Mentálna retardácia je nedostatok intelektuálneho a mentálneho vývoja a je prakticky nezvratná, prijateľná je len malá korekcia. Tento stav nastáva v dôsledku porúch nervového systému a nielen intelektu je narušený, ale aj emócie, vôľa a fyzický vývoj. Ak máte túto odchýlku, test mentálnej retardácie je pravdepodobnejší.

Existuje veľké množstvo faktorov, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj inteligencie. Tieto tradične zahŕňajú: prenos závažných infekčných chorôb, intoxikáciu tela, stupeň kontaminácie vzduchu žiarením, porušenie metabolizmu bielkovín v tele.

Mentálna retardácia zahŕňa niekoľko foriem:

  1. Oligofrénia je najmiernejšia forma, ktorá je menej výrazná.
  2. Debilita - charakterizovaná nízkou koncentráciou pozornosti, ale má dobrú pamäť.
  3. Imbicita - s touto formou, ľudia môžu cítiť pripútanosť k niekomu, chápu, čo chvála a trest sú.
  4. Idiocia je najhlbšia a najkomplexnejšia forma, v ktorej je pre ľudí ťažké vyjadriť svoje emócie, jediná vec, ktorú môžu urobiť, je vyjadriť nespokojnosť alebo spokojnosť.

Odpoveďou na testové otázky sa dozviete o prítomnosti alebo absencii vašich predpokladov pre vznik mentálnej retardácie. Výsledok v žiadnom prípade nemožno považovať za konečnú diagnózu.

Publikované dňa: 2019-01-13, Upravené: 2019-01-13, Autor: Anna Sergeeva

Metodika testovania mentálnej retardácie

Štandardizované testy sa používajú na hodnotenie inteligencie v lekárskej psychológii. Umožňujú získať presné kvantitatívne ukazovatele úrovne inteligencie subjektu s relatívne malou chybou.

V súlade s normami lekárskej a psychiatrickej starostlivosti prijatými v Rusku sa ako test na mentálnu retardáciu používa prispôsobený test Wexlera. V porovnaní s európskymi a americkými normami sme prijali vyššie hodnoty normy. Úprava testu bola vykonaná s prihliadnutím na súlad výsledkov s ruskými kritériami pre mentálny rozvoj.

V národnej tradícii je diagnóza mentálnej retardácie stanovená s prihliadnutím na komplex klinických a psychiatrických indikátorov a IQ je len jedným z nich. Konečná diagnóza sa uskutočňuje až po dôkladnom psychiatrickom vyšetrení a komplexnej štúdii mentálnej aktivity.

Všeobecné charakteristiky skúšky

Wexlerov test na meranie inteligencie bol vyvinutý v roku 1939 Davidom Wexlerom.

David Wechsler je popredným americkým psychológom rumunského pôvodu. Jeho najznámejšou prácou boli testy dospelých a detí na diagnostiku inteligencie. Zmenil systém hodnotenia inteligencie, rozdelil ho na všeobecné, verbálne a neverbálne. Jeho test je najpoužívanejší na svete a je aktualizovaný každých 10 rokov skupinou psychológov.

Štruktúra dotazníka Veksler obsahuje 11 skupín otázok. Sú rozdelené do 5 testov pre neverbálnu inteligenciu a 6 pre verbálnu inteligenciu. Samostatná sada testov obsahuje 10 až 30 otázok alebo úloh s vyššou úrovňou obtiažnosti.

Neverbálna skupina testov zahŕňa tieto úlohy:

  • hľadať chýbajúcu časť obrázka
  • čísiel
  • šifrovanie,
  • označenie postupnosti obrázkov.

Slovné testy zahŕňajú:

  • testy, ktoré odhaľujú všeobecnú úroveň porozumenia, povedomia, schopností, t
  • vyhľadávať spoločné funkcie
  • zapamätanie riadkov čísel.

Pri hodnotení výsledkov sa každý čiastkový test hodnotí samostatne, po ktorom nasleduje zjednotenie výsledkov. Konečná diagnóza ovplyvňuje tak celkovú úroveň inteligencie, ako aj pomer jej verbálnych a neverbálnych častí, ako aj výsledky každého testu.

Podľa výsledkov testu je možné posúdiť, ktoré oblasti inteligencie testovanej osoby sú lepšie vyvinuté a ktoré sú horšie. Porušenia v každom subteste sú špecifické a naznačujú problémy v rôznych oblastiach intelektuálnej činnosti.

Analyzuje aj kvalitatívnu stránku vykonaného testu, čo môže naznačovať určité porušenia.

Typy testov Wechsler

Wexler navrhol verziu svojho dotazníka pre deti a dospelých (WAIS). Druhá štúdia nebola v Rusku dostatočne preskúmaná, a preto sa v obmedzenej miere používa na lekársku diagnostiku.

Detský test je rozdelený na WPPSI - test pre deti vo veku 4-6 rokov a WISC - pre staršie deti (do 16 rokov).

Neverbálny testovací blok obsahuje tieto úlohy:

  • Cossa kocky,
  • vyhľadávať súčiastky
  • šifrovanie,
  • radov obrázkov
  • zostavenie obrázkov.

Slovná časť testu pozostáva z týchto čiastkových testov:

  • aritmetika,
  • slovná zásoba,
  • inteligencie,
  • informovanosť,
  • ukladanie čísel
  • podobnostné vyhľadávanie.

Dokončenie testovacích úloh vyžaduje asi hodinu od dieťaťa. Úlohy sa vydávajú s rastúcou zložitosťou. Existujú priemerné vekové ukazovatele, podľa ktorých sa hodnotia výsledky testov. Zohľadňuje tiež rýchlosť a presnosť odpovedí.

Test mentálnej retardácie pre dospelých je v štruktúre podobný detskému variantu - obsahuje 11 čiastkových testov, z ktorých 5 označuje neverbálnu stupnicu a 6 verbálnu.

Charakteristická slovná škála

Zahŕňa 6 čiastkových testov. Výsledky úloh v tomto rozsahu jednoznačne závisia od všeobecnej úrovne vzdelávania a kultúry respondenta. Silný vplyv na výsledky znalosti jazyka, v ktorom je test napísaný. Výsledky väčšiny úloh sa s vekom nemenia.

  • Aritmetika. Obsahuje 14 úloh určených pre úroveň základnej školy a riešených ústne. Odhaduje sa nielen správnosť, ale aj rýchlosť rozhodnutia. Okrem schopnosti vypočítať odhadovanú schopnosť koncentrácie. Jeho výsledky sú výrazne ovplyvnené odbornými črtami a vzdelaním, vek je ovplyvnený slabo.
  • Slovná zásoba. Predmet je požiadaný, aby vysvetlil význam slov. Prvých 10 sa používa v dennej reči, potom 20 pojmov priemernej úrovne zložitosti, posledných 12 abstraktných pojmov. Výsledky tohto subtestu sú najviac odolné voči účinkom vonkajších faktorov a schopnosti subjektu uhádnuť odpoveď. Často sú vedené pri hodnotení výsledkov iných mierok.
  • Zapamätanie čísel. Subtest sa skladá z dvoch častí - v jednom z nich je potrebné zapamätať si a reprodukovať sériu obsahujúcu 3 až 9 číslic. V druhej časti je predmet čítaný 2 až 8 číslic, ktoré musí reprodukovať v opačnom poradí. Tento test hodnotí krátkodobú pamäť a aktívnu pozornosť. S úrovňou inteligencie je slabo prepojená, ale má veľkú diagnostickú hodnotu - neschopnosť reprodukovať 4 čísla v priamom poradí označuje demenciu. S vekom, schopnosť reprodukovať hodnosti v opačnom poradí.
  • Podobné vyhľadávanie. Testovanej osobe je ponúknutých 13 párov položiek, pre ktoré musí nájsť a uviesť spoločné črty. Hodnotí sa schopnosť koncepčného myslenia. Tento test svedčí o abstrakcii, zovšeobecnení a logickom myslení. Jeho výsledky sa pri starnutí výrazne zhoršujú.
  • Porozumenie. Test ponúka 14 viet, ktoré musí vysvetliť. Vyhodnocuje sa schopnosť rozumu.
  • Uvedomenie. Obsahuje 29 otázok, ktoré diagnostikujú úroveň jednoduchých, každodenných znalostí. Osobitné znalosti sa nevyžadujú.

Charakteristika neverbálnej škály

Táto stupnica obsahuje 5 čiastkových testov. Diagnostikujú znalosti a schopnosť subjektu komunikovať s okolitým svetom, jeho motorickým vývojom. Výsledky testov tejto škály závisia od skúseností s činnosťou.

