa môže vyvinúť na pozadí otravy tela toxínmi. Lézia môže mať akútnu formu alebo sa môžu v tkanivách dlhodobo hromadiť škodlivé látky.

  • Najčastejšie sa toxická neuritída objavuje po dlhodobom alebo neodôvodnenom podávaní antibiotík, aspirínu, chinínu, ako aj liekov, ktoré bojujú proti zhubným nádorom.
  • Práca v nebezpečných povolaniach je bežnou príčinou neuritídy spôsobenej toxínmi u dospelých. Soli a výpary olova, ortuti a ropných produktov sa hromadia v tkanivách tela a majú negatívny vplyv na nervové oblasti orgánov sluchu.
  • Zneužívanie alkoholu, nikotínu a užívanie chemických látok môže tiež viesť k neuritíde sluchového nervu toxickej etiológie.

Poranenie hlavy

Traumatické poranenie mozgu môže viesť k zápalu a poškodeniu nervového vedenia v oblastiach vnútorného ucha. Opuch poškodených tkanív a vnútorné, aj mikroskopické krvácanie spôsobuje podvýživu sluchového nervu a jeho dysfunkciu. Keď sú zničené počas poranenia spánkovej kosti, jej fragmenty môžu poškodiť nervové vlákna, infikovať ich a spôsobiť zápal.

Neuritída sluchového nervu je chorobou z povolania pracovníkov v hlučnom priemysle. Patológia práce sluchového nervu sa postupne zvyšuje a nakoniec vedie k neurosenzorickej strate sluchu.

Akútna trauma môže byť tiež príčinou neuritídy sluchového nervu.

Blízky záber alebo iný hlasný zvuk narúša funkčnosť sluchového orgánu.

vek

Všetky naše orgány sa časom opotrebovávajú, vrátane oblastí nervového zvuku. Ich zhoršenie funkčnosti je ovplyvnené poruchami v systémoch, ktoré ich podporujú.

Zápal sluchového nervu môže nastať, keď je podvyživený na pozadí obehových porúch, napríklad pri hypertenzii, ateroskleróze a trombóze.

Symptómy neuritídy

  1. Najdôležitejším príznakom neuritídy sluchového nervu je zníženie kvality vnímania zvukov. Závažnosť tohto príznaku sa môže líšiť od miernej až po náhlu hluchotu.
  2. Na pozadí straty sluchu sa pacienti často sťažujú na výskyt cudzích zvukov - zvonenia alebo tinitu.
  3. Ak je akútna neuritída sluchového nervu lokalizovaná v blízkosti vestibulárneho aparátu, k symptómom sa pridajú závraty, migréna a nevoľnosť.
  4. Ak sa po akustickej traume vyskytne akútna neuritída, k symptómom sa pridá bolesť ucha.
  5. Toxická kochleárna neuritída sluchového nervu je vždy sprevádzaná špecifickými príznakmi typickými pre všetky typy otravy: bolesti hlavy, celková slabosť, bledosť, nevoľnosť.
  6. V prípade infekčnej povahy neuritídy sa príznaky vírusových ochorení pridajú k strate sluchu: pacienti si všimnú celkovú malátnosť, horúčku, kašeľ a nádchu.
  7. V prípade porúch obehového systému je hlavným príznakom neuritídy „obohatený“ výskyt „muchy pred očami“, ako aj citeľný nárast tlaku.

Aby sa zabránilo nezvratným zmenám vo fungovaní sluchového orgánu, keď sa objaví hlavný príznak ochorenia, strata sluchu, je potrebné obrátiť sa na otolaryngológa. Čím skôr sa liečba začne, tým efektívnejší bude jej výsledok.

diagnostika

Vzhľadom k tomu, že príznak neuritídy sluchového nervu je len jeden a pretína sa s inými chorobami sluchového orgánu, diagnostika ochorenia je oveľa ťažšia. Otorinolaryngológ bude potrebovať viac ako jednu štúdiu, aby zistil, prečo sa vaše vnímanie kvality zvuku znížilo. Až po presnej diagnóze bude ošetrujúci lekár schopný rozhodnúť, akú metódu zvoliť, aby mohol začať liečbu neuritídy sluchového nervu.

Aby bolo pre lekára ľahšie pracovať, nezabudnite, čo predchádzalo prejavu prvých príznakov ochorenia, určte ich trvanie približne.

Ošetrujúci lekár môže diagnostikovať neuritídu sluchového nervu po:

  1. Uistite sa, že v strednom a vonkajšom uchu nie sú žiadne zápalové procesy, čo by mohlo ovplyvniť zníženie kvality sluchu.
  2. Vykonajte špecifické testy, meranie citlivosti vášho ucha na zvukové vlny rôznych frekvencií pomocou tympanometrie, audiometrie, Weberovho testu.

