Hlavné príčiny a príznaky abulia. Spôsoby liečby duševnej poruchy
Psychopatologické poruchy dobrovoľných procesov znamenajú nedostatok túžby po cieľavedomej činnosti, slabý charakter a pasivitu existencie. Patológiu volumitálnych procesov možno pozorovať pri organických poruchách mozgu, duševných poruchách. Takýmto pacientom často chýba túžba a záujem páchať aktivity, môžu ležať niekoľko dní bez toho, aby sa snažili vykonať potrebné akcie súvisiace so základnými potrebami.
Klinické prejavy syndrómu a jeho typy
Vôľa je špeciálnym regulačným faktorom, plánovanou kapacitou pre produktívnu činnosť zameranú na výsledok. Porušenie dobrovoľných procesov je často spojené s patológiou aktivity, motivácie a správania. Budú poruchy nasledujúcich typov:
Hyperbulia je nadmerným prejavom aktivity a hypobulia je jej opak, pokles aktivity stimulujúcej aktivity. Parabulia sa objavuje priamo vo forme porúch správania. Nedostatok vôle sa vyznačuje stratou túžby po produktívnej činnosti, nedostatkom motivácie na dosiahnutie výsledkov. Podľa trvania Abulia sa delí na nasledujúce poddruhy:
- krátkodobé
- periodická,
- konštantný.
Krátkodobý priebeh ochorenia sa vyskytuje v adynamickej depresii, hraničných stavoch (neuróza, asténia). Pacienti s depresívnymi poruchami sú často zbavení aktívnej aktivity, ich motivačná a volená sféra je na ústupe. Osoba vo fáze depresie chápe potrebu orientačnej orientácie, ale nemôže vždy získať svoju silu, aby mohla začať konať. Krátkodobý nedostatok vôle sa môže pozorovať aj pri neuróze, psychopatii a prejavuje sa vo forme neschopnosti robiť rozhodnutia, znižovať motívy a nedostatok motivácie.
Pravidelný nedostatok vôle sa vyskytuje pri drogovej závislosti, pričom dochádza k somatoformným poruchám. Opakujúca sa povaha úbytku dobrovoľných procesov sa často zhoduje so štádiami exacerbácie pri schizofrénii. Opakované porušovanie vôle je často prítomné v klinickom obraze manicko-depresívnej psychózy. Nepretržitá absencia motivačnej bázy a voliteľných motívov je charakteristickým znakom katatonickej schizofrénie a vážneho poškodenia mozgu. Nedostatok vôle v kombinácii s nepohyblivosťou pri schizofrénii sa môže zmeniť na katatonický stupor. Je to apato-abulický syndróm v klinickom obraze schizofrénie, ktorý je najzávažnejším prejavom porušenia vôle.
Medzi hlavné príznaky ochorenia patria:
- inhibícia myšlienkových procesov
- ťažkosti pri rozhodovaní
- zníženie sociálnych kontaktov, až po izoláciu,
- nedostatok motivácie konať,
- zanedbávanie hygieny,
- zníženie potreby základných ľudských potrieb (výživa, spánok), t
- strata záujmu o známe činnosti
- pasivita,
- tuhosť alebo spontánnosť pohybov.
Abulia sa môže vyskytnúť v kombinácii s mutizmom, apatiou a adynamiou. Pod mutizmom chápeme pasivitu reči, ktorá sa prejavuje absenciou verbálnej zložky reči. Pacienti na otázky neodpovedajú, ukazujú ich neochotu prísť do kontaktu s ostatnými. Francúzsky psychiater Florenville veril, že "nedobrovoľný prejav mutizmu" v kombinácii s nedostatkom vôle a pasivitou motorickej aktivity.
Apatia, čo je emocionálna ľahostajnosť a ľahostajnosť, sa často spája s nedostatkom voličnej aktivity, ktorá vytvára apato-abulický syndróm. Klinický obraz tohto stavu prebieha vo forme emocionálneho ochudobňovania a automatizovaných činností. Pacienti sa uzavrú, sú často tichí na dlhú dobu, snažia sa vyhnúť kontaktu s ostatnými. Tento stav je charakteristický pre schizofréniu a bipolárnu afektívnu poruchu.
Adynamia, prejavujúca sa zotrvačnosťou motivačnej funkcie voči činom, môže prebiehať ako vo forme inhibície myšlienkových procesov, tak v úplnej absencii pohybov. Podľa nemeckého psychiatra K. Kleista je tento jav charakteristický pre lézie frontálneho mozgu. Vedec nazval túto špecifickú kombináciu nedostatku vôle a zotrvačnosti pohybov "syndrómu zlomeného peria".
Príčiny ochorenia
Príčiny tohto psychopatologického syndrómu sú zranenia a mozgové nádory, dedičná predispozícia k schizofrénii a iným mentálnym poruchám, demencia. Mierne prejavy ochorenia možno pozorovať s nízkou odolnosťou voči stresu a tendenciou k somatoformným poruchám. Tento psychopatologický syndróm sa pozoruje pri takýchto ochoreniach:
- schizofrénie,
- lézie frontálnych oblastí mozgu,
- hraničných štátoch
- depresie
- demencie.
Najčastejšie sa nedostatok vôle prejavuje schizofréniou a organickými léziami frontálneho mozgu. Podľa nemeckého vedca E. Bleulera sa nedostatok vôle ako jeden zo symptómov schizofrénie prejavuje ako „strata energetického potenciálu“. „Potreba proti a napriek tomu“ podľa psychiatra bola hlavnou črtou schizofrenických pacientov kvôli súčasnej prítomnosti túžby a nedostatku sily na jej realizáciu.
Už v 50. rokoch dvadsiateho storočia Sovietsky psychiater M. O. Gurevich dokázal, že frontálna oblasť mozgu plní funkciu ovládania impulzov a voliteľných ťahov. Pacienti s léziami frontálnych delení sú vo svojich rozhodnutiach veľmi inertní, často sa nemôžu sami snažiť o primitívne akcie. Keď sú oblasti mozgu poškodené, choroba prebieha vo forme motorickej inhibície v kombinácii so oslabením myšlienkových procesov.
Liečba abulie
V prvom rade je potrebné liečiť hlavné ochorenie, v ktorom je nedostatok vôle. Ak absencia voličného úsilia prebieha na základe schizofrénie, atypické antipsychotiká sa široko používajú ako lieky. Ak je depresia príčinou abulického syndrómu, používajú sa antidepresíva. Liečebný režim je určený výlučne psychiatrom, ktorý sa spolieha na históriu a diagnostické kritériá.
Projekcie v liečbe apato-abulistických porúch v kombinácii so schizofréniou sú často nepriaznivé. V psychiatrickej praxi sa pri dlhodobej liečbe ochorenia pozorovala len čiastočná remisia, vyskytli sa prípady transformácie schizofrénie na progredujúce štádiá. V najlepších prípadoch došlo k zlepšeniu na strane sociálnej interakcie, komunikácie s ostatnými.
