Psychiatrické posadnutosti sa týkajú pretrvávajúcich, obsedantných myšlienok, ktoré prenasledujú človeka proti jeho želaniam a bez ohľadu na jeho duševné zdravie v určitom čase. Pozorovania sú často negatívne, takže môžu spôsobiť stres, psychózu alebo depresiu. Niekedy sú posadnutosti sprevádzané nutkaniami - fyzickými činnosťami spojenými s posadnutým stavom myslenia.

Obsedantný stav vedy je známy už nejaký čas, v XV. Storočí, Felix Plater urobil prvý zdokumentovaný duševný stav, charakterizovaný pravidelným návratom k rovnakým myšlienkam na určité časové obdobie.

Klasifikácia obsedantného syndrómu

V súvislosti so širokou škálou oblastí myšlienkových procesov predstavuje systematizácia rôznych foriem obsedantného syndrómu určitú zložitosť. Dnes však existuje určitá klasifikácia posadnutosti, ktorú podrobne opísal v roku 1913 K. N. Jaspers, ktorý sa používa v psychiatrickej praxi. Táto klasifikácia je založená na fyziologickej zložke, ktorá prispieva k rozvoju poruchy, to znamená, že posadnutosť sa považuje za platnú poruchu myslenia na pozadí asociatívnych odchýlok. K rovnakému počtu patologických procesov patria nadhodnotené myšlienky a deluzívny syndróm.

Teda, posadnutosti sú rozdelené do dvoch hlavných typov: abstraktné posadnutosti, ktoré nie sú sprevádzané zmenou nálady a sú trochu objektívne, vzdialene pripomínajúce mániu, a imaginatívne posadnutosti - prísne spojené s vplyvom neustálej úzkosti alebo strachu vznikajúceho na pozadí subjektívneho skreslenia asociatívneho myslenia.

Abstraktné posadnutosti zahŕňajú:

  • Zbytočné myslenie, ktoré zahŕňa závery, ktoré nemajú praktickú hodnotu a nie sú aktualizované. Táto verzia syndrómu posadnutosti sa tiež nazýva neplodná múdrosť.
  • Arithmomania. Pomerne ťažká forma obsedantnej poruchy, pri ktorej sa pacient neustále snaží počítať predmety okolo seba - domy na ulici, dlažby, počet okien a tak ďalej. Okrem toho sa často pokúšajú zapamätať si telefónne čísla, bez práva na ich zabudnutie, a tiež vykonávať rôzne aritmetické operácie na číslach vytvorených v mysli. Vo zvlášť zanedbávaných prípadoch je všetka ľudská činnosť obmedzená na bolestivé pokusy pracovať na číslach, ktoré môžu zabrať celý voľný čas.
  • Pravidelné spomienky na jednotlivé prípady jeho života, o ktorých pacient neinformuje každú prvú osobu, s ktorou sa stretáva, ktorá musí nevyhnutne oceniť dôležitosť tejto udalosti.
  • Rozklad viet na slová a slová do slabík. Pomerne častá porucha, ktorá sa vyskytuje nielen v detstve, ale aj inherentná pre ľudí, ktorí sú vyspelejší. Ak sa pacient zaujíma o nejaké slovo v texte alebo od niekoho počuje, potom sa rozloží do samostatných písmen a s neustálou túžbou vysloviť nahlas jednotlivé slabiky.

Obrazové posadnutosti sú charakterizované ťažším priebehom a vplyvom na psychiku pacienta. Treba poznamenať, že spravidla žiadny dôvod, ktorý spôsobuje obrazové posadnutosti, nie je prakticky významný a v skutočnosti vôbec neexistuje. Táto skupina zahŕňa:

  • Pretrvávajúce pochybnosti sú charakterizované neistotou pacienta, pokiaľ ide o správnosť vykonaných činností alebo sú spáchané. Ak je možné kontrolovať fyzicky dokonalé činy - pacient bude znovu a znovu, ak nie - bude mu trápený emocionálny zážitok a spomienky na každý detail vykonanej akcie. Klasickým príkladom takéhoto stavu môže byť skúsenosť nekrytého ventilu, nevypínaného elektrického zariadenia alebo plynu pri odchode z domu.
  • Obsedantné obavy sú spravidla sprevádzané pocitom zjavnej úzkosti, pokiaľ ide o kvalitu ich pracovných povinností alebo štandardných činností vykonávaných denne. Tento typ posadnutosti je najbežnejší medzi právnikmi a zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí sa obávajú robiť „niečo zlé“, čo môže viesť k právnym nárokom alebo priniesť riziká pre životy a zdravie ich klientov alebo pacientov.
  • Obsedantná túžba. Tento typ posadnutosti je relatívne menej častý u iných typov imaginatívnych posadnutostí a je charakterizovaný obsedantnou túžbou pacienta vykonávať akýkoľvek neslušný čin v podmienkach, kde sa neodporúča alebo prísne nedovoľuje. Charakteristickým rysom tohto myslenia je, že pacient nikdy nedosiahne to, čo chcú.
  • Psychopatologické skúsenosti, trochu pripomínajúce rušivé spomienky, sa však od nich líšia návratom pacienta k okolitým podmienkam toho, čo sa stalo. Pacient, ako by, znovu prežíva udalosť z minulosti.
  • Intrusívne, vzrušujúce pohľady. Tento typ posadnutosti je charakterizovaný spúšťaním mechanizmov obrazového vnímania, ktoré je niekedy tak vyvinuté, že myslenie pacienta úplne prechádza k neexistujúcemu vytvorenému jeho mozgom, virtuálnou realitou a provokuje ho k nutkavým činom.

Etiológia a patogenéza obsedantného syndrómu

Čisté posadnutosti sú pomerne zriedkavé, čo môže byť spôsobené nedostatkom volania špecialistov, pretože mnohí ľudia si nemusia byť vedomí toho, že ich obsedantné myšlienky sú znakom duševnej poruchy. Spravidla sú posadnutosti zistené pri návšteve psychológov alebo psychoterapeutov, keď pacienti prichádzajú so sťažnosťami na psychopatologické stavy alebo poruchy tretej strany - depresia, psychóza, neurózy a tak ďalej.

Obsedantný syndróm je častým sprievodným klinickým príznakom mnohých komplexných psychopatologických diagnóz, ako sú napríklad hraničné stavy, generalizovaná úzkostná porucha, rôzne typy schizofrénie a podobne.

Presná príčina výskytu posadnutosti nebola dostatočne preskúmaná, existujú len štandardné hypotézy, ktoré nie sú dostatočne podporované vysokou dôverou rizika posadnutosti. Existujú dva hlavné smery v etiológii posadnutosti: biologické príčiny, ktoré sú často spôsobené vrodenými faktormi a psychologickými, spravidla nadobudnutými.

Medzi biologické príčiny posadnutosti patria:

  • Charakteristiky fungovania a anatomického stavu centrálneho a vegetatívneho nervového systému.
  • Funkčné poruchy metabolizmu neurotransmiterov - serotonínu a dopamínu, ktoré sú hlavnými faktormi nukleace a prenosu bioelektrických potenciálov medzi jednotlivými nervovými bunkami šedej hmoty mozgu, ktoré predstavujú myšlienkové procesy.
  • Genetická predispozícia je založená na teórii mutácie génu hSERT, uzavretej v 17. chromozóme, ktorý je zodpovedný za funkčnosť serotonínu. Dedičná predispozícia k obsedantnému syndrómu má dostatok opisných faktorov medzi identickými dvojčatami potvrdzujúcimi túto hypotézu.
  • Vplyv patologických produktov životne dôležitej aktivity niektorých infekčných agensov v kontexte meningitídy a encefalitídy.