Biochémia krvi je účinný spôsob, ako zistiť, čo sa deje v tele pacienta a identifikovať príčinu ochorenia.

Okrem toho Vám budú pridelené konzultácie úzkych špecialistov a vizualizácia stavu vnútorných oblastí hlavy - rádiografie a CT.

liečba

Liečba lézie sluchového nervu sa bude opierať hlavne o odstránenie príčiny zápalového procesu oblasti prenosu zvuku.

  1. Ak sa zápalový proces začal na pozadí infekčného vírusového ochorenia, Váš lekár Vám predpíše, aby ste užívali antivírusové lieky.
  2. Ak je príčinou neuritídy bakteriologická infekcia, na základe výsevu, otolaryngológ vyberie účinné antibiotikum na liečbu.
  3. S toxickou povahou neuritídy vám lekár predpíše, aby ste užívali antidotá a lieky, ktoré zmierňujú príznaky spojené s otravou.
  4. Na zlepšenie výkonu nervových buniek sú pacienti liečení vitamínmi, ako aj lieky, ktoré stabilizujú prietok krvi v cievach ucha a nervového systému.
  5. So zvýšeným opuchom tkaniva ucha alebo potrebou odstránenia toxínov z nich sa pacientom predpisujú diuretiká.
  6. S vekom súvisiacimi zmenami vo vnímaní zvukov alebo patológií ucha, ktoré viedli k práci v hlučnom priemysle, sa neuritída nedá vyliečiť - môže sa zastaviť iba pomocou celoživotnej komplexnej terapie.
  7. Keď je diagnostikovaná neuritída sluchového nervu, liečba ľudovými prostriedkami by sa mala uskutočniť až po konzultácii s lekárom. Nahradenie predpísanej liečby s nimi je nebezpečné pre prácu sluchového orgánu, čo povedie k nezvratným zmenám.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju neuritídy sluchového nervu, je potrebné vyhnúť sa komplikovaniu patologických stavov, ktoré môžu viesť k tomuto ochoreniu.

  • Včasná liečba infekčných chorôb;
  • ak je to potrebné, práca s toxickými látkami nezanedbáva používanie ochranných prostriedkov;
  • každoročne absolvujú preventívne prehliadky u otolaryngológa a pri práci v hlučnej produkcii - dvakrát ročne;
  • snažte sa nepozbierať doma bez potreby šumu pozadia;
  • Pri práci v hlučnej výrobe používajte príslušenstvo na ochranu sluchu.

Prečo sa vyvíja a ako sa prejavuje neuritída sluchového nervu

V otorinolaryngológii sa často vyskytuje také ochorenie ako neuritída sluchového nervu. Táto patológia sa prejavuje stratou sluchu. S touto chorobou človek nemôže normálne vnímať zvuky. Znižuje kvalitu života.

Poškodenie sluchu

Aktivita všetkých orgánov je riadená centrálnym nervovým systémom. Sluchový nerv je spojený so štruktúrou mozgu. Jeho hlavnou funkciou je prenos informácií z analyzátora do iných oddelení. Toto je ôsmy pár lebečných nervov. Viac ako 70% prípadov straty sluchu u dospelých je spôsobených senzorineurálnou stratou sluchu.

Ochorenie je charakterizované jednostrannou léziou. Takmer vždy sa kochleárna neuritída prejavuje tinnitom. Riziková skupina zahŕňa starších a mladých ľudí pracujúcich v nebezpečných pracovných podmienkach. Strata sluchu je odborne stanovená choroba. Najčastejšie sa vyvíja u ľudí, ktorí pracujú v hlučnom prostredí.

Akútna neuritída sluchového nervu je neinfekčné zápalové ochorenie, ktoré je sprevádzané stratou sluchu a hlukom. Prevalencia tejto patológie dosahuje 5%. Muži ochorejú častejšie ako ženy. Podľa štatistík je neuritída najčastejšie diagnostikovaná u ľudí starších ako 55 rokov. V ICD-10 sa táto patológia označuje ako senzorineurálna strata sluchu.

Ako je neuritída

Existuje niekoľko typov kochleárnej neuritídy sluchového nervu. Je vrodená a získaná, jednostranná a obojstranná, preingvalná a postlinguálna, centrálna a periférna, akútna, subakútna a chronická. V závislosti od povahy patologických zmien sa rozlišuje stabilná, reverzibilná a ireverzibilná neuritída.