Psychoterapia sa široko používa pri liečbe abulie, najmä pri krátkodobých, miernejších formách ochorenia. Použitie psychoterapeutických metód na liečbu nedostatku vôle v rámci schizofrénie je kontroverzným problémom. Mnohí lekári však používajú hypnózu a kognitívno-behaviorálnu psychoterapiu na zmiernenie symptómov syndrómu. Hlavným cieľom psychoterapeutického prístupu je vytvoriť sociálnu adaptáciu a vytvorenie voličnej a motivačnej základne.
Komentáre a recenzie:
- Alexander Ivanov 04.12.2015
Musíte sa nútiť, nič sa nedá urobiť. Musíme vykonať tento čin a nájsť motiváciu pre seba, aby sme robili to, čo je potrebné urobiť. Poznám tieto vnútorné stavy, cítil som ich vo svojej vlastnej koži. Je potrebné použiť všetky vaše morálne a volebné zdroje, inak úplne zaniknete, a to, chlapci, by nemalo byť povolené. V mene seba, v mene svojej matky, v mene iných ľudí, ktorí na vás závisia a často potrebujú oveľa viac pomoci ako vy sami. Jedného dňa to všetko skončí, nič netrvá večne pod mesiacom, ale môžeš ísť do histórie a robiť niečo skutočne významné vo svojom živote, niečo, čo navždy zostane v pamäti ľudí a po rokoch sa s obdivom bude pamätať. Ak chcete prekonať a zvíťaziť, byť v stave schizofrenickej apato-abulie, urobiť niečo nevyhnutné, napriek svojmu stavu - to je skutočný čin, skutočný hrdina, a aspoň kvôli tomu stojí za to, aby bojoval a nevzdával sa, bez ohľadu na to, ako ťažké. „A to tiež prejde. »©.
Hypobulia, hyperbulia a iné poruchy volálnej gule a diskov
Rôzne mentálne poruchy sa prejavujú v atypickom správaní pacienta, čo často ohrozuje nielen jeho zdravie a život, ale aj bezpečnosť a pohodu ľudí okolo seba.
Duševné choroby sú často sprevádzané porušovaním volných procesov. Vyjadrujú sa v oslabení dobrovoľnej regulácie správania, objavovaní násilných impulzov a posilňovaní tých najjednoduchších.
Vôľa v psychiatrii a jej význam v ľudskom živote
Vôľa je dôležitá kategória charakterizujúca človeka ako racionálnu bytosť. Podľa tejto koncepcie chápeme zmysluplnú duševnú aktivitu, ktorej cieľom je spáchať čin alebo jeho oneskorenie.
Ak nie je vôľa rozbitá, človek prechádza všetkými fázami dobrovoľného procesu - od stanovenia cieľa týkajúceho sa vzhľadu túžby po jeho naplnenie. U porúch vôle je buď patologické zvýšenie voličnej aktivity alebo oslabenie. Tieto abnormality sa nachádzajú v manickom syndróme, depresii, schizofrénii, organických mozgových léziách.
Pokles voličnej aktivity
Hypobulia je stav, ktorý sa vyznačuje poklesom objemovej aktivity. Preložené z gréčtiny, to doslova znamená "slabosť". Pacient s takouto poruchou oslabuje motiváciu na dosiahnutie cieľa. Symptómy sa prejavujú v nasledujúcich oblastiach:
- všetky druhy príťažlivosti, dokonca fyziologické, sú potlačené;
- pacienti venujú veľkú pozornosť osobným skúsenostiam, pričom nevenujú pozornosť blízkym;
- nie je záujem komunikovať s kýmkoľvek, prítomnosť iných ľudí vedľa nich je pre chorých nepríjemná;
- pacienti sa nezaujímajú o svoj vzhľad, o vzhľad;
- pohyby pacienta sú inhibované, chôdza je narušená, neustále trpia výrazom na tvári;
- gestá sa stávajú letargickými, nie sú vyslovované.
Charakteristickým znakom hypobulie je, že človek si je vedomý svojej bezmocnosti, hanbí sa za svoju nečinnosť. Nebezpečenstvo takejto podmienky spočíva v tom, že inštinkt sebezáchovy pacienta je oslabený, takže môže opakovať pokusy o samovraždu.
Faktory vyvolávajúce slabosť
Porucha, prejavujúca sa poklesom vôle a nedostatkom túžby, spôsobuje nasledovné faktory:
- depresia, ktorá bola pozorovaná u pacienta v detstve alebo adolescencii;
- stresy a traumatické udalosti, ktoré zanechávajú hlbokú stopu;
- anxiózne poruchy;
- prítomnosť príbuzných, ktorí trpia alkoholizmom, dlhotrvajúca depresia;
- užívanie drog, alkoholu;
- prítomnosť závažných ochorení - onkologické, srdcové;
- prítomnosť takýchto vlastností ako nízka sebaúcta, sebakritika, pesimizmus.
Hlavnými provokatúrnymi hypobulami sú depresívne stavy, ktoré sa zase vyskytujú v prítomnosti somatických patológií, neurologických porúch, infekčných ochorení.
Porušenie vôle pozorované v období dospievania: neaktívny, pomalý teenager alebo dieťa zvyčajne spadá pod vplyv svojich rovesníkov, pácha činy, vnútorne zostáva ľahostajný. Takéto správanie je nebezpečné v tom, že teenager môže byť zapojený do protispoločenských aktivít.
Aké je nebezpečenstvo?
Nebezpečenstvo hypobulie spočíva v mnohých komplikáciách, ktoré toto porušenie znamená:
- prudký nárast telesnej hmotnosti, ktorý nemôže ovplyvniť stav celého organizmu;
- pitie veľkého množstva alkoholu a drog;
- konfliktné situácie v rodine, v práci;
- objavenie samovražedných myšlienok, pokusov o samovraždu;
- predčasná smrť, ktorá môže ukončiť ďalší pokus o samovraždu alebo spôsobená prítomnosťou sprievodných chorôb.
Abulistický syndróm - extrémna forma straty vôle žiť
Liečba takejto poruchy vôle je založená na zvýšených požiadavkách, ktoré musia byť kladené na pacienta z hľadiska dodržiavania pravidiel liečby. Mal by byť tiež povzbudzovaný, aby prijal opatrenia a ponúkol jednoduché pokyny. Je dôležité sledovať pacientov užívajúcich antidepresíva.
Hypobulia môže mať nepriaznivú aj priaznivú prognózu - to záleží na tom, v akom štádiu odchýlky sa liečba začala a koľko sa vykonalo.
Samostatný druh stojí Abulia, ako extrémny stupeň nedostatku vôle.
Charakteristická hyperbulia
Hyperbulín - porucha, ktorá je presným opakom hypobúl a spočíva v nadmerne vysokej objemovej aktivite. V tomto prípade sú pacientove rozličné túžby, ako aj pokusy vykonávať akúkoľvek, často neproduktívnu aktivitu, nedostatočne posilnené.
