A odkiaľ informácie, že oko nemá nervové zakončenia. Niektoré štruktúry oka nemajú nervové zakončenia. Napríklad rohovka, šošovka a sklovec, tkanivá a štruktúry, ktoré ich obklopujú, sú inerváciou. Okrem toho, okulomotorické svaly, vnútorné väzy sú vybavené nervovými bunkami, inak oko, pretože orgán nemohol vykonávať svoju funkciu.

Nervové zakončenia oka sú vysoko citlivé a bolesť sa prejavuje s najmenším poškodením povrchu oka. To vysvetľuje výskyt nepríjemných alebo bolestivých pocitov, keď sa vháňa studený vzduch, malé cilium alebo hrebeňové hity atď.

Pri infekčných procesoch, nielen v oblasti očnej buľvy, ale aj v nosových dutinách, môže dôjsť k silnému syndrómu bolesti v dôsledku opuchu priľahlých svalov.

Príčiny a choroby pre výskyt bolesti v oblasti očí sú mnohé. Povaha a sila týchto bolestí bude závisieť od miesta poranenia.

Hlavné spoločné príčiny bolesti očí sú často:

  • Vyčerpanie očných svalov (pri dlhodobej práci na počítači);
  • použitie nevhodných kontaktných šošoviek;
  • nesprávny výber bodov.

Funkcie a topografia zrakových nervov

Správne fungovanie oka, ochrana jeho štruktúr pred vonkajšími vplyvmi a práca pomocného zariadenia závisia z pohľadu špecialistov na jasnosti regulácie, do ktorej sú priamo zapojené optické nervy.

Funkcia očného nervu

Všetky nervy ľudského oka sú rozdelené do troch pomerne veľkých skupín, z ktorých každá je charakterizovaná určitou topografiou a prácou.

  • Citlivé nervy regulujú metabolické procesy vyskytujúce sa v očiach a poskytujú ochranu varovaním pred patologickými účinkami vonkajších vplyvov. Napríklad, keď sa cudzie teleso dostane na očné puzdro, keď sa objaví zápal, v očnej buľvy sa objavia subjektívne pocity. Citlivosť celého oka takmer úplne poskytuje trigeminálny nerv.
  • Pohyb celej očnej buľvy v rôznych smeroch, jej rotácia v dôsledku práce očných svalov, výkon jej funkcií ako zvierača a dilatátora žiaka, zmena veľkosti palpebrálnej fossy je zabezpečená motorickými nervami. Okulomotorické svaly zodpovedné za objem a hĺbku videnia sú kontrolované niekoľkými nervami. Patrí medzi ne abducentný nerv, očný blokovací nerv a okulomotorický nerv.
  • Pri kontrole práce svalov žiaka sa zúčastňujú nervové vlákna súvisiace s umiestnením autonómneho nervového systému.
  • Tvárový nerv má sekrečné vlákna, ktoré primárne regulujú funkciu slznej žľazy a tiež sa podieľajú na inervácii niektorých častí očnej buľvy.

Štruktúra nervov očnej buľvy

Každý zrakový nerv začína špecifickou skupinou nervových buniek, ktoré sú umiestnené v nervových uzlinách alebo mozgu. Celý nervový systém týkajúci sa očí plne reguluje prácu svalového systému, citlivosť pomocného zariadenia a samotné oko.

Pod kontrolou nervového systému sú tiež tok metabolických procesov a tón ciev. Každý zrakový nerv má špecifický vzor, ​​priebeh a anatómiu priechodu na obežnej dráhe a mozgu. Ak existujú určité známky prechodu nervu vám umožní pochopiť, ktorá časť vetiev tváre, trigeminal alebo iné nervy je poškodený.

Mozog má 12 párov lebečných nervov a iba päť z nich sa podieľa na nervovej regulácii očných prístrojov. Patrí k nim tvárový nerv, okulomotor, trigeminálny nerv, abducentný nerv a nervový blok. Trigeminálny nerv je rozdelený do troch vetiev.

Začiatok okulomotorického nervu označuje nervové bunky umiestnené v ľudskej lebke. Nervové bunky okulomotorického nervu sú úzko spojené s bunkami abducenta, sluchového tváre, blokových nervov, ako aj miechy. Vďaka tejto úzkej spolupráci dochádza ku koordinovanej práci očí, trupu, hlavy a ich súbežnej reakcii na zmenu polohy tela, vizuálnych a externých sluchových podnetov.

Priamo na obežnú dráhu pochádza okulomotorický nerv z bodu, ktorý sa nachádza v hornej orbitálnej trhline. Jeho úlohou je zabezpečiť prácu svalu zodpovedného za zdvíhanie horného viečka. Jadrá okulomotorického nervu tiež poskytujú kontrolu nad prácou dolných, horných, vnútorných rovných a dolných šikmých svalov. Štruktúra okulomotorického nervu je reprezentovaná vetvami, ktoré regulujú prácu sfinktera pupilárneho segmentu oka a ciliárneho svalu.

Blokový nerv, rovnako ako abduktor, prechádza na obežnú dráhu cez orbitálnu fisúru umiestnenú na vrchu. Abducentný nerv inervuje vonkajší rektus a blokový nerv dodáva šikmému vrchu šikmý.

Základ nervu tváre je tvorený niekoľkými motorickými nervovými vláknami a jeho štruktúry sa zúčastňujú aj vetvy potrebné na reguláciu práce celej slznej žľazy. Tvárový nerv poskytuje kontrakciu tvárových svalov umiestnených na tvári, vrátane kruhového svalu oka, ktorý tu prechádza.

Kanál nervu tváre začína v spodnej časti vnútorného zvukovodu. Jeho poloha umožňuje prechod na veľké kamenité nervy, v tomto mieste štruktúra a anatómia zabezpečujú vytvorenie ohybu - kľukového kanála kanálového nervu. Ďalej, kanál nervu tváre mení svoj horizontálny prechod na vertikálny a jeho priebeh končí stylo-mastoidálnym otvorom na zadnej stene vnútornej tympanickej dutiny.

Trajektoria nervu tváre úplne opakuje všetky ohyby kanála. Vychádzajúc z stylo-mastoid foramen, tento nerv preniká do príušnej žľazy, kde je rozdelený na vetvy (je ich päť). Pri inervácii svalov oka sa zúčastňujú tri temporálne vetvy tvárového nervu, ktoré kontrolujú prácu kruhového svalu. Prácu kruhového svalu ovplyvňujú aj dve zygomatické vetvy tvárového nervu.

Tvárový nerv je spočiatku motorizovaný, ale po pripojení medziľahlého nervu k jeho štruktúre sa zmieša. Jadrá nervu tváre, keď sú vystavené svetelným pulzom, poskytujú žmurkavý reflex a stlačenie ostrým svetelným stimulovaním žiaka. Anatómia tvárového nervu umožňuje, že trhanie pod vplyvom určitých dráždivých látok. Stredná vetva nervu tváre sa podieľa na inervácii slznej žľazy.

Topografia nervu tváre je dôležitá pre diagnostiku úrovne jej lézie a identifikáciu lokalizácie patológie alebo zápalu.

Trojitý nerv - zmiešaný, pretože reguluje prácu očných svalov, je zodpovedný za citlivosť a obsahuje aj nervové vlákna vegetatívneho systému. Podľa jeho názvu je celý trojklanný nerv rozdelený do troch vetiev. Pobočky trojklaného nervu vykonávajú určitú prácu pri realizácii vizuálnej funkcie.

Prvá vetva je zrakový nerv, jeho vetva vstupuje na obežnú dráhu puklinovou puklinou. Pri vstupe na obežnú dráhu je zrakový nerv rozdelený do troch vetiev - slzného, ​​nasolabálneho (nasolacrimálneho) a frontálneho nervu.