Existuje klasifikácia na základe hlavnej príčiny zápalu. Podľa nej sa rozlišujú tieto typy neuritídy:

  • profesionálny
  • lekársky
  • toxický
  • infekčné
  • ischemická
  • lúč
  • traumatický
  • alergický

Najčastejšie je vývoj ochorenia pozorovaný v starobe. Vrodená forma je veľmi zriedkavo diagnostikovaná. Môže to byť spôsobené abnormálnym vývojom plodu. Prelingválna forma sa vyvíja u malých detí skôr, ako začnú hovoriť. Získaná neuritída je akútna, subakútna a chronická. Je založený na veku výskytu ochorenia.

Zápal ušného nervu sa nazýva akútny, ak sa prvé príznaky objavili pred viac ako mesiacom. Subakútna neuritída je charakterizovaná predpísaním prvých symptómov od 1 do 3 mesiacov. Ak je táto doba viac ako 12 týždňov, zápal sa nazýva chronický. Objem zvuku sa odhaduje v decibeloch (dB). Keď neuritída vyvíja stratu sluchu. Toto je stav, pri ktorom sa zvyšuje prah sluchu.

V závislosti od toho sa rozlišujú 4 stupne straty sluchu na pozadí zápalu pre-vezikulárneho nervu. Mierna neuritída charakterizovaná prahovými hodnotami vnímaných zvukov od 26 do 40 dB. Ak sa toto číslo zvýši na 41–55 dB, znamená to strednú stratu sluchu. Ťažká forma sa vyznačuje zvýšením prahu na 56 - 70 dB. Zvýšenie tohto ukazovateľa na 71–90 dB znamená extrémny stupeň straty sluchu. Títo pacienti prakticky nevnímajú okolité zvuky. S progresiou neuritídy a stratou sluchu sa vyvíja úplná hluchota.

Hlavné etiologické faktory

Zápal sluchového nervu je polyetiologické ochorenie. Nasledujúce faktory hrajú dôležitú úlohu vo vývoji získanej neuritídy:

  • Vírusové ochorenia (osýpky, rubeola, chrípka, ARVI, herpes)
  • Bakteriálne infekcie (syfilis, šarlach)
  • Iracionálna liečba ototoxickými liekmi (aminoglykozidy, sulfónamidy, diuretiká, salicyláty)
  • Chemická otrava (arzén, ortuť, kadmium, fosfor)
  • Škodlivé pracovné faktory
  • Cievna patológia
  • Vnútorný otitis
  • Mechanické poškodenie
  • operácie
  • Barotrauma, prudké poklesy atmosférického tlaku
  • Alergické reakcie
  • Nádory mozgu
  • Pagetova choroba
  • Vystavenie ionizujúcemu žiareniu
  • Anémia kosáčikovitých buniek

U starších ľudí má proces starnutia veľký význam pri vývoji tejto patológie. Bežnou príčinou porážky ôsmeho páru lebečného nervu je vplyv fyzikálnych faktorov. Patrí medzi ne hluk a vibrácie. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí dlhodobo pracujú v nebezpečných podmienkach. V tomto prípade sa choroba vyvíja postupne.

Títo ľudia sa často stanú invalidnými. Najčastejšie sa pri práci v horúcich dielňach, v strojárstve a metalurgii vyvíjajú neuritída a strata sluchu. Ringers čelia podobnému problému. Sú takmer všetci hluchí kvôli neustálemu vystaveniu silnému hluku.

Stav ucha závisí od krvného obehu. Príčiny poškodenia nervov zahŕňajú vaskulárne poruchy. Patrí medzi ne ateroskleróza, trombóza, arteriálna hypertenzia, akútne a chronické poruchy mozgového obehu. Veľmi často je sluchový nerv zapálený po mŕtvici. Niekedy sa zistí vrodená forma ochorenia.

Je spôsobená genetickými faktormi a zraneniami pri pôrode. Kochleárna neuritída sa vyvíja v syndrómoch Stickler, Usher, Pendred, Alport a Vaandenburg. V prítomnosti tejto patológie sa strata sluchu kombinuje s inými poruchami. Možné príčiny vzniku ochorenia zahŕňajú dlhodobú pôrodnú prácu, hypoxiu plodu, nesprávne riadenie tehotenstva a detskú traumu počas priechodu pôrodným kanálom.

Klinické prejavy neuritídy

Pri tomto ochorení je najčastejšie narušená funkcia len jedného nervu. Hlavnými príznakmi sú hluk a strata sluchu. Ďalšie príznaky ochorenia zahŕňajú závraty, nevoľnosť, nerovnováhu, bolesť hlavy, slabosť, bledosť kože. Často zvyšuje krvný tlak. Možné poruchy zraku vo forme blikajúcich múch.