Určila sa jedinečná závislosť rizika obsedantného syndrómu na banálnej tonzilitíde spôsobenej streptokokovou infekciou. Táto teória sa nazýva syndróm PANDAS a vysvetľuje výskyt obsedantného syndrómu selektívnym poškodením neurónov bazálnych ganglií mozgu, ktoré sú zodpovedné za kognitívne procesy, autoimunitnými procesmi. S rastúcim počtom protilátok navrhnutých na boj proti bunkám mikroorganizmov, mylne napádajú nervové bunky mozgu.

Doplnenia klinického obrazu obsedantného syndrómu

Okrem vyššie uvedených príznakov v klasifikácii posadnutosti, porucha sa vyznačuje niektorými charakteristickými črtami, ktoré odlišujú posadnutosť od zdravého:

  • Obsedantne obsedantné myšlienky sa vždy prejavujú bez ohľadu na vôľu pacienta av žiadnom prípade ho nepoznajú ako osobu. Celkový obraz vedomia počas posadnutosti je vždy jasný. Aj keď sa pacient nedokáže vyrovnať s obsedantným sledovaním myšlienok, v každom prípade si je vedomý negatívneho účinku a robí pokusy o boj;
  • Sémantické posadnutosti nezávisia od témy zdravého myslenia, ktoré sa snaží odmietnuť patologicky vnímaný stav;
  • Existuje priame spojenie medzi súčasným emocionálnym stavom a posadnutosťami, ktoré sa v súčasnosti prejavujú. Pre obsedantné myšlienky charakteristická aktivácia v čase depresívneho alebo úzkostného stavu, ktoré sú akýmsi stimulom v prejavoch posadnutosti;
  • Posadnutia, s vylúčením psychopatologických stavov tretích strán, neovplyvňujú intelekt pacienta a jeho vývoj nezávisí od prítomnosti obsedantných prejavov;
  • Počas neprítomnosti posadnutosti si pacient ponecháva kritiku voči nim, to znamená, že si je vedomý ich obsedantno-škodlivého priebehu. Počas obsedantných paroxyziem sa však úroveň kritiky znižuje a môže úplne zmiznúť.

Diagnostika a liečba posadnutostí

Charakteristiky priebehu posadnutosti syndróm, vo väčšine prípadov, umožňuje použitie rôznych metód psychometrie na určenie hĺbky duševnej poruchy. Najmä štúdie posadnutosti sú široko používané stupnice Yel-Brown, prostredníctvom ktorého môžete spoľahlivo určiť závažnosť stavu, aby bolo možné priradiť primeranú liečbu a diferenciáciu od klinicky podobných porúch, ako sú nadhodnotené myšlienky a bludy.

Ako ďalšie klinické príznaky sa obsesie často prejavujú v obsedantno-kompulzívnej poruche, anankastovej poruche osobnosti, posttraumatickej stresovej poruche, úzkostnej neuróze a podobných psychotických javoch.

Liečba v posadnutom syndróme sa uskutočňuje v dvoch smeroch - eliminujú dôvody, ktoré stimulujú objavenie sa posadnutosti a spôsobujú prerušenie väzieb patogénneho reťazca poruchy.

Veľký význam pri liečbe syndrómov obsedantnosti má psychoterapia zameraná na rozvoj individuálnych metód riešenia obsedantných myšlienok. Špeciálne vyvinuté metódy kognitívno-behaviorálnej terapie, ktoré tvoria koncepčný pohľad na pacienta o povahe posadnutosti.

Z liekov sú prvoradými liekmi trankvilizéry, mierne antidepresíva a antipsychotiká, ktorých úlohou je vyhladiť závažnosť prejavu a vnímania posadnutosti.

Obsedantné myšlienky

Obsadenia sú myšlienky a myšlienky, ktoré nedobrovoľne vniknú do vedomia pacienta, ktorý dokonale chápe svoju absurditu a zároveň sa s nimi nemôže vysporiadať.

Pozorovania tvoria podstatu komplexu symptómov, ktorý sa nazýva syndróm obsedantných stavov (komplex psychastenických symptómov). Štruktúra tohto syndrómu spolu s obsedantnými myšlienkami zahŕňa obsedantné obavy (fóbie) a obsedantné túžby po akcii. Zvyčajne sa tieto bolestivé javy nevyskytujú samostatne, ale navzájom úzko súvisia a tvoria spolu posadnutosť.

DS Ozeretskovsky verí, že vo všeobecnej koncepcii obsedantných stavov treba poznamenať znamenie ich nadvlády vo vedomí, ak je k nim zo strany pacienta prítomný hlavne kritický postoj; identita pacienta s nimi spravidla zápasí a tento boj niekedy pre pacienta nesie mimoriadne bolestivý charakter.

Obsedantné myšlienky sa niekedy môžu objaviť spontánne u duševne zdravých. Často sú spojené s prepracovaním, niekedy vznikajúcim po bezsennej noci a zvyčajne majú charakter rušivých spomienok (nejaká melódia, čiary z básne, určité číslo, meno, vizuálny obraz atď.) Často sa rušivá pamäť týka k akémukoľvek bolestivému zážitku zastrašujúcej povahy. Hlavnou vlastnosťou obsedantných spomienok je, že napriek neochote uvažovať o nich sa tieto myšlienky obsesívne objavujú v mysli.

U pacienta môžu obsedantné myšlienky zaplniť celý obsah myslenia a narušiť jeho normálny priebeh.

Obsedantné myšlienky sa výrazne líšia od bludných myšlienok v tom, že po prvé, pacient je kritický voči obsedantným myšlienkam, chápe všetku svoju bolesť a absurditu, a po druhé, že obsedantné myšlienky sú zvyčajne prerušované, často sa vyskytujú sporadicky, ako napr. by boli záchvaty.

Charakteristikou obsedantného myslenia je pochybnosť, neistota, sprevádzaná intenzívnou úzkosťou. Špecifický základ obsedantných stavov je tento afektívny stav úzkostného napätia, úzkostlivá neistota - podozrievavosť.

Obsah bolestivých obsedantných myšlienok môže byť rôzny. Najbežnejšia je takzvaná obsedantná pochybnosť, ktorá sa v mierne výraznej forme môže pravidelne pozorovať u zdravých ľudí. U pacientov s obsedantnou pochybnosťou sa stáva veľmi bolestivá. Pacient musí neustále premýšľať napríklad o tom, či sa znečistil rukami dotykom kľučky dverí, zaviedol do domu infekciu, zabudol zatvoriť dvere alebo dať svetlo, skryl dôležité dokumenty, správne napísal alebo urobil čo potreboval, atď.

Kvôli obsedantným pochybnostiam je pacient extrémne nerozhodný, napríklad opakovane číta písomný list, nie je si istý, či v ňom neurobil žiadnu chybu, kontroluje mnohokrát adresu na obálke; ak má súčasne napísať niekoľko listov, potom pochybuje, či si obálky zamiešal a tak ďalej. S tým všetkým si pacient jasne uvedomuje absurditu svojich pochybností, ale namiesto toho sa s nimi nedokáže vysporiadať. Avšak, s tým všetkým, pacienti sú relatívne rýchlo "presvedčení", že ich pochybnosti sú neopodstatnené.

V niektorých závažných prípadoch obsedantné pochybnosti niekedy vedú k falošným spomienkam. Takže sa zdá, že pacient neplatil za to, čo kúpil v obchode. Zdá sa mu, že spáchal nejakú krádež. "Nemôžem rozoznať, či som to urobil alebo nie." Zdá sa, že tieto falošné spomienky vznikajú z posadnutosti chudobnými myšlienkami, ale intenzívnou fantáziou.

