Abstinenčný syndróm je patologický stav, ktorý sa vyvíja na pozadí pravidelnej konzumácie psychoaktívnych látok. Napríklad nepríjemné symptómy sa vyskytujú po prudkom zastavení pitia alkoholických nápojov alebo úľavy od zvyčajnej dávky. V takýchto chvíľach sa pacient alebo jeho príbuzní pýtajú, ako odstrániť abstinenčné príznaky. Symptómy možno zmierniť použitím fyziologického roztoku, injekcií vitamínov, diuretík a špecializovaných liekov. Na rozdiel od kocoviny je abstinenčný syndróm závažným stavom, a preto by jeho liečba mala byť zabezpečená špecialistami.

Vlastnosti ochorenia

Abstinencia je charakteristická nielen pre ľudí, ktorí nadmerne pijú alkohol, ale trpia aj drogovou závislosťou. Najpomalší vývoj patologického stavu nastáva na pozadí spotreby hašišov. Ďalší v rade sú liehoviny, prášky na spanie, stimulanty, opiáty a kokaín.

Bez ohľadu na formu je choroba sprevádzaná tromi skupinami symptómov:

  • psychopatológie;
  • vetegativnymi;
  • somatoneurological.

Typ patológie určuje závažnosť symptómov. Každá skupina sa zobrazí v rôznych časoch. Následne prvé znaky začnú miznúť, ktoré vznikli neskôr ako zvyšok.

Abstinenčný syndróm je pokus tela reprodukovať vnútorné podmienky, ktoré sa vyvinuli v prípade intoxikácie psychoaktívnymi látkami. Ľudské telo si zvykne na takýto stav, a preto odmietnutie alkoholu alebo drog vyvoláva tento proces. Z latinského názvu choroby sa prekladá ako abstinencia, ako sa vyskytuje, ak znížite množstvo toxických látok alebo sa ich úplne zbavíte. U ľudí sa patológia nazýva aj krehká.

Základy terapie

Úľava od abstinenčného syndrómu pri alkoholizme závisí od závažnosti základného ochorenia. Po prvé, terapia vyžaduje detoxikáciu tela. Na to sa niekoľko dní uskutočňuje intravenózna infúzia chloridu sodného a glukózy. K fyziologickému roztoku pridajte vitamíny B a C, ako aj špecializované lieky. Napríklad sa používajú antihistaminiká, ako je difenhydramín a chlórpyramín.

Liečba abstinenčných príznakov môže byť sprevádzaná použitím nasledujúcich liekov: t

  • Diuretiká. Veroshpiron, Furosemid a ďalšie tablety sa kombinujú s masívnou infúziou na nútenú diurézu. Acetaldehyd sa teda z tela odstráni;
  • Lieky sa zameriavali na zníženie chuti na alkohol. Ak má pacient depresívny stav, je mu predpísaný karbamazepín a iné antikonvulzíva. V podmienkach zvýšenej excitácie sa získa klozapín a haloperidol;
  • Prostriedky na boj proti úzkosti. Ak chcete normalizovať spánok a odstrániť problémy s apetítom, lekári predpisujú antidepresíva, ako je fluvoxamín a amitriptilín.

Tieto lieky majú závažný vplyv na duševný stav ľudí, a preto sa z lekární vydávajú prísne podľa predpisov. Okrem toho sa na terapii syndrómu podieľajú činidlá na starostlivosť o pečeň a prášky na spanie. Po ukončení kurzu sú pacientom predpísané injekcie na zlepšenie metabolizmu a krvného obehu v oblasti mozgu.

Ďalší vplyv

S miernou závažnosťou ochorenia, ako aj dodatočným meraním expozície, je prípustné zbaviť sa symptómov pomocou liekov na predpis a domácich liečiv. Na čistenie tela použite aktívne uhlie, Enterosgel a Polysorb. Diuretiká urýchľujú uvoľňovanie toxínov a glycín a Piracetam obnovujú duševnú aktivitu. V závislosti od príznakov niekedy musíte vziať:

  • prášky na spanie
  • vazodilatačné lieky
  • lieky na kardiovaskulárny systém
  • sedatíva.

Kyselina askorbová pomôže celkové tónovanie tela a čistiaci proces. Počas terapie sa používa infúzia harmančeka, medovky, levandule a mäty na obnovenie rovnováhy vody a zásady. Byliny sa zmiešajú v rovnakom pomere, naplnia sa litrom vriacej vody a nechajú sa stáť jednu hodinu. Pite pohár 60 minút.

Stavy spojené s abstinenciou a abstinenciou by mali byť sprevádzané diétou. Na pozadí deplécie metabolitov etanolu vyžaduje ľudské telo ďalšie vitamíny, minerály a stopové prvky. Je potrebné nasýtiť diétu kurčiat, dusených kašičiek, zeleniny a ovocia. Je povolené konzumovať chudé ryby a mäso, sušené ovocie, med a mliečne výrobky.

Prípravky na liečbu abstinenčných príznakov

Nižšie je uvedený zoznam najúčinnejších prostriedkov na zmiernenie abstinenčných príznakov. Predávajú sa bez lekárskeho predpisu, ale pred začatím liečby by ste sa mali oboznámiť s kontraindikáciou vybraného lieku, aby nedošlo k poškodeniu zdravia pijana.

Prežitie propranololu

Propranolol je liek, ktorý sa vyrába vo forme tabliet, roztokov a depotných kapsúl. Nástroj je založený na účinnej látke s rovnakým názvom. Prvá forma obsahuje 10, 40 alebo 80 mg liečiva. Druhý je dostupný v koncentrácii 0,1% a tretí obsahuje 80 mg propranololu.

Liek je neselektívny beta-blokátor. Znižuje krvný tlak, zastavuje a zabraňuje mozgovým príhodám a iným príznakom srdcových ochorení. Vzhľadom na antiarytmický účinok lieku ovplyvňuje srdcový rytmus. Na začiatku liečby často dochádza k zvýšeniu celkovej periférnej vaskulárnej rezistencie, ako v kostrových svaloch, adenoreceptory beta-2 zastavujú ich stimulačný účinok.

Po priemerne troch dňoch sa indikátory vrátia do pôvodného stavu a potom začnú klesať. Citlivosť baroreceptorov sa znižuje, pretože neexistuje žiadna aktivita v reakcii na pokles tlaku. Spotreba kyslíka v myokarde je znížená, vďaka čomu sa prejavujú antianginózne vlastnosti propranololu.

Liek blokuje adrenoreceptory beta-2, ktoré sú umiestnené periférne. To zvyšuje aterogénne vlastnosti krvnej plazmy. Ak sa Propranolol konzumuje vo veľkých dávkach, pozoruje sa sedatívny účinok. U pacientov sa steny maternice sťahujú silnejšie a bronchiálny tón sa zvyšuje.

Indikácie, kontraindikácie a pokyny pre Propranolol

Štandardné indikácie pre propranolol sú arteriálna hypertenzia, angína pectoris, sínusová tachykardia a iné ochorenia srdcového systému. Liek sa používa pri abstinenčnom alkohole, ktorý je sprevádzaný chvením a chvením. Liek pomáha pri esenciálnom trasení, úzkosti a tyreotoxickej kríze, ak sa okrem nej používajú aj iné prostriedky.