Ak sa zápal nervu v uchu vyskytne v dôsledku infekčných ochorení (chrípka alebo ARVI), potom sa môže vyskytnúť horúčka, kašeľ a malátnosť. Profesionálna neuritída sluchového nervu sa vyvíja po dlhú dobu. Vypočutie môže klesnúť po 20 a dokonca 30 rokoch od začiatku práce v nebezpečných odvetviach.

Vyliečenie takýchto pacientov je nemožné. Pri jednostrannom zápale je zvuk lepšie vnímaný zdravým uchom. Ak sú oba nervy zapálené, osoba vníma informácie lepšie zo strany, ktorá je menej ovplyvnená. Akútna forma neuritídy sa náhle vyvíja v priebehu 4-5 hodín alebo niekoľkých dní. Progresívna forma ochorenia je nebezpečnejšia, pretože často vedie k hluchote.

Pri chronickej forme neuritídy nie je celkový stav pacientov veľmi narušený. Príznaky intoxikácie chýbajú. Pretrvávajúcim príznakom neuritídy je zvonenie (hluk) v ušiach. Vyskytuje sa bez ohľadu na vonkajšie faktory. Hluk sa môže objaviť aj vtedy, keď je človek v absolútnom tichu. Stupeň dysfunkcie sluchového orgánu sa hodnotí pomocou audiometrie.

Choroba 1. štádia je iná v tom, že človek počuje šepkanie vo vzdialenosti maximálne 3 m, a konverzačná reč sa určuje vo vzdialenosti 3 - 6 m. Liečba v tomto štádiu vývoja ochorenia je najúčinnejšia. Strata sluchu 2 stupne závažnosti sa vyznačujú vnímaním informácií pri rozprávaní šepotu vo vzdialenosti 1 m. Reč sa počuje, ak sa zdroj zvuku odstráni o 1–4 m.

Tvrdá neuritída s 3 stupňami straty sluchu. S ňou človek vôbec nepočuje šepot. Hovorový prejav rozlišuje vo vzdialenosti 1 m. Najnebezpečnejšia strata sluchu je 4 stupne. Je určený tým ľuďom, ktorí môžu aspoň niečo počuť. Pri absencii riadnej liečby sa človek stáva úplne hluchým.

Plán vyšetrenia pacienta

Pri poškodení sluchového nervu sa liečba vykonáva po vylúčení iných chorôb a komplexnom vyšetrení. Je potrebné stanoviť presnú príčinu patológie. Veľký význam má náležite zozbieraná história. Dopad potenciálne škodlivých faktorov (hluk a vibrácie) sa nevyhnutne vyhodnocuje. Ak máte podozrenie na neuritídu, vykonajú sa nasledujúce štúdie:

  • audiometrie
  • otoskopicky
  • Štúdium sluchovo evokovaných potenciálov (pre deti) t
  • Mikrootoskopiya
  • Meranie akustickej impedancie
  • Vestibulometriya
  • stabilography

V prípade potreby sa obráťte na viacerých špecialistov. Je potrebné liečiť neuritídu sluchového nervu po audiometrii prahovej hodnoty. Umožňuje odhadnúť minimálny zvukový výkon, ktorý vníma pacientovo ucho. Toto je najspoľahlivejšia metóda výskumu. S jeho pomocou je stanovený stupeň straty sluchu.

Veľmi často je neuritída spôsobená hnisavým zápalom orgánu sluchu (otitis). Môže byť identifikovaný počas procesu kontroly. Toto sa nazýva otoskopia. Ďalšie štúdie zahŕňajú MRI alebo CT vyšetrenie mozgu, Dopplerov ultrazvuk ciev hlavy a krku a testy krvi a moču. Aby sa vylúčili choroby spojené so zhoršeným vedením zvuku, je potrebná akustická impedancia. Diferenciálna diagnóza sa vykonáva s otosklerózou, Menierovou chorobou a labyrintitídou.

Terapeutické taktiky pre neuritídu

Ako liečiť neuritídu, je známe, že každý otorinolaryngologist. V prípade infekčnej etiológie ochorenia sa vykonáva lekárska terapia. Najprv musíte určiť druh patogénu a jeho citlivosť na antibiotiká. Používajú sa tieto skupiny liekov:

  • neuroprotektívne
  • venotonika
  • Vasodilatačné lieky
  • nootropiká

Často sa používajú lieky ako Vinpocetine, Trental, Piracetam, Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol. Keď je infekčná povaha neuritídy potrebná na pozorovanie mieru, pite viac tekutín a jesť úplne. Okrem toho sa odporúča užívať vitamíny. Keď neuritída sluchového nervu, lekár určí jeho príznaky a liečbu.