Niekedy obsedantné myšlienky nadobúdajú charakter obsedantnej alebo bolestivej múdrosti. Pri bolestivej sofistikovanosti sa v mysli objavujú neodmysliteľné otázky, ktoré sú najviac absurdné a vo väčšine prípadov neriešiteľné, ako napríklad kto môže urobiť chybu a ktorý? Kto práve sedel v aute? Čo by sa stalo, keby pacient neexistoval? Zranil niekoho? atď. U niektorých pacientov existuje zvláštny posadnutý "skok nápadov vo forme otázok" (Yarreis).

Niekedy sú obsedantné myšlienky vo forme kontrastných myšlienok alebo skôr kontrastných impulzov, keď myšlienky a impulzy vznikajú rušivo vo vedomí, ktoré je v ostrom rozpore s touto situáciou: napr. v čase vyriešenia akejkoľvek závažnej podnikateľskej otázky, rúhanie myšlienok v slávnostnej atmosfére, napríklad počas pohrebného a tak ďalej.

Už sme naznačili, že obsedantné myšlienky sú sprevádzané intenzívnou úzkosťou. Tento pocit úzkosti môže prevládať v obsedantných stavoch, čím získava charakter obsedantného strachu.

Obsedantné obavy (fóbie) sú veľmi bolestivý zážitok, vyjadrený v nemotivovanom strachu s palpitáciami, chvením, potením, atď., Obsesívne vznikajúcim v súvislosti s akoukoľvek, často najčastejšou životnou situáciou. Vo svojom jadre sú to inhibičné stavy so strachom za rôznych okolností. Medzi ne patria: strach z prekračovania veľkých oblastí alebo širokých ulíc (agorafóbia) - strach z vesmíru; strach z uzavretého, stiesneného priestoru (klaustrofóbia), napríklad strach z úzkych chodieb, ale nutkavý strach pri pobyte medzi zástupom ľudí; obsedantný strach z ostrých predmetov, ako sú nože, vidlice, špendlíky (aichmofóbia), napríklad strach z prehltnutia nechtu alebo ihly v potravinách; strach zo sčervenania (ereytofobiya), ktorý môže byť sprevádzaný sčervenaním tváre, ale môže byť bez začervenania; strach z kontaktu, znečistenie (misofóbia); Rôzni autori, najmä Francúzi, opísali mnohé iné typy fóbií, dokonca aj obsedantný strach z možnosti vlastného strachu (fobofóbia).

Obsedantné obavy sa niekedy stretávajú v niektorých profesiách (profesionálne fóbie), napríklad umelci, hudobníci, rečníci, ktorí v súvislosti s verejnými prejavmi môžu mať strach, že všetko zabudnú a zmiažu. Obsedantné obavy sú často spojené s obsedantnými myšlienkami, napríklad strach z dotyku môže vzniknúť kvôli pochybnostiam o možnosti uzavrieť akúkoľvek chorobu, napríklad syfilis, dotykom kľučky dverí a tak ďalej.

Obsedantná túžba po akcii je tiež čiastočne spojená s posadnutými myšlienkami a navyše s obavami môže prúdiť priamo od tých a od iných. Obsedantná túžba po akciách je vyjadrená tým, že pacienti cítia neodolateľnú potrebu vykonávať jeden alebo iný čin. Po poslednom sa pacient okamžite upokojí. Ak sa pacient snaží odolať tejto obsedantnej potrebe, potom zažíva veľmi ťažký stav afektívneho napätia, ktorého sa môže zbaviť len tým, že vykoná posadnutú činnosť.

Obsedantné činnosti sa môžu líšiť v ich obsahu - môžu byť nasledovné: túžba po častom umývaní rúk; obsedantná potreba počítať akékoľvek predmety - schody, okná, okoloidúci ľudia atď. (arifmomaniya), čítaj značky nachádzajúce sa na ulici, túžbu vysloviť cynické kliatby (niekedy šepkaním), najmä v nevhodných situáciách. Táto posadnutosť je spojená s kontrastnými myšlienkami (pozri vyššie) a nazýva sa koprolalia. Niekedy je obsedantná túžba spáchať akýkoľvek, ktorý sa stal zvyčajným, pohybom - kývnutím, kašľaním, grimasy. Tieto tzv. Tiky sú v mnohých prípadoch úzko späté s obsedantnými stavmi a často majú psychogénny pôvod.

Početné posadnutosti môžu byť v podobe takzvaných ochranných opatrení vykonávaných pacientmi, aby sa zbavili bolestivého pôsobenia spojeného s obsedantným stavom, napríklad pacient vezme vreckovku na kľučky dverí, neustále si umýva ruky, aby sa zbavil úzkosti; spojené so strachom z infekcie; kontroluje, či sú dvere uzamknuté niekoľkokrát, aby nedošlo k bolestivým pochybnostiam. Niekedy pacienti prichádzajú s rôznymi komplexnými ochrannými rituálmi, aby sa zaručili od obsedantných pochybností a strachu. Napríklad, jeden z našich pacientov s nutkavým strachom zo smrti sa cítil pokojnejší, s kafrovým práškom neustále s ním v kapse pre prípad, že by mu hrozil zástava srdca alebo iný pacient s obsedantnými pochybnosťami musel prečítať list, ktorý napísal trikrát. aby sme sa zaručili z chýb, a tak ďalej.

Obsedantné myšlienky môžu byť epizodické neurotické v prírode (neurózne-obsedantné stavy) alebo byť perzistentnejším chronickým fenoménom v psychasténii, ako jedna z foriem psychopatie, ktorá v terminológii K. Schneidera zodpovedá anankastovej forme psychopatie. Je pravda, že aj pri psychastázii dochádza k pravidelným exacerbáciám obsedantno-kompulzívnych porúch, najmä pod vplyvom prepracovanosti, vyčerpania, horúčkovitých chorôb a psycho-traumatických momentov. Fáza, periodicita útokov obsedantných štátov viedla niektorých autorov (Heilbronner, Bongeffer) k tomu, aby syndróm obsedantného stavu pripisovali konštitúcii cyklotymických stavov maniodepresívnej psychóze. To však nie je úplne pravda. Samozrejme, obsesie sa často vyskytujú počas depresívnej fázy manicko-depresívnej psychózy. Častejšie sa však pri schizofrénii môžu pozorovať obsedantné stavy, najmä v počiatočných štádiách ochorenia, ako aj v neskorších štádiách s pomalými súčasnými formami schizofrénie. Niekedy sa vyskytujú ťažkosti v diferenciálnej diagnóze medzi obsedantnými stavmi schizofrénie a anankastovej psychopatie, najmä preto, že niektorí autori opisujú vývoj anankastu psychopatického charakteru na základe schizofrenického defektu. Treba tiež poznamenať, že schizofrenické stereotypy a automatizmus vo svojich prvkoch vytrvalosti majú určitú podobnosť s posadnutými prejavmi - mali by sa však odlišovať od sekundárnych obsedantných činností vyplývajúcich z obsedantných myšlienok a fóbií. Obsedantné stavy vo forme záchvatov boli tiež opísané v epidemickej encefalitíde. Obsedantné stavy sa pozorovali aj pri epilepsii a iných organických ochoreniach mozgu.