  • Vyhľadajte chýbajúce časti. Pozostáva z 21 obrázkov s chýbajúcim prvkom. Výsledky naznačujú schopnosť nájsť dôležité znaky a pozornosť. Na riešenie jedného obrázku je pridelených 20 sekúnd.
  • Rad obrázkov. Skladá sa z 8 radov obrázkov spojených spoločným pozemkom. Sú prezentované na tému v nelogickej postupnosti a jeho úlohou je obnoviť poradie sprisahania. Odhadovaná správnosť a rýchlosť rozhodnutia. Výsledky charakterizujú schopnosť extrapolácie, schopnosť pochopiť situáciu, zostaviť celok z častí.
  • Šifrovanie. Subjektu je pridelený kľúč, v ktorom sú označené znaky zodpovedajúce hlavným 9 čísliciam. Potom musí napísať zodpovedajúci znakový kód pod každých 100 čísel, ktoré mu boli pridelené. Hodnotí sa vizuálne motorické prepojenie, koordinácia, pozornosť a vnímanie. Výsledky tohto testu sa s vekom rýchlo zhoršujú.
  • Cossa kocky. Predmet má 40 kariet s červenými a bielymi schémami a súborom kocky červenej a bielej. Vyobrazené schémy je potrebné zbierať z kociek.
  • Vyhľadajte podrobnosti. Predmetom sú 4 sady kariet s obrázkom známych predmetov (ruka, slon, muž, profil osoby). Musí zbierať úplný obraz svojich častí. Výsledky charakterizujú schopnosť syntetizovať.

Poradie testovania nie je presne definované. Počiatočné úlohy subtestov a test „Kossa kocky“ sú určené pre osoby s vnímanou mentálnou retardáciou. Zvyšok subjektov okamžite dáva zložitejšie úlohy. Ak sa subjekt s týmito úlohami nezaoberá - prejdite na počiatočné úlohy čiastkových testov.

Ako rozpoznať mentálnu retardáciu?

Včasná diagnostika mentálnej retardácie u detí umožňuje identifikovať jej prítomnosť, úroveň inteligencie, stupeň závažnosti duševných porúch a iniciovať včasné vhodné lekárske a rehabilitačné opatrenia. Dobré výsledky sa zvyčajne dosahujú kombináciou medicínskych prístupov a dlhodobého pedagogického vplyvu so školením, výchovou dieťaťa, prispôsobovaním sa prostrediu, rozvojom zručností domácností a maximálnym kompenzovaním medzery v rozvoji.

Úspech všetkých týchto aktivít bude, samozrejme, závisieť od toho, čo je počiatočná úroveň inteligencie dieťaťa, ako presne sa diagnóza mentálnej retardácie vykonáva, čo spôsobuje poruchy, ako sú vážne psychické a somatické poruchy, aké je prostredie pacienta a nálada príbuzných a priateľov dieťaťa na dlhodobú starostlivú prácu prispôsobenie komunite.

Diagnóza mentálnej retardácie u detí: hlavné metódy

  • Anamnéza anamnéza (ochorenia niekoľkých generácií príbuzných, tehotenstvo a pôrod, včasný vývoj dieťaťa)
  • Klinické vyšetrenie dieťaťa psychiatrom (av prípade potreby neurológom, endokrinológom a inými odborníkmi), rozhovor s rodičmi, pedagógmi, učiteľmi, rovesníkmi, hodnotenie psychofyzického vývoja dieťaťa a jeho dodržiavanie priemerného veku.
  • Konzultácia psychiatra vám umožňuje diagnostikovať mentálnu retardáciu, identifikovať prítomnosť sprievodných neurologických a psychických porúch - autizmus, poruchy správania, psychotické poruchy, epilepsiu, enurézu, koktavosť atď.
  • Identifikácia dedičných ochorení s cytogenetickými, imunogenetickými štúdiami
  • Psychologické vyšetrenie s využitím rôznych testov a techník zameraných na štúdium pozornosti, pamäti, myslenia, úrovne inteligencie, osobnostných vlastností, vykonávania psychologickej diagnostiky mentálnej retardácie
  • Špeciálne diagnostické štúdie (CT, MRI, ultrazvuk, EEG, laboratórne testy) na zistenie chorôb nervového systému a vnútorných orgánov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú psychický vývoj dieťaťa.

Aké psychologické testy sa bežne používajú na diagnostiku intelektuálnych porúch?

1. V prvých mesiacoch a rokoch života sa do popredia dostáva hodnotenie psychomotorického a rečového vývoja dieťaťa sledovaním jeho správania, komunikácie, reči a hry. V tomto veku sa používajú jednoduché testy na rozlíšenie objektov podľa tvaru, veľkosti, farby, vykonania presných pohybov, zdvihnutia pyramídy, postavenia veže kocky, hrania úloh s hračkami, sochárstva atď.

2. Predškoláci a mladší žiaci vo veľkej miere využívajú psychologické metódy diagnostikovania mentálnej retardácie u detí, ako napríklad skúmanie chápania obrazového významu príslovia a príslovia, zovšeobecňovanie, porovnávanie a vylučovanie konceptov, klasifikovanie objektov a zvýrazňovanie základných prvkov, atď. vizuálne dobre ilustrovaný materiál vo forme kníh, albumov, kariet.

3. Úroveň neverbálnej inteligencie je pomerne informatívne určená technikou Raven (farebné matrice sa môžu používať od 4,5 roka, štandardné od 8 rokov).

4. Wechslerova metóda (pre deti je upravená verzia pre dospelých) - diagnóza mentálnej retardácie je založená na definícii tzv. IQ (pre ľudí s mentálnym postihnutím, táto hodnota je nižšia ako 70).

5. Test Eysenk (18 rokov a viac).

6. Testy Amthauer, Kettella a ďalšie.

Vo väčšine prípadov je správna diagnóza mentálnej retardácie u detí možná v procese starostlivého vyšetrenia dieťaťa skúseným psychiatrom v dynamike. Výrazný stupeň intelektuálneho deficitu je určený v prvých rokoch života, ale presná diagnóza duševných porúch s miernou mentálnou retardáciou je zvyčajne možná len vo veku 5-7 rokov, to znamená pri príprave dieťaťa na školskú dochádzku a počas štúdia v ročníkoch 1-2.

Vo všeobecnosti nie je potrebné odložiť odvolanie na špecialistu, ak existujú nejaké problémy s vývojom dieťaťa. Včasná diagnostika mentálnej retardácie u detí umožní čo najskôr začať liečbu a zlepšiť prognózu ochorenia, zabezpečiť uspokojivú sociálnu adaptáciu.

Mentálne retardované testy

Psychológia detskej kresby a mentálny vývoj dieťaťa

Obrazová psychológia detskej kresby a mentálny vývoj dieťaťa je jedinečnou projektívnou metódou na určenie mentálnej retardácie v ranom štádiu vývoja.

Obsah:

Psychológia kresby detí - kresba osoby

Závery o úrovni mentálneho vývoja výsledkov testov sú najspoľahlivejšie vo vzťahu k predškolskému a základnému školskému veku. Technika kreslenia je ako osobný test úspešne interpretovaná, počnúc od staršieho predškolského veku a nemá žiadne vekové obmedzenia zhora.

Uskutočnenie testu mentálneho vývoja dieťaťa

Pokyny na kreslenie cesta:

„Nakreslite osobu - všetko, úplne. Pokúste sa nakresliť to najlepšie, ako je to možné - spôsobom, akým môžete “(ďalej len odkaz na dospelého; pri adresovaní dieťaťa sa používa jednotné číslo namiesto množného čísla. Pre malé deti sa odporúča zmeniť inštrukcie:„ Nakresli strýka.

Ak sa test pýta na objasňujúce otázky („Muž alebo žena?“, „Chlapec alebo dievča?“, „Môžem kresliť princeznú?“, „Je možné, že mal na sebe klobúk?“, Atď.), Potom mu bolo povedané: „ Nakreslite podľa potreby. “ Ak je otázka v rozpore s pokynmi, potom sa čiastočne opakuje. Takže k otázke: „Môžete kresliť iba tvár?“, Odpoveď nasleduje: „Nie, nakreslite celú osobu úplne.“ Ak subjekt hovorí: „Nakreslím robota,“ potom odpovedajú: „Nie, prosím, nakreslite muža.“

Ak predmet, kresba, porušuje pokyny (napríklad zobrazuje iba osobu alebo robota namiesto osoby), ale nepýta sa žiadne otázky, potom sa recenzent zdržiava komentárov a nepodobá sa inštrukciám až do konca kresby. Na konci práce sa úloha opakuje: „A teraz, po tom všetkom, úplne nakreslite osobu - všetko. Snažte sa kresliť čo najlepšie môžete - spôsobom, akým môžete “(t. J. Inštrukcia sa reprodukuje v plnom rozsahu). Je potrebné požiadať o opakované kreslenie aj v prípade, že sa ukázalo, že počiatočný sa javí ako schematický („stick man“) alebo šikovne karikovaný.

Stáva sa, že testovacie dieťa odmietne vykonať úlohu a tvrdí, že nevie kresliť. Potom ho musíte povzbudiť, povedať, že vy (skúšajúci) máte záujem o nejaké kresby, ktoré nie sú veľmi dobré kreslenie lepšie ako iné, atď.