Často sa takýto nástroj používa ako betahistín. To vám umožní zbaviť sa hluku v uchu a závraty, ak je neuritída kvôli patológii labyrintu, ktorý sa nachádza vo vnútornej časti orgánu sluchu. Pri zápale nervu na pozadí intoxikácie, liečba zahŕňa použitie špecifických protilátok, pričom symptomatická drogy, fyzioterapia a detoxikácia tela.

Ak je neuritída spôsobená traumatickým poranením mozgu, hlavným spôsobom liečby pacientov je eliminácia opuchu a zápalu mozgu. Najťažšia terapia je forma zápalu sluchového orgánu spôsobená pracovnými rizikami (hluk a vibrácie). V tomto prípade chcete zmeniť miesto výkonu práce. Okrem toho sú predpísané adaptogény, neuroprotektory, fyzioterapia (elektroforéza), radónové kúpele.

Liečba zahŕňa niekoľko kurzov s frekvenciou 1-2 krát ročne. S rozvojom úplnej hluchoty sú potrebné protézy. Ak je neuritída vyvolaná akustickou traumou, potom sú predpísané lieky proti bolesti, krvný obeh, antibiotiká a sedatíva. Liečba neuritídy ľudových prostriedkov sluchového nervu je neúčinná. Pred použitím bylinných prípravkov sa poraďte so svojím lekárom.

Konzervatívna liečba je účinná v raných štádiách ochorenia. Pri obojstrannej strate sluchu a prahovej hodnote 40 dB sa vykonávajú protézy. Chirurgická liečba zahŕňa implantáciu kochleárneho alebo kmeňového kmeňa. S úplnou hluchotou a 4 stupňami straty sluchu môže byť vykonaná kochleárna chirurgia.

Spôsoby prevencie neuritídy

Kochleárnej neuritíde sa dá predísť. Postupujte podľa nasledujúcich odporúčaní:

  • Včasné liečenie ochorení sluchu, dýchacích ciest a hlavy
  • Odstráňte kontakt s toxickými látkami
  • Nepočúvajte hlasnú hudbu so slúchadlami
  • Vyhnite sa dlhodobému užívaniu ototoxických liekov
  • Liečba kardiovaskulárnych ochorení (ateroskleróza, hypertenzia)
  • Prestaňte fajčiť a alkohol
  • Zabráňte poraneniu hlavy

Keď neuritída liečby sluchových nervov ľudových prostriedkov neposkytuje dobré výsledky. Často vyžaduje inštaláciu načúvacieho prístroja. Aby ste tomu predišli, musíte byť často v tichom prostredí, aby ste sa vyhli ostrým a hlasným zvukom. Väčší význam má prevencia pred chorobnou chorobou z povolania. Navrhuje:

  • Použitie stavebných materiálov absorbujúcich zvuk
  • Použitie špeciálnych návrhov, ktoré rozptyľujú hluk
  • Použitie tlmičov
  • Včasná oprava rozbitého zariadenia a jeho výmena za novú
  • Použitie slúchadiel do uší alebo slúchadiel

Hluk nepriaznivo ovplyvňuje človeka, ak je kombinovaný s vibráciami a studenou mikroklímou. Zdroje hlasného zvuku môžu byť vetranie, lisy, kladivá a iné zariadenia. Je potrebné ovplyvniť samotný zdroj hluku a jeho šírenie. Kochleárna neuritída je bežné ochorenie. S včasnou diagnózou sa u polovice pacientov obnoví sluch. Chronická (profesionálna) neuritída vedie k nezvratným následkom. Títo ľudia sú úplne hluchí. V tomto prípade sú potrebné protézy.

Stránka obsahuje iba originálne a autorské články.
Pri kopírovaní umiestnite odkaz na zdroj - stránku článku alebo hlavnú stránku.

Sluchový nerv: príznaky lézie a spôsoby, ako sa zotaviť

Sluchová neuropatia je ochorenie centrálneho nervového systému charakterizované zápalom nervu, ktorý poskytuje osobe schopnosť počuť. Vývoj neuritídy sluchového nervu je častejšie diagnostikovaný u ľudí starších ako 55 rokov; muži sú náchylnejší na ochorenie. Vzhľad ochorenia závisí od mnohých faktorov, ale s včasnou diagnózou a správnou liečbou sa objaví úplný liek, sluch je plne obnovený.