Klasifikáciou obsedantných stavov, DS Ozeretskovsky (1950) rozlišuje medzi: obsedantnými stavmi ako typickými pre psychiatriu, obsedantnými stavmi so schizofréniou, ktoré sú automatizmy spojené so skúsenosťami čiastočnej depersonalizácie; obsedantno-kompulzívna porucha sa môže vyskytnúť pri epilepsii a môže sa vyskytnúť v kontexte špecifických stavov charakteristických pre toto ochorenie. Nakoniec, obsedantné stavy v epidemickej encefalitíde a iných organických mozgových ochoreniach D.S. Ozeretskovsky považuje skupinu špeciálnych násilných štátov, ktoré by mali byť oddelené od posadnutosti. Obsedantné stavy sa teda môžu vyskytnúť pri rôznych chorobách. Niektorí autori (Kan, Kerer, Yarreis) úplne bezdôvodne veria, že možno je to vec homologickej dedičnej predispozície, ktorá sa prejavuje pod vplyvom rôznych príčin.

Mnohí poukázali na charakteristické črty pacientov s obsedantnými stavmi. Jedná sa o úzkostné a podozrivé (Sukhanov), neisté (K. Schneider), citlivé (Krechmer) osobnosti. V každom prípade, v ťažkých zdĺhavých prípadoch obsedantných stavov (kde je "symptomatická" posadnutosť, napríklad spojená so schizofréniou alebo manicko-depresívnou psychózou) vylúčená, je to záležitosť psychopatickej pôdy, v zmysle úzkostlivo podozrivej povahy, ktorá predstavuje hlavné afektívne pozadie. obsedantné, psychastenické štáty.

PB Gannushkin klasifikuje psychopatiu ako psychopatiu. Hlavné charakterové črty psychastenikov, ako ich opísal Gannushkin, sú nerozhodnosť, strach a neustála tendencia pochybovať.

Zdroj informácií: Aleksandrovsky Yu.A. Hraničné psychiatrie. M.: RLS-2006.nbsp— 1280 c.
Príručka vydaná Skupinou radarových spoločností ®

Príčiny, faktory a metódy liečby obsedantných myšlienok

Obsedantné myšlienky, ktoré sa v psychiatrii nazývajú posadnutosťou, sú jedným z prejavov obsedantnej neurózy, hoci v miernych formách nemusia byť spojené s touto duševnou poruchou. Osoba si zároveň uvedomuje bolestivosť svojho stavu, ale nemôže mu pomôcť. Na rozdiel od racionálnych pochybností, ktoré sú vlastné každému zdravému človeku, posadnutosť nezmizne ani vtedy, keď je pacient spokojný s tým, že je neopodstatnený. Z hľadiska obsahu môžu byť takéto myšlienky veľmi rôznorodé a vznikajú v dôsledku zažívaných stresujúcich okolností, stresu, neprekonateľných pochybností a spomienok. Tiež posadnutosti sú zahrnuté v komplexe symptómov rôznych duševných porúch.

Podobne ako bludová porucha, posadnutosť môže úplne chytiť myseľ pacienta napriek akýmkoľvek pokusom odvrátiť ho od neho. Stojí za to zdôrazniť, že rušivé myšlienky v ich čistej forme sú dosť zriedkavé, oveľa častejšie sú kombinované s fóbiami, nutkaniami (obsedantnými činmi) atď. Keďže takáto duševná porucha spôsobuje nepohodlie a významne komplikuje život v takmer všetkých sférach, pacient sám spravidla začína hľadať spôsoby, ako sa zbaviť obsedantných myšlienok alebo okamžite obrátiť na psychoterapeuta.

Predispozičné faktory

Obrázok ukazuje oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za vnútorný monológ a aktiváciu posadnutých myšlienok a myšlienok. Čím intenzívnejšie táto oblasť funguje (ako na ľavom obrázku), tým viac ľudí je náchylných k vnútorným skúsenostiam, ktoré sa môžu vyvinúť do obsedantno-kompulzívnej poruchy.

Syndróm obsedantného stavu môže vzniknúť z rôznych dôvodov, aj keď vedci zatiaľ nenašli presné vysvetlenie etiológie tohto fenoménu. Dnes existuje len niekoľko všeobecných hypotéz o pôvode patologického stavu. Podľa biologickej teórie teda príčiny obsedantných myšlienok spočívajú vo fyziologických alebo atómových vlastnostiach mozgu a autonómneho nervového systému. Pozorovania sa môžu vyskytnúť v dôsledku metabolických porúch neurotransmiterov, serotonínu, dopamínu atď. Infekčné a vírusové ochorenia, iné fyzikálne patológie, tehotenstvo môže vyvolať nárast obsedantno-kompulzívnych porúch.

Genetická predispozícia je tiež faktorom, ktorý môže spúšťať opísanú mentálnu poruchu. Ako potvrdenie tejto teórie je možné citovať štúdie s identickými dvojčatami, ktoré mali rovnako príznaky ochorenia.

Obsedantné myšlienky, podľa psychologickej hypotézy, sú výsledkom určitých osobných charakteristík, ktoré mohli vzniknúť pod vplyvom rodiny, spoločnosti atď. Pravdepodobnými dôvodmi pre rozvoj tejto mentálnej poruchy môžu byť nízke sebavedomie, túžba po neustálom sebaposudzovaní a naopak nadmerné sebavedomie a túžba po nadvláde. Najčastejšie sú problémy so sebaúctou v prírode podvedomé.

Vo forme posadnutosti sa všetky skryté obavy môžu prejaviť, ak človek nemá sebadôveru. Nedostatok jasných priorít a cieľov v živote môže viesť k tomu, že sa obsedantné myšlienky stanú spôsobom, ako uniknúť z reality alebo byť považovaný za chorého ako ospravedlnenie sebectva a nezodpovednosti.

prejavy

Neodolateľné obsedantné myšlienky sú hlavným prejavom posadnutosti. Patologické príznaky, ktoré sa vyskytujú pri tejto poruche, možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

  • posadnutosti spojené s určitými negatívnymi myšlienkami človeka, ktoré vznikajú vo forme samostatných fráz alebo slov;
  • obsedantné obrazy s negatívnym sfarbením;
  • podnety na spáchanie zlých skutkov, sprevádzané pocitom strachu, že im pacient môže podľahnúť. Takže človek môže byť v pokušení, povedzme niečo obscénne, pľuvať na partnera, atď.
  • obsedantné myšlienky, prejavujúce sa vo forme zdĺhavých dialógov so sebou;
  • obsedantné pochybnosti, ktoré sa môžu týkať správnosti činností vykonávaných pacientom, pochybujú, či osoba nezabudla urobiť niečo dôležité, napríklad vypnúť žehličku pred opustením domu alebo zamknúť predné dvere;
  • kontrastné posadnutosti s jasnou negatívnou farbou, prejavujúce sa strachom z toho, že spôsobia fyzickú ujmu sebe a ostatným, alebo ich povzbudia, aby tak urobili;
  • obsedantné fóbie, napríklad strach z nakazenia akýmkoľvek druhom infekcie, potriasanie rúk s inou osobou alebo dotýkanie sa zábradlia vo verejnej doprave atď.;
  • nutkania - obsedantné činy, ktoré často preberajú charakter rituálov;
  • obsesívne spomienky, ktoré sú často spojené s niektorými hanebnými, nepríjemnými momentmi;
  • obsedantné sexuálne myšlienky, napríklad o druhoch pohlavia, ktoré človek nevykonáva.

Počas posadnutosti sa charakter osoby spravidla mení - stáva sa úzkostlivým, podozrievavým, strašným, neistým. Niekedy je obsedantná neuróza sprevádzaná halucináciami. Často sa posadnutosť stáva znakom patológií, ako je psychóza alebo schizofrénia.