Po ukončení práce je vhodné viesť diskusiu o kresbe, zistiť, aký druh človeka je nakreslený - v akom veku to je, aký je to pohlavie (ak to nie je jasné z kresby), aký je jeho charakter, čo robí, čo sa mu páči a čo sa mu nepáči, čo ho očakáva v budúcnosti o čom sníva, atď. Ak sa skúma tínedžer alebo dospelý, môžete ho požiadať, aby napísal krátky príbeh o vyobrazenom charaktere.

Na konci rozhovoru je navrhnutá iná úloha v súlade s postupom, ktorý vypracoval Makhover. Subjekt dostane prázdny hárok papiera s pokynmi: "Teraz nakreslite osobu opačného pohlavia." Ak nerozumiete pokynom, musíte objasniť, čo znamená osoba, ktorej pohlavie je opačné k tomu, ktoré bolo skôr uvedené. Táto úloha je užitočná pre dospelých a mládež. Pri skúmaní predškolákov a mladších študentov to zvyčajne neposkytuje významné dodatočné informácie, hoci v niektorých prípadoch, keď je potrebné identifikovať postoj dieťaťa k sexuálnej sfére, môže byť odporúčané pre malé dieťa.

Hodnotenie detských kresieb a definícia mentálneho vývoja

Postava osoby opačného pohlavia je diskutovaná rovnako ako prvá.

Kvantitatívne hodnotenie úrovne výkonu úlohy „postava osoby“ možno získať na základe súčasného zváženia obrazovej metódy a počtu hlavných a vedľajších detailov, ktoré sú k dispozícii.

Pre každú z hlavných častí položte 2 body. Medzi hlavné detaily patrí hlava, trup, oči, ústa, nos, ruky, nohy;

párové detaily sa odhadujú na 2 body bez ohľadu na to, či sú obidve alebo iba jedno.

Pre každý z nasledujúcich drobných detailov je nastavený 1 bod: uši, vlasy (alebo čiapky), obočie, krk, prsty, oblečenie, nohy (topánky).

Pre správny počet prstov (5 na každej strane) pridajte ďalší 1 bod.

Pre plastovú metódu obrazu - 8 ďalších bodov;

pre medziľahlé (ak sú aspoň niektoré plastové prvky) - 4 body;

ak je obrazová metóda schematická, s ramenami a nohami znázornenými dvojitými čiarami, potom vložte 2 ďalšie body.

Pre schematický obraz, v ktorom sú ramená alebo nohy reprezentované jednou čiarou alebo chýbajú, nie sú žiadne ďalšie body.

Minimálne skóre je teda nula, maximum (v prítomnosti všetkých uvedených častí a v plastickom obraze) je 30.

Orientačné vekové normy sú uvedené v tabuľke (bodkočiarka oddeľuje roky a mesiace).

Významné oneskorenie od vekovej normy môže byť dôsledkom porušenia duševného vývoja.

5, 1 - 6, 0 - 14 - 22 bodov

6, 1 - 7, 0 - 18 - 25 bodov

7; 1–8; 0 20 - 26 bodov

8, 1 - 9, 0 - 22 - 27 bodov

9, 1 - 10, 0 - 23 - 28 bodov

10, 1 - 11, 0 - 24 - 30 bodov

11; 1–13; 25 - 30 bodov

"13; 1 26 - 30 bodov."

Detské kresby a mentálna retardácia

Najvážnejším porušením duševného vývoja je mentálna retardácia dieťaťa (mentálna retardácia). Toto je všeobecné zaostávanie v rozvoji intelektu, čo znemožňuje zvládnutie bežného školského osnovy, plnohodnotné začlenenie dieťaťa do spoločenského života. Slovo „zaostalosť“ znamená schopnosť časom dobehnúť ostatných, ale v tomto prípade to tak nie je. „Strop“ vývoja v mentálne retardovanom dieťati je v podstate nižší ako strop jeho rovesníkov s neporušenou inteligenciou.

Pri ťažkej a ešte hlbšej mentálnej retardácii (ide o ťažkú ​​imbecilitu a idiociu) objektívny vzor spravidla neexistuje. Pri miernej mentálnej retardácii (imbecilite) rozumieme taký stupeň intelektuálneho úpadku, v ktorom nie je schopná zvládnuť žiadnu profesiu, ale človek je schopný plne ovládať zručnosti samoobsluhy.

S takou hĺbkou porušenia môže chýbať aj kreslenie predmetu, alebo sa objavuje len v školskom veku a následne zostáva na veľmi nízkej úrovni. Kresba osoby, ak existuje, je primitívna schéma, ktorá zodpovedá približne štyrom rokom veku pri plnení úlohy

V niektorých prípadoch možno mentálnu retardáciu (vrátane miernej) kombinovať s neporušenou úrovňou kresby a dokonca s umeleckým talentom. Existujú však pochybnosti o správnosti diagnostickej kvalifikácie, najmä sa dá predpokladať, že tieto deti nemajú mentálnu retardáciu, ale sekundárny schizofrenický defekt alebo autizmus v ranom detstve.

S miernou mentálnou retardáciou (debility) je dieťa schopné učiť sa zo špeciálneho ľahkého programu a neskôr k jednoduchej profesionálnej činnosti. U detí s týmito poruchami sa predmetná kresba a najmä kresba osoby zvyčajne objavuje najskôr na konci predškolského veku. Počas svojho neskoršieho života zostáva na úrovni typickej pre predškolský vek.

Úroveň rozvoja vizuálnej aktivity mentálne retardovaných detí je relatívne málo závislá od veku. Získané grafické vzory sú pevné a v budúcnosti sa reprodukujú mnoho rokov (niekedy počas celého života) s takmer žiadnymi variáciami.

Rozdiely medzi výkresmi závisia v prvom rade od stupňa intelektuálnej chyby a od školenia, ktoré dieťa získalo.

Spolu s mentálnou retardáciou môže byť oneskorenie vývoja zobrazovacej funkcie spôsobené aj inými príčinami: organickým poškodením mozgu, poruchami učenia (mentálna retardácia), pedagogickým zanedbávaním, duševnou chorobou.

Údaje z testov kresby sú však pre diagnózu nedostatočné. Ak sa zistí významné oneskorenie vo vývoji zobrazovacej funkcie, je potrebné vykonať podrobnejšie štúdium stavu kognitívnej sféry pomocou špecializovaných testovacích metód.

Želám vám všetku psychickú pohodu!

V sekcii psychodiagnostika a testovanie nájdete testy pre deti a dospelých.

Psychologická pomoc, poradenstvo psychológa online: psychoanalýza, psychoterapia

Metodika testovania mentálnej retardácie

Štandardizované testy sa používajú na hodnotenie inteligencie v lekárskej psychológii. Umožňujú získať presné kvantitatívne ukazovatele úrovne inteligencie subjektu s relatívne malou chybou.

V súlade s normami lekárskej a psychiatrickej starostlivosti prijatými v Rusku sa ako test na mentálnu retardáciu používa prispôsobený test Wexlera. V porovnaní s európskymi a americkými normami sme prijali vyššie hodnoty normy. Úprava testu bola vykonaná s prihliadnutím na súlad výsledkov s ruskými kritériami pre mentálny rozvoj.

V národnej tradícii je diagnóza mentálnej retardácie stanovená s prihliadnutím na komplex klinických a psychiatrických indikátorov a IQ je len jedným z nich. Konečná diagnóza sa uskutočňuje až po dôkladnom psychiatrickom vyšetrení a komplexnej štúdii mentálnej aktivity.

Všeobecné charakteristiky skúšky

Wexlerov test na meranie inteligencie bol vyvinutý v roku 1939 Davidom Wexlerom.

David Wechsler je popredným americkým psychológom rumunského pôvodu. Jeho najznámejšou prácou boli testy dospelých a detí na diagnostiku inteligencie. Zmenil systém hodnotenia inteligencie, rozdelil ho na všeobecné, verbálne a neverbálne. Jeho test je najpoužívanejší na svete a je aktualizovaný každých 10 rokov skupinou psychológov.

Štruktúra dotazníka Veksler obsahuje 11 skupín otázok. Sú rozdelené do 5 testov pre neverbálnu inteligenciu a 6 pre verbálnu inteligenciu. Samostatná sada testov obsahuje 10 až 30 otázok alebo úloh s vyššou úrovňou obtiažnosti.

  • hľadať chýbajúcu časť obrázka
  • čísiel
  • šifrovanie,
  • označenie postupnosti obrázkov.

Slovné testy zahŕňajú:

  • testy, ktoré odhaľujú všeobecnú úroveň porozumenia, povedomia, schopností, t
  • vyhľadávať spoločné funkcie
  • zapamätanie riadkov čísel.

Pri hodnotení výsledkov sa každý čiastkový test hodnotí samostatne, po ktorom nasleduje zjednotenie výsledkov. Konečná diagnóza ovplyvňuje tak celkovú úroveň inteligencie, ako aj pomer jej verbálnych a neverbálnych častí, ako aj výsledky každého testu.