Propranolol je kontraindikovaný u: t

  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • slabosť sínusového uzla;
  • sínusová bradykardia;
  • kardiogénny šok;
  • kardiomegalie;
  • akútne srdcové zlyhanie alebo dekompenzovanú chronickú formu;
  • hypotenzia;
  • myasthenia gravis;
  • diabetes;
  • lupienka;
  • zlyhanie pečene;
  • okluzívnych patológií periférnych ciev;
  • individuálnu intoleranciu a súčasné použitie inhibítorov monoaminooxidázy.

Ak osoba trpí tyreotoxikózou, Raynaudovým syndrómom alebo depresiou, potom by sa mal dodatočne poradiť s lekárom. Liek má mnoho kontraindikácií, ktoré ovplyvňujú rôzne orgánové systémy. Napríklad počas liečby sa vyskytujú parestézie v končatinách, angiospazmoch, hyperglykémii a alergických reakciách.

Požadovanú dávku propranololu určuje lekár, berúc do úvahy závažnosť situácie. Na normalizáciu srdcového rytmu sa 20 mg tablety používajú až trikrát denne. Celková denná dávka nemá prekročiť 240 mg. Pri nadmernej konzumácii, mdloby, bradykardii, arytmii, kŕčoch a iných príznakoch.

fluvoxamín

Jedným z typov liekov, ktoré sa používajú na pozadí abstinenčných príznakov, sú antidepresíva. Fluvoxamín, látka zo skupiny SSRI, je medzi nimi široko používaný. Zložka sa vyrába vo forme kryštalického prášku, ktorý je natretý v rôznych farbách, ale nemá výrazný zápach. Liek je vytvorený vo forme tabliet s dávkou 50 a 100 mg.

Fluvoxamín má anxilotické a antidepresívne účinky. Liek selektívne inhibuje spätné vychytávanie serotonínu blokovaním membránovej pumpy, ktorá je umiestnená v presynaptickej biologickej membráne. Všeobecný obvod prvku sa znižuje, čím sa zvyšuje jeho množstvo v synapsii.

Štandardné dôvody pre predpisovanie fluvoxamínu sú depresia a prejavy obsedantno-kompulzívnej poruchy, ale tiež sa používajú na zvládnutie abstinenčných príznakov. Zoznam kontraindikácií zahŕňa:

  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • deti mladšie ako osem rokov;
  • závažné ochorenie pečene a obličiek;
  • epileptické záchvaty;
  • diabetes;
  • individuálna intolerancia a súčasné použitie s inhibítormi MAO.

Ak sa abstinencia vyžaduje v prípade mánie, hypománie, drogovej závislosti a infarktu myokardu v anamnéze, je potrebná ďalšia lekárska konzultácia. Vedľajšie účinky sa prejavujú asténiou, anorexiou, chrípkovým syndrómom a inými príznakmi. V prípade predávkovania je ovplyvnený stav kardiovaskulárneho systému.

Abstinenčné štádiá v alkohole a jeho rozdiely od opice

Na prekonanie choroby je potrebné vydržať určitý počet dní. Záleží na stupni a stupni závislosti, ako aj na trvaní posledného záchvatu. Ak pacient práve začal druhú etapu chronického alkoholizmu, bude pozorovaný nasledujúci obrázok:

  • príznaky pretrvávajú niekoľko hodín;
  • alkoholik sa nemusí opiť, alebo to robí večer;
  • celkový zdravotný stav sa takmer nezhoršuje.

V polovici druhého štádia alkoholizmu sa vyznačuje pretrvávanie symptómov počas celého dňa. Narkoman musí byť triezvy po prebudení, hoci niektorí sú schopní zastaviť sa od toho. Na konci druhej etapy sa prejavy udržujú niekoľko dní, človek sa už nemôže zdržať pitia. V treťom štádiu trvá abstinenčný syndróm až sedem dní a je sprevádzaný duševnými poruchami.

Na rozdiel od popísaného syndrómu je kocovina reakciou tela na prítomnosť produktov rozkladu alkoholu. Jeden príznak rýchlo prechádza, aby ho prekonal pomocou špecializovaných prostriedkov, sa zvyčajne nevyžaduje. Prejavy kocoviny neovplyvňujú psychický stav osoby, okrem prípadov podráždenosti.

Ako rozpoznať abstinenčný syndróm

Mierny stupeň sa prejavuje nedostatočnou koncentráciou pozornosti, úzkosťou a slabosťou. Ľudia majú „bežiace“ oči. Mierny stupeň je sprevádzaný túžbou osoby, aby sa zabránilo očný kontakt, problémy so spánkom a chuť do jedla. Pacienti tiež pociťujú úzkosť, zvyšujú srdcovú frekvenciu a dýchanie.

Ďalšie značky sú nasledovné:

  • halucinácie;
  • dočasná zmena vedomia;
  • odmietnutie jesť;
  • poruchy spánku;
  • nočné mory;
  • dýchavičnosť;
  • rýchly impulz;
  • kŕče;
  • zvýšené potenie;
  • agresivita;
  • strach a úzkosť.

Nedávne prejavy poukazujú na závažný abstinenčný syndróm, ktorý si vyžaduje špecializovanú liečbu. Pri absencii adekvátnej liečby môže byť smrteľná. Po 72 hodinách od začiatku abstinencie má človek poruchy tráviaceho systému a neodolateľnú príťažlivosť omamnej látky.

Možné následky

Porušenie závislosti od alkoholu sa považuje za menej nebezpečné ako podobný stav s užívaním drog. V dôsledku abstinenčných príznakov sa u pacientov môže vyvinúť opuch mozgu alebo sa v gastrointestinálnom trakte otvorí krvácanie. Choroba vyvoláva exacerbáciu akýchkoľvek chronických ochorení a silne ovplyvňuje duševný stav. Závislí trpia nespavosťou, nočnými morami a degradáciou osobnosti.

Ak čas nevyrieši situáciu, pri dlhodobom uchovávaní psychologických prejavov u pacientov sa vyvinú delirium tremens alebo delirium tremens. Takéto podmienky sú sprevádzané halucináciami, ktoré sa z hľadiska zastrašujúceho obsahu často stávajú príčinou samovraždy. Alkoholici často počujú hlasy, ktoré žiadajú zabiť ľudí okolo seba alebo sami.

Syndróm abstinenčného syndrómu - liečba a symptómy. Odstránenie syndrómu z vysadenia alkoholu, video

Syndróm abstinenčného syndrómu, bežne označovaný ako kocovina, je komplexom psychických a fyzických porúch. Po určitom čase po ukončení dlhého záchvatu, počas abstinencie od alkoholu, dochádza k abstinencii (opici). Abstinenčný syndróm sa považuje za závažné ochorenie, ktoré zabraňuje zotaveniu z alkoholizmu. Ako sa lieči abstinenčné príznaky pri alkoholizme?

Po ukončení dlhodobého požívania alkoholu pociťuje chronický alkoholik príznaky zlého zdravia. Symptómy syndrómu kocoviny zahŕňajú symptómy neurologického charakteru: chvenie rúk, hlavy a iných častí tela. Okrem toho bude pacient trpieť inými charakteristickými príznakmi: horúčkou, nevoľnosťou, vracaním, zlou apetítom atď.