U dieťaťa sa môže posadnutosť prejaviť v neopodstatnených obavách, ako aj nutkania, ako napríklad sanie alebo dotýkanie sa vlasov. Tínedžeri s touto poruchou sú schopní vykonávať niektoré nezmyselné rituály, napríklad počítať kroky alebo okná budov. Často deti v školskom veku trpia neprimeraným strachom zo smrti, úzkosťou z vlastného vzhľadu atď. Je dôležité poznamenať, že vzhľadom na nestabilitu psychiky dieťaťa, s neurózou obsedantných stavov, by sa pomoc mala poskytovať včas, pretože v opačnom prípade je možné vyvinúť ťažšie a ťažšie sa vyhnúť psychickým poruchám.

Fyziologické príznaky obsedantnej neurózy zahŕňajú:

  • bledosť alebo sčervenanie kože;
  • zvýšená črevná peristaltika;
  • poruchy srdcového rytmu;
  • zvýšené potenie;
  • dýchavičnosť;
  • závraty;
  • polyúria;
  • nevoľnosť;
  • mdloby.

Ak ignorujete prejavy choroby, je možné vyvinúť dosť nepríjemné a vážne následky. Osoba tak môže pociťovať depresiu, závislosť od alkoholu alebo drog, problémy vo vzťahoch s členmi rodiny a kolegami a kvalita života sa vo všeobecnosti výrazne zhorší.

Agresívne posadnutosti

Agresívne posadnutosti v psychiatrii hovoria kontrastné obsedantné myšlienky. Pacient môže mať patologické myšlienky o spôsobení fyzického poškodenia niekoho, páchania násilia alebo dokonca zabíjania. Napríklad, človek sa môže obávať, že uškrtí svoje vlastné dieťa, vytlačí príbuzného z okna atď. Obsedantné myšlienky o smrti a samovražde sa vzťahujú aj na agresívne posadnutosti, pretože v tomto prípade sa môže pacient snažiť ublížiť.

Ľudia, ktorí trpia kontrastnými posadnutými myšlienkami, majú veľký strach, že v jednej chvíli môžu podľahnúť týmto impulzom. Ak agresívne posadnutosti nie sú impulzom k činom, spôsobujú v ich mysliach jasné predstavy o určitých násilných činoch.

Niekedy sa kontrastné posadnutosti stávajú takými živými a jasnými, že ich pacient začína zmiasť so skutočnými spomienkami. Títo ľudia môžu vykonávať rôzne kontroly, aby sa ubezpečili, že v skutočnosti neurobili nič také. Pretože porucha, ktorá sa vyskytuje v agresívnej forme, robí pacienta nebezpečným pre seba aj pre iných, kompetentná liečba sa stáva naliehavou potrebou.

terapia

Keď už hovoríme o tom, ako sa vysporiadať s obsedantnými myšlienkami, stojí za zmienku, že nie ťažké formy poruchy sa dajú ľahko napraviť vlastným úsilím. Liečba obsedantnej neurózy doma môže zahŕňať:

  • Povedomie a prijatie. Je potrebné začať liečbu tým, že si uvedomíme, že myšlienky, ktoré tak trvalo vznikajú v mysli, sú iracionálne a odporujú logike a záujmom pacienta. Zároveň je potrebné tento stav akceptovať, pretože pokusy odolať mu len odoberú životnú energiu. Informovanosť a akceptácia problému je dôležitým krokom k jeho riešeniu;
  • Komunikácia. Samovražedné myšlienky a iné posadnuté myšlienky sú omnoho bežnejšie medzi osamelými ľuďmi, ktorí sa kvôli nedostatku komunikácie cítia zbytoční. Neuróza obsedantných stavov môže zmiznúť, ak pacient začne vytvárať nových známych, častejšie komunikuje s rodinou a priateľmi. Ak osobná komunikácia na prvý pohľad nebude jednoduchá, môžete sa na internete zoznámiť s rôznymi tematickými zdrojmi. Veriaci sú povzbudzovaní, aby chodili do kostola, pretože tam môžete nájsť aj potrebnú pozornosť a podporu;
  • Zamestnanosť. Zaujímavý koníček, domáce práce, šport a ďalšie aktivity, ktoré poskytujú nepretržité zamestnanie pre pacienta, jednoducho nenechávajte čas myslieť na zlé. Preukázalo sa, že fyzická únava spôsobuje emocionálne vyčerpanie;
  • Vytvorenie pozitívneho obrazu. Vhľad do najmenších detailov nejakej šťastnej udalosti zo života alebo dokonca fiktívnej radostnej epizódy pomôže dostať sa od obsedantných myšlienok. Keď si pacient spomenul na pozitívne emócie, ktoré v tomto okamihu vznikajú, bude schopný ich kedykoľvek reprodukovať, akonáhle bude cítiť, že ho nechcú nechcené myšlienky opäť premôcť;
  • Relaxácia. Každá posadnutosť spôsobuje psychický stres, ktorý je potrebný na to, aby sme sa dokázali vyrovnať. To pomôže špeciálnym cvičeniam na relaxáciu. Ak chcete vykonať najjednoduchšie z nich, musíte ležať na chrbte, natiahnuť ruky a nohy, rovnomerne dýchať a snažiť sa sústrediť na pozitívne emócie, pocit, ako sa každý sval uvoľňuje. Desať minút denne stačí na úľavu.


Zaobchádzanie s posadnutými myšlienkami môže zahŕňať metódu tay, ako je napísať. Pacientom sa odporúča, aby si svoje myšlienky upevnili v špeciálne určenom prenosnom počítači na vyliatie negatívnej energie. Ako alternatívu môžete vyjadriť svoje vlastné obsedantné myšlienky niekomu z vašich príbuzných - to vám umožní nielen vyjadriť svoje pocity a emócie, ale aj získať potrebnú psychologickú podporu.

Ak chcete prekonať svoje vlastné obsedantné myšlienky, potrebujete komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa dodržiavanie vyššie uvedených odporúčaní a maximálne úsilie na odstránenie problému. Je dôležité si uvedomiť, že ide len o dočasný jav, s ktorým je možné sa vyrovnať. Ak sa sami nezbavíte obsedantno-kompulzívnej neurózy kvôli určitým špecifickým vlastnostiam myslenia, je lepšie kontaktovať kvalifikovaného psychiatra alebo psychoterapeuta, ktorý vám ponúkne účinnú liečbu pomocou psychoterapeutických a fyzioterapeutických techník, ako aj liekov.

Kognitívno-behaviorálna psychoterapia ukázala mimoriadnu účinnosť pri liečbe obsedantno-obštrukčnej neurózy, najmä metóda „myslenia zastavujúca“ sa široko používa. Tiež rozšírené obsedantné myšlienky dostali liečbu pomocou psychoanalýzy a transakčnej analýzy, ktorá zahŕňa herné techniky, ktoré umožňujú pacientovi prekonať vlastné posadnutosti na samom začiatku vývoja duševnej poruchy. Psychoterapeutické sedenia sa môžu uskutočňovať v individuálnej a skupinovej forme, v závislosti od charakteristík povahy a psychiky pacienta. V spojení s psychoterapiou môžu dobré výsledky priniesť hypnózu, ktorá sa dá uplatniť aj v detstve.

V najzávažnejších prípadoch sa obsedantné myšlienky liečia pomocou psychotropných liekov, ktoré inhibujú nervový systém pacienta. Pri chronických formách ochorenia, šokovej terapii, terapii atropínom atď.