Tento stav sa vyznačuje neadekvátnym správaním: človek nadobúda trvalé myšlienky, snaží sa ich obhajovať. Charakteristickým znakom takýchto pacientov je nízka únava.
Hyperbulia u detí je vyjadrená tým, že sa príliš aktívne zaujímajú o všetko, čo sa deje okolo, ochotne sa zaujímajú o nejaký biznis a dokonca aj niekoľkokrát. U adolescentov je tento stav charakterizovaný imoderáciou v potravinách a nápojoch, vrátane alkoholu, promiskuitou v sexuálnych vzťahoch.
Symptómy tejto odchýlky sú vyjadrené so zvláštnou živosťou v stave intoxikácie.
Hyperbulum časté sprievodné mánia
Hyperbulín je často neoddeliteľnou súčasťou mánie a je pozorovaný aj pri demencii, schizofrénii a niektorých iných mentálnych poruchách.
Nebezpečenstvo tohto stavu je dôsledkom obsedantných myšlienok na pacienta. Môžu byť veľmi smiešne a nebezpečné, ale je nepravdepodobné, že by sa človek zastavil predtým, ako urobí to, čo chce v tomto konkrétnom okamihu.
Prognóza takejto odchýlky je celkom optimistická: používanie liekov, najmä zavedenie injekcií neuroleptík a používanie sedatív, ako aj metódy kognitívnej psychoterapie redukujú prejavy porúch vôle na minimum.
Iné typy volenciálnych porúch
Okrem vyššie uvedeného existujú aj iné motorické poruchy. Najrozsiahlejším, čo znamená prítomnosť poddruhov, je parabulia - zvrátenie voličnej aktivity. Takáto odchýlka je reprezentovaná nasledujúcimi poddruhmi:
- ecopraxia - tendencia pacienta opakovať všetky akcie po inej osobe;
- Mutizmus - nemotivované odmietnutie reči s úplným zachovaním rečového aparátu;
- negativizmus - odmietnutie pacienta vykonať akékoľvek uložené alebo navrhované opatrenia;
- stereotypy - neustále opakovanie jednej akcie, niekedy táto odchýlka spočíva v monotónnom opakovaní toho istého slova alebo kombinácie;
- pasívna podriadenosť - pacient vykonáva všetky príkazy iných ľudí bez ohľadu na ich obsah;
- echolalia - opakovanie prejavu druhých úplne alebo čiastočne;
- strnulosť - všeobecná letargia motora, úplná strata kontaktu s ostatnými.
Preventívne opatrenia
Je dosť ťažké zabrániť porušovaniu vôle: napríklad pacienti s psychastenickým skladom, ktorí sú náchylní na hypobuliu, sú trápne hľadať pomoc od lekára, takže odchýlka postupuje nekontrolovateľne.
Aby sa predišlo poklesu aktivity, je potrebné naučiť pacienta s pomocou skúseného špecialistu na zvládanie stresu a problémov. Pomáha tiež udržiavať zdravý životný štýl a zostavovať správny režim dňa, aby sa stal udržateľnejším psycho-emocionálnym. Ďalším spôsobom prevencie ochorenia je profylaktické podávanie liekov (lítiové prípravky, karbamazepín).
V hyperbuline, ktorá je často príznakom manického syndrómu, je dôležitá práca psychoterapeuta s pacientom - takéto preventívne opatrenie nedovolí, aby sa odchýlka vyvíjala do výrazného štádia. Lekár môže tiež odporučiť užívať lieky, s ktorými môže človek kontrolovať sám.
Hyperbulia a hypobúlia sú poruchy, ktoré vyžadujú korekciu. Nebudú prejsť sami: v najhoršom prípade môže nekontrolovaný vývoj určitých myšlienok viesť k smrti buď samotného pacienta, alebo ľudí okolo neho.
Problémy dobrovoľná samoregulácia: Abulia alebo slabosť?
Každý človek aspoň raz zažil dočasný nedostatok vôle, keď vôbec nie je túžba robiť nič alebo nie je dosť motivácie na vykonanie určitej úlohy. Ale ako rozlišovať banálnu slabosť, lenivosť, apatiu od abúlie - ochorenie, ktoré môže naznačovať prítomnosť duševnej poruchy? Abulia alebo slabosť? Na túto otázku nájdete odpoveď v článku.
Sila vôle a slabosť
Vôľa je schopnosť osoby vedome konať v smere cieľa, prekonávať vnútorné a vonkajšie prekážky.
Základom dobrovoľného správania je komplexný psychologický mechanizmus vrátane:
- Sprostredkovanie. Voliteľné správanie nie je situačné a nie impulzívne, ale je definované ako prostriedok na dosiahnutie cieľa.
- Interný intelektuálny plán. Úmyselné činy sa vykonávajú úmyselne; myslenie sa zúčastňuje na rozhodovaní.
- Vedomá regulácia aktivity. Toto je funkcia vôle, spočívajúca v kontrole vedomého rozhodovania, ktoré určuje budúci priebeh života.
Vôľa je tiež zdrojom ľudskej činnosti. Keď sa objavia problémy s dobrovoľnou samoreguláciou, jednotlivec sa stane pasívnym, neaktívnym, zhruba povedané, prejde z úrovne života na úroveň existencie.
Bude sa vyvíjať v ontogenéze. Jeho prvé prejavy možno vidieť, keď dieťa začne ovládať svoje pohyby, aby sa dosiahol požadovaný cieľ. Až do konca predškolského veku sa bude vyvíjať na úroveň, keď sa dieťa dostane do úlohy a vytrvalo, cieľavedome ho realizovať.
Tvorba vôle sa uskutočňuje nielen kvôli rozvoju a rastu dieťaťa, ale aj pod vplyvom rodičovskej výchovy a neskôr samoštúdia. Slabá vôľa je znakom nedostatkov počas vzdelávania, ktoré možno odstrániť samoštúdiom.
Hovorí sa o silnej osobe, že je to „osoba s charakterom“. Úplne všetci ľudia majú charakter, ale dobre rozvinutá vôľa robí človeka silnou osobou a slabo rozvinutou vôľou - slabou vôľou a slabou charakteristikou.
Slabosť nie je nedostatok vôle, ale len jej nedostatočný rozvoj. Slabosť ako duchovná a morálna kvalita človeka sa nazýva zbabelosť. Je dôležité poznamenať, že slabosť je považovaná za negatívnu kvalitu osoby, ako osoba, ktorá má všetky šance na rozvoj vôle a nerobí to, nezávisle zhoršuje kvalitu svojho života.
Slabá osoba trpí nedostatkom vytrvalosti, vytrvalosťou, oddanosťou, nezávislosťou a tiež lenivosťou, nudou, nečinnosťou, apatiou, faktom, že je ľahké ovládať iných ľudí, môže byť manipulovaná a všelijaké pokušenia, ale zároveň nemení nič na svojom charakteru.
Áno, človek môže byť slabý kvôli vrodeným vlastnostiam vyššej nervovej aktivity (napríklad melancholické a sanguine osoby sú náchylnejšie na slabosť), ale to nevylučuje možnosť rozvoja vôle prostredníctvom sebazlepšovania.