Maximálne zhoršenie stavu pacienta nastáva tretí deň po záchvate. Niekoľko pacientov je schopných samostatne niesť následky abstinenčného syndrómu bez alkoholu. Vo väčšine prípadov sa alkoholik pokúša pomôcť sám a začne brať alkohol. To dočasne zlepšuje zdravie. Ak čas neposkytuje účinnú liečbu, pacient začne opäť dlho fúkať. Je tu začarovaný kruh, ktorý je schopný narušiť intenzívnu liečbu drogami.

Liečba abstinenčného syndrómu v ústavnom režime

Liečba na špecializovanej klinike umožní neutralizovať následky abstinenčného syndrómu, aby sa zabránilo ďalším mentálnym zmenám. V závislosti od situácie naratológ predpisuje buď ambulantnú liečbu, alebo terapeutické procedúry v nemocnici. Obnovenie normálneho života pacienta závisí od štádia ochorenia. Existujú 3 etapy alkoholizmu:

  1. Prvá etapa je charakterizovaná najmä astenickými príznakmi: nízkym emocionálnym pozadím, duševnými poruchami, podráždenosťou. Prvá etapa trvá 3 až 5 rokov.
  2. Druhá fáza je charakterizovaná výskytom jasných príznakov abstinenčného syndrómu. Pacient vstúpi do záchvatu, dochádza k zmenám v prírode: je tu hnev, podráždenosť. Konzumácia alkoholu vedie k únave, zhoršenej koordinácii pohybov.
  3. Tretia etapa je najťažšia liečba. Pacient vstúpi do dlhého záchvatu (do 10-14 dní) a na intoxikáciu potrebuje telo dostať len malú dávku alkoholu. V tomto štádiu diagnostikujú psychiatri zvýšenú deštrukciu osobnosti pacienta. Pozorujú sa aj prejavy astenického syndrómu: depresia, závažné poruchy spánku, psychóza. Okrem toho sa vyvíjajú neurologické ochorenia: ataxia, polyneuritída, dystónia.

Liečba abstinenčného syndrómu

Ak má pacient miernu formu vysadenia, lekári považujú za nevhodné používať sedatívnu liekovú terapiu. V tretej fáze ochorenia lekári predpisujú medikamentóznu terapiu, ktorá sa redukuje na záchranu pacienta od bolestivých symptómov a pocitov. Ak je liečba zvolená správne, pacient sa necíti túžby po alkohole, jeho stav je normalizovaný.

  • Benzodiazepíny - v mnohých prípadoch odborníci predpisujú lieky tejto skupiny. Populárne liečivá skupiny zahŕňajú chlórdiazepoxid a diazepam. Majú pretrvávajúci sedatívny účinok, majú minimálne vedľajšie účinky, nespôsobujú závislosť. Pred predpísaním by lekári mali skontrolovať celkový zdravotný stav pacienta: ak sú kontraindikácie, krátkodobo pôsobiace benzodiazepíny sú predpísané - oxazepam, lorazepam.
  • Beta-blokátory (atenolol, propranolol) sa predpisujú spolu s benzodiazepínmi a ak má pacient miernu formu abstinenčného syndrómu, potom ako monoterapia.
  • Namiesto benzodiazepínov sa predtým používali barbituráty. V niektorých prípadoch lekári používajú barbituráty na zmiernenie syndrómu kocoviny aj teraz.

Vitamínová terapia

Kvôli podvýžive je alkoholizmus vždy sprevádzaný avitaminózou. Nedostatok živín a vitamínov spôsobuje zhoršenie celkového stavu pacienta, porážku mnohých orgánov a systémov vitálnej aktivity organizmu. Vitamínová terapia pomáha zlepšiť stav pacienta, pomáha vyrovnať sa s chorobou rýchlejšie.

Takmer všetci pacienti trpiaci kocovinou vykazujú injekcie vitamínu B1 (tiamínu). Injekcie glukózy, fruktózy, riboflavínu sú tiež znázornené. Vitamínová terapia nespôsobuje komplikácie a vedľajšie účinky.

Rekuperácia stravy

Opilstvo vedie k tomu, že alkoholik nevenuje pozornosť svojej strave vôbec. Jedlo z alkoholikov nízkej kvality, strava je monotónna. Alkohol obsahuje veľké množstvo kalórií, pretože to nie je túžba po alkoholikovi, chce len piť alkohol. Ale alkohol neobsahuje žiadne živiny ani vitamíny, takže ich telo trpí nedostatkom. Okrem nedostatku živín, ignorovanie princípov zdravého stravovania spôsobuje žalúdočné ochorenia.

Je dokázané, že metabolická porucha spôsobuje aj vyčerpanie nervového systému. Ak neobnovíte metabolizmus v tele, terapeutický účinok inej liečby bude sporný. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité obnovenie normálneho stravovacieho procesu. Diéta by mala obsahovať zeleninu, ovocie, diétne mäso, mliečne výrobky, sacharidy a tuky v požadovanom množstve. Zistite viac o tom, ako obnoviť metabolizmus v tele.

Psychoterapeutické postupy

Alkohol ovplyvňuje nervový systém, takže na odstránenie a zmiznutie príznakov ochorenia, okrem užívania liekov, narkológovia používajú súbor opatrení, vrátane psychoterapie. Počas psychoterapeutických sedení psychológ vyhľadáva kontakt s pacientom a pacient zase hovorí o svojich vlastných poruchách: úzkosti, strachu, apatii, depresii. Kódovanie pomáha niektorým pacientom. Napríklad metóda Dovzhenko umožňuje alkoholikovi vštepiť odmietnutie piť alkohol navždy. Prečítajte si viac o tejto metóde - kódovanie Dovzhenko.

Liečba s podmienenou reflexnou terapiou

Na liečbu podmienenej reflexnej techniky alkoholizmu. Tento spôsob, ako sa zbaviť zlého návyku je založený na závislosti na tele, že alkohol spôsobuje odmietnutie, nevoľnosť a vracanie. Ak chcete vyvinúť podmienený reflex, je potrebné použiť látku, ktorá spôsobuje zvracanie a nevoľnosť po jeho užívaní, a to aj s pouhou zmienkou o alkohole.

Zvyčajne sa používa na základe prírodného (bylinky), čo spôsobuje miernu otravu, opakovane zosilnenú po užití alkoholu. Tieto procedúry sa konajú v nemocnici, ale v niektorých prípadoch ich možno vykonať aj doma.

Ľudové metódy eliminácie kocoviny

Boj za triezvosť populárnymi metódami tiež prináša pozitívne výsledky. Na liečbu psychickej závislosti a somatických ochorení súvisiacich s alkoholom sa často používajú zložky ako včelí jed a propolis. Denná spotreba týchto produktov zníži závislosť od alkoholu. Ako alternatívu odporúčame každodenné používanie 1 kg kyslých jabĺk - to čistí telo, znižuje chuť na pitie.

Bujóny a infúzie na odstránenie abstinenčných príznakov

Nevyčistený bravčový ovos

  • Nerafinovaný ovos - 1000 g
  • Voda - 2000 ml
  • Sušené nechtík (kvety) - 100 g
  1. Nalejte vriacu vodu cez ovos.
  2. Varíme pol hodiny, dekantujeme vývar.
  3. Pridajte nechtík, studenú vriacu vodu, trvajte 48 hodín.
  • Trikrát denne konzumujte pred jedlom 200 g infúzie počas troch dní.
  • Trvalý účinok averzie na alkohol príde na štvrtý deň.