  • Priebeh nasolacrimálneho nervu sa nachádza v svalovom lieviku, kde sa delí na zadnú a prednú mriežku, nosové a riasnaté vetvy. Nasolacrimálny nerv tiež poskytuje v ciliárnom uzle. Mrežové nervy sú zodpovedné za citlivosť etmoidného labyrintu, nosovej dutiny. V mieste výstupu poskytujú nervy cribriformu plnú citlivosť špičky a krídel nosa. V oblasti zrakového nervu prechádzajú dlhé ciliárne nervy sklérou, ich anatómia poskytuje ďalší priebeh v supravaskulárnom priestore smerom k predným častiam oka. V tomto mieste očnej buľvy, spolu s krátkymi žlčovými nervami, pri tvorbe ktorých sa ciliárny uzol zúčastňuje, sa vytvára nervový plexus. Tento nervový plexus sa nachádza okolo rohovky a v oblasti riasnatého telesa. Hlavnou funkciou plexu je zabezpečenie regulácie metabolických procesov v prednej časti oka. Nlex plexus tiež ovplyvňuje citlivosť predných častí oka. V dlhých ciliárnych nervoch sú umiestnené a sympatické vlákna nervov sa tiahnu od vnútornej karotickej artérie a presnejšie od jej nervového plexu. Tieto sympatické vlákna kontrolujú výkon ich funkcie dilatátorom žiaka.
    Ciliárny uzol tiež spôsobuje vznik krátkych žlčových nervov, ktorých priebeh prechádza sklérou a okolo zrakového nervu. Krátke ciliárne nervy poskytujú reguláciu cievnatky.
    Ciliárny nerv (alebo ciliárny) uzol je spojenie niekoľkých skupín nervových buniek, ktoré sa podieľajú na inervácii očnej buľvy. Citlivá inervácia sa uskutočňuje pomocou nasolabiálneho koreňa. V motorickej inervácii sa zúčastňuje oculomotorický koreň. Vegetatívna inervácia je kontrolovaná vláknami sympatického nervu.
    Ciliárny uzol sa nachádza na zadnej strane očnej gule vo vzdialenosti približne 7 mm. Nachádza sa pod vonkajším priamym svalom, kde sa dotýka optického nervu. Kombinované pôsobenie krátkych a dlhých ciliárnych nervových vlákien poskytuje kontrolu nad činnosťou dilatátora a zvierača zrenice, tieto vlákna sa tiež podieľajú na zabezpečení citlivosti rohovky, dúhovky a samotného ciliárneho telesa. Pod kontrolou nervov žlčového uzla je tón krvných ciev a metabolické procesy vyskytujúce sa v očnej guľôčke. Posledná, ale nemenej dôležitá, vetva nasolabiálneho nervu je sub-blok, jeho topografia zabezpečuje poskytovanie citlivej inervácie kože nosa v oblasti jej koreňa. Pod kontrolou sub-blokového nervu je citlivosť očných viečok v bode ich vnútorného uhla, ako aj čiastočná citlivosť spojivky.
  • Čelná vetva trojklaného nervu pri vstupe do očnej jamky je ďalej rozdelená na dve vetvy, ktorých priebeh určuje ich funkciu. Supraorbitálny nerv a suprapubic poskytujú citlivosť kože v oblasti strednej časti horného viečka a tiež v oblasti čela.
  • Lakrimálny nerv trojklaného nervu je rozdelený do dolnej a hornej vetvy. Prvá horná časť sa priamo podieľa na nervovej regulácii slznej žľazy, ovplyvňuje tiež citlivosť spojivky a časti oka v mieste jej kontaktu s časťou horného viečka. Druhá, teda dolná vetva má spojenie so zygomatickým nervom, ktorý je vetvou zygomatického nervu. Spodná vetva poskytuje inerváciu kože v oblasti zygomatickej kosti.

Druhou vetvou siahajúcou od trojklaného nervu je čeľusťový nerv, jeho usporiadanie má tiež určité vlastnosti. Anatómia čeľusťového nervu je reprezentovaná vetvami siahajúcimi od neho, tieto nervy sa nazývajú infraorbitálne a zygomatické nervy. Celý čeľustný nerv odchádzajúci z trojklaného nervu a jeho vetiev sa podieľa na nervovej regulácii pomocných štruktúr oka - spodnej časti slzného vaku, uprostred dolného viečka, hornej časti slzného kanála, kože na čele a projekcii zygomatickej kosti.

Tretia vetva trojklaného nervu sa nepodieľa na inervácii očnej buľvy a jej pomocných štruktúr.

Jadrá trojklaného nervu sú rozdelené na motorické a senzorické, pričom každá z nich plní prísne definovanú funkciu. Všetky vetvy trojklaného nervu pracujú v úzkej spolupráci.

Diagnostika porúch nervov oka

Vplyv rôznych vonkajších a vnútorných faktorov s dráždivým účinkom môže viesť k abnormálnemu poškodeniu svalov. Zápal, podliatiny, zastavenie nervových impulzov spôsobujú najrôznejšie príznaky, ktoré ovplyvňujú nielen zrakovú funkciu, ale môžu tiež ovplyvniť sluchové. Trigeminálny nerv, tváre a okulomotor, keď sú postihnuté, ovplyvňujú aj vzhľad a spôsobujú určité zmeny v ňom. Oftalmológ, aby určil oblasť lézie a vybral priebeh liečby, musí najprv urobiť diagnózu, ktorá pozostáva z nasledujúcich opatrení.

  • Vykonáva sa externá prehliadka. Posúďte stav pľuzgierovitej trhliny, jej veľkosť a tvar. Stanoví sa poloha horného viečka.
  • Práca okulomotorických nervov sa odhaduje podľa množstva pohybu, ktoré môže očná buľka vykonávať.
  • Stanoví sa veľkosť a tvar zornice, jej reakcia na svetlo.
  • Či je poškodenie trojklaného alebo tvárového nervu alebo nie, možno určiť určením citlivosti kože na výstupnom bode určitých vetiev nervov.
  • Porážka trojklaného nervu v miestach jeho výstupu spôsobuje bolesť.

Príznaky zhoršených nervov oka

Poznajúc priebeh vetiev zrakových nervov a prácu ktorej štruktúry očnej buľvy, za ktorú sú zodpovedné, je možné identifikovať určité symptómy zodpovedajúce somatickým a nervovým ochoreniam. Očný lekár zaznamená prítomnosť alebo neprítomnosť:

  • Marcus-Gunn syndróm;
  • strabizmus, vyvolaný paralýzou;
  • paralýza a paréza okulomotorických nervov;
  • ptóza horného viečka;
  • trigeminálna neuralgia;
  • zmeny výrazov tváre;
  • dysfunkcia slznej žľazy.

Pri identifikácii týchto príznakov by mal byť pacient poslaný na ďalšie vyšetrenie.

Robte nervové zakončenia v očiach. Ako zabrániť zápalu zrakového nervu? Choroby zrakového nervu

Každý zrakový nerv začína špecifickou skupinou nervových buniek, ktoré sú umiestnené v nervových uzlinách alebo mozgu. Celý nervový systém týkajúci sa očí plne reguluje prácu svalového systému, citlivosť pomocného zariadenia a samotné oko.

Pod kontrolou nervového systému sú tiež tok metabolických procesov a tón ciev. Každý zrakový nerv má špecifický vzor, ​​priebeh a anatómiu priechodu na obežnej dráhe a mozgu. Ak existujú určité známky prechodu nervu vám umožní pochopiť, ktorá časť vetiev tváre, trigeminal alebo iné nervy je poškodený.

Mozog má 12 párov lebečných nervov a iba päť z nich sa podieľa na nervovej regulácii očných prístrojov. Patrí k nim tvárový nerv, okulomotor, trigeminálny nerv, abducentný nerv a nervový blok. Trigeminálny nerv je rozdelený do troch vetiev.