Podľa výsledkov testu je možné posúdiť, ktoré oblasti inteligencie testovanej osoby sú lepšie vyvinuté a ktoré sú horšie. Porušenia v každom subteste sú špecifické a naznačujú problémy v rôznych oblastiach intelektuálnej činnosti.

Analyzuje aj kvalitatívnu stránku vykonaného testu, čo môže naznačovať určité porušenia.

Typy testov Wechsler

Wexler navrhol verziu svojho dotazníka pre deti a dospelých (WAIS). Druhá štúdia nebola v Rusku dostatočne preskúmaná, a preto sa v obmedzenej miere používa na lekársku diagnostiku.

Detský test je rozdelený na WPPSI - test pre deti vo veku 4-6 rokov a WISC - pre staršie deti (do 16 rokov).

Neverbálny testovací blok obsahuje tieto úlohy:

Slovná časť testu pozostáva z týchto čiastkových testov:

Dokončenie testovacích úloh vyžaduje asi hodinu od dieťaťa. Úlohy sa vydávajú s rastúcou zložitosťou. Existujú priemerné vekové ukazovatele, podľa ktorých sa hodnotia výsledky testov. Zohľadňuje tiež rýchlosť a presnosť odpovedí.

Test mentálnej retardácie pre dospelých je v štruktúre podobný detskému variantu - obsahuje 11 čiastkových testov, z ktorých 5 označuje neverbálnu stupnicu a 6 verbálnu.

Charakteristická slovná škála

Zahŕňa 6 čiastkových testov. Výsledky úloh v tomto rozsahu jednoznačne závisia od všeobecnej úrovne vzdelávania a kultúry respondenta. Silný vplyv na výsledky znalosti jazyka, v ktorom je test napísaný. Výsledky väčšiny úloh sa s vekom nemenia.

  • Aritmetika. Obsahuje 14 úloh určených pre úroveň základnej školy a riešených ústne. Odhaduje sa nielen správnosť, ale aj rýchlosť rozhodnutia. Okrem schopnosti vypočítať odhadovanú schopnosť koncentrácie. Jeho výsledky sú výrazne ovplyvnené odbornými črtami a vzdelaním, vek je ovplyvnený slabo.
  • Slovná zásoba. Predmet je požiadaný, aby vysvetlil význam slov. Prvých 10 sa používa v dennej reči, potom 20 pojmov priemernej úrovne zložitosti, posledných 12 abstraktných pojmov. Výsledky tohto subtestu sú najviac odolné voči účinkom vonkajších faktorov a schopnosti subjektu uhádnuť odpoveď. Často sú vedené pri hodnotení výsledkov iných mierok.
  • Zapamätanie čísel. Subtest sa skladá z dvoch častí - v jednom z nich je potrebné zapamätať si a reprodukovať sériu obsahujúcu 3 až 9 číslic. V druhej časti je predmet čítaný 2 až 8 číslic, ktoré musí reprodukovať v opačnom poradí. Tento test hodnotí krátkodobú pamäť a aktívnu pozornosť. S úrovňou inteligencie je slabo prepojená, ale má veľkú diagnostickú hodnotu - neschopnosť reprodukovať 4 čísla v priamom poradí označuje demenciu. S vekom, schopnosť reprodukovať hodnosti v opačnom poradí.
  • Podobné vyhľadávanie. Testovanej osobe je ponúknutých 13 párov položiek, pre ktoré musí nájsť a uviesť spoločné črty. Hodnotí sa schopnosť koncepčného myslenia. Tento test svedčí o abstrakcii, zovšeobecnení a logickom myslení. Jeho výsledky sa pri starnutí výrazne zhoršujú.
  • Porozumenie. Test ponúka 14 viet, ktoré musí vysvetliť. Vyhodnocuje sa schopnosť rozumu.
  • Uvedomenie. Obsahuje 29 otázok, ktoré diagnostikujú úroveň jednoduchých, každodenných znalostí. Osobitné znalosti sa nevyžadujú.

Charakteristika neverbálnej škály

Táto stupnica obsahuje 5 čiastkových testov. Diagnostikujú znalosti a schopnosť subjektu komunikovať s okolitým svetom, jeho motorickým vývojom. Výsledky testov tejto škály závisia od skúseností s činnosťou.

  • Vyhľadajte chýbajúce časti. Pozostáva z 21 obrázkov s chýbajúcim prvkom. Výsledky naznačujú schopnosť nájsť dôležité znaky a pozornosť. Na riešenie jedného obrázku je pridelených 20 sekúnd.
  • Rad obrázkov. Skladá sa z 8 radov obrázkov spojených spoločným pozemkom. Sú prezentované na tému v nelogickej postupnosti a jeho úlohou je obnoviť poradie sprisahania. Odhadovaná správnosť a rýchlosť rozhodnutia. Výsledky charakterizujú schopnosť extrapolácie, schopnosť pochopiť situáciu, zostaviť celok z častí.
  • Šifrovanie. Subjektu je pridelený kľúč, v ktorom sú označené znaky zodpovedajúce hlavným 9 čísliciam. Potom musí napísať zodpovedajúci znakový kód pod každých 100 čísel, ktoré mu boli pridelené. Hodnotí sa vizuálne motorické prepojenie, koordinácia, pozornosť a vnímanie. Výsledky tohto testu sa s vekom rýchlo zhoršujú.
  • Cossa kocky. Predmet má 40 kariet s červenými a bielymi schémami a súborom kocky červenej a bielej. Vyobrazené schémy je potrebné zbierať z kociek.
  • Vyhľadajte podrobnosti. Predmetom sú 4 sady kariet s obrázkom známych predmetov (ruka, slon, muž, profil osoby). Musí zbierať úplný obraz svojich častí. Výsledky charakterizujú schopnosť syntetizovať.

Poradie testovania nie je presne definované. Počiatočné úlohy subtestov a test „Kossa kocky“ sú určené pre osoby s vnímanou mentálnou retardáciou. Zvyšok subjektov okamžite dáva zložitejšie úlohy. Ak sa subjekt s týmito úlohami nezaoberá - prejdite na počiatočné úlohy čiastkových testov.

TEST "Psychológia mentálnej retardácie"

TEST "Psychológia mentálnej retardácie"

1. Aké sú hlavné klinické prejavy oligofrénie (podľa G. Ye. Sukharevoya)? Prevaha intelektuálneho defektu a nedostatok progresie ochorenia.

2. Je táto definícia pravdivá (áno, nie)

Vo všeobecnosti je mentálna nedostatočnosť organická nedostatočnosť mozgu reziduálna (reziduálna), neprogresívna (nezhoršená).

3. Aké sú tri vonkajšie a tri vnútorné príčiny mentálnej retardácie u dieťaťa?

1) závažné infekčné ochorenia, ktoré žena trpí počas tehotenstva - vírusová chrípka, ružovka atď.

2) rôzne intoxikácie, t.j. morbidné stavy tela budúcej matky, vznikajúce pôsobením toxických látok, ktoré vznikajú pri narušení metabolického procesu. Intoxikácia je často výsledkom nadmerného užívania liekov tehotnou ženou. Môžu zmeniť vývoj plodu;

3) ťažké dystrofie žien počas tehotenstva, t.j. metabolické poruchy orgánov a tkanív, ktoré spôsobujú poruchy ich funkcií a zmien v štruktúre.

2) poruchy metabolizmu proteínov v tele

3) zápalové ochorenia mozgu a jeho membrán (meningitída, meningoencefalitída rôzneho pôvodu)

4. Opíšte klasifikáciu mentálnej retardácie podľa ICD-10

V súčasnosti odborníci stále viac dodržiavajú klasifikáciu, ktorá sa odráža v MKN-10. Existujú 4 závažnosti oligofrénie:

Easy - IQ 50-70

Mierne - IQ 35-50

Heavy - IQ 20-35

Hlboko - IQ menej ako 20%. T

5. Opíšte klasifikáciu detí so všeobecným mentálnym nedostatkom (oligofrenikov) navrhnutých M. S. Pevznerom.

Najbežnejšou klasifikáciou detí so všeobecným mentálnym nedostatkom (oligofrenikov) u nás je klasifikácia navrhovaná M. S. Pevznerom. Na základe klinických a etiopatogenetických princípov uviedla päť hlavných foriem:

oligofrénia komplikovaná zhoršenou neurodynamikou (excitabilnou a inhibičnou);

oligofrénia v kombinácii s poruchami rôznych analyzátorov;

oligofrénia s psychopatickým správaním;

oligofrénia s ťažkou frontálnou insuficienciou.

6. Uveďte biologické a sociálne faktory, ktoré určujú vývoj mentálne retardovaného dieťaťa.

7. V akom veku majú mentálne retardovaní predškoláci prvé (málo a nepresne vyslovované) slová

Prvé slová, nepresne vyslovené, sa objavujú u mentálne retardovaných predškolákov v 2-3 rokoch alebo dokonca za 5 rokov. .