Recept na ovocie a zeleninu

  • Mrkvová šťava, jablko - 200 g
  • Repné šťavy, citrón - 100 g
  • Šalátová šťava - 400 g
  1. Zložky zmiešajte dohromady. Ak je zmes horká, pridajte med.
  • Pite 1000 g zmesi denne počas troch dní.
  • Trvalý účinok averzie na alkohol príde na štvrtý deň.
  • Ľubovník bodkovaný (sušený) - 4 polievkové lyžice. lyžice
  • Vriaca voda - 0,5 litra
  1. Varíme St. John's Wort vo vriacej vode.
  2. Nechajte variť pol hodiny.
  3. Ochladí sa a kultivuje sa.
  • Dvakrát denne pite 200 g vývaru po dobu 14 dní.

Tinktúra na bobkových listoch

  • Bobkový list - 2 kusy
  • Lovage root - 1 kus
  • Vodka - 200 g
  1. Nalejte bobkový list a vodka koreň.
  2. Trvajte na 14 dňoch.
  • Vypite infúziu. Účinok nápoja začína bezprostredne po jeho použití.
  • Tymián - 2 polievkové lyžice
  • Vriaca voda - 200 g
  1. Dušená rastlina vo vriacej vode.
  2. Trvajte na štvrťhodine.
  • Pite 1 polievková lyžica. lyžicu trikrát denne po dobu 10 dní.

Infúzia lesných chrobákov

  • Lesné chyby - 3 kusy (najjednoduchšie je nájsť hmyz na listoch malín)
  • Vodka - 300 g
  1. Nalejte mrkvu s vodkou.
  2. Trvajte počas dňa, odtok.
  • Dajte pacientovi nápoj, bez toho, aby ste o ňom informovali.

Infúzia zmesi bylín

  • Palina, tymián, centaury - 2 polievkové lyžice. lyžice
  • Vriaca voda - 200 g
  1. Mix byliniek, zalejeme vriacou vodou.
  2. Parí sa v termoskách počas dvoch hodín.
  3. Kmeň a chlad.
  • Pite štyrikrát denne a 1 polievková lyžica. lyžicu po dobu 5 dní.

Ďalšie informácie o príznakoch na stiahnutie nájdete vo videu:

Preskúmali sme vlastnosti liečby syndrómu abstinenčného syndrómu pri alkoholizme a prišli na to, ako pripraviť prostriedky na boj s kocovinou vlastnými rukami. Ak chcete zdieľať vlastné recepty, nechajte svoje komentáre a pripomienky.

Syndróm abstinenčného syndrómu

Alkohol abstinenčný syndróm - komplex patologických príznakov, ktoré sa vyskytujú u alkoholikov s odmietnutím piť alkohol. V prejavoch sa podobá kocovine, ale líši sa od nej v rade ďalších znakov, vrátane trvania. Rozvíja sa len u pacientov s 2 a 3 štádiami alkoholizmu, pri absencii závislosti od alkoholu sa nepozoruje. Sprevádzajú ho potenie, búšenie srdca, trasenie rúk, porucha koordinácie, poruchy spánku a nálady. Možný prechod na delirium tremens (delirium tremens). Liečba - infúzna terapia.

Syndróm abstinenčného syndrómu

Syndróm abstinenčného syndrómu (abstinenčný syndróm) - komplex psychologických, neurologických, somatických a autonómnych porúch pozorovaných po ukončení užívania alkoholu. Vyvíja sa len u ľudí trpiacich závislosťou od alkoholu. Vyskytuje sa v 2. štádiu alkoholizmu. Časť prejavov tohto syndrómu je podobná obvyklej kocovine, ale s kocovinou nie sú žiadne príznaky, vrátane neodolateľnej túžby po alkohole. Kocovina sa odohráva v priebehu niekoľkých hodín, abstinenčný syndróm trvá niekoľko dní.

Obdobie od začiatku pravidelného požívania alkoholu až k nástupu syndrómu abstinenčného syndrómu sa pohybuje od 2 do 15 rokov. Existuje vzťah medzi časom výskytu tohto stavu, pohlavia a veku pacientov. Takže u chlapcov a adolescentov sa príznaky abstinenčného príznaku pozorujú už 1 - 3 roky po nástupe zneužívania alkoholu a po 2-5 rokoch sa choroba predlžuje a vyjadruje. U žien sa tento syndróm objavuje asi po 3 rokoch pravidelného pitia.

Patogenéza syndrómu abstinenčného syndrómu

Po vstupe do tela sa etanol rozkladá niekoľkými spôsobmi: za účasti enzýmu alkoholdehydrogenázy (hlavne v pečeňových bunkách), s pomocou enzýmu kataláza (vo všetkých bunkách tela) a za účasti mikrozomálneho etanol-oxidačného systému (v pečeňových bunkách). Vo všetkých prípadoch sa acetaldehyd stáva medziproduktom metabolizmu - vysoko toxickou zlúčeninou, ktorá má negatívny vplyv na prácu všetkých orgánov a spôsobuje príznaky kocoviny.

U zdravého človeka sa alkohol rozkladá predovšetkým pomocou alkoholdehydrogenázy. Pri pravidelnom užívaní alkoholu sa aktivujú alternatívne varianty metabolizmu alkoholu (za účasti katalázy a mikrozomálneho systému na acidifikáciu etanolu). To vedie k zvýšeniu množstva acetaldehydu v krvi, jeho akumulácii v orgánoch a tkanivách. Acetaldehyd zasa ovplyvňuje syntézu a rozklad dopamínu (chemická látka, ktorá interaguje s nervovými bunkami).

Dlhodobé užívanie alkoholu vedie k úbytku dopamínu. Samotný alkohol sa viaže na receptory nervových buniek a doplňuje deficit. V prvom štádiu alkoholizmu trpí pacient v triezvym stave nedostatočnou stimuláciou receptorov v dôsledku nedostatku dopamínu a jeho neprítomnosti. Takto vzniká duševná závislosť. V druhej etape alkoholizmu sa obraz mení: zastavenie príjmu alkoholu znamená rozpad kompenzácií, nielen rozpad v tele, ale dramaticky sa zvyšuje aj syntéza dopamínu. Zvyšuje sa hladina dopamínu, čo vedie k vzniku vegetatívnych reakcií, ktoré sú hlavnými príznakmi abstinenčného syndrómu.

Zmeny hladín dopamínu sú spôsobené symptómami, ako sú poruchy spánku, úzkosť, podráždenosť a zvýšený krvný tlak. Závažnosť abstinenčných príznakov priamo závisí od hladiny dopamínu. Ak sa jeho obsah v porovnaní s normou strojnásobí, abstinenčný syndróm sa zmení na delirium tremens (delirium tremens). Spolu s účinkom na hladinu neurotransmiterov, acetaldehyd nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť červených krviniek viazať kyslík. Červené krvinky dodávajú do tkaniva menej kyslíka, čo vedie k zhoršenému metabolizmu a hladovaniu kyslíka buniek rôznych orgánov. Na pozadí hypoxie tkaniva sa vyskytujú somatické symptómy, ktoré sú charakteristické pre abstinenčné príznaky.