Začiatok okulomotorického nervu označuje nervové bunky umiestnené v ľudskej lebke. Nervové bunky okulomotorického nervu sú úzko spojené s bunkami abducenta, sluchového tváre, blokových nervov, ako aj miechy. Vďaka tejto úzkej spolupráci dochádza ku koordinovanej práci očí, trupu, hlavy a ich súbežnej reakcii na zmenu polohy tela, vizuálnych a externých sluchových podnetov.

Priamo na obežnú dráhu pochádza okulomotorický nerv z bodu, ktorý sa nachádza v hornej orbitálnej trhline. Jeho úlohou je zabezpečiť prácu svalu zodpovedného za zdvíhanie horného viečka. Jadrá okulomotorického nervu tiež poskytujú kontrolu nad prácou dolných, horných, vnútorných rovných a dolných šikmých svalov. Štruktúra okulomotorického nervu je reprezentovaná vetvami, ktoré regulujú prácu sfinktera pupilárneho segmentu oka a ciliárneho svalu.

Blokový nerv, rovnako ako abduktor, prechádza na obežnú dráhu cez orbitálnu fisúru umiestnenú na vrchu. Abducentný nerv inervuje vonkajší rektus a blokový nerv dodáva šikmému vrchu šikmý.

Základ nervu tváre je tvorený niekoľkými motorickými nervovými vláknami a jeho štruktúry sa zúčastňujú aj vetvy potrebné na reguláciu práce celej slznej žľazy. Tvárový nerv poskytuje kontrakciu tvárových svalov umiestnených na tvári, vrátane kruhového svalu oka, ktorý tu prechádza.

Kanál nervu tváre začína v spodnej časti vnútorného zvukovodu. Jeho poloha umožňuje prechod na veľké kamenité nervy, v tomto mieste štruktúra a anatómia zabezpečujú vytvorenie ohybu - kľukového kanála kanálového nervu. Ďalej, kanál nervu tváre mení svoj horizontálny prechod na vertikálny a jeho priebeh končí stylo-mastoidálnym otvorom na zadnej stene vnútornej tympanickej dutiny.

Trajektoria nervu tváre úplne opakuje všetky ohyby kanála. Vychádzajúc z stylo-mastoid foramen, tento nerv preniká do príušnej žľazy, kde je rozdelený na vetvy (je ich päť). Pri inervácii svalov oka sa zúčastňujú tri temporálne vetvy tvárového nervu, ktoré kontrolujú prácu kruhového svalu. Prácu kruhového svalu ovplyvňujú aj dve zygomatické vetvy tvárového nervu.

Tvárový nerv je spočiatku motorizovaný, ale po pripojení medziľahlého nervu k jeho štruktúre sa zmieša. Jadrá nervu tváre, keď sú vystavené svetelným pulzom, poskytujú žmurkavý reflex a stlačenie ostrým svetelným stimulovaním žiaka. Anatómia tvárového nervu umožňuje, že trhanie pod vplyvom určitých dráždivých látok. Stredná vetva nervu tváre sa podieľa na inervácii slznej žľazy.

Topografia nervu tváre je dôležitá pre diagnostiku úrovne jej lézie a identifikáciu lokalizácie patológie alebo zápalu.

Trojitý nerv - zmiešaný, pretože reguluje prácu očných svalov, je zodpovedný za citlivosť a obsahuje aj nervové vlákna vegetatívneho systému. Podľa jeho názvu je celý trojklanný nerv rozdelený do troch vetiev. Pobočky trojklaného nervu vykonávajú určitú prácu pri realizácii vizuálnej funkcie.

Prvá vetva je zrakový nerv, jeho vetva vstupuje na obežnú dráhu puklinovou puklinou. Pri vstupe na obežnú dráhu je zrakový nerv rozdelený do troch vetiev - slzného, ​​nasolabálneho (nasolacrimálneho) a frontálneho nervu.

  • Priebeh nasolacrimálneho nervu sa nachádza v svalovom lieviku, kde sa delí na zadnú a prednú mriežku, nosové a riasnaté vetvy. Nasolacrimálny nerv tiež poskytuje v ciliárnom uzle. Mrežové nervy sú zodpovedné za citlivosť etmoidného labyrintu, nosovej dutiny. V mieste výstupu poskytujú nervy cribriformu plnú citlivosť špičky a krídel nosa. V oblasti zrakového nervu prechádzajú dlhé ciliárne nervy sklérou, ich anatómia poskytuje ďalší priebeh v supravaskulárnom priestore smerom k predným častiam oka. V tomto mieste očnej buľvy, spolu s krátkymi žlčovými nervami, pri tvorbe ktorých sa ciliárny uzol zúčastňuje, sa vytvára nervový plexus. Tento nervový plexus sa nachádza okolo rohovky a v oblasti riasnatého telesa. Hlavnou funkciou plexu je zabezpečenie regulácie metabolických procesov v prednej časti oka. Nlex plexus tiež ovplyvňuje citlivosť predných častí oka. V dlhých ciliárnych nervoch sú umiestnené a sympatické vlákna nervov sa tiahnu od vnútornej karotickej artérie a presnejšie od jej nervového plexu. Tieto sympatické vlákna kontrolujú výkon ich funkcie dilatátorom žiaka.
    Ciliárny uzol tiež spôsobuje vznik krátkych žlčových nervov, ktorých priebeh prechádza sklérou a okolo zrakového nervu. Krátke ciliárne nervy poskytujú reguláciu cievnatky.
    Ciliárny nerv (alebo ciliárny) uzol je spojenie niekoľkých skupín nervových buniek, ktoré sa podieľajú na inervácii očnej buľvy. Citlivá inervácia sa uskutočňuje pomocou nasolabiálneho koreňa. V motorickej inervácii sa zúčastňuje oculomotorický koreň. Vegetatívna inervácia je kontrolovaná vláknami sympatického nervu.
    Ciliárny uzol sa nachádza na zadnej strane očnej gule vo vzdialenosti približne 7 mm. Nachádza sa pod vonkajším priamym svalom, kde sa dotýka optického nervu. Kombinované pôsobenie krátkych a dlhých ciliárnych nervových vlákien poskytuje kontrolu nad činnosťou dilatátora a zvierača zrenice, tieto vlákna sa tiež podieľajú na zabezpečení citlivosti rohovky, dúhovky a samotného ciliárneho telesa. Pod kontrolou nervov žlčového uzla je tón krvných ciev a metabolické procesy vyskytujúce sa v očnej guľôčke. Posledná, ale nemenej dôležitá, vetva nasolabiálneho nervu je sub-blok, jeho topografia zabezpečuje poskytovanie citlivej inervácie kože nosa v oblasti jej koreňa. Pod kontrolou sub-blokového nervu je citlivosť očných viečok v bode ich vnútorného uhla, ako aj čiastočná citlivosť spojivky.
  • Čelná vetva trojklaného nervu pri vstupe do očnej jamky je ďalej rozdelená na dve vetvy, ktorých priebeh určuje ich funkciu. Supraorbitálny nerv a suprapubic poskytujú citlivosť kože v oblasti strednej časti horného viečka a tiež v oblasti čela.
  • Lakrimálny nerv trojklaného nervu je rozdelený do dolnej a hornej vetvy. Prvá horná časť sa priamo podieľa na nervovej regulácii slznej žľazy, ovplyvňuje tiež citlivosť spojivky a časti oka v mieste jej kontaktu s časťou horného viečka. Druhá, teda dolná vetva má spojenie so zygomatickým nervom, ktorý je vetvou zygomatického nervu. Spodná vetva poskytuje inerváciu kože v oblasti zygomatickej kosti.

Druhou vetvou siahajúcou od trojklaného nervu je čeľusťový nerv, jeho usporiadanie má tiež určité vlastnosti. Anatómia čeľusťového nervu je reprezentovaná vetvami siahajúcimi od neho, tieto nervy sa nazývajú infraorbitálne a zygomatické nervy. Celý čeľustný nerv odchádzajúci z trojklaného nervu a jeho vetiev sa podieľa na nervovej regulácii pomocných štruktúr oka - spodnej časti slzného vaku, uprostred dolného viečka, hornej časti slzného kanála, kože na čele a projekcii zygomatickej kosti.