Anatómia sluchového nervu

Sluchový nerv pozostáva z vlasových buniek, ktoré ležia vo vnútornom uchu. Zvuk padajúci do neho spôsobuje kolísanie tekutiny v tejto zóne. Výsledkom sú impulzy, ktoré vnímajú vlasové bunky. To znamená, že funkciou sluchového nervu je prijímať a prenášať zvuk do mozgu.

Ľudské ucho sa skladá z troch častí:

  • vonkajšie ucho;
  • stredné ucho;
  • vnútorné ucho.

Prvý je zodpovedný za zachytenie zvuku, druhý - za reprodukciu vibrácií, ktoré vstupujú do vodičovej časti (vnútorné ucho). V druhom sa nachádzajú aj receptory zodpovedné za rovnováhu. Divíziu dirigenta predstavuje sluchový nerv.

Zjednodušené vnímanie zvukovej informácie je nasledovné: impulzy vstupujú do mozgového kmeňa. Ďalej cez sluchový nerv prenikajú do spánkových lalokov. V tejto zóne je spracovanie a vnímanie zvukovej informácie.

Zápalový proces sa vyvíja v ktorejkoľvek časti vnútorného ucha. Ale neuritída sa hovorí o poškodení vlasových buniek. Zápal tkanív polkruhových kanálov, ktorý sa nachádza aj vo vnútornom uchu a je zodpovedný za koordináciu, sa nazýva kochleitída.

Vlasové bunky sú nerovnomerne rozložené, čo určuje charakter klinického obrazu. V počiatočnom štádiu vývoja zápalového procesu sú ovplyvnené vlákna nachádzajúce sa na periférii a zodpovedné za nízke tóny. Preto neschopnosť vnímať takéto zvuky naznačuje prítomnosť neuritídy.

Časť vlákien sluchového nervu sa prelína s oblasťami zodpovednými za koordináciu pohybu. V prípade poranenia tejto časti vnútorného ucha má pacient záchvaty závratov a nevoľnosti.

Príčiny poškodenia sluchu

Sluchový nerv leží v oboch ušiach, ale neuritída môže byť jednostranná alebo obojstranná. Prvý typ ochorenia je bežnejší. Jedna zo zriedkavých foriem sa považuje za posttraumatickú obojstrannú neuropatiu, ktorá sa vyskytuje na pozadí poškodenia lebky. Výskyt neuritídy je v tomto prípade spôsobený vnútorným krvácaním, v dôsledku čoho je narušená výživa sluchového nervu.

Príčinou zápalu tkanív vnútorného ucha sú často infekčné procesy:

  1. Chrípky. Patogénne látky, ktoré spôsobujú toto ochorenie, ak sa neliečia, sa šíria krvou po celom tele a ovplyvňujú orgány sluchu.
  2. Respiračné ochorenia. Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie vo forme neuritídy. Dôsledky respiračných ochorení vo forme sluchovej neuropatie sú diagnostikované primárne u detí alebo starších ľudí.
  3. Meningitída. Charakterizovaný zápalovým procesom v mozgovom tkanive.
  4. Epidemická parotitída (mumps). Ovplyvňuje príušné žľazy.
  5. Rubeola. Vírusové ochorenie, ktoré má toxický účinok na nervový systém.

Použitie antibiotík, aspirínu, cytostatík je schopné vyvolať neuritídu. Alkohol, nikotín a chemické zlúčeniny majú tiež toxický účinok na organizmus. Neuritída je spojená s:

  • dlhý pobyt v podmienkach zvýšenej hlučnosti;
  • akustická trauma, keď je osoba vystavená silnému zvuku;
  • vystavenie vibráciám.

Patológia u starších pacientov je spôsobená najmä z týchto dôvodov: t

  • hypertenzia;
  • ateroskleróza, trombóza a iné faktory, ktoré spôsobujú porušenie mozgového obehu;
  • mŕtvice.

Existuje samostatná forma neuritídy spojená so zmenami súvisiacimi s vekom, keď u starších pacientov sa choroba často vyvíja ako prirodzené pokračovanie procesov, ktoré sa vyvíjajú v priebehu veku tela. Potápači, ktorí sú často vystavení náhlym poklesom tlaku a barotraumám, sú vystavení zvýšenému riziku sluchovej neuropatie. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú neuritídu, patrí akútna alergická reakcia.

Symptómy sluchovej neuritídy

V prípade neuritídy sluchového nervu sa symptómy a liečba určujú v závislosti od charakteristík provokatívneho faktora. Zvyčajne, väčšina pacientov na pozadí tohto ochorenia, je konštantný tinnitus, ktorý prestane rušiť v úplnom tichu.