Hĺbka poškodenia tela počas sťahovania ovplyvňuje trvanie tohto stavu. Zvyčajná kocovina trvá len niekoľko hodín. Odstúpenie v priemere trvá 2-5 dní, maximum príznakov sa zvyčajne pozoruje na tretí deň, vo výške rozloženia kompenzačných mechanizmov v dôsledku ukončenia príjmu alkoholu. V závažných prípadoch môžu reziduálne účinky vysadenia pretrvávať 2-3 týždne.

Symptómy a klasifikácia syndrómu abstinenčného syndrómu

Existuje niekoľko klasifikácií syndrómu abstinenčného syndrómu alkoholu, pričom sa berie do úvahy závažnosť, čas výskytu určitých príznakov, ako aj klinické možnosti s prevalenciou jedného alebo druhého symptómu. V 2. štádiu alkoholizmu existujú tri úrovne stiahnutia:

V tretej etape alkoholizmu sa prejavuje abstinenčný syndróm a zahŕňa všetky uvedené príznaky. Treba mať na pamäti, že prejavy abstinencie sa môžu líšiť, závažnosť a prevalencia určitých symptómov závisí nielen od štádia alkoholizmu, ale aj od trvania konkrétneho záchvatu, stavu vnútorných orgánov atď. Na rozdiel od kocoviny je abstinenčný syndróm vždy sprevádzaný ohromnou záťažou. alkohol, horšie popoludní.

Vzhľadom na čas výskytu sa rozlišujú dve skupiny abstinenčných príznakov. Včasné príznaky sa objavia v priebehu 6-48 hodín po vzdaní sa alkoholu. Ak pacient pokračuje v pití, tieto príznaky môžu úplne alebo výrazne ustúpiť. Po vzdaní sa alkoholu je pacient nepokojný, rozrušený a podráždený. Je tu zvýšená srdcová frekvencia, triaška rúk, potenie, zvýšený krvný tlak, averzia k jedlu, hnačka, nevoľnosť a vracanie. Svalový tón je znížený. Identifikované porušenia pamäti, pozornosti, úsudku atď.

Neskoré príznaky sú pozorované do 2-4 dní po ukončení konzumácie alkoholu. Týkajú sa najmä duševných porúch. Duševné poruchy sa vyskytujú na pozadí zhoršenia niektorých skorých príznakov (srdcový tep, nepokoj, potenie, chvenie ruky). Stav pacienta sa rýchlo mení. Možné sú slepoty, halucinácie, delírium a epileptické záchvaty. Delúzie sa tvoria na základe halucinácií a zvyčajne majú paranoidný charakter. Najčastejšie pozorované bludy prenasledovania.

Spravidla predčasné príznaky predchádzajú, ale tento vzor nie je vždy zaznamenaný. V miernych prípadoch môžu chýbať neskoré príznaky. U niektorých pacientov sa náhle objavia neskoré príznaky na pozadí uspokojivého celkového stavu, s absenciou alebo slabosťou skorých prejavov abstinencie. Niektoré neskoré príznaky sa môžu postupne znižovať, bez toho, aby šli do delirium tremens. S výskytom všetkých príznakov a progresiou neskorých príznakov sa vyvíja delirium tremens. V niektorých prípadoch sa prvý prejav abstinencie stáva epileptickým záchvatom a zvyšok symptómov (vrátane skorých) sa pripája neskôr.

Existujú 4 varianty priebehu syndrómu abstinenčného syndrómu s prevahou symptómov z rôznych orgánov a systémov. Toto rozdelenie má veľký klinický význam, pretože nám umožňuje stanoviť, ktoré orgány boli závažnejšie postihnuté abstinenciou a vybrať najúčinnejšiu liečbu. Táto klasifikácia zahŕňa:

Bez ohľadu na priebeh abstinenčného stavu je tento stav vždy sprevádzaný duševnými poruchami a myslením pacienta. Počas tohto obdobia sa všetky osobnostné zmeny charakteristické pre alkoholizmus dostanú do popredia, stávajú sa „výraznejšími“ a viditeľnejšími zvonku. Inertnosť a neproduktivita pacientovej mysle upriamuje pozornosť. Pacientka zle vníma vysvetlenia a inštrukcie, často koná a reaguje nechcene, vo svojich odpovediach a prejavoch nie je ľahké a spontánne charakteristické pre bežnú neformálnu komunikáciu. Humor a irónia chýbajú alebo zjednodušujú a zdrsňujú.

U mladých ľudí prevláda úzkosť, u starších ľudí - pokles nálady. Pacienti pociťujú beznádej, trpia pocitmi viny kvôli neschopnosti zdržať sa pitia alkoholu a ich činy spáchané počas intoxikácie. V niektorých prípadoch dochádza k záchvatom paniky. Depresia strieda s epizódami venovanie kvôli zvýšenej túžbe po alkohole. V tomto stave pacienti bez výčitiek svedomia oklamajú svojich blízkych, otvárajú zámky alebo vychádzajú z domu cez balkón, prosia o peniaze od priateľov a cudzincov, páchajú krádeže atď.

Liečba syndrómu abstinenčného syndrómu

Liečbu abstinenčných príznakov vykonávajú odborníci v oblasti narkológie. Pacienti s miernou abstinenciou môžu dostať pomoc od narkológa doma alebo na ambulantnom základe. Liečebný režim zahŕňa intravenózne infúzne injekcie fyziologických roztokov, vitamínovú terapiu, detoxikačnú terapiu (požitie aktívneho uhlia), prostriedky na obnovenie funkcií rôznych orgánov a zlepšenie aktivity nervového systému. Pacienti predpisovali benzodiazepíny - lieky, ktoré znižujú úzkosť, majú sedatívny, hypnotický a antikonvulzívny účinok a zároveň ovplyvňujú autonómny nervový systém, pomáhajú eliminovať autonómne poruchy.

Indikácie pre hospitalizáciu sú vyčerpanie, významná dehydratácia, ťažká hypertermia, ťažké trasenie končatín, očných viečok a jazyka, halucinácie, epileptické záchvaty a porucha vedomia. Liečba pacientom je nevyhnutná v prítomnosti somatickej patológie, vrátane - gastrointestinálneho krvácania, respiračného zlyhania, závažného zlyhania pečene, pankreatitídy, závažnej bronchitídy a pneumónie. Pacienti sú tiež hospitalizovaní v prítomnosti duševných porúch (schizofrénia, manicko-depresívna psychóza, alkoholická depresia) av prípade anamnézy psychózy súvisiacej s alkoholom.

Program ústavnej starostlivosti zahŕňa liekovú terapiu (režim ambulantnej liečby je doplnený o antipsychotiká, antikonvulzíva, hypnotiká, trankvilizéry, nootropiká, prostriedky na nápravu duševných a somatických porúch), špeciálnu diétu, plazmaferézu a iné neliečebné terapie. Ošetrenie sa vykonáva po príslušnom vyšetrení. Pacienti sú pod dohľadom narkológa.