Sila vôle ako schopnosť vedome kontrolovať akcie a emócie sa vytvára prostredníctvom systematického tréningu. Je tvarovaná ako každý iný zvyk. Je potrebné, aby ste sa spojili a urobili samoštúdium.
Samozrejme, takúto prácu nemožno nazvať ľahkou, ale zdokonaľovaním vôle sa človek vyvíja:
- stanovenie,
- cieľavedomosť
- vytrvalosť,
- odvaha
- rýchlosť uzávierky,
- nezávislosť a iné voliteľné kvality, ktoré prispievajú k osobnému rastu.
Jedna vec je bojovať s lenivosťou, ktorá je nedostatkom usilovnosti alebo apatie ako ochranného mechanizmu psychiky počas nervového preťaženia a iných prejavov slabosti charakteru, ďalšia vec, keď neexistuje žiadna vôľa kvôli existujúcej alebo vyvíjajúcej sa patológii.
Abulia: koncepcia, typy, symptómy
Abulia alebo nedostatok vôle je psychopatologický syndróm a stav patologického nedostatku vôle, keď človek nie je schopný vykonať potrebné kroky, hoci si je vedomý takejto potreby. Ľudia, ktorí trpia abuliou, popisujú túto podmienku ako neschopnosť prejsť od túžby k akcii kvôli nedostatku vnútornej energie.
Abulia sa prejavuje ako všeobecná letargia spojená s nedostatkom iniciatívy a motivácie konať.
Okrem toho sú príznaky abulie:
- ťažkosti na začiatku a pokračovanie cielených pohybov;
- neschopnosť prijímať rozhodnutia;
- zníženie sociálnych kontaktov;
- pasivita a znižovanie záujmu aj o voľný čas, hry, zábavu;
- nedostatok gest a reči;
- zníženie alebo absencia emocionálnych reakcií;
- nevysvetliteľné náhle gestá;
- dlhé pauzy pred zodpovedaním otázky;
- bezúhonnosť a nepozornosť ich vlastného vzhľadu;
- strata chuti do jedla.
Abulia je stav, pokiaľ ide o stratu motivácie, ktorá sa nachádza medzi apatiou a aketickým mutizmom (ochorenie, pri ktorom človek nehovorí ani sa nepohybuje, hoci je to fyzicky schopné).
V závislosti na dôvodoch výskytu môže byť abúria krátkodobý jav, periodicky sa vracajúci alebo trvalý stav. Abulia sa vyskytuje u detí, dospelých a starších ľudí.
Abulia sa stane:
- vrodený, pozorovaný s hlbokými stupňami mentálnej retardácie;
- získané v dôsledku depresie, psychózy, schizofrénie, demencie, mŕtvice, neuroinfekcií, poranení hlavy, ako aj iných duševných a neurologických porúch.
Vedci sa zhodujú v tom, že rozvoj abulie je spôsobený buď poškodením určitých častí mozgu (hlavne frontálneho laloku) alebo nedostatočným zásobovaním krvi. Okrem toho môže byť Abulia spôsobená alkoholizmom a drogovou závislosťou.
Choroba sa môže vyskytnúť aj z čisto psychologického dôvodu: človek sa cíti zbytočný a na každého zabudol, preto stráca záujem o životnú činnosť. V tomto prípade pacientovi pomáha návrat zodpovednosti za vlastný život a uvedomenie si potreby a dôležitosti pre životné prostredie. Vo všetkých ostatných prípadoch bude potrebná dôkladnejšia diagnostika a integrovaný prístup k liečbe.
Diagnóza a liečba abulie
Získanie abulie nie je jednoduché, najmä u detí. Nie je možné okamžite odhadnúť, že dieťa je príliš pasívne, nie preto, že je pomalé alebo lenivé, ale preto, že trpí abuliou.
Napríklad, Abulia sa prejavuje v skutočnosti, že človek má zníženú chuť do jedla a žuť na jedlo po veľmi dlhú dobu, bez prehĺtania. Takéto správanie sa môže vnímať prostredím, ako sa vám páči, a je ťažké rozoznať známky problémov s volumetrickou reguláciou správania.
Diagnóza ochorenia zahŕňa počítačovú a magnetickú rezonančnú tomografiu a klinické pozorovanie pacienta.
Abulia je liečená liekovou terapiou a psychoterapiou. Okrem pomoci psychiatrov a psychoterapeutov je dôležitá aj psychologická podpora blízkych ľudí.
Dospelému s abíliou môžete pomôcť s nasledujúcimi činnosťami, ktoré by nemali byť príliš rušivé:
- poskytovanie pozornosti, účasti a starostlivosti;
- Príťažlivosť pre jednoduché a príjemné aktivity: záľuby, aktivity a ďalšie;
- príťažlivosť pre ľahkú prácu s dôrazom na nevyhnutnosť pomáhať pacientovi v tejto veci;
- výlety na nové miesta a prírodu;
- komunikácia so zvieratami.
Vo vzťahu k deťom je lepšie neprijímať žiadne ďalšie opatrenia, aby ste nepoškodili, ale jednoducho pokračujte v starostlivosti o dieťa s láskou.
Je dôležité nevyjadriť ľútosť voči osobe trpiacej abuliou, správať sa takým spôsobom, aby nevnímal chorobu ako spôsob, ako pritiahnuť pozornosť a lásku.
Rýchlosť vyliečenia závisí od toho, čo spôsobuje Abulyiu a akú chorobu, ale je potrebné mať na pamäti, že v prvom rade zotavenie závisí od dôvery pacienta v seba samého a jeho dôvery v zbavenie sa choroby.
Frustrácia vôle, porušenie vôle - povedzme o abulia
Vytrvalosť, voliteľné vlastnosti a schopnosť dosiahnuť svoj cieľ sa nepovažujú za vrodené, ale získané vlastnosti, ale čo robiť, ak sa vám podarí vyrovnať so slabou vôľou v dieťati alebo dieťati? Potrebujete čas na určenie, čo to je - najmä charakter alebo duševná porucha? Abulia - poruchy vôle, psychopatologický stav charakterizovaný patologickým nedostatkom vôle, nedostatočnou motiváciou a túžbou niečo urobiť. Ľudia, ktorí trpia abuliou, môžu úplne zastaviť akúkoľvek činnosť, od starostlivosti o seba až po odmietnutie jesť. Je dôležité pochopiť, že apato-abulický syndróm je patológia, ktorá vyžaduje pomoc a liečbu od špecialistu.
Prečo vzniká abúlia
Abúlia - v ruskom "nedostatku vôle", štát, v ktorom pacient čiastočne alebo úplne stratil vôľu a iniciatívu. Tento príznak sa často objavuje v kombinácii s akoukoľvek inou poruchou osobnosti alebo správaním. Najčastejšou kombináciou abulie a apatie je apaticko-abulický syndróm, keď pacientovi chýba tak túžba, ako aj iniciatíva niečo urobiť. Zriedkavo sa pozoroval abulistický akinetický syndróm, pri ktorom pacient odmieta vykonávať akékoľvek pohyby.