8. Stručne opíšte voličnú sféru mentálne retardovaných predškolákov, najmä jej formovanie

Úmyselná sféra mentálne retardovaných predškolákov je vo veľmi počiatočných štádiách formovania. Jeho formovanie je priamo spojené s prejavom reči, čo dieťaťu umožňuje pochopiť potrebu konkrétneho spôsobu konania.

9. Vyplňte vetu: Experimentálna štúdia CR u mentálne retardovaných detí ako celku ukazuje jej nedostatočnosť v smere nadhodnotenia.

10. Aký je hlavný rozdiel medzi vedúcou aktivitou mentálne retardovaných detí a vedúcou aktivitou normálne sa rozvíjajúcich detí?

U detí so všeobecným mentálnym nedostatkom dochádza k výraznému oneskoreniu vo vývoji všetkých vedúcich aktivít. Okrem toho sú kvalitatívne a štrukturálne vyčerpané v porovnaní s úrovňou rozvoja rovnakých typov aktivít v normálne sa rozvíjajúcich rovesníkoch.

Veľmi nízke ceny za opakovacie kurzy z Moskovského školiaceho strediska pre učiteľov

Najmä pre učiteľov, pedagógov a iných pedagógov je 60% zľava (až do konca zimy) pri odbornej príprave na rekvalifikačné kurzy (z toho 124 kurzov).

Autor môže publikovať certifikát o uverejnení tohto materiálu v sekcii Úspechy svojich stránok.

Až do konca zimy! 60% zľava pre učiteľov na DIPLOMAS z Centra vzdelávania!

Kurzy odbornej rekvalifikácie a pokročilého vzdelávania otrúb.

Ak chcete vybrať kurz, použite pohodlné vyhľadávanie na webovej stránke KURSY.ORG

V súlade s požiadavkami štátu obdržíte oficiálny diplom alebo Osvedčenie o zriadenej vzorke (č. Vzdelávacieho preukazu vydaného Ministerstvu školstva mesta MOSKVA).

Dokumenty Moskvy na certifikáciu: KURSY.ORG

Najprv môžete zanechať komentár

Všetky materiály uverejnené na stránke, vytvorené autormi stránok alebo uverejnené užívateľmi stránok a prezentované na stránke výlučne pre informáciu. Autorské práva k materiálom patria ich právnym autorom. Čiastočné alebo úplné kopírovanie materiálov z týchto stránok bez písomného súhlasu správy lokality je zakázané! Redakčný názor sa nemusí zhodovať s názorom autorov.

Zodpovednosť za vyriešenie akýchkoľvek kontroverzných bodov týkajúcich sa samotných materiálov a ich obsahu predpokladá, že používatelia, ktorí tento materiál uverejnili na stránke. Redakcia stránky je však pripravená poskytnúť plnú podporu pri riešení akýchkoľvek problémov týkajúcich sa práce a obsahu stránky. Ak si všimnete, že materiály sú nezákonne použité na tejto stránke, informujte administráciu stránky prostredníctvom formulára spätnej väzby.

214011, Ruská federácia, Smolensk, st. Horná Sennaya, 4.

Mentálne retardované testy

Najvážnejším porušením duševného vývoja je mentálna retardácia (mentálna retardácia). Toto je všeobecné zaostávanie v rozvoji intelektu, čo znemožňuje zvládnutie bežného školského osnovy, plnohodnotné začlenenie dieťaťa do spoločenského života. Slovo „zaostalosť“ znamená schopnosť časom dobehnúť ostatných, ale v tomto prípade to tak nie je. „Strop“ vývoja v mentálne retardovanom dieťati je v podstate nižší ako strop jeho rovesníkov s neporušenou inteligenciou.

Pri ťažkej a ešte hlbšej mentálnej retardácii (diagnózy sú indikované podľa ICD-10; podľa klasifikácie prijatej skôr, je to ťažká imbecilita a idiocia), spravidla neexistuje žiadna subjektívna postava. Pri miernej mentálnej retardácii (imbecilite) rozumieme taký stupeň intelektuálneho úpadku, v ktorom nie je schopná zvládnuť žiadnu profesiu, ale človek je schopný plne ovládať zručnosti samoobsluhy. S takou hĺbkou porušovania môže byť predmetová kresba tiež neprítomná, alebo sa objavuje len v školskom veku a potom zostáva na veľmi nízkej úrovni. Postava osoby, ak nejaká existuje, je primitívna schéma zodpovedajúca približne štyrom rokom veku pri plnení úlohy (obr. 15). Kvantitatívne hodnotenie výkonu úlohy Alexander - 7 bodov (2 body za hlavu, trup a nohy, 1 bod za vlasy).

V niektorých prípadoch možno mentálnu retardáciu (vrátane miernej) kombinovať s neporušenou úrovňou kresby a dokonca s umeleckým talentom. Existujú však pochybnosti o správnosti diagnostickej kvalifikácie, najmä sa dá predpokladať, že tieto deti nemajú mentálnu retardáciu, ale sekundárny schizofrenický defekt alebo autizmus v ranom detstve.

S miernou mentálnou retardáciou (debility) je dieťa schopné učiť sa zo špeciálneho ľahkého programu a neskôr k jednoduchej profesionálnej činnosti. U detí s týmito poruchami sa predmetná kresba a najmä kresba osoby zvyčajne objavuje najskôr na konci predškolského veku. V priebehu svojho neskoršieho života zostáva na úrovni typickej pre predškolský vek, teda na úrovni systému (obr. 16). Kresba Antona ako celku zodpovedá veku šiestich rokov. Kvantitatívne hodnotenie - 19 bodov (2 body za hlavu, trup, oči, ústa, nos, ruky a nohy; 1 bod za prsty, chodidlá a správny počet prstov; 2 body za obrázok rúk a nôh dvojitou čiarou).

Obraz jedenásťročnej Dima S., ktorý trpí miernou mentálnou retardáciou (obr. 17), zodpovedá približne päťročnému veku; kvantitatívne hodnotenie - 17 bodov (2 body za hlavu, trup, oči, ústa, nos, ruky a nohy; 1 bod za vlasy, uši a chodidlá).

Obraz trinásťročnej Leny T. (diagnóza: mierna mentálna retardácia) približne zodpovedá šiestim rokom veku (Obr. 18). Kvantitatívne hodnotenie - 18 bodov. Rovnaké kvantitatívne hodnotenie hodnoty osemnástich Polina T. (Obr. 19); diagnóza: mierna mentálna retardácia (deabilita). Takéto kresby, v ktorých telo „prechádza“ cez odev (nazývajú sa „röntgenové žiarenie“), sú typické (normálne) päť rokov.

Úroveň rozvoja vizuálnej aktivity mentálne retardovaných detí je relatívne málo závislá od veku. Získané grafické vzory sú pevné a v budúcnosti sa reprodukujú mnoho rokov (niekedy počas celého života) s takmer žiadnymi variáciami. Rozdiely medzi výkresmi závisia v prvom rade od stupňa intelektuálnej chyby a od školenia, ktoré dieťa získalo.

Spolu s mentálnou retardáciou môže byť oneskorenie vývoja zobrazovacej funkcie spôsobené aj inými príčinami: organickým poškodením mozgu, poruchami učenia (mentálna retardácia), pedagogickým zanedbávaním, duševnou chorobou. Testy na získanie údajov nie sú dostatočné na diagnostiku. Ak sa zistí významné oneskorenie vo vývoji zobrazovacej funkcie, je potrebné vykonať podrobnejšie štúdium stavu kognitívnej sféry pomocou špecializovaných testovacích metód.

Aký je test, ktorý definuje mentálnu retardáciu u dieťaťa?

Hraničné prípady, v ktorých sa IQ pohybuje od 65 do 85 v závislosti od okolností, možno pripísať normálnej aj mentálnej retardácii. Tradičné rozdelenie zaostalosti na stupne, ktoré má praktický význam, je tiež podmienené. Podľa najbežnejšej klasifikácie existujú tri úrovne alebo stupne zaostalosti: mierne (IQ 50–69), mierne (IQ 20–49), závažné (IQ pod 20)

identifikuje tri hlavné kritériá mentálnej retardácie: t

Úroveň inteligencie je nižšia ako 70.

Prítomnosť významných porušení v dvoch alebo viacerých oblastiach sociálnej adaptácie.

Špecifikovaný stav je pozorovaný od detstva.

Nedostatok intelektuálnej aktivity v oligofrénii do jednej miery ovplyvňuje všetky mentálne procesy, najmä kognitívne. Spomalené a zúžené vnímanie, narušená aktívna pozornosť. Memorizácia je zvyčajne pomalá a krehká. Slovná zásoba u detí s mentálnou retardáciou je slabá, reč - s nepresným používaním slov, nešírenými frázami, množstvom klišé, gramatizmami a chybami vo výslovnosti. V emocionálnej sfére sa pozoruje zaostalosť vyšších emócií (estetické, morálne emócie a záujmy). Chovanie takýchto detí je charakterizované nedostatkom udržateľnej motivácie, závislosti na vonkajšom prostredí, náhodnými environmentálnymi vplyvmi, nedostatočne potlačenými elementárnymi inštinktívnymi potrebami a impulzmi. Ľudia s mentálnou retardáciou sú tiež charakterizovaní zníženou schopnosťou predpovedať následky svojho konania.