Tretia vetva trojklaného nervu sa nepodieľa na inervácii očnej buľvy a jej pomocných štruktúr.

Jadrá trojklaného nervu sú rozdelené na motorické a senzorické, pričom každá z nich plní prísne definovanú funkciu. Všetky vetvy trojklaného nervu pracujú v úzkej spolupráci.

Diagnostika porúch nervov oka

Vplyv rôznych vonkajších a vnútorných faktorov s dráždivým účinkom môže viesť k abnormálnemu poškodeniu svalov. Zápal, podliatiny, zastavenie nervových impulzov spôsobujú najrôznejšie príznaky, ktoré ovplyvňujú nielen zrakovú funkciu, ale môžu tiež ovplyvniť sluchové. Trigeminálny nerv, tváre a okulomotor, keď sú postihnuté, ovplyvňujú aj vzhľad a spôsobujú určité zmeny v ňom. Oftalmológ, aby určil oblasť lézie a vybral priebeh liečby, musí najprv urobiť diagnózu, ktorá pozostáva z nasledujúcich opatrení.

  • Vykonáva sa externá prehliadka. Posúďte stav pľuzgierovitej trhliny, jej veľkosť a tvar. Stanoví sa poloha horného viečka.
  • Práca okulomotorických nervov sa odhaduje podľa množstva pohybu, ktoré môže očná buľka vykonávať.
  • Stanoví sa veľkosť a tvar zornice, jej reakcia na svetlo.
  • Či je poškodenie trojklaného alebo tvárového nervu alebo nie, možno určiť určením citlivosti kože na výstupnom bode určitých vetiev nervov.
  • Porážka trojklaného nervu v miestach jeho výstupu spôsobuje bolesť.

Príznaky zhoršených nervov oka

Poznajúc priebeh vetiev zrakových nervov a prácu ktorej štruktúry očnej buľvy, za ktorú sú zodpovedné, je možné identifikovať určité symptómy zodpovedajúce somatickým a nervovým ochoreniam. Očný lekár zaznamená prítomnosť alebo neprítomnosť:

  • Marcus-Gunn syndróm;
  • strabizmus, vyvolaný paralýzou;
  • paralýza a paréza okulomotorických nervov;
  • ptóza horného viečka;
  • trigeminálna neuralgia;
  • zmeny výrazov tváre;
  • dysfunkcia slznej žľazy.

Pri identifikácii týchto príznakov by mal byť pacient poslaný na ďalšie vyšetrenie.

Vízia je jednou z najvýznamnejších funkcií ľudského tela. Je to vďaka nemu, že mozog prijíma väčšinu informácií o svete okolo neho a zrakový nerv hrá v tomto smere hlavnú úlohu, cez ktorú terabajty informácií prechádzajú cez deň, od sietnice až po kortex.

Očný nerv alebo nervus opticus je druhý pár kraniálnych nervov, ktorý je nerozlučne spojený s mozgom a očnou guľou. Rovnako ako každý orgán v tele, je tiež náchylný k rôznym chorobám, v dôsledku čoho je videnie rýchle a častejšie nenávratne stratené, pretože nervové bunky umierajú a prakticky sa neobnovujú.

Pre pochopenie príčin ochorení a metód liečby je potrebné poznať štruktúru zrakového nervu. Jeho priemerná dĺžka u dospelých sa pohybuje od 40 do 55 mm, hlavná časť nervu sa nachádza na obežnej dráhe, v kostnej formácii, v ktorej sa nachádza samotné oko. Na všetkých stranách je nerv obklopený parabulbárnou celulózou - tukovým tkanivom.

V ňom sú 4 časti:

Optický disk

Očný nerv začína v fundus, vo forme disku zrakového nervu (disk zrakového nervu), ktorý je tvorený procesmi sietnicových buniek a končí v chiasme - druhu "priesečníku" umiestneného nad hypofýzou vnútri lebky. Keďže optický disk je tvorený zhlukom nervových buniek, vyčnieva mierne nad povrchom sietnice, takže sa niekedy nazýva „papila“.

Plocha optického disku je iba 2 až 3 mm2 a priemer je približne 2 mm. Disk sa nenachádza presne v strede sietnice, ale mierne posunutý na nosovú stranu, v súvislosti s tým sa na sietnici vytvoria fyziologické skotómy - slepý bod. Optický disk nie je prakticky chránený. Pochvy nervu sa objavujú len vtedy, keď prechádza sklérou, to znamená na výstupe z očnej gule na obežnej dráhe. Prívod krvi z optického disku je spôsobený malými procesmi ciliárnych artérií a má len segmentový charakter. Preto sa v tejto oblasti vyskytuje abnormálna a často nenahraditeľná strata zraku, keď je narušený krvný obeh.

Puzdrá zrakového nervu

Ako už bolo uvedené, disk optického nervu nemá vlastné membrány. Škrupiny zrakového nervu sa objavujú len v intraorbitálnej časti, v mieste jej výstupu z oka na obežnú dráhu.

Sú reprezentované nasledujúcimi tkanivovými formáciami:

  • Pia mater.
  • Arachnoidná (arachnoidná alebo vaskulárna) membrána.
  • Dura mater.

Všetky škrupiny obklopujú zrakový nerv vo vrstvách predtým, ako opustí obežnú dráhu do lebky. Neskôr, samotný nerv, rovnako ako chiasm, je pokrytý len mäkkou škrupinou, a už vnútri lebky sú umiestnené v špeciálnej cisterne tvorenej subarachnoidnou (vaskulárnou) membránou.

Prívod krvi do zrakového nervu

Vnútroočná a orbitálna časť nervu má mnoho ciev, ale kvôli ich malej veľkosti (hlavne kapilár) zostáva zásobovanie krvou dobré len v podmienkach normálnej hemodynamiky v celom tele.

Optický disk má malý počet malých ciev - jedná sa o zadné krátke ciliárne artérie, ktoré túto segmentovú časť optického nervu poskytujú iba segmentovo krvou. Hlbšie vzory disku optického nervu sú dodávané centrálnou sietnicovou artériou, ale opäť v dôsledku nízkeho gradientu tlaku v ňom malý kaliber často vedie k stáze krvi, oklúzii a rôznym infekčným ochoreniam.

Intraorbitálna časť má lepšie prekrvenie, ktoré pochádza hlavne z ciev pia mater, ako aj z centrálnej tepny zrakového nervu.

Kraniálna časť zrakového nervu a chiasma sú tiež bohato zásobované krvou ciev mäkkých aj subarachnoidných membrán, do ktorých krv prúdi z vetiev vnútornej karotickej artérie.

Funkcia optického nervu

Nie je ich veľa, ale všetci zohrávajú významnú úlohu v ľudskom živote.

Zoznam hlavných funkcií zrakového nervu:

  • prenos informácií zo sietnice do mozgovej kôry cez rôzne prechodné štruktúry;
  • rýchla reakcia na rôzne podnety tretích strán (svetlo, hluk, explózia, blížiace sa auto atď.) av dôsledku toho aj ochrana operačného reflexu vo forme zatvorených očí, skákania, vyberania rúk atď.;
  • reverzný prenos impulzov z kortikálnych a subkortikálnych štruktúr mozgu na sietnicu.

Vizuálna cesta alebo vzor pohybu vizuálneho impulzu

Anatomická štruktúra vizuálnej cesty je zložitá.