Patológia vôle a emócií môže byť spôsobená chorobami a zhoršenými funkčnými procesmi v mozgovej kôre. Poškodenie obehového systému v pravej hemisfére frontálneho laloku, kde sa nachádzajú centrá, ktoré spĺňajú cielenú ľudskú aktivitu.
Nebolo možné presne určiť príčinu abulie, ako aj iných duševných ochorení. Táto patológia je často diagnostikovaná v rozvinutých krajinách s vysokou životnou úrovňou, kde každá tretia osoba pozná príznaky depresie a každá piata osoba je s touto alebo touto duševnou poruchou oboznámená.
Predpokladá sa, že vyvoláva vývoj ochorenia:
- Stres - to je negatívny vplyv na nervový systém, ktorý je považovaný za najčastejší spúšťací faktor pre rozvoj duševnej choroby. Ak je človek neustále v stave nervového napätia, strachu alebo agresie, jeho nervový systém je vyčerpaný a môže sa u neho vyskytnúť neuróza, depresia alebo iné neurologické problémy.
- Psychická trauma - takéto udalosti v detstve sú obzvlášť nebezpečné, keď sa formujú charakter a základné osobnostné črty.
- Nesprávna výchova - príliš silný alebo autoritársky rodič môže tiež spôsobiť rozvoj apaticko-abulického syndrómu u detí.
- Poranenia mozgu - akékoľvek poškodenie mozgu môže spôsobiť zhoršenie krvného zásobenia, hypoxiu mozgovej kôry a v dôsledku toho psychopatológiu.
- Infekčné ochorenia - meningitída, encefalitída a choroby sú obzvlášť nebezpečné, pre ktoré je telesná teplota dlhotrvajúca (nad 39 stupňov).
- Dedičné ochorenia - slabosť, labilita nervového systému a tendencia rozvíjať akúkoľvek psychopatológiu je dedičná.
- Iné duševné choroby - Abulia často sprevádza choroby ako depresia, neuróza, schizofrénia a tak ďalej.
príznaky
Presné diagnostikovanie tohto ochorenia je pomerne ťažké, najmä pri nástupe ochorenia a v miernejších formách abulie. Symptómy abulie sú často maskované „lenivosťou“, apatiou, inými chorobami, čo je dôvod, prečo pacient nedostáva kvalifikovanú pomoc včas a zostáva sám so svojimi problémami.
Pri diagnóze môžu pomôcť nasledujúce príznaky abulie:
- Ťažkosti pri prijímaní akýchkoľvek rozhodnutí - pre pacienta je ťažké robiť akékoľvek silné rozhodnutia a robiť rozhodnutia. Týka sa to nielen dôležitých definujúcich otázok, ale aj toho, čo variť na raňajky alebo kúpiť v obchode.
- Každá činnosť si vyžaduje dobrovoľné úsilie - akcie, ktoré sú osobe známe: práca, starostlivosť o seba, domáce úlohy si vyžadujú určité úsilie od osoby, musí sa nútiť, aby ich vykonával.
- Obmedzenie sociálnych kontaktov - pacienti sa snažia komunikovať s čo najmenším počtom ľudí. Niektorí sa vyhýbajú novým známym, zatiaľ čo iní sú úplne izolovaní od spoločnosti a neopúšťajú svoje domovy.
- Ťažkosti pri formulovaní myšlienok - pre pacienta je ťažké viesť dialóg, formulovať svoje myšlienky a udržiavať konverzáciu.
- Spomalenie procesov myslenia - zníženie pracovnej kapacity a zhoršenie koncentrácie pozornosti tiež spôsobuje spomalenie procesov myslenia.
- Zanedbávanie pravidiel osobnej hygieny - postupne sa pacienti už nestarajú o seba. Nepatrné nedodržiavanie pravidiel vlastnej starostlivosti môže byť nahradené úplnou ľahostajnosťou k svojmu vzhľadu a stavu. Pacienti si nevyčistia zuby, nemenia oblečenie ani hrebeň.
- Zníženie základných potrieb - ako choroba postupuje, človek môže prestať jesť a spať menej.
- Nedostatok záujmu o záľuby a zvyčajné aktivity - človek je „lenivý“ nielen pre svoju prácu alebo podnikanie, ale tiež odmieta svoje obľúbené záľuby a záľuby.
- Spontánnosť a obmedzenie činností - pacient, ktorý si je vedomý svojho problému, sa snaží bojovať proti svojmu stavu a jeho činy sa často zdajú byť podivné, spontánne a vyrážky.
Diagnóza „Abulia“ je nastavená pri súčasnej prítomnosti viacerých príznakov súčasne, počas 3 mesiacov alebo viac. Existuje niekoľko klinických foriem a stupňov apato-abulickej poruchy.
Podľa závažnosti:
- Ľahko - v niektorých veciach dochádza k poklesu vôle a motivácie, ale správanie a konanie pacienta sa veľmi nelíšia od zvyku. Pokračuje v každodenných činnostiach a komunikuje s ostatnými.
- Ťažký - pacient úplne alebo čiastočne odmieta vykonávať známe činnosti, vrátane tých najzákladnejších: príjem potravy, hygienické postupy atď.
Abulia u detí
Abulia u detí sa vyskytuje pomerne často. Mierna forma sa môže vyskytnúť po infekčných chorobách, nervovom vyčerpaní alebo hormonálnom prispôsobení, závažnejšie sprevádzať iné psychopatológie: autizmus, schizofrénia, mentálna retardácia.
Psychoterapeuti sa domnievajú, že veľmi často samotní rodičia vyvolávajú u detí rozvoj abulického syndrómu. Nesprávna výchova môže viesť k strate motivácie alebo vytvoreniu osobitného „slabého“ charakteru. Nadmerné zaťaženie a závažnosť vedú k vyčerpaniu nervového systému a vzniku neurózy u dieťaťa.
Aké dôvody môžu viesť k patológii vôle dieťaťa:
- Infekčné ochorenia
- Ťažké somatické ochorenia
- Poškodenie mozgu
- Stresové situácie
- depresie
- Hormonálna nerovnováha.
U detí sa príznaky abulie môžu líšiť od prejavov ochorenia u dospelých. Malé deti sa stávajú letargickými, málo emocionálnymi alebo úzkostnými, hysterickými. Odmietajú vykonávať akékoľvek akcie, neučia sa novým zručnostiam a často zabúdajú už zvládnuté.
U dospievajúcich je abulia zvyčajne sprevádzaná apatiou. Odmietajú chodiť do školy, robiť domáce úlohy a robiť čokoľvek.
liečba
Liečba abulia začína určením komorbidných porúch. Pre schizofréniu to môžu byť antipsychotiká, depresia, antidepresíva a podobne.
Uistite sa, že apelovať na terapeuta a zmeny životného štýlu pacienta.