Najcharakteristickejším príznakom neuritídy sluchového nervu je zníženie funkčnej schopnosti vnímať zvuky.

Tento jav sa vyvíja postupne alebo rýchlo. Tá je charakteristická pre barotrauma. Dlhodobý rozvoj zápalového procesu môže viesť k úplnej hluchote.

Akustické poškodenie spôsobuje akútnu bolesť. Tento typ poškodenia sluchového nervu provokuje výskyt krvi z ucha. Tiež možné záchvaty závratov, nevoľnosť, problémy s udržaním rovnováhy. Podobné javy sa vyskytujú na pozadí rozšírenia zápalového procesu na pre-vezikulárny nerv.

S toxickými léziami tela sa obťažujú:

  • blanšírovanie kože;
  • intenzívna bolesť hlavy;
  • všeobecná slabosť.

Povaha klinického obrazu sa môže líšiť v závislosti od charakteristík kauzálneho faktora. Ak sa choroba vyvíja na pozadí arteriálnej hypertenzie, okrem zníženia kvality sluchu u pacienta sú „muchy“ pred očami rušivé. Pri prechladnutí, kašli, výtok z nosa a ďalšie javy sa vyskytujú.

diagnostika

Pre diagnózu sluchovej neuritídy bude potrebný súbor opatrení. Okrem zberu informácií o stave pacienta je určená špecializovaná štúdia (audiometria) na určenie stupňa straty sluchu. Existuje niekoľko variantov tejto metódy, ale zvyčajne sa používa audiometria reči.

V tejto štúdii sa lekár presúva o 6 metrov od pacienta a začína vyslovovať rôzne slová. Na základe získaných výsledkov sa určí stupeň straty sluchu:

  • 1 stupeň - pacient počuje šepkanie vo vzdialenosti 1-3 metrov a konverzáciu - 4-6 metrov;
  • 2 stupne - 1 a 1-4 m;
  • 3 stupne - nepočuje šepot a konverzácia sa rozoberá na vzdialenosť až tri metre;
  • 4 stupne - pacient je schopný analyzovať zvuky;
  • 5 stupňov - úplná hluchota.

Na určenie príčiny ochorenia sa používajú CT a MRI sluchového nervu. V prípade potreby sa lekár uchyľuje k iným metódam vyšetrenia.

liečba

Schéma liečby zápalu sluchového nervu je vybraná na základe charakteristík provokatívneho faktora. Tradične sa tento typ neuralgie lieči liekmi. Využíva tiež fyzioterapeutické metódy a tradičnú medicínu.

Zvláštnosť lézie tiež ovplyvňuje spôsob liečby neuritídy sluchového nervu. Ak je ochorenie spôsobené zraneniami, potom vyberte terapiu, ktorá plne obnoví funkciu poškodených orgánov. Pri chronickej neuropatii nie je možné zachrániť osobu pred hluchotou. V tomto prípade sa liečba používa na potlačenie zápalového procesu a stabilizáciu stavu pacienta.

Tradičná terapia

Drogová liečba je vyvinutá lekárom. V prípade poškodenia bakteriálnej mikroflóry sluchového nervu aplikujte širokospektrálne antibiotiká. Pre vírusové ochorenia sú predpísané antivírusové lieky. V prípade neuritídy sluchového nervu spôsobenej týmito patológiami nie je možné aplikovať aminoglykozidy.

Tiež v prípade bakteriálneho alebo vírusového poškodenia sa odporúčajú vitamínové komplexy a ťažké pitie.

Ak sa toxické poškodenie sluchového nervu prejaví detoxikáciou organizmu, ktorá sa vykonáva intravenóznou infúziou roztokov:

  • "Ringer";
  • "Reopoligljukin";
  • chlorid sodný a ďalšie.

Súčasne s intravenóznym podávaním roztokov sú predpísané antidotá, vitamínové komplexy a lieky, ktoré chránia nervové bunky pred toxickými účinkami.

Pre traumatické poranenia mozgu sa používa:

  • anestetiká;
  • diuretiká;
  • lieky na zlepšenie prekrvenia mozgu.

Okrem vitamínových komplexov pre neuritídu spôsobenú vystavením hlasnému zvuku sa používajú adaptogény a biologicky aktívne látky.

Takéto činidlá zvyšujú odolnosť sluchového nervu voči účinkom rôznych faktorov. Tiež s akustickou traumou:

  • sedatíva a lieky proti bolesti;
  • antibiotiká;
  • antiseptické prostriedky na liečbu uší.

Pri rehabilitácii sluchových nervov pre ženy a mužov sa odporúča užívať dlhodobé lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu:

  • Vitamíny B;
  • "Nicergolin";
  • "Trentalu";
  • "Vinpocetine" a ďalšie.