Existuje niekoľko stupňov mentálnej retardácie:

Mierna mentálna retardácia (IQ = 50-70). Deti s týmto stupňom retardácie sú zvyčajne učiteľné. Počas predškolského obdobia môžu mať dostatočne rozvinuté komunikačné zručnosti a oneskorenie vo vývoji zmyslovej a motorickej sféry možno vyjadriť v minimálnej miere. Preto nie sú príliš odlišné od zdravých detí až do neskorších vekových období. Počas školského veku môžu s náležitým úsilím zo strany rodičov a učiteľov zvládnuť program až do 5. ročníka. Ako dospelí môžu rozvíjať sociálne a odborné zručnosti dostatočné na dosiahnutie minimálnej nezávislosti, ale vždy budú potrebovať poradenstvo a pomoc v zložitých sociálnych alebo ekonomických situáciách.

Mierna mentálna retardácia (IQ = 35-49). S týmto druhom mentálnej retardácie sa dajú naučiť niektoré zručnosti. V predškolskom veku sa môžu naučiť niektoré rečové alebo iné komunikačné zručnosti. Komplexnejšie sociálne zručnosti, ktoré takmer nevyvíjajú. V tomto ohľade, ako aj z dôvodu nedostatočného rozvoja motorickej sféry, môžu byť vyškolení v nízkokvalifikovaných typoch práce a môžu pracovať len v špeciálne prispôsobených podmienkach. Môžu byť tiež vyškolení v samoobslužných zručnostiach. V každodennom živote potrebujú dohľad a vedenie.

Ťažká mentálna retardácia. (IQ = 20-34) Deti s týmto stupňom mentálnej retardácie sa vyznačujú ostrým nedostatočným rozvojom nielen intelektuálnej, ale aj motorickej sféry. Nemajú prakticky žiadnu reč a sú neschopní učiť sa a vzdelávať sa v predškolskom veku. Vo vyššom veku môžu byť vyučovaní niekoľkými slovami alebo inými jednoduchými spôsobmi komunikácie. Môžu byť k dispozícii aj niektoré základné hygienické návyky.

Mentálna retardácia (mentálna retardácia). Symptómy a príznaky mentálnej retardácie. Diagnostika a diferenciálna diagnostika mentálnej retardácie

Vlastnosti dieťaťa a adolescenta s mentálnou retardáciou (prejavy, príznaky, príznaky)

  • narušené myslenie;
  • porucha koncentrácie;
  • kognitívne poškodenie;
  • poruchy reči;
  • komunikačné problémy;
  • poruchy zraku;
  • poškodenie sluchu;
  • poruchy senzorického vývoja;
  • poškodenie pamäte;
  • poruchy pohybu (poruchy motility);
  • mentálne poruchy;
  • poruchy správania;
  • porušovanie emocionálne voličnej sféry.

Poruchy duševného vývoja a myslenia, intelektuálne poruchy (závažné porušenie)

  • Porušenie vnímania informácií. S miernym stupňom ochorenia je vnímanie informácií (vizuálnych, písomných alebo verbálnych) omnoho pomalšie ako normálne. Dieťa tiež potrebuje viac času na „pochopenie“ údajov. Pri miernej oligofrénii je tento jav ešte výraznejší. Aj keď dieťa môže vnímať akúkoľvek informáciu, nemôže ju analyzovať, v dôsledku čoho je jeho schopnosť samostatnej činnosti obmedzená. Pri ťažkej oligofrénii sa často pozoruje poškodenie citlivých orgánov (oči, ucho). Takéto deti nemôžu vôbec vnímať určité informácie. Ak tieto zmyslové orgány fungujú, údaje, ktoré dieťa vníma, nie sú ním analyzované. Nemôže rozlišovať farby, nerozoznávať objekty podľa svojich obrysov, nerozlišovať hlasy milovaných a cudzích ľudí a tak ďalej.
  • Neschopnosť zovšeobecniť. Deti nedokážu identifikovať spojenie medzi podobnými subjektmi, nemôžu vyvodiť závery zo získaných údajov ani zvýrazniť jemné detaily v žiadnom všeobecnom toku informácií. V miernej forme ochorenia je to nevýznamne vyjadrené, zatiaľ čo u miernej oligofrénie majú deti ťažkosti naučiť sa ukladať oblečenie do skupín, vyberať zvieratá medzi súbormi obrázkov a tak ďalej. V ťažkej forme ochorenia, schopnosť nejakým spôsobom viazať objekty alebo spájať ich navzájom môže byť úplne neprítomná.
  • Porušenie abstraktného myslenia. Deti chápu všetko, čo počuli alebo videli doslova. Nemajú zmysel pre humor, nemôžu pochopiť význam "okrídlených" výrazov, príslovia alebo sarkasmu.
  • Porušenie sledu myslenia. To je najvýraznejšie, keď sa pokúsite vykonať akúkoľvek úlohu, ktorá sa skladá z niekoľkých etáp (napríklad si dajte šálku zo skrinky, položte ju na stôl a nalejte do nej vodu z kanvice). Pre dieťa s ťažkou formou oligofrénie nebude táto úloha uskutočniteľná (môže si vziať šálku, dať ju na miesto, niekoľkokrát prísť na kanvicu a vziať ju do rúk, ale tieto veci nemôže viazať). Súčasne v miernych a miernych formách ochorenia môžu intenzívne a pravidelné školenia prispieť k rozvoju konzistentného myslenia, ktoré deťom umožní vykonávať jednoduché a ešte zložitejšie úlohy.
  • Pomalé myslenie. Ak chcete odpovedať na najjednoduchšiu otázku (napríklad, koľko je starý), dieťa s miernou formou ochorenia môže uvažovať o odpovedi niekoľko desiatok sekúnd, ale na konci zvyčajne dáva správnu odpoveď. So stredne ťažkou oligofréniou bude dieťa tiež uvažovať o otázke na veľmi dlhú dobu, ale odpoveď môže byť bezvýznamná, nesúvisí s otázkou. Pri ťažkej forme ochorenia nie je možné získať odpoveď od dieťaťa.
  • Neschopnosť kriticky myslieť. Deti si nie sú vedomé svojich činov, nemôžu hodnotiť dôležitosť svojich činov a ich možných následkov.

Zhoršená kognitívna aktivita

Porucha koncentrácie

Porucha / nedostatočný rozvoj rečových a komunikačných problémov

  • Nemoty. V miernej forme ochorenia je úplná mutácia relatívne zriedkavá, zvyčajne v neprítomnosti potrebných nápravných programov a povolaní. Keď imbecilná (stredná oligofrénia) hlúposť môže byť spojená s léziou rečového aparátu alebo poškodením sluchu (ak je dieťa nepočujúce, nebude tiež schopný zapamätať si slová a vyslovovať ich). S hlbokou mentálnou retardáciou deti zvyčajne nemôžu hovoriť. Namiesto slov vyslovujú nepochopiteľné zvuky. Aj keď sa im podarí naučiť pár slov, nemôžu ich používať správne.
  • Dysláliu. Charakterizované poruchou reči, ktorá spočíva v nesprávnej výslovnosti zvukov. V tomto prípade niektoré zvuky detí nemôžu vysloviť vôbec.
  • Koktanie. Charakteristické pre miernu a strednú závažnosť oligofrénie.
  • Nedostatok expresivity prejavu. V miernej forme ochorenia môže byť tento nedostatok odstránený pomocou povolaní, zatiaľ čo v závažnejších formách to nie je možné.
  • Porušenie ovládania hlasitosti reči. Toto je možné pozorovať pri poškodení sluchu. Normálne, keď človek hovorí a počuje svoj prejav, automaticky ovláda jeho hlasitosť. Ak oligofrenici nepočujú slová, ktoré vyslovuje, jeho reč bude príliš hlasná.
  • Ťažkosti pri vytváraní dlhých fráz. Keď dieťa začne hovoriť jednu vec, môže okamžite prejsť na iný fenomén alebo objekt, takže jeho reč bude pre ostatných bezvýznamná a nepochopiteľná.

Porucha zraku

Existujú halucinácie pre oligofréniu?