Je obzvlášť ťažké liečiť abuliu u detí, na obnovu a stabilizáciu stavu je potrebná veľká, komplexná práca rodiny, neuropatológa, psychiatra a detského psychoterapeuta.
abulia
Ak človek vykazuje pasivitu a necíti túžbu dosiahnuť ciele alebo uspokojiť potreby, potom sa ľudia mylne domnievajú, že je lenivý. Pri rôznych poruchách psychiky a tela môžeme hovoriť o abulii, ktorej príznaky sa podobajú na nedostatok vôle a ľahostajnosti človeka v čomkoľvek. Dôvodom sú často rôzne poruchy, ktoré sa ťažko liečia bez účasti lekára.
V živote každého človeka začína obdobie zvláštnej abulie, keď človek nechce nič robiť, dokonca vstať z postele. Tento stav sa však líši od bolestivých, keď človek nie je dočasne, ale neustále sa zdržiava v stave nedostatku vôle. Online časopis psytheater.com skúma bolestivý stav, ktorý môže vyzerať ako obyčajná lenivosť.
Čo je abulia?
Čo je abulia? Je to patologický stav, ktorý je determinovaný nedostatkom vôle, nedostatkom túžby, nedostatkom charakteru, neschopnosťou rozhodovať a vykonávať činnosti, nedostatkom motivácie konať. Zhruba povedané, človek môže ležať na posteli a nechce robiť nič, dokonca ani na uspokojenie svojich prirodzených potrieb.
Apaticko-abulický syndróm je diagnostikovaný, keď je abúria kombinovaná s apatiou, a nie iba jej symptómom. Abulicko-aketický syndróm nastáva, keď je osoba imobilizovaná.
Nezamieňajte abuliu so slabou vôľou. Abulia môže byť eliminovaná iba medicínskymi metódami, zatiaľ čo slabosť je eliminovaná výchovou, samoštúdiom a tréningom.
Abulia nemá žiadny vek. Môže sa vyskytnúť u mladých aj starších ľudí. Prejavuje sa ako nedostatok voličnej motivácie spáchať akúkoľvek činnosť. Človek môže ležať na posteli niekoľko dní bez toho, aby pociťoval túžbu alebo záujem o spáchanie činov, aj keď to súvisí s uspokojovaním potrieb.
Abulistický syndróm je pozoruhodný a líši sa od lenivosti a slabosti v tom, že ho nemožno prekonať tréningom alebo samoštúdiom. Často je sprevádzaný organickými poruchami, ktoré vyvolávajú podobný stav. S abuliou sa človek nepohne, nie preto, že je lenivý, ale preto, že nemá žiadne motívy, túžby, záujmy.
Pre vedcov je dosť ťažké určiť, či je Abulia samostatným ochorením alebo sa vždy stáva dôsledkom iného ochorenia. Jeho prejavy sú také rozsiahle a podobné iným charakteristikám, ktoré si ľudia často zamieňajú s lenivosťou, slabosťou, nedostatkom vôle atď.
Príčiny Abulia
Existuje mnoho šancí stretnúť sa s abuliou sami, pretože príčiny jej vývoja a vzhľadu sú pomerne rozsiahle. Podľa štatistík sa Abulia prejavuje v osobách veľkých miest, pretože jednou z jej príčin je depresia. A táto podmienka je pre mnohých známa.
Ak uvediete všetky príčiny abulie, tu môžete identifikovať nasledujúce:
- Poranenia hlavy
- Infekcie alebo nádory.
- Stres.
- Schizofrénie.
- Mŕtvica.
- Tendencia k somatoformným poruchám.
- Zraniteľnosť psychiky.
- V dôsledku choroby alebo poranenia hlavy, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu krvného obehu na pravej hemisfére frontálnej zóny.
- Meningitída alebo encefalitída.
- Dedičnosť.
- Cirkulárna psychóza.
- Mentálna retardácia.
- V dôsledku hraničných podmienok: hystéria, psychasténia alebo psychoneuróza.
Hlavným znakom abulie je strata identity. Človek stráca motívy a túžby niečo urobiť a dosiahnuť. To z neho robí zeleninu.
Abúlia je obzvlášť nebezpečná v detstve, pretože ju rodičia mylne vnímajú ako slabosť alebo lenivosť dieťaťa, hoci v skutočnosti potrebuje pomoc.
Najviac hrozné sa stáva abulia na základe dedičnosti. Takéto dieťa od narodenia vykazuje všetky príznaky. Je sedavý, pokojný, nie očividný. Rodičia by nemali byť šťastní, ale majú obavy, pretože samotná choroba neprejde a oneskorená diagnóza poskytne nepriaznivú prognózu liečby.
Abulia sprevádza mnohé choroby tela, najmä tie, ktoré sú spojené s mozgom. Riziková skupina zahŕňa ľudí s takýmito bolestivými stavmi:
- Posttraumatické a pooperačné stavy.
- Hypoxia.
- Infekčné ochorenia.
- Parkinsonova choroba, Peak, Huntington.
- Dôsledky intoxikácie.
- Depresie.
- Demencia je vrodená.
- Nádory mozgu.
- Zneužívanie drog alebo alkoholu.
- Schizofrénie.
- Dlhodobé užívanie antipsychotík.
Môže sa vyskytnúť dočasná abulia, ktorá je reakciou na nejakú psycho-traumatickú situáciu (psychogénna stupor). Táto podmienka prechádza hneď, ako sa situácia vyrieši alebo opustí osobu.
Symptómy abulie
Abulia sa vyvíja postupne. Spočiatku to môže byť zamenené za iný štát. Ako však symptómy napredujú, je zrejmé, že hovoríme o abulii.
Prvé znamenie - ľahostajnosť vo vzťahu k ich vlastnému vzhľadu. Človek prestane umývať, holiť, umývať oblečenie, meniť oblečenie, starať sa o seba.
Nasledujúce príznaky abulie sú:
- Pasivita.
- Náhly nevysvetliteľný pohyb.
- Dlhodobá reakcia na otázku (odpoveď nedorazí na dlhú dobu).
- Strata záujmu o jednoduché aktivity, hry (u detí) alebo aktivity (u dospelých).
- Strata chuti do jedla
- Pokles sociálnych kontaktov.
- Ťažkosti s prejavom cielenej akcie.
- Nedostatok hybnosti na spáchanie činov.
- Porušenie vôle.
- Všeobecná letargia.
- Inhibícia mentálnej a rečovej aktivity.
- Nekoordinované pohyby.
- Degradácia výrazov tváre, gest, reči.
- Strata záujmu o záľuby - skôr zaujímavé aktivity.
- Neschopnosť urobiť rozhodnutie.
- Neschopnosť prenášať minimálne zaťaženie.
- Zrieknutie sa zodpovednosti v prípade akýchkoľvek prekážok.
- Náročná, netrpezlivosť, lenivosť, nečinnosť.
- Odolnosť za akékoľvek pokusy vyvolať pacienta.