Skladá sa z dvoch po sebe nasledujúcich úsekov:

  • Periférna časť. Je reprezentovaný paličkami a kužeľovou sietnicou (1 neurón), potom bipolárnymi sietnicovými bunkami (2 neuróny) a až potom dlhými procesmi buniek (3 neuróny). Tieto štruktúry spolu tvoria optický nerv, chiasmus a optický trakt.
  • Centrálna časť vizuálnej cesty. Optické trakty ukončujú svoju cestu vo vonkajšom kraniálnom tele (čo je subkortikálne centrum videnia), zadnej časti optického tuberkulu a prednej kvadratúre. Ďalej, procesy ganglia vytvárajú vizuálnu žiaru v mozgu. Akumulácia krátkych axónov týchto buniek, nazývaná Wernickova zóna, z ktorej dlhé vlákna siahajú, tvoria zmyslové vizuálne centrum - kortikálne pole 17 podľa Brodmanna. Táto oblasť mozgovej kôry je "vodcom" pohľadu v tele.

Normálny oftalmický obraz hlavy optického nervu

Pri vyšetrení fundusu pomocou oftalmoskopie lekár vidí na sietnici:

  • Optický disk je zvyčajne svetlo ružovej farby, ale s vekom, s alebo počas aterosklerózy, je pozorované blanšírovanie disku.
  • Na DZN nie sú žiadne inklúzie. S vekom sa niekedy objavujú malé žltošedé drúzy disku (vklady soli cholesterolu).
  • Obrysy optického disku sú jasné. Kontúry rozmazaných diskov môžu naznačovať zvýšený intrakraniálny tlak a iné patologické stavy.
  • Disk zrakového nervu nemá normálne výrazné výčnelky alebo priehlbiny, je prakticky plochý. Vykopávky sú pozorované v pokročilých štádiách glaukómu a iných ochorení. Diskový edém je pozorovaný v prípade stagnácie v mozgu aj retrobulbárnej celulóze.
  • Sietnica u mladých a zdravých ľudí má jasne červenú farbu, bez rôznych inklúzií, pevne prilieha po celej ploche k cievovke.
  • Bežne nie sú pozdĺž ciev, ako aj krvácania žiadne prúžky žiarivo bielej alebo žltej farby.

Príznaky poškodenia optického nervu

Vo väčšine prípadov sú ochorenia zrakového nervu sprevádzané hlavnými príznakmi:

  • Rýchle a bezbolestné rozmazané videnie.
  • Strata zorných polí - od drobných po celkové hospodárske zvieratá.
  • Vzhľad metamorphopy - skresleného vnímania obrazov, ako aj zlého vnímania veľkosti a farby.

Choroby a patologické zmeny zrakového nervu

Všetky ochorenia zrakového nervu možno rozdeliť z dôvodu:

  • Vaskulárna - predná a zadná ischemická neurooptikopia.
  • Traumatizujúce. Môže existovať akákoľvek lokalizácia, ale najčastejšie je nerv poškodený v kanálových a lebečných častiach. Pri zlomeninách kostí lebky, najmä časti tváre, často dochádza k zlomenine procesu sfenoidnej kosti, v ktorej prechádza nerv. S rozsiahlymi krvácaniami v mozgu (nehody, hemoragické mozgové príhody, atď.) Sa môže objaviť stláčanie oblasti chiasmy. Akékoľvek poškodenie zrakového nervu môže mať za následok slepotu.
  • Zápalové ochorenia zrakového nervu - bulbarová a retrobulbárna neuritída, opticko-chiasmatická arachnoiditída, ako aj papillitída. Symptómy zápalu zrakového nervu sú v mnohých ohľadoch podobné iným léziám zrakového traktu - videnie sa rýchlo a bezbolestne zhoršuje, v očiach sa objavuje hmla. Počas liečby retrobulbárnej neuritídy dochádza často k úplnému obnoveniu videnia.
  • Nezápalové ochorenia zrakového nervu. Časté patologické javy v praxi oftalmológa sú reprezentované edémom rôznych etiológií.
  • Onkologické ochorenia. Najčastejším nádorom zrakového nervu sú benígne gliómy u detí, ktoré sa objavujú vo veku 10-12 rokov. Zhubné nádory sú zriedkavé a zvyčajne majú metastatický charakter.
  • Vrodené anomálie - zvýšenie veľkosti disku zrakového nervu, hypoplazie zrakového nervu u detí, coloboma a ďalšie.

Metódy výskumu ochorení zrakového nervu

Pri všetkých neuro-oftalmologických ochoreniach diagnostické vyšetrenia zahŕňajú všeobecné oftalmologické metódy a špeciálne.

Bežné metódy zahŕňajú:

  • Visometria - klasická definícia zrakovej ostrosti s korekciou a bez korekcie;
  • perimetria je najvýraznejšia metóda vyšetrenia, ktorá umožňuje lekárovi určiť lokalizáciu lézie;
  • oftalmoskopia - s porážkou počiatočného rozdelenia nervu, najmä s ischemickou optikopatiou, bledosťou, vykopávkou disku alebo opuchom, detekciou blanšírovania alebo naopak injekciou.

Špeciálne diagnostické metódy zahŕňajú:

  • Zobrazovanie mozgu magnetickou rezonanciou (v menšej miere počítačová tomografia a cielená rôntgenová difrakcia). Ide o optimálnu štúdiu pre traumatické, zápalové, nezápalové (roztrúsená skleróza) a onkologické príčiny ochorenia (glióm zrakového nervu).
  • Fluorescenčná angiografia ciev sietnice je „zlatým štandardom“ v mnohých krajinách, čo poskytuje príležitosť vidieť, kde sa zastavil krvný obeh, ak sa vyskytla predná ischemická neuropatia zrakového nervu, aby sa určila lokalizácia krvnej zrazeniny, aby sa určili ďalšie predpovede pri obnovení videnia.
  • HRT (Heidelbergova retinálna tomografia) je prieskum, ktorý detailne ukazuje zmeny na optickom disku, ktorý je veľmi informatívny pre glaukóm, diabetes a dystrofiu zrakového nervu.
  • Ultrazvuk orbity je tiež široko používaný pre lézie intraokulárneho a orbitálneho delenia nervu, je veľmi informatívne, ak má dieťa glióm zrakového nervu.

Liečba ochorení zrakového nervu

Vzhľadom na rôzne príčiny poškodenia zrakového nervu by sa liečba mala vykonávať až po presnej klinickej diagnóze. Najčastejšie sa liečba takýchto patológií uskutočňuje v špecializovaných oftalmologických nemocniciach.

Ischemická neuropatia zrakového nervu je veľmi závažné ochorenie, ktoré sa musí začať v prvých 24 hodinách po nástupe ochorenia. Dlhodobá neprítomnosť liečby vedie k trvalému a výraznému zníženiu zraku. Pri tomto ochorení je predpísaný priebeh kortikosteroidov, diuretík, angioprotektorov, ako aj liekov zameraných na elimináciu príčiny ochorenia.

Traumatická patológia zrakového nervu v ktorejkoľvek časti cesty môže ohroziť vážne zhoršenie zraku, a preto je v prvom rade nevyhnutné eliminovať kompresiu nervu alebo chiasmu, ktorá je možná technikou nútenej diurézy, ako aj kraniotomiou alebo orbitou. Projekcie takýchto zranení sú veľmi nejednoznačné: vízia môže zostať 100% a môže byť úplne neprítomná.

Retrobulbárna a bulbarická neuritída je najčastejšie prvým príznakom roztrúsenej sklerózy (až 50% prípadov). Druhou najčastejšou príčinou je infekcia, bakteriálna aj vírusová (herpes vírus, CMV, rubeola, chrípka, osýpky atď.). Liečba sa zameriava na odstránenie opuchu a zápalu zrakového nervu s použitím veľkých dávok kortikosteroidov, ako aj antibakteriálnych alebo antivírusových liekov, v závislosti od etiológie.

Benígne novotvary sa vyskytujú u 90% detí. Glióm zrakového nervu sa nachádza vo vnútri optického kanála, to znamená pod membránami a je charakterizovaný proliferáciou. Táto patológia zrakového nervu sa nedá vyliečiť a dieťa môže byť slepé.