Aby sa zabránilo vzniku nežiaducich, iracionálnych myšlienok v budúcnosti, je potrebné riešiť všetky životné problémy, ktoré vznikajú dôsledne, a tiež sa snažiť vyhnúť stresu a emocionálnemu vyčerpaniu. Včasná liečba depresie, neurózy a iných duševných porúch pomôže zabrániť nástupu obsedantno-kompulzívnej poruchy.

Obsedantne zlé myšlienky a obavy: neuróza alebo schizofrénia

Neustále úzkosť, podivné myšlienky a úzkosť sú častými príčinami psychoterapeuta. V každom klinickom prípade je dôležité správne identifikovať duševnú poruchu, v ktorej sa môžu vyskytnúť obsedantne zlé myšlienky a obavy, ako napríklad neuróza alebo schizofrénia. To vám umožní priradiť príslušnú liečbu.

Obsedantné myšlienky v psychiatrii

Syndróm obsedantných myšlienok v jazyku psychiatrie sa nazýva "posadnutosť". Prvýkrát bol takýto fenomén z medicínskeho hľadiska opísaný v roku 1614 švajčiarskou plachtou Felix. Štúdium posadnutosti je dnes zaujímavé a často spôsobuje kontroverziu.

Táto široká koncepcia označuje vzhľad v osobe myšlienok, ktoré sa nedobrovoľne objavujú v jeho mysli v neurčitých intervaloch. Musia mať nevyhnutne negatívny význam a spôsobiť stres, dokonca aj neschopnosť premýšľať o niečom inom. Pacienti si všimnú, že nie sú schopní vyrovnať sa so svojimi myšlienkami a myšlienkami, neustále prechádzajú hlavami a zažívajú veľkú úzkosť. Kvalita života sa zhoršuje.

Pozorovania sú často kombinované s fóbiami a posadnutými činmi, ale moderná psychiatria zastáva názor, že je potrebné, aby boli medzi sebou diferencované. Preto je klasifikácia obsedantných myšlienok veľmi ťažká. Nemecký psychiater Karl Jaspers navrhol konvenčné rozdelenie všetkých posadnutostí do dvoch veľkých skupín:

  1. Relatívne neškodné alebo prospešné pre pacienta: napríklad túžba neustále rozprávať ostatným o ich spomienkach;
  2. Spôsobuje úzkosť a iracionálny strach. Napríklad, toto je strach z toho, že robí niečo zlé. Po ukončení akcie sa človek môže snažiť neustále kontrolovať výsledok svojej práce (nutkanie), alebo jednoducho proces spomenúť podrobne, bolestne sa snaží nájsť chybu.

Obsedantné myšlienky môžu mať biologickú príčinu (napríklad abnormality v štruktúre mozgu), ale častejšie majú nadobudnutý charakter. Vzhľad posadnutosti vyvoláva komplexy, neustály stres a psychickú traumu. Tento stav môže byť dôkazom neuróznych obsedantných myšlienok alebo schizofrénie.

Obsedantno-kompulzívna porucha

Obsedantno-kompulzívna porucha je mentálna porucha, ktorej druhým menom je obsedantno-mysliaca neuróza. Priebeh ochorenia môže byť chronický a epizodický so sklonom k ​​progresii symptómov. Väčšina klinických prípadov poruchy je spôsobená poruchami neurotickej povahy (stres, psychická trauma) a oveľa menej závažnými ochoreniami. Niekedy existuje kombinácia obsedantno-kompulzívnej poruchy a schizofrénie.

Podľa lekárskych štatistík asi 1-3% populácie trpí nejakou formou OCD, s rôznymi stupňami príznakov. Prvé epizódy posadnutosti sa zvyčajne vyskytujú v mladom veku - v období od 10 do 30 rokov. Nie každý chce získať psychiatrickú pomoc, a to môže trvať 8 rokov od debutu poruchy na návštevu u lekára. Nedostatok adekvátnej terapie môže v konečnom dôsledku viesť k dočasnej invalidite a hospitalizácii.

Obsedantné myšlienky zahŕňajú celý rad negatívnych a deštruktívnych skúseností pre jednotlivca: pochybnosti, obavy, myšlienky a prezentovanie budúcnosti v pesimistickom svetle. Pacient môže žiť v očakávaní, že bude čoskoro prepustený z práce alebo nájde nevyliečiteľnú chorobu. Vyskytuje sa v posadnutiach. Ale zároveň človek chápe nelogickosť svojich myšlienok, ale je bezmocný pred ich zjavením.

Nápady a obavy môžu spôsobiť, že osoba bude vykonávať podivné činy a rituály. Táto aktivita sa nazýva nutkanie. Napríklad strach z uzatvárania dyzentérie spôsobuje, že si neustále umývate ruky alebo ich ošetrujete antiseptikom. Takéto „postupy“ sa niekedy opakujú 20–30-krát denne. A človek nemôže so sebou nič robiť - jeho celé vedomie sa zameriava na vykonávanie nátlakov, hoci uznáva absurditu úzkosti a činov. Výsledkom je, že pacient stráca veľa času, je rozptyľovaný od dôležitých záležitostí, je konfrontovaný s posmechom a nepochopením druhých, čo ďalej prispieva k jeho psycho-emocionálnemu stavu.

Základom vzhľadu posadnutosti a nutkania je mechanizmus vyprázdňovania nervového systému. Tak môže človek zažiť starú psychologickú traumu na podvedomej úrovni. Aby sa staré spomienky opäť „neuskutočnili“, myseľ pacienta má tendenciu sústrediť sa na niečo iné. Obsedantné myšlienky sa pre to stávajú ideálnou voľbou - berúc všetku pozornosť pacienta, chránia jeho myseľ pred nechcenými obrazmi minulosti.

Liečba OCD

Obsedantno-kompulzívna porucha je reverzibilná mentálna porucha. Pacientom sa podarí zachovať si osobnosť, ale v neprítomnosti psychoterapeutickej pomoci sa obsedantné myšlienky stávajú trvalými. Človek nemôže žiť normálne, pracovať, odpočívať.

Existujú 2 hlavné oblasti liečby OCD:

  1. Psychoterapia. To je základom liečby, ktorá vám umožní nájsť a odstrániť príčinu výskytu porušenia. Používajú sa metódy správania, individuálna psychoterapia a práca v skupinách. Dôležitú úlohu zohráva znižovanie úzkosti a náprava nevhodného správania. Ale hlavným cieľom práce s psychoterapeutom je hľadať vyhýbavý stimul obsesívnych myšlienok z minulých spomienok a spomaliť reakciu na neho. To môže vyžadovať viac ako 10 sedení.
  2. Liečba liekmi je bez psychoterapeutickej pomoci nemožná av kombinácii s ňou poskytuje dobré výsledky. Používajú sa antidepresíva a neuroleptiká. Zoznam liekov, ich dávkovanie a režim sa musí zvoliť individuálne v každom klinickom prípade.

Liečba zvyčajne prináša dobré výsledky. Existuje dlhé odpustenie. Je dôležité, aby psychoterapeut dokázal rozpoznať OCD a schizofréniu v ranom štádiu.

schizofrénie

Schizofrénia je závažné psychiatrické ochorenie, ktoré môže tiež spôsobiť posadnutosť a nutkanie. V liečbe, na rozdiel od OCD, dlhodobé lieky sú uvedené do popredia, a až potom - psychoterapia. Mechanizmus vzniku duševných porúch je tiež odlišný: ak je obsedantno-kompulzívna porucha najčastejšie spúšťaná traumou alebo stresom, potom je genetická porucha príčinou schizofrénie. Vonkajšie okolnosti môžu byť impulzom pre rozvoj ochorenia alebo zhoršenie jeho priebehu.