- Vyhýbanie sa opusteniu domu, vystúpeniu z postele a základnej hygiene.
- Zánik svedomitosti, plachosť, súcit, schopnosť milovať sa so syndrómom apateticko-abulicheskom.
- Prechod "Nechcem" na "Nemôžem."
Pacient môže dokonca cítiť túžbu vykonať nejakú činnosť, ale aktivita sa nevykonáva. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že človek nemôže nájsť energiu v sebe, aby sa presunul z túžby konať.
Slabosť sa líši od abulie v tom, že ide o znakovú črtu, ktorá sa vyvíja v dôsledku nesprávnej výchovy. Môžete ju eliminovať reedukaciou, vonkajšími vplyvmi spoločnosti, samoštúdiom alebo tréningom.
Abulia sa môže prejaviť v rôznych formách a symptómoch. Môže to byť také jednoduché, keď sa človek dokáže prinútiť, aby vykonával činy, a tvrdý, keď nie je žiadna sila ani na to, aby sa dostal z postele a živil sa.
Existujú 4 hlavné poruchy:
- Hyperbulia - hyperaktivita.
- Parabulia - odchýlka správania od sociálnych noriem.
- Hypobulia - zníženie motivácie k akcii.
- Abulia - úplná absencia akéhokoľvek motívu spáchať činy.
Počas trvania Abulie je:
- Konštantný. Pozoruje sa pri manicko-depresívnej psychóze, ťažkom poškodení mozgu, katatonickej schizofrénii.
- Periodický. Je zaznamenaný v somatoformných poruchách a drogovej závislosti, alkoholizme.
- Krátkodobé. Často sa pozoruje pri adynamickej depresii, neuróze, psychopatii, ktorá sa prejavuje vo forme neschopnosti urobiť rozhodnutie a prejsť k činom.
Abulia môže byť kombinovaná s:
- Mutizmus - neochota hovoriť. Pacient sa dlhodobo vyhýba hovoreniu a odpovedaniu na otázky.
- Apatia - emocionálne ochudobnenie a automatickosť činov. Človek prejavuje ľahostajnosť a ľahostajnosť, vyhýba sa kontaktu s ľuďmi, stáva sa stiahnutým.
- Adynamia - úplná alebo čiastočná nehybnosť, spomalenie myšlienkových procesov.
Diagnóza abulie
Abulia je sprevádzaná ďalšími duševnými poruchami, ktoré si lekári môžu myslieť. Preto je diagnóza zložitá. Hlavnou metódou, ktorá umožňuje identifikovať abuliu, je sledovať pacienta a jeho správanie. Vykoná sa aj CT a MRI vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie, mozgová elektroencefalografia a krvné testy na potvrdenie diagnózy.
Je dosť ťažké rozlíšiť abuliu od lenivosti, najmä pokiaľ ide o deti. Rodičia môžu byť niekedy netrpezliví pri plnení svojich požiadaviek detí, ktoré mylne vnímajú ako abuliu. Ak však dieťa dlhú dobu číta jednu stránku v knihe, znamená to napríklad možný vývoj poruchy.
Liečba abulie
Liečba abulia sa vykonáva komplexne, pretože zahŕňa metódy na odstránenie príčiny a následkov abulie. Príčina je liečená rôznymi liekmi:
- Schizofrénia je eliminovaná atypickými neuroleptikami.
- Depresia sa lieči antidepresívami.
Starší ľudia potrebujú pozornosť od svojich príbuzných. Ľudia stredného veku sú povzbudzovaní, aby sa aktívne zapájali do rôznych aktivít a záľub. Pokiaľ ide o deti, mali by byť liečení odborníkom. Rodičia často milujú a pohladia abulic stav svojho dieťaťa, čo je dôvod, prečo si na to zvykne a berie to ako samozrejmosť.
Hlavnými smermi liečby abulie sú:
- Príťažlivosť k práci, keď existuje odkaz na skutočnosť, že bez pacienta sa nič nestane.
- Predstavujeme ho v spoločnosti príbuzných a priateľov.
- Návšteva zaujímavých, rôznorodých miest.
Samostatne sa uvažuje o senilnej (veku) Abúlii, ktorá sa môže vyvíjať na pozadí myšlienok, že nikto nepotrebuje človeka, každý ho opustil. Tu pomôžu rôzne aktivity, kde príbuzní prilákať staršiu osobu. Musí sa cítiť potrebným, zmysluplným, zodpovedným, pretože tam bude túžba páchať činy.
Okrem toho sa uplatňujú fyzikálno-terapeutické opatrenia:
- Liečebné kúpanie.
- Fototerapie.
- Oksigenobaroterapiya.
- Liečivé kúpele.
- Minerálne vody termálnych prameňov.
- Kúpeľná liečba.
- Highlands.
- Odpočívajte na miestach južne od rezidencie.
Homeopatia ponúka tieto lieky na odstránenie abulie:
Výsledkom abúlie je úplná absencia akejkoľvek príležitosti priviesť človeka späť k životu. Bez liekov tu rozhodne nestačí. Pred vývojom a počas liečby abulie je dôležité prostredie, v ktorom človek zostáva:
- Starší ľudia by sa mali cítiť potrební.
- Dospelí a dospievajúci by sa mali zúčastňovať na aktivitách, ktoré sa zaoberajú obľúbenými vecami.
- Deti by nemali byť chránené pred problémami a problémami, dopriať si svoje rozmary. V opačnom prípade sa ich stav bude rozvíjať.
abulia
Abulia je typ psychopatologickej poruchy osobnosti charakterizovanej pocitom apatie, nedostatkom vôle. Tento typ duševnej poruchy tieto pocity zhoršuje ako nerozhodnosť, bezmocnosť a ľahostajnosť.
Pacienti s pokročilou formou ochorenia úplne strácajú svoju túžbu žiť, jesť, vykonávať hygienické postupy, ktoré vedú k anorexii, a potom k smrti z vyčerpania a dehydratácie.
Diagnostické opatrenia budú zamerané na štúdium fungovania mozgu pomocou magnetickej rezonancie a špeciálnych testov. Pri počiatočnom vyšetrení sa vykoná predbežná diagnostika.
Voľba terapeutických opatrení pre takúto poruchu bude závisieť od základného ochorenia, ktoré vyvolalo túto patológiu. Na liečbu takejto odchýlky bude dosť dlhý čas. Pozitívna prognóza sa pozoruje len so slabou formou prejavu patológie.
etiológie
Ľudia so slabou psychikou, trpiaci obsedantno-kompulzívnymi poruchami alebo neprimeranými sťažnosťami, sú na túto diagnózu najčastejšie náchylní.
Často je táto patológia dôsledkom zhoršenej cirkulácie mozgu, najmä jej pravej strany, a prejavuje sa po poranení oblasti hlavy. V zriedkavých prípadoch sa na pozadí základného ochorenia vyvinie nedostatok vôle a nečinnosti.