Prognóza syndrómu abstinenčného syndrómu

V miernych prípadoch všetky fenomény abstinenčného syndrómu bez liečby vymiznú v období do 10 dní, s liečbou bez hospitalizácie (doma alebo na ambulancii) - do 5 dní. Prognóza ťažkého vysadenia závisí od formy poruchy, závažnosti duševných porúch a závažnosti somatickej patológie. Najzávažnejší priebeh je pozorovaný s prevahou psychopatologických symptómov a prechodom na alkoholické delírium. Neurovegetatívne a viscerálne varianty sú ľahšie a majú kratšiu dobu trvania.

Je potrebné pripomenúť, že abstinencia je známkou už vyvinutej závislosti od alkoholu. Ak pacient pokračuje v užívaní alkoholu, príznaky z vysadenia sa časom zhoršia a alkoholizmus bude pokračovať. Ak sa objaví abstinenčný syndróm, mali by ste sa poradiť s narkológom, ktorý vám odporučí najefektívnejšiu liečbu alkoholizmu (inštalácia kódovacieho implantátu, protidrogová liečba pre alkoholizmus, hypnosugačná liečba, kódovanie Dovzhenko atď.) A poradí vám vhodný rehabilitačný program.

Syndróm stiahnutia alkoholu - liečba v Moskve

Narkologické problémy

  • © 2017 "Krása a medicína"

určené len na referenčné účely

a nenahrádza kvalifikovanú lekársku starostlivosť.

Syndróm abstinenčného syndrómu

• silná túžba piť alkohol (triezvy)

• trvanie predchádzajúceho zneužívania alkoholu

• prítomnosť chorôb súvisiacich s alkoholom

• všeobecný fyzický stav pacienta

• kvalita a množstvo konzumovaného alkoholu

Existujú dve skupiny príznakov:

• gastrointestinálne poruchy: nechutenstvo, nevoľnosť, vracanie, abdominálne nepohodlie, hnačka

• svalové symptómy: svalová slabosť, bolestivé kŕče

• poruchy spánku: nespavosť, nočné mory

• autonómne poruchy (excitácia sympatického nervového systému): tachykardia, systolická hypertenzia, potenie, triaška, hypertermia,

• poruchy správania: podráždenosť, agresivita, úzkosť, nepokoj, zvýšený reflex chetyrehkolmny (reakcia na náhle podráždenie)

• poruchy kognitívnych funkcií: zhoršená pozornosť, zhoršená pamäť, zhoršenie úsudku a iné vyššie mentálne funkcie

• intenzifikácia skorých príznakov, najmä: tremor, potenie, tachykardia, agitácia, zvýšený reflex so štyrmi rohmi

• stupefaction: rýchle (do jednej hodiny) zmeny symptómov a závažnosti stavu, poruchy kognitívnych funkcií, dezorientácia na mieste av čase

• halucinácie: sluchové, vizuálne, hmatové, často hroziace halucinácie

• nezmysly: obyčajne paranoidné, kvôli obsahu halucinácií, môžu byť sprevádzané strachom a vzrušením

• epileptické záchvaty: zvyčajne primárne generalizované, ale aj čiastočné so sekundárnou generalizáciou; anamnéza záchvatov nemusí byť; vyvinúť v priebehu prvých 48 hodín po poslednom požití alkoholu; zvyčajne prechádzajú bez liečby; záchvatom vždy predchádza výrazné nepokoj, zmätenosť, halucinácie

Varianty syndrómu abstinenčného syndrómu

. výber rôznych klinických variantov syndrómu abstinenčného alkoholového syndrómu má významný praktický význam, pretože poukazuje na podradenosť zodpovedajúcich orgánov a systémov a prispieva k výberu diferencovanej rehabilitačnej terapie.

. abstinenčný syndróm sa považuje za jeden z prejavov syndrómu závislosti, preto sa musí diferenciálna diagnóza vykonávať nielen s inými syndrómami, ktorých výskyt súvisí s užívaním psychoaktívnych liekov, ale aj s úzkosťou a depresívnymi poruchami.

Indikácie pre hospitalizáciu pri abstinenčnom syndróme alkoholu

• telesná teplota nad 38,3 ° C

• epileptický záchvat bez indikácie epilepsie v anamnéze

• Wernickova encefalopatia (ataxia, nystagmus, internukleárna oftalmoplegia)

• poranenie hlavy s potvrdenou stratou vedomia

prítomnosť sprievodných ochorení

• dekompenzované zlyhanie pečene

• infekcie dýchacích ciest

• duševné ochorenie (ťažká depresia, riziko samovraždy, exacerbácia schizofrénie alebo TIR)

• anamnéza syndrómu abstinenčného syndrómu, sprevádzaného delíriom, psychózou, záchvatmi

Tiamín, 100 - 200 mg / m

• benzodiazepíny (napríklad chlórdiazepoxid, 50 - 100 mg perorálne alebo intravenózne)

• potom - pozerajte 1-2 hodiny

• užívanie benzodiazepínov počas dňa (napríklad chlordiazepoxid, 25 mg, 4-krát denne, ústami)

• odborné poradenstvo (najlepšie denne), vysvetľujúce pacientovi a príbuzným povahu choroby a liečbu

• trankvilizéry na liečbu afektívnych, autonómnych porúch, porúch spánku. Lieky v tejto skupine znižujú úzkosť, strach, afektívne napätie; roztok diazepamu (Relanium) 0,5% 2-4 ml / m, in / in, v / v kvapkaní, denná dávka do 0,06 g; roztok fenazepamu 0,1% 1 až 4 ml / m, in / in, v / v kvapkaní alebo fenazepame v tabletách 0,0005, 0,001 v dennej dávke až 0,01 g; lorazepam, 0,0025 až 0,015 gramov na deň;

• hypnotiká - predpisujú sa v prípadoch, keď sú sedatíva neúčinné alebo nedostatočne účinné z hľadiska nápravy porúch spánku; fenobarbital sa zvyčajne používa v dávke 0,1–0,2 za noc, alebo imovan pri 0,0075 g za noc, alebo Ivadal pri 0,01 v noci, alebo pri reladorme 0,11–0,22 v noci; fenobarbital sa niekedy používa u pacientov so syndrómom abstinenčného syndrómu a počas dňa ako náhradná liečba, aby sa znížila intenzita abstinenčných porúch; pagluferal sa predpisuje 1-2 tablety tri až štyrikrát denne alebo Corvalol 30-40 kvapiek tri až štyrikrát denne

• antikonvulzíva - predpísané na prevenciu konvulzívnych záchvatov (najmä ak sú v anamnéze), ako aj na liečbu patologických túžob po psychoaktívnych látkach; v narkológii sa najčastejšie používa karbamazepín (finlepsín) v 0,2, v dennej dávke až 1,2 g; tento liek, „vyrovnanie“ pozadia nálady, je účinný aj v afektívnej lability; s intoleranciou alebo nedostatočnou účinnosťou fin-lepsínu sa klonazepam predpisuje 0,001, v dennej dávke až 0,008 g alebo mydocalme 0,05, v dennej dávke do 0,1-0,2 g.