Poruchy sluchu (nepočujúce deti s mentálnou retardáciou)

Zhoršený zmyslový vývoj

  • Pomalé vizuálne vnímanie. Ak chcete zhodnotiť videný objekt (pochopiť, čo to je, prečo je potrebné, a tak ďalej), mentálne retardované dieťa potrebuje niekoľkokrát viac času ako normálny človek.
  • Úzkosť vizuálneho vnímania. Za normálnych okolností môžu staršie deti súčasne vnímať (pozorovať) až 12 subjektov. Pacienti s oligofréniou môžu súčasne vnímať najviac 4 až 6 jedincov.
  • Porušenie vnímania farieb. Deti nemusia rozlišovať medzi farbami alebo odtieňmi rovnakej farby.
  • Porušenie dotyku. Ak zavriete oči dieťaťa a dá mu známy predmet (napríklad jeho osobný pohár), môže ho ľahko rozpoznať. Ak však dáte ten istý pohár, ale vyrobený z dreva alebo iného materiálu, dieťa nebude vždy schopné presne odpovedať na to, čo je v jeho rukách.

Zníženie pamäte

Motorické poruchy (poruchy motility)

  • Pomalé a nepríjemné pohyby. Keď sa pokúsite zobrať predmet zo stola, dieťa mu môže priviesť ruku veľmi pomaly, nešikovne. Takéto deti sa tiež pohybujú veľmi pomaly, môžu sa často zakopnúť, nohy môžu zakopnúť a tak ďalej.
  • Motivačný záujem. Ide o iný typ poruchy pohybu, pri ktorej dieťa nesedí, neustále sa pohybuje, vykonáva jednoduché pohyby rukami a nohami. Jeho pohyby zároveň nie sú koordinované a bezvýznamné, strihajú a zametajú. Počas rozhovoru môžu takéto deti sprevádzať svoj prejav nadmernými gestami a výrazmi tváre.
  • Koordinácia pohybu. Deti s miernou a miernou formou ochorenia sa učia chodiť dlhú dobu, vziať si do rúk predmety, udržiavať rovnováhu v „stojacej“ polohe (v niektorých z nich sa tieto zručnosti môžu objaviť len v období dospievania).
  • Neschopnosť vykonávať zložité pohyby. Deti s oligofréniou majú značné ťažkosti, ak potrebujú vykonať dva po sebe idúce, ale odlišné pohyby (napríklad hodiť loptu hore a zasiahnuť ju rukou). Prechod od jedného pohybu k druhému je spomalený, v dôsledku čoho padne lopta hore a dieťa nebude mať čas ju zasiahnuť.
  • Porušenie jemných motorických schopností. Presné pohyby vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti sú extrémne ťažké pre oligofrenikov. Pre dieťa s miernou formou ochorenia môže byť viazanie šnúrok na topánkach náročnou a niekedy dokonca nemožnou úlohou (vezme šnúrky, skrúti ich v rukách, pokúsi sa s nimi niečo urobiť, ale konečný cieľ sa nedosiahne).

Pri hlbokej oligofrénii sa pohyby vyvíjajú veľmi pomaly a slabo (deti môžu začať chodiť len vo veku 10 - 15 rokov). V extrémne závažných prípadoch môže byť pohyb končatín úplne neprítomný.

Duševné poruchy a poruchy správania

  • Psychomotorická agitácia. V tomto prípade je dieťa mobilné, môže vysloviť rôzne nezrozumiteľné zvuky a slová (ak ich pozná), presunúť sa zo strany na stranu a tak ďalej. Navyše, všetky jeho pohyby a činy nemajú žiaden zmysel, nepravidelný, chaotický.
  • Impulzívne akty. Keď je dieťa v stave relatívneho pokoja (napríklad ležiace na gauči), dieťa sa môže ostro postaviť, prejsť k oknu, prechádzať sa po miestnosti alebo vykonať nejakú podobnú bezcieľovú akciu a potom sa vrátiť k predchádzajúcemu povolaniu (ležať na pohovke).
  • Stereotypické pohyby. Počas tréningu sa dieťa učí určité pohyby (napríklad mávnutím ruky pri pozdrave), po ktorých ich neustále opakuje, dokonca aj bez zjavnej potreby (napríklad, keď je v miestnosti, keď vidí zviera, vtáka alebo nejaký neživý objekt).,
  • Opakovanie akcií iných. Vo vyššom veku môžu deti s miernou mentálnou retardáciou začať opakovať pohyby a činnosti, ktoré práve videli (za predpokladu, že sú v týchto činnostiach vyškolení). Napríklad, po tom, čo vidí osobu, ktorá naleje vodu do šálky, môže pacient okamžite vziať šálku a tiež začať naliať vodu na seba. Súčasne, vzhľadom na menejcennosť myslenia, môže jednoducho napodobniť tieto pohyby (bez toho, aby mal v rukách džbán vody) alebo dokonca vziať džbán a začať vylievať vodu na zem.
  • Opakovanie slov druhých. Ak má dieťa určitú slovnú zásobu, môže po vypočutí slova, ktoré je mu známe, okamžite opakovať. Zároveň deti neopakujú neznáme alebo príliš dlhé slová (namiesto nich môžu vyslovovať nekoherentné zvuky).
  • Celková nehybnosť Niekedy môže dieťa ešte niekoľko hodín ležať úplne nepokojne, po čom môže tiež náhle začať vykonávať niektoré činnosti.

Poruchy emocionálnej voliteľnosti

  • Oslabenie motivácie. Dieťa nevykazuje iniciatívu žiadnym činom, nesnaží sa učiť nové veci, učiť sa o svete a o sebe. Nemajú žiadne „svoje“ ciele alebo ambície. Všetko, čo robia, robia len to, čo im hovoria príbuzní alebo ľudia okolo nich. Zároveň môžu robiť absolútne všetko, čo im bude povedané, pretože si nie sú vedomí svojich činov (nemôžu ich kriticky hodnotiť).
  • Jednoduchá návrhovosť. Všetci ľudia s oligofréniou sú jednoducho ovplyvňovaní tými, ktorí ich obklopujú (pretože nemôžu rozlišovať medzi lžami, vtipmi alebo sarkasmom). Ak takéto dieťa chodí do školy, spolužiaci sa ho môžu posmievať a nútiť ho páchať abnormálne činy. To môže výrazne traumatizovať psychiku dieťaťa, čo vedie k rozvoju hlbších duševných porúch.
  • Pomalý rozvoj emocionálnej sféry. Deti začínajú cítiť niečo len o 3 - 4 roky alebo dokonca neskôr.
  • Obmedzené pocity a emócie. Deti s ťažkou formou ochorenia môžu pociťovať len primitívne pocity (strach, smútok, radosť), zatiaľ čo v hlbokej forme oligofrénie môžu chýbať. Pacienti s miernou alebo stredne ťažkou mentálnou retardáciou môžu súčasne pociťovať omnoho viac pocitov a emócií (môžu sa vcítiť do vnútra, niekoho za to ľúto a tak ďalej).
  • Chaotický vzhľad emócií. Pocity a emócie oligofrenikov sa môžu objaviť a meniť náhle, bez zjavného dôvodu (dieťa sa len zasmialo, po 10 sekundách už vzlyká alebo sa správa agresívne a po ďalšej minúte sa znova smeje).
  • "Povrchné" pocity. Niektoré deti veľmi rýchlo zažijú všetky životne dôležité radosti, bremená a ťažkosti a na niekoľko hodín alebo dní na ne zabudnú.
  • "Intenzívne" pocity. Ďalším extrémom mentálne retardovaných detí je príliš výrazný zážitok, a to aj kvôli najnevýznamnejším problémom (napr. Upustenie hrnčeka na podlahe, dieťa môže kvôli tomu vypĺňať niekoľko hodín alebo dokonca dní).

Je agresia charakteristická mentálnou retardáciou?

Je zhoršený fyzický vývoj u detí s mentálnou retardáciou?

Príznaky mentálnej retardácie u novorodencov

  • Predispozičné faktory v matke - alkoholizmus, užívanie drog, prítomnosť chromozomálnych syndrómov u blízkych príbuzných (napríklad u iných detí), cukrovka atď.
  • Prítomnosť príznakov mentálnej retardácie u matky alebo otca - ľudí s miernou formou ochorenia môže vytvoriť rodiny a mať deti, ale riziko, že oni (ich deti) majú zvýšenú mentálnu retardáciu.
  • Deformity lebky novorodenca - s mikrocefalom (zmenšenie veľkosti lebky) alebo s vrodeným hydrocefalom (zväčšenie veľkosti lebky v dôsledku veľkého množstva tekutiny, ktorá sa v ňom hromadí) pravdepodobnosť mentálnej retardácie u dieťaťa dosahuje 100%.
  • Vrodené chyby - defekty končatín, tváre, úst, hrudníka alebo iných častí tela môžu byť tiež sprevádzané ťažkou alebo hlbokou formou oligofrénie.

Diagnóza mentálnej retardácie

Ktorý lekár diagnostikuje a lieči mentálnu retardáciu?