Glióm zrakového nervu poskytuje tieto príznaky:

  • videnie je veľmi skoro a rýchlo znížené, dokonca až na slepotu na postihnutej strane;
  • pucheglazy sa vyvíja - ne-pulzujúce exophthalmos oka, ktorého nerv je ovplyvnený nádorom.

Glióm zrakového nervu vo väčšine prípadov ovplyvňuje vlákna nervu a zriedkavejšie aj opticko-chiasmatickú zónu. Porážka týchto porúch zvyčajne značne komplikuje včasnú diagnostiku ochorenia, čo môže viesť k šíreniu nádoru do oboch očí. Pre včasnú diagnostiku je možné použiť rezonanciu MR alebo rádiografy.

Atrofie zrakového nervu akéhokoľvek pôvodu sa zvyčajne ošetrujú dvakrát ročne, aby sa udržala stabilita stavu. Terapia zahŕňa lieky (Cortexin, vitamíny skupiny B, Mexidol, Retinalamin) a fyzioterapeutické postupy (elektrická stimulácia zrakového nervu, magnetické a elektroforézy s liekmi).

Ak sa u vás alebo u vašich príbuzných, najmä u seniorov alebo detí, vyskytnú zmeny z vášho hľadiska, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na svojho oftalmológa. Správne stanoviť diagnózu a predpísať potrebné opatrenia môže len lekár. Oneskorenie chorôb zrakového nervu ohrozuje slepotu, ktorá sa už nedá vyliečiť.

1. Konáre optického nervu (n. Ophthalmicus) (Obr. 523A).

Odvetvová vetva (r. Tentorii). Tenká vetva začína z receptorov umiestnených v bočných a horných stenách kavernózneho sinusu. Pobočka vstupuje do optického nervu, keď opúšťa obežnú dráhu.

Lacrimálny nerv (n. Lacrimalis). Vytvára vlákna v kontakte s receptormi slznej žľazy, kože a spojivky laterálneho uhla oka. Parasympatické vlákna, ktoré opustili zygomatický nerv, sú spojené s slzným nervom. Tieto postganglionické vlákna pochádzajú z pterygopalatómie uzla na inerváciu sekrečných buniek slznej žľazy.

Frontálny nerv (n. Frontalis). Vytvorené spojením supraorbitálneho nervu, supraorbitálneho nervu a frontálnej vetvy: 1) supraorbitálny nerv (n. Supraorbital) začína z kože a receptorov vlákien frontálnej oblasti, prechádza na obežnú dráhu cez zárez alebo otvor v supraorbitálnom okraji frontálnej kosti; 2) supra-blokový nerv (n. Supratrochlearis) je v kontakte s receptormi horného viečka, mediálnym uhlom oka a uvula. Prenikne do očnej jamky v blízkosti bloku vrchného šikmého svalu, to znamená v strednom rohu oka; 3) čelná vetva (r. Frontalis) je tenká, má receptory v koži pozdĺž stredovej čiary čela. Nerv prechádza do očnej jamky bližšie k mediálnemu rohu oka. Všetky tri vetvy sú spojené v n. frontalis v mieste pripojenia vrchného rektálneho svalu k očnej buľvy.

523 A. Schéma I vetiev trojklaného nervu.
1 - n. supratrochlearis: 2 - n. frontalis: 3 - n. lacrimalis: 4 - fissura orbitalis superior; 5 - r. meningeus; 6 - n. ophthalmicus; 7 - gangl. trigeminale; 8 - n. nasociliaris; 9 - radix oculomotoria; 10 - n. oculomotorius: 11 - gangl. ciliare; 12 - nn. ciliares breves; 13 - n. ethmoidalis posterior; 14 - n. ethmoidalis anterior; 15 - n. Zygomaticus; 16 - r. communicans cum n. zygomatic; 17 - n. infratrochlearis.

Nosorzálny nerv (n. Nasociliaris) je tvorený z mnohých vetiev: a) dlhý koreň (radix longa) - jeho vlákna prichádzajú do styku s receptormi očnej buľvy a smerujú do žlčového uzla (obr. 523A); b) dlhé ciliárne nervy (nn. ciliares) začínajú od receptorov očnej gule číslo 2 - 3, idú cez zadný pól očnej buľvy nad výstupom z očného nervu; c) zadný ciliárny nerv (n. ethmoidalis posterior) má receptory v sliznici spenoidných sinusových posteriórnych buniek etmoidnej kosti. Prenikne z nosnej dutiny na obežnú dráhu cez zadné mriežkové otvory; d) predný etmoidný nerv (n. etmoidalis anterior) má receptory v sliznici predného sínusu, v ciliárnom uzle, na koži špičky nosa a nosovej sliznici; Dendrity prechádzajú do dutiny lebky cez otvory v horizontálnej doske etmoidnej kosti, kde spájajú vlákna, ktoré inervujú dura mater prednej lebečnej fossy. Potom predný etmoidný nerv prechádza cez predný etmoidný otvor na obežnú dráhu; e) sub-blokový nerv (n. infratrochlearis) začína z receptorov kože horného viečka, stredového uhla oka a nosa. Prenikne do očnej jamky pod horným šikmým svalovým blokom.

Očný nerv (n. Ophthalmicus) je citlivý, s priemerom 2 - 3 mm, vytvorený fúziou slzných, čelných a nosných nervov laterálne k bloku a abducentných nervov pred špičkovou orbitálnou fisúrou. V lebečnej dutine sa optický nerv nachádza v bočnej stene kavernózneho sinusu spolu s n. trochlearis a n. abducens. Potom vstúpi do prednej tyče ganglu. n. trigeminie.

Príčiny neuritídy zrakového nervu sú stále neznáme. Ale napriek tomu - choroba je úplne vyliečiteľná, podlieha včasnému prístupu k lekárovi.

Príčiny optickej neuritídy

Zápal zrakového nervu môže nastať z rôznych dôvodov. Niekedy je ľahšie sa zbaviť príznakov choroby, ako nájsť presnú príčinu. Neuritída zrakového nervu môže byť vyvolaná akútnym alebo chronickým infekčným ochorením.

Príčinou môže byť akákoľvek choroba:

Alergické reakcie, zneužívanie alkoholu, nadmerné fajčenie, metylalkohol, olovo alebo iné kovy môžu spôsobiť zápal zrakového nervu.

Zrakový nerv môže byť zapálený, ak je v tele poškodený krvný obeh. Toto sa deje pri kraniálnej arteritíde, počas ktorej sa zapália vnútorné tepny hlavy.

Často sa problém vyskytuje u tehotných žien, ktorých tehotenstvo je patologické. Takéto závažné chronické ochorenia, ako je tuberkulóza, brucelóza, syfilis a týfus, sú tiež prekurzormi optickej neuritídy.

U mladých ľudí sa vyskytuje väčšinou optická neuritída alebo retrobulbárna neuritída.

Priemerný vek ochorenia je 30 rokov, pri prvom zistení ochorenia môže byť vo veku 20 rokov, veľmi zriedkavo sa choroba týka ľudí starších ako 50 rokov. Najčastejšie strácajú zrelé osoby zrak, nie kvôli zápalu zrakového nervu, ale kvôli ischemickej neuropatii zraku.

Demyelinizácia vedie k neuritíde, ktorej predchodcom je zápalový proces. Preto pacienti so sklerózou multiplex sú sprevádzaní zápalom zrakového nervu. Myelínová pošva nervu má podobnú štruktúru ako myelínová pošva centrálneho nervového systému (napríklad kraniálne a periférne nervy majú odlišnú štruktúru).

Určenie príčiny ochorenia je takmer nemožné, ale nemali by ste upadnúť do zúfalstva, hlavná vec nie je začať a chodiť do nemocnice včas.