Pri tejto chorobe sa človek stráca ako človek. Dôležitý rozdiel medzi neurózou a schizofréniou spočíva v tom, že v prvom prípade môže byť pacient kritický voči svojmu stavu. Snaží sa vyhnať iracionálne úzkosti a myšlienky, chápe ich bezdôvodnosť a ničivý vplyv na vedomie. Posadnutosť schizofréniou je vnímaná pacientom ako daná a realita a myšlienky môžu mať dosť bizarné formy sprevádzané halucináciami a bludmi. Skúsený psychiater bude schopný odlíšiť chorobu od osoby a urobiť diagnózu: neurózu alebo schizofréniu.

Schizofrénia podobná neuróze

Je dosť ťažké rozlíšiť neurózy obsedantného myslenia so schizotypálnou poruchou, tiež nazývanou pomalá schizofrénia. Symptomatológia bola vymazaná a nebola vyslovovaná. Jedným typom schizotypálnej poruchy je schizofrénia podobná neuróze, ktorá je tiež charakterizovaná posadnutosťou.

Pacienti s touto diagnózou nemajú halucinácie a bludy. Osobné defekty sa neobjavujú, hoci do určitej miery môžu byť prítomné aj iné príznaky schizofrénie. Ale pacient by mal byť monitorovaný lekárom.

Ako rozlišovať medzi schizotypálnou poruchou a OCD? Pri schizofrénii podobnej neuróze sa pozoruje jej všeobecná zvláštnosť v správaní a excentricite, zatiaľ čo odchýlky v psychike neurotiky sú obmedzené na rámec posadnutostí a nutkaní. Pacienti so schizotypálnou poruchou sú často posadnutí globálnymi myšlienkami a plánmi, sú neopatrní, pokiaľ ide o ich vzhľad, a môžu byť unesení okultným učením.

Ďalší rozdiel medzi pomalou schizofréniou a neurózou spočíva vo vzťahu s okolitým svetom. Neurotiká sa snažia zachovať sociálne role a súvislosti, zatiaľ čo pacient so schizofréniou podobnou neuróze sa stará len málo. Ukončí svoju prácu, nesnaží sa založiť rodinu.

Kombinácia OCD a schizofrénie

Obsedantno-kompulzívna porucha a schizofrénia sú v podstate odlišné diagnózy. Ale môžu byť navzájom kombinované. Dánski vedci zistili, že neuróza obsedantných myšlienok môže byť impulzom pre rozvoj závažnejších psychiatrických ochorení. Liečba OCD u schizofrénie je komplexná: lieky v kombinácii s psychoterapiou.

Hlavným rozdielom medzi nervózou a schizofréniou je zachovanie osobnosti a kritický postoj k jej stavu. Ak začnete liečbu včas, môžete vstúpiť do dlhodobej remisie a vrátiť sa do normálneho života. Lieky a psychoterapia pomôžu vyhnúť sa možným vážnym duševným poruchám v budúcnosti.

Obsedantné stavy

Čo človek nemá žiadne myšlienky alebo myšlienky, ktoré lipnú a nemôžu dať mier? Obsedantné stavy, ktoré sa tiež nazývajú neuróza obsedantných stavov, alebo obsedantno-kompulzívna porucha, nie sú ochorením, ktoré sa musí liečiť spolu s psychiatrami. Práve tento štát má svoje vlastné príčiny a prejavy prejavu, ktoré do určitej miery zasahujú do normálnej existencie osoby, ktorá sa ich chce zbaviť.

Takže, miesto psychiatrickej starostlivosti psymedcare.ru nehovorí obsedantné stavy patológie, ktoré by mali byť liečené elektrickým šokom a pilulky, ale do určitej miery osoba sa stáva bábkou v rukách svojej psychiky. To môže zasahovať do normálnej sociálnej existencie osoby, ktorá bude v očiach druhých vyzerať smiešne alebo podivne.

Obsedantné stavy sú myšlienky alebo myšlienky, ktoré spôsobujú, že osoba vykonáva určité činnosti, inak budú neustále prítomní v jeho hlave, spôsobia strach, úzkosť alebo paniku, až kým sa nakoniec nepodniknú potrebné kroky. Činnosti, ktoré musí človek vykonať, sa nazývajú rituály. Kým človek nevykoná určitý rituál, psychologicky a emocionálne sa neupokojí.

Zvláštnosťou obsedantných myšlienok je, že majú negatívnu farbu a zdajú sa byť tretími stranami, mimozemšťanmi, uloženými alebo prichádzajúcimi zvonku. Osoba chápe, že sú v jeho hlave a neustále sa točí v určitých situáciách a nabáda ho, aby konal. Nemôže ich však odmietnuť, pretože sa obáva strachu z následkov, ktoré vzniknú, ak nevykoná potrebné kroky.

Čo sú to obsedantné stavy?

Obsedantný stav je duševná porucha, keď človek podlieha určitým myšlienkam, ktoré sú pre neho cudzie a nepríjemné. Tieto myšlienky sa zvyčajne objavujú v konkrétnej situácii a nabádajú ho, aby podnikol konkrétne kroky. Za iných okolností tieto myšlienky nevznikajú, takže človek môže byť považovaný za zdravého a normálneho.

Rituálne akty, ktoré sa vyskytujú počas obsedantných stavov, nazývajú aj niektoré psychologické návyky, ktoré človek získal v procese života. Nevyskytli sa z neho práve tak. Vzniku obsedantných štátov predchádzali určité sociálne faktory.

Príklady rituálnych akcií zahŕňajú:

  1. Túžba dôkladne umyť ruky na verejných záchodoch, pretože sa zdá, že je na nich veľa baktérií.
  2. Túžba po dvojitej kontrole, či je kanvica alebo žehlička vypnutá.
  3. Nie ste si istí, či muž zavrel dvere do bytu, hoci jasne vytiahol kľúče a skrútil ich.

Posadnutosť myšlienky je, že človek nie je istý a nemôže si spoľahlivo spomenúť, či urobil správnu vec. A keďže si nemôže spomenúť, obáva sa, že „byt bude horieť, pretože kanvica nie je vypnutá“, „zlodeji v miestnosti ho okradnú“ alebo „ochorie, ak sa nezbaví choroboplodných zárodkov“.

Obsedantné stavy sú ovládané obsedantnými myšlienkami. A tu psychológovia upozorňujú čitateľov na skutočnosť, že toto všetko sa deje v ich hlavách. V reálnom živote, človek vyzerá veľmi úzkostlivo a nepokojne kvôli jeho myšlienkam, takže vykonáva tú istú akciu mnohokrát:

  1. Umyte si ruky.
  2. Prichádza do miestnosti, aby ste skontrolovali zariadenie.
  3. Potiahne predné dvierka a skontroluje, či sú zatvorené.

Obsedantné stavy sa skladajú z dvoch faktorov:

  1. Myšlienky - človek je vedený obsedantnými myšlienkami, ktoré vznikajú v jeho hlave v určitej situácii a sú narušené, kým neprijme potrebné kroky, nezmení svoju pozornosť alebo nezanechá okolnosti prostredia.
  2. Rituálne činy - keď osoba, pod vplyvom svojich myšlienok, vykonáva niekoľkokrát mnoho činov, pretože si nie je istý účinnosťou už vykonaných činov alebo zabúda, či urobil všetko, čo potreboval, prehodnotí sa sám.