Metódy vyšetrenia dieťaťa s mentálnou retardáciou

  • Má rodina mentálne retardované deti? Ak by medzi najbližšími príbuznými boli oligofrenici, zvyšuje sa riziko vzniku tohto ochorenia u dieťaťa.
  • Trpeli niektorí z najbližších príbuzných chromozomálnymi ochoreniami (Downov syndróm, Barde-Beadle, Kleinfelter, atď.)?
  • Vzala matka počas nosenia dieťaťa nejaké toxíny? Ak matka fajčila, užívala alkohol alebo užívala psychotropné / omamné látky, zvyšuje sa riziko, že dieťa bude mať mentálnu retardáciu.
  • Bola matka počas tehotenstva vystavená? Môže tiež prispieť k rozvoju oligofrénie u dieťaťa.
  • Trpí pamäť dieťaťa? Lekár sa môže opýtať dieťaťa, čo jedol na raňajky, akú knihu čítal na noc alebo niečo podobné. Normálne dieťa (ktoré môže hovoriť) bude ľahko odpovedať na tieto otázky, zatiaľ čo pre oligofrenikov bude ťažké.
  • Má dieťa záblesk agresie? Agresívne impulzívne správanie (počas ktorého môže dieťa zasiahnuť iné osoby vrátane rodičov) je charakteristické pre ťažkú ​​alebo hlbokú oligofréniu.
  • Sú časté a nerozumné zmeny nálady typické pre dieťa? Môže tiež indikovať prítomnosť oligofrénie, aj keď je pozorovaná u mnohých iných duševných porúch.
  • Má dieťa vrodené chyby? Ak áno, ktoré z nich a koľko?

Po prieskume lekár pokračuje v vyšetrení pacienta, čo mu umožňuje zhodnotiť celkový vývoj a identifikovať akékoľvek abnormality charakteristické pre oligofréniu.

  • Vyhodnotenie reči. Vo veku 1 rokov by deti mali hovoriť aspoň pár slov a do dvoch rokov by mali byť schopné komunikovať viac či menej. Porucha reči je jedným z hlavných znakov oligofrénie. Na posúdenie reči môže lekár položiť dieťaťu jednoduché otázky - ako starý je, v akej triede školy študuje, aké sú mená jeho rodičov a tak ďalej.
  • Vyhodnotenie vypočutia. Lekár môže šepkaním zavolať dieťaťu podľa mena a posúdiť jeho reakciu na neho.
  • Posúdenie vízie. Za týmto účelom môže lekár umiestniť svetlý predmet pred oči dieťaťa a presunúť ho zo strany na stranu. Za normálnych okolností musí dieťa sledovať pohybujúci sa objekt.
  • Posúdenie rýchlosti myslenia. Na overenie tejto skutočnosti môže lekár požiadať dieťa o jednoduchú otázku (napríklad, aké je meno jeho rodičov). Duševne retardované dieťa môže byť neskoro na odpoveď na túto otázku (po niekoľkých desiatkach sekundách).
  • Posúdenie schopnosti koncentrácie. Lekár môže dať dieťaťu nejaký jasný predmet alebo obrázok, nazvať ho menom alebo položiť nejakú otázku, ktorá si vyžaduje komplexnú odpoveď (napríklad, čo by dieťa chcela na večeru jesť?). Pre oligofrenikov bude extrémne ťažké odpovedať na túto otázku, pretože je narušená jej emocionálna voľnosť.
  • Hodnotenie jemných motorických zručností. Na posúdenie tohto indikátora môže lekár dať dieťaťu značku a požiadať ho, aby niečo nakreslil (napríklad slnko). Zdravé dieťa to ľahko urobí (ak dosiahol primeraný vek). Zároveň, v prípade mentálnej retardácie, dieťa nebude schopné dokončiť úlohu, ktorá je pre neho nastavená (môže jazdiť s markerom na papieri, kresliť niektoré čiary, ale slnko nebude kresliť).
  • Hodnotenie abstraktného myslenia. Lekár môže požiadať staršie deti, aby zistili, čo by dieťa urobilo vo fiktívnej situácii (napríklad, ak by mohol lietať). Zdravé dieťa bez problémov „vytvára množstvo zaujímavých vecí, zatiaľ čo oligofrenici sa s touto úlohou nedokážu vyrovnať kvôli úplnej absencii abstraktného myslenia.
  • Kontrola dieťaťa. Počas vyšetrenia sa lekár snaží identifikovať akékoľvek poruchy alebo vývojové abnormality, deformácie rôznych častí tela a iné abnormality, ktoré sa môžu vyskytnúť pri ťažkých formách oligofrénie.

Ak má lekár počas vyšetrenia podozrenie, že dieťa je mentálne retardované, môže vykonať sériu diagnostických testov na potvrdenie diagnózy.

Aký výskum môže byť potrebný pri diagnostike mentálnej retardácie?

  • testy na určenie úrovne inteligencie (napríklad test Wechsler);
  • testy na určenie psychologického veku;
  • EEG (elektroencefalogram) (enroll);
  • MRI (magnetická rezonancia) (enroll).

Testy na stanovenie iq a psychologického veku v mentálnej retardácii (Wexlerov test)

Je potrebné poznamenať, že zdraví ľudia by mali mať aspoň 70 (ideálne viac ako 90).

Myslenie a správanie pacienta s hlbokou mentálnou retardáciou teda zodpovedá mysleniu a správaniu trojročného dieťaťa.

Základné diagnostické kritériá pre mentálnu retardáciu

  • Oneskorený psycho-emocionálny vývoj a myšlienkové procesy.
  • Redukované iq.
  • Rozpor medzi biologickým vekom a psychologickým vekom (druhý je výrazne pod normou).
  • Narušenie pacientovho zariadenia v spoločnosti.
  • Porušovanie správania.
  • Prítomnosť príčiny, ktorá viedla k rozvoju mentálnej retardácie (voliteľné).

Závažnosť každého z týchto kritérií závisí od stupňa mentálnej retardácie. Za zmienku tiež stojí, že nie je vždy možné identifikovať príčinu oligofrénie, v dôsledku čoho jej absencia nie je dôvodom na pochybnosti o diagnóze, ak sú všetky predchádzajúce kritériá pozitívne.

Naznačuje EEG mentálnu retardáciu?

Môže MRI určiť mentálnu retardáciu?

Diferenciálna diagnostika (rozdiely) mentálnej retardácie a autizmu, demencie, CRA (mentálna retardácia, hraničná mentálna retardácia u detí predškolského veku)

  • Z autizmu Autizmus je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného rozvoja určitých štruktúr mozgu. Ľudia s autizmom sú uzavretí, neradi komunikujú s ostatnými a navonok sa môžu podobať mentálne retardovaným pacientom. Zároveň, na rozdiel od oligofrénie, v autizme nie sú žiadne výrazné porušenia myšlienkových procesov. Navyše, ľudia s autizmom môžu mať veľmi rozsiahle vedomosti v rôznych oblastiach vedy. Ďalším charakteristickým znakom je schopnosť sústrediť pozornosť. S oligofréniou, deti nemôžu robiť to isté po dlhú dobu (majú zvýšenú rozptýlenie), zatiaľ čo autisti môžu sedieť na rovnakom mieste niekoľko hodín, opakujúc tú istú akciu.
  • Demencia Demencia je tiež charakterizovaná poruchami myslenia a stratou všetkých schopností získaných počas života. Na rozdiel od oligofrénie sa demencia nevyvíja v ranom detstve. Hlavným charakteristickým znakom je, že v prípade mentálnej retardácie dieťa nemôže získať nové vedomosti a zručnosti v dôsledku poškodenia mozgu. S demenciou, predtým zdravý (mentálne a psycho-emocionálny) človek začína strácať zručnosti, ktoré už mal a zabudol na informácie, ktoré kedysi poznal.
  • Z CRA (mentálna retardácia, hraničná mentálna retardácia). DPR je charakterizovaná nedostatočne rozvinutým myslením, pozornosťou a emocionálne voliteľnou sférou u detí predškolského veku (do 6 rokov vrátane). Dôvody môžu byť nepriaznivé okolnosti v rodine, nedostatočná pozornosť rodičov, sociálna izolácia (nedostatočná komunikácia s rovesníkmi), psycho-emocionálna trauma a skúsenosti v ranom detstve, menej často - menšie organické poškodenia mozgu. Dieťa si zároveň zachováva schopnosť učiť sa a prijímať nové informácie, ale jeho mentálne funkcie sú menej rozvinuté ako jeho rovesníci. Dôležitým diagnostickým kritériom je skutočnosť, že CRA musí v čase vstupu do prvého ročníka školy úplne prejsť. Ak má dieťa po 7-8 rokoch života príznaky zhoršeného myslenia, nehovorí o mentálnej retardácii, ale o oligofrénii (mentálnej retardácii).

Duševné spomalenie u detí s detskou mozgovou obrnou

Diferenciálna diagnostika alalie a oligofrénie (mentálna retardácia)

Rozdiel medzi mentálnou retardáciou a schizofréniou

Prečítajte si viac:
Zanechajte spätnú väzbu

K tomuto článku môžete pridať svoje komentáre a pripomienky v súlade s rokovacím poriadkom.

Viac Informácií O Schizofrénii