Ďalšie informácie o príčinách tohto ochorenia z navrhovaného videa.

Ako liečiť glaukom ľudové prostriedky na dosiahnutie účinku

Diagnóza ochorenia

Najprv sa vykoná externé vyšetrenie pacienta, zraková ostrosť a vnímanie svetla sa vyhodnotia na recepcii oftalmológom. Údaje doplnené oftalmoskopiou. Postup je nasledujúci: oko je vystavené svetlu, čo umožňuje vyhodnotiť stav zadnej časti oka. Ak existuje optická neuritída, lekár uvidí opuch optického disku. Preto už v tomto štádiu vidíte problém.

Záverečný test oftalmológa bude určovať odpoveď na vizuálne podnety. Pred pacientom si dajte obrázok so šachovnicou. Senzory sú pripojené k hlave, ktoré reagujú a zaznamenávajú reakcie mozgu. Počítač ukáže, ako rýchlo sa nervový impulz vykonáva. Budeme hovoriť o zápale nervu, ak sú nervové impulzy pomalé, reakcia je oneskorená.

Potom sa pacient pošle na skenovanie magnetickou rezonanciou. Táto metóda je najpresnejšia a umožňuje vizualizovať akúkoľvek vnútornú časť tela. V tomto prípade je záujem nervové vlákno.

Ak chcete vidieť jeho štruktúru, kontrastné činidlo sa vstrekne do zrakového nervu a urobí sa obraz.

Trochu viac ťažkostí vzniká v diagnostike ľahko tečúcej neuritídy. Existuje riziko zámeny ochorenia so stagnujúcim diskom alebo pseudoneuritídou.

Diagnóza bude potvrdená prítomnosťou jednotlivých malých hemorágií, exsudatívnych ložísk v diskovom tkanive. Ďalšie informácie je možné získať fluorescenčnou angiografiou fundusu. Ak zraková ostrosť klesla, ale nedošlo k žiadnej zmene na disku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o retrobulárnej neuritíde.

Na rozdiel od identifikácie príčin je oveľa ľahšie diagnostikovať optickú neuritídu. Existuje množstvo techník, ktoré vám umožňujú jasne vidieť problém a určiť diagnózu, formu ochorenia.

Ako rozpoznať príznaky

Symptómy optickej neuritídy sú nasledovné:

Počas vyšetrenia oftalmológom sa stanoví hyperémia (pretekanie krvných ciev) disku optického nervu. Čím silnejší je zápal, tým je hyperémia výraznejšia. Pri akútnom zápale v oblasti sietnice môžu byť menšie krvácania.

Pre každú formu nervov majú svoje vlastné príznaky. Ak je forma neuritídy intrabulbar, potom ochorenie začína náhle, príznaky sú výrazné, nerv je ovplyvnený úplne alebo väčšina z nich. V extrémnych prípadoch môže choroba viesť k slepote.

V akútnej forme je narušené vnímanie farieb, ťažko sa prispôsobuje v tme. Keď opuchy ustúpia, príznaky tiež ustúpia. Ak bol prúd ťažký, stratený zrak sa nezotaví.

Choroba môže byť chronická, a preto sa z času na čas opakuje. Čím častejšie sa objavujú recidívy, tým je väčšia šanca na roztrúsenú sklerózu. Je potrebné chrániť, ak pohľad prudko klesá po fyzickom tréningu po horúcej sprche. Alarm je výskyt ostrých zábleskov pred očami, počas ktorých dochádza k bolesti hlavy.

Niektoré príznaky (nevoľnosť, bolesť hlavy) sa môžu liečiť liekmi. V iných prípadoch je prísne zakázané samoliečivo a nechať chorobu pokračovať.

Choroba je charakterizovaná jasným súborom symptómov. Počas diagnózy musí lekár vziať do úvahy sťažnosti pacienta. Čím silnejší je zápal u človeka, tým väčší bude súbor a tým výraznejšie budú príznaky.

Ako liečiť optickú neuritídu

Liečba pacienta začína v nemocnici. Ak je príčina ochorenia jasne identifikovaná, liečba je primárne zameraná na jej odstránenie. Ale keďže je najčastejšie nemožné identifikovať príčinu, vykonáva sa všeobecná liečba zameraná na odstránenie symptómov a prevenciu relapsov.

Pri liečení sa vykonáva: t

  • antibiotiká
  • protizápalové lieky
  • vitamínov
  • spazmolytiká
  • detoxifiers

Ak bola liečba zvolená správne, obnoví sa zrak a ďalšie funkcie oka. Pri ťažkom priebehu ochorenia sa videnie neobnovuje, ale nepozoruje sa žiadne ďalšie zhoršenie. Ak sa liečba začne oneskorene, zápal zrakového nervu môže viesť k poškodeniu citlivých buniek, čo zase vedie k atrofii zrakového nervu.

Poškodenie zrakového nervu je patológia, ktorá sa vyznačuje zápalom nervov alebo vlákien. Príznaky môžu byť: bolesť pri pohybe očných buliev, rozmazané videnie, zmeny vo vnímaní farieb, fotopsia, oko môže napučať. Pacienti sa môžu sťažovať na zníženie periférneho zorného poľa, vracanie, nevoľnosť, stmavnutie očí, horúčku. Pre každú formu poškodenia zrakového nervu má svoje vlastné príznaky.

Intrabulbárna neuritída sa vyvíja náhle a akútne a nerv je úplne alebo čiastočne ovplyvnený. Celkový zápal vážne zhoršuje videnie, niekedy dochádza k slepote. Charakteristickým znakom ochorenia je tvorba hovädzieho dobytka. U ľudí je narušená adaptácia v tme, vnímanie farieb. Po mesiaci sa príznaky môžu ustúpiť av závažných prípadoch sa vyvinie slepota a atrofia nervových vlákien.

Najdôležitejším klinickým príznakom intrakraniálneho retrobulbárneho zápalu je nízke videnie. Symptómy zahŕňajú zhoršenie schopnosti vidieť, bolesť na obežnej dráhe. Transverzálna forma retrobulbárnej neuritídy je závažná. V mnohých prípadoch sa osoba stáva slepou. Počas prvých troch týždňov trvania ochorenia sa v funduse nevyskytujú žiadne zmeny, ale prejavujú sa neskôr.

Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od dôvodov, ktoré spôsobili zápal nervu:

  • Ak je ochorenie spôsobené rinitídou, potom sa pacient sťažuje na zhoršenie zrakovej ostrosti, zlé vnímanie jasných farieb, zmenu veľkosti slepého uhla.
  • Pri syfilis sa vyskytujú menšie chyby vo forme sčervenania disku. S ťažkou formou ochorenia sa zhoršuje ostrosť a periférne videnie.
  • Neuritída spôsobená tuberkulózou je charakterizovaná rozvojom podobného nádoru, ktorý úplne blokuje hlavu optického nervu. Niekedy to ide do sietnice.
  • Poškodenie zrakového nervu tyfom sa považuje za nebezpečné. Ak je choroba zanedbaná, potom o niekoľko týždňov neskôr dochádza k nervovej atrofii.
  • Pri malárii trpí jeden zrakový nerv a vzniká edém.

dôvody

Jedným z faktorov, ktoré môžu vyvolať ochorenia zrakového nervu, je roztrúsená skleróza. To ovplyvňuje myelín, ktorý pokrýva nervové bunky miechy a mozgu. Vzniká poškodenie imunitného systému mozgu. Rizikom sú ľudia s poruchami mozgu. Autoimunitné ochorenia ako sarkoidóza a lupus erythematosus spôsobujú lézie zrakového nervu.