Obsedantné stavy sú viac charakteristické pre ľudí, ktorí sú veľmi kritickí voči sebe alebo voči iným, a tiež kladú vysoké nároky na seba alebo na iných. Toto sú takzvaní perfekcionisti, ktorí majú všetko, aby boli „dokonalí“.

Môžete sa zbaviť obsedantných stavov, v ktorých psychológovia pomôžu, vysvetlia mechanizmus vzniku porúch a princípy ich zbavenia.

Obsedantný syndróm

Prvýkrát bol syndróm obsedantného stavu navrhnutý psychiatrom R. Kraft-Ebingom, ktorý naraz nedokázal úplne vysvetliť tento fenomén. On považoval poruchu v kontexte duševnej poruchy, v ktorej človek nemôže kontrolovať ani obsah svojich myšlienok, ani jeho činy.

Prirodzene, obsedantný stav porušuje bežné ľudské aktivity. Preto sa odporúča odstrániť túto poruchu v akomkoľvek variante, ktorý sa prejavuje.

Pri syndróme sa stáva obsedantná:

  1. Drive.
  2. Spomienky z minulosti.
  3. Nápady.
  4. Vonkajšia činnosť.
  5. Pochybnosti.
  6. Myšlienky.

Človek sa stáva neistým a často sa o niečo obáva. Obsedantné stavy sú:

  • Rozptyľujúce nutkania - účet, myšlienky, spomienky, detail udalosti.
  • Imaginatívne posadnutosti - keď má človek negatívne emocionálne zážitky.

Príčiny obsedantných komplikácií

Psychológovia identifikujú nasledovné príčiny obsedantno-kompulzívnej poruchy:

  • Prepracovanie.
  • Chronická intoxikácia tela.
  • Poranenia hlavy
  • Nedostatok spánku
  • Infekčné ochorenia.
  • Slabosť.
  • Duševné ochorenie.

Niektoré osoby s obsedantnými stavmi sú liečené psychiatrami. Avšak nie každý človek, ktorý má obsedantné stavy, sa stáva pacientom v psychiatrickej nemocnici. Obsedantné stavy sú úplne zdravé pre zdravých ľudí, ale do určitej miery sú oslabené životom, fyzicky alebo emocionálne.

Pokúsme sa presnejšie opísať, čo je to posadnutý stav - to sú myšlienky, ktoré zaťažujú človeka a spôsobujú mu bolestnú skúsenosť s ich nerealizáciou. Ak sa človek snaží kontrolovať svoje myšlienky alebo odmieta vykonať činnosť, ktorú mu ukladá, potom sa cíti zle, ešte viac ponorený do svojich myšlienok, ktoré mu hovoria, čo sa mu môže stať.

Obsedantné symptómy

Možno, že každý človek vo svojom živote podliehal obsedantnému stavu. Ak hovoríme o zdravom človeku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou jeho stav rýchlo prešiel so zmenou typu aktivity alebo prostredia. Ak človek nemení svoj život alebo je chorý s rôznymi duševnými poruchami, potom sú jeho príznaky zaťažené.

Obsedantné stavy sú sprevádzané fyzickými aj psycho-emocionálnymi zmenami:

  1. Vznik strachu.
  2. Nevoľnosť a zvracanie.
  3. Tiki.
  4. Trasenie rúk
  5. Močenie močom.
  6. Závraty.
  7. Zvýšené dýchanie a srdcový tep.
  8. Bolesť v srdci.
  9. Slabosť v nohách.

Posadnutosť myšlienok sa prejavuje v tom, že človek si kladie otázky, ktoré sú prakticky nemožné nájsť odpovede. Napríklad, prečo má človek dve nohy a zvieratá majú štyri?

Obsedantný účet sa prejavuje v tom, že človek začne počítať absolútne všetky objekty, ktoré ho obklopujú, alebo jednoducho reprodukuje účet v jeho hlave, napríklad, počíta počet vykonaných krokov.

Obsedantné činy vznikajú pod vplyvom emócií. Osoba môže okusovať ceruzku, čmárať papier, deformovať ho pri telefonovaní, alebo kresliť niečo perom.

Obsedantné pochybnosti sa prejavujú v tom, že človek neustále niečo pochybuje. Najmä pochyboval o správnosti svojich záverov, rozhodnutí alebo krokov, dokonca aj po ich vykonaní.

Obsedantné spomienky sa prejavujú tým, že človek neustále vracia myšlienky na udalosť z jeho minulosti. Táto udalosť by mala viesť k živým negatívnym skúsenostiam vo vnútri človeka, aby sa k nemu vrátil a trpel.

Obsedantné obavy možno nazvať fóbie, keď sa človek bojí toho, čo mu nehrozí. Napríklad, keď strach z výšok, ku ktorému dochádza, keď je človek na kopci alebo si len predstaví, ako je na vysokej budove. S týmto strachom, osoba nespadá z výšky, ale jasne si predstaví, ako sa to stane, ako rozbije o zem, ako bude desivý v lete a bolesť pri páde.

Obsedantné túžby alebo túžby sú podobné fóbii, pretože si človek predstaví obraz toho, čo chce robiť. Zastúpené ako:

  1. Túžba pľuvať inú osobu do tváre.
  2. Túžba skočiť z auta rýchlosťou.
  3. Túžba niekoho zatlačiť.
ísť hore

Liečba obsedantných komplikácií

Liečba obsedantných stavov sa vykonáva v rôznych smeroch. Môžete sa s ním zaobchádzať nezávisle, ak je osoba stále schopná kontrolovať proces a spolu s psychológom.

Ak sa obrátite na psychológa, potom budú ponúknuté lekárske metódy a behaviorálna psychoterapia:

  • Behaviorálna psychoterapia naznačuje, že človek vytvorí podmienky, za ktorých sa obsedantné stavy objavia. V takejto situácii musí urobiť niečo, čo mu spôsobuje strach a úzkosť. Musí opustiť svoje obvyklé činy a robiť to, čo spôsobuje jeho zvyčajné napätie. Niektorí ľudia však odmietajú behaviorálnu terapiu, pretože nie sú pripravení čeliť vlastným skúsenostiam a vyrovnať sa s nimi.
  • Liekovú liečbu by mal predpisovať iba psychiater alebo psychoterapeut. Tiež lieky sú predpísané v prípade komplikácií.

Aj človek sa môže pokúsiť zbaviť sa obsedantných stavov. Môžete skúsiť, stále to nepoškodzuje.

Osoba je vyzvaná, aby zmenila svoju pozornosť na niečo iné. Nesnažte sa premýšľať o tom, čo je na vás uvalené. Len sa snažte zaujať niečo iné, rozptýliť niečo iné.

Zahrňte vedomý prístup k podnikaniu. V situácii, v ktorej máte zvyčajne obsedantné myšlienky a činy, musíte byť "tu a teraz". Pochopte, čo vás obklopuje, čo robíte, aké myšlienky máte vo vašej hlave, a tiež si zapamätajte každý detail toho, čo sa deje (toto vás zachráni pred pochybnosťami a túžbou znovu skontrolovať vaše akcie).

Nebojte sa svojich obsedantných stavov, nepovažujte sa za chorých a neobviňujte sa za svoju prítomnosť. Samozrejme, že ste sa podieľali na ich vzniku. Avšak, keď beháte a bojíte sa, obsedantné myšlienky sa stávajú ešte hlbšími a konštantnejšími.

Ak sa nemôžete zbaviť svojho obsedantného stavu sami, nesnažte sa používať tabletky, ale skôr využite pomoc špecialistu. Má vo vašej situácii celý arzenál vecí.

Viac Informácií O Schizofrénii