Menej bežne používané lieky, ktoré zlepšujú vodivosť nervových impulzov. Tieto lieky zahŕňajú "Ipigriks", "Aksamon", "Neyromidin".

Kochleárna neuritída sluchového nervu, charakterizovaná štvrtým stupňom straty sluchu, je liečená vložením implantátu do vnútorného ucha. Tento postup sa často vykonáva u starších pacientov, ktorí sú navyše predpísaní:

  • lieky, ktoré normalizujú krvný tlak;
  • lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi;
  • lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi;
  • lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a funkciu mozgových buniek.

V prípade potreby sa taktika liečby patológie upraví na základe dosiahnutých výsledkov.

fyzioterapia

Väčšina liečebných režimov pre akustickú neuritídu zahŕňa fyzioterapeutické techniky:

  1. Minerálne kúpele a balneologické ošetrenie. Prispejte k obnoveniu tkanív sluchového nervu a zastavte zápalový proces.
  2. Magnetoterapia. Obnovuje funkciu nervových vlákien.
  3. Elektroforéza. Pomáha obnoviť výživu tkanív. Elektroforéza je najúčinnejšia, ak neuritída spôsobila stlačený nerv.
  4. Akupunktúra. Používa sa na potlačenie bolesti a urýchlenie regenerácie poškodeného nervu.

Používajú sa aj iné fyzioterapeutické postupy, ako je hyperbarická oxygenácia alebo fonoforéza.

Liečba ľudovými metódami

V prípade neuritídy sluchového nervu sa liečba ľudovými prostriedkami používa len na zlepšenie celkového stavu pacienta. Takýto prístup by nemal nahradiť tradičnú liečbu. Odporúča sa tiež poradiť sa s lekárom, ako liečiť neuritídu pomocou populárnych receptov.

Propolis sa aktívne používa pri liečbe ochorenia. Tento produkt pomáha vyrovnať sa so zápalom tkaniva doma. Propolis v množstve 50 g sa musí zmiešať so 100 ml alkoholu a zahriať na 40 stupňov. Výsledná kompozícia by mala byť vložená do tkaniny a aplikovaná na problémové ucho počas jedného týždňa.

Intenzívne bolesti ukazujú cibuľu. Je potrebné ho rozdrviť do kašovitého stavu a zmiešať s lyžičkou medu a vajec. Potom sa činidlo šľahá tak, že sa vytvorí pena. Na konci sa liek umiestni do obväzu gázy a aplikuje sa dvakrát denne na problémové ucho.

Liečba neuritídy doma s akupunktúrou je zakázaná. Podobný účinok sa dá dosiahnuť tým, že sa tinktúra z nechtíka alebo cesnak zmieša s niekoľkými kvapkami oleja z tea tree. Prvý liek sa odporúča piť dvakrát denne a druhý sa umiestni do tesnej gázy a vloží sa do ucha trikrát denne po dobu 15-20 minút.

Domáca liečba neuritídy môže zastaviť rozvoj zápalového procesu. Ľudové liečivá stimulujú regeneráciu postihnutých tkanív a zastavujú všeobecné príznaky ochorenia.

Prevencia a možné komplikácie

Liečba akútnej neuritídy sluchového nervu dáva vo väčšine prípadov pozitívny výsledok. Môže sa tiež liečiť ochorenie spôsobené infekciou tela vírusovými činidlami alebo baktériami. Pri chronickej neuritíde nemôže sluchový nerv úplne obnoviť svoju schopnosť počuť. Jediným riešením v tomto prípade bude inštalácia špeciálneho zariadenia do vnútorného ucha.

Na prevenciu neuritídy sa odporúča:

  • včasné liečenie prechladnutia a iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť zápal nervov;
  • vyhnúť sa kontaktu s toxickými látkami;
  • užívajte antibiotiká len po konzultácii s lekárom;
  • vykonávať pravidelné testy cholesterolu (odporúčané pre osoby nad 40 rokov);
  • V prípade potreby používajte ochranu sluchu (pri práci aj inde).

Choroba sa vyvíja pod vplyvom patogénnych a iných faktorov. Priebeh ochorenia je sprevádzaný postupným oslabovaním funkcií vnútorného ucha. V pokročilých prípadoch dochádza k úplnej hluchote.

Vo všeobecnosti prognóza priebehu neuritídy sluchového nervu priamo závisí od povahy priebehu sprievodných patológií a včasnosti špecializovaného zásahu. V extrémnych prípadoch pacient prichádza s úplnou hluchotou.

Viac Informácií O Schizofrénii