Patogenéza je významný pokles dopaminergného prenosu v dôsledku lézií neurónov frontálneho kortexu alebo subkortikálnych jadier. Tento proces prispieva k porušeniu primárnej realizácie voliteľných aktov, ktoré sú iniciátormi hnutí a činov zodpovedných za reč a socializáciu.
Všetky faktory, ktoré pôsobia ako provokatéri na ochorenie, majú psychologický alebo fyziologický charakter pôvodu.
Medzi psychologické faktory patria:
Takáto porucha sa tiež vyskytuje pri schizofrénii a depresii.
Medzi fyziologické faktory patria:
- všetky druhy poranení hlavy;
- infekčné ochorenia mozgu - meningitída, encefalitída;
- utrpel mŕtvicu;
- všetky typy rakovinových nádorov v mozgovej kôre;
- hypoxia;
- alkoholizmus a užívanie drog;
- Parkinsonova choroba;
- Pickova choroba.
V čase neodhalená patológia v detstve môže viesť k nežiaducim následkom v budúcnosti, až do smrti pacienta.
klasifikácia
Abulia sa líši od zvyčajnej slabosti, ktorá je výsledkom nesprávnej výchovy. Táto patológia vyplýva z narušenia mozgu.
Podľa stupňa symptomatických odchýlok sa rozlišuje niekoľko foriem:
- Mierna forma - charakterizovaná malými odchýlkami reakcií správania od normy. Nedostatočná vôľa a motivácia je nedostatočne vyjadrená, pacient sa ľahko zapája do procesu, ak máte záujem.
- Ťažká forma má povahu úplného opustenia akéhokoľvek druhu činnosti. Pacient nie je schopný vykonávať základné činnosti: umyť, jesť, piť vodu.
Dominantný je apatický syndróm. Tento druh psychologickej odchýlky pripravuje iniciatívu, túžbu žiť a dodržiavať normy sociálneho správania.
Existuje niekoľko typov porúch:
- hypobulia - charakterizovaná poklesom motivácie, keď je človek veľmi ťažké dostať sa k určitej akcii;
- hyperbulia - opak prvého typu, je vo forme nadmernej aktivity alebo hyperaktivity s rýchlym stratou záujmu o prekonanie cieľa;
- parabulia - má charakter behaviorálnych odchýlok od všeobecne uznávaných noriem;
- abulia - charakterizovaná patologickým nedostatkom vôle a nečinnosti.
Trvanie volumitálnych porúch je rozdelené na:
- krátkodobé poruchy psychopatického typu s neurózou krátkeho trvania;
- periodické poruchy - hlavne pozorované u drogovo závislých - sa vyskytujú s rozdelenou osobnosťou;
- pretrvávajúca forma poruchy - prejavuje sa obmedzenými mozgovými léziami alebo schizotypálnymi abnormalitami.
Táto patológia môže byť kombinovaná s inými typmi duševných porúch, v procese ktorých sú modifikované a získavajú novú formu:
- Mutizmus v syntéze s nedostatkom vôle, ako výsledok - neochota komunikovať, čo komplikuje verbálny kontakt s pacientom, keď odmieta hovoriť a neustále mlčí;
- apatia v syntéze s nedostatkom vôle - tvoria emocionálny nedostatok, prejavuje sa tým, že je uzavretý vo svojom vnútornom svete, akcie sa vykonávajú automaticky, spolu s ignorovaním príbuzných, stratou záujmu;
- nedostatok vôle spolu s nehybnosťou - sa premieňajú na úplnú alebo čiastočnú nehybnosť, keď si pacient myslí veľmi dlho a nemôže poskytnúť zrozumiteľnú odpoveď.
Pacienti s týmito typmi porúch nemôžu žiť sami, nemôžu sa o seba starať, nemajú pocit sebazáchovy a socializácie.
symptomatológie
Hlavné príznaky tohto ochorenia s nedostatkom motivácie a vôle sú:
- pomalý proces myslenia - myšlienky sa tvoria s veľkými ťažkosťami, človek nie je schopný viesť konverzáciu;
- ťažkosti pri rozhodovaní - pacient si prakticky nemôže vybrať v prospech konkrétneho subjektu;
- aktívna izolácia od spoločnosti alebo úplné stiahnutie sa z vonkajšieho sveta do vnútorného sveta;
- nie je motivácia k procesu alebo akcii, ktorá spôsobuje rýchlu stratu vôle a odmietnutie plniť plánované;
- záchvaty lenivosti pri výkone osobnej hygieny;
- úplná alebo čiastočná strata záujmu;
- úplne ignorovať zmysel pre zodpovednosť;
- únava, letargia;
- zlá chuť do jedla;
- nespavosť.
Pri prvých odchýlkach od noriem správania by mali príbuzní priviesť pacienta na vyšetrenie alebo vziať pacienta do starostlivosti, alebo ho umiestniť na špeciálnu kliniku, pretože osoba je takmer úplne zbavená schopnosti byť osobou a starať sa o seba.
diagnostika
Abulia je diagnostikovaná po rozhovore s pacientom alebo jeho rodinou. Pacient môže byť umiestnený do nemocnice, aby ho nasledoval, aby vykonal špeciálne testovanie.
Potom sa vykoná séria opatrení na zistenie príčiny takejto odchýlky:
- krvný test;
- mozog sa diagnostikuje pomocou ultrazvuku, MRI, CT, EEG.
Štúdie pomôžu rozlíšiť túto patológiu od iných chorôb, identifikovať príčinu a predpísať vhodnú terapiu.
liečba
Pri stanovenej diagnóze Abulia bude liečba závisieť od základného ochorenia, ktoré spôsobilo symptómy:
- pri schizoidných poruchách sa predpisujú antipsychotiká;
- pre depresívne stavy sú predpísané antidepresíva.
Lieky na predpisovanie liekov sú psychiatrom a môžu byť predpísané aj nasledujúce postupy:
- plávanie;
- terapeutické kúpele;
- kyslíková terapia.
Ak je apatický stav diagnostikovaný v ťažkej forme, terapeutické opatrenia bohužiaľ nedávajú správny výsledok. Prognóza v tomto prípade bude nepriaznivá.
Slabo vyjadrené formy patológie pomocou komplexnej terapie sú prístupné liečbe a prispievajú k návratu človeka do normálneho života.
Možné komplikácie
Pacienti sa nemôžu s takouto chorobou samostatne vyrovnať a dostať sa z stavu prostitúcie, preto potrebujú neustálu starostlivosť a pripomienku.
Nasledujúce komplikácie sú možné bez kvalitnej starostlivosti a liečby:
- úplná degradácia jedinca;
- výskyt kožných ochorení;
- črevný zápal;
- smrteľný výsledok.
Abulia je závažná patológia a vyžaduje úplnú starostlivosť o pacienta.
prevencia
Preventívne opatrenia ako také neexistujú. Ak je Abulia zistená od samého začiatku svojho vývoja, potom so špeciálnou liečbou a udržiavaním záujmu o život, môže pacient túto patológiu eliminovať a vrátiť pacienta do spoločnosti.