• neuroleptiká - v období akútnej abstinencie je potrebné predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou kvôli riziku vzniku intoxikácie drogami, psychotickým poruchám; v niektorých prípadoch môžeme odporučiť vymenovanie niektorých antipsychotík na liečbu samovražedného alebo agresívneho správania, sekundárnej túžby po alkohole; Neuleptil sa zvyčajne dáva prednosť (najvhodnejšia forma tohto lieku na použitie v narkológii je jeho 4% roztok na perorálne použitie; jedna kvapka roztoku obsahuje 1 mg neuleptily; liek je predpísaný v dávke 15-20 mg denne, s generalizovanou túžbou po alkohole) - do 30 mg)

Abstinenčný syndróm: príznaky, liečba, lieky

Čo je to? Abstinenčný syndróm je jedným z prejavov syndrómu závislosti, v ktorom sa v prípade odmietnutia používania určitej látky vyvíja komplex príznakov rôznej závažnosti, čo vedie k psychickému a fyzickému nepohodlia.

Podstatou abstinenčného syndrómu je, že po zastavení pravidelného príjmu látky, ktorá vytvorila závislosť, sa človek začne cítiť zle. Táto látka je pre telo už životne dôležitá, pretože je pevne tkaná v biochémii metabolických procesov.

Ak neexistujú príjmy, t. objavuje sa abstinencia, syndróm triezvosti alebo syndróm abstinenčného syndrómu, ktorý je sprevádzaný silnou túžbou znovu prijať „dávku života“.

Najčastejšie sa abstinencia vyvíja v alkohole. Ale rarita v terapeutickej praxi tiež nie je, keď je závislosť vyvinutá na určité drogy. Rizikom sú pacienti užívajúci narkotické analgetiká a psychotropné lieky. Aktívne zasahujú do metabolických procesov mozgu.

Ako sa líši abstinenčný syndróm od opice?

Pojem "abstinenčný syndróm" je širší, zahŕňa syndróm odňatia alkoholu (AAS) a narkotický abstinenčný syndróm, ako aj tabak.

Aby sme lepšie pochopili, čo to je, vráťme sa k lekárskej literatúre. V referenčných knihách o narkológii je syndróm abstinenčného syndrómu definovaný ako kocovinový syndróm alebo skutočná opica. Tento syndróm je príznakom ochorenia - chronického alkoholizmu.

V tomto prípade kocovina znamená zhoršenie blahobytu v neprítomnosti požitia alkoholu a vyžaduje triezvy - opakované požitie nápojov obsahujúcich alkohol.

Terminálny zmätok sa často vyskytuje v každodennom živote a kocovina je reakcia zdravého človeka (nie alkoholika) na použitie veľkej dávky etylalkoholu, ktorá spôsobuje otravu alebo vedeckým spôsobom intoxikáciu. V reakcii na otravu, telo sa snaží očistiť sa od "jed" zvracaním. Toto je kompenzačná reakcia.

Po spánku sa vyvíja „syndróm po intoxikácii“, ktorý sa prejavuje bolesťou hlavy, nevoľnosťou, slabosťou. Charakterizovaný silným smädom. V tomto prípade má osoba averziu voči alkoholu av prípade jeho opakovaného použitia sa stav zhoršuje. Preto je populárne presvedčenie, že na zmiernenie kocoviny je potrebné piť - chybne.

Pri abstinenčnom príznake alkoholu sa objavujú v neprítomnosti alkoholu, pretože bez neho dochádza k narušeniu metabolizmu a normálneho fungovania tela. Príjem alkoholu naopak rýchlo normalizuje zdravotné a fyziologické parametre.

V prípade zlého zdravotného stavu spojeného s používaním alkoholických nápojov je diagnostickým príznakom zhoršenie alebo zlepšenie zdravotného stavu po opakovanom použití. Toto je rozlišovací znak pre diagnózu alkoholizmu.

Pri alkoholizme dochádza k určitému času po ukončení užívania nápojov obsahujúcich etanol, zvyčajne po niekoľkých hodinách. Výskyt príznakov bez ďalšieho príjmu alkoholu, silná túžba po konzumácii a zlepšenie stavu, keď sa obnovuje príjem, signalizuje, že konzumácia alkoholu je pravidelná a trvácna, v dôsledku čoho sa do metabolizmu „zabudoval“ etanol.

To znamená, že osoba má 2 štádiá chronického alkoholizmu. Typicky, abstinenčný syndróm sa vyvíja po 2 rokoch stabilného užívania alkoholu, so zneužívaním sa môže vyskytnúť skôr, po 1 roku.

Abstinenčný syndróm pri drogovej závislosti je tzv. „Rozpad“, ktorý sa vyskytuje v neprítomnosti pravidelnej dávky omamnej látky.

Abstinenčný syndróm sa vyvíja v priemere po 6–18 hodinách a vrchol symptómov sa zaznamenáva 2-3 dni po poslednej epizóde užívania drog.

Abstinenčný syndróm je najrýchlejšie tvorený užívaním kokaínu a heroínu. Na druhom mieste je zneužívanie stimulantov a tabletiek na spanie. Najpomalšie stiahnutie nastane počas hašišu. V poslednej dobe sa populárne korenie vyznačuje aj rýchlym rozvojom drogovej závislosti.

Príznaky abstinenčného syndrómu

Vzhľadom na závažnosť 4 typov syndrómu abstinenčného syndrómu (F. Iber scale, 1993). Každý ďalší stupeň naznačuje vážnejší stav človeka, väčšiu závislosť organizmu od prísunu etanolu a veľké ťažkosti, ktoré vznikajú v priebehu liečby.

  1. Minimálne prejavy (mierny stupeň) - spočívajú v oslabení koncentrácie pozornosti, objavení sa pocitu slabosti, úzkosti, očí sa stávajú „šikovnými“;
  2. Mierne abstinenčné príznaky sú výraznejšia úzkosť, vyhýbajú sa priamemu kontaktu z očí do očí, nespavosti, nedostatku chuti do jedla, zvýšenej srdcovej frekvencie a rýchlosti dýchania, t. je pomerne jednoduché potvrdiť objektívne údaje, ktoré sa majú merať (frekvencia dýchacích pohybov, tepová frekvencia);
  3. Ťažká abstinencia sa prejavuje redukciou očného kontaktu na minimum, výskytom halucinácií a epizód zmien vo vedomí, závažných porúch spánku s nočnými morami a odmietnutia jesť. Je tu rýchly pulz, dýchavičnosť;
  4. Ťažký abstinenčný syndróm sa prejavuje výraznými zmenami v psychike vo forme halucinácií, úzkosti, strachu, agresivity, nedostatočnej reakcie. Úplne narušený spánok a chuť k jedlu. Je to chvenie rúk, kŕče, silné potenie, dýchavičnosť, rýchly pulz. Neexistuje žiadny kontakt s očami. V tomto stave je potrebná okamžitá liečba liekom. Ak je neskoro, zvyšuje pravdepodobnosť smrti.

Abstinenčný syndróm prechádza niekoľkými fázami jeho vývoja. Najvýraznejšie sa prejavujú pri odňatí ópia, v ktorom sú štyri fázy.

Prvá fáza nastáva 8-12 hodín po poslednom použití ópia. Vyznačuje sa vznikom nespokojnosti a emocionálneho napätia.

Tam je expanzia žiakov, trhanie, nádcha, zívanie, "husacie hrbole", strata chuti do jedla, narušený spánok (človek chce zaspať, ale nemôže).

2. Druhá fáza nastáva po 30-36 hodinách. Striedajú sa pocity pocitu tepla a zimnice, silná slabosť, potenie, konštantná zimnica, časté kýchanie a zívanie.