Optická neuromyelitída vedie k rozvoju neuritídy. To sa deje preto, že ochorenie je sprevádzané zápalom miechy a zrakového nervu, ale k poškodeniu mozgových buniek nedochádza. Výskyt neuritídy je vyvolaný inými faktormi:

  • Prítomnosť kraniálnej arteritídy, charakterizovaná zápalom intrakraniálnych tepien. Poruchy sa vyskytujú v obehu, blokujúc dodávku potrebného množstva kyslíka do mozgu a do očných buniek. Takéto javy vyvolávajú mŕtvicu, stratu vízie v budúcnosti.
  • Vírusové, infekčné, bakteriálne ochorenia, osýpky, syfilis, choroba škrabania mačiek, herpes, rubeola, lymská choroba, neuroretinitída vedú k zápalu nervov, rozvoju chronickej alebo hnisavej konjunktivitídy.
  • Dlhodobé užívanie niektorých liekov, ktoré môžu vyvolať rozvoj zápalu nervu ("Ethambuton" predpísaný na liečbu tuberkulózy).
  • Radiačná terapia. To je predpísané pre niektoré choroby, ktoré sú ťažké.
  • Rôzne mechanické účinky - silná intoxikácia tela, nádory, nedostatočný príjem živín v rohovke, sietnica.

Diagnostické metódy

Metódy detekcie zápalu očného nervu sú založené na klinických prejavoch, pretože vo väčšine prípadov sa patológia pri skúmaní fundusu nezistila. Aby sa vylúčila prítomnosť roztrúsenej sklerózy, štúdia mozgovomiechového moku, MRI (magnetická rezonancia). Pomocou včasnej diagnózy môžete túto chorobu predísť a vyliečiť, inak sa vyvinie slepota a nervová atrofia.

Táto diagnostická metóda sa týka objektívnych výskumných metód pre kontrastné cievy vo vnútri oka s fluoresceínom, ktorý sa podáva intravenózne. Pri patologických stavoch sú očné bariéry, ktoré fungujú normálne, zničené a dno oka preberá vzhľad, ktorý je charakteristický pre konkrétny proces. Dekódovanie fluorescenčných angiogramov je založené na porovnaní vlastností prechodu fluoresceínu cez stenu sietnice a cievnatiek s klinickým obrazom ochorenia. Cena štúdia je 2500-3000 rubľov.

Elektrofyziologická štúdia

Tento diagnostický postup je radom vysoko informatívnych metód na štúdium funkcií sietnice, zrakového nervu a oblastí mozgovej kôry. Elektrofyziologické vyšetrenie oka je založené na zaznamenaní jeho odozvy na špecifické stimuly. Očný lekár a lekár, ktorí vykonávajú štúdiu, úzko spolupracujú, aby nastavili správnu úlohu a určili diagnostickú metódu. Táto štúdia je považovaná za najviac informatívnu a účinnú. Náklady na diagnostiku je 2500-4000 rubľov.

liečba

Ak je podozrenie na zápal, pacient vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu. Zatiaľ čo príčina ochorenia zostáva neznáma, prebieha terapia na potlačenie infekcie a zníženie intenzity zápalového procesu. Prášky sú predpísané na desenzibilizáciu, dehydratáciu, zlepšenie metabolických procesov v nervových vláknach a tkanivách, posilnenie imunitných síl tela. Zdravotnícky personál predpísal priebeh antibiotík alebo sulfónamidových roztokov intramuskulárne až sedem dní.

Liečba neuritídy zahŕňa použitie kortikosteroidov v rovnakom čase ako Prednison. Orálne užívaný "Diakarb", ktorý znižuje závažnosť edému. Súčasne je Panangin určený na zníženie príznakov, Trental alebo kyselina nikotínová sa používa na zlepšenie prekrvenia krvi. Vnútri sa berie "Piracetam", komplex vitamínov skupiny B, Actovegin injekcie sú predpísané. „Dibazol“ sa predpisuje niekoľko mesiacov.

Pri objasnení príčiny vzniku patológie je terapia zameraná na jej eradikáciu (používanie antivírusových liekov, antituberkulózy, atď.), Ďalšiu rehabilitáciu, prevenciu s použitím tabliet a mastí. Ak je diagnostikovaná bilaterálna toxická retrobulbárna neuritída, ktorá vzniká ako reakcia na podávanie metylalkoholu, podobná liečba sa predpisuje bez antibakteriálnych liekov.

Ktorí lekári by mali byť konzultovaní

S poklesom zraku, výskytom bolesti pri pohybe očných buliev, so zúžením a stratou častí zorného poľa by ste sa mali okamžite poradiť s oftalmológom. Venuje sa liečbe, diagnostike, prevencii očných ochorení. Počas recepcie, oftalmológ bude pozorne počúvať vaše sťažnosti, určiť ostrosť zraku, skúmať priehľadné médiá oka, fundus oka, merať vnútroočný tlak. Potom predpíšte ďalšie metódy diagnostiky a liečby.

Kde liečiť očné ochorenia

Výber kliniky pre liečbu patológií zraku, venujte pozornosť schopnosti zdravotníckeho zariadenia poskytovať úplnú a včasnú diagnózu, efektívne a moderné metódy liečby, ich náklady. Zvážte úroveň vybavenia nemocnice, profesionalitu špecialistov. Skúsenosti s lekármi pomáhajú dosahovať lepšie výsledky pri liečbe očných ochorení. Nižšie nájdete zoznam kliník v Moskve a Petrohrade, kde sa môžete obrátiť na zápal zrakového nervu:

  • Klinika "Echinacea", Moskva, st. Foldable, 6, s. 7. Liečba neuritídy sa uskutočňuje v štyroch smeroch: vyšetrenie, eliminácia faktora, ktorý spôsobil poškodenie, zastavenie deštrukcie nervu, blokovanie aktivity infekcie, stimulácia regenerácie.
  • Moskovská očná klinika, Moskva, Semenovskiy Pereulok, 11. Jedná sa o očné centrum na vysokej úrovni, ktoré poskytuje liečbu, prevenciu, diagnostiku očných ochorení. Klinika zamestnáva popredných oftalmológov, ktorí majú rozsiahle praktické skúsenosti a vedecké úspechy. Zdravotnícke zariadenie je vybavené prvotriednymi inovatívnymi operačnými a diagnostickými zariadeniami, ktoré umožňujú vykonávať komplexné operácie a diagnostiku.
  • Centrum očnej chirurgie, Moskva, Smolensky Boulevard, d. 2. Pracovníci tejto inštitúcie sa skladajú z odborníkov na medzinárodnej úrovni. Prax zaviedla najnovšie technológie. Účasť špecialistov na patologických konferenciách, štúdium nových oftalmologických tendencií pomáha zabezpečiť bezpečnosť a kvalitu služieb.
  • Očné centrum ARTOKS, Moskva, st. Gilyarovsky, 39. Táto zdravotnícka inštitúcia kombinuje hlavné techniky tradičnej oftalmológie a modernej technológie.
  • Klinika "Medinef", St. Petersburg, st. Botkin, 15, Bldg. 1. Multidisciplinárne vysoko odborné zdravotnícke zariadenie, ktoré vlastní jedinečnú metódu prevencie a prognózy včasných štádií ochorení. Klinika spolupracuje s mnohými zdravotníckymi inštitúciami, vedúcimi zdravotníckymi a preventívnymi liečebnými ústavmi Ruska.
  • Očná klinika "Excimer", Petrohrad, Apraskin lane, 6. Toto zdravotnícke zariadenie funguje už 17 rokov. Ponúka celý rad high-tech služieb pre deti a dospelých. Klinika má moderné diagnostické vybavenie, unikátne mikrochirurgické systémy, využíva pokročilé technológie a techniky na riešenie rôznych očných problémov. Zamestnáva vysokokvalifikovaných oftalmológov rôznych odborov.
  • Medical Center "Eleos", Petrohrad, Prospect Bolshevikov, 25/1. Činnosť tejto inštitúcie je založená na organizácii práce širokej škály odborníkov, ktorí sú oboznámení s modernými inštrumentálnymi a klinickými výskumnými metódami.

Viac Informácií O Schizofrénii