Objavuje sa nepríjemná stuhnutosť a napätie vo svaloch, čo znemožňuje cielený pohyb.

3. Tretia fáza sa pozoruje po 40-48 hodinách. Charakterizovaný silnou túžbou po užívaní lieku. Vyššie uvedené symptómy sa zosilňujú. Okrem toho existujú nepríjemné bolesti, redukcia končatín, kŕče vo svaloch chrbta a končatín.

Človek neustále mení pozíciu svojho tela, nemôže nájsť miesto pre seba, cíti nespokojnosť, hnev, beznádej. Existujú výkyvy krvného tlaku, pulz. V tejto fáze môžu byť spáchané vyrážky.

4. Štvrtá fáza nastáva po 72 hodinách. Jeho charakteristickým znakom je pridanie porúch tráviaceho systému: bolesť, zvracanie a hnačka, sprevádzané bolestivými sťahmi konečníka (tenesmus). Príťažlivosť lieku je neodolateľná.

Objavuje sa strach, úzkosť, nedostatok spánku, depresívna nálada. Všetky znaky prvých troch fáz sú zachované a posilnené. Môžu existovať krátkodobé ohniská hnevu, ktoré vedú k agresivite nebezpečnej pre ostatných.

Ako dlho trvá abstinenčný syndróm?

Trvanie abstinenčného syndrómu je čas, počas ktorého sa telo snaží odraziť bez pitia alkoholu alebo drog. Jeho trvanie v alkoholizme závisí od štádia ochorenia, stupňa závislosti, ako aj od toho, ako dlho trvala posledná epizóda užívania alkoholu.

Odber alkoholu je charakteristický nasledujúcimi znakmi:

  • Mierne vysadenie alkoholu trvá niekoľko hodín, človek môže robiť bez triezvy, alebo to nastane večer, pričom celkový stav netrpí. Pozoruje sa na začiatku 2. etapy chronického alkoholizmu.
  • Pri miernych abstinenčných príznakoch sa počas dňa pozorujú zmeny zdravotného stavu. Spravidla sa vyžaduje, aby sa triezva okamžite po spánku normalizovala. Ale so silnou vôľou sa človek môže donútiť, aby sa zdržal pitia alkoholu. Pozoruje sa uprostred 2. etapy alkoholizmu.
  • Pri ťažkých abstinenčných príznakoch príznaky pretrvávajú niekoľko dní. Je veľmi ťažké udržať sa od triezvy, je to prakticky nemožné. Pozorované do konca 2. etapy alkoholizmu.
  • Ťažký abstinenčný syndróm sprevádza prechod chronického alkoholizmu v tretej fáze. Môže trvať až týždeň a pri spájaní duševných porúch charakterizujúcich začiatok tretej etapy môže trvať neurčito.

Pri liečbe trvá trvanie vysadenia lieku 3 až 10 dní. Bez liečby je toto obdobie oveľa dlhšie av tomto prípade môžu byť následky pre organizmus veľmi závažné.

Ako odstrániť abstinenčný syndróm?

Základnými princípmi liečby syndrómu abstinenčného syndrómu je detoxikácia a zmiernenie symptómov, ktoré sa vyskytujú v neprítomnosti alkoholu. Trvanie závisí od počiatočného stavu pacienta:

1. 3-5 dní intravenóznej infúzie roztokov glukózy, chloridu sodného (fyziologického roztoku) v kombinácii s vitamínmi (kyselina askorbová, vitamíny B1, B6), antihistaminiká (chlórpyramín, difenhydramín), lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu (vinpocetín). To znižuje toxický účinok etylalkoholu, ktorý zostáva v tele.

2. Prijatie diuretík: furosemid, veroshpiron tablety. V kombinácii s masívnou infúziou sa to nazýva nútená diuréza. Pomáha odstraňovať toxíny (acetaldehyd, ktorý vzniká pri metabolizme etylalkoholu) z tela.

3. Lieky, ktoré znižujú túžbu po alkohole:

  • Antikonvulzíva sa používajú na zníženie chuti spojenej s depresívnymi stavmi: karbamazepín;
  • v prípadoch silného vzrušenia a vplyvov sa používajú antipsychotiká: haloperidol, olanzapín, klozapín. Upozorňujú na nebezpečné účinky halucinácií;
  • antidepresíva, ako je amitriptylín, fluvoxamín sú predpísané na normalizáciu nálady a spánku, zníženie apatie, úzkosti a zabránenie „návalu“ príjmu alkoholu.

Všetky tieto lieky sú psychotropné. Preto, v lekárni bez lekárskeho predpisu, nie sú predávané a ani nemusia snažiť organizovať self-lieky!

4. Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v pečeni (hepatoprotektoch) vo vnútri: Essentiale, extrakt ostropestreca. Essentiale v akútnom období sa môže podávať intravenózne.

5. Lieky na spanie, sedatíva: diazepam, zopiclon.

Po vysadení z akútneho stavu sa odporúča postup liečby, ktorý zlepšuje metabolizmus a cirkuláciu mozgu. Používa sa intravenózne a v tabletách: piracetam, kyselina alfa-lipoová, vitamíny C, B1, B6, E, Actovegin, Solcoseryl, Cerebrolysin.

Zároveň sa používajú lieky, ktoré vyliečia alkoholizmus. Pri konzumácii alkoholu spôsobujú negatívne fyziologické reakcie (vracanie, strach zo smrti, búšenie srdca atď.), Čo spôsobuje, že osoba ho odmietne.

Liečba závislosti na abstinencii by sa mala vždy vykonávať v nemocnici. Skladá sa z niekoľkých smerov:

  • Zrýchlená detoxikácia s látkami blokujúcimi opioidné receptory: naloxón;
  • Lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém: neuroleptiká, hypnotiká, trankvilizéry, antidepresíva. Účinnou kombináciou je použitie klofelín tiapridu a tramal;
  • Užívanie ibuprofénu alebo iného nesteroidného lieku na zníženie svalovej bolesti v kombinácii s masážami a teplými kúpeľmi;
  • Korekcia nespavosti, úzkosti, psychopatie: hemineurínu;
  • Substitučná terapia liekmi, ktoré sa viažu na receptory ópia: metadón, buprenorfín;

Komplikácie abstinenčného syndrómu

Syndróm abstinenčného syndrómu je nebezpečnejší stav ako abstinenčné príznaky z užívania drog. Vo väčšine prípadov „lámanie“ neohrozuje život narkomana. Kým odňatie alkoholu môže byť smrteľný stav.

Súčasne sa môžu vyvinúť komplikácie ako opuch mozgu a gastrointestinálne krvácanie. Môže dôjsť aj k exacerbácii chronických ochorení, nočných morí, nespavosti, degradácii osobnosti.

Dlhodobé psychické poruchy vedú k rozvoju delíria alebo delirium tremens. V tejto dobe človek vidí a počuje rôzne halucinácie. Často sú v prírode úžasné a spôsobujú samovraždu.

Alkohol počas delirium tremens možno počuť hlasy náročné zabiť seba alebo iných. Vidí halucinácie ľudí, ktorí naňho útočia, nabádajúc k „obrane“. A to všetko je také reálne, že úplne nahrádza „realitu“.

Viac Informácií O Schizofrénii